随着社会的不断进步,我国高等护理教育正面临不断发展与创新时代,高新知识,尖端科技,是需要医务工作者的不断探索。下面是我为大家整理的医学生护理专业毕业论文，供大家参考。
1方法
基础护理
通过观察患者是否出现意识障碍可以了解患者的病情程度，瞳孔的变化可以反应患者的出血情况，瞳孔缩小说明出血的是患者的大脑半球，瞳孔散大，说明患者出血严重病情危急。通过观察患者的呼吸频率和深浅程度决定是否对患者进行通气支持，一般情况下都需进行呼吸机通气。患者容易发生恶心呕吐的症状，对于此类症状严重的患者可以让其保持侧卧，并指导正确的咳痰呕吐方法，在必要时可进行机械吸痰，及时清理口腔，减少肺炎发生率，如患者属于深度昏迷，自主呼吸能力不强，可进行氧气支持。
并发症的护理
脑出血昏迷患者常出现的并发症有肺炎、褥疮及尿道感染等，为防止此类并发症的发生，急诊护理中可进行相应护理，发生意识障碍的患者无法进行正常的吞咽与咳嗽，这样造成口腔分泌物在口腔内的淤积，为防止发生吸入性肺炎可对患者进行相应的吸痰护理;为防止褥疮的发生需定时对患者进行翻身护理，注意保持患者口腔卫生及床褥的清洁干燥，如患者病情严重，需多位护理人员协助翻身，动作轻柔，注意导管的固定;导管的留置是因为患者排尿失禁，为防止尿路感染放置导尿管。观察患者的呕吐物及大便的颜色，如呕吐物颜色变深，大便颜色为黑色，则表示患者的胃部出血严重，需及时采取相应措施治疗。
颅内高压的护理
颅内血容量的增加会引起颅内高压的发生，颅内高压升高到一定程度，患者部分脑组织发生移位，进而压迫神经或脑干，引起一系列的症状，也是脑疝发生的表现，应该及时给予药物降低颅内压，多是应用利尿剂及甘露醇治疗，本组患者静脉滴注25min左右的甘露醇，并在间隔7h后再次滴注，如果患者心肺功能不全，可减缓滴注速度，防止患者发生胸闷心慌症状，如果患者年龄过大，可相应减少甘露醇的剂量。
饮食的护理脑
出血昏迷的患者无法正常进食，为免患者发生营养不良的现象需及时对患者进行营养支持，对于上消化道无出血症状的患者可鼻饲流质食物，食物主要以清淡高蛋白为主，观察患者的营养状况及胃液颜色，防止患者出现胃出血。
其他护理
在对患者进行基础护理与并发症护理之余护理人员需严格交接班制度，务必做到时刻有人监护，时刻了解患者病情变化情况，保证护理的完全有效。在巡查病房过程中需注意脑出血昏迷患者的体动，看其是否有情绪不稳不安乱动情况的发生，为防止患者不自觉的动作引起病情加重，可适当应用保护带，在护理人员巡房的同时嘱咐陪护家属注意患者的情绪及动作。保持患者皮肤的清洁舒适，为防止深度昏迷患者由于身体长时间处于同一位置而发生褥疮，可定期对患者进行翻身按摩护理，促进血液循环与肢体功能的恢复，注意动作轻柔，防止用力过度造成患者的再损伤。
2结果
在对30例脑出血昏迷患者进行有效急诊护理后有24例患者的临床症状得到缓解，抢救成功率为80%，其中14例患者治愈出院，7例患者由于病情严重未能治愈。
3讨论
脑出血是颅内血管畸形、中老年高血压及脑动脉硬化患者临床上常见严重并发症，病情发展迅速，抢救难度大。在急诊护理中除了观察患者的生命体征、进行常规护理外需要特别注意患者呼吸道是否通畅、消化道有无出血及并发症的预防，观察记录中如发现患者的异常症状需及时通知医生检查与处理，与患者及家属积极沟通，帮助他们树立对抗疾病的信心，争取他们的配合，为接下来的治疗创造积极的条件。
摘要：在医学教育中，护理教育是很重要的一部分，它所承担的责任是为卫生健康事业培养人才。而护理方面的人才在培养中需要护理教育的关注，这可以保证护理职业人员的素质水平。
关键字：医学教育;培养;护理教育
当今的时代在进步，社会的经济与卫生方面也都在进步，因此我国对护理人才的需求越来越大。根据世界卫生组织的统计，我国的医生在人口中的比例相比于世界的平均水平来说已经有所超出，但是护士却很少，因此医生和护士的比例严重失调。为医护教育寻求与医院发展需求相匹配的道路，培养医院所需求的护理专业人才，提高卫生院校的毕业生就业率是如今急需得到解决的一些问题。本文主要对于护理教育现今的情况和发展形势进行分析，为我国护理教育方面的发展做出一些贡献。
一、为我国培养出一批优秀的护理人员
现在我国护理教育的方式已经成为了多层次，多渠道的体制，例如专本硕博代表着我国高级护理教育，这个层次的教育已经基本步入正轨。但是护理基层还需要更多的基础工作人员。中级护理教育就是以培养基层护理人才为目标，让毕业的医护学生在就业时选择各个层次的医护单位从事护理工作。在护理教育中，需要着重注意实践理论结合，尤其对学生的动手能力进行培养。教育不仅要重视技术，还要对学生的道德品质进行教育。一方面，我国的护理人员不论是服务的意识或者理念都不及先进国家的水平，还有很大的提升必要。另一方面，现今的生源对教育有一定的影响，而且现在的护士有很大一部分都是独生子女娇生惯养，所以品德教育比之理论的教授与技能提高更加重要。一个人的事业是否成功，与他的思想品德有很大的关系，良好品德的培养是一个缓慢培养的过程，因此应该在教育中对学生们进行培养，让我国的护士具备真诚，尊重，关爱等优秀品质。
二、对医学护理教育的发展投入更多关注
1.增加人文教育类课程。如今，人文关怀在在医学上需要更好的彰显出来。人文关怀简单来说就是“对人展现的关怀，”更多的体现在于弱势群体上。而在医院，体现人文关怀的地方在于对患病者的服务上。在现在的竞争趋势下，很多医院已经对原有的体制进行了改进，在医生与护士的职责中要求对于患者进行治疗与护理时需要尊重患者，开导患者。需要从患者的角度进行思考，考虑病人患病的心情。这是一个很大的进步，为了快速且更好地跟上现代的医学模式转变的脚步，护理专业在教育过程中需要更多地加入人文课程，使其比重上升，对于在校学习的学生，培养他们的医护意识，使其走上岗位时可以把更为人性化的医护服务提供给患者。为和谐医院的建设铺好道路。医院是为人进行服务的，而医护人员是员工的核心人员，也是医院的护理文化的创造与传递者。因此对于护士培养应当从医护学院抓起，也就是对在校生的人文教育加大关注。
2.护理界男性护理人员更有优势。在护理教育的领域中，男护士有其特有的优势，因而成为了护理教育培养的一个新的亮点。随着社会的发展，科技的进步，越来越多的医疗仪器、设备被投入使用，护理也已经不再是以往单纯的健康指导和病情观察等内容了。以前只有女性的临床护理工作慢慢的正被男性给替代。男护士因其特有的优势把大部分医院的护士基本上为女性的局面给打破。要培养有特色的男护士，在培养的过程中应该注重经验的积累，培养优秀的男护士，使其在工作中能够将女性没有的优势展现出来，让男护士在就业时有可以更有优势。
三、改变护生的思想从择业观开始
科学技术在进步，社会也在发展。医学模式已经发生了改变，人口老龄化问题日益凸显，卫生保健体制的改革已经开展，人们对健康问题越来越重视。现在的护理工作模式也已经不是传统观念上的护理模式，护士护理工作的内容和范围开始扩大，护士角色和任务也有了很大的改变。这些变化都对开展护理教育的学校培养适应社会发展的人才提出了挑战。因此，护理教育事业的路还有很长要走。我国人口众多，且农村的人口比例在我国有一多半的比重。因为我国的发展还比较落后，城乡医疗资源的配置也还不够合理，学生的就业观念也还不够完善，还有受经济条件的影响，很多学生都愿意生活在大城市中，想在大医院中就业。随着医学技术的进步，社会的发展，人民生活水平的提高，居民对健康的认识不断的完善起来，护理的人员数量目前还不能满足社会的需求，所以，在培养人才的同时，应该注重对学生思想的指导，让学生有正确的就业观念。在平时的教育活动中，学校应该教育学生有在社区就业护理工作的观念。要让学生有积极响应国家号召，为国家的发展付出自己的一份贡献的思想观念。国家应该对护理生毕业后走向基层、走进社区的思想给予支持。护理生应该把所学的知识本领应用在基层，社区中。为基层的人民提供保健性的护理服务，提高基层人民的身体素质，造福于民、造福于基层、造福于百姓。为护理的技术进步与人类社会的发展出一份力。
综上所述，护理生的教育依然是严峻的。护理教育的工作者应该加强护理生的职业情感教育，设置合理的护理课程教育，加强教育护理生的护理观念，强化教育学生的护理职业态度和观念，身为一名护理人员，发扬南丁格尔精神不是说说而已。我国应该在保持系统的理论教育的同时，借鉴西方的先进教学方式，强化学生的创新能力和科研能力还有动手能力，培养适应社会发展的综合性护理人才。护理学院应该形成以能力培养为中心，注重学生的心里素质培养，在临床护理和技术培养的基础上强化学生的个人能力培养，培养出新时代的护理人才。
参考文献：
[1]余剑珍.高等护理教育模式研究[D].华东师范大学,2008.
[2]蒋颖.护理专业校本高职课程设置改革的研究[D].上海师范大学,2011.
内容如下：
【摘要】
世界人口老龄话的问题日益严重，为实现联合国提出的“不分年龄，人人共享”的发展目标，努力满足老年人的基本医疗需求，建立多层次的医疗保障体系，改善老年人的医疗条件，给老年人完善的的护理环境。
【关键词】
人口老龄化；完善护理
一、存在问题及分析
（一）人口老龄化的概念人口老龄化有两个方面的含义：一是指老年人口相对增多，在总人口中所占比例不断上升的过程；二是指社会人口结构呈现老年状态，进入老龄化社会。国际上通常看法是，当一个国家或地区60岁以上老年人口占人口总数的10%，或65岁以上老年人口占人口总数的7%，即意味着这个国家或地区的人口处于老龄化社会。
（二）中国人口老龄化现状与趋势20世纪90年代以来，中国的老龄化进程加快。65岁及以上老年人口从1990年的6299万增加到20xx年的8811万，占总人口的比例由上升为，目前中国人口已经进入老年型。
性别间的死亡差异使女性老年人成为老年人口中的绝大多数。预计到20xx年，65岁及以上老年人口占总人口的比例将超过20%。同时，老年人口高龄化趋势日益明显：80岁及以上高龄老人正以每年5%的速度增加，到20xx年将增加到7400多万人。
（三）我市老龄化现状和趋势按户籍人口统计，截止20xx年末，我市60周岁及以上老年人口万人，占总人口的，比上年同期增加万人，增长，老龄化程度高于全省的比例，列全省第四位。其中80周岁及以上高龄老人万人，占老年人口的，占总人口的。预计到20xx年我市老年人口数将达到最高158万人，老龄化比例接近左右。
（四）老年人健康问题十分严重老龄人口数目及在总人口中所占的比例的增加，意味着将有越来越多的人进入具有发生某些慢性病和体力衰竭的危险年龄段。进入老年是人生中的一次重大转折。老年人离开了工作多年的岗位，每天的生活内容发生了改变，所以，无论从心理上还是生理上，都会出现很大变化，甚至会产生很多问题。
由于机体组织的衰老及功能的减退，各种老年性疾病接踵而来。随着年龄的增大，心、脑血管疾病、肿瘤等非感染性和感染性疾病发生率都增加，据有关资料统计中国城市65岁以上老年人患病率，为总人口平均患病率的倍。
（五）目前老年医疗保健方面存在的不足
目前老年医疗保健方面存在的不足如下述几点：
1.我国的部分城市和地区已先期进入老龄社会，而社会的准备确不足，老年人的照顾、出行、就医等问题还没有受到社会的重视。
2.有些单位发不出老年人的退休金，医药费不能及时报销，造成老年人经济困难，有病无法得到及时治疗，小病演变成大病。
3.目前的医疗工作还是以各级医院为基础开展的，医院只把病人作为服务对象，没有把健康老年群体和易感老年群体作为服务对象，将老年病的预防、保健工作放在了次要位置。
（六）传统医疗模式存在如下问题
传统医疗模式存在如下问题：
1.忽视老年人的自我保健能力和功效，只重视疾病的治疗，而对影响他们健康的心理因素、社会因素没有给予足够的重视。
2.重视医疗工作，忽视预防保健工作；临床医师们重视个体病人信息，忽视群体病人信息；对老年群体的健康状况缺乏详细的了解。由于不能及时得到老年群体的年龄结构、患病情况、健康水平的资料，对于各种严重疾病的高危人群无法进行监控和分析，也就不能提出预防措施。
3.随着老龄人口的逐年增加，寿命的延长，老年群体的健康状况与年龄成反比，并且多数患有多种疾病，住院率远远大于中青年龄段。像北京病人集中的地方，老年病人因各种原因引起的住院难现象时常发生，给老年病人及时诊断、治疗带来困难。
二、解决问题的措施和建议
笔者认为人口老龄化是人类最重大的成就之一，也是对人类最严重的挑战之一。人口老龄化是社会和经济的发展，物质文化生活水平的提高，以及公共卫生政策所取得的成就。但是取得一定成就不等于完善，对于老年人的就医护理还有所欠缺，需要进一步的完善。
绍兴市中医院作为创三甲的医院之一，在老年人护理上已经有过硬的技术和高素质。笔者认为在老年人护理上没有最好，只有更好，坚持做到精益求精，日益完善，作为绍兴市中医院的一名护理人员对于老年人护理笔者有以下几点建议。
（一）在医疗政策上完善老年人的需求是多层次的，对老年人的需求问题要分轻重缓急解决。
需要明确的是，不是所有觉得老年人需求问题都要由政府解决，都由政府包下来。对于那些关系到老年人的基本自下而上需求，如：经济、医疗、合法权益等基本保障问题，主要应由政府来解决，特别是对困难老年人的基本医疗保障应由政府承担。
建立完善基本医疗保障制度，保证老年人都能享受医疗保障，有病得医，住院能得到最大力度的护理。对于那些收入水平较高，个人需求层次较高的老年人，可以由政府制定优惠政策，激活市场、借助社会力量来满足其需求。
（二）在护理服务上的完善
在护理服务上，配备高素质的护理人员提供高质量的护理
1.作为医生和护理人员，拥有较多的护理知识和经验，能针对患者的体征做出正确的诊断和治疗，并能在各种不典型的临床反应症状中，及时发现病情变化，给予恰当的抢救和护理。
2.用自身扎实的专业知识水平和较丰富的临床经验，针对老年人群多发疾病、疾病并发症多和一个人同时患多种疾病的特点，对症下药。
3.老年病人的机能衰退和疾病的长期复发治疗，使尿道、血管等器官变硬变窄，给医疗护理技术操作造成一定的难度，医护人员有过硬的技术操作本领，减少病人不必要的痛苦，避免操作不当影响技术效果。
4.有耐心，做为老年人服务的医护人员，除了具有一般医生所必需的敬业精神外，还有一份特别的耐心，不厌其烦的护理老人。
5.老年人，尤其是老年病人，因病痛的折磨和社会交往减少，容易产生厌世情绪和孤独症。老年人特别喜欢回忆往事并向他人倾诉，医护人员特别注意心理医护质量，用爱心去倾听老年人心声。
随着社会的不断发展,随着大量的护理专业 毕业 生走向工作岗位,这种过于强调专业技术而忽略了护理人文 教育 的护理专业课程设置方式的不足之处逐渐显现。下面是我为大家推荐的护士毕业论文，供大家参考。
护士毕业论文 范文 一：糖尿病患者门诊健康教育护理运用
糖尿病是一种持续高血糖的代谢性疾病,长时间患有此病会导致眼睛、肾脏、心脏、血管、神经等慢性衰退,从而引发其他的各种病变,增加糖尿病患者的死亡率[1]。临床上治疗该种疾病的主要方式是药物治疗、饮食疗法、运动疗法等。由于该疾病是一种慢性疾病,因此在治疗的同时给予有针对性的门诊健康教育,可以有效提高治疗效果[2,3]。我院在糖尿病患者门诊护理中应用健康教育,取得了良好的治疗效果,现报道如下。
1资料和 方法
一般资料
从本院2013年10月-2014年10月所诊治的糖尿病患者中选取84例为观察对象,将其随机分为观察组和对照组各42例,观察组中,男23例,女19例,年龄35～67岁,空腹血糖为～;对照组中,男22例,女20例,年龄36～70岁,空腹血糖为～。两组患者的性别、年龄、空腹血糖等一般临床资料相比差异无统计学意义(P>),具有可比性。
方法
对照组给予常规门诊护理。观察组在常规护理基础上给予门诊健康教育护理:(1)每个月对患者进行一对一的门诊健康教育,健康教育内容包括糖尿病基本知识,糖尿患者的饮食、运动训练、生活习惯、血糖检测等。平时给予电话随访,共随访护理1年。(2)发放糖尿病防治宣传册,并根据患者的具体情况,给予有针对性的指导和建议。(3)对患者及其家属进行健康心理教育,帮助患者消除不良情绪,营造良好的治疗氛围。
评价指标
(1)在护理干预前、后分别对患者进行空腹血糖以及糖化血红蛋白指标水平进行检测。(2)患者的护理满意度。统计学分析利用统计学分析软件对相关数据展开统计学分析,对计数数据进行χ2检验。当结果满足P<时,二者对比具有显著差异,且具统计学意义。
2结果
两组患者护理前、后空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标比较
护理前两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标差异无统计学意义(P>),护理后,两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标较护理前明显改善,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<)。
两组患者对护理的满意度
经过1年的护理,对照组患者中对护理满意31例,满意度为,观察组患者中对护理满意40例,满意度为,通过对比,两组之间存在较大差异,具有统计学意义(χ2=<)。
3讨论
随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变,患有糖尿病的人数在不断的增长。据有关统计显示,全国糖尿病现患人数在3万左右[4]。糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素生物作用受损而引起的以高血糖为特征的代谢性疾病[5]。长期的高血糖会导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经等慢性损害、功能障碍。作为一种慢性终身性疾病,糖尿病的长期性会给患者的身心健康、日常工作和生活带来极大的影响。临床上治疗该种疾病的主要方式有药物治疗、运动治疗、饮食疗法等[6]。但由于该疾病是一种慢性疾病,因此在治疗的同时给予有针对性的门诊健康教育,可以有效提高治疗效果。门诊护理是患者进入医院首先享受到的护理服务,门诊护理工作的优劣直接影响患者的就诊心理,影响患者对医院医疗水平和医疗服务的评价[7]。门诊护理人员通过实施完善的健康宣教,每个月对患者进行一对一的门诊健康教育,平时给予电话随访,可以让患者认识到按量服用降糖药的重要性,提高临床治疗的依从性;通过对患者及其家属进行健康心理教育,帮助患者消除不良情绪,营造良好的治疗氛围;通过根据患者的病情变化情况动态的实施有针对性的健康教育护理 措施 ,能够有效控制血糖,从而延缓病情的进展[8]。本文中,对照组给予常规门诊护理,观察组给予门诊健康教育护理,护理前两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标差异无统计学意义(P>),护理后,两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标较护理前明显改善,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<)。对照组患者对护理的满意度为,观察组患者对护理的满意度为,两组患者护理满意度之间存在较大差异,具有统计学意义(χ2=<)。综上所述,在糖尿病患者门诊护理中应用健康教育能够有效控制患者的血糖,延缓病情发展,提高治疗效果,因此值得临床上推广使用。
护士毕业论文范文二：颅脑损伤气管切开护理医学论文
1、临床资料
本组50例患者中，男38例,女12例;年龄19～81岁,平均岁。所有病例均经CT和(或)MRI检查：脑干损伤10例，广泛脑挫裂伤22例，颅内血肿合并脑挫裂伤8例，硬膜下血肿5例，硬膜外血肿5例。GCS评分均少于8分。实施气管切开术最短为发病后3h，最长为12天。昏迷时间为1～7个月不等。带套管时间最短为7天，最长45天，平均带管治(±)d，其中7～9天13例(26%)，10～14天25例(50%)，15～30天8例(16%)，31～45天4例(8%)。住院天数30～78，治愈46例;死亡4例，死亡原因均为脑疝，抢救成功率为92%。
2、术后护理措施
体位护理
重型颅脑损伤病人气切术后，常因误吸、长期卧床等诱发各种并发症，正确舒适的卧位可使病人安全舒适预防并发症发生。气管切开术后24～48h患者需去枕平卧，保持头颈伸展位，保证气管套管在气管内的居中位置。颅内压增高者应将床头抬高15°～30°，以利于静脉回流，减轻脑水肿。每2小时给患者翻身1次，以减少分泌物潴留。同时叩拍背部使黏稠的分泌物松动、脱落并排出。拍背时右手掌屈曲成杯状，腕微屈呈150°，用腕力或肘关节力，力度应均匀一致，不可用掌心或掌根，由下向上，由外向脊柱方向震动，可有效地协助患者排痰。防止套管移动，堵塞或脱出而造成窒息。昏迷患者应平卧与侧卧交替变换，防止造成坠积性肺炎。在患者睡眠时，将患者安置于舒适的体位，创造舒适的睡眠环境，治疗护理过程中给予心理与技术的周到服务，使昏迷恢复期的病人睡眠舒适。
切口护理
气管切开口及周围皮肤应保持清洁干燥，每日用无菌的生理盐水棉球清洁切口局部，用酒精棉球清洁切口周围皮肤，一般每日换药2次，切口周围用碘伏消毒后更换无菌纱布，严格无菌操作，并注意观察有无伤口出血或皮下气肿的发生。使用无菌纱布剪一Y型切口垫于切口处，上层用Y型塑料薄膜保护防止痰液浸湿敷料。内套管每日清洗消毒2次，用2%戊二醛浸泡消毒后，置管前应反复冲洗干净，预防切口感染效果好。
心理护理
患者气管切开之前，需向家属进行全面的解释，讲清楚气管切开的必要性、安全性和重要性。气管切开之后，患者均呈昏迷状态，无自主运动及意识，告知家属可能遇到的问题，指导他们更好地配合治疗和护理，并取得家属的信任。意识清醒的患者对疾病对环境等有更多的害怕心理，对医务人员做的每一项检查和护理都会害怕，患者会出现不同程度的焦虑、恐惧等心理。因此，医护人员每进行一项操作要及时跟患者沟通，给患者精神上的支持，增强其战胜疾病的信心。由于气管切开术后患者不能发音，护理人员应主动关心、体贴病人，采用非语言性沟通方式，通过观察患者面部表情、口形、手势、眼神等情况进行有效沟通，也可让患者用书写的方式表达自己的需求。使患者能积极配合治疗，并用语言和手势对患者的配合表示赞赏和鼓励，让患者获得精神上的满足感。尽最大努力满足患者的需求，鼓励其树立战胜疾病的信心，争取早日康复出院。
呼吸道护理
固定外套管
护理人员应该严格执行操作规程，在合理使用范围内选用较粗的气管套管，使套管居于气管中央而不易偏向一侧。套管固定要松紧适当，固定套管的系带要打外科结，系带的松紧度应以能容一指为宜，系带每天更换1次，发现被痰液或渗液污染时应立即更换。根据患者颈部肿胀程度随时调整系带的松紧度，防止脱管等并发症导致的窒息。
气道湿化
①超声雾化吸入。我院神经外科采用的是用无菌蒸馏水20ml+α-糜蛋白酶4000U+庆大霉素8万U+地塞米松5mg配成雾化液，经气管套管口给予超声雾化吸入，以稀释痰液，使痰易于咳出或吸出，起到抗菌消炎作用。无菌蒸馏水湿化效果优于生理盐水，是因为生理盐水进入支气管内水分蒸发快，Na离子沉积在肺泡支气管形成高渗状态，不利于气体交换，极易引起支气管炎、肺水肿。雾化吸入每6～8小时1次，每次15～20min。同时给氧，并注意保持雾化器喷嘴距人工气道6～10cm，以免因过于接近导致只有雾气进入而造成窒息。②湿化液间隔注入法。用一次性注射器抽取湿化液2~3ml后取下针头，在患者吸气末时沿气管导管内壁缓缓滴入，间隔时间为1次/30min，当患者吸气时沿套管内壁滴入，以减少对呼吸道的刺激
内套管的清洗消毒
在气管切开期间，内套管分泌物过多过于粘稠，应每隔4小时清洗、煮沸消毒一次。分泌物多或粘稠,应增加清洗消毒次数。从拔出内管到重新放回,每次间隔时间不宜超过30分钟(先将水烧开,再投入清洗好的内管,可缩短时间)，以免外套管内存积痰痂，使内套管不易放入。目前随着塑料套管的广泛运用，用3%双氧水溶液浸泡5min后彻底清洗，再用同样溶液浸泡5min，最后用生理盐水冲洗，无菌纱布擦干，每日4次。临床实验证明，消毒效果与煮沸法相同，但可缩短内外套管脱离时间。
更换气管内套管
取内管时,应一手按住外管的双耳,另一手旋开外管口上的活瓣。再将管取出,操作要轻,否则有将外管一并带出之危险。避免刺激气道引起患者剧烈咳嗽。有研究表明更换套管间隔8小时一次较为合理。
吸痰
吸痰是气管切开术后护理的关键，但同时吸痰本身对呼吸道又是一种损伤。因此必须严格掌握吸痰的时机、方法和技巧。吸痰前、中、后密切注意患者心率、呼吸、意识、面色的改变。心电监护者可密切注意氧饱和度，出现心律失常或血氧饱和度<90%时立即停止操作吸痰并吸氧。先调好吸引器负压，并将吸痰管放入无菌生理盐水中，以测试导管是否通畅及吸引力是否适宜。成人一般控制在～， 儿童 一般控制在～。吸痰前必须充分给氧，严格执行无菌操作，动作轻柔，在无负压情况下，当插入一定深度后一边轻轻旋转一边缓慢退出，同时进行吸引，切忌做上下抽吸，每次吸痰时间不能超过15s，每次吸痰时均应更换吸痰管。协助患者翻身，以手掌叩击患者背部，使附着于肺部周围、气管、支气管壁的痰液松动、脱落，以利于痰液吸出。避免拉锯式的吸痰，否则容易损伤呼吸道黏膜，也不易保持血氧饱和度和氧分压。吸痰管应选择较粗一些，吸引管沿套管的内壁稍用力，边吸边下滑，可把内壁的痰块吸出。
口腔护理
重型颅脑损伤患者由于昏迷、禁食、中枢性高热等原因，易发生黏膜糜烂，加之抗生素应用，易发生真菌感染。口腔分泌物是进入下呼吸道重要的感染源，患者吞咽、咳嗽反射减弱或消失，口腔分泌物更容易进入下呼吸道，而引发肺部感染。因此，应加强患者口腔护理，根据病人唾液pH值用生理盐水或2%NaHCO3棉球擦拭口腔每天4～6次，擦拭时动作要轻，避免损伤口腔黏膜。口腔护理可使口腔内的细菌数减少，促进唾液分泌，增强口腔的自净力，从而保持口腔清洁、湿润，使患者舒适、清爽。本组患者无一例发生口腔感染。
泌尿系护理
重型颅脑损伤并气管切开患者，由于昏迷，经常发生尿失禁，须留置尿管排尿。但由于留置时间长，护理至关重要，须随时更换尿管，一般每周1次，定期冲洗，减少或预防感染发生。
3、结果
本组50例重型颅脑损伤并气管切开患者采取相应的护理措施,46例治愈，4例于手术后4～15d内因病情严重，抢救无效而死亡，未发生窒息和继发肺部感染等并发症。对气管切开患者,术后严格执行消毒隔离及无菌技术操作规程,及时清除气道分泌物。
4、讨论
重度颅脑损伤常伤及中枢神经系统,是神经外科的常见疾病。临床表现为眼底、瞳孔和、生命体征的改变,呕吐、头痛、意识障碍和脑疝等。重型颅脑损伤极其凶险，死亡率高，如不及时有效处理及护理，均可造成呼吸道堵塞而死亡。气管切开是重型颅脑损伤病人常用的抢救措施之一。重型颅脑损伤气管切开的患者由于机体内环境发生变化，免疫力下降，加上昏迷、卧床、禁食，使各种生理反射减弱或消失。特别是实施气管切开术后人工气道的建立，增加了患者的感染机会。采取正确的体位护理、切口护理、心理护理、呼吸道护理等有效的护理措施，能减少肺部、切口等感染的发生，给病人创造最佳康复环境，重型颅脑病人的救治是能达到满意效果的。
综上所述，笔者认为：重度颅脑损伤气管切开术后科学的护理非常重要，能有效减少和预防气管切开术后并发症的发生。医患密切配合，和患者成为朋友，使治疗护理工作有效开展、顺利完成，能够有效地提高患者的生活质量。
中华临床护理杂志是假杂志吧其他的杂志要看你投文章的内容和质量了，周期比较快也比较正规的 我感觉是护理研究杂志，要说第三军医大学学报 质量是很高的，一般的护理论文是不发的，中国实用护理杂志 有一些内幕的，投稿前最好和编辑联系一下，其他的杂志都是中规中矩吧。
《中国实用护理杂志》《中 华护理杂志》《解 放 军 护理杂志》《中 华现代护理杂志》
护理类期刊： 国家级核心期刊（北大中文核心，全国各高校公认的）：三种 中华护理杂志[核心期刊]（中国科学技术学会主管、中华护理学会主办）中国实用护理杂志[核心期刊]（卫生部主管、中华医学会主办）护士进修杂志[核心期刊]（贵州省卫生厅主管，贵州省医药卫生学会办公室主办）国家级一般期刊(影响因子)：10种中国护理管理 （卫生部主管、卫生部医院管理研究所主办）护理管理杂志 （北京军区总医院主办）护理学杂志 （教育部主管,华中科技大学同济医学院主办）国际护理学杂志 （卫生部主管,中华医学会主办的国家级期刊）解放军护理杂志 （总后勤部卫生部主管、第二军医大学主办）护理学报 （广东省教育厅主管、南方医科大学主办）中华护理教育 （中国科学技术协会主管、中华护理学会主办）护理研究 （中华护理学会主管,山西省护理学会、山西医科大学第一医院主办）现代临床护理 （国家教育部主管，中山大学主办）中华现代护理杂志 （中国科学技术协会主管、中华医学会主办）其它的如上海护理、天津护理、齐鲁护理杂志、护理与康复等都属于省级期刊（但凡期刊名称中含有地名的杂志一般都是省级期刊）
这要看文章的质量，看是怎样的
一般而言，围绕研究生的学位论文工作，担负研究生教育的大学都要建立相应的管理制度。现有的管理制度一般也体现了过程管理的精神，大部分学校主要是对研究生课题研究阶段的开题报告、中期检查、答辩前随机抽查和论文答辩等三个不同的主要环节进行质量管理。但是，研究生培养的实践证明，仅仅关注研究生课题研究的这三个大的环节并不能完全保障硕士学位论文的质量，而且现有管理制度不完善和管理制度不能得到有效的实施，也会导致硕士研究生在课题研究阶段的质量缺乏有效保障。
1.开题报告把关不严开题报告是对研究生学位论文选题工作的总结，是开展学位论文工作的基础和重要环节，也是保证学位论文质量的重要措施。但是，一些学校和导师对做好开题报告的意义认识不够，重视不足，没有认真抓好开题报告工作，存在着对论文开题工作敷衍了事的现象。一是研究生管理部门对开题报告缺乏统一的规范，许多研究生的开题报告内容不完整，缺乏应有的学术规范，为今后课题的研究和论文的撰写埋下隐患；二是开题报告会往往由导师自行组织，研究生教育管理部门和相关院系少有介入，使相当一部分开题报告会流于形式，走过场，并没有真正发挥开题报告会的作用，使得开题阶段论文设
我国硕士研究生培养包括课程学习和课题研究两大环节。在课程学习阶段，研究生要修完规定的课程，获得规定的学分，达到课程学习要求以后即进入课题研究即进入学位论文阶段。按照国家关于硕士研究生培养的要求，硕士研究生课程学习的目的是让研究生掌握基础理论知识和系统的专门知识，为开展科研实践活动打下坚实的理论基础；而硕士学位论文应能表明作者确已在本学科上掌握了坚实的基础理论和系统的专门知识，并对研究的课题有新的见解，有从事科学研究或独立担负专门技术工作的初步能力。可见，硕士研究生学位论文的撰写过程，要求把基础理论知识和专门知识的掌握与能力的培养很好地结合起来。学位论文作为整个研究生培养的结晶，其质量是研究生培养质量的最直接最重要的反映。要保证硕士研究生的培养质量，确保硕士学位论文的质量是极其重要的一个环节。硕士学位论文质量受到多种因素的综合影响。其中研究生培养过程中的管理与监控制度、生源质量、教学过程、导师水平、研究生本人的学习与努力、校风与学风等多种因素都会对硕士研究生学位论文的质量产生影响。所有这些因素又可以区分为三个大的方面：一是学校管理部门为了对研究生培养过程进行管理而建立的正式制度，如学校的研究生培养管理机构制定的研究生学位论文的管理与监控制度；二是在研究生教育、培养和学校学习生活中逐步形成的一系列非正式的行为规则，如导师的水平对于研究生的影响、师生关系的影响，校风与学风的影响等等；三是硕士研究主自身的一些因素，如生源质量，研究生本人的学习与努力等等。其中，学校研究生管理部门对研究生完成学位论文过程进行全面的质量管理并为此制定和实施合理的管理与监控制度，是确保提高学位论文质量的重要条件和保障。
要提高硕士学位论文的质量，首先就要从加强研究生培养的管理入手。管理贯穿于研究生培养的各个环节和方方面面，每一环节若能够顺利有效地进行，就能够达到研究生培养的预期目的。而有效的管理必须要依赖于良好的、科学的制度建设。一套科学的研究生论文管理制度如论文开题报告制度，论文中期检查制度，论文预答辩制度，论文匿名评审制度等等，可以确保学位论文具有比较高的质量。因此，要全面提高学位论文的质量，就必须做到学位论文质量的规范管理，学位论文规范管理的重点应放在制变建设上，建立完善的学位论文质量保障制度，使学位论文质量的管理“有法可依”，有章可循。从研究生学位论文工作来看，可以区分为论文撰写过程与论文答辩过程两个阶段，论文撰写是学位论文工作的主要部分，研究生论文的质量很大程度上取决于论文撰写阶段的工作质量和管理质量。这个阶段的质量保障制度和管理机制对于尽可能提高已完成的硕士学位论文合格率具有至关重要的意义。论文答辩阶段则是对论文撰写阶段成果进行的检验、评价与认定的阶段，这个阶段必须能够有效地筛选出那些不合格的硕士学位论文，并根据《学位条例》的规定使之进入论文的修改程序，以期最终达到硕士学位论文的水平。对于那些经过法定的修改程序后仍不能达到合格标准的学位论文，则必须由相关的程序和制度保障做出不授予硕士学位的决定。加强对上述两个过程的质量管理，是确保硕士学位论文质量的关键。特别需要指出的是，事情的结果往往是由其过程来决定的，有好的过程就会有好的结果，所以说，上述两个阶段中，硕士学位论文的撰写过程的质量管理是最为根本，最为重要的。
根据学术堂的了解，只要掌握好论文的答辩技巧，那么毕业论文答辩就很容易通过的，下面给大家分享几个论文答辩技巧：1、备齐答辩所需各项材料，了解答辩流程提交通过知网查重的毕业论文一式三份、开题报告、提纲、任务书、答辩统计表等；接下来是熟悉答辩流程，通常是答辩老师介绍答辩规则，也就是上台解说多少分钟，下面提问多少分钟等； 答辩时要明确论文题目、研究方法、研究内容、发现与结论； 而后答辩老师针对论文例行提问，无需紧张，只要熟悉论文就可以轻松回答；最后，回答完问题后退场，答辩老师根据论文质量及答辩情况，判定是否通过，并统计成绩； 宣布答辩结果、进行小结。2、熟悉论文毕业论文在初稿基础上进行了论文修改，我们要在答辩时得心应手，则 必须对自己的毕业论文有全面、深刻、准确的理解； 理解从论文主题、论文使用的相关理论，论文的行文思路，论文的论证方法，论文结果的准确性，论文论证的可行性，论文的背景，论文解决的问题及意义，论文的创新点等。3、做一个像样的PPT做PPT的原则之一，学术类PPT，讲究简洁明了，避免花哨不切实际；原则之二，PPT字体一定要足够大，不能让下面的人看着累眼：原则之三，多使用图标，少用大篇幅文字；原则之四，讲解层次清晰，不断提示讲解进度和前后关系，对重要内容进行总结 。4、预演PPT，组织好答辩语句选择这个题目的原因； 论文的写作目的； 基本框架、结构、行文逻辑； 论文的主要结论； 选题、观点、方法的创新处； 论文的不足（但不要将论文的硬伤说出来） 注意：陈述一定要概述、讲重点、有所总结。练习控制时间： 一般答辩现场都会对学生的陈述时间有限制，在答辩之前一定要多计时演练几遍，学会控制时间，给答辩老师一个准备充分的好印象；否则，很可能刚讲了一半时间就到了，这就很尴尬了。5、注意演讲技巧控制语速：答辩时一定要注意语速，要有急有缓，有轻有重； 目光移动：答辩时无论是否脱稿，都应注意自己的目光要时常望一下答辩老师和其他现场同学，可以避免观众分神； 体态辅助：答辩过程中要适当的运用体态，尤其时手势语言，会显得更为自信、有力，避免出现一成不变的站着或低头。6、调整心态保持自信：答辩时不要过于紧张，要相信只要准备充分，现场态度认真、清楚的回答问题，一般老师不会为难你； 有谦虚的心态：如果答辩老师指出你论文中明确的错误，最好大方承认，不要试图反复辩驳，或者老师提出的问题论文中已经写出来了，也不要说“论文中XX页已经写了答案”，只要再复述一遍答案就好。
一、论文重复率达标二、论文内容优质三、论文有存在的价值和研究的意义往这三个大方向写，顺利毕业应该不成问题
2 护患沟通的方法?2．1 护士首先应在仪容仪表上给病人留下美好的“第一印象”仪表整洁端庄，举止得体语言动作表情上表现出对患者的友善同情和温和如站立迎接，主动问候，使用尊称，热情接待和介绍，给病人的渴望以满足，痛苦以安慰，恐惧以保护，处处体现慈爱、关怀和体贴，把握说话的语调、语气、语速，使病人产生亲近感，即提高病人接受治疗护理的情绪，也为今后的沟通，交流打下基础。?2．2 护士要了解不同病人的知识背景，根据不同的对象，不同的文化和职业，性别选择谈话内容与方法，消除患者的思想顾虑，解释疑难，多应用开放式谈话方式，鼓励病人陈述，并用点头“嗯”表示接受或重复病人的陈述等方式鼓励病人。对病人的提问不可急于回答，应先了解病人为什么会有这样的想法或问题，以便获得某些人有意义的资料。对一时不能解答的问题不可断然拒绝，可请病人稍等，告知我一会来帮你解决或对不起，我帮你查一下等语言并付之行动。?2．3 环境是保护患者康复不可忽视的原因之一，它直接影响着患者的情绪，护士与病人交流多在病，且24小时观察了解病人，关心他们的一事一物，故在完成护理工作时，时刻为患者创造一个清洁、安静、舒适、安全的休养环境，在治疗处置时时刻关注病人，了解其病情进展感受，及时解决实际存在的问题，在评估病情过程中选择合适的时间，环境对病人的病情、治疗、预后方面的问题要有科学依据，不可主观臆断，根据病情变化及时修改医嘱，这样可取得病人的信任，从而促进双方的沟通且谈话内容应通俗易懂。?2．4 护理人员应加强自身业务知识和沟通技巧的学习，在工作中不断总结经验。学习新知识、新技术，提高自己各方面的素质，用精湛娴熟的护理技术使患者对护士产生依赖性和安全感。?2．5 学会换位思考，由于双方所处位置不同，思维方式也不同，所以患者对护理工作有意见时，护士要抱着理解对方的态度。与病人进行心理交换。尽量消除误会，使病人从护士的语言上得到心理上的满足，对偶尔对护士出现的冒犯、敌意，不信任的语言要容，禁批评训斥、善于对病人安慰鼓励，体会对方的心理。护士也应学会角色转换，调节好自己的情绪，使病人心情愉快的接受治疗。?总之，护患沟通是护理工作不可缺少的部分，是减少纠纷的重要手段，只有不断了解掌握病人的思想情感及心理需求，加强与病人的沟通协调，搞好护患关系，才能保证病人的身心健康。
护士如何提高人际沟通能力文章导读： 培养青年护士良好的护理道德:护理道德表现在热爱护理事业,爱护护理对象,严格遵守规章制度,刻苦学习,钻研护理业务。这些宝贵的品质需要精心培育,在临床实践中护理……作为一名护士,做好人际沟通,是做好护理工作不可缺少的工具,是最基本的素质。与病人良好的沟通是进行心理护理和健康教育的必备条件。在临床护理中,常可看到一些刚刚参加工作的青年护士在与病人交谈中,出现手足无措现象。如何改变这种状况,提高青年护士人际沟通的能力,是护士长、代教老师所面临的任务。通过我们在临床代教中的有意识的传授和培养,加之自己努力完善相关专业知识,使青年护士的人际沟通能力有了明显的提高。1、培养青年护士良好的护理道德:护理道德表现在热爱护理事业,爱护护理对象,严格遵守规章制度,刻苦学习,钻研护理业务。这些宝贵的品质需要精心培育,在临床实践中护理代教老师要以正面的教育,以自己为榜样引导青年护士,进行良好的护理道德教育,是与病人做好人际沟通的前提。对青年护士而言,他们又旺盛的精力,丰富的情感,但由于知识阅历不多,他们的感情往往是稚嫩的,不成熟的,矛盾的,不善于调控自己的感情。工作中遇到挑剔的病人马上产生埋怨冲动的情绪。因此,在临床代教工作中,代教老师可讲一些自己在实践工作中的具体事例或其他优秀的一些先进事迹给青年护士听,并让他们换位思考,多体谅病人,从多方面提高他们情感调控能力,学会尊重病人,学会处理各种复杂的人际关系,始终以理智的态度抑制非理性的冲动,以优质的服务态度和同情心接待每一位病人,才能与病人建立良好的护患关系。2、培养青年护士严格执行各项规章制度:每一项制度一定要落到实处,一定要踏踏实实地认认真真地去做。如无菌操作制度,三查八对,消毒隔离,交接班制度等等,交接班制度坚持做到三交:做到书面交班,口头交班,床旁交班;三接:患者病情交接,治疗护理情况交接,抢救器械使用交接;三清:口头交清,书面写清,床旁看清。从而使护理工作有条不紊,减少或杜绝护理差错的发生,认真的工作态度,增加病人的信任度,是人际沟通顺畅的关键。3、培养青年护士接受新知识提高人际沟通能力:护士不但要有扎实的理论知识和熟练的护理操作技术,还要掌握适当的心理学,社会学,医学伦理学等知识,提高青年护士的综合素质,掌握沟通的技巧,学会沟通的艺术,让沟通随时随地进行,这样才能拉近护患关系,减少护患纠纷。4、总结:青年护士刚刚迈出学校大门,缺乏社会经验、临床知识及人际沟通能力,护士长和代教老师不仅要传授专业操作技能及篆刻理论知识,还要不断地有意识的培养青年护士的沟通能力,以利于他们今后的工作。
问题一：怎样做好医护配合 医学是最能充分体现人类互助精神的领域,而医生与护士的精诚合作,建立良好的医护关系既是医护人员医德修养和医德实践的具体体现,也是完成医疗过程,解除病人疾患,促进病人康复的重要保证。 怎样做好医护配合我们来看一下。 一、 建立良好的医护关系 1.加强理论学习，提高技术水平。 医生及时准确做出诊断和下达医嘱,护士就会认真乐于执行。但是谁都不是全才，谁都有匆忙之下疏忽的时候，那么护士在执行医嘱时,如果发现有误要立即告知医生,及时更正，避免医疗纠纷和医疗事故的发生。其实，作为医生也不得不承认：“一个老护士的诊疗有时要超过一个年轻的医生。”因为实际经验要比书本理论实用得多。 2.强自我修养，保持健康心态。 期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆 因为人是互相影响的，良好的情绪也是互相感染的。你对我友好微笑，我心里因为其他的事有委屈也不好意思拿你出气，而且互相解劝，大家的工作会很顺。同时，在医疗工作中，医护人员不仅仅是为患者提供治疗、护理、健康教育等医疗服务的责任人,同时也是一个健康人的角色榜样。带给患者一份阳光心情，会在无形中给病人减轻痛苦。 3.护互敬互助，建立并列关系。 因为工胆是一种缘分，尊重也让彼此高贵。工作的繁杂琐碎，也常常让人焦虑烦躁，但是工作不能出差错。所以，大家要互相体谅，多站在对方的角度想想，进行有效沟通，并在临床诊治过程给予对方更多的便利。医生要耐心讲明诊疗方案,护士要认真、细致的执行。医生在条件允许的情况下,尽可能给护士搭把手，护士也要多为医生着想，提醒、帮助弥补漏洞。医生和护士要建立一种新型的“并列-互助”关系。 4.护共同查房，提供优质服务。 护士在随同医生查房时可以准确了解病人的病情、治疗以及康复方案,有助于护士开展整体护理，为病人提供优质的服务。同时，因为所站的角度不同，护士也可能提出可行性建议，更利于医疗行为的有效完成。 二、 改善医护关系的技巧 1.好各自的位置和角色。 医生和护士虽然工作的对象、目的相同，但工作的侧重面和使用的技术手段不尽相同。医生主要的责任是做出正确的诊断和采取恰当的治疗手段，护士的责任是能动地执行医嘱、搞好躯体和精神护理，向病人解释医嘱的内容，取得病人的理解和合作，不盲目的执行医嘱，如果发现医嘱有误，能主动地向医生提出意见和建议，协助医生修改、调整不恰当的医嘱。 2.真诚合作、互相配合。 医生和护士在医院为病人服务时，只有分工不同，没有高低之分。医生的正确诊断与护士的优质护理相配合是取得最佳医疗效果的保证。医护双方的关系是相互尊重、相互支持、真诚合作、不发号施令与机械执行的关系。 3.关心体贴、互相理解。 医护双方要充分认识对方的作用，承认对方的独立性和重要性，支持对方工作，护士要尊重医生，主动协助医生，对医疗工作提出合理的意见，认真执行医嘱。医生也要理解护理人员的辛勤劳动，尊重护理人员，重视护理人员提供的病人情况，及时修正治疗方案。 4.互相监督、建立友谊。 任何一种医院差错都可能给病人带来痛苦和灾难，因此，医护之间应该监督对方的医疗行为，以便及时发现和预防，减少医疗差错的发生。一旦发生医疗差错，应该不护短、不隐瞒、不包庇，要给予及时纠正，使之不铸成大错。当然必须与人为善，不可幸灾乐祸，趁人之危打击别人。...>> 问题二：如何做好医护之间，护患之间的沟通 这个不是一朝一夕能完成的，要多日的累计才行，关于这方面内容我们那里有很多讨论，可以去看看。 问题三：怎样做好医患沟通 医务人员，建立和谐医患关系？在医院和患者的市场意识逐渐唤醒、患者作为消费者的意识日渐增强的今天，和谐医患关系、加强医患沟通成为医疗行业亟待解决的问题。医患沟通现状在公众不断要求得到更好的照顾和享受更多的权利的情况下，医患关系问题早已被绝大多数医院所重视，但多数的医务人员仍存在以下困惑：患者来医院究竟想获得怎样的服务？如何做好医患沟通？为什么当医生自认为在充满同情心、尽心竭力地为病人诊治时，病人却满腹抱怨？问题何在？怎么解决这些问题？如何提高患者满意度，减少医疗事故的发生风险？这些问题的关键点在于，医务工作人员首先要找到医患沟通中的关键点，这样才能在接下来的访谈与采集信息过程中，尽可能多的掌握病患的病史，解除其心理障碍，最终做出准确的疾病诊断和及时性的治疗。医患沟通的关键点一、充分领悟角色在以往的研究和工作实践中，医务人员往往被赋予“白衣天使”、“救死扶伤”、“无私奉献”等崇高的角色意识，而忽略了医务人员基本角色意识方面的问题。一般而言，医务人员首先应该具备一些基本的角色意识，然后在此基础上去服务病患，才能达到良好的沟通效果。医务人员的角色认知是角色扮演的前提和基础，是实现角色扮演的主观条件，角色认知越清晰、越全面，角色扮演就越能够符合社会期望。医务人员角色认知的过程，就是一个角色学习的过程。在对医务人员角色的认知过程中，要解决好两个问题：一是对护士角色期望的认知，正确认识社会对护士角色的希望；二是对角色观念的认知，正确认识自己承担了一个什么角色，应当怎么行动，全身心地进入角色，怎样履行好自己所承担的角色规定的权利、义务并遵循角色的行为规范。二、努力充实自己医生的职业和其他职业相比，具有更特殊的重要性。病人由于了解的医学知识不多，对某些药物的疗效和毒副作用不了解，对一些手术的必要性和危险性不了解，对自身的病变情况及其后果不很了解等原因，而很难做出正确的选择和决策。从这一角度说，在医患关系中，医务人员助于主动地位，而病患更多的处于被动地位。这就要求医务人员要对技术精益求精，对患者满腔热情，不计个人得失，只为患者负责，具有高度的自律精神，要始终坚持“防病治病，救死扶伤，实行人道主义，全心全意为人民的健康服务”的原则，做好自己的本职工作。三、医患沟通中的先决条件随着近年来我国社会经济的快速发展，医疗卫生事业发展也进一步加快，但也出现了医院过度市场化的倾向，医院公益性作用的削弱与人民群众不断增长的医疗服务需求出现了前所未有的矛盾，医患关系逐步趋向紧张。因此，加强医护人员的职业道德教育、促进公立医院公益性作用的发挥、强化监督检查力度提高医院管理水平、努力构建完善的社会医疗保障体系和加强公民法制意识教育称为医患沟通的先决条件。医务人员医患沟通基本素质要求一、高尚的医德作为一名医务人员，首先要有责任心、同情心和爱心。这是做人之本，更是医务人员的医德之本，尤其是当今追求以人为本的和谐社会，视患者为亲人也绝不是一句空话，是敬业精神的具体表现。二、正确的理念医务人员在对待病患时，不仅仅把病患看做是生物的人，还应该看做是社会的人。在面对病情严重、变化快和情况紧急的疾病患者时，要培养一种素质，迅速了解患者病因、分析病情，利用精湛的技术做出准确判断。三、通俗有效的语言艺术要建立良好的医患关系，不仅要有精湛的医疗护理技术，还需要注重培养医务人员的语言艺术。这就需要医务人员在与病患沟通中，一要掌握听的艺术，这样才能听懂患者谈话的含义准确理解患者的本意和实情；二要注意说话的语气，医务人员以热情的态度，文明礼貌的语言对待患者，才能从心理上对患者产生良性 *** ，建立......>> 问题四：怎样做好医患沟通 语言作为人们表达意思、交流感情、传递信息的工具，在沟通医患关系中有着非常重要的不可替代的作用。有统计资料显示：在医患纠纷中，有65％是由于服务方面的问题引起和诱发的。而这其中35％是由于医务人员说话不当造成的。调查发现有如下表现：1.不讲文明的生冷话个别医务人员缺乏必要的人文素养和思想性格修养，职业素养训练和养成不够，说话生、冷、硬、顶。人们评价说是：“脸难看，话难听。”使人不舒服难接受，甚至反感气愤，引起矛盾。2.不着边际的外行话不谦虚不谨慎，对不熟悉、不明确、不是本专业的问题不懂装懂，夸夸其谈，主观臆测，以至于露出破绽，留下后患。3.不顾后果的 *** 话不顾及病人的感受和情绪，不分时间、地点，有意无意间说出带有 *** 性的话，噎人惹人。使病人感受到不愉快或受到伤害，或在病人不理智、不冷静时出言不逊，厉言回击，以泄气愤，导致矛盾扩大和激化，形成纠纷。4.不负责任的议论话说话随便，无遮无拦。随意议论其他医务人员的医疗行为，对其他科室或医院评头论足，甚至有意贬低。这可能为医患矛盾和纠纷埋下伏笔。5.不留余地的过头话、绝对话缺少辨证思维和严谨的作风，说话不留余地，把话说绝，以至于无法挽回，造成被动。6.该说不说的道歉话医疗活动中有不当的地方，该及时道歉的不道歉，使小的不满意不能化解，反而把事情弄大。7.该说不说的解释话该向病人解释、说明、交代、疏导的话不说，以至于带来麻烦，影响工作。与病人说话要注意那些方面呢？1.首先说话的态度要诚恳，彬彬有礼，落落大方。对病人要有关切同情之心，尊重病人的人格和隐私，始终顾及到病人的内心感受。使病人在心理上产生一种亲切感、信任感和相通相悦感。2.根据不同病情、不同层次的病人，具体情况具体对待。语言力求简洁准确，通俗易懂，吐字清楚。表情要得体，语调要平和，语速要适中，有节奏感，有逻辑性。3.事关诊断、治疗、手术、愈合等医疗问题时，说话要留有余地，慎重再慎重，三思再三思。一字一句要经得起推敲和检验。不能有一丝一毫的马虎。需要向病人说明和交代的，必须说明白，交代清楚。手术和治疗前必须让病人充分知情，自主选择。该会诊的、该转诊的，必须说清楚。4.有些话病人可以说、其他人可以说，但我们医务人员不能说。有些话要婉转，要换个说法。如有的病人没有好的治疗办法，也不能说：“你这病谁也治不了，没有好办法！”可以说：“你这病现在没有好办法，我们尽最大的努力。”5.对醉酒、精神心理异常、烦躁不安的病人或对治疗效果不满意的病人，说话要把握一个稳字。以稳制躁，以静制动。不说起激惹作用的话、贸然的话。6.对于医疗活动中的局限性、相对性和不可避免的瑕疵，要及时向病人解释说明，尤其病人本身是医务人员或其亲属中有医务人员的，更要注意与其沟通说明，取得其理解与支持，避免出现“挑刺”现象。7.对医疗活动中的不当或差错，要及时向病人道歉。如静脉穿刺前就及时向病人说，血管不好扎，别紧张，我会尽力的。一旦第一针不成功，真诚的说一声“对不起”。病人是会谅解的。8.对个别病人的过激、失态、非礼（理），言辞不要针锋相对，不火上浇油。要冷静理智，既义正严辞，又内刚外柔、内方外圆。9.尽可能向病人介绍所患疾病的知识，介绍本人的专业技术情况、医院的水平，让病人对自己的病情及诊疗、愈后有一个了解，有一个恰当的心理准备和期望值。10.树立病人首先是人的观念，纠正见病不见人、重病轻人的观念。 问题五：怎么做好医药代表？怎样才能更好的跟医生沟通！ 如何做一个有发展前途的医药代表。现在人们一提起医药代表，印象就是提个公文包，到医院贿赂医生的销售。以至于各个医药对医药代表采取了非常过激的做法，禁止医药代表接触医生。而且现在包括医药代表自己就不知道，到底医药代表应该是什么样子，如何可以做一个真正的医药代表。 我曾经做过医生，接触过医药代表，也做过医药代表，而且成绩优秀，我就想从医生的角度和医药代表的角度来和各位医药代表探讨一下，也让朋友们分享我的经验，给同行提过一种销售方法。 我先从我做医生的时候，是喜欢和什么样的医药代表交流，和讨厌什么样的医药代表说起。人都是注重外表的，特别是做销售的一定要记住这点。 首先我喜欢外表干净利索，健康靓丽的医药代表。因为我每天接触的都是哪些愁容满面的病人，而且大部分都是普通的人，所以当一个衣着光鲜的健康形象出现在我的面前，我会立刻产生好感并且心情愉快。毕竟，人都是感官动物。所以医药代表的外表对给人的第一印象非常重要。 其次，我喜欢谈吐优雅幽默，有知识有教养的医药代表。因为我可以从他的嘴里知道很多我不知道的知识，而且我会不自觉地羡慕他的谈吐，和修养，也希望自己成为他那样的人，那么这样的人我会希望对于他交流。因此作为一个医药代表自身的知识和修养非常重要。 再其次，我喜欢能够察言观色的医药代表。比如我很忙的时候，他不会出现，他永远出现在我不忙的时候。而且她对我的关心，永远恰到好处。因此有敏锐的洞察力是一个优秀的医药代表必须具备的素质。 总的来说，我比较喜欢接待外企的医药代表。因为他们给我的印象都是非常专业的，而且他们的产品都是非常可靠的。比如他们可以非常清楚的解答副作用，及发生副作用以后如何处理。这样使我在给病人用药的时候，心里有底。 再说说，我讨厌的医药代表。 第一， 我最讨厌衣着邋遢，头发脏乱的医药代表。这样的代表往往是国内一些小药厂的代表。我会认为这样的代表，怎么能相信他的产品有好的质量？ 第二， 我最讨厌医药代表说他的产品没有副作用。这样的话，只能老百姓，对于一个医学院毕业的医生来说，说一个药没有副作用，和说这样药没有任何作用道理一样。我会认为，要不是就是这个药无效，要不就是这个代表或者药厂自己都不了解自己的产品，那么他再说什么都是浪费我的时间，这样的药，给我回扣，我也不开。我怕毁我名誉。 第三， 我最讨厌没有“眼力见”的医药代表。比如，我诊室里有很多病人等着候诊，他也站在旁边，我看到这样的人就会心里起烦。如果他要在我给病人解释病情的时候，插嘴。我就从心里把这个人拒绝了。我还特别讨厌医药代表坐在我对面的座位。除非是我同意的，否则我会觉得心里特别不舒服。因为我的心理，认为那个位置是医生，我的同事座位。 第四， 触讨厌过分套近乎的异性医药代表。这样的代表我绝对不会处方他的药，因为我怕他再次出现。 第五， 我讨厌说话转大圈，表达不清楚的医药代表。我会觉得他说了半天，我也没有听懂，浪费我的时间。 所以总结一下，外科，妇科医生喜欢说话干脆，清楚，直接的医药代表。内科，儿科可以接受说话转大圈的医药代表，这个可能和工作性质有关。如果说从拿回扣的角度，我喜欢处方回扣不高，但是疗效明确的进口药。对于回扣高，但是疗效不好的药，我从来不开。偶尔开一些回扣比进口药高，但是疗效不好也不坏的国产药。我给病人开药的选择是，朋友，我一般推荐我知道的疗效明确的进口药，只要他们能够支付的起。对一般的人，经济能力不能承受进口药的，我就处方疗效明确的国产药。对于那些回扣再高，疗效......>> 问题六：如何看待医护沟通的意义和重要性 医护沟通不应该单独看，单独看没什么意义，实际上不仅仅是医护，任何行业任何人都需要沟通，在当今时代下，医护沟通只是在特殊环境下容易爆发出更吸引人眼球的话题的一个行业而已，因此要解决这个问题，也需要整个社会的努力才行。 增加医生的公信度以及更加严格的考核制度杜绝庸医上岗。 增加公民的素质以及一定的医疗知识不至于在一些小问题上以为是医生的问题。 问题七：患者不信任时,医护人员该如何做好沟通，取得信任？ 医护关系的沟通技巧 把握各自的位置和角色。医生和护士虽然工作的对象、目的相同，但工作的侧重面和使用的技术手段不尽相同。医生主要的责任是做出正确的诊断和采取恰当的治疗手段。护士的责任是能动地执行医嘱、搞好躯体和精神护理，向病人解释医嘱的内容，取得病人的理解和合作。不盲目的执行医嘱，如果发现医嘱有误，能主动地向医生提出意见和建议，协助医生修改、调整不恰当的医嘱。要达到这种效果，护士必须具备扎实的专业知识，不懂的时候及时查询或者咨询，不盲目执行医嘱的前提是自己必须知道和明了。当医生医嘱出现错误时，护理人员有责任在执行医嘱前的查对过程中发现错误，并请医生及时纠正。反之，如果医生医嘱错误，护理人员也未认真查对就执行了错误的医嘱，则对此发生的不良后果，医生要负主要责任，护理人员也将负次要责任。即护理人员要负没有发现或指出医嘱中明显错误的责任。护理人员有义务在其能力范围内，严格把好诊疗的最后一关。 真诚合作、互相配合。医生和护士在医院为病人服务时，只有分工不同，没有高低之分。医生的正确诊断与护士的优质护理相配合是取得最佳医疗效果的保证。医护双方的关系是相互尊重、相互支持、真诚合作、不发号施令与机械执行的关系。该合作的实现，还是在于医生和护士双方面的磨合，相互理解，减少抱怨和指责，在工作中真诚合作，共同为医疗安全负责。 关心体贴、互相理解。医护双方要充分认识对方的作用，承认对方的独立性和重要性，支持对方工作，护士要尊重医生，主动协助医生，对医疗工作提出合理的意见，认真执行医嘱。医生也要理解护理人员的辛勤劳动，尊重护理人员，重视护理人员提供的病人情况，及时修正治疗方案。 互相监督、建立友谊。任何一种医院差错都可能给病人带来痛苦和灾难，因此，医护之间应该监督对方的医疗行为，以便及时发现和预防，减少医疗差错的发生。一旦发生医疗差错，应该不护短、不隐瞒、不包庇，要给予及时纠正，使之不铸成大错。当然必须与人为善，不可幸灾乐祸，趁人之危打击别人。 目前的医疗事故处理条例虽然给患者增加了更多的权利，但这些权利的增加不能成为医生和医疗机构的抱怨，这些权利对于完善法制社会，维护患者的权利具有至关重要的意义，维护了每一个人，包括我们医护人员，因为我们也是病人群落的一个组成部分。对于最高人民法院关于举证责任倒置的规定，虽然有其不合理之处，但我们目前还必须执行，因为它是法律。我们不能在短期内改变社会对我们的偏见，不能封堵媒体的笔尖和口舌，不能撤消患者的维护自身合法利益的权利，但我们可以改变自己，以一种积极的心态来维护正常的医疗秩序。我们需要的是，也能做的最直接、最有效的事情就是努力学习专业知识，认真谨慎，减少医疗差错的发生，远离医疗事故，依法行医。 很多医疗纠纷的发生都是医疗机构的医生和护士犯了最低级最原则性的错误，痛心！因为对患者而言，其实健康损害难以弥补，死亡更是无法挽回。在健康和金钱冲突的时候，选择金钱是无奈，虽然医疗纠纷最后的结果都是金钱的赔偿。懂得换位思考的时候，就能理解医生难做，但患者也不容易。所以护士要想改变自己目前的景况，要努力学习，积极主动，社会会给予崇高的评价和荣誉。 问题八：护士怎样与病人沟通 就是针对问题来沟通，有什么病情应该怎么办，充满耐心，经常给病人安慰。望采纳！ 问题九：护士如何与病人更好的沟通 但从人际互动的角度，将其译为沟通更能体现交流、互动双向历程的含义。沟通是随着人类的诞生而出现的，它是人类赖以生存与发展的基本活动。与人沟通是一门艺术。病人是一个特殊的群体，护士在与病人交往的过程中，更应当运用这门艺术，因此现代护理工作不但要求护理人员有良好的专业素质和娴熟的护理操作技能，同时还要掌握与病人沟通的方法和技巧，在工作中体现人性化服务，实现与病人的良好沟通，减少护患纠纷，构建和谐的护患关系，提高整体护理水平，加速患者的康复，体现以病人为中心，架起护土与病人心灵之间的桥梁。【下载地址】点此下载 问题十：作为一名医务工作者你是怎样认为沟通也是一种治疗 “心病还得心药医”，没有沟通就无法进行情感交流和疏导思想工作，因此，沟通是首要的。
把握各自的位置和角色。
医生和护士虽然工作的对象、目的相同，但工作的侧重面和使用的技术手段不尽相同。医生主要的责任是做出正确的诊断和采取恰当的治疗手段。护士的.责任是能动地执行医嘱、搞好躯体和精神护理，向病人解释医嘱的内容，取得病人的理解和合作。不盲目的执行医嘱，如果发现医嘱有误，能主动地向医生提出意见和建议，协助医生修改、调整不恰当的医嘱。要达到这种效果，护士必须具备扎实的专业知识，不懂的时候及时查询或者咨询，不盲目执行医嘱的前提是自己必须知道和明了。当医生医嘱出现错误时，护理人员有责任在执行医嘱前的查对过程中发现错误，并请医生及时纠正。反之，如果医生医嘱错误，护理人员也未认真查对就执行了错误的医嘱，则对此发生的不良后果，医生要负主要责任，护理人员也将负次要责任。即护理人员要负没有发现或指出医嘱中明显错误的责任。护理人员有义务在其能力范围内，严格把好诊疗的最后一关。
真诚合作、互相配合。
医生和护士在医院为病人服务时，只有分工不同，没有高低之分。医生的正确诊断与护士的优质护理相配合是取得最佳医疗效果的保证。医护双方的关系是相互尊重、相互支持、真诚合作、不发号施令与机械执行的关系。该合作的实现，还是在于医生和护士双方面的磨合，相互理解，减少抱怨和指责，在工作中真诚合作，共同为医疗安全负责。
关心体贴、互相理解。
医护双方要充分认识对方的作用，承认对方的独立性和重要性，支持对方工作，护士要尊重医生，主动协助医生，对医疗工作提出合理的意见，认真执行医嘱。医生也要理解护理人员的辛勤劳动，尊重护理人员，重视护理人员提供的病人情况，及时修正治疗方案。
互相监督、建立友谊。
任何一种医院差错都可能给病人带来痛苦和灾难，因此，医护之间应该监督对方的医疗行为，以便及时发现和预防，减少医疗差错的发生。一旦发生医疗差错，应该不护短、不隐瞒、不包庇，要给予及时纠正，使之不铸成大错。当然必须与人为善，不可幸灾乐祸，趁人之危打击别人。
三段过流保护指的是瞬时电流速断保护。
三段式过流保护包括：
1、瞬时电流速断保护（简称电流速断保护或电流Ⅰ段）
2、限时电流速断保护（电流Ⅱ段）
3、过电流保护（电流Ⅲ段）
各阶段的作用分别为：
1、瞬时电流速断保护：保护范围小于被保护线路的全长一般设定为被保护线路的全长的80%。
2、限时电流速断保护：保护范围是被保护线路的全长或下一回线路的15%。
3、过电流保护：保护范围为被保护线路的全长至下一回线路的全长。
扩展资料
三段过流保护产生的社会背景：
我国正处在经济发展的重要时期，各行各业对电力的需求日益增加。因此，预防用电事故就成为迫切需要解决的问题。
电力系统在运行中，可能发生各种故障和不正常运行状态，最常见的也是最危险的故障是发生各种形式的短路，在发生短路时流过故障点的短路电流很大，有可能破坏系统并列运行的稳定性，因此需要在系统中配置过电流保护。
参考资料来源：百度百科-电流速断保护
三段式过流保护是把速断、限时速断及过流三种过电流保护综合在一起的电流保护，其区别为：1.速断保护：电流定值很大，一般为额定电流8~10倍（我厂经验），无延时出口跳闸2.限时速断：电流定值较大，一般为额定电流5~7倍，短延时出口跳闸3.过流：电流定值较小，一般为额定电流2~3倍，较长延时出口跳闸部分保护中还添加零序、负序、正序过流反时限保护，其动作方式为：故障电流值越大，动作时限延时越短。高压厂用电系统中还会有复压过流保护，其动作方式为：电压值低于整定值，电流值高于整定值出口。详细原理可查阅相关资料
保护的配置：一般由三段式构成。三段式第Ⅰ段―――电流速断保护 第Ⅱ段―――限时电流速断保护 第Ⅲ段―――过电流保护 Ⅰ段、Ⅱ段称为主保护Ⅲ段称为后备保护速断保护特点：1、仅靠动作电流值来保证其选择性2、能无延时地保护本线路的一部分（不是一个完整的电流保护）时限速断保护特点：1、限时电流速断保护的保护范围大于本线路全长2、依靠动作电流值和动作时间共同保证其选择性3、与第Ⅰ段共同构成被保护线路的主保护，兼作第Ⅰ段的后备保护过电流保护的特点：1、第Ⅲ段的电流值比第Ⅰ、Ⅱ段的电流值小得多，其灵敏度比第Ⅰ、Ⅱ段更高；2、在后备保护之间，只有灵敏系数和动作时限都互相配合时，才能保证选择性；3、保护范围是本线路和相邻下一线路全长；4、电网末端第Ⅲ段的动作时间可以是保护中所有元件的固有动作时间之和（可瞬时动作），故可不设电流速断保护；末级线路保护亦可简化（Ⅰ＋Ⅲ或II+III），越接近电源，tⅢ越长，应设三段式保护。
三段式电流保护指的是电流速断保护（第一段）、限时电流速断保护（第二段）、定时限过电流保护（第三段）相互配合构成的一套保护。一段又叫电流速断保护，没有时限，按躲开本段末端最大短路电流整定。二段又叫限时电流速断，按躲开下级各相邻元件电流速断保护的最大动作范围整定，可以作为本段线路一段的后备保护，比一段多时间t时限。三段又叫过电流保护，按照躲开本元件最大负荷电流来整定，具有比二段更长的时限，可以作为一二段的后备保护，保护范围最大，时限最长。 拓展资料：当线路发生短路时，重要特征之一是线路中的电流急剧增大，当电流流过某一预定值时，反应于电流升高而动作的保护装置叫过电流保护。电源的保护功能主要是过压、过流保护两种功能。任何一种电源在发生故障时，都有可能使输出电压或输出电流失去控制，为了使用户的负载不致因此而损坏，我公司的电源一般都设有过压和过流保护。有些负载如阻性负载，当电源有故障，负载上的电压有可能大幅上升，而电流的上升值不一定能超过过流保护值。此种情况宜用过压保护，例如工作在50V，可将电压保护值调至55V，如果电源故障只要电压升至55V时，电源会自动切断电压输出。当有些负载是容性负载时，由于大容量的电解电容器并联在一起，当电源发生故障时，电流就可能大幅度上升，而电压的升值却不甚明显，这时电源内部的过流保护部件会首先启动，电源会自动切断输出。参考资料：搜狗百科电流保护