时间过得真快,一段时间的工作已经告一段落了,回顾这段时间的工作,在取得成绩的同时,我们也找到了工作中的不足和问题,制定一份工作总结吧。可是怎样写工作总结才能出彩呢?以下是我精心整理的医护工作总结(精选7篇),欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
儿科是一支充满活力、任劳任怨、刻苦钻研充满凝聚力的队伍,在病人量大增,旧病房环境条件有限的情况下,我们兢兢业业地走过了这一年。全科始终不忘“一切以病人为中心,以质量为核心,深入开展优质护理”的宗旨,用自己的爱心、诚心满足每一位住院病人的需求,把“救死扶伤”的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部的领导下,根据今年制定的工作目标,全科护理人员认真实施不懈努力基本完成了各项任务,赢得了大部分住院病人的满意。
一、在院领导、护理部及科主任的领导下工作
1、参加护理部组织护士长会议16次,严格做到上传下达。
2、完成护理部交办的各项任务,积极配合护理部工作开展。
3、本着“以病人为中心”的原则,根据护理部及科内计划制定并完成了科内护理计划。
二、履行护士长的职责,抓好病区的护理管理。
1、安全是第一核心,安全意识教育常抓不懈。科室执行严格的查时制度,班班查对每周一次大查对,环环相扣。一年来堵科室药品漏洞10次,查出漏处理医嘱5例,已及时填补,未造成不良后果,各班分工明确各负其责,协调合作。全年无明显护理纠纷。严格了无菌物品管理,手依从性的管理,严格执行无菌操作,全年无一例输液、输血反应。
2、上午充分深入病房,及时解决护士和病人需要解决的护理上的问题。
3、参与并指导危重病人的抢救工作。
4、组织护理查房11次,公休会11次,科内满意度调查20次,满意度为93%,10月份达到97%
三、严格落实各项核心制度,加大核心质量控制。
1、科室抢救设备运行正常并随时处于备用状态。所有抢救设备专人管理,每周定期检查运行情况、保养、作记录;抢救柜、药柜由专人管理,定期检查,如出现缺药、漏药现象,予即时补上备用并记录;各种消毒液及用物每周定时更换,专人治疗班负责,主班每天检查1次,出现问题应立即报告并即时解决。
2、持续改进并优化交接班制度3次。
3、完善并优化了查对制度流程。
4、为了实现人性化的管理,科室学习了护理部制定的“护理质量检查考核标准”,我科以激励机制为主,大家相互帮助,各班相互检查,出现问题立即纠正帮助填补、循环进行,未得到即时纠正的。被医院扣罚金额达1万余元,科内奖扣相抵后,奖励500余元。
四、落实科室护理人员规范化培训
1、根据工作年资的不同选择不同的内容,低年资侧重基础,高年资侧重专科及教学能力的培养。
2、在早会提问;高年资护士讲课及教学师范;在查房中传授;科室每月组织考核;选择真实案例加深培训效果。
3、通过组织学习,心得体会,树立正能量观。
五、抓好实习同学的带教工作,带教中杜绝实习生自行处置,做到放手不放眼
1、根据8周的时间制定教案,结合临床进行培训。
2、基础护理操作查房疾病护理知识查房病房小讲课,操作示范。
六、增收节支,严格按照物价精神收费,合理使用人力弹性排班。
1、科室护士上半年17人,现增加到了22人。全年门诊量4万余次,住院人次2516人次,特级护理人次3826人次,静脉输液3万余人次;雾化3万余次;吸痰1万余次;静脉采血1万余次;护士平均工作186小时/月。
七、科室护理科研、引进新技术开展情况
1、在科内医生护士共同学习努力下,完成了指脉氧新技术的开展(现已常规实施),耳温测试方法的探索(失败),科室对每例死亡病例、疑难病例都进行讨论,从中总结不足。今年还在我科开展了CPAP5例。护理人员还学习了从重医儿童医院引进的新技术:留置针的运用与护理,硫酸镁湿敷运用,皮肤受损患者使用氧疗,取得了很好的治疗效果,现已在我科运用。同时我们还学习了各种疾病的发病机制、临床表现及护理,规范了临床护理观察思维及方法,能够即时、准确的为医生提供诊疗依据。
2、今年护理论文发表有2篇。
八、护理工作获得的社会效益
我科护理人员对于常规技术都能熟练掌握。对小儿头皮细小静脉的穿刺技术能做到动作准确、娴熟、一针见血率高,责任班护士都有很强的主动性和责任感,为每位患者做好入院的环境介绍、生活上的帮助、解释治疗护理计划以及出院后的健康指导、回访,获得病人送来感谢信3封,锦旗2副,书面点名表扬300余次,满意度93%,不足主要表现在:病房环境整洁度;护士的应答能力,加药的及时性上。
九、存在的不足
主要是科研论文这一块需要加强。
作为一名医护人员,我还是感觉自己身上的责任比较重大,这一年来的工作当中,我一直深有体会,面对种工作,也是感受到了非常充实的一面,我希望自己在以后的工作当中得到更多的锻炼,也希望能够坚持,做得更好,不管是在什么方面,都应该要维持下去,这一点是毋庸置疑的,新的一年即将开始,回顾自己在过去一年当中取得的成绩,还是应该总结一下。
在过去的一年当中,我一直感觉自己要维持好的状态,希望能够坚持做得更好,这一点也能够时刻的提醒着我,我一切以病人至上,作为一名医护工作人员,这一点是需要清楚的,我从来都不放过每一次提高自己的机会,积极参加医院的讲座,还有培训,让自己的能力进一步的提高上级领导交代的事情,我总是积极的完成自己在这方面有了很大的提高,虽然参加工作也不是很久,但我对自己要求比较高,也一直以来都比较积极,正是因为这一点,我在能力上面也提高的很快,这让我感觉非常的好,在接下来可以有更多的成长和进步,于是我也在这个过程当中落实了很多东西,希望可以让自己有更多的空间,更多的能力去维持下去,这对我而言是一件非常有意义的事情。
当然,我也深刻的体会到了自己在工作当中需要去弥补的,我不断的提高自己,同时也感觉在实践上面还还是差了一点点,所以我在新的一年当中一定会积极地参加各种培训,也会让自己更多的有实践的机会,提高自己的能力,也丰富自己的知识,在这里我深刻的体会到了工作能力的重要性,因为作为一名医务工作者,一定要对工作认真,一定要对病人负责,这一点是最重要的,所以我不能打马虎眼,一定要让自己的专业能力过硬,才能够对得起这份工作,也能够让病人安心,也能够让自己安心,相对而言,我也会让自己努力去提高,我以后也一定会坚持,让自己有更多的进步,新的一年马上就要开始了,在这一点上面,我还是抱有很多的期待的,希望自己可以努力提高,希望自己在这个过程当中调整好状态。
过去的一年,总的来说还是收获比较多的,所以我一定要继续维持下去,给自己更多的时间和锻炼机会,充分的证实,我能够做到这一点,也能够让让自己有足够多的提高,这是非常重要的,未来还会有更多的工作等着我去做,所以我会调整好心态,把精力投入到新的一年当中。
作为一名医护工作人员,我还是深刻的感受到了这些细节,这对我个人的工作还是需要有一定的调整,在这个过程当中应该要认真对待自己的工作,感激周围同事对我的帮助,在这样的环境下面我真的是非常的充实,在这一点上面我还是做出了很读调整,在这一点上面我也在一点点的积累自己的工作经验,在这方面我应该要的一点点的去坚持好,这对我能力的提高也是非常的重要的,对于一年来的工作我也需要总结一番:
我对自己的工作还是比较有信心的,现在回想起来我还是应该要去调整好自己个人能力,我从来不放过每一次的讲座,这对我还是有很大的提高的,这给我的感觉还是很好的,我也是清楚的意识到了这一点,在这个过程当中我渴望能够得到更多的锻炼,这也是我对自己应该要有的态度,在工作当中我也是思考了很多我希望自己能在这方面接触更多的经验,这对我个人能力还是有足够多的提高的,作为一名医护工作人员,我现在还是感觉非常的有意义的,在这一点上面我也是维持了一个很好的状态的,也学习了很多业务知识,我在这方面还是掌握了很多的知识,希望能够得到更的认可。
除了在医护工作方面,我深刻的体会到了自己分内的.职责,坚持以病人为中心,做好自己的本职工作,这给我的感觉确实也是很好的,是我应该要去积累的工作经验,在这一点上面我还是很有信心的,一切以病人为中心,这给我的感觉还是很不错的,这一点是我应该要去端正好的心态,在这一点上面我确实是应该要坚持去搞好,作为一名医护工作人员,这对我工作能力也是一个很不错的锻炼,对于个人能力而言我还是应该去学习的,我在过去的一年来进入手术室有很多次的,自己也分析了很多病例,在这个过程当中积累了很多经验,这对对我还是有很大的的提高的,在这方面我也是感觉非常充实的,我也一定会让自己做的更好一点的,积累更多的工作经验,做一名优秀的医护工作人员。
当然我也是深刻的意识到了自己的不足之处,在这方面我确实还是需要进一步去调整好的,也是我应该要去就正好的心态,我容易在一些事情上面马虎,这是有问题的,所以我一定要反省好自己,对接下来的工作有清晰的规划,希望可以做的更加有信心一点。
全年的护理工作以创建三级医院为目标,紧密围绕卫生部制订的《患者安全目标》为标准,开展科内护理工作,现总结如下:
一、护理质量管理及安全管理
1。在护理部及科主任的正确领导下,按照创建三级医院质量考核为标准,根据护理质量管理的总的指导思想,认真执行医院对科室的各项要求,制定了一系列奖惩制度、考评制度,加大和细化对护理人员的考核,落实医院规范化管理的要求,以保证护理质量和安全;对新员工加强服务规范及相关规章制度的学习。
2、安全第一、以人为本组织定期、不定期的质量管理查房,每月进行讨论总结一次。强调护理安全学习,提高护理法律意识。要求所有的护士时刻把好安全关,注重安全护理前馈控制,抓好三高高危人群重点教育、高危环节严格控制、高危时段严格警示坚持护士长每日两次查房,督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况,及时发现护理工作中存在的偏差,及时给予纠正处理,重点查新入、转入、术前、术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷倾向的病人。
3、优化各班职责,统一各班流程,合理利用人力资源,实行弹性排班,保证工作质量,合理安排人员休息,以充分发挥其主观能动性,排班以规律、平等、弹性、科学合理为原则,以护理质量及安全检查为核心,以提高病人满意度为目标。注重终末质量,紧抓环节质量;培养员工慎独精神。
二、优化护理组结构,重视人才培养
1、提高护理队伍素质。兼顾现有护理人员结构,高年资护士带领低年资护士,力求共同提高业务水平,丰富工作经验。强化创新意识:加强新知识、新理论、新技术的学习,鼓励服务创新、技术创新。
2、灌输整体护理的理念,每月组织业务查房一次,并积极参与院内学习及业务查房。要求本病区护士按护理程序的思维及方式进行工作。
3、为提高病区护士护理质量,组织护士参加医务部和护理部的业务学习,每周一次,每月至少四次,要求每位护士参加,利于提高护士素质,提高教学质量。定期晨会抽查提问,对于业务水平较差者,反复督查。鼓励落后者学习奋起,营造良好的学习氛围。征订护理科研杂志《实用护理杂志》《中华护理杂志》和《齐鲁护理杂志》,定期组织学习讨论精品护理论文,从而提高护理科研水平。要求主管护理人员写学习记录。今年全科护理人员在省级和核心期刊发表护理论文4篇。
4、鼓励护士进行护理大专及护理本科的学习,在排班上尽量满足护士学习的需要。
5、加强临床教学,为培养优秀护理人员而努力:为加强临床教学水平,做好临床护士的规范化培训,让护生尽快熟悉各班工作流程,外科常见病、多发病的护理。随时召开座谈会,征求意见。并积极参与护理部组织的带教老师授课比赛,以进一步提高护生的授课技巧。
三、团队建设:
1、本人在行政管理中以身作职,要求别人做的首先自己做到,做到表率作用:工作中做到公平、公正、公开,注重自身综合素质的提高。
2、在全年全院医护人均工作量均为第一的情况下,协助科主任稳定人心,带动全科人员戒骄戒躁,以每天都能见到一点成绩为目标,上下一条心全心打造普外科。
20xx年快过去了,在过去的一年里,在院领导、护士长及科主任的正确领导下。坚持“以以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,善于总工作中的经验教训,踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20xx年的工作任务。具体情况总如下:
一、尽心尽责,搞好本职工作
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
二、思想道德、政治品质方面
能够遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。
三、发挥作用,做好帮带工作
对于病人来说,护理工作不是一个护士能够主管负责的,而是一个需要团队轮值配合的工作。近年来,医院为护理队伍补充了新生力量,工作中,自己能够充分发挥自己的优势,主动搞好帮带工作,为部分年轻护士讲解业务技术、与病人沟通等方面的知识,解决护理业务上的疑难问题,指导落实护理措施,帮助她人尽快成长,为整体护理水平的提高做出了自己的贡献。
四、不断学习,提高思想业务水平
在过去的一年里,通过学习,提高了自己的政治理论水平,进一步端正了服务态度,增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的积极性。同时,自己积极主动地参加医院和科室组织的业务学习和技能培训,并坚持自学了相关的业务书籍,通过不停地学习新知识,更新自己的知识积累,较好地提高了自己的专业修养和业务能力,适应了不断提高的医疗专业发展的需要。
护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。
护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的20xx我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。
随着社会的发展进步,病人对护理质量的要求也越来越高。在今后的工作中,我将进一步牢固树立“为病人服务、树医院形象”的思想,立足岗位,勤奋工作,履尽职责,为提升社区医务人员整体形象增光添彩。作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!
20xx年来能紧紧围绕医院医德医风高品优质的服务态度为工作重点,认真学习和执行国家医疗卫生法,以及有关医药法规,不断加强自身医德修养,始终坚持以全心全意为广大群众服务为宗旨,工作勤勤恳恳,任劳任怨,尽心尽责,对技术精益求精,刻苦钻研业务技术,努力提高业务技术水平,圆满地完成了各项工作任务。工作中能严格按照《药品管理法》的规定,加强对药品质量的控制把关,严防假、冒、伪、劣药品进入临床。确保临床用药安全有效,防止舞避现象的发生;积极协助领导指定和完善单位药品管理制度、先后指定了《药品质量管理制度》、《药品保管制度》、《药品发放工作制度》等管理制度,使单位的药品管理趋于制度化、规范化,避免了违规操作和差错事故的发生;工作学术方面有了很大的进展,积累了较多的工作经验,提高了自己的业务技能,较好地完成了本职工作。工作中,明确自己的职责,兢兢业业,较好地完成了各项工作与任务指标,认真做好缺药登记、效期登记,认真对待处方的审核、化价、调配、发放工作,严格遵守处方调配制度,认真按照“三查七对”处方审查制度,严格操作,发现处方中存在的配伍禁忌、剂量、规格等方面的差错,能及时与医生联系改正,准确调配,认真复核。
在领导和同志们的大力支持热情关怀下,经过个人的积极努力,先后多次被评为先进工作者。
当然,我在医务工作中也许存在不足之处,今后一定多多开展自我批评,客观认清自己的缺点并及时加以纠正。专业技术等进一步精益求精,提高医疗质量,增强服务意识,建立良好的医患关系,弘扬无私奉献精神,为科室争光,为本院争光!
护士长是医院科室管理工作的组织者和指挥者,在医院管理工作中占有举足轻重的地位,尤其在医疗市场激烈竞争的今天,护士长管理水平的高低,直接影响着科室乃至全院整体工作的全方位发展,要想做一名称职的护士长,我认为应该做到:
第一、护士长应具备一定的职业素质
1、加强自身学习,不断提高自身理论知识和技术水平,帅先接受新知识新技术,做专业技术的带头人。
2、在日常工作中热情、诚恳、宽容,经常树立好榜样,向别人看齐,只有这样才能达到下属全身心的投入与支持。
3、不管在什么条件下都能有一个清醒的头脑,一个平衡的心态,井然有序地合理安排好人力、物力,使科室护理工作正常运转。
4、与科室护士之间建立起相互信任、激励、鼓舞和支持的人际关系,以便在护理管理工作中获得最佳的心理效益。
5、医院是一个整体,因此应建立好科与科之间的协作关系。使科与科之间互帮互助,形成浓郁的合作氛围。
第二、学管理、懂管理、与时俱进、创造性地开展工作
1、作为一名管理者,首先应该能够调动科室的一切资源,将之投入到能产生最隹效应的机会中去。就我们儿科而言,首先要善于发现科内护理人员的优点,利用其优点,指导其工作,发挥个人专长。其次,建立团队精神,要让他们在协同工作中取得成绩,充分发挥个人力量。再者要抓住重点,以点带面,发挥设备优势和个人优势。
2、要与时俱进创造性的开展工作。标准不只是为科室做出多少成绩,而是要让患者满意。
3、逐步探索工作中量化考核标准,彻底打破中锅饭,调动大家的工作积极性,变“被动护理为主动护理”使责任分明、优劣可视,真正体现了多劳多得,同时也为病人提供了最隹报务。
总而言之,对于医院实行公开竞聘护士长,我表示拥护,时代造就人才,能者上,庸者下,如果我没有竞聘上护士长,我将是一名称职的护士,如果竞聘上了,那也是领导的信任,同志们的支持,我将努力、再努力!
近年来随着医学模式的转变和护理改革的不断深化,广大患者对护理工作提出了更高的要求,面对的患者比较特殊,对护士要求极高,对急、危、重症患者病情观察与及时有效的处理更加非常重要。下文是我为大家蒐集整理的关于的内容,欢迎大家阅读参考!
浅析中医院手术室护理现状
随着现代护理学科的发展,基层中医院手术护理工作不再是单纯简单的技术操作,护理的质量直接关系到医疗机构的医疗水平,也影响到患者的康复效果,因此,基层护理更应注重“以人为本”的护理过程。本文对中国中医院机构的手术室基层护理的现状进行了阐述,包括护理过程中缺乏的整体性、个性化、创造性以及有效性,提出增强中医院护士的护理能力,竭力提升护士的综合素质,积极探索手术室护理问题的出路,为基层中医院手术室护理现状的改进做出自己的贡献。
【关键词】基层护理;中医院手术;问题
中医院手术室基层护理的物件主要是即将进入手术室以及做完手术的患者,分术前护理、术中护理及术后护理。中医院手术基层护理是指为手术期间的患者提供“以患者为中心”的护理,通过综合 *** ,为患者减轻身心痛苦,使患者尽早渡过疾病折磨期。随着人们法制意识和知识水平、自我保护意识的不断提高。现在基层护理差错导致的医疗纠纷呈上升趋势。给中医院机构也带来很大的压力。为了提高医疗质量,基层护理的质量有待提高。
2009年5月6~9日,本院护理特级负责人的首期“基层中医院手术护士学习班”成功举行。通过学习班的学习,提高了护士的全面素质,改善了护患关系,护士将娴熟的操作技术,良好的沟通技巧,优质的服务,贯穿于患者的整个围术期,充分满足每位患者的身心需求,贯彻基层中医院手术室理念,实现护理科学跨越式发展,使患者在整个围术期充分感受到人文关怀。由此看来,提高基层中医院手术室护理的质量对医疗有着重大意义。
1基层中医院手术室护理过程中出现的问题
经资料调查和研究可知。中医院手术室护理的现状主要有以下几点:
1.1术前缺乏心理护理
在进手术室后。患者心理上、身体上都比正常人脆弱,承受能力低,非常敏感,因为疾病给患者带来的痛苦,加之即将面临手术,患者心情会非常复杂,如恐惧、焦虑甚至绝望闭。然而,目前中医院手术护理过程中体现了因病施护,却没有体现因需施护,没有注意到患者的心理变化,从而不能实施有针对性的护理,这个问题值得医疗机构深思。
1.2术中预防感染问题
手术室是进行抢救及手术治疗的重要科室。是保证患者生命安全,取得手术成功的重要场所。中医院术中感染问题是手术常见并发症,也是医疗护理中的重要问题翻。导致感染的因素有很多,既有环境因素也有人为因素,这也跟医疗人员的预防知识密切相关手术中稍有疏忽。就很有可能导致患者发生感染,因此,手术期间预防感染的问题需要重视。要对基层护理人员加强管理。
1.3术后缺乏及时随访
手术后,患者需要经过恢复阶段,接受后期治疗。在这个阶段,基层护理也是至关重要的。手术后。很多患者身体上会有很多不适的感觉,有些是手术后的正常症状,但是也有些是因为患者对用药敏感的反应。因此。患者身体的每一个不适反应都有可能影响患者的康复效果,甚至影响其生命安危。很多年轻的护理人员因为缺乏这些常识,缺少与患者交流。无法了解到患者手术后不适的反应。从而不能及时反映给医生。做出相应的措施嘲。
1.4特殊病情特殊护理
特殊照顾常用于危重、抢救、大手术后或者特殊治疗必须严密观察病情变化者.不同病情需要不同程度的护理,特殊患者在手术期间面临的不仅仅是躯体伤残、生命威胁,心理上也处于高度应激状态,此时。如果基层护理人员给予的是普通护理,那患者的病情好转会变得缓慢,甚至造成更严重的后果圄。
2基层中医院手术室护理对策
2.1为患者创造最佳心理状态
进入手术室后,手术之前,患者主导心理活动是恐惧,因此,中医院基层护理人员的主要工作就是消除患者的恐惧,增强患者的安全感闭。作为照顾患者的基层护理人员。要根据患者的需求去人性化照顾。对患者做好心理舒适护理。手术时护理人员应了解每位患者的不同需求。并尽量给予满足。
针对患者的恐惧心理,基层护理员需要与患者多交流,分散患者的注意力,及时了解患者最担心的事情。给予一定的鼓励,增加患者康复的信心,减轻患者的心理痛苦,给患者创造一个最佳的心理状态,提高手术的成功率。
2.2手术室及时消毒。避免感染
目前医疗机构大部分都是使用药物预防感染。在正确的时间使用适宜剂量的抗生素IlJ,可以降低患者的感染发生率,但是仅仅使用药物是不够的,还要认真做好防感染的准备工作。
①首先医护人员自身的卫生状况要加强管理,进人手术室必须带口罩,帽子,穿拖鞋,无关人员严禁进入手术室,以免带进细菌,然后注意手术室及时清洁。②手术室的卫生应该严格监察,每日进行紫外线照射消毒,手术台也要进行消毒,包括手术室的桌面、台面、无影灯等出现在手术室的一切物体都要进行严格的消毒。手术室每立方米用甲醛溶液2ml和高锰酸钾1g,通过产生蒸气进行空气熏蒸灭菌,12h后开启窗户通风【1】。③手术时使用的医疗器材必须保证无菌,使用过的注射器、针头等一律用消毒液浸泡消毒后毁形焚烧处理:布类如使用后的无菌巾、单也要用消毒液浸泡、清洗后高压蒸汽灭菌。
2.3随时了解患者病情变化
手术后。患者处在昏迷状态。基层护理人员应该为患者提供最周到的护理:①手术结束后,护理人员需要了解患者的身体变化,在患者头脑清醒的情况下,护理人员尽量与患者沟通,去了解患者有哪些不适,有什么需要,都要尽快反馈给医生。②对患者术后的病情变化及时登记备案,记录患者手术后每一天的病情情况,给患者的治疗提供依据和资讯。
③术后随访,基层护理人员应该和患者建立良好的护患关系,必须安排两个责任心强。有沟通技巧的护士做责任组长闭。专门上白班,负责治疗与护理,与患者讨论身体健康状态,改变不良心理对患者的影响。
2.4设立特殊护理队伍
中医院可以设立特殊护理队伍,对于一些特殊病情。如危重及特殊重大手术患者,进行全方面综合性护理。特殊护理队伍的护理质量必须达到一定标准,保证护理质量,针对特殊护理队伍的护理质量。医疗机构应该定期举行培训班。培训特殊护理人员进行护理练习,护理是治疗工作的重要体现,也是决定患者康复的重要因素之一。护理过程中的整体性、个性化、创造性以及有效性,不仅反映了护士的综合素质及能力,体现了护理质量,同时也确保了护理安全。
3讨论
总之,中医护理在现代护理发展中占有十分重要的地位,具有现代护理不能替代的作用,随着国际交流的Et益增多,中医护理越来越引起护理界的关注。心理上和生理上的全方位护理是中医院手术室的护理人员所追求的护理目标:
对患者来讲,周到、综合性护理是患者安心治疗的基础,不断提高护理质量,找出真正适合患者的护理方式,给予患者舒适护理。在护理过程中,要做到给患者创造一个最佳心理状态,术后患者随访,及时了解病情变化,设立特殊护理队伍等,笔者认为一定能大大提高护理质量,改善护理现状。
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春花秋实,寒暑往来,我们将迎接来又一个春天,那么医院护理科研 工作 总结 以及 工作计划 该怎样写呢?下面就是我给大家带来的医院护理科研工作总结以及工作计划 范文 ,希望大家喜欢!
医院护理科研工作总结以及工作计划范文【一】
在我院将近两年,其间全体护理人员逐步努力的去用心为患者提供更优质的服务,让患者从心底感到满意。一年中各科室都推出了自己新的服务举措。如:只要有人走进办公室就有一名护士起立去问候;从患者入院到出院健康 教育 个贯穿始终,对出院病人进行家访,妇产科送产妇出院等,使病人满意度始终保持在89%以上,护理纠纷为零。护理投诉为零,提升了护理人员的意识和沟通技巧,并且在护理查房中也贯穿了以人性化的理念去护理病员,服务病员,从而提升了护理服务工作,得到了领导及患者的好评。
一、坚持人才培训力度加大,提升人员素质。
医院的发展关键是否有人才,有了人才容易创新,容易出成绩,在一年中全院业务学习十次,各科每月坚持学习2次;护理查房每科二次,全院大查房一次;每月护理技术考核一次,全部合格率100%;三基理论全院培训一次,考核一次;积极开展科研活动,内科的科研论文已报送厂里参加创新项目评选, 其它 项目也初见成效;继续再教育考核每季一次,从而提高了全体护理人员的业务素质,今年有三名护士长到XX省卫生厅参加培训,全体护士长参加了护理部组织的院感和护理新知识、新理论的培训。从而提高了她们的管理意识和管理水平,使我院的管理水平有了大的提升。
二、坚持以护理质量为主线,提升护理工作质量。
以质量求发展这是大家都明白的道理,认真实施两级网络管理,职责明确,分工明确,每周、每月坚持自查,抽查考核,及时反馈,及时整改。临床科室告知程序随时进行抽查,晨会还进行了三基理论提问,特别是护理病历进行及时检查,不规范者及时反馈,使护理病历的质量逐月提高。从十月份起执行了规范性护理查房,通过制定标准对各科每月护理查房进行考评,提高大家的积极性,对业务素质的提高,规避医疗风险起了积极的作用,院内感染工作在护理检查中也重点之一,发现问题及时提出,及时改正,杜绝了问题的再次发生。
三、一年中存在问题主要有以下几个方面:
1.护理管理者的业务及管理水平需再提高,其管理创新意识欠佳。
2.护理人员积极进取的精神还未充分调动起来,经常是被动地去做。
3.科研工作是护理管理的薄弱项目。
4.护理人员整体工作能力还有待提升。
5.流程及问题管理工作不到位。
总之在全年工作中,由于有院领导的支持和关心以及全体护理同仁们的齐心协力,使我院护理工作上了一个新的台阶,各方面有了一定进步,基本达到了原计划的目标。
医院护理科研工作总结以及工作计划范文【二】
在医院领导的关心与支持下,护理部带领全院护理人员齐心协力推进护理科研工作,20**年在科研课题、学术论文、高新技术等方面取得新突破,现总结如下。
一、科研工作取得的成绩
1、科研课题
(1)申报XX省科技厅课题2项,XX省卫生厅纵向课题6项。
(2)撰写标书10份,妇产科及儿科各5份。护理部资助10项。
(3)产科向洁荣获“20XX年度中华医学会围产学分会围产母婴优质护理(全国仅10项)科研基金”。
(4)产科向洁的《住院保胎孕妇抑郁状况调查》和妇科XX的《XXXXX后化疗患者的团体心理治疗》荣获“XXXXX基金科研项目”。
(5)国际组织课题《 儿童 自我 报告 结局测量系统在儿童癌症人群中的测评》。
2、护理论文
发表护理论文74篇,其中统计源及核心期刊63篇,3篇SCI论文。其中妇产科33篇(核心及统计源24篇);门急诊及供应室6篇(核心及统计源6篇);儿科19篇(核心及统计源19篇);护理部16篇,发表2篇SCI护理论文。
3.高新技术
申报临床医疗新技术3项。其中妇产科2项,儿科1项。
4.专利申请
申请国家新型实用专利22项,获得授权6项。
二、科研队伍建设
1、培养学科带头人
新增成都护理学会常委1人(XX),XXX主任、XXXX副主任于12月成功竞选连任妇产科及儿科专委会主任委员。XXX任中华妇幼保健协会助产专委会副主任委员,XXX任《中华护理教育》杂志编委。
2、培养护理科研人才
为了活跃我院护理学术氛围,进一步提升护理科研水平,护理部于7月成立期刊俱乐部(Journal club),并于7月和11月举办两期活动,为乐于从事研究的护理人员提供了很好的学习环境和交流平台。
三、规范科研管理
1、完善管理机制
为了加强护理教学科研管理,根据XX大学教学科研工作要求,结合我院护理工作实际,于6月成立我院护理教学科研管理委员会,定期召开会议讨论科研工作。本年度共受理各类项目申请10项,组织开题报告1次。
4、健全激励机制
为提高全院护理人员的科研积极性,护理部对各类科研项目给予资助,对发表高质量论文的个人予以奖励。
四、加强学术交流
鼓励学科带头人和学术骨干参加高水平学术会议,鼓励各学科举办高水平的继续教育项目及学术会议。本年度申报4项并举办5项国家级继续教育项目,培训学员400余人。
分别于5月和6月外派护士长及护理骨干参加中华护理学会妇产科和儿科护理学术大会,XXX凭借《XXXX喂养临床研究》参加大会论文交流并荣获优秀论文奖,妇科XX就《XXXXXX后化疗患者的团体心理治疗》一文进行了大会发言。
外派1人赴X参加手术室学术会议,8人到XX参加护理管理学术会议、产时急救及助产技术培训级儿童血液疾病学术会议,XXX在会上对《不同年龄患儿PICC测量 方法 的研究》进行了大会交流。
医院护理科研工作总结以及工作计划范文【三】
一年来在院领导及各位科主任支持和各位护士长的积极努力下,医院护理工作较去年有了较大的改进。
1、强化相关专业知识及 规章制度 的学习。大家能积极参加医院举办的每周一课的学习,主管护师完成了一年一次的院内讲课任务,完成了全年继续教育学分。
2、加强对护士的考核。以强化“三基”训练为主今年进行了两次护理基本理论测试,两次基本技能测试。同时每位护理人员撰写了一篇本科一种疾病的护理标准(基础护理、专科护理、健康教育)。
3、积极参加社会公益活动;有多名护士参加无偿献血。
4、继续新护士的轮科工作(每科3个月),今年有两名护士参加执业注册。
5、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,制定带教计划,做到出科有成绩,对不能完成实习任务的学生不予转科。
6、全年无重大事故发生。
7、初步实行了护士长手册制和护理工作量上报制。
但是工作中还有很多不足;如护理文书书写尚不规范;健康教育还流于形式;在论文撰写,护理科研方面是空白;在服务态度和病人满意度上还明显不足。发生2次差错。
我们深刻的体会到全面提高护理人员综合素质是医院发展的重要环节,培养一支 文化 素质高,职业道德好,专业技术精的队伍迫在眉捷。
新的一年里,我们将继续努力,把护理工作月计划,周安排真正落到实处,使护理工作有大的突破。
1、打造医院文化,树立团队精神,把“用心服务,创造感动”服务应用到实际工作中去。
2、为使护理队伍管理年轻化、知识化。20XX年我们将调整1~2名年轻的护士担任护士长。
3、随着护理技术不断发展,我们想选送一些护士外出进修学习。建立中医院护士进修基地。联系一家上级医院,对我院的护士长、护理骨干进行为期2~3个月的轮训。
4、充分发挥护理质控小组的作用,结合我院的工作实际把20XX年护理质量检查7项浓缩成20XX年的五项,并同时制定出急诊室、手术室专科检查细则表。每月进行一次科室护理质量单项检查,每季度进行一次护理质量全面检查,以便发现问题及时解决。
5、完善护士长手册制度。
6、实行护士长例会制度。
7、积极配合医院复审工作。
8、招聘四名护理人员。
总之,20XX年我们要认真贯彻医院管理评价标准,坚持以病人为中心,以发展中医药特色为优势,提高服务质量,规范服务行为,强化管理意识,质量意识,服务意识和安全意识,本着“质量优先,教育为重,管理为新,人员为本”的理念。以医院管理年活动为契机,不断提高护理服务的质量,为患者提供“优质高效,便捷满意”的服务。
医院护理科研工作总结以及工作计划范文【四】
春花秋实,寒暑往来,我们将迎接来又一个春天,春天是美好的,令人向往的,但要走好必须清楚过去的一切是否完美,因此20xx年的护理工作将总结如下,其 经验 及教训会指导我们今后的思路,带领全体护理人员为提高护理工作水平而拼搏奋斗。
一、坚持以法律为准绳,依法执业,提升信任工作。
在当今医疗纠纷增多的今天,护理人员心理、社会压力也在逐渐加大,但做为管理者有责任把好依法执业这道关,对没有取得执业资格的护士进行严格考核考评,跟班工作,不允许自行倒班,不仅使护理质量得到保证,也使病人的权益得到了保障,保证了护理队伍中人员素质和质量,今年新招聘的两名护士都是已取得执业证的人员,确保了在为患者治疗的过程中得到高技术护理人员的呵护和治疗。
二、坚持以等级医院标准指南,提升管理工作。
借等级医院评审的东风,以等级医院评审标准做为工作的指南,制定了护理部及及护士长考核标准,完善了护理缺陷上报制度等,使护理工作做到有章可寻,有据可依。各种会议都如期按时进行了召开,确实通过规范的管理,使科室护士长心里明白了该干什么,如何干,例会每月开2~4次;护理工作会议业务院长每季参加一次;每月进行检查工作汇报总结一次;质控会议每季进行一次;每季召开教学例会一次;护理部每季对中重度缺陷进行分析一次;满意度调查科室每月一次,护理部每季一次,护士长夜间查房每月反馈一次,护理查房大查房一次,各科定自查二次,质量分析会及缺陷分析会各科室每月一次,都达到了规范所要求的标准。也真正地通过这些活动使护理问题得到了及时发现,及时整改,使各项护理工作逐步规范化,标准化,护理质量有了较大的提升,确保了全年护理安全无事故,重度缺陷为零。
三、坚持以人为本,以病人为中心的人性化护理,提升服务工作。
人性化护理工作在我院将进两年,其间全体护理人员逐步努力的去用心为患者提供更优质的服务,让患者从心底感到满意。一年中各科室都推出了自己新的服务举措。如:只要有人走进办公室就有一名护士起立去问候;从患者入院到出院健康教育个贯穿始终,对出院病人进行家访,妇产科送产妇出院等,使病人满意度始终保持在99%以上,护理纠纷为零。护理投诉为零,提升了护理人员的意识和沟通技巧,并且在护理查房中也贯穿了以人性化的理念去护理病员,服务病员,从而提升了护理服务工作,得到了领导及患者的好评。
四、坚持人才培训力度加大,提升人员素质。
医院的发展关键是否有人才,有了人才容易创新,容易出成绩,在一年中全院业务学习十次,各科每月坚持学习2次;护理查房每科二次,全院大查房一次;每月护理技术考核一次,全部合格率100%;三基理论全院培训一次,考核一次;积极开展科研活动,内科的科研论文已报送厂里参加医学教`育网创新项目评选,其它项目也初见成效;继续再教育考核每季一次,从而提高了全体护理人员的业务素质,今年有三名护士长到太原省卫生厅参加培训,全体护士长参加了护理部组织的院感和护理新知识、新理论的培训。从而提高了她们的管理意识和管理水平,使我院的管理水平有了大的提升。
五、坚持以护理质量为主线,提升护理工作质量。
以质量求发展这是大家都明白的道理,认真实施两级网络管理,职责明确,分工明确,每周、每月坚持自查,抽查考核,及时反馈,及时整改。临床科室告知程序随时进行抽查,晨会还进行了三基理论提问,特别是护理病历进行及时检查,不规范者及时反馈,使护理病历的质量逐月提高。从十月份起执行了规范性护理查房,通过制定标准对各科每月护理查房进行考评,提高大家的积极性,对业务素质的提高,规避医疗风险起了积极的作用,院内感染工作在护理检查中也重点之一,发现问题及时提出,及时改正,杜绝了问题的再次发生。
一年中存在问题主要有以下几个方面:
护理管理者的业务及管理水平需再提高,其管理创新意识欠佳。
2.护理人员积极进取的精神还未充分调动起来,经常是被动地去做。
3.科研工作是护理管理的薄弱项目。
4.护理人员整体工作能力还有待提升。
5.流程及问题管理工作不到位。
总之在全年工作中,由于有院领导的支持和关心以及全体护理同仁们的齐心协力,使我院护理工作上了一个新的台阶,各方面有了一定进步,基本达到了原计划的目标:一人一针一管一用灭菌执行率达100%.
护理技术合格率达100%
基础护理合格率达100%
特护、一级护理合格率≥95%护理文书书写合格率≥90%
急救物品完好率100%
常规器械消毒灭菌合格率达100%
一次性注射器、输液(血)器焚烧100%
褥疮发生次数0
护理事故发生次数0
20xx年,护理工作将借医院评审之风,向一个制度化、规范化、科学化的发展轨道,立足大局,扎实工作,务实创新,提高护理工作质量,提高护理管理能力,提高护理劳动效率,提高护理工作的落实力,将护理工作做好、做细,做实,努力实现护理工作在新一年中有新突破,新跨越,新提升,新效果,为清华医院医院的可持续发展,为等级医院的评审达标做到自己的成绩。
不论是什么类型的文章投稿,首先要了解一下期刊的基本情况。 《当代护士》杂志由湖南省卫生厅主管,湖南省护理学会主办的医学护理类期刊,分为上中下三旬,主要刊登的是各种护理类文章,本刊积极研究和交流护理管理和临床护理经验,为全国广大护士姐妹职称晋升和文化休闲提供一个良好的平台。 期刊信息: 主办单位:湖南省卫生厅 出版周期:月刊 国际刊号:1006-6411 国内刊号:43-1229/R 出版地:湖南省长沙市 主要包括外科护理、内科护理、护理管理、儿科护理、妇产科护理、个案护理、肿瘤科护理、基础护理、手术室护理、护理教学、中医护理、护理研究、急诊科护理、精神科护理、血液净化与护理、危重症护理栏目内容。是护理类的专业期刊。 了解基本情况之后,还要了解一下期刊的投稿要求。 《当代护士》文稿应具有科学性、创新性、实用性,论点明确,资料真实,文字规范,研究性论文有必要的统计学处理。护理研究、综述栏目的稿件,篇幅一般不超过4000字,一般栏目稿件不超过3000字,小经验与创新栏目的稿件不超过1000字。 《当代护士》作者署名:每篇论文不宜多于5位作者,排序应在投稿时确定,作者姓名署在文题下,并附有作者单位和邮政编码及第一作者简介(包括性别、学历、职称、职务、科室和联系电话)。 摘要:除篇幅特别短小的文稿外,每篇论文均须附100~300字左右的论文摘要。报送科研成果的论文,摘要采用国际上通用的结构式摘要,分目的、方法、结果(应给出主要统计数据)、结论四部分。护理体会等论文可采用指示性摘要。 专用名词用统一医学科技名词,计量单位按照《中华人民共和国法定计量单位》书写。 关键词:论文标引的关键词(一般不少于3个),请尽量采用新版《IndexMedicus》中医学主题词表内所列的词。 参考文献:参考文献表附于文末,依文中出现先后为序,在文中引用处右上角以阿拉伯数字加方括号标出。 关于文章发表的小建议: 文章在投稿的时候最好问一下编辑杂志的审稿时间大概要多久,一般来说,医学类的期刊审稿时间会比其他类别的期刊要久,以免对见刊时间有特别要求的人不能按时拿到期刊。( 还有关于更多期刊投稿,论文发表的详情,可以联系征诚期刊,联系方式在下方的简介中 )
核心期刊投稿最重要的一点就是文章要符合他栏目的要求,所以说必须要买一本回来认真研究
1投稿中遇到的问题我个人认为,现在的中文学报文章都不怎么好:1.投稿周期长、关系稿多,还收很贵的版面费,不合算;2.同样影响的外文期刊,不收版面费;3.要投中文稿件,英文摘要要写好,中文表达要清楚,只要说明白自己做的是什么、为什么这么做、得到了什么结果、同国内外同样工作的比较情况,引用本刊的文章。
2投稿论文注意事项,规范点能提高命中率正确掌握论文写作的基木要求及规范化,并注意选择对口的专业期刊投稿,且遵循所投刊物的格式要求,再加上导师能对论文严格把好质量关,则可避免因投稿后反复退修而耽误了论文发表的时间,又可减少稿件在初审阶段就被退稿的可能,从而提高论文的录用率。1.文章超过8页,这不好,因为中文杂志页数有限制,不希望单篇文章太长2.另外题目不醒目,缺乏对审稿人的吸引力3.在实验现象的描述中缺乏对不同条件下不同实验现象的强烈对比4.在现象解释中图太小,另外引用太多,看不到作者自己的独特看法大家要尽量避免呀!
1. 普及医学常识感想 普及医学常识感想 1.求一篇有关“宣传医学健康知识”心得1000字 各位领导、各位同事: 大家下午好!在此辞旧迎新之际,我们回顾过去,展望未来,忙碌辉煌的一年已经过去,新的一年已经到来,在这新的一年中我将在大家一如既往的支持下和大家一起完成我院2008年的医疗工作、社区工作、宣教工作、人才培养工作和内科的门诊工作。希望大家在新的一年工作中能给我以更大的帮助和支持,把我院2008年各项工作完成的更好。现把我院今年以上几方面工作计划和思路叙述如下: 总思路:根据卫生局2008年综合目标考核内容医疗工作、人才培养重点突出十个理念、五个加强、两个提高。 1、十个理念:就是我院2007年提出的十个文化理念的延伸。 2、五个加强:是加强医疗技术水平提高和医疗质量的管理;加强医疗考核制度的落实和管理工作的细化、量化;加强服务品牌的建设;加强人才培养的力度;加强团队建设的步伐。 3、两个提高:通过以上两个方面的加强达到两个提高的目标就是社会效益的提高和经济效益的提高,这也是十个理念的第十个文化理念。 一、医疗工作、人才培养: 工作重点 医疗质量 (一)基础医疗质量:通过修订《医疗质量检查考核标准》,对医疗文书书写制度、请示报告制度、查对制度、会诊制度、病例讨论制度、首诊首科负责制度等医疗核心规章制度。采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,使我院的医疗质量明显提高。 (二)医疗文书质量:1、严格按照《山西省病历书写规范》的要求,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,认真组织学习,每月进行一至二次质量督导检查,落实奖惩兑现,奖优罚劣,使临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。2、各科室及时地上缴病历,现病历严格按《00历书写规范》要求及时地书写现病历和病程记录。3、建立门诊手册,开展门诊输液建立观察病历。加强处方质量检查,每月随机抽查5天处方,合格率要求在90%以上。4、门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行,基本符合质量标准要求。 (三)医技科医疗质量:1、加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的符合率及准确率的监测并纳入考核范围。2、不断增设新项目以满足临床需要,其中检验科今年新开展甲肝抗体、乙肝抗体及梅毒螺旋体检测项目,适应临床科室安全的需要。放射科规范阅片制度和堵漏差错和纠错制度,今年至少熟练开展两项新项目,如上消化道造影、钡餐透视要熟练开展,腰椎片的质量要提高合格率。3、注重同临床一线科室的沟通和交流。 (四)门诊部医疗质量 :提高门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识,严格遵守首诊首科室负责制,认真地进行门诊登记和门诊手册、门诊处方书写,通过对处方、基础医疗文书书写进行质量检查,完善门诊医疗文书的各种记录,门诊处方书写合格率达95%,门诊人次力争增长15%。 2.卫生知识讲座的体会 因为我不明确参加卫生知识讲座的具体议题和讨论焦点。 但是根据之前我听卫生知识讲座的体会来看,就中国人对卫生知识和常识的了解,卫生知识仍需继续普及,而且是长期的。就现在的人群对于卫生知识的溃乏来谈,主要是因为公共资源的配备,人群普遍受教育程度和卫生知识和常识的普及程度,普及范围和普及力度有很大的关系。 我国虽然近些年保持高速发展,但是部分地区,如西北地区,贫困山区,广大农村对卫生常识和知识的认知程度还是远远不够的。卫生知识和常识包括了环境卫生,饮食常识,防传染病知识等等。 总而言之,个人觉得对于卫生知识讲座的最大一点体会是我们的群众需要共同的关注这个话题,因为它一直会紧随在我们每个人的身边,多关注,多学习,加强对卫生知识和常识的认识和了解是当下我们每个人需要解决的问题。希望采纳,谢谢。 3.卫生知识观后感800字 大学生健康教育论文 学院:电控学院 专业班级:自动化05—7 姓名: 学号:05050107 这学期,我选修了校医院开设的大学生健康教育这门课程.经过了几个礼拜的学习,我学到了许多有关于大学生健康方面的知识.这些知识的学习,有助于我们更好的认识当前大学生中存在的健康问题.下面就针对大学生心理健康方面简谈一下本人的理 大学生是从为数众多的中学生中选 *** 的佼佼者,在心理上有很强的优越感和自豪感.但是与此同时,大学生则承受着更大的压力和挑战.大学生往往自视甚高,很容易受挫折,并随之发生一系列心理卫生问题.从外部环境看,当前不断变化的思想观念、社会生活环境等都对大学生产生了深刻的影响,大学生必须快速适应紧张的社会生活节奏;就业竞争的加剧所带来职业选择的提前以及与之相关的高强度的心智付出等也使大学生的心理压力进一步加大.心理健康是大学生成才的基础: 1、心理健康可以促进大学生全面发展健康的心理品质是大学生全面发展的基本要求,也是将来走向社会,在工作岗位上发挥智力水平、积极从事社会活动和不断向更高层次发展的重要条件.充分认识德智体美劳等方面的和谐发展,是以健康的心理品质作为基础的,一个人心理健康状态直接影响和制约着全面发展的实现. 2、心理健康可以使大学生克服依赖心理增强独立性.大学生经过努力的拼搏和激烈的竞争,告别了中学时代、跨入了大学,进入了一个全新的生活天地.大学生必须从靠父母转向靠自己.上大学前,在他们想象中的大学犹如“天堂”一般,浪漫奇特,美妙无比.上大学后,紧张的学习,严格的纪律,生活的环境,使他们难以适应.因此,大学生必须注重心理健康,尽快克服依赖性,增强独立性,积极主动适应大学生活,度过充实而有意义的大学生活. 3、心理健康利于大学生培养健康的个性心理.大学生的个性心理特征,是指他们在心理上和行为上经常、稳定地表现出来的各种特征,通常表现为气质和性格两个主要方面.气质主要是指情绪反映的特征,性格除了气质所包含的特征外,还包括意志反映的特征.当代大学生的心理特征普遍表现为思想活跃、善于独立思考、参与意识较强、朝气蓬勃的精神状态等等,这些有利于大学生的健康成长. 那么,如何消除他们的心理差距,使其顺利成才呢?其具体的途径和方法如下: 第一,培养良好的人格品质.良好的人格品质首先应该正确认识自我,培养悦纳自我的态度,扬长避短,不断完善自己.其次应该提高对挫折的承受能力,对挫折有正确的认识,在挫折面前不惊慌失措,采取理智的应付方法,化消极因素为积极因素.挫折承受能力的高低与个人的思想境界、对挫折的主观判断、挫折体验等有关.提高挫折承受能力应努力提高自身的思想境界,树立科学的人生观,积极参加各类实践活动,丰富人生经验. 第二,养成科学的生活方式.生活方式对心理健康的影响已为科学研究所证明.健康的生活方式指生活有规律、劳逸结合、科学用脑、坚持体育锻炼、少饮酒、不吸烟、讲究卫生等.大学生的学习负担较重,心理压力较大,为了长期保持学习的效率,必须科学地安排好每天的学习、锻炼、休息,使生活有规律.学会科学用脑就是要勤用脑、合理用脑、适时用脑,避免用脑过度引起神经衰弱,使思维、记亿能力减退. 第三,加强自我心理调节.自我调节心理健康的核心内容包括调整认识结构、情绪状态,锻炼意志品质,改善适应能力等.大学生处于青年期阶段,青年期的突出特点是人的性生理在经历了从萌发到成熟的过渡之后,逐渐进入活跃状态.从心理发展的意义上说,这个阶段是人生的多事之秋.这是因为,经验的缺乏和知识的幼稚决定了这个时期人的心理发展的某些方面落后于生理机能的成长速度.因而,在其发展过程中难免会发生许多尴尬、困惑、烦恼和苦闷.这些心理问题如果总是挥之不去,日积月累,就有可能成为心理障碍而影响学习和生活.让学生正视现实,学会自我调节,保持同现实的良好接触.进行自我调节,充分发挥主观能动性去改造环境,努力实现自己的理想目标.所以大学生在学生过程中应学会自我心理调适,做到心理健康: 4.对医学的认识和感受 科学的的复杂性已经改变了医学领域。 那种靠一个科室的医生单打独斗,拟定一个治疗方案就可以挽救一个患者的时代已经一去不复返了。我们必须多学科配合,自己也要具备更广博的人文知识,把各种学问整合起来,像机械工程师一样,让身体各部分的零件配合得默契,在为病人提供救助和慰藉时,于细微之处让患者感受到人性的光辉和温暖,让患者的身体和心理得到完美的统一。 医生这个行业是需要严谨求实的科学作风和热烈真挚的情感投入,需要艺术家的感官和心理学家的敏锐,也需要创新精神和对生命的敬畏。医生必须是一位哲学家,对于世界和生命有一个清晰的认知。 所以,医生仅仅只知道专业是远远不够的,一定要有人文精神,在人文上下工夫锤炼自己、修炼自己。 5.普及医学常识内容及人员情况怎么写(医学影像技术) 课程知识 主要课程设置 英语、计算机、人体解剖学、组织学和胚胎学、影像电子学基础、生理学、病理学、放射物理与防护、诊断学、内科学、外科学、医学影像设备学、医学影像设备管理、医学影像成像原理、医学影像检查技术、医学影像诊断学、超声诊断学、介入医学、核医学、放射治疗技术及营销等。 毕业生应具备的知识和能力 1.掌握基础医学、临床医学、电子学的基本理论、基本知识 2.掌握医学影像学范畴内各项技术(包括常规放射学、CT、核磁共振、DSA、超声医学、核医学、介入医学等)及计算机的基本理论和操作技能 3.具有运用各种影像诊断技术进行疾病诊断的能力 4.熟悉有关放射防护的方针、政策和方法,熟悉相关的医学伦理学 5.了解医学影像学各专业分支的理论前沿和发展动态 6.掌握文献检索、资料查询、计算机应用的基本方法,具有一定的科学研究和实际工作能力。 6.医疗安全学习心得体会 读了《每个人只错了一点点》这篇文章,不禁为之深深扼腕叹息。 就只因为每个人的一点微小的失误,“环大西洋”号海轮消失了,21位船员宝贵的生命也随之消失了,这一点微小的失误,导致了惨痛的事的发生,付出了血的代价。我们也更加深刻地体会到这样一个浅显而又深奥的道理:千里堤坝,毁于蚁穴。 重大事件的起因往往是微小的,甚至是微不足道的,正因为微小,让人防不胜防,毫无察觉,让人麻痹大意,才可能造成意想不到的后果,甚至是非常重大而又悲惨的后果。 联想到我们的实际工作,我们不应该引起高度警惕吗?我们是医务工作者,是白衣天使,负有“悬壶济世,救死扶伤”之重托,我们应该有高度的责任心,和兢兢业业、一丝不苟的工作作风,应该做到以病人为中心,以质量为核心,全心全意地去为病人服务。 但是在我们这个队伍里,确实还有一些人,对工作漫不经心,松松散散,业务技术不高、服务态度不好。更有甚至者,因为一时疏忽、工作不负责任或违章操作,给病人带来死亡的危胁或终生的痛苦。 我们在报刊杂志上、电视节目上经常看到这种类似的报道。有的引起医疗纠纷或造成医疗事故,给病人及家庭造成痛苦,给个人造成终生遗撼,给医院造成不良影响。 以致于一些文艺作品经常利用医护人员的散漫工作行为和现象,作为反面素材或讽刺对象编写一些笑话、小品等等。作为一名医务工作者,每当看到这些,都应该感到非常羞愧,非常痛心。 我们在深感痛心之余,应该深刻地反省自己:今天我的工作做的好吗?今天我的工作有没有什么遗忘?有没有什么疏忽?今天我的工作是否给病人减轻或解除了痛苦?还有什么地方需要进一步改善?作为一个负责任的医务人员、一个有强烈事业心的医务人员、一个称职的医务工作人员,就应该这样去做,这样去想,甚至是每时每刻。 我们科全体医务人员经过认真学习、热烈讨论,深刻地领悟到:安全工作无小事,病人的事就是我们自己的事。 我们痔瘘科自建科以来,至今已有三十余年,治愈病人万余例,不仅形成了自己的技术特色,而且形成了优良的医德传统,在矿区及周边地区享有很高的知名度。我们在这个科里工作,要将高尚的医德、严谨的工作作风、温暖热情的服务态度的优良传统进一步发扬广大,急病人之所急,想病人之所想,真正让病人在感到放心、满意。 为此,在工作中,我们要坚决做到: 一是加强业务基础理论知识的学习。无论是在工作中、在工作之余,都要不断地加强业务学习。 采取集体学习讨论、个人学习等多种方式,不断充实自己,不断地提高业务技术素质,使自己在病人面前、在病情面前,能够做出正确诊断,给予合理的治疗方案,尽快解除病人的痛苦。 二是严格遵守无菌技术操作规程和各项规章制度。 我们是一个手术科室,严格无菌技术操作规程尤其重要。无论是操作前、操作中、换药时,我们都有应严格遵守无菌技术操作规程和各项规章制度,对工作精益求精,决不能困嫌麻烦而省略操作步骤,以免引起感染、刀口不愈合等严重后果。 三是对病人如亲人。病人带着伤痛来就医,无论在体质上还是在精神上,本身就很痛苦,我们要用亲人般的温暖对待他(她)们,让他(她)们在精神上得到安慰。 病人手术后,我们要及时巡视病房,仔细地观察病人的病情发展及变化,发现问题及时解决,决不能因为问题小而不当回事,以免小问题引发大问题,对病人的病情演变、身体健康情况及可能出现的任何状况都要了如指掌,对任何有疑问的情况决不能放松,也决不允许放过,一定要弄清并解决为止,决不掉以轻心。 当前,正是创建 “平安医院”活动的关键时期,在这项活动中,我们每一个人都要从自己做起,从每一个岗位、每一个环节、每一项操作上做起,时时处处抓安全,上安全岗,干安全活。 “安全”应牢记在我们每个人的心里,融入血液、融入理念,让我们每个人都行动起来,做一个“生命”的安全保护员。 7.关于医学读后感800—1000字最好 《只有医生知道》读后感 好棒啊!完全颠覆了我心目中关于医生的印象。 我想很多人都是惧怕医生的,甚至也可以说不喜欢医生的。按理说,谁想跟医生打交道呢,谁不想离得远远的。 所以关于医生的世界,平常百姓们还真的不怎么了解。一方面心理上我们唯恐避之不及,另一方面,他总是给我们无形中的敬畏甚至是害怕。 人们曾经夸赞最阳光最美好的教师职业,甚至还有天使身份的护士职业,却没有给医生更加光辉高大的评价,而其实医生的重要性还是要排在前列的。 说到医生,估计会想到一个词“救死扶伤”。 而医生更多的展现给社会大众的,是严肃、冷酷、一丝不苟、不善言笑、不讲情面的一面。我一直觉得医生们干净整洁,表情职业化,匆匆忙忙……印象中的医生形象大抵如此。 可是翻开《只有医生知道》,作者的文字完全颠覆了我心目中曾经的医生的形象,她的文字非常独特,是带着很大的趣味性的,并且带着大量的知识性的,我想这样的阅读,真的是我所想要的。读来轻松愉快,经常想笑,并且同时获得了大量的知识,同时对医生们的生活及他们的环境有了更近一步的了解,我开始懂得很多,并且体谅医生们的不易了。 经常从医院门口经过,时而看到扯出了白布……医闹。医生们的压力是很大的。 喜欢张羽在书中说到的一句话:“简单的事情重复做,你就是专家;重复的事情认真做,你就是赢家。” 还有她说到医生“刷手”的过程和细节,真的蛮痛苦的,原来医生背后也承受着很多的辛苦哈。 不过,医生一般不是带上塑料手套么,既然带手套,还必须把指甲缝和每个皱纹都“刷”那么干净干嘛,细菌会穿过手套污染给病人么?那就换好一点的手套啊。做手术的时候,医生“刷”手后哪里都不能摸,估计那个过程也是煎熬吧,有时候一台手术要七八个小时,很难坚持下来呢。 作者还提到一个很搞的笑话:VVIP、VIP、IP、P。其就是“屁”了。 IP就是“I是屁”,哈哈哈,刚进协和不久,作者就做了“小三”:主刀是VVIP,旁边还有一、二、三个助理手术师。作者就是那个小三,其实就是那个P。 哈哈哈,她这样写,我完全想象得到那个场景,并且觉得好难忘。 我印象最深的还有一章,孩子绝对不会抱错!那个山西来的夫妇,不想剖腹产,想顺产,因为知道怀的是个女孩,还想再生一个。 听说剖腹两次后很难再要孩子了,所以死活不同意剖腹产。张医生劝说他们,那个劝说的过程非常巧妙,也非常有说服力,完全站在对方的心理立场之上,完全体谅他们想要男孩的心情,说“你明知道是个女孩而没有偷偷打掉,我就敬佩你们了……完全没有看不起你的意思……”,有时候沟通真的很重要,因为病人的心理有重重机关,医生得打开它。 她解释了B超师鉴定性别的事,是这事儿很多不准确。我觉得我必须说一下身边的一个事,我的一个朋友真的遭遇到了。 她在外地认识的老公,家里非常反对,因为对方比她大了十几岁。后来也没有结婚,她怀孕了,那男的就把她带去找B超师鉴定性别,说是女孩。 男方非要打掉,否则不跟她结婚。这姑娘却非要生下这个孩子,于是那臭男人真的跑掉了。 在医院里,是父亲陪着这姑娘生下孩子的,结果是一个男孩! 《只有医生知道》给我们展开了医生职业和生活中的另一面,让我们全面了解了医生们的世界,也不是全面,至少是看清楚了医生们也有着辛苦的一面。原本医生对于普通群众来说,是有一层神秘的,但是现在,我们也想试着走近医生们。 我觉得互相多沟通多展示,是很好的。 要是学校的专业课本,都改成这种文字风格和语言风格,学生们就更幸福了! 她还敢说协和医院“店大不光欺客,还欺伙计”。 并且也敢披露医生关于收红包这件事的看法和态度,以及医生们内心里的真正所想,并且分析得非常清晰条理,合情合理,我很认同,并且觉得医生们的做法并无不妥。 8.一篇医学心得 护理论文是对护理问题的研究及其结果分析的深入表达和阐述,可加快护理科研信息的传播和学术交流,其数量和质量是评价护理人员专业素质的主要依据,也是护理人员晋升和考核的重要指标。现代护士由于学历层次的不断提高,受教育的机会增多,护理论文的质量和数量也在不断的提高。笔者近3年来共发表护理论文20余篇,略有心得,总结如下。 1 心理准备和素质准备 首先要打消畏难情绪,由易到难,逐步提高。随着护理学科的不断发展,许多新理论、新知识应用于临床,我们在工作中要不断总结经验,通过写工作总结或心得体会等形式来提高自己的写作水平。简单的文章撰写成功了,可以增强自己的信心。然后在实践中勤于观察,对发生的现象敢于提出问题,敢于打破传统观念,敢于从新的角度去看待旧问题,发现新问题,从而提出科研课题。 2 强化情报意识,提高创新能力 培养阅读能力,从而为创新能力的培养奠定良好的信息素质基础是十分重要的,可帮助获得所需的科研知识和信息,而且可以从中获取灵感、拓宽思路。对专业文献信息的获取,可以通过查找国内公开发行的13种专业杂志,同时要学会应用计算机网络来接收其他国内外专业信息,可通过手工检索、光盘检索及网上检索等途径。坚持做读书笔记和文摘,可以掌握更多信息,在应用时可以减少重复劳动。 3 写作过程 3.1 首先要对学术论文的基本格式有一个概括了解,并根据自己掌握的资料考虑论文的构成形式。初学者可参考杂志上发表的论文类型,做到心中有数。 3.2 对掌握的资料做进一步的研究,通盘考虑众多材料的取舍和应用,做到论点突出,论据可靠,论证有力,各部分内容衔接得体。 3.3 考虑论文提纲的详细程度。 论文提纲可分为粗纲和细纲,前者只是提示各部分要点,不涉及材料和论文的展开;对于初学者,要提出论文各部分要点,而且对其中所涉及的材料和详略安排以及各部分之间的相互关系等都有所反映,写作时才会得心应手。 3.3.1 常言说:“题好文一半”。 怎样才能把好选题这一关呢?护理人员在护理工作实践中会发现许多问题,但不是所有的问题都值得研究,而是要进行选择,选题好,文章就成功了一半。好的选题要有新意。所谓有新意,就是要有自己的东西,要有自己独到的见解。题目不宜过大、过泛。好的选题要有针对性,不能面面俱到。小题目,大文章。围绕一个小的题目,做得深一些,新一些。只有这样才能把问题讲深、讲透。题目过大,势必使重点不突出,主题不明确,每一个问题都涉及到了,但每一个问题都没有真正得到圆满的解决。所选的课题应密切结合临床需要,能解决护理工作中的疑难问题。选题上,临床护理、健康教育、心理护理外,护理管理、医院感染、护理教育、见闻考察、护理论著及综述等方面都可以进行研究;总结、体会式的论文显得创新不够。选题与论文的标题既有关系又不是一回事。标题是在选题的基础上拟定的,但选题及写作不应受标题的限制,有时在写作过程中,选题未变,标题却几经修改变动。 3.3.2 资料搜集与处理 资料有直接资料和间接资料(文献资料)。直接资料是作者亲自参与调查、研究或体察所收集得来的信息和观点;间接资料是靠平时有意识的学习和积累所收集的情报信息。对第一手资料的应用要做到真实、准确、无误。 3.3.4 执笔写作 尽量排除干扰,连续思维,集中精力,力求一气呵成。写作时文字表达要精练、确切,语法修辞要合乎规范,句子长短要适度。强调应用医学科技术语,用陈述句表达。文章篇幅较长,也要部分一气呵成,中间不要停顿,这样写作效果较好。 3.5修改 反复阅读是为了纵览全局,发现问题,找出修改方向及内容,尤其应注意文章的整体结构和论点、论据与结论的辨证统一。同时对诸如用词、语法、标点符号等写作技术问题也应给予注意,不妥之处加以改正。文章修可以“冷处理”,以不断推敲,发现问题,使之更加完善。
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摘要
目的 :探讨和总结上消化道出血的抢救观察和护理。
方法 :回顾性分析了106例急性上消化道出血的抢救,观察和护理体会。
结果 :明显提高了抢救的成功率,降低死亡率,避免再次出血及减少并发症。
结论 :通过加强对上消化道出血的抢救、观察和护理,可以及时发现病情变化作出相应的处理措施,使患者的住院时间缩短,康复快,治疗效果好,减轻了患者的经济负担。
【 关键词 】上消化道出血 出血抢救 护理 大专护理毕业论文
Observation on Rescue and Nursing About Upper Gastrointestinal Hemorrhage
Abstract: Objective: To study and draw conclusions about observation and nursing for upper gastrointestinal hemorrhage. Method: Review and analyze the treatment of 106 patients with acute upper gastrointestinal hemorrhage.
Result: Successrate for the treatment has been obviously enhanced.The death rate has been halved.We succeed in avoiding patients’bleeding again and complicating disease. Conclusion: With the good work of observation and nursing on the cases,
we can find out immediately any changes in the patients’condition so we can offer them prompt treatment.As aresult,time of hospitalization can be shorted.Patients can get well quickly because of improvements in treatment.
Key words: Upper gastrointestinal; Hemorrhage rescue; Observation; Nursing
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血,大多为中等动脉出血,不易自止,主要表现为呕血、便血、腹痛和不同程度的周围循环衰竭等,如不积极抢救和及时处理可危及生命。
2000年1月至2006年10月,笔者参与抢救护理上消化道出血患者106例,现将体会总结如下:
1 临床资料
本组106例,男72例,女34例,年龄18~82岁,平均50岁,胃、十二指肠溃疡56例,肝硬化20例,应激性溃疡或急性糜烂性胃炎20例,胃癌4例,胆道出血6例,均有不同程度的呕血,便血和休克症状。
2 抢救处理
在抢救患者时,护士必须保持冷静,头脑清醒,动作敏捷、熟练,为挽救患者的生命争分夺秒。
2.1 迅速补充血容量:快速建立1~2条静脉通道,选择大号针头,血管宜避开关节,不易滑动,以利快速补液输血。
遵医嘱立即为患者作血型鉴定和交叉配血试验,做好输血准备。
同时监测中心静脉压和尿量,血细胞比容;吸氧以改善组织缺血缺氧,适当用镇静剂,以免因患者紧张,引起更大量的出血。
2.2 积极止血:根据医嘱应用止血药或执行止血措施。
①如是胃十二指肠溃疡大出血,采取的止血措施是胃内灌注冷生理盐水,收缩胃血管,减少胃粘膜血液量。
采用灌注和吸出同时进行的方法,不但能协助止血,还能观察出血是否停止。
②胃内灌注经稀释的去甲肾上腺素,作用于胃壁小血管的a受体,使其收缩达到止血的目的。
③应用H2受体拮抗剂和生长抑素。
2.3 内镜治疗:内镜治疗的有效方法包括溃疡内注入肾上腺素、肾上腺素加1%polidocanoL(硬化剂)、乙醇等,或热探针烧烙术,单电极电烙术或YAG激光。
第一次治疗失败后,常可重复一次,增加成功率〔1〕。
2.4 应用三腔二囊管压迫止血:如是肝硬化门脉高压致食管静脉破裂引起的出血,患者除应用止血药治疗外,必要时应用三腔二囊管压迫止血,插管时应向患者解释置放气囊导管是抢救生命的紧急措施,以取得患者密切配合,争取时间,配合医生尽快插管成功,以起到止血的作用。
3 加强观察
3.1 正确估计失血量:一般大便潜血阳性提示每日出血量在5~10ml;柏油样大便提示出血量在50~80ml;胃内积血量250~300ml可引起呕血;一般失血量在400ml以上时,才有循环系统失代偿的现象。
因此可根据症状、脉搏、血压、血红蛋白浓度等估计出血的程度。
轻度出血:患者有头晕、乏力。
估计出血量约占总血容量10%以下(小于400 ml);中度出血:病人有面包苍白、烦躁、心悸、口渴、尿少等症状,脉搏100次/min左右,收缩压降至90~100mmHg,血红蛋白70~100g/L,估计出血量约占总血容量20%(1000ml左右);重度出血:患者除有面色、口唇苍白外,还有休克症状,脉搏细速、出冷汗、甚至无尿等。
脉搏大于120次/min,收缩低于80mmHg,血红蛋白低于70g/L,估计出血量占总血容量30%(大于1500ml)〔2〕。
3.2 排除非上消化道出血的因素:①口咽、鼻腔部位的出血,如鼻出血、拔牙而咽下血液引起的呕血与黑便。
②呼吸、循环系统疾病,如肺结核、支气管扩张、二尖瓣狭窄等导致的出血。
③进食动物血引起黑便。
④口服含铋剂或炭粉、中药等均可出现黑便,但一般为灰黑色,无光泽,且隐血试验阴性。
3.3 病情观察:①密切观察病情变化,大出血应用升压药时,要注意观察患者的神志、面色、出血量、血压等,一般15~30min测量生命体征1次,根据血压情况,调节补液及升压药的'速度,必要时进行心电监护、吸氧。
②注意观察患者休克状态有无改善,如患者面色逐渐转为红润,皮肤温暖,出汗停止,血压上升,则提示好转。
③注意观察尿量,出现少尿或无尿者,则高度提示周围循环不足或并发急性肾功能衰竭,故要准确记录24h出入量,有休克时留置尿管,测量每小时尿量,应保持尿量>30ml/h。
④定期复查红细胞计数、血细胞比容、血红蛋白、网织红细胞计数、大便潜血试验,以了解贫血情况,判断出血是否停止。
⑤应结合患者的原发病进行全面的病情观察,如因胃粘膜病变引起上消化道出血者,应观察是否伴有腹痛,有无胃穿孔等。
⑥注意观察呕吐物,大便的性质、颜色、量、次数等,做好记录及床边、书面交班。
3.4 出血是否停止或再出血的评估:患者出血后黑便持续时间受排便次数的影响,因此根据患者一般情况,排便状况,测量血压,心率等综合判断出血是否停止。
下列情况提示继续出血或再出血的可能,应及时治疗。
①反复呕血,甚至呕血转为鲜红色,或胃管抽吸液持续为血性。
②黑便持续存在,或次数增多,粪质稀薄,甚至变成暗红色,伴肠鸣音活跃。
③经补充血容量后,周围循环衰竭的表现无明显改善,或暂时好转又恶化。
下列患者易出现再出血现象,应密切观察①本次出血量大。
②有多次大量出血史。
③24h内反复大量出血。
④呕血患者的再出血比单有黑便机会多。
⑤食管胃底静脉曲张破裂出血。
⑥有明显动脉硬化的老年人。
⑦病变处有隆起的小血管或红色小斑点等。
一般认为一次出血后48h以上未再出血者,再出血的机会明显降低。
4 护理
4.1 常规护理:患者入院后按常规护理。
重者绝对卧床休息,注意保暖,床上大小便,防止晕倒、摔伤及因活动而加大出血。
出血量大时,取休克卧位或下肢抬高30度,呕血时头偏向一侧,防止窒息。
同时准备好一切急救物品及药物,要做到“三及时”,即发现病情变化及时,报告医生及时,抢救处理及时,以便采取有效的治疗及处理措施同时加强基础护理,减少并发症。
4.2 心理护理:上消化道出血患者由于突然呕血及便血,易产生紧张恐惧的情绪,而加重出血,所以特别要加强心理护理,这就要求护理人员做深入细致的思想工作,关心体贴患者,科学地解释病情,并向患者详细说明各种治疗措施,注意事项以及如何配合治疗。
从而减轻患者的心理压力,稳定情绪,建立良好的护患关系,使患者积极配合治疗及护理。
4.3 三腔二囊管压迫止血的护理:对需使用三腔二囊管的患者,使用前应针对患者的心理情况,做耐心的解释工作,安定患者情绪,以取得配合。
①插管前认真检查是否通畅,胃囊及食管囊有无漏气及气囊注气后膨胀是否均匀,并做好标记。
②测试两个气囊的注气量,一般胃气囊充气150~200ml,压力在40~50mmHg,食管气囊充气100~150ml,压力在30~40mmHg。
③注意插管后,注气时先胃囊,后食道囊,放气时先食道囊,后胃囊。
④管子末端系上0.5kg的重物,利用滑轮作重力牵引,固定要牢固,防止滑入胃内达不到止血的效果,对燥动不安的患者,应严防自行拔管,如遇管子滑出,立即将气放出,以防气囊进入食道,喉部引起窒息。
⑤置管后让患者取侧卧位,口腔内的分泌物应随时吐出,不宜咽下,以免误入气管引起吸入性肺炎,定时测量气囊压力,压力不足时应及时补充。
⑥从胃管内抽吸胃内物,亦可注入药物,再用生理盐水少许冲洗胃管,以保持通畅。
⑦出血停止24h后可经胃管注入少许流质饮食,充气6~12h放气30min,以改善局部受压粘膜的血液循环,避免发生压迫性溃疡。
⑧一般置管72h,如出血不止可适当延长,如出血停止可放气,继续观察24h,确无出血可拔管,拔管前嘱患者少量饮水或口服石腊油20ml以润滑食道壁,并将气囊内气体全部抽出,轻轻将管拔出。
4.4 饮食护理:对出血量少,又无呕吐,临床表现无明显活动出血者,可选用温凉、清淡、无刺激性流食,如胃十二指肠溃疡出血的患者。
而对急性大出血,食管、胃底静脉破裂出血者应暂禁食。
急性大出血停止后改为流食,半流质饮食逐渐改为软食。
开始少量多餐,以后改为普食。
食管、胃底静脉破裂出血患者,止血后1~2d即可进高热量,高维生素流食,限制钠和蛋白质摄入。
以避免诱发和加重肝腹水与肝性脑病。
避免进食硬食和带刺食物、粗纤维的蔬菜、刺激性食物和饮料等,应细嚼慢咽,避免损伤食道及胃粘膜而再次出血。
4.5 口腔护理和皮肤护理:随时保持患者的口腔清洁,消除口腔异味,避免口腔细菌繁殖,防止口腔内残留物或气味再次引起恶心、呕吐。
应协助患者用生理盐水漱口,护理时应避免刺激舌、咽喉、上腭等而诱发恶心、呕吐,协助患者用温水轻擦肛门部位,做好皮肤护理,迅速处理带血的呕吐物,便血或被污染的衣物,防止被患者看见,产生不安。
4.6 健康指导:①帮助患者及家属了解上消化道出血的相关医学知识,学会识别早期出血征象及应急措施,出现呕血或黑便时应卧床休息,保持情绪稳定,减少身体活动,应暂禁食,并告知禁食的重要性。
②讲解需要执行的治疗措施和辅助检查的配合,留置胃管,急诊胃镜检查或止血等相应措施执行的时机,操作过程及术后的注意事项等。
如急诊胃镜止血后,至少24h禁食,且不宜进食刺激性食物,否则易导致再次出血。
③保持情绪稳定、乐观,避免紧张、恐惧心理,合理安排生活,增强体质,应戒酒戒烟。
④应在医生指导下用药,避免乱用药物,以免诱发出血。
定期复查。
5 结果
本组106例患者,全部抢救成功,无1例死亡,全部康复出院。
6 讨论
6.1 抢救和处理及时:上消化道出血因出血量大、不易自止,易造成失血性休克,因此采取及时有效的止血措施和抗休克治疗,是十分关键的。
6.2 观察和正确的判断:首先要明确出血原因和部位,还要正确地估计出血量,根据出血量的多少及患者生命体征情况来确定输液和输血的速度,同时注意观察呕吐物和大便的次数、性质和量,以判断出血是否停止或是有再次出血,通过认真细致的观察,可以及时发现病情的变化,以作出相应的处理。
只适用于EE类的一些期刊大家说了作者的操作流程,期刊收到之后发生了什么呢?一般来说,首先会有秘书对投稿的论文做格式和材料初审,通过后会给主编,主编粗粗看一眼方向,再把稿子给领域相近的编委。编委收到之后会开始根据主题来邀请审稿人,sci期刊的审稿人2-5人不等,质量越高的审稿人越多。等到足够多的审稿意见回来之后,编委根据意见开始给主编作出建议。大期刊一年要收多达一两千篇投稿,主编自己是看不完的,所以说编委的意见几乎是决定性的,主编很少会推翻编委的决定。而编委的决定主要来自审稿人的意见,目前ee类的期刊,大致趋势是:所有审稿人同意接收稿子才会接收:一人决定拒稿本次就会拒稿,除非有审稿人极力表扬这篇文章,或是编辑本人就是该小领域专家,才会考虑另做决定。所以说,越好的期刊审稿人数越多,越容易被拒稿,众口难调么。如果实在找不到审稿人,稿子往往会被退回给作者,建议另投别处。审稿人也不一定就是靠谱的,说不定只是个半吊子的学生(比如我当年。。),也可能和你在学术对立面,也可能只是一知半解还要硬充好汉刷存在感。从我个人审稿经验来说,国人的主要问题一是选题不好,往往把技术工程报告和学术论文当作一回事,二是写作质量欠缺,图表和格式组织给人第一印象就很差。还是把我家大神安慰我的话再送给大家一次:论文发表了不要太高兴,你只是遇到了喜欢你的论文的人;拒稿了也不要伤心,只是遇到了不喜欢你的论文的人。
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医院护理论文发表和其他论文发表流程一样,都要经历:准备稿件→投稿→审稿后如录用先发来用稿通知扫描→付清款项→邮寄用稿通知单原件→发表并寄样刊这个流程。但在论文格式中我们应该注意以下问题:(1)署名和文章命名不规范:文章署名的次序应按对文章的贡献大小排列,人数一般以不超过三人为宜,超过者可在脚注中予以说明;一般论文的作者及其工作单位署名应在文题之下,团体作者的执笔人及简讯、短评、动态、消息等可标注在文章末尾;科研论文一般不要用笔名或化名。(2)图表、表格绘制不正确:主要表现为表中主谓语位置颠倒;图的纵标目未顶左底右,自下而上;说明性的资料未置于图表下方等等。(3)结构顺序混乱颠倒:很多护士在书写论文时根本没有清晰的思路,也不清楚各种论文的规范格式,导致论文条理不清晰,顺序混乱颠倒。(4)参考文献标注不准确:在论文核心内容如护理方法上标注参考文献,实际上仅是部分观点使用了参考文献;内部资料等非公开出版物做参考文献;缺少必要的参考文献,如“据报道”后无参考文献等。
发表论文其实也分很多个专业,比如说学护士的同学在毕业之后需要完成护士论文发表还有就是一些工作的护士想要有更好的发展,想要提升你的职位也需要发表相关的论文,所以现在很多人都非常关注护理论文怎么发表。那么接下来就为大家详细的讲解一下再发表过程当中的一些注意事项和技巧,让更多的发飙,这都能够轻松的通过审核,可以少走一些弯路。
在发表的过程当中,护理类型的论文首先就是要有一定的专业性,而且要合理。自己不要抄袭,如果是抄袭的话,是很难发表的,因为在审核的过程当中会有一个重复率的审核。选择合适的期刊进行投稿也是非常重要的。目前国内护理类型的期刊还是比较多的,所以大家在投稿的过程中选择性还是比较大的,国家级期刊,省级期刊,核心期刊都是有的。当然,根据你的需求来选择期刊的级别难度都是不一样的,如果是核心级别期刊的话,必须要求你的论文质量要非常高才能够完成发表。
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满意答案热心问友2011-04-14其实原因很简单,就是很多人为了评职称多拿薪水什么的,自己没有实力来写论文的也非要发表论文,这都可以理解,还有很多单位要求职工每年必须交几篇论文的,论文发表了,杂志却卖不出去,杂志社能怎么办呢,向作者收取版面费呗,有这样的体制,后面发生的事情就很容易理解了,如若要发表在核心期刊上的话,我可以很负责人的告诉你,都是要收版面费的,不过是收多少的问题而已追问: 看到这些心里很凉啊,哎!回答: 想来你不是学生就是初出茅庐了,一定没有经过评职称的熏染了,现在普刊都收版面费的,不过还是有不少人是自己真的钻研科学做出论文的,没有哪个核心期刊不收版面费,却可以有人不必出版面费就能发表论文的,当然那些都是真正做出贡献的大师级人物,名声在外,杂志社还会向他们约稿给他们稿酬,希望你也能成为其中之一。追问: 我也好渴望成为做贡献的人,我是喜欢心理学才去研究的,以前也听说过版面费,我今天也查了关于版面费的信息,没想到这么混乱。
1、投稿要对路
每个刊物都有自己的办刊方针以及刊文方向。在投稿之前必须做到心中有数,首先要了解刊物的发文方向,如果刊物是社科类的sci期刊,那么你发数学、物理、生物这些就有点不太合适了。最后,在投寄时最好在信封上注明栏目名称,以便于编辑人员及时准确地处理稿件。
2、注意把握时机
发表就像是新闻报道,越新的选题越近的时间越容易被录用。但是学术期刊毕竟不是“日报”,就出版周期而言,滞后性太强,你投稿的时候还是一个热点,等到出刊的时候可能已经没有话题度了。
3、注意格式要规范
现在大部分都是邮箱投稿,需要形成电子版文档,建议投稿之前先观察一下刊物的排版习惯,最好能够将格式调整成刊物的标准格式。如果刊物没有提供参考格式,也一定要整理一下,最起码要美观、可读。
4、适当控制字数
笔者以为参加评选的论文字数以3000-5000字为宜,一般不要少于3000字,也不要多于7000字,根据选题只要论述清楚了就行,不必把过多的注意力放在字数多少上。
1投稿中遇到的问题我个人认为,现在的中文学报文章都不怎么好:1.投稿周期长、关系稿多,还收很贵的版面费,不合算;2.同样影响的外文期刊,不收版面费;3.要投中文稿件,英文摘要要写好,中文表达要清楚,只要说明白自己做的是什么、为什么这么做、得到了什么结果、同国内外同样工作的比较情况,引用本刊的文章。
2投稿论文注意事项,规范点能提高命中率正确掌握论文写作的基木要求及规范化,并注意选择对口的专业期刊投稿,且遵循所投刊物的格式要求,再加上导师能对论文严格把好质量关,则可避免因投稿后反复退修而耽误了论文发表的时间,又可减少稿件在初审阶段就被退稿的可能,从而提高论文的录用率。1.文章超过8页,这不好,因为中文杂志页数有限制,不希望单篇文章太长2.另外题目不醒目,缺乏对审稿人的吸引力3.在实验现象的描述中缺乏对不同条件下不同实验现象的强烈对比4.在现象解释中图太小,另外引用太多,看不到作者自己的独特看法大家要尽量避免呀!