卡托普利是属于血管紧张素1转化酶抑制剂。药理作用就是抑制了血管紧张素1转化酶，使血管紧张素2生成减少，使血管扩张，血容量减少而降压。临床上用于高血压。单独用于轻度，中度原发性或肾性高血压。仅供参考。具体用法请咨询医生或药师。
卡托普利又名巯甲丙脯，为血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药，同类药还有依那普利、贝那普利等。主要作用于肾素─血管紧张素─醛固酮（RAA）系统，抑制RAA系统的ACE，阻止血管紧张素Ⅰ转换成血管紧张素Ⅱ；并能抑制醛固酮分泌，减少水、钠潴留。从而降低血压。本品尚能显著降低外周血管阻力，增加心输出量和运动耐量，因而可用于心力衰竭的治疗，为治疗心血管病的理想药物。卡托普利药在抗高血压、治疗充血性心力衰竭等方面的药理作用机制1.卡托普利抗高血压的作用机制根据肾源性学说；认为高血压为肾缺血有关，而肾素-血压紧张素-醛固酮系统中重要平衡失调是发病主要原因，产生简要机理与肾缺血产生肾素，肾素进入血循环和肝脏形成血管紧张素原，水解生成血管紧张素Ⅰ，在肺肾时，在血管紧张素转化酶作用下，形成血管紧张素Ⅱ，即缓解肽，其主要作用有刺激肾上腺髓质，使醛固酮增多，又通过刺激肾上腺皮质球状带，促使醛固酮分泌致水钠潴留，同时它是肾素-血压紧张素-醛固酮（RAAS）系统中最重要成份，有强烈缩血管作用。兴奋交感神经使去甲肾上腺素分泌增多，加强心肌收缩力，心输出量增加，这一系列作用引起血压升高。卡托普利通过抑制ACE，即产生降压作用，主要表现在以下几方面：①循环中的RASS：通过抑制ACE，血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）生成减少，减弱其缩血管作用，同时减少肾上腺皮质分泌醛固酮和髓质释放肾上腺素，而使血管舒张，血容量减少，血压下降。这是血流动力学改善的主要因素，也是用药初期外阻力降低的原因。②抑制局部组织中的RAAS：本药对组织的ACE抑制作用持久，可减少去肾上腺素的释放，减弱交感神经对心血管的作用，而产生持久的降压和改善心功能的效果。③减少缓激肽的降解：缓激肽水解受ACE催化，由于卡托普利抑制ACE的活性而使BK水解减少，致使局部组织中的BK浓度增高，BK可促进PGE2、PGI2形成增多，后两者能舒张血管，降低外周阻力，而使血压进一步下降。2卡托普利对充血性心力衰竭的作用机制充血性心力衰竭的患者。在心排血量减低基础上，肾交感神经活性增高，使肾灌注量下降，刺激肾小球旁细胞分泌肾素增多，激活肾素-血压紧张素-醛固酮系统（RAAS），肾素使血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ，在转化酶作用下又转变为血管紧张素Ⅰ，在转化酶作用下又转变为血管紧张素Ⅱ，其有较强的收缩周围血管作用，反馈作用于肾上腺皮质，刺激醛固酮分泌，导致水钠潴留，血容量增多，加上静脉收缩，心脏前负荷增加，卡托普利是ACE抑制剂，亦为动脉血管扩张剂，作用为抑制循环中血管紧张素Ⅱ，并增加循环中前列腺素扩血管作用，其治疗CHF效果突出，作用及作用机制有其特点，已不限于舒张血管作用，临床研究证实，ACE不但能缓解和消除CHF患者的症状，改善血流动力学变化及左室功能，提高运动耐力，更为突出的是能防止心室肥厚，确能降低病死率。
应该是卡托普利，为人工合成的非肽类血管紧张素转化酶（ACEI）抑制剂。其药理作用为：主要作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAA系统）。抑制RAA系统的血管紧张素转换酶（ACEI），阻止血管紧张素Ⅰ转换或血管紧张素Ⅱ，并能抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。对多种类型高血压均有明显降压作用，并能改善充血性心力衰竭患者的心脏功能。对不同肾素分型高血压患者的降压作用以高肾素和正常肾素两型；对低肾素型在加用利尿剂后降压作用亦明显。其降压机制为抑制血管紧张素转化酶活性、降低血管紧张素Ⅱ水平、舒张小动脉等。本品具有轻至中等强度的降压作用，可降低外周血管阻力，增加肾血流量，不伴反射性心率加快。本品可通过以下机制降低血压：抑制血管紧张素转换酶，使血管紧张素I转变为AngII减少，从而产生血管舒张；同时减少醛固酮分泌，以利于排钠；特异性肾血管扩张亦加强排钠作用；由于抑制缓激肽的水解，减少缓激肽的灭活；此外尚可抑制局部血管紧张素I在血管组织及心肌内的形成。可改善心衰患者的心功能。用药注意1、 对本品过敏、白细胞减少的患者禁用。2、 肾功能不全、老年患者，以及孕妇、乳母慎用。3、 当发现有血管性水肿症（如面部、眼、舌、喉、四肢肿胀、吞咽或呼吸困难、声音嘶哑），应立即停药。出现舌、声门或喉部血管神经性水肿会引起气管阻塞，导致死亡。应立即皮下注射盐酸肾上腺素等药物进行紧急治疗。面部、口腔粘膜、唇、四肢的血管性水肿，一般停药后即可消失。必要时，也应用药物治疗。4、 用药期间应定期检查白细胞分类计数、尿红细胞和蛋白、血清电解质等。用本品时若白细胞计数过低，暂停用本品，可以恢复。严重自身免疫性疾病（尤其是全身性红斑狼疮）患者服用本品易发生粒细胞缺乏症。5、 严格限钠饮食或透析者，首剂易发生突然而严重的低血压。6、 用于肾素型高血压患者时，剂量不宜过大，以免血压下降过度。7、 最好于饭前l小时服药，因食物可减少本品的吸收。8、 用本品时出现血管神经水肿，应停用本品，迅速皮下注射1∶1000肾上腺素～、 本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高，常为暂时性，在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现，偶有血清肝脏酶增高；可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。10、 下列情况慎用本品：①自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒细胞减少的机会增多；②骨髓抑制；③脑动脉或冠状动脉供血不足，可因血压降低而缺血加剧；④血钾过高；⑤肾功能障碍而致血钾增高，白细胞及粒细胞减少，并使本品潴留；⑥主动脉瓣狭窄，此时可能使冠状动脉灌注减少；11、 肾功能差者应采用小剂量或减少给药次数，缓慢递增；在用本品前一周，要停服利尿药。若须同时用利尿药，建议用呋塞米而不用噻嗪类，血尿素氮和肌酐增高时，将本品减量或同时停用利尿剂。12、 用本品时蛋白尿若渐增多，暂停本品或减少用量。
一、企业盈利模式概述企业存在的根本目的在于盈利。盈利则主要来自于企业所选择的盈利模式。所谓的盈利模式就是指企业在市场竞争中逐步形成的自身特有的赖以生存及盈利的市场经营运作体系。这一体系的构成有五大要素，即利润源、利润点、利润杠杆、利润屏障和利润家。利润源是指企业能够提供的商品或服务的购买者和使用者群体，也就是客户或目标市场；利润点是指企业可以获取利润的产品或服务，也就是企业自身所拥有的产品或特色服务；利润杠杆是指企业生产产品以及为了吸引客户购买和使用其所提供的产品或服务，在营销手段、经营模式、商业模式等方面所开展的一系列业务活动，也就是能够给企业带来利润的业务或经营活动；利润屏障是指企业为防止竞争者掠夺其利润而采取的防范措施，也就是企业所采取的能够让自身保持领先或较大市场份额的竞争手段；利润家是指企业内对企业如何赢利，具有极强的敏感和预见性的人，也就是企业内具有远见卓识的经营者。上述五大要素基本上可以分为企业的内力和外力两类，几乎所有企业的盈利模式都是以某一两个要素为核心的各要素不同形式的组合。某些企业拥有良好的利润点如拳头产品，Know-How或专有技术；某些则拥有高瞻远瞩的利润家如海尔的张瑞敏；某些可能是掌握着重要的利润源如奢侈品消费群体；或者是几个要素的组合。如何使企业获取理想可观的利润，提升盈利能力，不断完善并调整盈利模式，则取决于企业对其客户、资源、市场、资金以及经营者的占有和掌控。盈利模式，实质上体现了三个核心竞争，即以产品为核心的竞争，以服务为核心的竞争和以创新为核心的竞争。在竞争日益激烈的今天，企业的盈利模式就显得尤为重要。二、中小型贸易企业常用的传统型盈利模式贸易企业大多数都是采用传统的盈利模式，也就是靠从购销差价即低买高卖上获取利润的办法来实现盈利。可用的几种类型分别是零买零售、零买整售、整买整售等以直接差价销售、存货差价销售或集中采购/集中销售从供货商获取优惠政策等方式，博取市场差价而盈利。三、中小型贸易企业传统型盈利模式常见弊端和缺陷（一）客户群体及市场开拓有限，除特殊行业有自己特定的较为稳定的目标市场和最终用户外，其他基本上很难形成，即利润源建立有限。（二）所掌握的产品或者资源有限，除挂靠实体经济，实现关联交易外，贸易企业基本上都不具备自己成熟的定型产品或特色服务，即利润点建设不够。（三）以开展资源推动型或资金推动型的业务活动为主，自身很难建立成熟的销售渠道或者大物流的运行条件，经营模式等单一，即利润杠杆的作用不甚明显。（四）欠缺有效的竞争手段，也就是欠缺针对不同竞争对手或者不同市场及经济环境变化所应采取的有效的应对方案和措施，即利润屏障构建不扎实。（五）经营团队的打造常常欠缺，缺乏长远的企业战略的支撑，经营者多注重短期经营效果，少注重长远发展，即利润家欠缺。四、中小型贸易企业可采取的几种新的盈利模式（一）电子交易。在各种日益成熟的电子交易系统上采购和销售，一是可以摆脱现货交易的传统模式束缚；二是实现了物流与商流的分离。交易行为规范，具有防范风险功能。同时，还可以巧用期货市场的远期套保等功能，应对价格“倒挂”。（二）专业做好物流加工配送。完善采购、运输（含仓储、装卸）、销售和服务等各环节。选择并联合行业内大型生产或加工企业，使贸易业务链延伸至物流与配送环节，为用户提供更多的综合性特色服务。（三）整合新生资源。利用地方或地域优势，既要整合传统观念上的资源，更要整合新观念上的新型资源及其衍生品和新生市场。通过资源的导入，占领先机。（四）大品牌专业代理。做行业大品牌的专业代理或特许经营。精心做好供应商的选择，不但要注重其本身及产品的稳定性、还要注重其品牌和质量的稳定性，更要注重其供货的稳定性。（五）规模经营或资本运作。采用重组、并购、联合经营等手段，通过关联交易实现低成本战略。使经营要素与低成本扩张相匹配，实现低价格、高赢利。五、转变盈利模式需要重点注意的事项企业盈利模式的转变意味着变革和调整。需要重点注意从以下几个方面同步组织实施：（一）建立完善的组织管理体系及符合企业实际运行的各种管控制度和机制。在体系、制度和机制有效运行的基础上，保证企业所确定的盈利模式中关键要素的组织实施和落实，主要是机构完善、管理职能到位、系统的协调与统一，并保证相应的制度和机制支持盈利模式的转变。（二）建立有效的考核评价体系。对于任何一种盈利模式的实践和运行，应从基础数据的积累抓起，通过一定周期的实践，采用现代化管理工具和手段，对其进行科学地考核和评价，为企业盈利模式的进一步建立和完善提供决策依据。（三）综合考虑，统筹安排。主要是要把企业盈利模式的建立和完善与企业战略的实施和管理相结合；把企业的整体经营与各业务产品的盈利模式相关联来考虑；把企业的短期与长期盈利模式相结合来考虑。（四）加强过程的管控。重点在于理顺采购、运输、存储、销售各环节，使其费用降到最低，资金占用最少，获取更多的利润。同时，还要做好库存商品的管理和及时销售，避免库存商品跌价损失的风险。（五）组织做好全员宣贯。以建立学习型组织为基点，逐步改善管理者及员工的思维定式，建立高效迅捷的信息共享平台，达到上下协调一致。结语：盈利模式对企业的经营发展起着举足轻重的作用。依据市场及环境变化，不断组织完善并加以改进，不仅是企业盈利的根本，也是企业赖以生存的基础。本文在规范的理论阐述基础上，具体说明了盈利模式五大要素的作用以及中小型贸易企业传统型盈利模式及其弊端和缺陷，提出了该类企业拟采用的几种可参考的盈利模式的改进思路，并指出了转变过程中应注意的事项。分享：
一位哲人说：“人会感到孤独，是因为没有信仰。” 可是信仰是什么。 卡夫卡的《城堡》带给我们了彷徨无助。K的信仰就是要进城堡见领导人一面，然而他在城堡外的村子一直进不去，他的生活充满荒谬和不可思议，他一直在诉求和上进，但是一切毫无用处。最终他是得到进入城堡的许可了，但他即将因为心力衰竭而死。 其实我完全看不懂网上对卡夫卡作品的赏析。我能理解的只有他在荒诞中揭示了一种世界就是荒谬的论断。在看完《城堡》的当天夜里我做了一个迷幻的梦，我来到一个熟悉的地方，但一点熟悉的感觉都没有，周围有着许多人，他们笑着说着走着宛如常人，但我只觉得他们都不是真人。在梦里我来到了一个虚无的境地，然后我强烈的感受到了恐惧，这也许就是这时间空间扭曲所带来的晕眩感和无力感。我梦见了卡夫卡？笑话。因为我读不懂他。 以前看了一篇罗萨的短篇小说《第三条河流》。一条现实中的河流，一条生命之河，最后还有一条理想之河。但理想之河是要通过死亡才能达成，因为现实总是如逃不开的梦魇。 我看的书不多，因而像《第三条河流》这样的“现代派”和卡夫卡“表现主义”和萨特的“存在主义”我也分不清。在我印象中我总把他们归在一类：同样的“象征”手法，同样的“荒谬”，同样的很“意识流”，和同样的难懂。但很奇怪这样的类似的小说我会相当喜欢读，然后查资料试着理解，然后再读。 再谈信仰。
一般来说，以格里高尔的心理世界为切入点不是太好写。应为卡夫卡写变形记的初衷是讽刺当时西方资本主义的黑暗。我这里有一段资料供参考，是当时的时代背景：1914年至1918年的第一次世界大战，使许多资本主义国家经济萧条，社会动荡，人民生活在水深火热之中。黑暗的现实，痛苦的生活，使得人们对资本主义社会失去信心，一方面寻求出路，锐意改革，一方面又陷于孤独、颓废、绝望之中。19世纪末至20世纪初，一些思想敏锐的艺术家认为世界是混乱的、荒诞的，他们著书立说，批判资本主义的人际关系，批判摧残人性的社会制度。第一次世界大战前后和第二次世界大战前后，现代主义文学应运而生。现代主义文学作品反映了资本主义社会的黑暗，人和人之间关系的冷酷，人对社会的绝望。艺术上强调使用极度夸张以至怪诞离奇的表现手法，描绘扭曲的人性，表现人的本能和无意识的主观感受，开掘个人的直觉、本能、无意识、梦幻、变态心理以至半疯狂、疯狂的言行、心理。现代主义的优秀文学作品探索人的心灵，为揭示人的内心世界提供了新的艺术手法。相信你一定看过这篇文章，格里高尔的家人态度在不断地转变，作者描写这种人情反差，揭示了当时社会生活对人的异化，致使亲情淡薄，人性扭曲。《变形记》的主题具有强烈的批判性。卡夫卡创作的文学作品的主题，不同的读者从不同的角度，会有不同的体验和理解。有人认为《变形记》的主题是：表现人对自己命运的无能为力，人失去自我就处于绝境。也有人认为，格里高尔变成甲虫，无利于人，自行死亡；一家人重新工作，走向新生活；存在就是合理，生活规律是无情的。所以我认为，这篇论文议论的应该就是这么几个方面，所以，站在客观角度，以第三人称的口吻来写这篇论文比较好，谢谢！这是变形记在百度的网址，可以去看一下！谢谢！
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谈论现代主义小说家，卡夫卡是第一个绕不过去的，就像谈论中国现代文学家，鲁迅是第一个绕不过去的一样。英国大诗人奥登评价说：“卡夫卡与我们时代的关系最最近似但丁、莎士比亚、歌德与他们的时代的关系”，“卡夫卡对我们至关重要，因为他的困境就是现代人的困境”。不管从哪方面说，卡夫卡荣登现代主义小说家第一把交椅是当之无愧的。其实，谈论卡夫卡是件下力不讨好的事。因为，研究卡夫卡作品的著作实在太多了，结集起来，可达卡夫卡所有作品总数的十几倍。从作品背景、叙述角度、语言风格等各方面都已经有了极其精辟的经典论述，想有个人的突破其实是非常困难的。说难其实也不难，在中国有这样的说法，画鬼要比画鸡容易得多。鸡的样子是孺妇皆知的，如果你画得不像，小孩子也能给你指出来。鬼就不一样了，鬼没有固定的形态，每个人都可以根据自己的想象去画，即使和别人画得不一样也没人说你错。谈论卡夫卡也是一样的。“卡夫卡”在捷克语中是寒鸦的意思。1782年，政府当局要求犹太人放弃犹太姓氏改用德语的名姓，许多人迫于压力就用了动物和鸟类的名字。卡夫卡是一个犹太人，1883年生于布拉格。他从小酷爱文学创作，上大学时，遵其父命改学法律，1906年获法学博士学位。毕业后在一家保险公司工作。1922年因患肺结核辞职。1924年于维也纳病逝。卡夫卡短暂的一生只留下了三部未写完的长篇《美国》（1914）、《审判》（1918）、《城堡》（1922）和《变形记》（1912）、《地洞》（1924）等几十篇中短篇小说。我们今天能读到卡夫卡的作品，要感谢他的大学同学布洛德，卡夫卡在遗嘱中强烈要求将其作品销毁，是布洛德违背了他的遗嘱，将其作品结集出版。许多研究者和读者都认为卡夫卡是忧郁、敏感的，他们的根据是卡夫卡的作品，这是很片面的。作者和其小说主人公是不能等同的。实际上现实中的卡夫卡是热爱生活的，他的工作一帆风顺，他的作品在文学圈里很受欢迎，他也很善于交际，有很多朋友，也很受女孩的欢迎。卡夫卡受他周围的每个人的喜欢。卡夫卡是表现主义流派的代表作家。表现主义的主要特点是：透过现象表现本质，以人的外在行为来揭示内在灵魂，善于直抒人的心灵体验。《美国》讲的是一个德国少年，被女仆引诱并致其怀孕，后被父母赶出家门在美国流浪的故事。《审判》叙述的是约瑟夫K在一天早上突然莫名其妙地被捕，在审判中被判有罪，他的活动却不受限制，他还是自由的，可以正常上班。K为了给自己洗清罪名，到处托关系找熟人，结果没人能帮得了他，最后，他被莫名其妙地处死了。到死他也不明白自己到底犯了什么罪。《城堡》是卡夫卡的代表作。我想重点谈谈。《城堡》的故事情节非常简单，可以用几句话来概括。一个土地测量员K受聘来到一个城堡管辖下的村子里，发现这里并不需要土地测量员，后经村长证实，几年前村长曾接到过城堡下发的关于招聘土地测量员的通知，村长当时认为村里不需要土地测量员，于是写信给城堡，可信送错了地方。这件事就慢慢地被城堡搁置、淡忘了。算是补偿，只好让K去村里的学校当看门人，但学校并不需要看门人，他成了一个城堡不需要的局外人。于是K想尽一切办法试图进入城堡，接近城堡的政府官员，以便获得城堡的认可。但他屡次遭到拒绝，始终没有成功。小说没有写完，据布洛德在《城堡》第一版附注中说，他在卡夫卡生前曾问过他K的结局怎样，卡夫卡说当K奋斗到最后，奄奄一息的时候接到了城堡允许他在城堡居住的通知。对《城堡》的解读可谓众说纷谈，有人认为它揭露了政府官员的腐败，抨击了奥匈帝国的官僚主义作风；有人说城堡象征人生，追求一生毫无所获；也有人说城堡是作者心中的神，他是想证明神的不存在等等。我个人认为，K试图进入城堡，终其一生而不可得是隐喻了人生的荒诞，也就是存在主义的观点：城堡是荒诞世界的缩影，是现代人的危机的体现。K的劳而无果的行为代表了人的生存状态，揭示了人生的荒谬和痛苦。卡夫卡的小说可以当成世界的大背景来读，就像一个乐章的基调，像一幅画的底色。捷克小说家昆德拉在《小说的艺术》中这样说“小说不研究现实，而是研究存在。存在并不是已经发生的，存在是人的可能的场所，是一切人可以成为的，一切人所能够的。小说家发现人们这种或那种可能，画出‘存在的图’。因此，人物与他的世界都应该作为可能来理解。在卡夫卡那里，所有这些都是明确的：卡夫卡的世界与任何人所经历的世界都不像，它是人的世界的一个极端的未实现的可能。当然这个可能是在我们的真实世界背后隐隐出现的，它好像预兆着我们的未来。”或许，只有这位卡夫卡的同乡解读地得最准确，最能符合卡夫卡创作时的初衷吧！
实行幼儿园托班 教育 ，对我国的学前教育来说是一项划时代的举措，由于托班孩子年龄小自理能力、保护意识差等特点，因此需要幼师具有足够的爱心、耐心和强烈的责任心。下面是我给大家推荐的幼儿园托班教育论文，希望能对大家有所帮助!幼儿园托班教育论文篇一：《如何做好幼儿园托班保教工作》 摘 要：托幼教育一体化，对我国制度化的学前教育来说是一项划时代的举措，托班孩子年龄小(两岁半至三岁)自理能力、保护意识差等特点，需要老师有足够的爱心、耐心和强烈的责任心。托班老师还要善于与孩子沟通、与家长交流谈心，走家园共育之路。托班的一日教育活动作息安排需要老师有的放矢，适当放宽。逐步使托班的幼儿在各方面的能力得到提高，为今后升入小班打下良好的基础。 关键词：托班;保教;爱心;耐心;责任心 托幼教育一体化，对我国制度化的学前教育来说是一项划时代的举措，这意味着学前教育以3岁为界由卫生和教育两个主管部门分而治之的情况开始发生变化，即教育行政部门开始涉足“0～3岁早教”。“开办～3岁的社区幼托园，将爱播撒给更多的孩子们，将教育理念播撒给更多的家长们，为今后升入小班打下良好的基础”是社区幼儿园新的办园方向，新纲要与《3～6岁 儿童 学习与发展指南》充分肯定了幼儿教师在教育、儿童发展中的作用和地位，同时对幼儿教师素质提出了新的要求与挑战。本着确保保教结合、教养并重的方针落到实处，在深入托班的保教管理工作中，我们深刻体会到托班教师工作的不容易，托班幼儿年龄小，又是初上幼儿园，特别需要老师无微不至的关怀和照顾，孩子的吃、喝、拉、撒、睡都需要老师帮助，因此对托班教师提出了更高的心理要求，同时对幼儿园今后的办园思路提出了更高的要求。现简单谈谈我的体会。 一、托班老师要有爱心、耐心和强烈的责任心 爱是人类的天性，每一个人都希望得到别人的爱，同时也向别人付出自己的爱。爱是每一个儿童健康成长的最基本前提和需要，幼儿园每一个老师都必须关心和爱护儿童，托班的孩子初次离开自己熟悉的家庭，来到幼儿园这个陌生的环境里，孩子没有熟悉的亲人陪伴，他会觉得恐惧、害怕和无助，其分离焦虑情况比较严重。因此，托班老师一定要和蔼可亲，值得亲近，对每一个孩子的爱要更加细腻、动人，要让所有的孩子感觉到：老师最爱我!要做到这一点，老师就要尊重每一个孩子，以鼓励和表扬去激励每一个孩子，无论孩子取得了什么样的进步，老师都不要吝啬表扬，要及时地鼓励或亲吻、拥抱一下孩子，他们会珍视这别致的赞赏的。在刚入园的两周内，我观察到班里有的孩子虽然没哭，但不玩任何玩具，坐在椅子上一动也不动，不愿意自己动手吃饭，不愿意参与各种活动，对老师爱理不理，不愿意亲近，态度十分冷淡;有的则死缠着陪伴在身边的父母、亲人，哭闹着不允许他们离开，大人走后就哭闹不休。对于幼小的孩子，我热心地扮演妈妈的角色。对那些不哭不闹的孩子，不时地给他们亲切的微笑、温柔的抚摸或鼓励、用表扬的语言轮流与他们聊聊天，逐渐消除他们的陌生感;对于哭闹的孩子，我会把他们搂在怀里或抱坐在膝上，尽量温柔地安慰他们，并询问一些简单的事，分散一下孩子的注意力;对于勇敢、独立性强、有进步的孩子，我会及时地奖给他们一颗小红星……我始终把“教育的技巧在于教师如何热爱孩子”作为自己的座右铭，在托班教育教学实践中努力阐释这句话的丰富内涵，把爱耕种到每个孩子的心田。另外，为提高新入托班幼儿每天来托儿所的兴趣，缓解他们哭闹的情绪，我们特意为托班准备了多样的玩具。开学一个月了，我们赢得了孩子们热切的爱，孩子们都十分乐意来幼儿园了。 托班工作烦琐而杂碎，孩子们每天像小鸟一样“喳喳喳”地叫个不停，尤其是新生入园的时候，十几个孩子一起哭闹，在这种情况下，老师没有耐心是不行的。托班幼儿语言表达能力比较弱，他们不会说出自己要做的事或自己的心愿，心里有什么想法或要求时干脆就用眼泪和哭声告知，让人手足无措，因此这就需要我们老师学会细心地观察孩子。只有这样，才能发现孩子的需要、孩子的异常，如老师在组织游戏的时候，能通过孩子的脸色、神态、动作发现异常。××小朋友要如厕了，××小朋友已经尿裤子了……托班的老师对全体孩子都要了如指掌，如，今天哪个孩子吃饭不好，哪个孩子喝水不好，哪个孩子想喝牛奶了，哪个孩子睡觉不好，都逃不过老师的眼睛。由于托班幼儿年龄小，处处需要老师关心和照顾，所有这些琐碎的事，老师应视其为自己的责任，问题就会迎刃而解了。因为老师的责任心会潜移默化地影响着孩子，使得孩子们很小就受到强烈的责任心的影响，这非常有利于孩子们今后的发展。 二、托班老师要善于与孩子沟通、与家长交流谈心，走家园共育之路 刚开学的时候，我们与孩子们交流很困难，因为听不懂孩子们那些过于省略和发音不正确的话，为了弄清孩子的意图，往往要让他们重复好几遍，并左猜测右琢磨，费时又费劲。开学初，有好几个孩子总是大小便在身上，分析原因，原来是有的孩子胆小，不敢跟老师讲，而有的孩子和老师讲了，老师却听不懂他大小便的“代名词”。针对这些情况，一方面我们与孩子进行情感交流，亲切地告诉孩子不用怕，大小便时告诉老师;另一方面，为了让孩子尽快听懂普通话和学会说普通话，我采用了多种形式去训练他们。如每件事指令我们都用普通话说一遍，然后再用天台话(方言)翻译一遍，语速放慢，让孩子听清，逐步提高孩子的语言表达能力。 托班老师除了会与孩子沟通，还要会与家长交流、谈心。班里不少家长总认为自己孩子年纪小，这也不行，那也不行，在家给予过多的包办代替，造成孩子难以适应集体生活。开学不久，我们便对班里的几位特殊幼儿进行家访活动，要求家长积极配合减少过多的包办代替，帮助孩子尽快适应幼儿园集体生活，同时也跟孩子拉近距离;其次，每天下午幼儿离园的简短交流，我们做到少向家长告状，偶尔的错误都视为正常，讲得最多的是孩子的点滴进步;最后，三月底我们组织召开了托班家长会，会议的重点是：托班家长如何配合做好孩子入园的心理准备，以及有关注意事项。为了让托班家长们更好地了解最新的教育理念和幼儿园的最新教育动态，由于条件允许，我们采用了视听结合的新形式。平时用摄像机和数码相机把幼儿开学以来在园的一日生活点滴拍摄下来，在家长会上请家长观看。在观看的过程中我们向家长逐一介绍幼儿园的具体做法，家长也非常明确自己应该怎样配合幼儿园工作。教师采用视听结合的 方法 召开家长会感觉很轻松，比很多文字性东西要有用的多。从家长们的肺腑之言中我们深切地感受到他们与幼儿园一起携手共育好孩子的殷切希望，家长们都说：这样的会议应该多开些，既有利于我们共同教育孩子，也有利于提高我们家长的素质。家长们不仅可以系统地了解到自己孩子在园的学习与生活情况，更重要的是能与老师近距离地就育儿方法进行沟通，形成家庭与幼儿园教育的合力。老师与家长的沟通，直接影响着家长对孩子在园的看法。四月初我们利用春游活动为契机，将春游活动与托班亲子活动融合在一个空间里，托班的五十多名小朋友在家长和老师的陪伴下，一同走出教室、走出幼儿园，开展了快乐“亲子游”活动。总之，托班老师带孩子是非常辛苦的，如能得到家长的理解、支持而产生合力，就会取得事半功倍的效果。幼儿教育有了家庭、社会多方面教育力量的支持与协作，相信受益最多的将是可爱的孩子，我们将一如既往走家园共育之路。 三、托班的一日教育活动作息安排有的放矢、适当放宽 幼儿园原来的作息时间比较固定有序，而通过日常保教管理我们发现，托班幼儿的情绪不易控制。根据托班幼儿的年龄特点和他们的需要，一日的教育内容必须与生活环节紧密结合。只有在托幼大脑兴奋点出现时进行教育，其效果最佳。因此，我们适当放宽了托班的教学活动作息时间安排，保持了时间的灵活性，由托班老师掌握随时抓住教育的契机进行有关能力的培养。如，托班幼儿收玩具能力差，需要的时间长，但是，为了培养托班幼儿的自理意识，可以适当延长收玩具时间。如，春季户外活动前的准备工作适当减少，这样我们就适当延长户外活动的时间，而吃点心的时间就要做些相应调整。我们尽可能突出托班幼儿教养工作的特点。 我们在托幼一体化保教管理工作改革的初步实践中，在组织实施中，托班的保教组人员都是“两教一保”(两位老师和一位保育老师)，各自既有分工、又有合作，教师积极做到教中有保，保育员也积极做到保中有教，互相渗透，切实做到托幼教育一体化，我们还需不断地学习、摸索、 总结 。今后要特别加强0～3岁婴儿教育的研究，对0～3岁保教人员，从理念→行为、从知识→技能、从教育→教学等方面进行针对性训练;对0～3岁的教育目标、教育内容、教育方法、保教策略以及 家庭教育 指导形式与方法加以重点研究。在教育目标的设立中，我们做到既不能把3～6岁和0～3岁两个阶段截然分开，又不能把0～3岁自身的目标和要求混合到3～6岁里去，真正将0～6岁儿童作为一个整体进行考虑，进行教育;真正搞出幼儿园特色，创出幼儿园品牌，使我园深得孩子和家长们的喜爱，社会各界人士的认可，我们将不断地努力、实践、再实践。 参考文献： [1]周念丽.学前儿童发展心理学.华东师范大学出版社，1999-08. [2]陈帼眉.学前心理学.人民教育出版社，2003. [3]中华人民共和国教育部.3～6岁儿童学习与指南，2012. 幼儿园托班教育论文篇二：《幼儿园托班课程组织策略》 摘?要：幼儿园托班基本是由24个月至35个月之间的幼儿组成的，其年龄特点、心理特征都与3～6岁幼儿大相径庭，课程实施上不能简单地将幼儿园课程简易化。幼儿教师要准确把握这一时期幼儿特殊的年龄特征，在理解幼儿心理的基础上加以正确的引导，根据班级的具体情况运用有效的组织策略并加以分步实施，使家长认可班级课程。 关键词：幼儿园;托班课程;组织策略 随着人民生活条件的日益改善，年轻的父母们越来越认识到早期教育对于孩子的重要性，他们不再满足传统的托儿所，而把视线投向幼儿园这一专业的幼教阵地，希望幼儿园的托班课程能够对孩子的一生产生良好的影响。 托班作为幼儿园最小的年龄班，不仅承担了对幼儿启蒙教育的任务，而且也是幼儿园向家长传播本园课程教育内涵的窗口。国家颁布的《幼儿园教育指导纲要》中指出“幼儿园教育要与0～3岁儿童的保育教育相互衔接”，而且也“都应该从实际出发，因地制宜地实施素质教育，为幼儿一生的发展打好基础”。 托班基本是由24个月至35个月之间的幼儿组成的，其年龄特点、心理特征都与3～6岁幼儿大相径庭，课程实施上不能简单地将幼儿园课程简易化，而须根据班级的具体情况运用有效的组织策略并加以分步实施。 一、知己知彼 班级课程实施的对象是幼儿，课程内容是否符合幼儿的需要和兴趣点是教师首要考虑的。幼儿教师要准确把握这一时期幼儿特殊的年龄特征，在理解幼儿心理的基础上加以正确的引导。此阶段幼儿的年龄特征为： 1.强烈的自我中心意识 幼儿原本就都具有自我中心的心理发展阶段，随着年龄的增长才会慢慢转变。现今独生子女的政策将孩子推到家庭关注的中心，长辈们不自觉的溺爱都会造成孩子强烈的自我中心意识，从而强化孩子的缺点，使其任性、自私、独占、霸道，以致不能谦让同伴，反而处处争抢，时常发生抓咬等战争。 2.理解受语序的制约 低龄幼儿的语言发展正处于 经验 积累与迅速发展的阶段，他们对于成人语言的理解受到言语顺序的制约，表现为先说的先做、后说的后做，对于倒装句不能很好地掌握。 3.好动活泼、言行脱节 三岁前幼儿的思维正处在直觉行动阶段，他们往往靠直接的动作来对事物加深了解，然后慢慢向直觉形象思维发展。托班幼儿正好处于这一阶段，他们天真烂漫、活泼好动，什么都要动一动、拿一拿、看一看，甚至爬一爬，经常做出意料之外的危险动作。即使知道了不能做，但由于年幼毫无自控能力，常常言行脱节，说得到做不到。 二、准确定位 孩子从家庭来到幼儿园这个陌生的环境，面对的是一个全新的集体，一种不安全的感觉会使他产生对家庭、父母的强烈的依恋。广大家长怀着极大的期待将自己步履未稳、天真稚拙的孩子送到幼儿园，希望幼儿园生活能带给孩子健康的心理和较强的社会交往能力，为孩子的成长打下坚实基础。作为教师，我们要同时扮演好多种角色才能使幼儿喜欢集体生活，使家长认可班级课程。 1.面对孩子——理智型教师 (1)亲切的妈妈。要和幼儿建立良好的师生关系，首先要让幼儿感到老师像妈妈，让幼儿在集体生活中感到温暖，感受到老师对自己的爱，从而心情愉快，形成安全感、信赖感。老师可经常给予孩子鼓励、赞许的目光，摸摸孩子的小手、头发，亲亲、抱抱孩子，互相交流亲情，有助于形成安全、温馨的心理环境。 (2)合作的玩伴。游戏是孩子生活的全部，同伴不同于父母，没有无条件的忍让，只有合作、分享等交往必须遵守的规则。教师和孩子一起玩有助于全面了解幼儿，及时、准确地把握孩子的心理，孩子也会对教师产生亲切感。 (3)有力的支持者。孩子年幼，还不能解决遇到的困难，更需要帮助和支持。教师要及时发现孩子遇到的问题，积极想办法解决，帮助孩子建立自信心和好奇心。 2.面对家长——专家型教育者 (1)关注幼儿的成长足迹。不同的幼儿来自于不同的生活环境，在幼儿园的表现各不相同。班级教师要关注每一个孩子的成长，做个有心人，将孩子平时活动中的点点滴滴随时用图片、文字等形式记录下来，从中寻找个体的成长规律并尊重它。家长从老师的细致工作中能渐渐体会到学前教育人员特有的专业品质。 (2)创设有利的教育环境。创设艺术的、温馨的、宽松的班级环境，为幼儿提供可以探索和发现的教育元素和操作材料，从小培养幼儿的好奇心和求知欲，并且与幼儿积极互动，让幼儿喜爱游戏活动和集体生活。与班级课程相关的教育环境在不断生成的过程中会体现出幼儿的成长过程，有利于幼儿发展的班级环境能赢得家长的信任。 (3)诠释班级的教育内涵。平时注重和家长交流班级活动的内容，不仅介绍孩子在活动中的表现，而且结合孩子的表现和活动的要求向家长讲解班级课程设置。适时传授一些和孩子交流的技巧和育儿先进经验，提高家长的早期教育能力。长期坚持能树立教师专家型教育者的形象。 三、游戏贯穿 快乐的童年是在轻松、愉快的玩耍中度过的，托班的各项活动都应以游戏的形式展开，在组织有趣的游戏过程中落实四个方面。 1.拟人化 由于年龄所限，孩子对现实世界与虚幻的想象混淆不清，他们对一切事物具有“泛灵”的概念。教师运用拟人化手法，可使活动充满情趣，易于幼儿理解，极大地调动幼儿参与积极性。 2.生活化 如果把小班课程放到托班进行，由于生活经验有限，幼儿就会形成一知半解的情形。他们对身边经常能看到、听到的事物非常感兴趣，只有挖掘生活中的潜在教育因素，从幼儿身边的小事出发，那样才能贴近幼儿的生活、易于理解，而且孩子兴趣浓厚，能达到全面发展的目的。孩子日常接触的衣、帽、鞋、碗等都是教育的好素材。 3.运动化 皮亚杰儿童智慧发展阶段的理论明白地解释出托班幼儿的思维现在正处的阶段：直觉行动思维向具体形象思维转化，他们较喜欢参加有身体运动的游戏活动，对静坐的游戏不感兴趣。他们对事物的理解也受动作的影响。我除了每天保证2小时户外活动时间外，而且分时段进行了动静交替的安排。每天早上户外活动3次，每次20分钟，中间穿插生活护理、集体活动和活动区活动，分别是晨间锻炼(有器械活动，进行身体技能学习，个别辅导为主，时间略长)、集体游戏(着重某方面的锻炼，融入多种教育因素)、自由活动(孩子自由活动或玩大型玩具，有利于身体技能与体能发展)。中午散步则以观察培养为侧重点，同时巩固礼貌用语的理解使用。下午的户外活动也以游戏和自由活动为主。这样既保证了生活护理，又做到了动静交替。 4.小组化 孩子们最喜欢玩玩具了，无论是汽车、飞机、布娃娃，还是积木、皮球，他们玩多久都乐此不疲。但他们注意力集中时间短，易受干扰，尤其受同伴的影响大。别人玩什么，他也一定要什么。我利用可移动玩具橱靠墙建成一个个半封闭的独立的活动区。孩子们两三人一组，坐在自己的一组玩具橱前，随意取放，自己玩耍。既不容易受其他小朋友干扰，减少了争抢、争执，又可以互 相学 习游戏经验。教师在活动室中间就可以看见每个小组的活动，可以及时指导、做观察记录而不影响孩子的游戏。 参考文献： [1] 教育部基础教育司.幼儿园教育指导纲要(试行)解读[M].南京：江苏教育出版社，2002. [2]陈?静，杨已洁，朱静芸.生活取向的幼儿园班本课程[M].南京：南京师范大学出版社，2005. [3](美)玛丽·霍曼，伯纳德·班纳特，戴维·P·韦卡特.活动中的幼儿——幼儿认知发展课程[M].郝和平，周?欣译.北京：人民教育出版社，1995. 幼儿园教育论文：《试谈幼儿园教育“小学化”倾向的表现及策略》 幼儿园没有严格按照教育发展规律及其本身身心发展的要求进行幼儿教育，把幼儿和小学生放在同样的环境中进行教育，提前教授小学生的 文化 内容，并且按照小学生的管理方式和教学方式，这就是幼儿园教育“小学化”的表现，幼儿园为了迎合家长望子成龙、望女成凤的需求使教育误入歧途。这是一种错误的教育方式。 1 我国幼儿教育“小学化”倾向的主要表现 幼儿教育小学化是把幼儿和小学生放在同样的学习环境中，不按照幼儿的身心发展特点提前教授小学文化内容。 幼儿园教育内容显现的教育成效不足 根据幼儿的生活生长发展规律，幼儿是通过生活中很多活动的感知和猜想实现成长的。随着社会的进步发展需要我国对幼儿园的教育体制进行了改革，国家把学前教育不断地推向市场，公办幼儿园在重新转型，不同形式的私立幼儿园也在不断丛生。无论公立幼儿园还是私立幼儿园为了吸引生源大量招生，迎合家长望子成龙的迫切心情开设了超前教育课程。很多幼儿园在招收处于学话阶段的幼儿并且让其进行唐诗宋词、圆周率、乘法口诀等的背诵，大中班的幼儿甚至已经开始 学习英语 、珠算、算数、识字等超纲教学，提前教授小学的学习内容及方法，这些原因导致很多幼儿提前上小学。 幼儿教育 教学方法 有待继续改进 目前我国幼儿园教学未改从前的教学方法，还是以课堂陈旧的教学为主，死板地讲授知识内容，幼儿园教师一味地重复灌输，老师读，幼儿重复读;老师做，幼儿看;老师讲，幼儿听。教学形式非常机械化。与小学没有任何差别，这种教学方法严重遏制游戏化和活动的方式，幼儿需要通过游戏的过程接受更多的知识，不能扼杀幼儿的天性，这样不仅增加了学习负担，更不利于培养学习兴趣。幼儿长期处在焦虑紧张的状态下会对学习产生厌烦情绪，不利于其健康成长。 行为规范限制幼儿自由 我国大多数幼儿园都有基本的行为规范并且有类似的各种口令，上课坐姿要端正、手背后、不许动、不许笑、不许乱说话、认真听讲、回答问题要举手、回答问题要起立。课间活动不能嬉戏打闹，要喝水，安静地休息，不能大声喧哗，这些都限制了幼儿的人身自由，抑制了幼儿的好动活泼的生理特点，脱离了实际。 过早过度地开发幼儿特长 随着社会的发展，我国开办了很多私立的特长培训类学校，很多幼儿园不仅教授文化课程，同时也开设了很多兴趣班，比如舞蹈、书法、画画、钢琴、音乐、 跆拳道 、 游泳 班等等，这些学习内容已经占去了幼儿的一大半时间，完全超过了幼儿的接受范围及能力，不仅得不到更好的学习效果，反而会让幼儿产生厌烦排斥心理。 2 解决和改进幼儿教育“小学化”倾向的对策 幼儿教育应当顺应自然发展规律，以幼儿生活成长需要为前提，了解幼儿的需求进行针对性培养，解决幼儿教育“小学化”要求社会多方共同不断地努力，结合我国的国家政策顺应社会的发展，从而促进幼儿能够更健康更快乐地成长。 组织共建活动，加强教育监管 家园共建是幼儿健康快乐的成长得以实现的重要途径，幼儿教育具有非常重要的特殊性，要科学合理地树立正确的教育方法及理念，幼儿家长们要养成主动参与幼儿生活的互动意识，不能完全依赖于幼儿园教育。同时，开展家庭教育观念，有助于家长和孩子情感的沟通与交流。幼儿园可以传授家长育儿经验和知识，不定期开展家访活动，对幼儿的近期情况加以沟通了解，家长和幼儿园共同承担起教育的良好习惯，促进幼儿健康发展。家园共建是育儿基础，那么教育行政部门同时也要采取相应的 措施 ，做好指导和调控的工作，针对幼儿教育“小学化”的倾向加强管理和控制，制定幼儿园办学的标准以及教育质量，各级教育有关部门做好幼儿园检查制度，从各项指标抓起，不定期地进行检查与监督，增强幼儿园的教育责任。 提升幼儿教师的素质及专业水平，完善幼儿教师队伍 幼儿教育的质量是由幼儿教师专业水平和自身修养素质体现的，我国很多幼儿教师缺乏专业的标准，应试教育的基础下，一部分幼儿教师通过国家考试取得职业资格，并没有接受具体的培训和学习，经验也达不到专业的标准，加之幼儿教师的流动性大，待遇比较差，幼儿教师一直处在短缺的状态。幼儿教师的自身各项素质达不到教育教学要求，所以必须提升幼儿教师的教学专业标准。例如聘用经验丰富的幼教老师，并对现有的教师进行分批次不定期的细致培训，制定培训计划，可以对幼儿的成长心理状态、认知能力、安全防范意识、开发课堂设计等等进行系统的培训。对幼儿教师职称的评定加强管理完善，提高幼儿教师的薪资水平，促进幼儿教师教育的积极性和责任感，以便更好地提高自身素质及专业化水平。幼儿教育整体队伍的提高也是至关重要的，完善幼儿教师队伍，打造一体化、专业化、合理化的师资力量。把专业知识作为扎实的基础，各项才艺为铺垫，比如跳舞、 唱歌 、书法、口才、绘画等，塑造完善的教育团队体系。 转变家长的教育观念 许多家长望子成龙的思想和赢在起跑线的观念，严重束缚了幼儿的思想和行为，不顾孩子的身心健康发展，互相攀比，强制地让孩子学习各种才艺技能和知识，导致幼儿的学习压力过大，产生心理疾病。幼儿园应该不定期地与家长进行沟通、交流并给予有效指导，邀请家长多参加一些亲子活动，不定期召开家长会，并用即时通讯工具建立交流群，让家长根据自己孩子的特点互相交流学习，老师用正确的教育方式进行指导，老师还可以布置一些由家长和幼儿共同来完成的作业，促进家长和孩子沟通交流，转变家长的教育观念，让幼儿轻松、健康、快乐地学习和成长。 完善幼小衔接工作，顺应幼儿成长规律 幼小衔接不仅是知识内容的衔接，还有生活习惯、学习习惯、心理素质习惯等很多方面的衔接，以这些方面作为基础，做好小学学习知识的准备，让幼儿在小学生活中能够自由发展，积极地学习，处理好同学关系，提高社会交往能力。幼儿园和小学教师要不断地调整教学方法和内容，注重教育的启蒙性、丰富性、特色性、科学性等。顺应幼儿成长的发展规律，采取有利于幼儿健康和谐发展的教育方法，激发幼儿的游戏能力和学习兴趣，培养主体意识，纠正幼儿教育的“小学化”，以愉悦健康的态度开始小学生活。 3 结语
法律分析：坚持普惠导向、自愿参加、竞争择优、安全规范的原则，建成一批具有带动效应、承担一定指导功能的示范性托育服务机构，社区托育服务骨干网基本完善，普惠性托位数量大幅增加，服务内容不断丰富，服务质量明显提升，对专业人才队伍建设支撑更加有力，对家庭科学养育指导能力持续增强，更多更好惠及婴幼儿家庭。
法律依据：《支持社会力量发展普惠托育服务专项行动实施方案（试行）》 第一条 总体思路 3岁以下托育服务属于非基本公共服务范围，是地方政府事权，要坚持社会化发展托育服务，围绕“政府引导、多方参与、社会运营、普惠可及”，深入开展城企合作。国家通过中央预算内投资，支持和引导城市政府（包括设区市、自治州和县（市、区）等，下同）系统规划建设托育服务体系。城市政府提供全方位政策支持清单。企业（含企业、事业单位、社会组织等，下同）提供普惠托育服务清单，向社会公开、接受监督。城企双方签订合作协议，扩大普惠性托育服务有效供给，满足家庭多层次、多样化托育服务需求，增强人民群众获得感、幸福感和安全感。
发展普惠托育服务体系，依靠民间私人力量是很难解决的。私人托育服务必然会追求利润，不可能实现普惠。关键还是要依靠国家力量，发展公立托育服务。
日前，国家卫健委、国家发改委等17部门印发《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》(简称“《指导意见》”)，要求加快建立积极生育支持政策体系，为推动实现适度生育水平、促进人口长期均衡发展提供有力支撑。“《指导意见》将婚嫁、生育、养育、教育一体考虑，切实解决家庭后顾之忧。”国家卫健委新闻发言人胡强强表示。
其中，加快构建托育服务体系是落实积极生育支持措施一个非常重要的方面。国家发改委社会发展司副司长郝福庆表示，“十四五”规划纲要涉及多个行业、多个领域，其中就有“每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数”这一托育的指标。“把小托育纳入大规划，这在我国经济社会发展史上还是第一次，足见方方面面对发展托育服务的高度重视，发展托育服务的重要性也不言而喻。”他说。
五大关键词支持托育服务发展
“调查显示，城市中大概有1/3的家庭有托育的需求，但现实中供给还是不足的，特别是普惠性的服务供给是个短板。”郝福庆说，“各方面的研究表明，发展托育服务对于减轻家庭负担、提高生育意愿具有明显的作用。所以，为了支持托育服务的发展，《指导意见》重点围绕五个关键词下功夫——基本、普惠、投资、收费、减负。”
基本，就是强化基本公共服务。《指导意见》提出拓展社区托育服务功能，完善婴幼儿照护等基本公共服务设施，实施公办托育服务能力建设项目，突出对幼有所育的基本民生保障。
普惠，就是增加普惠性服务。发展公办托育机构，鼓励社会力量来投资，支持用人单位举办，建设社区服务网点，探索家庭托育模式。
投资，就是加大投资支持力度。拓宽托育建设项目的申报范围，中央预算内投资给予建设补贴，对符合条件的普惠性项目给予适当支持。
收费，就是规范各类服务收费。明确公办托育机构收费标准由地方政府来制订，加强对普惠托育机构收费的监管，合理确定托育服务的价格。
减负，就是减轻机构经营负担。除了中央预算内投资专项支持以外，托育机构的水电气热按照居民生活类价格执行，各地也要出台支持托育机构发展的一揽子政策。
开展用人单位托育服务工作
《指导意见》提出，支持有条件的用人单位为职工提供福利性托育服务。这就满足了很多家庭的现实需求。
对此，全国总工会女职工部副部长洪莎表示，去年以来，全国总工会开展了用人单位托育服务工作，是新时期工会组织帮助职工解决托育难题的具体举措。
一方面，全国总工会、国家卫健委已联合印发通知，启动了全国爱心托育用人单位推荐申报工作，以此带动和支持有条件的用人单位为职工提供托育服务。
在托育模式上，鼓励用人单位通过购买第三方服务的方式，引导社会力量参与托育机构建设和运营，鼓励政府机关国有企事业单位带头在单位内部兴办托育机构。对于利用自有场地提供免费或低收费支持的用人单位，可以优先推荐申报。在支持保障上，对推荐申报成功的用人单位及相关工会组织，将给予一定的政策和资金支持。在服务指导上，将联合组建全国爱心托育工作专家组，为各地提供公益讲座、辅导培训等。
另一方面，联合召开用人单位提供托育服务工作推进会，总结交流工作经验，部署推荐申报工作。同时加强与有关部委的沟通协调，充分调动各方力量，积极支持用人单位参与普惠托育服务专项行动、全国婴幼儿照护服务示范城市创建活动等。
2020—2022年累计新增托位20万个
近年来，中国在普惠托育服务上的供给不断扩大。据国家卫健委人口家庭司监察专员杜希学介绍，从2020年到2022年，国家发改委、国家卫健委持续开展了普惠托育服务专项行动，下达中央预算内投资20亿元，带动地方政府和社会投资超过50亿元，累计新增托位20万个，推动增加普惠性托育服务有效供给。
同时，各级卫生健康部门深入推进医育结合，加强对托育机构卫生保健工作的业务指导、咨询服务和监督检查；通过落实基本公共卫生服务和提供妇幼保健服务、健康教育服务、0—3岁儿童健康管理等，积极普及科学育儿知识，为托育机构和广大家长提供科学育儿服务。
“我国现代托育服务体系毕竟是从无到有，起步较晚，这两年虽然取得了一定进展，截至2021年底，每千人口托位数是个，距离‘十四五’期末要达到个目标还有不小的差距，与人民群众的期盼也有一定距离。”杜希学说，《指导意见》从降低托育机构运营成本、提升托育服务质量等方面进一步明确了具体措施。各地和相关部门围绕既定目标，将同向发力，共同加快推进托育服务体系建设步伐，为落实积极生育支持措施做出应有的努力。
健全政策法规体系，完善标准规范体系
最近几年，中国通过逐步健全政策法规体系、有序完善标准规范体系，为托育服务的发展铺路架桥，创造了良好的环境。
2019年、2020年，国务院办公厅分别印发了关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见和关于促进养老托育服务健康发展的意见，提出了托育服务的基本原则、发展目标和政策措施。
2020年以来，新修订和制订的人口与计划生育法、未成年人保护法、家庭教育促进法等都增设或设立专门的条款，规定要发展托育服务事业。
与之相应，“十四五”公共服务规划、“十四五”医疗卫生服务体系规划和“十四五”国民健康规划等专项规划都对发展托育服务做出具体安排部署，在国家政策法规体系框架不断建立完善的同时，各地也都积极将托育服务纳入本地的政策法规实施方案、发展规划中，纳入为民办实事的工程，积极组织落实。
同时，发改委等相关部门对这项工作给予了大力支持。例如教育部，在本科和职业教育阶段增设了托育相关的专业；财政部、税务总局出台了社区托育服务的税费优惠措施，并将3岁以下婴幼儿照护服务费用纳入了个人所得税专项附加扣除；全国总工会积极推动用人单位发展托育服务等。
据杜希学介绍，2019年以来，国家卫健委会同有关部门先后制订印发了托育机构设置标准、管理规范、登记和备案办法、保育指导大纲、婴幼儿伤害预防指南、营养喂养指南、消防安全指南、托育机构负责人和保育人员培训大纲等，修订了保育师等托育相关国家职业技能标准。“特别是积极支持和指导地方做好行业服务管理工作，同时加强监管，促进托育机构规范起步，行业健康发展。”他说。
熊 建
我国女性劳动参与率高，托育服务的需求在不断增加。应建设政府主导、以普惠微型托育机构为主体、社会广泛参与的托育服务体系。