北京协和医院骨科 邱贵兴教授 地理位置：东院区：北京市东城区王府井帅府园1号。邮政编码：100730 电话： 西院区：北京市西城区西单大木仓41号。 邮政编码：100032 电话：这个时候是否可以采取中药治疗，可能效果还好些，你可以多咨询一些有经验的专业人事，最好中西医都咨询下。 我曾经在中央电视台健康之路上看到过专门讲这种病的最好治疗方法，好象是中医冶疗效果很好的，当然得找当地名声医术都相当好的中医生。
及时的到正规的医院，选对适合自己的治疗方法，才是解决问题的根本。DSA介入融通疗法是在国际最新技术血管造影的辅助下，运用尖端的动脉插管技术，采取将药物直接注入供应股骨头的血管，使血管扩张、痉挛解除，并融通血栓阻塞，从而改善股骨头的血运，这一治疗方法，若配合其他药物治疗，可以为药物的吸收提供良好的基础，取得满意疗效。★★北京空 军4*6*6医院股骨头介入中 心★★衷心的希望您能够早日恢复健康。
这个问题你好像问过一次了呢，回答过一次了小孩不能做手术，服药吧
一、股骨头坏死是怎么得的 答：发生股骨头坏死主要原因有三方面：一是激素药物引起的。即病人得股骨头坏死以前，曾经应用了大量激素药物，如考的松、强的松、地塞米松之类的药物，三个月半年或一年之后发生髋关节疼痛，即是得了股骨头坏死；二是外伤性股骨头坏死。即由于髋部骨折、脱位及扭挫伤等引起；三是大量酗酒引起股骨头坏死。此外，还有少量髋关节发育不良、血液病、大骨节病、高血压病、放射病，也可引起股骨头坏死。 二、股骨头缺血性坏死与哪些因素有关 目前股骨头缺血性坏死的病因还不是很清楚，引起股骨头缺血性坏死的因素归纳起来分为创伤性和非创伤性两大类。创伤类包括股骨颈骨折、髋关节脱位等髋关节周围的各种创伤。非创伤类因素很多，主要为长期或大量应用激素和酒精中毒。 三、饮酒多久会出现股骨头缺血性坏死 根据300多例患者的统计。每天喝半斤白酒，10年左右就可能出现股骨头坏死，每天喝1斤白酒，5年左右就可能出现股骨头坏死。这是近年来股骨头缺血性坏死明显增多的主要原因之一。 四、得上股骨头坏死后有哪些症状？ 答：得了股骨头坏死之后，初期是髋骨根部前后疼痛，尤其是大腿根部内侧疼痛为其特点。开始是间痛，以后是持续性疼痛，活动增多时疼痛加重，休息后缓解。其二是髋关节活动功能障碍。如伸、屈、外展、内收、旋转等。不能搭上“二郎腿”，盘不上腿，继而走路出现跛行，大腿肌肉萎缩，不能下蹲等症状。 五、股骨头坏死为什么会出现跛行 跛行是股骨头坏死的主要临床表现之一。引起跛行的原因主要有三：疼痛、功能受限和患肢短缩。患肢疼痛时患侧足刚一踏地便快速抬起，而健足落地重而时间长，这样一快一慢，便出现跛行。股骨头坏死引发的功能受限主要表现为患髋内收肌痉挛，髋关节常出现屈曲内收畸形，不能伸直和外展，形成相对的一长一短，出现跛行。股骨头坏死患者到了后期股骨头出现塌陷，导致患肢短缩，超过1公分，形成绝对的一长一短，出现跛行。若因疼痛或功能受限引发的跛行，疼痛消失后，肌肉痉挛缓解后，跛行自然消失。若因股骨头出现塌陷引发的跛行，将会伴随终身。这也是股骨头坏死患者为什么要拄拐的原因之一。 六、骨坏死为什么容易发生在股骨头 人体在任何部位都可能发生骨坏死，仅就缺血性坏死已经发现40余处，而股骨头坏死发生率最高，这主要由生物力学和解剖学方面的特点来决定的。（1）负重大。髋关节是人体最大的关节，支撑着整个上半身的重量，而且负重区只占股骨头的1/4，头与臼之间压力较大，长期保持着这种较大的压力，不但容易造成骨结构上的损伤，而且影响局部的血液循环。（2）剪力大。髋关节不同于其它负重关节那样两骨端关节力线垂直，股骨干与股骨头颈之间形成132度的角，躯干的重力是由髋臼通过股骨头和股骨颈移行至股骨干，力线不垂直，就形成了剪力。因此，头颈所承受的生理压力要比其他关节大得多。（3）活动范围大。髋关节的活动范围仅次于肩关节，屈曲、后伸、外展、内收、旋转等。活动范围大，损伤的机会也较多。（4）血供少。股骨头的血供主要依靠囊外动脉环发出的外侧支持带和内侧支持带动脉，血管的吻合支量少且薄弱，当一支血管被阻断而另一支不能及时代偿时，就会造成股骨头的供血障碍，股骨头骨组织失去血液的供养，就形成了缺血性坏死。 七、股骨头坏死近来为何越来越多 股骨头坏死的发生率近年来确有明显增高的趋势，主要原因有以下3个方面：（1）滥用激素。一是医院在治疗其他疾病时滥用激素，二是日常生活中食物中滥用激素，如肉食鸡、猪肉、瓜果、蔬菜等使用较多的激素，使得激素在人体的积累逐渐增多。若再有其他诱因，可引起股骨头坏死。（2）酗酒。随着人们生活条件的提高，酗酒人数的不断增多，导致股骨头坏死患者增多。（3）创伤。随着交通、建筑事业的发展，外伤病人增多，股骨头坏死的病人增多。 八、部分患者为何出现患肢长的情况 一般股骨头缺血性坏死患者晚期都容易出现股骨头塌陷，关节间隙变狭窄，患肢短缩的现象，可部分患者经过一段时间的治疗后反而出现患肢长的情况，引起心理恐慌。其实这种患肢长是一种假象，并不是患肢真正的长度增加了，而是因为髋部长期疼痛，腰肌处于不协调状态，肌张力与收缩力不平衡，使得骨盆倾斜，呈现患肢长的假象，双侧下肢实际长度仍是相等或短一点。出现这种现象，不须进行特殊处理，患肢落地负重，配合腰部肌肉的锻炼，骨盆便会慢慢恢复至正常体位，下肢的长度就恢复均衡。 九、治疗过程中为何有些患者疼痛减轻而有些患者加重 股骨头坏死患者经过系统的治疗，大部分患者临床症状和体征都有所改善，但部分患者却诉说髋关节疼痛有好转。据临床观察，疼痛的规律为疼痛加重、减轻、再加重、再减轻，而且加重的程度和时间逐渐减少，直至疼痛消失。其实髋关节疼痛不完全标志着病情加重，骨质在修复过程中也会出现这种现象。坏死骨靠近关节面被吸收，产生脂类和蛋白的分解产物，这些毒素进人关节腔刺激滑膜，便产生了剧烈疼痛、死骨完全吸收，疼痛逐渐减轻直至消失，多见于激素型股骨头坏死的患者。所以说，治疗过程中，出现暂时疼痛加重的情况，请不要恐慌，属正常现象。 十、股骨头坏死患者为什么会出现膝部疼痛 股骨头坏死主要表现为髋关节功能受限，腹股沟中点压痛，而有些患者却出现膝部及大腿的内下方疼痛，主要原因来自神经的传导作用。髋关节周围有两组神经，前面是股神经，内侧有闭孔神经，股神经来源于腰2—腰4，是腰丛的大分支，在腰大肌与髂腰肌之间下行，行腹股沟韧带下面，在股动脉外侧入股三角，然后分出许多分支支配股四头肌和缝匠肌以及大腿前面的皮肤。闭孔神经起源于腰2—腰4，出大腿根部内侧，又分肌支和皮支。肌支主要支配大腿内收肌群，皮支主要分布于大腿内侧面下部皮肤。由于股神经和闭孔神经既支配髋关节又同时支配膝关节，当髋关节出现病变时，可刺激神经，通过反射作用而出现了大腿内侧及膝部疼痛。 十一、得了股骨头坏死后怎样治疗？ 答：治疗有二方面。一是非手术治疗。即采用中西医结合方法，内服中药，外贴膏药、功能锻炼、理疗等、效果较好，容易被患者所接受；二是手术治疗。包括手术钻孔开窗减压、植骨、置换人工股骨头等，效果也并不理想，多数病人不愿接受。 十二、股骨头坏死时经保守治疗后能恢复原正常球状吗？ 这取决于股骨头坏死的分期。如果早、中期的坏死，股骨头还没有塌陷，经过有效的保守治疗，其进展的病理过程可以终止，而仍然保持原有球面状态。如果到了后期，股骨头发生了塌陷，对成年人来说，其恢复原球面是不可能的。但X线片上的非球面，与髋关节功能并非一致。多数不光圆的股骨头，经治愈后，功能多都基本达到正常。 十三、中医中药治疗有那些作用？ 答：主要是活血化瘀、疏通血管、解痉止痛、健骨生髓、强壮筋骨等，从而使患部减轻疼痛，使坏死骨脱落、吸收，然后长出新骨。但不可能长成与原来一样。 十四、怎样判断治疗效果 答：主要是看症状消除，如疼痛减轻或不痛了，其次是看功能恢复。如髋关节敢活动了，不跛行了等。X线片的变化不是主要的。因为不管怎样治疗，股骨头都不会长成原来好腿股骨头那样了，因此，不要一看片子就说没好。主要症状消除了，功能恢复了，生活能自理或者恢复了劳动能力，也就达到了治疗的目了。 十五、为什么要进行功能锻炼？ 答：由于股骨头坏死之后，患肢的肌肉发生萎缩，关节囊、韧带发生挛缩、僵硬，而出现关节活动受限。因此在治疗股骨的同时，加强功能锻炼，以防止和缓解这些软组织出现上述变化，为恢复关节的功能创造条件。如果说药物治疗作用占1/2，练功作用占1/2，千万不要忽视功能锻炼，按练功要求（录象带）去做。 十六、股骨头坏死治愈后能进行重体力劳动吗 股骨头坏死后天论是保守治疗还是手术治疗势必都要经过死骨吸收，新骨生长及塑形的过程。治愈后的股骨头坏死区骨密度增高而后清晰，骨小梁排列整齐，塑形后基本与正常股骨头相同。由此可见，具有正常的生理功能，可承受与正常股骨头相同的压力而进行正常活动、但在活动时切忌用力过猛，以防再次出现扭挫伤而出现髋部血液循环障碍后引起股骨头缺血性坏死。 十七、股骨头坏死在天气变化时如何保护自己 大部分股骨头坏死患者喜暖畏寒，在天气变冷时病情加重，髋部疼痛难忍，其主要原因是潮湿和寒冷两方面因素；潮湿可造成臀部、腿部等处的皮肤呼吸代谢功能失调，以致局部组织血流缓慢而引起微血管充血、瘀血、渗出增加，使患者的症状加重。因此，在潮湿的条件下，患者除适当活动外，应保持工作和生活环境的干燥，以避免症状加重。寒冷主要是通过对臀部和腿部的血管收缩，而致髋部的瘀血、缺血、水肿等血循环障碍，使患者的病情加重，因此不可在寒冷的地方久坐或睡眠，冬天注意多活动和注意保暖。 十八、行走方便的患者为何也要拄拐 许多股骨头坏死患者认为不能走了才拄拐，走路好好的不需要拄拐，这是错误的。因为虽然拍片显示股骨头还未塌陷，但是股骨头内部已经发生根本变化。它承受压力的强度已经明显下降了，只是X光片不能显示罢了。此时压力一旦超过股骨头的承受强度，就会发生塌陷。塌陷后，治疗时间延长，费用增多，治愈后留有一定的后遗症。所以说，行走方便的患者也要拄拐，对于日后的恢复是很有好处的。 十九、股骨头坏死患者治疗期间是否应卧床休息 许多患者以为患了股骨头坏死不能够负重、就意味着卧床休息，这种想法是不对的。股骨头坏死的形成是各种原因引起的局部缺血，坏死形成后，由于疼痛等原因限制了活动，导致肌肉收缩力下降，关节活动障碍等一系列变化。在此基础上，更减少了活动、这样形成了恶性循环，最终导致局部血液循环障碍，坏死继续发展。由此看来，患病后不活动的思想是错误的、通过活动既改善了血液循环，又可预防并发症的发生，有利于股骨头的修复，但功能活动时注意在不负重的前提下进行，辐度不宜过大，用力不可过猛，每个动作达到轻痛，才能起到事半功倍的效果。 二十、治疗股骨头坏死为什么又吃药又贴药 答：股骨头坏死是一种全身性而表现在局部的疾病。因此在治疗上必须全身治疗和局部治疗相结合，内治和外治相结合，体疗和用药相结合。内服药可以治本，外贴药可以治标，这样标本兼治就会取得更好的治疗效果。当然单用内服药或外贴药也可达到标本兼治的目的，但远不如内服药及外贴药同时应用效果好。 二十一、股骨头坏死治疗原则与注意事项 答：治疗股骨头坏死的注意事项十二个字，即：不喝酒，少走路，不负重，多练功。同时坚持用药治疗。 二十二、治疗股骨头坏死为什么时间长 答：因为股骨头坏死是一种难治的慢性病，疗程较长，疗效来的较慢。所以，治疗此病千万不要着急，一定不要认为用上药或用一点药就会好。得病有一个过程，好病也得有个过程，切不可急于求成。要树立信心，坚持治疗。不要短时间内效果不明显，就换地方、换用药，这样不系统治疗就等于前功尽弃，重新开始，钱没少花，病还没治好。因此，治疗股骨头坏死一定要系统、要坚持。 二十三、股骨头坏死可以治好吗？ 二十四、股骨头坏死发生塌陷对日后有什么不利影响 所谓塌陷，股骨头坏死到一定程度，骨细胞逐渐凋亡，承受压力的能力下降，股骨头坏死区发生无数次细小压缩性骨折的总和。股骨头缺血性坏死早、中期不会塌陷，一旦塌陷，便到了后期。对于早、中期股骨头坏死，及时用药，及时拄拐，保护好股骨头，治愈后头仍是圆的，这样日后与健侧完全一样，可以取得最满意的疗效。股骨头塌陷是股骨头坏死病自然发展的必然结果，也是造成人体危害的最主要原因，换句话说，如果股骨头坏死不发生塌陷，就无需治疗了。塌陷是不可逆的，无论使用什么办法，都无法使塌陷的股骨头恢复到和正常一样。股骨头塌陷的修复结果为骨性关节炎，产生一定后遗症。如走路多了，天气冷了等原因会带来疼痛酸软不适的症状。减少股骨头的压力是防止股骨头塌陷的最有效的办法。为了你永久的健康，不要怕拄拐难看，必须听从医生的嘱咐，尽量拄双拐，以减轻上半身体重对股骨头造成的压力，防止塌陷。只有当股骨头恢复到死骨吸收，新骨生长后，能够承受足够的压力时，才能逐步去拐，或改用手杖。
我们也无能为力啊！~~~~
股骨头坏死的病因，现在仍然有许多不十分清楚的地方。现在认为明确的骨坏死病因包括严重外伤、骨折、关节脱位 、潜水病、深海潜水、镰状细胞贫血、辐射病、化疗、动脉病 、高雪氏病。可疑的骨坏死病因包括皮质类固醇增高、使用大剂量激素 、酗酒 、类脂质代谢障 碍、结缔组织病、 血凝固增强 、功能紊乱、胰腺炎、 肾病、肝病、红斑狼疮、其他疾病及吸烟。 从日常工作角度看来非外伤性股骨头坏死男、女发病率之比为4：1，50%病例为双侧发病。非外伤性股骨头坏死最常见于使用过激素的病人和酗酒者，其次为特发性股骨头坏死。其他病因包括镰状细胞贫血、高雪氏病、红斑狼疮、高凝血状态、高血脂、器官移置、减压病和甲状腺疾病。 多大剂量的激素能引起坏死仍然不明了，多数研究表明即使短期应用比较高的剂量也有很高的风险。坏死病人中与激 素有关的病人占5-25% ，几乎100%是双侧发病。发生于酗酒者的坏死，大多数有比较长的，周饮酒量超过400毫升的饮酒史 。国内“非典”病人大量出现坏死也表明大剂量激素确实与坏死关系密切。有一点比较明确，就是血栓形成的趋势增高和溶解血栓的能力减弱是一个重要的发病因素 酒精中毒导致股骨头缺血性坏死是多种机制综合作用的结果，长期过度摄入酒精导致机体产生一系列的病理变化，但其中的病理变化尚未清楚，大多学者认为有以下病理机制： (1)脂质代谢紊乱：过氧伽日质能够引起细胞膜的重度损伤，局部缺血，酒精及其代谢产物产生的直接细胞毒性作用，使原本在缺血状态下的骨细胞进一步损害，导致不可逆的变性坏死。 (2)脂肪肝和高脂血症：脂肪肝是酒精中毒患者常见的并发症，Jones认为酒精源性患者因为脂肪代谢紊乱引起脂肪肝，不断放出脂肪栓子进入血液，脂肪栓子滞留于软骨下血管床内，引起软骨缺血而坏死。 (3)局部血管炎：有学者认为某些个体患者大量饮酒，会出现血中游离脂肪酸升高，刺激前列腺素升高，使局部发生血管炎，在股骨头微血管存在病变的情况下，局部血管炎会导致局部血栓的形成。 。 (4)骨质疏松：饮酒可造成维生素D代谢紊乱，甲状旁腺机能减退，骨细胞代谢降低，成骨能力减低，发生骨质疏松，导致局部受力面积减少而产生高应力的成骨反应，骨细胞破坏，软骨下出现微小骨折，引起局部骨内压升高和出血，导致股骨头坏死。股骨头坏死中医疗法（1）治疗股骨头坏死按摩疗法。按摩疗法对患者可以起到松解粘连、促进血运、改善功能、减轻疼痛、疏通骨络、调整阴阳等作用。按摩方法包括揉、捏、推、挤、旋转、摇晃、拨络、击打等，并注意不粗暴、不过度、不增加新的损伤。 （2）治疗股骨头坏死中药敷贴：用几十味中药精制成和骨膏，用透皮吸收成分敷于周围，经腧穴、孔道、腠理将中药吸收到股骨头部而起作用。（3）治疗股骨头坏死中药浴洗法：中药浴疗法安全可靠，效果显著，治疗独具优势，根据坏死部位选用不同配方，将其煎制成溶液后或泡洗或熏洗。（4）治疗股骨头坏死中药渗透疗法：选用具有透骨通络作用的中药经特殊工艺制成导入液，用生物电信号将中药的有效成分通过穴位导入股骨头内，起到促进死骨吸收，新骨生成，进而达到使修复作用。
马上就是一轮毕业生，但是好多大学生的毕业论文不知道该怎么写，在这里我为大家推荐自考医学专业论文一篇，欢迎大家阅读和参考!
【摘要】 目的探讨股骨粗隆间骨折PFNA内固定的手术治疗效果。方法对近年来收治的33例股骨粗隆间骨折PFNA内固定的手术治疗病例进行分析。结果随访3个月～2年，33例均在术后4个月内达到骨折临床愈合，内固定无松动及切割现象，颈干角无变小。根据Harris评分标准，优24例，良8例，中 可1例，优良率。结论股骨粗隆间骨折采用PFNA内固定治疗，采用闭合复位，组织损伤小，固定稳固，骨折愈合好，有利于早期活动，功能恢复满意，是治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的较好方法。
【关键词】 股骨粗隆间骨折;高龄;内固定
本院自2008年6月—2011年1月，对收治的股骨粗隆间骨折33例，采用PFNA内固定的手术治疗，取得满意的效果，报告如下。
1资料与方法
一般资料本组33例，其中男21例，女12例;年龄54～86岁，平均72岁。左侧16例，右侧17例。其中摔伤27例，车祸伤6例，均为闭合性骨折。骨折按Evans分型 [1]：Ⅰ型Ⅰ类4例，Ⅱ类6例，Ⅲ类18例，Ⅳ类3例;Ⅱ型2例。本组合并不同程度的内科疾病。其中脑血管意外后遗症6例、慢性支气管炎3例、高血压15例、糖尿病9例，于伤后7日内手术。
治疗方法采用硬膜外连续阻滞麻醉，平卧位，进行股骨粗隆间骨折闭合牵引复位，C臂X线机透视正侧位，复位满意后，消毒铺巾，在大转子顶端以上做3～5 cm外侧小切口，大转子顶点或稍偏外侧作为进针点，插入导针。沿导针充分扩髓，透视下测定入口深度，选定合适髓内钉连接打入器械，顺导针旋入髓内钉，尾端剩余部分可轻轻打入，切忌暴力，以免骨折移位或发生骨折。近端螺旋刀片锁定髓内钉，放置导针确定螺旋刀片位于股骨颈的中下半部分，调整主钉的插入深度，透视观察骨折对位及主钉位置满意后，连接侧方瞄准器，经过近端瞄准器内插入保护套筒，顺套筒钻入股骨颈内导针，至关节面下5~10mm，测深，测量所需螺旋刀片锁定的长度，扩外侧皮质，将选好长度的螺旋刀片置于解锁状态后直接打入标记好的深度，锁定螺旋刀片。然后打入远端锁定螺钉，根据患者情况选择静态或动态锁定。拆除瞄准器，顺导针拧入尾帽，再次透视证实位置满意，固定牢固后，冲洗切口并逐层关闭伤口，包扎伤口。对于骨折闭合复位不良，切口自股骨大转子顶点向远端适当延伸，显露骨折断端，直视下行骨折复位，尽量达到近解剖位置，用复位钳维持骨折固定，或用克氏针临时固定，临时固定不要影响髓内钉插入，C臂X线机下确认复位良好，再行PFNA 固定。
术后处理手术后小重量皮牵引制动，静脉应用抗生素2天，术后1~3天疼痛缓解后，即早期进行肌肉及关节功能锻炼，术后5~7天开始坐起，1周后，不负重下地活动。4周复查X线平片,待X线片示骨痂形成后允许患肢部分负重，X线片显示骨折端愈合后方可完全负重。
2 治疗结果
本组33例，随访3个月～2年，均在术后4个月内达到骨折临床愈合，无伤口感染、褥疮等并发症发生，无股骨头坏死，根据Harris评分标准：屈髋正常，无跛行，无疼痛者为优;稍见跛行，无疼痛者为良;跛行明显，有轻度疼痛者为可;无法行走，中、重度疼痛者为差。优24例，良8例，可1例，优良率 %。
3讨论
股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤，由于老年人骨质疏松，肢体不灵活，当下肢突然扭转，跌倒或使大粗隆直接触地，甚易造成骨折。骨折经保守治疗虽能愈合，但卧床时间长，全身并发症多，病死率高，如褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染等，严重者可危及生命，而手术治疗有利于早期活动，促进功能恢复，降低病死率及并发症，因此，无手术禁忌证的情况下均应积极手术治疗[2]。股骨粗隆间骨折手术治疗的目的是获得骨折复位和坚强内固定，传统的内固定方法归纳为三种类型，钉-板类、髓内固定类、多枚针类。多枚斯氏针或空心钉固定，易发生退针，不利于早期活动。钉板类整体稳定性较强，但在应用时需要完全暴露大粗隆的外侧面，手术创伤较大，其位于股骨颈内的部分边缘锐利，在术后的活动中，易切割股骨颈内骨小梁，导致钢板与骨界面松动或因钢板穿出股骨头关节面而导致内固定失效。Gamma钉属于髓内固定系统，其力线更靠近股骨头，力臂缩短，能有效对抗短缩、旋转和剪切应力，骨折固定坚强，但操作相对复杂;Gamma钉口径较粗角度较大，容易在钉尖部位形成应力集中，加上骨质疏松和一定暴力可造成钉尖部位继发股骨骨折。由于上述原因，近年来本院对粗隆间骨折采用防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral nailanti-rotation，PFNA)PFNA内固定。PFNA使用头颈部一枚抗旋转髋螺钉代替了PFN的近端股骨颈螺钉和髋螺钉。PFNA螺旋刀片一个部件即完成了抗旋转及成角稳定性，PFNA固定技术手术创伤小、程序步骤简化，缩短了手术时间、出血量更少，放置螺旋刀片时不需要长阶段丝攻，仅需要从外侧小切口将外侧皮质钻开后直接打入，减少了手术步骤，打入后螺旋刀片自动锁定，末端宽大的刀面尽可能多的压缩周围骨质，尤其是在骨质疏松的情况下具有更好的抓持力，和骨质贴合紧密，增强了稳定性，防止旋转和内翻畸形，具有显著抗拔出能力。PFNA的近端十字螺旋刀片，插入骨组织后，松质骨被压紧，更好地为螺旋刀片提供锚合力，稳定性提高，能很好地防止旋转及塌陷，和传统的螺钉固定系统相比抗切割力明显提高，具有内固定“骨增强技术”。可以早期功能锻炼，PFNA主钉具有6°的外偏角，方便从大粗隆顶部插入，尽可能长的`尖端及凹槽设计，插入方便，且避免了局部应力集中[3]，有效减少并发症的发生。股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定，手术操作时间短、术中出血量小，设计合理，微创操作，固定牢固，是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法之一，尤其适用于全身情况较差，不能耐受较大手术创伤的高龄患者，可显著降低手术风险、提高生活质量。手术创伤小，住院时间短，效果确切，易被患者认同和接受，注意术中应严密观察生命体征变化，做好随时抢救的准备，熟知股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定手术器械和设备的使用和保养，采用科学、准确的操作方法，顺利完成手术。本院对33例股骨粗隆间骨折病例，采用PFNA内固定治疗，均在术后4个月内达到骨折临床愈合，并逐渐恢复至骨折前的活动能力，无并发症发生，取得较好临床效果。
股骨头缺血性坏死，又称股骨头坏死，什么是股骨头坏死？股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起，先破坏邻近关节面组织的血液供应，进而造成坏死。其主要症状，从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛，再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制，最后造成严重致残而跛行。激素药亦会导致本病的发生。中医认为疾病发生原因为外因和内因，且内因外因相互作用，使人体阴阳失去平衡，气血的失恒而生疾，亦称"髀枢痹"、"骨痹"、"骨萎"。股骨头坏死原因是什么？①创伤导致股骨头坏死。②药物导致股骨头坏死。③酒精刺激导致股骨头坏死。④风、寒、湿导致股骨头坏死。⑤肝肾亏虚导致股骨头坏死。⑥骨质疏松导致骨坏死。⑦扁平髋导致骨坏死。⑧骨髓异常增生导致骨坏死。⑨骨结核合并骨坏死。⑩手术后骨坏死。
分类: 医疗健康 问题描述: 专业人员进！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！ 必须用使用术语 条理清晰语言简练， 最好是文档 解析: 股骨颈骨折手术后一般要闯三关：一是术后感染关，这一关多数患者能闯过，一般是10天左右；二是愈合关，股骨颈部位血运差，大多患者为中老年人，因此愈合起来较为缓慢，一般需要3个月至1年左右，年龄越大愈合越难，不愈合率大约可以达到30%左右。前两关作为医生和患者来讲，都比较重视，而第三关是股骨头坏死关，这一关往往容易被忽视。临床常见的情况是：股骨颈骨折手术后复位、内固定、愈合都很顺利，医生患者都很满意，于是不作保护、随意活动，最终造成股骨头坏死，留下终身遗憾。股骨颈骨折发生股骨头坏死的机率约为20-40%，其高危因素有以下几个方面： 1、骨折部位：股骨颈骨折越靠近股骨头，发生不愈合和股骨头坏死的机率越高； 2、年龄：中老年患者的股骨颈骨折易发生不愈合，而青壮年股骨颈骨折易发生股骨头坏死； 3、负重：过早弃拐活动是导致股骨头坏死的普遍原因； 4、错位程度和复位质量：股骨颈骨折轻度错位，股骨头坏死率为，中度错位者为，重度者则为51%，复位质量越好，股骨头坏死发生率越低。 为了防止股骨头坏死应该做到： 1、勤复查X线片，即使骨折愈合，也要追踪3~5年。研究表明约85%的股骨头坏死发生在骨折后3年内，98%发生在5年以内。对于股骨颈骨折的治疗和疗效的评价，不能仅仅观察到骨折愈合，而应随诊至伤后5年。如发现X线片有钉痕出现，股骨头高度递减和硬化透明带等现象，表明股骨头已有坏死先兆，应积极采取措施，防止其进一步发展； 2、不宜过早负重。股骨颈骨折单纯从骨折愈合的角度讲12周以后基本上就可以负重，但因为股骨头坏死发生较晚，减少负重应一直坚持到1~年； 3、如发现股骨头有早期坏死现象，应采取服用药物、适当手术等措施使病变逆转
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17、英国格洛斯特郡医院护理在职培训见闻与启示
18、循证护理干预在防治混合痔术后排尿困难及尿潴留中的应用研究
19、循证护理应用于中西医结合治疗心房颤动伴心力衰竭的效果观察
20、“翻转课堂”教学模式在高职内科护理学中的应用研究
21、应用“一医三护”心肺复苏术教学法提高急诊科新护士医护配合能力的探讨
22、护理专业学生的职业精神教育
23、情景模拟教学法对本科护生自主学习能力的影响研究
24、探讨整体护理理念在神经内科实习护生护理理念中的作用
25、案例教学法在骨科护理教学中的应用效果分析
26、无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病的循证护理干预效果分析
27、少数民族地区护理实习生职业暴露的知信行现状及影响因素
28、如何进行学生职业意识和职业素养的培养--以中职护理学生为例
29、浅谈护理实习生的带教管理
30、论高职护理专业课程文化内涵建设
31、1例成骨不全患儿外固定架固定术后护理的循证康复实践
32、循证护理对老年肿瘤压疮高危患者的影响分析
33、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的应用
34、钢铁作业工人职业紧张与高血压现况研究
35、中药热奄包联合场效应治疗仪治疗膝关节骨性关节炎疗效观察与护理干预
36、分期治疗联合护理干预周围性面神经麻痹疗效观察
37、中医护理对社区糖尿病患者的干预效果探讨
38、中风急性期言语蹇涩放血疗法的护理体会
39、护理干预在调畅气机法配合针刺治疗血管性痴呆的疗效观察及护理
40、轻中度高血压的中医护理干预
41、介入室护士全程参与急性冠脉综合征PCI围手术期的护理
42、护士反串患者模式在神经内科重症监护病房的应用
43、重症蛇咬伤的持续缓慢低效血液透析串联血液灌流治疗及护理体会
44、宫颈癌介入治疗患者围手术期护理
45、围术期护理干预对造口患者术后生活质量的影响
46、卧床患者常见并发症的护理管理现状
47、医院获得性压疮预防管理体系的构建与运行
48、医疗机构实施留置导尿管护理的临床实践调查
49、ICU护士对开放性探视制度的信念和态度现状调查
50、护士职业获益感对留职意愿影响的研究
51、护士沉默行为与工作疏离感、组织氛围的关系研究
52、老年住院患者口腔健康状况调查
53、分层培训在神经外科护士岗位管理中的应用
54、妊娠急性脂肪肝患者剖宫产术的护理
55、品管圈活动在中西医结合治疗老年白内障中的应用效果
56、关爱护理在妇科肿瘤患者中的应用效果
57、综合护理模式对初产妇泌乳情况影响的观察
58、护士情绪劳动问题及其管理干预的研究进展
59、动脉留置导管致动脉血管内皮损伤防护研究进展
60、呼吸机相关性肺炎的护理
61、多发性骨折合并脂肪栓塞综合征的护理
62、分层次互动式临床护理带教的前瞻性研究
63、手术室护理实习生带教工作的研究探讨
64、论高校护理学生就业心理分析与对策
65、骨外科护理教学方法的探索
66、人文关怀护理对直肠癌结肠造瘘口围手术期患者负性情绪及生活质量的影
67、医护合作型肠造口病人健康教育路径的构建与应用
68、新护士情绪调节与护理工作绩效的相关性研究
69、冠心病冠脉介入治疗术后的护理
70、腹膜透析初期容量超负荷的原因分析及护理对策
71、护患沟通在临床护理中的重要性
72、临床护士对消毒供应相关知识认知程度调查
73、机械通气患者的口腔护理效果比较
74、外科术后切口相关因素分析与护理教育
75、浅谈高职男护生的职业素质培养
76、医院信息化建设在医疗风险管理中应用的'探讨
77、刍议献血过程中职业暴露的预防
78、高职高专护理管理学课堂教学质量评价
79、中医辨证施护对老年性痴呆的应用效果
80、呼吸内科重症患者的临床护理探讨
81、急性重症胆管炎患者的护理探讨
82、食管癌术后胸内吻合口瘘的护理管理体会
83、风险管理在胸外科护理管理中的运用与效果评价
84、普通外科患者手术医院内感染发生率和手术室护理关系
85、心理护理对精神病科抑郁症患者的临床干预研究
86、一级质控在科室护理管理中的作用探讨
87、优质护理在甲状腺患者围手术期的护理管理效果分析
88、机采血小板捐献者产生不良反应的护理干预分析
89、精神科护理安全隐患与防范措施研究
90、综合护理干预对继续发型肺结核合并高血压患者的效果观察
91、膝关节骨性关节炎中西医护理的探讨
92、早期康复护理对老年心血管病患者的疗效观察
93、小儿先心外科开展优质护理服务对护理质量的影响
94、小儿重症肺炎合并心衰的护理
95、中西医结合护理对膝骨关节炎关节功能及疼痛探讨
96、小儿病毒性心肌炎护理体会
97、ICU激发脑复苏生命力护理临床路径研究
98、不同部位急性心肌梗死患者心律失常的监测和护理对策分析
99、护理干预措施对ICU冠心病患者的心理焦虑状况的影响分析
100、短暂性脑缺血发作患者的整体护理
101、优质护理干预对急性心肌梗死患者的影响效果观察
102、优质护理干预对短暂性脑缺血发作的临床效果
103、老年高血压患者腹腔镜下胆囊切除术围手术期的护理
104、急性脑血栓患者早期康复护理的效果观察
105、以心血管系统表现为主的精神障碍患者的护理措施
106、股骨颈骨折合并老年冠心病患者的护理经验探析
107、双心护理在提高冠心病合并糖尿病患者自我病情管理能力和生活质量效果分析
108、采用护士分层级管理模式提高护理管理质量的效果
109、胸腰椎压缩性骨折的中西医结合护理
110、急性脑卒中患者院前急救与护理体会
111、不稳定型心绞痛的临床护理干预效果评价
112、华法林治疗房颤的疗效与护理干预措施观察
113、优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果及时间的影响
114、急性心绞痛患者的综合护理效果观察
115、老年脑卒中合并冠心病患者的综合护理体会
116、社区强化式健康教育对冠心病患者遵医行为的影响
117、慢性心力衰竭患者实施护理干预的临床价值分析
118、子宫肌瘤合并缺血性心脏病围术期疗效分析
119、口腔正畸治疗成人牙周病的疗效观察
120、医院药品质量管理体系建设中的难点和对策
121、护理专业解剖学教材建设的挑战与机遇
122、切口疝围手术期护理干预效果评价
123、护理风险管理在临床输血过程中的应用效果
124、住院患者静脉输液安全管理的实施与效果
125、强化护理管理在预防和控制医院感染中的价值
126、负压封闭引流治疗糖尿病足的护理
127、品管圈在消毒供应室器械清洗质量中的效果
128、软性内镜装置使用安全和质量控制
护理论文范文1500字
论文题目 ：整体护理在股骨头置换术围手术期的应用
摘要： 50例股骨颈骨折老年患者，年龄61~84岁，行股骨头置换术。通过围手术期整体护理，控制了入院时原有的合并症，除2例原有呼吸系统疾病的患者，在术后肺部感染加重外.未出现新的并发症，术后髋腿早期功能锻炼，手术获得满意效果。
关键词： 整体护理,股骨头置换术,围手术期
我科于2003年3月～2004年12月共收治老年股骨颈骨折患者113例，其中行股骨头置换术者50例，现就围手术期整体护理特点总结如下。
1 临床资料
本组50例，男2O例，女38例;年龄61～84岁，平均年龄岁。人院时合并有心血管疾病9例，呼吸系统疾病4例，糖尿病7例，尿路感染2例，褥疮1例。本组患者入院后先行胫骨结节骨牵引治疗，4～10 d后手术，采用髋关节外侧切口人路，术后15 d拆线出院。手术后2例原有老年慢性支气管炎患者呼吸道感染加重，经对症治疗得到控制。
2 术前护理
入院一般护理术前护理是多学科综合性护理，应确保患者安全和舒适。主动帮助办理好入院手续，患者人室到床，向患者及家属介绍医院的一般情况、条件及设备，介绍主管医务人员，配备生活用具，熟悉周边环境，使患者有到家温馨的感觉。
心理护理及时掌握老年患者的个性特点、家庭关系、社会背景及心理状态，有的放矢从心理上支持和疏导，消除患者的恐惧和焦虑情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心，以良好的心态接受手术治疗。
做好合并症的观察与处理对骨折伴有合并症的患者更应加强巡视观察，注意生命体征变化，配合医师对合并症治疗的.同时，注重做到协助患者翻身拍背，鼓励主动咳嗽排痰，扩胸活动增加肺活量;认真做好会阴部的卫生;鼓励患者每日饮水2 000 ml左右;臀部垫以水垫，并教会患者每日进行3O～50次抬臀训练，每日2次进行有效的按摩，必要时按摩骨隆突处和受压处。通过以上方法，控制了原有合并症，并减少了新的并发症，只有2例原有呼吸系统疾病的患者，肺部感染加重，给予抗感染药物、吸氧、雾化吸人、吸痰等处理，一周后得到控制。
术前准备护理通知患者手术时间，说明手术的必要性，使患者充满信心，术前一天作常规准备，术前晚保证良好的睡眠，术日晨协助医师拔除骨牵引，用75%乙醇消毒，无菌布包扎手术部位，并护送患者去手术室。
3 术后护理
生命体征的观察及时接受术后患者，按硬膜外麻醉后护理，进行心电监护，严密观察生命体征的变化并详细记录。
体位、引流管护理患者术后取低枕平卧位，患肢外展3O°，膝微屈。穿“丁”字鞋，防止外旋，并做到不侧卧，不盘腿。及时接引流袋，并保持一定的负压及通畅，注意观察引流量，如量较多或有其他不适，及时与医师取得联系。
预防并发症的护理老年人脏器衰退，且营养状况普遍偏差，加之手术创伤，免疫功能低下，抗感染能力低，容易发生并发症，护理工作尤为重要，包括：(1)及时消除术中的紧张，恢复正常情绪，保持病室安静，为患者创造良好的休养环境，让其得到充分休息，对术后疼痛较剧烈者，遵医嘱给予适量镇静剂及止痛剂，以免疼痛、情绪紧张诱发其他疾患。(2)对原有心血管、呼吸系统合并症的患者，严格控制输液速度，必要时给予氧气吸入，鼓励患者行深呼吸及扩胸运动，3 d后行床头吊杆起身锻炼。(3)老年患者胃肠消化功能差，又卧床少动，术后应加强营养，要注意饮食调节，宜少量多餐，清淡易消化、高热量、富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果及鱼类、豆制品等。(4)因老年人创伤加手术，血液呈高凝状态，容易引发下肢深静脉栓塞，所以早期功能锻炼极为重要，本组患者均在麻醉作用消失后即行股四头肌静力收缩及踝关节屈伸活动，每天50次，并进行患肢的按摩活动，上、下午各1次。
功能锻炼患者3 d后逐渐后背靠起，l周后膝、髋屈曲8O°～90°，4周扶拐行走来院复诊。
4 讨论
股骨颈骨折是老年人的常见病、多发病，保守治疗卧床时间长，且有不愈合及股骨头坏死两大严重并发症，故手术治疗越来越普遍，围手术期护理工作必须引起高度重视。老年人骨折，多伴有其他合并症，给手术诊治带来麻烦，所以围手术期整体护理显得尤为重要，本组病例除2例原伴呼吸系统疾患，术后肺部感染加重，其他合并症均得到有效控制，没有出现新的并发症。本组病例疗效满意，其中围手术期整体护理起到重要的作用，这需要护士与患者及家属的密切配合，在术前、术后给予患者充分的心理护理，完善的术前准备，准确的功能锻炼，能有效地预防并发症，使患肢功能得以恢复。
主题词又称叙词，在标引和检索中用以表达文献主题的规范化的词或片语。 副主题词是对主题词进行限制，是为了提高检索的专指性的词或片语。 特征词即主题词的同义词或相关词，作用是将自由词引见到主题词。
主题词（1）直接选用相对应的、专指的名词（如学科类别名称、药物名称、疾病名称、检验与实验名称、地名、人名、机构名、产品名等）作为检索词。 （2）当没有直接对应的和专指的词可选时，有两种选词方法供选择：其一，直接选用上位概念的词；其二，考虑选择两个或两个以上的相邻概念词进行交叉组配，组配结果所表达的概念应该清楚、准确，只能表达一个主题概念。 （3）注意用规范词，若用自选主题词检索结果为零，应考虑所选词可能不规范，改用规范的词。 关键词 关键词属于主题语言范畴，多用自然语言，不需要规范，没有关键词表，但有禁用词表。凡是能够表达检索课题中心内容的实名词均可作为关键词。关键词表达主题概念必须是独立地指称事物和问题的范围和本质（如“专利文献”）；能准确地表达事物 的本质属性（如“医学图书馆”）；词形具有单义性，即一个关键词表达事物的一个概念，即一词一义。 副主题词 副主题诩对主题词进行限制，是为了提高检索的专指性。MESH表中每个副主题词都有特定的含义和使用范围，分别与不同主题片语配。检索中使用多少个副主题词为宜，取决于主题词的不同而不同。副主题词是对主题词概念的进一步限制和划分，使主题词/副主题词的组配成为一个更专指的概念。检索时，可选择一个 或一个以上甚至全部的副主题词以防漏检，也可不选择副主题词检索（检索该主题词的一般性、总论性的文献）。
关键词: 针对不同时期热点问题在媒体和人们交谈中出现频率较高的词, 随着事件的变化而变化, 有着较多的不确定性. 主题词: 国家有明确规定. 专门有主题词的小册子, 不能自己发明, 不能乱用, 在行文最后标明的主题词必须是国家规定可以用于主题词的词汇. 副主题词：副主题诩对主题词进行限制，是为了提高检索的专指性。
主题词（范围广的词），骨折。副主题词（缩小范围的词），股骨颈。
你好哦楼主~ 很高兴看到你的问题。 但是又很遗憾到现在还没有人回答你的问题。也可能你现在已经在别的地方找到了答案，那就得恭喜你啦。 对于你的问题我爱莫能助！ 可能是你问的问题有些专业了，或者别人没有遇到或者接触过你的问题，所以帮不了你。建议你去问题的相关论坛去求助，那里的人通常比较多，也会比较热心，能快点帮你解决问题。 快过年了， 最后祝您全家幸福健康快乐每一天！ 记得采纳啊
主题词又称叙词，在标引和检索中用以表达文献主题的规范化的词或片语。
检索词，顾名思义就是你在检索框中输入的词，很大一部分是自由词检索。主题词是经过规范的词，让有不同名称的疾病用“官方”一个名称来称呼，主题词可以搭配副主题词以提高检索的精度，不同的主题词有不尽相同的副主题词搭配，需要注意。其中还有加权的问题，视你检索需要而定。
主题词也就是说 大范围的类别。 比如手机：手机有很多种 诺基亚. 三星. 索爱 摩托罗拉 LG 多普达 飞利浦... 但是你收索的时候肯定是想先选择一个大的范围用手机这个词，然后在来选择一些小的类别。 这样选择的种类也多些。如果太精确，就没有太多的品种供你选择。
组配标引是在词表中选择两个及两个以上有形式逻辑关系的词，按照特定规则组成的一组标引词串，用以满足文献多层次、多途径检索的需要。概念组配是文献标引的关键环节。根据参与组配的主题词之间的逻辑关系，概念组配可分为交叉组配、限定组配和联结组配3种基本型别。在实际组配标引工作中，编目员应避免因对新词表不熟悉造成检索词语构成混乱，避免因主题概念转换错误造成粗标、漏标和错标，避免因未遵循专指性标引规则造成切题不当，减少组配标引失误。 概念相交组配与概念限定组配，是文献主题标引中主题片语配的两种基本的型别，全国文献工作标准化技术委员会第五分会制定的《文献主题标弓1规则》(国家标准GB3860一83)中指出：“慨念组配包括概念相交和概念限定两种逻辑关系”、“概念相交关系的组配特号采用冒号‘:’,……概念限定的关系的组配符号采用短横‘一’.”这两种组配型别和组配符号的使用，无疑是正确的。文献主题概念的组配表达，是主题法系统标引文献很关键的一个环节。对于文献实施主题标引，一是要遵照标引规则，二是要对文献的主题概念实施正确的组配，以图准确地表达和描述文献的全部内容。就主题法系统的叙词法而言，它强调主题词之间的概念组配。也就是说，对于某一文献的主题概念需用几个主题词对它进行组配表达时，所选用的主题词，它们之间在概念的含义上必须具有一定的关系。
ASPIRIN/ADVERSE EFFECTS[MESH] AND PEPTIC ULCER/CHEMICALLY INDUCED[MESH] 阿司匹林，化学性药物导致的消化性溃疡，因此用阿司匹林与副作用组配，消化性溃疡与化学诱导组配，应该是合理的检索策略
请利用CBM检索下列题目2000年至今的文献，并请写出检索式及命中文献数 1.请用“基本检索”检索下题： ①干扰素发酵方面的文献 ②液相色谱方法测定苏丹红方面的文献 2.请用“主题检索”检索下题： ③请查查葛根素主要用于哪些疾病的治疗（列出2种以上疾病） 3.请用“分类检索”检索下题： ④检索利尿和抗利尿药的相关文献 ⑤毒物的分析及鉴定 4.请用多种检索途径综合组配检索下题： ⑥胰岛素在消化系统疾病的应用 ⑦骨质疏松诊断的综述文献 答案 ① 缺省字段：干扰素 and 发酵（或者，题名字段：干扰素 and 发酵）（再或者 #1 关键词字段=干扰素 #2关键词字段=发酵 #3 #1 AND #2 ） ②缺省字段：液相色谱 and 苏丹红 其它答案请参考第一题 ③主题词=“葛根素/治疗应用“ 其中葛根素是主题词，左斜杠后面的治疗应用是修饰它的副主题词。 冠心病、脑血管疾病、外周血管疾病、功能性消化不良 、糖尿病周围神经疾病等 ④ 类目名：利尿药、抗利尿药 分类号： ⑤ 类目名：毒物的分析及鉴定 分类号：R991 #1主题词=胰岛素 #2 题目=胰岛素 #3 #1 or #2 #4 类目名：消化系及腹部疾病 分类号：R57?? #5 #3 and #4 ⑦ -限定检索：文献类型选择综述 #1 主题词=“骨质疏松/诊断”（其中骨质疏松是主题词，左斜杠后面的诊断是修饰它的副主题词。） #2 题目=骨质疏松 and 诊断 #3 #1 or #2 中国期刊全文数据库练习题： 1、查找全文：周远鹏，杨 熠，彭新洁，等. 参熊心痛 丸对心脏血流动力学作用的实验研究， 中药新药与临 床药理, 2002, 13 (3) 149 2、查找2004年-2006年CJFD中收录的关于中医治疗胆结石 的文献 3、近5年骆抗先教授被CJFD收录的以第一作者发表的文 章有哪些。 4、05年第一军医大学学报发表的文章数量，其中南方医院感染内科的作者们发表的文章数 5、查找2003-2004年发表在《第一军医大学学报》上的国家自然科学基金项目的文献 答案 1 #1 作者=周远鹏 #2 篇名=参熊心痛 丸 #3刊名=中药新药与临床药理 #4=#1 AND #2 AND #3（也可利用题中提供的其它条件） 2 #1设置检索的时间范围2004-2006 #2篇名=中医 #3篇名=治疗 #4 篇名=胆结石 #5 #2 AND #3 AND #4 3 #1设置检索的时间范围2004-2008 #2第一作者=骆抗先 4 #1年=2005 #2刊名=第一军医大学学报 #3 #1 AND #2第一问 在此基础上 #4单位=南方医院感染内科 第二问 5 #1设置检索的时间范围2003-2004 #2刊名=第一军医大学学报中医 #3基金=国家自然科学基金 #4 #1 AND #2 AND #3 pubmed 1 肌肉疲劳（muscle fatigue）无创检测（Noninvasive detection）研究, 要求是英文文献，并带有摘要(abstract) 2 1970年以来麻疹(Measles)爆发(outbreak)的流行病学（epidemiology）方面的英文文献。 3 骆抗先发表的英文综述（review）文献 注意：在limits界面设定语言、文献类型、发表时间、有无摘要（abstract）等方面的检索要求 答案 1 “muscle fatigue” [mesh] and noninvasive detect* 2 “measles/epidemiology” [mesh] and “disease outbreaks” [mesh] 3 #1 auth=luo kangxian #2 auth= luo kx #3 auth= luo kang xian #4 #1 or #2 or #3 一、信息、知识、情报、文献。文献检索的作用和意义。 启发：一张图片、只言片语，都蕴涵藏着重要情报信息。 信息无处不有、无处不在。 不能孤立地阅读某一篇文献。 要强化情报意识和提高合理利用文献的能力。 1、情报必须具备三个基本属性：知识性、传递性、效用性。 2、文献必须同时具备5个基本要素： 内容：知识 载体：纸、磁盘、磁带等 媒介：符号、文字、声音等 手段：记录，使知识附存于载体上 形式：书、刊、盘、碟、数据库 二、检索的概念 检索：存储和查找的过程。 狭义的检索：为了给问题提供满意的答案而科学地利用各种检索工具进行系统查寻的全过程。 广义的检索：包括了贮存和检索两过程 检索课涉及的是狭义的检索。 检索又分为： 以获取文献为目的“文献检索” 。 包括以查找数值为对象的数据检索（如年鉴统计数据）、以具体事实内容为查找对象的事实检索（如SARS的流行病学状况）以及以查找文献为找对象的文献检索在内的全面提供情报线索的“情报检索”。 从任何信息集合中查出所需信息的活动、过程和方法的“信息检索” 。 1、传统检索工具 ： 1）目录 2） 索引 3）文摘 2、网络信息资源检索工具 1）搜索引擎 2）Web目录/指南 四、检索语言及其应用 检索语言（retrieval language）又称为情报语言、情报存储和检索语言、信息组织语言，是信息存储与检索过程中用于描述信息特征和表达用户信息提问的一种人工语言，是实现人与检索系统对话的交流语言。 检索语言是： 自然语言中或专业文献中精选出来并予以规范化的一套词汇，如《汉语主题词表》、《医学主题词表》。 代表某种分类体系的一套分类号码，如《中国图书馆图书分类法》。 代表某一类事物的某一方面特征的一套代码（如水分子式H2O）。 （二）检索语言的类型 1、体系分类语言(规范化语言) 如《中国图书馆图书分类法》、《杜威十进制分类法》等。 2、主题词检索语言 1) 标题词语言(subject headings,规范化主题语言) 如美国《医学主题词表》、我国《中医药学主题词表》等。 2)关键词语言 非规范主题语言，禁用词 (Stop Word) 以外的具有实际意义的词。 例：检索在严重烧伤糖尿病患者治疗中应用胰岛素泵文献 选择关键词：烧伤，糖尿病，胰岛素泵 （三）主标题词、副标题词、关键词的选择与确定 副 主 题 词 对一个医学主题词（叙词）的多个方面进行修饰限定的词，又称限定词。如“色素瘤”这一主题词涉及到色素瘤的病因、病理、诊断、治疗、放射照相术、外科学、微生物学、死亡等多个方面，每一个方面就是一个副主题。 西医副主题词83个，中医中药副主题词有 9个。使用副主题词的目的就是为了增强主题词的专指性，缩小检索范围，节省检索时间。 并非每个副主题词都能与任何主题词组配使用，主题词与副主题词之间必须遵循一定的逻辑关系。详见教材第18～23页。 五、医学文献信息检索的基本原理与途径 原理：检索者将检索提问标识与存储在检索工具或检索系统中的文献特征标识进行比较，相一致的则从检索工具或检索系统中输出。 例如：查找关于“股骨颈骨折介入治疗”的文献。 检索提问标识：股骨颈骨折 AND （介入治疗 OR 介入疗法） 1、著者途径：按著者姓名编排的索引或数据库的著者字段来查找文献的途径。 如：John Smith Smith J 2、分类途径：按学科分类编排的索引或数据库的分类字段来查找文献的途径。 3、主题途径：从按主题词字顺编排的索或数据库的主题字段、关键词字段查找文献的途径。 六、计算机信息检索技术 信息检索技术指：布尔逻辑检索、位置检索、截词检索、指定字段检索等。 指能表达检索词之间逻辑关系的符号。即：AND、OR、NOT或“AND NOT” 。 (1)逻辑“与” “AND” 概念交叉关系和限定关系的一种组配。A AND B 表示检出的文献必须同时包含A和B两个检索词才能算命中（图中黑色部分）。其作用是缩小检索范围，提高查准率。 2)逻辑“或” “OR” 概念并列关系的一种组配。A OR B表示检出含有检索词A或检索词B或同时包含检索词A和B的文献（图中阴影部分）。其作用是扩大检索范畴，提高查全率。 (3)逻辑“非” “NOT” 概念包含关系的一种组配，是从原检索范围中排除一部分。 A NOT B表示在含检索词A的文献中，去掉含检索词B的文献（去除图中三者相交的部分）。例: 非更年期妇女内源性雌激素减少与冠心病发病的关系 能够表示检索词之间位置关系的符号。 (1) with: A WITH B 表示在此算符两侧的检索词必须同时出现在同一个字段中。 (2) NEAR：强调在此算符两侧的检索词，必须同时出现在同一字段的同一个句子中间。检索词之间可以插入几个单词。 如：急性白血病，有 急性粒-单核细胞白血病 L1急性淋巴细胞白血病 HTLV-I相关急性T细胞白血病淋巴瘤 举例： 用“*” 和“？”符号表示截词符号。 “*”可用于词头、词干和词尾； “？” 只能用于词干和词尾。 例：wom?n可以检索到包含woman、women、womyn、womin等单词的文献；Comput*对Computer、Computing、Computation 等以Comput 开头的单词进行搜索。 (1)“in”表示将检索词限定在字段名内查找。 如：Hypertension in TI (2)“＝”、“＜”、“＞” 、“＞＝” 、“＜＝” 符号主要用于PY字段，限定查找年代。 PY=2005 PY≤2000 PY>1978 (3) “＝”还用于限定文献类型,如: PT=Review 文献类型为综述 5、算符的优先级 ( ) ＞ NOT ＞ AND ＞ OR 七、检索式及其构建 检索式是检索系统能够理解和运算的查询串，由检索词、逻辑运算符、搜索指令等构成。检索词是检索式的主体，逻辑运算符和搜索指令根据具体的查询要求从不同的角度对关键词进行搜索限定 。 举例如下: 1、一般性检索有关老年痴呆的文献 检索式：老年痴呆 2、一般性检索头针治疗老年痴呆的文献 检索式：头针 AND 老年痴呆 3、全面检索有关老年痴呆的文献 检索式：老年痴呆 OR早老性痴呆 OR 阿尔茨海姆氏病 4、全面检索有关头针治疗老年痴呆的文献 检索式 ：头针 AND (老年痴呆 OR 早老性痴呆 OR 阿尔茨海姆氏病) 5、检索非更年期妇女内源性雌激素减少与冠心病发病的关系的文献 检索式: (雌激素减少 AND 冠心病) NOT 更年期妇女 6、检索：头孢菌素钠Ⅴ和/或磺胺甲恶唑治疗呼吸道感染的引起的副作用研究 检索式：((头孢菌素钠Ⅴ OR 磺胺甲恶唑) AND 呼吸道感染) AND 副作用 (((Cefazolin sodium) OR sulfamethoxazole) AND (respiratory tract infection)) AND (adverse effect) 源资名称：公共医学,PubMed 创建机构：美国国家医学图书馆（NLM） 资源地址：Entrez PubMed主页.htm PubMed是美国国立医学图书馆（NLM）所属国家生物技术信息中心（NCBI）开发的互联网生物医学信息检索系统，在美国国家卫生研究院（NIH）的平台上。PubMed的信息量、使用的方便程度、更新速度等多方面，是众多医学文献检索系统无法比拟的。 是世界著名的MEDLINE网上检索系统，世界最具权威性的医学文献数据库。于1997年6月26日向全世界免费开放。 PubMed覆盖全世界70多个国家4800多种主要生物医学期刊的摘要和部分全文，其中80%以上有英文文献，5%左右可以免费查看全文。 PubMed数据每日更新。PubMed文献包括三部分: Medline文献 占据绝大部分 OldMedline 1966年以前的Medline文献 非Medline文献 Medline收录期刊的非生物医学文献。PubMed的功用: 检索文献； 定题服务； 提供丰富的其他链接资源。二、PubMed与MEDLINE 指标检索系统 检索年限 收录范围 检索方法 检索结果Medline 1965— 上个月 Medline(IM、IDL、INI） 专业性要求高 部分有全文链接PubMed 1949—本周(很多资料是1952或1966。例见后) Medline、Premedline、Publisher … 简化 部分有电子期刊全文链接（3） HISTORY 检索史键通过History键，可以显示检索记录。每一次的记录包括检索编号、检索词、检索时间、检索到的文献数目。想要显示某个文献记录的内容，点击文献数目即可。另外，点击左下方的Clear History键，可以清除所有的检索记录。 检索后8小时内检索历史记录自动保留，8小时后自动删除； 在数字前加符号“#”可代替既往的检索词，并可以与新增的检索词进行组配检索； 检索结果记录一旦超过100条，PubMed会将100次以前的自动删除，加进最新一次的查询（5）Details 键的功能检索词转换（ Translation）功能 检索词自动转换功能（Automatic Term Mapping） 在四个表中对检索词进行转换，这四个表分别为：MeSH转换表、刊名转换表、短语表、著者索引。通过Details键，可以查看检索词的转换情况。 Details键的主要是功能是用于查看PubMed的检索策略。 在检索框中输入检索词，点击Details键，进入Details界面。(如果此前已经有过检索,必须先点击[GO]进行检索,然后点击Details键，才能进入Details界面。)6）Journals Database期刊数据库 ①点击Journals Database进入。 通过Journals Database可检索到期刊的详细信息，如刊名全称、缩写、国际标准刊号等。 可以通过期刊详细信息后的link，点击左键选择CareNucleotide、Protein、PubMed、NLM Catalog、Single Citation Matcher等数据库可浏览收录的所有文献。 选中“Related Articls”可进一步获得与该论文相关的论文，找出自己想要的有关期刊的文献。选“Related Articls” 后的“Link”还可进一步链接到相关的数据库获取该论文的全文。3、检索结果的浏览与输出系统默认的检索结果显示方式为Summary(1)浏览4、PubMed获取全文的途径 第一种:进入Limits界面，激活Links to free full text或Links to full text选择框，直接查找出带有全文链接的记录； 第二种:通过点击检出记录右端Links下的LinkOut链接，查看Full Text Sources下的电子全文资源，只要有我校已订购的全文数据库，如ScienceDirect、Ovid、Blackwell、ProQest、EBSCO和SpringerLink等，可通过PubMed获取该记录的全文。 第三种:直接选择点击“全文图标”获取全文，如。高级检索 1） 字段检索模式 2） 特征键检索模式 （1）Limits限定检索 （2）Preview/Index 预览/索引键 （3）HISTORY 检索史键其他辅助检索 （1）Journals Database：期刊数据库 （2）My NCBI个性化定题检索3）My NCBI的Save Search 每一检索结果页面有Save Search链接，点击后检索式即存于Saved Searches。 “Saved Collections”可长期保存检索结果； “Saved Searches”可长期保存检索式。 每个用户名下最多能存储100个检索式。 已存储的检索式不能修改。检索式非改不可时，必须删掉旧的，再创建一个新的。 允许用户每月、每周或每天以Email方式接收系统对这些检索式进行自动更新的结果。1） 字段检索模式运用字段检索模式，首先必须掌握常用的13个主要检索字段
骨科医学又称矫形外科学，是医学的一个专业或学科。下文是我为大家整理的关于骨科医学论文范文大全的内容，欢迎大家阅读参考!
浅谈骨科护理工作
【摘要】为了提高骨科护理的质量,进一步凸现护理工作的重要性,我院骨科病房特开设了以人性化为护理主题的相关工作,并在工作中扎实推进,对护理工作的人性化管理,取得了良好的效果。显示了在骨科病房开展人性化护理服务的必要性。也为我院更好的占领市场奠定了基础。
【关键词】骨科护理人性化
随着医学模式由生物模式转向生物―社会―心理模式转变的时候,护理的理念和重要性也在改变,近年来,人性化的概念正在深入护理的工作中,以病人为中心的指导思想正深深地渗入治疗和护理工作者的心中。
1 人性化护理理念的推进与教育
要进行人性化护理服务,首先要理解人性化服务的理念,只有充分了解什么是人性化护理及服务,才能在骨科的护理工作中正确地开展人性化护理。为此,我院特别开设了人文关怀以及人性化护理相关的课程培训,让每个护理人员充分了解先进的护理发展趋势,了解人性化护理服务的理念和要求,为在病房开展人性化护理工作打下理论基础。同时,还注重在实际工作的护理实效点品工作,加强人性化护理行为和语言培训,制定详细的行为规范标准。并在工作中加以落实和推广。
2 人性化护理在骨科病房的体现
入院时人性化护理
骨伤专科医院收治的患者多数有骨折,严重时伴有生命危险。初入院时,患者常承受着剧烈疼痛的折磨,加之对治疗工作的陌生,(家属)患者时常担心是否有生命危险以及后遗症等等。有些患者入院后就进行骨牵引或石膏、夹板外固定,严重时会直接进入手术室,这些治疗行为会增加患者(家属)的恐惧感。
因此,护理人员要主动关心和安慰患者(家属),视患者如亲人,做到换位思考,设身为患者利益着想,用亲切、热情的语言向患者详细介绍住院环境、主管医生、主管护士等工作,做好住院期间的生活安排工作,并让患者(家属)了解到主管医生有丰富临床经验,一定能帮助其解除病痛,减轻思想负担,产生并增强他们对医疗服务的信任感,安心地接受治疗。患者常主诉疼痛,护理人员要主动安慰患者,注意疼痛的性质、部位及进展,患肢肿胀、末端血运、指(趾)活动、感觉情况。耐心地向患者解释疼痛的原因、规律性。让他们心情放松、注意力转移,增强战胜疼痛的信心。
围手术期的人性化护理
术前护理
在手术之前,增强患者的自信心和克服术前的恐惧感是非常必要的。使患者更快更好地掌握健康知识,稳定情绪,可以增强对手术治疗的信心。要求护士耐心、详细地向他们介绍将要进行手术的情况,尽量用简明易懂的语言,让患者获得信心和治疗知识,同时可以根据医嘱适当运用镇静药物来帮助他们渡过术前恐惧时期。主管护士向患者做好术前宣教安慰工作,解释术前做好皮肤准备的重要性,术中如何配合医生和护士的工作及术后的注意事项。同时在做术前准备时,动作尽量轻柔,避免术前准备工作引起的不适导致患者情绪的波动,增加治疗的难度。
术后护理
手术之后,患者麻醉清醒后回到病房,护士要及时到床边,跟麻醉师做好交班。主动跟患者及其家属沟通,说明手术已做好了,让患者及其家属知道手术是成功的。了解患者的心理及情绪变化,尽量满足他们的需要。始终保持微笑,以端庄的仪表,关怀性的语言,热情、诚恳的态度,来缓解患者手术带来的痛苦;通过关心、尊重患者来达到减轻痛楚和增强康复的信心;通过细心的观察,及时向医生反映患者的情况,配合医生掌握第一手资料,及时加减药物,以达到治疗和康复的最佳效果。
人性化护理与功能锻炼
术后的功能锻炼对骨科患者的康复有着极其重要的作用。通过日常护理课程的培训,让每位护士了解到骨科功能锻炼的重要性以及各种骨折后的功能正确的锻炼方法。同时,也要让患者了解功能锻炼的必要性和时效性。护士要用激励的语言来鼓励患者克服疼痛,正确地运用功能锻炼的方法,来配合医生的指导,争取早日康复。通过具体有效的护理,加快患者康复。
护理人员的人性化语言艺术
护士的语言行为是心理护理的重要手段,必须注意到语言的双向作用。温柔、亲切的笑容,鼓励的语言能充分调动患者的积极情绪,减轻其思想负担,起到配合治疗的作用。反之,粗鲁、生硬的语言则可对患者产生不良刺激,甚至导致医源性疾病的发生。日常的护理工作中,与患者及其家属沟通时,使用礼貌性的语言;当患者遇到疼痛或者缺乏自信时,运用安慰性及鼓励性的语言;克服患者的紧张情绪,使之放松。避免使用生硬的语调,以免打击他们的自信心。
人性化护理在患者家属中的运用
当患者因骨科疾病住院时,家属同样有急切的心情,此时需要对他们进行人性化的疏导。除加强对患者进行健康宣教的同时,主管护士及时与患者家属沟通,进行健康教育指导。如年老的卧床患者,预防三大并发症的重要性;术后患者的营养对疾病康复的重要性;骨折患者在骨折早、中、后期中医饮食调护;并及时将治疗的情况告诉家属,让其了解治疗的目的。达到家属支持、患者积极配合治疗和护理工作的目的,增强患者战胜疾病的信心。
3 对护理人员的人性化管理
所谓人性化管理指在管理活动中把实现以人为本的管理作为指导思想,坚持一切以人为本,充分调动和激发人的积极性、创造性为根本手段,达到提高治疗效率和人的不断发展的目的。
4 对护理人员实施人性化管理,并不断深化人性化管理进程
5 护理人员承受较大的压力,日常工作繁重,患者与社会对护理人员工作的要求不断提高
人性化护理服务的核心是以人为本,尊重患者的需要。我院通过开展人性化护理,以病人为中心,调动了护理人员工作的积极性。患者对护理工作的满意度也有了较大的提高,护理工作得到了患者及其家属的肯定,极大地提高了护理服务质量,以护理工作为载体,不段提升我院的知名度,增加市场份额,增加了我院的经济效益,提升了社会效应,推动了护理工作的发展。
髋关节置换手术老年患者的中医护理临床研究
随着年龄的增长,老年人骨质疏松容易发生骨折。老年人股颈骨折在临床上比较常见,采取髋关节置换手术治疗效果明显,但对于老年患者身体情况,术后恢复较慢。本文通过对本院59例老年股骨颈骨折进行髋关节置换手术的患者采取中医护理干预,效果满意,现报告如下。
1资料与方法
一般资料
选取本院2010年9月~2013年8月收治的118例股骨颈骨折进行髋关节置换手术的老年患者,随机分为对照组与观察组,各59例。对照组中男42例,女17例,年龄60~80岁,平均年龄(±)岁,摔伤35例,车祸伤15例,重物砸伤9例;骨折类型:头下型25例,经颈型29例,基底型5例;Garden分型:Ⅱ型19例,Ⅲ型25例,Ⅳ型15例;合并高血压15例,糖尿病13例,支气管炎9例。观察组中男40例,女19例,年龄61~93岁,平均年龄(±)岁,摔伤31例,车祸伤18例,重物砸伤10例;骨折类型:头下型25例,经颈型27例,基底型6例;Garden分型:Ⅱ型18例,Ⅲ型24例,Ⅳ型17例;合并高血压16例,糖尿病13例,支气管炎9例。两组患者在性别、年龄、受伤原因、类型等方面比较,差异无统计学意义(P>)，具有可比性。根据患者病情进行人工全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗,手术后均采取积极的护理措施进行干预。
护理方法
对照组采取常规的骨科术后护理,严密观察患者的病情、生命体征,定时更换体位,注意局部血液循环等。观察组在对照组的基础上采取中医护理措施,具体方法包括:
①中医辨证护理。老年患者多伴有肝肾亏虚,在临床上多表现为听力下降,夜间小便频繁;还有些老年患者脾胃功能差,易出现食欲不振,消化不良,全身无力等表现;部分老年患者心火旺盛，多出现口腔溃疡、小便短赤等。因此，对老年股骨颈骨折的老年患者要进行身体的各项检查,了解患者的身体体质,根据实际的情况采取对应的临床护理措施,对于择期手术的患者,可以根据身体状况,内服益气补血汤(本院协定方)、四君子汤等中药进行调节体质。鼓励患者多进食高维生素、高蛋白、高钙等易消化的食物,增强身体的抵抗力,提高手术的治疗效果及生活质量。
②心理护理。老年人的身体、心理方面对于意外损伤承受能力较差,对手术治疗没有积极性,也存在精神压力。临床护士要了解患者具体的情绪、心理方面,从而进行指导,多与患者交流,消除心中的顾虑,结合病情,讲解一些有关知识,使患者调整良好心态,提高手术治疗的积极性,增强康复的信心。
③疼痛护理。手术后及时询问患者的疼痛情况,正确评估患者疼痛程度,给予合理的镇痛方法,减轻疼痛。可以用冷、热疗法减轻局部疼痛,也可以采用耳穴压豆法减轻疼痛。对于疼痛严重的患者,可给予镇痛药物进行缓解。避免刺激因素,保持病房安静与舒适,使患者得到充足的休息。
④术前准备与指导。伴有高血压的患者定时行进血压监测,糖尿病患者需要监测血糖等,完善各项检查。指导患者练习床上排便,避免手术后出现便秘和尿潴留[1].像手术患者使用便盆时,便盆要从身体键侧置入，避免牵拉患病部位出现脱落假体发生;对于小便困难的患者,可以按摩中极穴位促使排尿,也可以对足三里穴进行注射。
⑤术后康复护理。患者手术完成后,早期进行功能锻炼,使足踝关节、足趾关节、下肢肌肉进行活动。手术后第1天鼓励患者长收缩股四头肌和伸屈踝关节训练;第2天至第3天开始训练髋关节,根据术后恢复情况逐渐增加练习;第3天至第7天可以让患者先坐起,然后贴床边站立进行指导。7d后练习髋关节屈曲,范围由小到大。2周后可扶双拐或步行器下床行走练习。
⑥术后并发症的预防。髋关节置换手术后人工关节脱位、下肢深静脉血栓和感染是比较常见的并发症。对于手术后的患者应早期进行踝关节运动练习,尽量不使用止血药,防止发生下肢静脉栓塞;注意下肢是否出现肿胀、足背动脉是否减弱等发生;多喝水,降低血液浓度,减少静脉血栓的发生率。对人工髋关节脱位的预防,患者手术后应平卧于床,避免内旋、外旋、盘腿,身体坐或站立时髋关节不能超过90°的屈曲,如若发生脱位应及时让医师进行复位。手术后注意切口的干燥与清洁,合理使用抗生素,防止切口感染。
疗效判断标准
根据髋关节功能恢复的效果,可以分为4级,优:患者髋关节功能恢复正常,无疼痛感;良:髋关节功能明显改善,患肢有疼痛较轻;可：髋关节能力有改善,患肢处常伴有疼痛;差:髋关节功能没有恢复,患肢存在持续性疼痛。优良率=(优+良)/总例数×100%.
统计学方法
采用统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ²检验。P<表示差异具有统计学意义。
2结果
观察组59例患者中,优41例()，良16例()，可2例()，差0例,优良率为,并发症发生率为0.
对照组59例患者中,优33例()，良11例()，可9例()，差6例()，优良率为,并发症发生率为.观察组患者治疗优良率高于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<)。
3小结
随年龄的不断增长,老年人骨质变得脆且比疏松,较轻的外伤都容易造成骨折,致使不能行走或长期卧床。对老年股骨颈骨折患者采取髋关节置换手术是一种有效的治疗方法,可以恢复功能,解除疼痛。由于老年人年龄大,伴有其他病症,手术后易出现并发症,因此,对手术后进行护理及指导,对患者尽早下床、活动、功能恢复,减少并发症具有重要作用。本文根据患者的身体情况采取中医辩证护理措施，结合心理、疼痛、饮食等方面的护理,减少并发症的发生率,提高手术的治疗成功率,促进患肢功能康复,临床效果满意,值得大力推广应用。
参考文献
[1]黄丽晖.髋关节置换术后老年股骨颈骨折病人的中医护理.全科护理,2011,9(29)：2648-2649.
1、分析课题：明确文献检索的目的；明确课题要解决的实质问题；明确有哪些主观概念；各主题概念之间的关系。
2、选择检索系统：专业性，即选择与学科专业相关的工具，特别注意跨学科领域内容；权威性，尽量选择该学科的权威性检索工具；了解检索工具收录的范围，包括时间跨度、地理范围、文献语种、类型、揭示深度等。
3、提炼检索词：准确、专业，不要将一些意义广泛的词作为检索词，如研究等。
4、构造检索式：检索式是检索策略的逻辑表达式，是用来表达用户检索提问的，由基于检索概念产生的检索词和各种组配算符构成。
5、文献检索及检索式的调整。
6、检索结果的处理：检索结果的处理包括文献信息的选择、下载、存盘以及文献的阅读与引用。
扩展资料：
由信息检索原理可知，信息的存储是实现信息检索的基础。这里要存储的信息不仅包括原始文档数据，还包括图片、视频和音频等，首先要将这些原始信息进行计算机语言的转换，并将其存储在数据库中，否则无法进行机器识别。
待用户根据意图输入查询请求后，检索系统根据用户的查询请求在数据库中搜索与查询相关的信息，通过一定的匹配机制计算出信息的相似度大小，并按从大到小的顺序将信息转换输出。
参考资料来源：
百度百科-信息检索
右桡骨小头骨折30度以内.上肢石膏托前臂旋后位固定.右锁骨骨折.锁骨带固定.石膏、小夹板固定后注意事项1 、石膏、小夹板固定后，应抬高伤肢。2 、石膏、小夹板固定后，次日应来治疗医院复查血液循环情况与肿胀情况。3 、应每天检查固定的松紧度，密切观察伤肢有无受压情况。4 、若伤肢（手指、足趾）出现剧疼，感觉麻木，青紫或运动障碍等现象时，都是固定过紧的表现，应立即放松或调整固定。5 、石膏、小夹板固定不牢时，也应及时捆紧，以防骨折移位或错位。 6 、若出现以上情况，可急速到附近医院或治疗医院检查处理。
桡骨头骨折主要临床表现是肘关节功能障碍及肘外侧局限性肿胀和压痛。尤其前臂旋后功能受限最明显。拍摄肘关节前后位和侧位X线片可以诊断并能确定骨折类型。骨折的分类法能够代表损伤程度，并可提供选择治疗方法的依据。必要时可做双侧对比摄片，借此鉴别。桡骨头骨折有Mason分类、Keonconen分类、Morrey分类等。其中Mason分类为大家所接受：Ⅰ型：为线状骨折，即无移位型骨折，骨折线可通过桡骨头边缘或呈劈裂状。Ⅱ型：为有移位的骨折，有分离的边缘骨折。Ⅲ型：为粉碎型骨折，移位或无移位或呈塌陷性骨折。Ⅳ型：为桡骨头骨折伴有肘关节脱位。外伤史，肘关节功能障碍及肘外侧局限性肿胀和压痛。尤其前臂旋后功能受限最明显。X线能确诊骨折及分型。
才一个月还不会长那么快，桡骨小头骨折要二三个月后才可活动功能锻炼。先外固定好，不提重物。右锁骨处鼓一疙瘩，可能是软组织瘀血，膏药继续用。另加活血药物。右锁骨外三分之一骨折的，长好后会没事；内三分之二的，要加外固定架固定二月。
桡骨头骨折是成年人容易发生的肘部损伤。通常疼痛症状较轻，临床上容易误诊。桡骨头骨折多发生在平地跌倒或体育运动时致伤。跌倒时，肘关节伸直并在肩关节外展位手掌着地，使肘关节置于强度的外翻位，导致桡骨头猛烈地撞击肱骨小头，引起桡骨头骨折。