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潮州市中医院医学论文集

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潮州市中医院医学论文集

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中医学专业毕业论文

中医学不是自然科学的分支,它一直与中国古代哲学交融在一起,中医学有着自己对生命本体的认识,有着自己特定的思维方式与思维过程。下文是中医学专业毕业论文,欢迎大家阅读参考!

【摘要】中医临床基础医学成立至今,尽管在学科建立方面做了大量工作,但目前的现状并不容乐观,尤其在学科性质、学科定位、课程设置等方面存在明显问题。因此,面对现状,应当有策略、有计划的积极应对在现有基础上,强化经典以弥补不足,并尽可能发挥学科原有的优势,大胆进行改革,努力推陈出新,以促进学科的迅速发展。国务院学位委员会对中医学科专业目录进行了调整,将《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门传统经典课程合并组建为中医临床基础学科。此后,各中医院校以此为模式,纷纷进行了学科的改革,以新的中医临床基础学科来开展各项工作。尽管临床基础学科从组建开始就有各种不同的看法,但教学、科研、临床等工作依然按此方式在进行着。回顾新学科成立后近8年的时间,其在各方面均取得了新的进步,尤其学科的整体面貌有灿然一新之感。但若从各方面的具体情况而言,其现状不容乐观。

【关键词】中医临床医学;现状;对策

1学科现状的客观评价

临床基础学科成立至今,从学科发展的总体状况来看,应该说是利弊共存、喜忧参半。对此作一客观的评价和分析,是目前学科发展中不可回避的重要工作。

学科面临的困境

临床基础学科成立后虽然对中医学的发展产生了一些有利的影响,但也明显地存在着严重的问题。归纳起来说,主要面临三方面的困境。其一,《伤寒论》、《金匮要略》、温病学的合并是行政划分的结果,合并之前应该进行过科学的论证。但到目前为止,在实际工作中,仍然是“三家”分而行之,基本与合并之前无太大变化。因此,远远没有达到产生“合力”的效果。

其二,由于历史的原因,各校原来的《伤寒论》、《金匮要略》、温病专业的发展是不平衡的,有的伤寒专业实力雄厚,有的可能在金匮、温病专业方面研究水平较高。而简单地合并之后,就冲淡了三门课程的原有优势。也许初衷是以优促建,以好带动全体共同前进。但结果却是相互牵扯制约,干扰了学科的发展进程。

其三,没有新的统一的教材,教学还是保持着原貌,因而完全不能表现出“临床基础”的特色或独特之处。三门课程的合并,结果就象是“拼盘”一样,只有形式,没有贯穿整体的核心内容。

学科长处面面观

任何新生事物均有生机勃勃的一面,因此,临床基础学科以新学科的形式出现,也具有一定的优势。以理推之,其优势主要体现在三方面。其一,拓宽了专业范围。由于临床基础学科涵盖了《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门课程的丰富内容,所以其研究的范围较之原有学科明显扩大,在研究的内容方面则可更为灵活。《伤寒论》、《金匮要略》、温病学均有独特的理论体系和治疗学内容,但在外感热病及内伤杂病的诊治方法上,又有着一定的相通之处。因此,打破原有的学科框框,可以对这些交叉内容进行深人的研究,改变以往此类研究较少的现象。

其二,更新了原有的学术思维模式。以前三门课程单独而立时,在学术思维方面也大多是各不相干的。比如,虽然温病学理论的形成与《伤寒论》有密切关系,但在具体的研究思维方面,却很少联系到《伤寒论》来展开思考。再如,《伤寒论》与《金匮要略》同为张仲景所作,尽管各自涉及的重点不同,但学术思想是完全一致的。然而从这一方面进行学术研究的学者却并不多见。所以,三门课程合并之后,对学术的发展可以起到良好的推动作用,尤其对仲景学说的深人研究具有重要意义。

其三,为该领域研究生整体能力的提高提供广阔的空间。温病学是研究外感热病的专门学科,《伤寒论》中亦有许多有关外感热病的理论和方法,前者主要探讨感受温热病邪引起的温病,后者则主要研究感受寒邪引起的外感热病。二者在这一点上既有共同之处,又各有所长,分而研究均不全面。在原有学科之中,研究生在选题时,理论、实验及临床研究必然会受到学科研究领域的限制,因而对其整体学术水平和能力的培养都是不利的。而学科合并之后,突破了这个“瓶颈”,研究生在论文的撰写过程中,将站在一个新的高度,导师也将从外感热病辨治的角度进行培养,从而使研究生实际诊治疾病的能力和科研能力均得以提高。

2学科困境的原因探析

要想从根本上改变临床基础学科目前存在的问题,找出其关键环节至关重要。笔者认为,当前临床基础学科不良现状的主要原因是学科性质模糊、学科定位不准、课程设置僵化。

但大多专家认为既不是基础学科,也不宜划在临床基础学科的范围内。但如此一来,就带来一些不良的后果。因为学科性质的含糊不清,导致学科在发展方向上失去了明确的目标,从而影响了学科发展的速度。

学科性质模糊致使发展方向不确定

一般来说,学科性质取决于学科所涉及领域的主要特点和研究的根本内容,而其性质如何又对该学科的发展方向起着决定性的作用。临床基础学科所包括的《伤寒论》、《金匮要略》、温病学的学科性质,长期以来被认为与《内经》相同,属于古典医籍范畴,因而被合称为四大经典。从其内容来看,实际包括了从基本理论到临床诊治各种疾病的方法,内容极为丰富。临床基础学科成立后,有学者对学科性质的表述是:既有基础学科的特点,又有临床学科的属性。单纯从这一定义来看,应当说是抓住了原来三门学科的基本特点,并没有任何的错误。但是,由于学科在定名时已经强调是“临床基础”,这就表明,该学科应是基础与临床的桥梁。该学科是一门联络基础与临床的桥梁学科。说明它既不同于纯基础的生理、生化、解剖、中医基础理论等学科,又不同于内、外、妇、儿等纯粹的临床学科。而完全属于临床基础的学科大致有中药、方剂、中医诊断学等。对于临床基础学科的性质究竟如何确定,一直以来尚未有定论。

学科定位不准导致教学重心不明确

正是由于学科性质模糊带来的学科定位不准,导致教师在教学中对教学重心的把握难以确定。以往三门课程属经典时,主要的教学重心是放在培养学生临床处理疾病的能力方面,各教学环节均围绕这一主题加以强化,比如多讲一些名家的临证经验、穿插临床诊治的典型医案,有些课程还安排学生去医院见习等等。不少中医院校还把这三门课划入临床,有自己的专门病房,以方便学生在学习中实习。这些,都是为了提高学生临床处理疾病的整体能力而做的具体工作。现在,将临床基础学科定位为桥梁课,那么过于偏重临床就违背了“桥梁”的特点,从而造成教师教学中的困惑,最终将对教学质量产生不良影响。

课程设置僵化造成学科知识不系统

任何学科的存在,均应具有相对独立的理论体系这样一个重要条件。临床基础学科所涵盖的三门课程,虽均可包括在中医学辨证施治的理论体系之中,但具体而言又各自具有一定的特点。比如,《伤寒论》主要是探讨六经辨证,并以这一理论体系贯穿始终;温病学则主要探讨卫气营血辨证和三焦辨证,并将其作为外感温热性疾病临床诊治的基本纲要。因此,彼此之间在理论体系方面就存在着一定的差距。况且,形成临床基础学科这一新学科之后,在学术发展方面,未能将这些各具特色的理论体系加以梳理而使其融会贯通为一体。所以,在课程设置方面并未出现新的改变,目前的现状是仍然保持以前的课程原貌,给人以“穿新鞋、走老路”的感觉。按逻辑推论,伴随新学科成立的应当是相应的较完整、统一的理论体系,在课程设置上也应有相应的变化,但目前学科在这一点上明显滞后,这也是学科不能很好发展的重要原因。

研究范围太广致使力量分散无特色

事物的发展都是一分为二的,临床基础学科研究范围的扩大,尽管给学者们开辟了更为广阔的研究空间,但研究范围太广太杂,也必然带来一些弊端。主要表现在研究力量分散(学科人员本身就不多),并会因此而造成研究内容在深人程度上受到影响,最终的结果就是学科在研究内容上缺乏特色。而一个学科没有自己的研究特色,在整个中医学研究领域中就会逐渐地失去竞争力和应有的地位。

经典著作淡化导致教学质量下降

由于三门经典课程合并形成临床基础,对原有的经典著作的重视程度逐渐降低,因此学生在掌握中医基础知识方面出现明显的不扎实现象,换而言之,就是中医的基本功受到明显影响。在中医学之中,许多非常重要的理论均来自于经典著作。其实,《伤寒论》、《金匮要略》和温病学包括的原著内容,还只是中医典籍中的一部分,但也可以说是最为重要的一部分。如果连这些都不强调要牢固掌握,那么,中医的精华要如何来保留和传授给学生呢?当然,教学质量的问题还涉及到后期的临床实习等复杂环节,但在校期间对经典著作淡化而产生的不利影响,也是不容忽视的重要问题。

3学科工作的应对策略

面对当前中医临床基础学科的现状,我们应当采取怎样的策略和措施呢?鉴于近期内学科的构建不可能有较大变动,必须在现有的条件下扬长避短、积极努力,最大限度地促进学科的发展。

大胆尝试,推陈出新

为了促进学科学术体系的发展,在课程设置和教材的编写方面必须大胆进行尝试。近年来,不少专家和学者对此已经做了许多探讨,比如,有专家提出可以将三门课程以及其他学科中有关中医辨证论治体系的内容提取出来编成辨证理论的教材、将《伤寒论》和温病学有关外感病的内容编写成《外感热病学》、或直接将三门课压缩编成《中医临床基础》等等,有些院校已经开始做了初步的工作川。这些设想和构思均有积极意义,但有的肯定存在缺陷或问题,可以组织专家有针对性地进行深人论证和研讨,在取得一定共识之后,委托某一院校牵头编写,先在小范围内试用,成功后再普及。希望能在中医临床基础学科改革的过程中达到推陈出新的目的,并由此促进中医学理论和中医教育事业的进步。

摆脱束缚,发挥优势

临床基础学科将《伤寒论》、《金匮要略)).、温病学组合在一起,但学科的发展不应受到所谓“临床基础”一个学科的束缚。各校可根据自己原来三门课程的不同优势选择其侧重点,可以《伤寒论》为重点,也可以金匮或温病学为重点。总之,尽可能发挥原有的优势,抛弃门户之见。三门课程之间可以互相支持,凡是有利于其优势保持和扩大的工作,均应有目的、有计划地去努力进行。比如,在研究内容方面,可以根据以前的优势项目制定几个主要的研究方向继续深人研究,并合理的将学科人员分组结合,按照个自的长处配合工作。一旦目标明确,人员分工妥当,各项工作就会有序地进行,而学科也应当会因此而不断发展。

保持特色,强化经典

多年来的中医教育实践证明,经典著作中的许多辨治理论是中医学的精华所在,切不可轻易地将其丢弃。《伤寒论》、《金匮要略》均为古典医籍,堪称是中医理论发展的根基之一;温病学虽然是现代教材,但其内容却来源于古代温病学家的原著,如《温热论》、《温病条辨》、《温热经纬》、《湿热病篇》等,均是温病名家的经典之作,)其中包涵了丰富的临证经验和非常重要的辨治思路。因此,对于这些经典原著的内容,应予以保留,并作为深人研究中医理论的必要课程。加强原著的学习,不仅对提高学生处理疾病的实际水平很有帮助,更重要的是可以提高学生的思辨能力,并能够使其在诊治疾病的过程中充分发挥中医的特色。

适应现状,弥补不足

首先,应当逐渐的适应目前的现状,尽管大家对该学科有诸多的`不同看法和意见,但为了将其不利影响降低到最小,必须停止争论,将目光转向如何弥补其不足方面。比如,不要过多地纠缠其学科是否为桥梁课,可以按照以往的习惯仍将其定位在偏重临床,保持原有的特色和临床技能培养的重点。这样可以避免因教学重心不明确可能导致的学生学完三门课程后什么都不扎实的缺点。其次,为了改变学科合并后人员减少而产生的不利状况,除了要求全体教师加强学习,提高自身的学术水平,尤其是拓宽知识面之外,还可以考虑尝试让青年教师学习教授二门课的做法。既可以逐渐培养一专多能的师资力量,还能为将来的学术理论的整合奠定人才基础。同时,鼓励大家多做《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门课程之间的交叉研究,力争从中找到一些较好的契合点,甚至提出新的观点、创立新的理论。

综上所述,中医临床基础学科的现状有喜有忧。面对现状,我们应当保持清醒的头脑和积极的态度,有策略、计划的努力做好各项工作。

参考文献

[1]中医世家.中医基础理论

[2]中国中医基础医学199812

心力衰竭,是各种原因导致心脏负荷过重、心肌损害及收缩力减弱所致的心功能不全(失代偿期)的一种综合征,是各种心脏病的严重阶段,其发病率高,是世界性日趋严重的危害健康的主要问题。中学对本病病因病机的认识渊源已久。在治疗上也已取得了较理想的疗效,我院近2年完成的中西医结合市级课题《中药益心汤对心衰患者血浆脑钠肽作用的临床研究》结果再次证实利用中医理论指导临床,运用中医中药治疗该病对于降低再住院率、病死率,及提高生存质量等方面具有重要作用。

1、中医学对心力衰竭的认识

心力衰竭属于中医的“心水”、“心悸”、“喘证”、“水肿”等范畴。《内经》记载:“心胀者,烦心短气,卧不安”、“脉痹不已,复感外邪,内舍于心……心痹者,脉不通,烦则心下鼓,上气而喘”,“心胀”和“心痹”就其临床表现而言可归于心力衰竭。张仲景发展了《内经》水气为病的思想,提出了“心水”病名。《金匮要略》:“心水者,其身重而少气,不得卧,烦而躁,其人阴肿”,描述出心力衰竭的主要症状。中医学“心衰”病名首见于唐代孙思邀《备急千金要方》。详述见于宋代《圣济总录·心脏门》:“心衰则健忘,不足则胸腹胁下与腰背引痛。惊悸,恍惚,少颜色,舌本强”,此处“心衰”虽非心力衰竭的典型表现,但与心力衰竭是有一定联系的。

2、中医学对心力衰竭病因病机的认识

中医学认为心主血脉,心力衰竭则是各种病因导致这一功能受损而发生的病证。心衰的病因主要为心脏自病或他脏之病影响及心,造成气血阴阳诸虚,或六淫外邪犯心,从而损伤心脏。

心气虚衰为发病基础

心的主要功能是推动血液在全身经脉中运行以濡养周身,心的功能主要体现在“心气”上,即心气是推动血液在血脉中运行的动力来源。心气充沛,才能维持正常的心力、心率和心律,才能保证心血的搏出,使血液在脉管中正常运行。正如《仁斋直指方》所谓:“人以气为主,一息不运,则机缄穷;一毫不续,则窍壤判……血脉流行者亦气也……盛则盈,衰则虚”。可见,若心气虚衰,推动血液运行无力,就会出现周身失养,进一步使心功能下降。《内经》称“味过于咸,大骨气劳,短肌心气抑”。《圣济总录》:“虚劳惊悸者,心气不足,心下有停水也”,则明确指出了心气虚为心力衰竭的基本病机。邓铁涛[1]认为:“五脏皆致心衰,非独心也”。肺、脾、肝、肾的功能失调都可影响到心,而发生心衰。心力衰竭的主要病位在心,又常常与肺、脾、肾等脏相互影响。

正虚为本,瘀血为标

心力衰竭发病机制始则多因心气虚弱、气不运血、心阴亏耗,表现为气阴两虚、心血不畅,进而气虚阳衰或阴损及阳,而致“阴阳两虚,心脉瘀滞”,成为心力衰竭的病理生理基础。尤以心阳(气)亏虚,心脏鼓动减弱,营运无力为其病理变化的主要方面。心气不足贯穿心力衰竭始终,是心力衰竭恶化的重要因素。王清任在《医林改错》中曰:“元气既虚,不能达于血管,血管无气,必停留为瘀”。心血瘀阻则出现心悸,胸闷胸痛,面色瘀黯,唇甲青紫,舌有瘀点或瘀斑等。

水气泛溢为最终结果

《素问·逆调论篇》说:“夫不得卧,卧则喘者,水气之客也”。其认为除血脉不通外,心力衰竭还与水气内停有关。又如《三因方·水肿》称:“短气,不得卧,为心水”。心气虚损衰竭,无力推动血行,血流迟滞,瘀而成水。由此可以推论出:心气虚导致血瘀,血瘀又进而引起水停,从而引发了咳喘、水肿、心悸等一系列证候。

关于心衰病机虽有较多论述,但认识是有一致之处的,即心衰的正虚与标实是相互交织共同存在的。其中,阳气虚衰,水饮与血瘀内停是贯穿于心力衰竭病程中最基本的病理机制。心力衰竭的病因病机可以概括为:心气虚→血瘀→水停→心虚加重,与现代医学心力衰竭的神经内分泌机制(心功能不全→神经内分泌激活→心室重构→心功能不全加重)虽分属不同的理论体系,但在一定程度上有异曲同工之妙。

3、中医治疗心力衰竭的研究进展

辨证治疗

辨证论治是中医的灵魂,中医对于心力衰竭的治疗最重要的就是辨证论治,心力衰竭的辨证分型主要是依据病因病理的变化进行,由于心力衰竭的主要病理机制为本虚标实,所以现代大多医家都以虚实为纲,病变累及脏腑为目,结合临床实践辨证分型。

专法治疗

杨积武[9]创制的强心宁煎剂涵盖了现代医学治疗本病所倡导的强心、利尿、扩血管及抑制心室重构的治疗大法。方由人参、黄芪、附子、丹参、泽泻、五加皮、川芎、甘草组成。以达益气温阳,强心利尿,行气活血化瘀,安神宁心之功。吴时达[10]等认为心衰的中晚期经中医辨证多为阳虚水泛,采用温阳健心灵口服液以温阳益气、利水活血,具有良好的近期疗效。李庆海[11]认为本病虚以气阴两虚为主,而心肾阳虚则多见于疾病的末期;实以水饮瘀血为主,治以益气养阴、活血利水为基本治则,创验方参麦宁心合剂。方由人参、麦冬、五味子、葶苈子、云苓、玉竹、车前子、桑白皮、当归、丹参、枳实、生龙骨、生牡蛎组成。诸药合用共奏益气养阴、活血利水之功。益气养阴则气血充足,鼓动有力,活血利水则瘀散水行,郁热自消,心安神畅。我们根据多年的临床实践认为心衰为本虚标实之证,心脏阳气不足(虚衰)为本,水停瘀血为标。因此,治疗需标本兼治,在补虚的基础上兼以利水消肿、活血化瘀。治宜温阳益气,活瘀化饮为基础。自拟益心汤:黄芪、白术、茯苓、桂枝、炙甘草、泽泻、泽兰、枳壳、车前子、当归、桃仁、南葶苈子、党参、临床观察其对心力衰竭患者的左室射血分数及血浆脑钠肽的作用均明显优于对照组。

实验研究

王振涛等[12]采用左冠脉结扎术致心肌梗死后心衰大鼠模型,观察了相同种类活血益气药的不同剂量配伍对心衰大鼠心脏系数及功能的影响,发现活血益气药可以改善心肌梗死后心衰模型大鼠心脏系数及功能,且方剂配伍中多量活血药的应用均能较明显改善心衰大鼠的组织学指标心脏系数。同时从心脏组织形态学角度证明了活血药和益气药均有逆转心室重构作用。赵英强等[13]采用腹主动脉缩窄术复制大鼠心衰模型,用原位凋亡检测方法及电镜观察强心剂组及对照组的心肌细胞凋亡情况,结果显示,正常对照组无心肌细胞凋亡,模型组凋亡明显,强心冲剂能明显改善凋亡,其作用与卡托普利相当。沈雁等[14]研究发现,温心胶囊能明显提高心力衰竭心肌被抑制的基质金属蛋白酶组织抑制物mRNA表达水平,加强抑制基质金属蛋白酶活性,阻止胶原降解及基质改建,调控细胞外基质代谢,提高衰竭心脏的射血功能。王洪良等[15]研究认为心复康口服液能通过改善慢性压力负荷性心力衰竭心肌线粒体腺苷酸转位酶1(ANT1)、心肌线粒体腺苷酸转位酶2(ANT2)的表达,从而抑制细胞凋亡、改善能量代谢,治疗心力衰竭后的心肌损伤。

应用中医药治疗慢性心力衰竭在各方面均有较大的进展,无论是基础理论,还是临床应用。众多医家对于心衰的认识虽各有一家之言,但总的来看其认识大同小异,基本上倾向于本虚标实,气阴两虚,水瘀互阻。在增强疗效、改善症状、提高生存质量、避免不良反应等方面显示了独特的优势。

参考文献

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[15]王洪良,曾雪滨,王艳飞等.心复康口服液对慢性压力负荷性心力衰竭大鼠心肌腺苷酸转位酶的影响[J].中国中西医结合急救杂志,2011,18(1):18-20.

中医学不是自然科学的分支 ,它一直与中国古代哲学交融在一起 ,中医学有着自己对生命本体的认识 ,有着自己特定的思维方式与思维过程。下文是中医毕业论文范文大全,欢迎大家阅读参考!

中医毕业论文范文大全【1】

试谈中医学专业的生理学教学改革

摘 要:在医学课程中,生理学是一门非常重要的基础课。

根据教学要求,中医学专业学生也要学习生理学。

针对该层次学生,我们认为采取“中西医融合”的教学方法,可以提高教学效率。

关键词:中医学专业 生理学 中西医融合

作为一名生理学教师,面对中医学专业同学,如何能够既突出中医学的特点,又讲好生理学的基础知识,是学好中医学专业的重点。

在中医专业教学工作中,我们逐渐摸索出一些较为有效的方法,即:“中西医融合”。

1 对教师的要求

生理学是研究正常机体功能活动规律的科学。

在中医基础理论中占有重要的地位,也是学好西医的基础。

但中医专业学生在学习生理学之前,往往先学习中医学基础理论,特别是中医学基础的“脏象学”部分,相当于中医的“人体生理学”。

中医学对生理过程的认识自成一套体系,当学生接触到西医生理学时,这两种不同的理论体系会对学生学习和理解造成困难。

因此,作为西医院校毕业的教师,要掌握中医基础理论知识、中药学以及中医诊断学等内容,既可拓展自己的知识层面,又有利于更好地与学生探讨[1]。

另外,教师还需正视一个新问题:如何应对已从网络获得大量信息的学生?它迫切要求高校教师不断补充学术养份、拓展学术视野、更新学术理念,以保持对学术新知的热情,从而主动及时地给自己的学术生命输入新鲜血液[2]。

本教研室要求教师除了课堂教学外,在课余时间也要学习中医的基础理论和相关学科知识,拓展自己的知识层面;另一方面,利用现代网络技术,积极关注前沿学术动态,了解学术热点,参加科研活动,撰写科研文章。

2 理论教学中要做到“中西医融合”

中西医都是科学,只是各自的研究方法、手段、发展背景的不同而形成了两个不同的理论体系[3]。

在理论教学中,尽力寻找到一些生理学与中医学的共通点,在讲授的时候加以结合,以此构建中西医理论体系之间的沟通平台[4]。

第一,我们对中医学和西医学中内涵一致,仅仅是提法不同的内容进行整合。

打个比方,学习绪论这章时,根据内环境稳态内容,把生命活动的对立统一、维持相对稳定状态等普遍存在的规律与阴阳的对立制约、互根互用、消长平衡、互相转化的阴阳对立统一学说相比较,使学生在掌握内环境稳态的基础上,对于中医理论的总纲―“阴阳学说”[3]有了更深刻的认识。

又如,在讲授器官生理作用时,把中医理论中脏腑的相关功能与之相比较:西医中心脏的泵血功能与中医学中心主血脉的功能是一致的;西医中肝的主要功能是:贮血和消化,这与中医学中肝主藏血、主疏泄的功能是一致的;西医中生成尿液是肾脏的主要功能,这与中医学中肾主水的功能是一致的。

通过“中西医融合”的方法将两大理论体系不断互相渗透、互相补充,从而达到融会贯通,为学生架设起一座沟通中西医学的桥梁。

第二,除了比较这些共通点,我们还特别提出中西医之间对器官生理功能和意义理解上的差异,使得学生能够更好理解和记忆。

例如:中医学对心功能的阐述是“藏神,主血脉”,它除去包含西医生理学中心血管系统的功能,其中还囊括神经系统的部分功能。

3 实验教学的“中西医融合”

生理学是一门实验性科学,其一切理论都源于实验[5]。

实验教学可以培养学生的实际操作能力。

如动脉血压调节实验中,学生通过给家兔耳缘静脉注射肝素、乌拉坦等药品,随后进行颈总动脉插管,就可以掌握静脉注射、动脉插管等操作方法。

同时通过牵拉、夹闭颈总动脉以及电刺激迷走神经等操作,来验证降压反射的相关理论,使学生对此知识点理解得更透彻,记得更牢固。

实验教学是最能培养学生的实际操作能力和科研思维,教师不仅要引导学生如何做好生理实验,如何通过实验得出相应的理论知识。

同时,在常规的实验项目中,我们还特地加入一些中医药学内容,以提高中医系同学的兴趣。

例如,实验5:调节动脉血压中,可以建议同学观察三七这种中药对动脉血压的影响;还可以观察中药木香对小肠平滑肌的影响。

4 根据不同专业区别对待

在我校,中医专业学生既有文科生,又有理科生,学生起点差异比较大,而且生理学教学课的时间有限。

因此,作为生理学教师,要根据学生的不同专业、知识掌握的不同水平,对教学内容有所侧重,当然是在保证掌握基本内容的前提下。

例如:生物电现象的形成机制,对于药学专业,这部分内容熟悉即可,并不要求学生掌握其详细过程;但对于中医专业,该部分内容要求全面理解和掌握。

通过这种不同专业和层次的区别对待,在有限的课时内,既做到了生理学基本原理和知识点的覆盖,又突出各专业的特色和重点。

5 抓住重点,突破难点

对于中医学专业学生而言,生理学内容较多,而课时少,如果采取“填鸭式”的讲授方法,学生接受起来比较困难。

所以在要使学生有限的时间内最大程度地掌握好基本知识,作为教师必须抓住各章重点,突破难点。

抓住重点就是对教学大纲中所要求掌握的重点知识,进行详尽地讲解。

如呼吸运动的调节重点在于呼吸的反射性调节,而其中又以化学感受性反射尤为重要。

因此授课时主要讲授化学因素CO2,O2和H+对呼吸的影响,这样才能突出重点,做到层次分明。

也利于引导学生把握住重点进行自学和复习。

至于难点内容,也就是学生认为难以理解、难于掌握的内容,可采取比喻的方法,从而化难为易。

教学中抓住了重点,突破了难点,学生在学习过程中也就能抓住要点,分清主次,更深入地了解主要内容。

参考文献

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[3]李保兰,韩曼.我校中医实验班生理学教学模式改革之探究[J].中国社区医师,2013,15(8):363.

[4] 肖爱娇,闵建新,伍庆华.PBL教学法运用于中医院校医学专业生理学教学的研究[J].宜春学院学报,2013,35(3):154-156.

[5] 刘海梅,闫福曼,徐进文,等.中医院校生理学推行TBL教学法的探讨[J].基础医学教育,2012,14(7):489-491.

中医毕业论文范文大全【2】

浅析中医临床医学面临的挑战及策略

【摘 要】中医临床基础医学成立至今,尽管在学科建立方面做了大量工作,但目前的现状并不容乐观,尤其在学科性质、学科定位、课程设置等方面存在明显问题。

因此,面对现状,应当有策略、有计划的积极应对在现有基础上,强化经典以弥补不足,并尽可能发挥学科原有的优势,大胆进行改革,努力推陈出新,以促进学科的迅速发展。

国务院学位委员会对中医学科专业目录进行了调整,将《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门传统经典课程合并组建为中医临床基础学科。

此后,各中医院校以此为模式,纷纷进行了学科的改革,以新的.中医临床基础学科来开展各项工作。

尽管临床基础学科从组建开始就有各种不同的看法,但教学、科研、临床等工作依然按此方式在进行着。

回顾新学科成立后近8年的时间,其在各方面均取得了新的进步,尤其学科的整体面貌有灿然一新之感。

但若从各方面的具体情况而言,其现状不容乐观。

【关键词】中医临床医学;现状;对策

1 学科现状的客观评价

临床基础学科成立至今,从学科发展的总体状况来看,应该说是利弊共存、喜忧参半。

对此作一客观的评价和分析,是目前学科发展中不可回避的重要工作。

学科面临的困境

临床基础学科成立后虽然对中医学的发展产生了一些有利的影响,但也明显地存在着严重的问题。

归纳起来说,主要面临三方面的困境。

其一,《伤寒论》、《金匮要略》、温病学的合并是行政划分的结果,合并之前应该进行过科学的论证。

但到目前为止,在实际工作中,仍然是“三家”分而行之,基本与合并之前无太大变化。

因此,远远没有达到产生“合力”的效果。

其二,由于历史的原因,各校原来的《伤寒论》、《金匮要略》、温病专业的发展是不平衡的,有的伤寒专业实力雄厚,有的可能在金匮、温病专业方面研究水平较高。

而简单地合并之后,就冲淡了三门课程的原有优势。

也许初衷是以优促建,以好带动全体共同前进。

但结果却是相互牵扯制约,干扰了学科的发展进程。

其三,没有新的统一的教材,教学还是保持着原貌,因而完全不能表现出“临床基础”的特色或独特之处。

三门课程的合并,结果就象是“拼盘”一样,只有形式,没有贯穿整体的核心内容。

学科长处面面观

任何新生事物均有生机勃勃的一面,因此,临床基础学科以新学科的形式出现,也具有一定的优势。

以理推之,其优势主要体现在三方面。

其一,拓宽了专业范围。

由于临床基础学科涵盖了《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门课程的丰富内容,所以其研究的范围较之原有学科明显扩大,在研究的内容方面则可更为灵活。

《伤寒论》、《金匮要略》、温病学均有独特的理论体系和治疗学内容,但在外感热病及内伤杂病的诊治方法上,又有着一定的相通之处。

因此,打破原有的学科框框,可以对这些交叉内容进行深人的研究,改变以往此类研究较少的现象。

其二,更新了原有的学术思维模式。

以前三门课程单独而立时,在学术思维方面也大多是各不相干的。

比如,虽然温病学理论的形成与《伤寒论》有密切关系,但在具体的研究思维方面,却很少联系到《伤寒论》来展开思考。

再如,《伤寒论》与《金匮要略》同为张仲景所作,尽管各自涉及的重点不同,但学术思想是完全一致的。

然而从这一方面进行学术研究的学者却并不多见。

所以,三门课程合并之后,对学术的发展可以起到良好的推动作用,尤其对仲景学说的深人研究具有重要意义。

其三,为该领域研究生整体能力的提高提供广阔的空间。

温病学是研究外感热病的专门学科,《伤寒论》中亦有许多有关外感热病的理论和方法,前者主要探讨感受温热病邪引起的温病,后者则主要研究感受寒邪引起的外感热病。

二者在这一点上既有共同之处,又各有所长,分而研究均不全面。

在原有学科之中,研究生在选题时,理论、实验及临床研究必然会受到学科研究领域的限制,因而对其整体学术水平和能力的培养都是不利的。

而学科合并之后,突破了这个“瓶颈”,研究生在论文的撰写过程中,将站在一个新的高度,导师也将从外感热病辨治的角度进行培养,从而使研究生实际诊治疾病的能力和科研能力均得以提高。

2 学科困境的原因探析

要想从根本上改变临床基础学科目前存在的问题,找出其关键环节至关重要。

笔者认为,当前临床基础学科不良现状的主要原因是学科性质模糊、学科定位不准、课程设置僵化。

潮州市慢病站医学论文

《浅说健康管理》

[摘要]健康管理,是对人体健康危害的因素进行检测、分析评估和干预的过程。其宗旨是调动各方面的积极性,有效地利用有限的资源达到最大的健康效果。健康管理对国计民生有着重要意义,是大有前途的朝阳行业,但在我国起步不久,缺乏经验,目前还面临许多困难,亟待政府大力扶持,期盼社会各界积极支持。

关键词:健康管理民生重要作用

最近十年左右,在中国大陆,一个新的行业进入社会生活,“健康管理”映入人们的视野之后,往往会似曾相识却陌生,引发起新奇和探寻。“健康管理”是干什么的?“管理”那些事情?它为什么会实现在当代生活中……本文对与“健康管理”相关的问题,试做简要的解说。

1健康管理的定义、宗旨和方法

简而言之,健康管理就是对人体的健康事务控制管理,提供服务,进行干预。在人体没有发生疾病之前,未雨绸缭,对可能危害人体健康的因素进行干预,避免危险因素的产生。在发现危害健康的危险之初,防微杜渐,制订计划进行干预,或将危险症状消灭在萌芽状态,或采取措施加以控制,避免滋长蔓延,防止其渐衍趋重。

对健康管理的定义,诸多专家学者各有阐述,但基本内涵大同小异,差异不大。陈君石、黄建始主编在《健康管理师》(职业技能鉴定培训教材)一书中定义为:“对个体和群体健康进行全面监测,分析、评估、提供健康咨询和指导及时对健康危险因素进行干预的全过程”。笔者以为,这一论述比较中肯地界定了健康管理的性质和内容。

健康管理的宗旨,乃是调动被管理者及相关各方面的积极性,变被动的疾病治疗为主动的预防管理,以有效地利用有限的资源收到最大的健康效果,提高健康质量。

为了实现宗旨,健康管理需要对健康资源进行有效的计划、组织、指挥、协调和控制,通常采取这样一些手段实施管理:

从健康管理对象的身体状况、生活方式、居住环境等方面,对可能危害健康的不良因素进行检查、监测,加以科学的分析和评估。针对发现的问题或潜在的隐患,从社会心理、环境、营养、运动等角度综合辨析,提出改善体质促进健康的建议,制定可行的行动计划,指导管理对象自觉、主动地纠正不良的生活习惯,培养健康的生活方式。改善身体素质,预防疾病的滋生发展,帮助、指导人们成功有效地把握维护和促进其自身健康。长期跟踪服务,不断循环管理;每次循环周期都要解决某些重要问题,然后继续运行,促动健康管理对象提升健康水平。建立健康档案,完整真实地记录管理过程中被管理人的各种监测数据以及变化情况,可供以后在医院、社区治疗时参考,收到合理用药、减少费用的效果。

2健康管理独立成为行业是时代之需

健康管理作为独立的新行业出现,源自社会文明和客观现实的迫切需要,无论是从社会发展方面还是科学进步方面观察,都有其必然的原因和坚实的基础。

当前,我国正处于建设小康社会的关键时期,今后要把社会发展放到非常重要的位置,产业结构待调整,经济发展方式要改变。生产力的发展,离不开人力资源和劳动者素质的提高,因此,我们比以往任何时候都更需要促进公民的全面发展,“全民族思想道德素质、科学文化素质健康素质不断提高”,成为今后五年(十二五期间)经济社会发展的一个主要目标。与公民健康紧密相关的健康管理独立成为行业势在必行。这是关系到国计民生、国家前途和民族命运的大事,不可忽视,不容怠慢。

时代在前进,文明在进步。人的生命是最可宝贵的,而健康是生命的首要之义。在物质生活日趋富足的今天,人们不再仅仅满足于“活着”,而且活得更好更有尊严。人们期盼幸福快乐,无疑会更加关注和讲求自身健康。然而,国内生态的恶化,激烈社会竞争造改生活节奏加快,居民人均可支配收入和农民现金收入低下,各种慢性疾病的蔓延危害加重,社会保障相对滞后…….都在侵害人们的健康。这些问题,单纯的依赖传统的医疗卫生机构和专业人员,已经力不胜任难以解决,这副保障民生、改善民生的重担必然要落在健康管理这新兴行业的肩上。

我国是一个发展中国家,受历史社会经济条件的制约,民众健康素质原本不高,“看病贵”“看病难”的长期存在更是雪上加霜,使医疗卫生和保障健康领域尚有许多令人堪忧的地方。慢性非传染性疾病成为危害大众健康主要为题,每5个人中就有一人患有治不好的慢性病;每10秒钟就有一人死于心血管疾病;30年里肺癌死亡率增加了5倍;因慢病死亡的人数已占全国因病死亡人数的80%以上。

严酷的现实表明:急速蔓延的慢性疾病已经不单纯是因病毒感染而造成的,而是由多种非生物危险因素共同作用的结果。当今危害人们健康的最大敌人已经由“细菌病变”转换为形形色色的种种“健康危险”因素;不良好的生活方式,正是导致慢性生活方式病产生、恶变的重要原因。针对这种局面,社会大众对于保护健康关注和切入的重点,应当从大医院医生诊治的方式转向社区预防疾病和对健康管理的方式。不言而喻,这正是健康管理行业义不容辞的光荣职责。

我国的医疗保障制度尚不完善,用于医疗卫生的投入有限,而国人实际所用的医疗费用却在飞快增长。例如:1.个人年均医疗费用支出,1980年为元,到2006年便涨到元,26年中增加了30多倍(中国新闻网);2.早在1994年全国用于慢性疾病的费用,已经超过当年国家对卫生事业的捐款(东方生活网贴《青年报》文章);3.卫生部发言人毛群安指出,一个人一生中在健康方面的投入,大约80%花在了临死前一个月的治疗上(中国新闻网)。大幅猛增的医疗费用,已经使社会和民众不堪重负,因病致贪、因病返贪的现象并不罕见,使人同情心痛!多有资深专家指出,人体从健康到疾病,大都有一个发展过程。从低危状态渐次趋向高危状态,以致发生早期病变出现临床症状形成疾病,其变化往往是隐微较难轻易发现的。世界卫生组织的研究报告显示:在影响人体健康5大因素中,遗传占15%,自然环境占10%,社会状态占7%,医疗条件占8%,而生活方式竟占60%。人类的疾病,有1/3通过预防保健可以避免,1/3通过早期发现可以得到有效控制,另有1/3的疾病通过有效的信息可以提高治疗效果。网上见到上海《青年报》曾有载文称:临床论证,肝癌早期发现及时手术,术后5年生存率从几乎为零上升到70%,而治疗费用只有晚期治疗所用的20-25%。可见,应对危机的最好办法是在陷入危机之前做好预防和控制,肯定会有事半功倍的效果。所以,“药物对抗并不是维护健康的好办法”(中国健康教育会会长殷大奎);“我国十三亿人口绝不能靠药物维护健康”(卫生部部长陈竺),确是发聋振聩的经验之谈!在当代,维护民众健康确实要有新思维,要走新路子。

目前,我国人口平均预期寿命已达73岁。2010年10月16日《工人日报》一篇文章报道,中国社会科学院调查显示,2009年底我国65岁以上人口数量已占总人口的,京沪等大城市平均每5-6个人中就有一位老人。中国老龄事业发展基金会有关负责人指出,我国60岁以上老年人口已有亿。老人问题日趋加剧,“老有所养”、“老有所医”,成为重要的民生课题。

当人进入老年期后,人体组织结构进一步老化,各种器官功能逐渐减退,身体抵抗力逐渐衰弱,活动能力降低,更容易患病。卫生部统计,60岁以上老人慢性病患病率是全部人口患病率的3倍;伤残率是全部人口伤残率的倍;55岁以上老人每年自杀人数超过10万,是自杀率最高的群体。而老年人消耗的卫生资源,是全部人口平均消耗卫生资源的1倍。

中国社会正朝着老龄化转变。预计到2030年,每4个人中就有一个老人这意味着一对中年夫妇将要照顾4位老人。可以想见,届时社会、经济各个领域都将会对人口素质,尤其是健康水平产生更高层面的要求。瞻前顾后,应时而变,健康管理行业正是大显身手的关键时机,人们预期健康管理充分发挥自己的社会职能,为国家和民族的繁荣昌盛做出贡献。

3健康管理的特点

从健康管理产生的渊源、承担的社会职能以及它的社会地位和作用,我们会演绎出它具有这样几点特征:

健康管理是有许多事务组成的,其中许多事务广泛触及社会领域的各个方面,与学校(健康教育)、劳动(职业病防治)、体育(健体强身)、环保(生活环境)、卫生、医院、防疫(预防、检测化验、治疗)等行业机构有着千丝万缕的联系,盘根错节,难解难分,相互制约,彼此纠结。现今,健康管理独立成为新兴行业,在对各类健康资源进行计划、组织、指挥、协调和控制的过程中,仍然离不开相关行业、部门、机构的支持和配合。“人多了乱,龙多了旱”,不能出现“三个和尚没水吃”的现象,既要避免相互推诿,又要防治扯皮纠缠,全社会都要给予关注积极帮助,形成合力,推进健康管理事业逐渐成熟、兴旺发达。

从某种意义上说,现今的健康管理行业出自传统的医疗卫生体系,或者说二者极似一对连体婴儿;都承担着维护民众健康的职能;在运行模式、专业操作的手段方式上也有诸多相近相同之处;甚至连从事健康管理职业的员工也大都受过医学专业教育或有临床治疗岗位的力,可为彼此融合互相渗透。但这两个行业的专业分工毕竟不同,有着明显区别。“疾病的诊断和治疗,是临床医生的工作,而不是健康管理师的工作”。因此健康管理工作者首先必须明确职业界定,尊重职业规律;必须突出自己的特色,紧紧围绕“预防”、“干预”这个中心,最大限度的发挥健康资源的作用,创获最佳的效绩。倘若混淆行业职能的界限,甚至随意扩大地盘,抢夺市场,尊循沿袭传统医院的治疗模式,重心倒置,就会失却竞争优势,丧失活力,陷于自我衰败的境地。

健康管理以维护民众健康为己任,事关国计民生,是改善民生、保障民生的大事,当然带有较强的公益色彩。现今由传统医疗机构之外的第三方服务机构承担;独立成为行业出现的时间仅有十年左右,缺乏经验,基本上采取自筹资金、自负盈亏,以民营的商业方式运作,社会认知度不高,加之初创阶段经营成本偏高,民众消费能力有限,当前接受服务的对象较少,主要集中在经济收入的高端人群。所以,健康管理服务公司大都举步维艰,“门前冷漠车马稀”,其专业功能尚未明显发挥,社会影响还较微弱。这种存活空间狭窄、缺乏发展活力的困窘局面亟待扭转;迫切盼望政府伸出援手,把健康管理纳入卫生医疗改革的大局,在产生政策、资金投入、配套项目等方面给予大力扶持和帮助。

4增强健康管理意识

人们珍惜生命,期盼健康;健康管理可以使人远离疾病,维护健康。然而,不少人对健康管理的认识不足,在发现疾病之前忽视预防;受传统观念的影响,“惜财赚钱”,舍不得花钱用于健康服务,甚至认为自己没甾没病,何必花冤枉钱去干什么预防。

对此,我们要加大宣传力度,使健康管理观念、作用、效益等等信息深入人心,家户欲晓;提高健康管理的社会认知度,引导大众增强健康保健意识,养成健康的生活方式,构筑健康的“四大基石”,即合理的膳食、适量的运动、戒烟限酒、心理平衡,积极预防疾病的发生;不要等到生病之后才去被动关注健康。

据2010年10月16日《齐鲁晚报》报道,获得1998年诺贝尔医学奖的伊格罗纳博士日前在青岛对该报记者称:“人类疾病中,90%都是现代人不健康的生活习惯所致”,因此,他非常强调培养良好的生活反方式。又据世界卫生组织的调查,已达到同样健康标准的花费计算,在预防上每多投入一元钱,在治疗上就可以建制减支元,并且能够节约100元的抢救费。把少量的钱花在早期的健康管理上,就能明显减低患病风险,即使在患病甚至后期治疗阶段也会节省巨大的费用。为了维护自身的健康,为了提高自身的生命质量,我们既要建立科学的、健康合理的生活方式,也要理性的投入一些资金,参与运用健康管理服务。

健康管理与人人休戚相关,它服务大众,使大众受益。全社会都应关注健康管理,务请积极支持,人人参与。我期望并相信,这会成为当今社会的共识。

是指专门为慢性疾病患者提供出院后的检查,治疗,护理,咨询等服务的基层卫生服务机构

社区护理是以提高社区人群的生活质量为最终目的。因此,发展社区卫生服务,培养社区护理人才非常重要,而实践教学环节是巩固理论知识和加深对理论认识的有效途径,是培养具有创新意识的高素质护理人员的重要环节。下面是我为大家整理的社区护理学论文,供大家参考。

随着生物一心理一社会医学模式的推出,人类的健康需求不断提高,护士具有良好的语言交往艺术对提高社区护理质量具有十分重要的意义。

一、语言交往的重要性

1、语言是人类特有的用来表情达意,沟通交流并达到相互了解的工具。语言是护士对病人实施护理的基本手段。在社区护理中,良好的语言能够对患者起到积极的治疗作用,而粗劣的语言则会产生负面影响。

2、语言的交往艺术可以调动病人的主观能动性。护士通过良好的语言艺术,有利于将病人消极的心理因素转化为积极因素,从而增强战胜疾病的信心。

3、语言交往的艺术性可以反映护士的职业素质。一个职业素质优良的护士,要能正确运用语言交往艺术来帮助 教育 病人,从而使备受病痛折磨的病人,重新认识自己的社会价值,促进身体尽快康复。

二、护患语言交往中应注意的问题

1、强调语言的规范性护士在与病人进行语言交流过程中,语言表达要准确,尽量用医学术语,并且要深入浅出,必要时作适当解释。使用规范的医学术语不仅能给病人带来安全感和信任感,而且使护理过程中体现了外在的形式美,能给病人心理上的满足、精神上的享受。交流中要说普通话,使来自四面八方的病人都能听得懂,并注意说话的语调。

2、提高语言交往中的道德水准护患关系是一种特殊的人际关系,护士每天都面对着不同需求的病人,要注意语言的道德要求。一个 爱岗敬业 的护士,面对病人的种种要求,都会耐心解释,以诚相待。如:对于 医学知识 较缺乏的患者,应耐心听取他们提出的问题,并作详细解答,决不能怕麻烦、应付了事,更不能讥笑他们。俗话说“言为心声”。美好的语言是取得信任与支持的基础,语言可作为治疗手段达到治疗目的。反之,恶语伤人,会造成纠纷。病人来社区就诊,决不能加重其心理负担,对病人要有同情心、爱心,要加强自己的修养,善于控制、调节自己的言行和感情,做到任何情况下都不向病人发火,不以貌取人,不以权取人。常言道:“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”。护士美好的语言,可使病人感到温暖,增加战胜疾病的信心和力量,使病人在社区护理中得到温馨。

3、重视语言交往中的情感特点情感是人们对客观事物是否符合个人需要而产生的态度体验仁。人的情感不同,所表现出的语言、语调、语气等也会截然不同,并给人带来不同的感受。因此,在社区护理实践中,护士必须重视语言交往中的情感特点。通过自己的服务,体现出对病人的关心与尊重、同情与爱护,关怀与体贴,做到微笑服务在脸上,文明用语在嘴上,带给病人一种亲切感。如对初次来社区治疗的病员,护士应先介绍社区环境、作息时间、 规章制度 ,使病员很快熟悉环境, 消除紧张 和陌生感。在与病人交谈时,注意调节好和谐的气氛,注意称谓,应避免用“不”字,而用“为了您的健康请您……”、“请您注意。

4、注意语言交往的方式应用语言交往建立良好的护患关系:在与病人交谈时,保持合适的距离,维持松弛、舒适的体位姿势;在征求他人意见时不轻易打断对方谈话或转变话题。为表示在认真倾听,可用点头或“嗯”、“是”等表示你已接受对方内容,理解对方的意思,以鼓励对方继续谈下去。在阐述、声明自己观点的集体交流中,可加强语气,放慢语速并配合手势来强调其重点。对正在发怒的病人,首先向病人表示理解,尽可能转移注意力,这样既尊重和重视了病人的要求,也有效地处理了病人的意见;对哭泣的病人,待发泄后再耐心倾听哭泣的原因,使病人得到安慰;对感觉有缺陷的病人,如听力丧失则应更多地使用非语言交流;对视力不佳或丧失者应减少非语言信息,想方设法补充因看不见或听不见而遗漏的内容川。总之,社区护理工作离不开语言交往艺术,为了提高社区护理质量,护士必须充分认识语言交往艺术的重要作用,同时在社区护理实践中不断提高自己的语言交往艺术。

随着经济的高速发展,居家养老模式的逐步建立、疾病谱的改变以及医疗体制改革的不断深入,我国社区卫生服务体系已初具规模。社区护理的健康观、预防观与中医护理的整体观、预防观不谋而合。中医护理以其速效、显效和在预防、保健、医疗、养生、康复等方面所具有的独特优势能很好地适应社区卫生服务功能,尤其是中医护理技术因简、便、验、廉等特点深受广大社区群众的青睐,符合低收入、高效率、低成本、广覆盖的要求,在社区卫生服务体系应用前景广泛。在卫生部、国家中医药管理局等部委的有关文件中明确指出:“社区卫生服务机构要积极采用中医药、中西医结合与民族医药的适宜技术,充分发挥中医药在社区卫生服务中的特色和优势”。

1应用的可行性

首先,社区护理是社区卫生服务的重要组成部分,社区护理的健康观是以人的健康为中心,把人看作是一个具有生物、心理、社会等多方面需要的整体[1],强调家庭、社会以及心理对人的健康的影响,这与中医护理的“天人合一”和“形神合一”的生命整体观一脉相承。中医护理历来重视人与自然、社会的协调,将人与生存环境的和谐、人体心身的和谐视为健康的基本标准,并贯穿于疾病防治和抗衰老理论与实践之中。社区护理的主要内涵是向个人、家庭、社区人群提供以健康促进为目标的护理服务,以增进健康和预防疾病为要务,这与中医护理的“治未病”的预防观不谋而合,中医护理的预防观印刻着中国 传统 文化 的烙印,强调以增强体质为核心的健身防病思想,制定了外以适应自然变化、内以促进机体抗病能力、机体协调能力的养生原则。可见,中医护理的整体观与预防观在社区现代护理观中得到了充分体现,这为建立具有中国特色的社区护理体系奠定了理论基础。其次,中医护理来源于民间,其特有的饮食文化、养生保健及简、便、易、廉的护理技术更容易为广大社区居民所接受[1]。社区人群对中医护理有着深厚的感情,这为构建符合我国国情的社区中医护理模式奠定了坚实的群众基础。最后,国际社区护理蓬勃发展的背景以及中医药社区卫生服务体系的不断发展与成熟,为中医护理快速进入社区护理提供了可能。

2应用现状

中医护理在社区居家护理中的应用我国作为发展中国家,医疗资源的分配仍存在着不均衡性,经济发展实际和老龄化社会的逐步形成,居家护理将成为适应大众需求的一种主要的社区护理工作 方法 。居家护理是在有医嘱的前提下,社区护士直接到病人家中,应用护理程序向社区中有疾病的个人即出院后的病人或长期家庭疗养性的慢性病病人、残障人、精神障碍者,提供连续的、系统的基本医疗护理服务[2]。社区护士将成为居家护理的主力军。中医护理以其优质、显效、简便的特点,不断丰富着居家护理的内涵。

在居家护理评估中的应用中医护理评估与社区居家病人评估的主要内容相似,包括病史、临床表现、体检及治疗情况等。中医护理评估技术是在整体观和辨证观的指导下,在现病史、个人生活史、家庭环境评估、症状与体征评估等方面具有鲜明的特色。中医护理评估内容的引入加强了居家护理评估的深度与广度。目前,进行居家病人护理需要评价时,常用居家病人护理需要评估量表。为了充分利用中医护理的优势,可以对此量表进行修订,增加中医护理评估内容。

在慢性病人居家护理中的应用社区的慢性病人包括冠心病、高血压病、肺心病、糖尿病、溃疡性结肠炎、先天性畸形、慢性肾功能衰竭、骨和关节病变需要牵引和卧床者等。中医护理以其优质、显效、简便的特点,在社区慢性病人居家护理中发挥着重要的作用。有研究表明,在社区护理工作中大部分护士能够使用中医养生相关知识对患者进行辨证下的中医护理干预。干预项目的应用率依次为:用药指导、生活起居调养、情志调护、健康膳食、康复指导,而用药指导、生活起居调养和情志调护的中医护理干预,在家庭病床列前三项[3]。可见,中医养生保健方法,尤其是情志护理、药膳护理更贴近生活,因其护理方法简便易学、直观安全、效果显著,更适合在社区普及推广。中医护理技术如针灸、拔罐、按摩、刮痧、中药贴敷、中药熏洗、中药静脉注射和穴位注射、耳穴埋籽、脐疗、中药离子透入等在社区慢病居家护理中应用广泛,尤其是按摩法,因其简便易行,备受社区居民的喜爱。但在实际工作中,针灸、拔罐、按摩、刮痧等技术主要由中医医生操作,中医护士很少应用。中药贴敷、中药熏洗、中药静脉注射和穴位注射等由护士按照医嘱实施。中医养生方法及护理技术因其低廉性,对经济不发达的农村地区尤为重要,有助于提高社区卫生服务的覆盖率,有利于提高农村社区卫生服务的发展力度,尽快缩小城乡差距。

在居家康复护理中的应用在社区,需要康复护理的病人包括出院后病情已稳定但需继续治疗或康复的病人、残疾人等。常见的有术后病人、脑血管意外病人、高位截瘫病人、先天畸形或后天伤病造成的功能障碍、残疾者。中医药膳护理、情志护理以及针灸、按摩等护理技术在防止压疮、增进病人的心理健康、促进病人的营养、畸形和残障病人的康复护理、健康教育、家庭环境适应性改变的指导等方面应用广泛,使向病人提供优质的康复护理成为了可能。

在老年人居家护理中的应用目前我国已步入老龄化社会,经济发展实际决定了居家养老成为我国养老服务的主体。同时,由于家庭结构的变化,分居养老将成为今后家庭养老的主要方式。虽然,在社区老年人居家护理中,为老年人,尤其是为分居养老的老年人提供饮食养生、起居养生、睡眠养生、运动养生、精神养生、药膳养生等方面的知识指导以及传授灸法、按摩、中药敷贴、中药熏洗等简便易行的中医护理技术对于提高老年人生命质量起着举足轻重的作用,但由于我国社区中医药卫生服务体系尚未完善,社区中医护理人力严重不足,中医护理在老年人居家护理中的应用较少。

中医护理在社区健康教育中的应用在社区健康教育实践中,中医护理与社区护理有机结合,在充分利用现代护理健康教育理论、模式、程序以及实施方法的基础上,在社区健康教育内容中渗透着中医护理知识与技术。中医环境养生、起居养生、膳食指导、心理调适、性养生保健、用药指导、运动养生等在社区妇女、 儿童 、中老年人的自我保健、慢性病病人的康复护理等方面不断拓宽着社区护理健康教育的内涵。中医护理与社区健康教育内容正在逐渐完美融合。

社区护理是护理事业发展的一个重要方向,虽然,中医护理在社区护理中得到了一定的应用,但由于我国尚未制定中医护士的执业制度、社区中医护理人力严重不足、护士中医护理知识与技术水平低下以及中医护理健康教育体系尚不健全等诸多原因,中医护理融入社区护理的步伐缓慢。因此,我国的社区护理应在积极引进国外先进的管理模式和服务模式的基础上,建立和完善中医药社区卫生服务体系与法规;多途径培养社区中医护理专业人才;提高宣传力度,积极开展形式多样的社区中医护理服务;充分发挥中医护理特色,利用中医在预防、养生保健、康复等方面的优势,实现中医护理现代化,开创适合我国国情的社区护理模式,促进我国护理事业与国际同步发展。

参考文献:

[1]王红云,赵燕利.中医护理研究的现状与展望[J].家庭护士,2008,6(3):665.

[2]赵秋利.社区护理学[M].北京:人民卫生出版社,2006:8.

[3]徐倏莉,陈继根,王丽萍.社区中医护理服务需求及应用现状调查与分析[J].中国现代医生,2008,46(6):16.

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荆州市中心医院疼痛科论文

一般最好的医院都是人民医院吧

1.义诊活动总结怎么写

一、活动的目的

此次义诊目的有三点:第一,解决农村看病贵、看病难等问题,为乡镇村民带去免费医疗、让群众了解养生保健知识。第二,把我们医院优秀的医疗团队和资源带到群众中来,更好地为人民服务。第三,通过此次活动,了解基层群众的日常健康状况和需求,为以后的扶贫义诊工作打下坚实的基础。

二、活动的内容

此次活动主要是深入乡镇,在各个乡镇赶集人口聚集之日所进行的。每次义诊,都有我院一名副院长带队一行由其他临床科室业务骨干组成的13余人队伍,设点开展活动。12个乡镇,巡回义诊,活动的具体内容包括:

1、测量血压

测量血压是高血压诊断及评价其严重程度的主要手段。整个活动过程中,这项工作最为繁多。医务人员为群众免费测血压,认真记录好血压高的村民的血压值,并叮嘱其及时看病就医。对于已是高血压患者,则为其检测控制效果,并对没有控制好的患者,及时找内科医生为其重新开处方。

2、测量血糖

医务人员为患者监测血糖可以及时全面地掌握病人血糖的控制情况,为指导病人合理饮食、运动及调整用药提供科学依据,是糖尿病整体治疗的一个重要组成部分。

3、健康咨询

所有前来参加活动的群众,主要包括两类人员:一类是为自己亲人询问相关病情,各科室的医务人员及时了解相关情况,并做好解答,为病人送去关怀;一类就是自己身有病痛,医务人员询问好病情,了解并检查病痛之处,需要开药的及时开处方,而病情较严重的,则叮嘱病人及时来院就医,以免耽误治疗。

4、发放药品

此次发放的药品主要为常见病种的药,有感冒药、降压药、补血药、眼药膏以及补钙等相关药品,对诊断有需要的群众,及时免费发放。

5、查心电图

查心电图是为群众检查心脏情况的重要方法,可以了解与鉴别各种心律失常、查明冠状动脉循环障碍、协助判别心瓣膜病、高血压病、肺源性及先天性心脏病的诊断等情况,切实做到“早知道、早治疗”。

6、发放单页

此次发放的宣传单包括两种:一是对医院新技术、新项目的介绍。该类宣传单的发放,让群众及时了解到我院现有的医疗技术,从而为白内障、肝硬化等患者送去了福音。另一种是健康小常识。健康小常识的发放,让乡镇更多群众清楚了解一些基本健康知识,提高居民自我保健意识,增强了居民对一些常见病、多发病的认识,能够做到早发现、早治疗。

2.义诊活动总结怎么写

为切实提高人民群众的健康水平,XX县人民医院按照市、县卫生局的有关文件精神要求,在院领导的精心部署和周密安排下,我院于20xx年9月15日至16日,组织一批医德高、业务精、能吃苦耐劳的专家队员到神池县义井镇、八角镇进行大型义诊活动。现将义诊活动情况汇报如下:

一、高度重视,精心部署

为推动我院党的群众路线活动深入开展,进一步加强健康和医学知识的宣传普及,推行便民惠民措施,不断提高群众满意度,提升服务质量和服务水平,神池县人民医院领导高度重视此次义诊活动,专门召开会议安排部署此项活动,决定由医务科组织9个科室的18名业务骨干组成了2个义诊医疗队(义诊科室有心内科、内科、外科、妇科、儿科、中医科、五官科、超声科、心电图室),配合县卫生局人员于9月15日、16日赴神池县义井镇、八角镇两个义诊活动进行了现场义诊。

二、因地制宜,制定义诊内容

本着贴近实际、贴近生活、贴近群众的宗旨,为了把“服务百姓健康行动”活动的医疗服务做到实处,我院结合我县医疗资源现状和当地疾病谱,制定了紧扣群众需求的义诊内容:常见病、慢性病的咨询、初步筛查、诊断和一般治疗;普及医学常识和健康知识;针对“单独二胎”政策带来的生育高峰,增加产科医疗保健内容;针对“埃博拉”疫情,侧重传染性疫病的防控知识宣传。

三、深入实践群众满意

9月15日上午8时,义诊人员准时到达了义井镇、八角镇卫生院的义诊活动现场,为当地群众开展义诊活动。义诊人员井然有序地为群众看病诊治,边诊疗,边向就诊群众详细讲解健康保健知识。还利用空闲时间向群众发放科普宣传资料。义诊人员利用两天的义诊时间对高血压、糖尿病、慢阻肺、心律失常、脑梗塞、胆囊炎、肾囊肿、颈椎病、腰椎病、骨性关节炎、白内障、慢性鼻炎、子宫肌瘤等常见病、多发病进行了免费诊疗,共诊疗近300余人,减免患者费用3000余元,义诊患者收住院人次20人,发放了医药卫生、健康保健知识宣传资料600余份;现场咨询200余人。此项活动的开展极大地方便了当地群众就医,义诊队员的热情服务、耐心诊治深受广大群众的好评和赞扬。

3.义诊活动总结怎么写

20xx年x月x日我院在张院长的领导下来到宝日勿苏镇李家院子村开展免费义诊活动。我院选派检验科、胸外科、心血管科、妇科、骨科、神经内科、普外科、医务科、彩超室、感控科、等医务人员15人。我院配备了先进、齐全的医疗设备,提供专业、权威的免费医疗服务。在义诊活动现场,医生详细询问群众的病情,认真进行检查,诊断、耐心解答来诊群众提出的各种问题,前来参加义诊的群众排起了长龙,病情较为严重者,需要入院进行治疗的患者,可乘我院专车来我院作进一步治疗,并给与优惠。接受义诊的群众近90人,感控科发放高血压病、糖尿病防治知识、控烟等各类健康教育处方100余张,并为村民减免治疗费、化验费、心电图、免费测量血压等各项费用约3000元。极大地方便了广大村民求医看病难的问题,得到了群众的普遍好评和热烈欢迎,受到当地领导的高度重视,他们希望这样的活动多一些,解决老百姓就医难和出行不便的问题。

义诊活动中,常见疾病比例:高血压3例;糖尿病2例;妇科疾病8例;肩周炎颈椎病6例;腰肌劳损9例;心肌缺血2例等。

这次活动即收集了农民群众健康信息基本情况,又切实为农民群众,特别是中老年群众提供了优质的医疗保健服务,促进了农民群众对疾病的重视。这次活动体现了党和政府对农民的关心,加深了相关部门与农民的关系,同时也为医疗卫生事业的进一步发展奠定了良好的基础。当然活动中也有一些不足之处,也有一定的局限性,如由于时间限制不能每个村都去,有的村会有看法;由于每天工作量的限制,去的村也不能把村上所有的村民都检查,有些村民会有不满的情绪等,所以这就要求我们与各村委会、村民之间多沟通交流,尽量做到老百姓满意。

总之,这次“医疗下乡”义诊活动受到了广大农民群众的欢迎和赞赏,得到了农民群众的认可,为保证人民群众健康、创建和谐社会做出了应有的贡献。

4.义诊活动总结怎么写

为了提高城乡居民的健康知识水平,增强居民的健康保护意识。20xx年9月16日,门诊二支部的全体同志来到了荆州区马山卫生院开展了为期一天的义诊活动。此次活动受到了广大农民朋友的热烈欢迎,赢得了良好的社会口碑。

此次活动义诊的队伍由门诊急诊科、院前急救科、ICU的专家和其它医护人员共10人组成。义诊在早上8:30分开始,义诊资料有:外科、内科、疼痛科等健康咨询,免费测血压、测血糖及其它健康咨询。不少附近的城镇居民闻讯赶来,现场一时热闹非凡。活动过程中疼痛科专家梅祖胜主任,门诊急诊科专家代凌云主任,院前急救科尤旭医师为当地群众诊治,宣传急救知识,提高各种自救潜力。

同时马山卫生院为我们带给处方和化验单。病人一经确诊,专家既可开处方和化验单及药品。个性是疼痛科的就医群众个性多,疼痛科专家梅祖胜主任忙了不亦乐乎。梅主任还和就诊的病友互留了电话号码,如治疗效果不好,能够随时联系。当地不少群众都感慨的说:“这种在家门口就能看上城里专家的活动就是好啊!”

义诊活动还有另一道风景线。前来就诊的群众将“免费测血糖、测血压”一齐其他健康咨询的医护人员围了个水泄不通。护士们一方面为他们进行免费的血糖、血压测量。

一方面耐心细致的解答就诊群众的各种问题。同时用心向当地群众普及健康知识,介绍我院基本状况,特色专科以及各科专家教授等。通过全体同志的共同努力,此次义诊活动共接待就诊群众50余人次。

此次义诊活动在解除群众疾病隐患、强化群众卫生健康意识的同时,大力营造和宣传了我院的良好形象,取得了必须的成绩。但同时我们看到农民群众的卫生知识、保健意识有待提高,渴望与专家教授交流病情的情绪还是相当迫切。我们今后还能够多组织此类型的活动,多走到农村去。

5.义诊活动总结怎么写

9月27日,医院组织了由志愿者组成的医疗骨干共12人,来到石镇凌边村开展了深化服务促发展为主题的创先争优大型义诊活动。本次活动是我院为了为贯彻落实区卫生局《关于深入开展创先争优活动的实施方案》精神的一次为民举措。受到当地群众的称赞和热烈欢迎,赢得了良好的社会效益。

此次义诊的科目有内科、外科、骨科、五官科、中医科、健康咨询、测BP、血糖等。义诊现场免费为当地村民测BP、血糖;免费进行各专科常规检查;免费赠送药品;免费派发预防肠道传染病及各类慢性病防治宣传资料。一个上午,测BP、血糖共50人次;进行健康知识咨询及诊病60人次;免费赠送药品价值近800元;免费派发各类宣传资料200多份。不少村民表示,石人民医院的义诊活动办得好、办得实在,真正为困难患者解决实际问题。希望今后多举办这样的义诊活动。

本次活动得到镇爱卫办、凌边村委的大力支持,将为今后我院开展社区医疗卫生工作起到积极的促进作用。

6.义诊活动总结怎么写

根据国家卫生计生委、铜陵市卫生局有关在20xx年10月13日至19日期间开展《“服务百姓健康行动”全国大型义诊活动周实施方案》的要求,结合我院党的群众路线教育实践活动,10月10日,我院召开了活动周工作协调会,制定了实施“服务百姓健康行动”全国大型义诊活动周的实施计划。此项活动由医务科牵头,到市区广场、敬老院、社区卫生服务站、院内、对口帮扶基层医院等地开展义诊、实施手术、专题讲座、科普宣教等活动。现将义诊周活动情况总结如下:

一、大型广场义诊活动

10月13日,在铜都广场开展大型广场义诊活动,我院派出胃肠外科、老年病科及内分泌科3名专家和1名护士参加义诊活动,主要进行常见病、慢性病的咨询、初步筛查、诊断和一般治疗,普及医学常识和健康知识,倡导健康生活方式,引导群众科学就医。此次活动,参加义诊200余人,发放健康教育宣传材料300余份。

二、对口支援铜陵县人民医院义诊活动

根据铜陵县人民医院实际需求,义诊周活动期间我院安排眼科、口腔科、儿科专家赴铜陵县人民医院坐诊,门诊人次分别为58、22、13,有161人参加临床合理用药等医疗技术和医院管理相关业务培训,开展骨科联合会诊手术6人次。

三、义诊活动进社区

10月15日、17日派出康复医学科、心血管内科、内分泌科专家在市友好社区卫生服务站坐诊,对高血压、糖尿病等社区老人多发疾病进行体检和保健知识宣讲,参加义诊人次250余人,发放健康教育宣传材料500余份。

四、义诊活动下乡镇

10月18日,选派消化内科、骨科、妇产科专家组成小型医疗队在西湖镇卫生院和敬老院开展义诊活动,参加义诊人次100余人,发放健康教育宣传材料200余份。

7.义诊活动总结怎么写

为深入开展党的群众路线教育实践活动,建设人民满意医院,切实提高人民群众的健康水平,根据济南市和商河县卫生局的部署,我院积极组织开展了“服务百姓健康”行动大型义诊活动,为“服务群众健康”做了多方面的工作。现将活动情况总结如下。

一、领导重视,严密部署

我院在接到商河县卫生局《关于开展“服务百姓健康”行动大型义诊活动周的通知》后,我院领导班子立即召开专题会议,认真学习《商河县“服务百姓健康”行动大型义诊活动周实施方案》,成立了以张明副院长为组长的义诊活动周领导小组,选派内、外、妇、儿、眼科等有关科室的专家组成义诊活动医疗队,根据我院的义诊工作任务,制定了《商河县人民医院“服务百姓健康”行动大型义诊活动周实施方案》。领导重视和严密组织,为大型义诊活动周的实施和任务的完成提供了组织保障。

二、积极实施,确保落实

20XX年10月13日至19日,根据《商河县人民医院“服务百姓健康”行动大型义诊活动周实施方案》的安排,我院义诊活动领导小组安排义诊活动医疗队,积极组织开展了多种形式的义诊活动,活动形式灵活多样,服务百姓健康的效果比较满意。

(一)开展公园义诊活动。10月13日,我院义诊活动医疗队参加了由县卫生局组织的“人民公园大型义诊”活动,参加人员为内科、外科、儿科共6名专家和活动领导小组部分成员,主要针对常见病、慢性病进行了咨询和一般治疗,并对疑难复杂疾病进行初步筛查、诊断,接受义诊群众达256人次,发放健康宣教材料1000余份。活动期间,前来咨询和诊治的群众对我们的服务和态度表示了满意。

(二)邀请上级帮扶医院开展义诊活动。10月14日,我们邀请济南市中心医院的内科、血液透析科、重症医学科的3名医疗专家在我院开展了义诊工作,开设了专科门诊、组织了科室查房和疑难危重症会诊、开展了相关业务技术培训,让患者在县级医院就能享受到市级医疗专家的服务,也提高了我院相关科室的诊疗技术水平。

(三)开展义诊服务进社区活动。10月15日至18日,我院义诊医疗队组织外科、内科、小儿科的专家,到我院的公园社区卫生服务站开展了为期三天的义诊活动,开设了特色专科,门诊量达100余人次,减免费用1200余元。同时指导社区工作人员建立健康档案,宣传倡导健康生活方式,引导群众科学就医,使群众能够就近享受优质的医疗服务。

8.义诊活动总结怎么写

根据国家卫生计生委、北京市卫生局有关在20XX年10月13日至19日期间开展《“服务百姓健康行动”全国大型义诊活动周实施方案》及《通州区大型义诊活动周实施方案》相关要求,我院领导将此项工作作为开展党的群众路线教育实践活动的重要内容,根据我院实际情况制定了“潞河医院义诊周义诊实施方案”,在10月13日至19日同步开展“服务百姓健康行动”大型义诊活动周活动。

我院采取社区义诊、院内义诊、社区健康大讲堂等方式开展义诊活动。此次活动的义诊队伍由心内科、呼吸内科、神经内科、内分泌科、老年病及风湿免疫科、普通外科、骨科、泌尿外科等业务骨干、护理人员共20余人组成。活动期间于10月13日外派10余人参加了通州区大型义诊启动仪式,开展义诊活动;10月17日、18日分别于潞城卫生院、台湖卫生院及养老院开展义诊活动;10月13日至19日院内分时段、分科室开展义诊活动;神经内科、内分泌科等科室在活动期间在院内及下社区组织开展健康大讲堂活动。活动内容有:心血管专科、神经内科、呼吸内科、内分泌专科、老年病及风湿免疫科以及糖尿病健康咨询、免费测血糖、测血压以及其他健康咨询。

义诊活动形成了一道风景线。前来就诊的群众将负责“心脑血管病健康咨询”、“糖尿病健康咨询”、“免费测血糖、测血压”的医护人员围了个水泄不通。义诊人员一方面为他们进行免费的血压、血糖测量,一方面耐心细致的解答就诊群众的各种问题,同时还通过派发宣传单的形式,积极向群众普及健康知识,介绍我院基本情况、特色专科以及各专科专家等。通过参加义诊的医护人员的'共同努力,此次义诊周活动共接待就诊群众五百余人。

此次义诊活动在解除群众疾病隐患、强化群众卫生健康意识的同时,大力营造和宣传了我院的良好形象,取得一定的成绩。但同时我们看到社区缺医少药的现象还是比较普遍,农民群众的卫生知识、保健意识亟待提高,渴望与专家交流病情的心情相当迫切。因此,我们今后还可以多组织此类型的活动,多走到社区去、多走到群众中去,号召更多医护人员加入到义诊的队伍中来。能够切实解决老百姓看病难、看病贵的实际问题!

9.义诊活动总结怎么写

为更好的解决“乡下百姓看病难”的问题,也为了推动农村医疗建设为宗旨,我院在“巴彦县丰乐乡卫生院”举行大型义诊活动,此次活动以“不收百姓一分钱,不喝百姓一口水”为宗旨,人员安排以乡下常见多发病为主,由科室资深人员参加。为了体现检查的准确性,自备彩超机与心电机投入到义诊活动中。

义诊当天即受到丰乐乡百姓的欢迎,专家来不及休息就投入到紧张的义诊活动中,本来面积不大的诊所变得人满为患,如此条件下,每位专家都能极其认真的对患者进行诊断,耐心的回答患者所提出的问题,展现了医护人员崇高的奉献精神。

此次义诊活动历时一天半,共接待百姓400余人次,活动得到了丰乐乡政府刘书记、丰乐乡刘乡长和丰乐乡卫生院全体工作人员大力支持,丰乐乡百姓更是感受到了乡政府的关怀,以此加深了政府与乡民的鱼水之情。

10.义诊活动总结怎么写

为使社区老年人远离各种疾病,享受幸福的晚年生活。20xx年9月2日上午,我院和八大峡街道办事处在三门峡路社区联合举办了“健康送社区”大型义诊活动。

活动期间,提出“中医体质辨识”理念的北京中医药大学王教授亲临现场指导工作。王教授对我院中医辨识工作给予了充分的肯定,称赞我院通过到社区义诊这种方式实践推广中医体质辨识、中医治未病,使得更多群众受益。

此次义诊为100多名老年人进行健康讲座和咨询,冯医师运用通俗易懂的语言,通过真实的病例,为老人讲解中医体质辨识和养生保健知识,受到社区居民的好评。

参加义诊活动的医护人员现场共为52名居民进行了中医体质量化辨识与调养指导,为70多名居民免费测血压,为40多名老年人免费检查了耳、鼻、咽喉,为12名过敏病患者进行了诊治。眼科医师为30多名老年人进行视力、裂隙灯免费检查,并发放了宣传材料100多份。

通过开展义诊活动,极大方便了社区居民就医,切实为广大居民送健康、送爱心,进一步扩大了我院的知名度,取得了较好的社会效益。

每个医院有每个医院的优势 建议选择正规的医院

全称是:荆州市中心医院华中科技大学同济医学院附属医院简称:荆州中心医院以上回答你满意么?

宿州市医院肿瘤科论文

肿瘤科是医院一个独具特色的科室,它有别于一般意义上的结核科或肿瘤科,是一个在结核医学大环境中充分发挥肿瘤学诊断、鉴别诊断、良恶性胸腹水鉴别诊断及治疗等方面的优势,对结核与肿瘤兼顾的科室。以下是我为大家带来的四篇医院医院肿瘤科工作总结,很难得哦,把握住。希望大家喜欢!更多医院肿瘤科工作总结请关注工作总结栏目。 【医院肿瘤科工作总结一】 肿瘤科的病人敏感而脆弱,他们面对的是生命的即将凋逝,存感于心的只剩恐惧和害怕,而此时,他们往往因为缺乏关爱和疏导,导致其失意,连看世界的色彩都已完全消退,他们只看到世界的灰暗,生命的变幻无常。如果稍不留心他们会用最决绝的方式来结束他们的痛苦。而身为肿瘤科的医生和护士,只有不仅需要高超的医术来延长患者的生存期,提高患者的生存质量,同时还要加倍的小心和以的时间来疏导病人,为他们解除内心的包袱,以轻松的心态配合治疗。 一、为了给予患者最优的治疗手段,我们引进大型先进设备,并且不断派出业务骨干到国内外大型医院进修学习,把最先进的治疗方案带到医院,带给患者。同时也在原有的基础之上,适当的加以改进,希望能够给患者带来最大的获益。 二、同时,医护人员为了解除肿瘤患者的内心包袱,每天抽出的时间来疏导病人,努力沟通,耐心交流,减轻病人的心理压力,使他们在心理上接受疾病,并在此基础之上接受肿瘤的相关治疗,积极配合医务人员的工作。微笑式的服务已经成为科室的基本准则,从而给患者带来家庭式的温暖与关爱。 三、对于疑难病人为了尽早明确病情,不定期的查房,会诊,上网在大型文献库里寻找类似的病例。对于危重的病人,积极抢救是必不可少的。 在全体医患人员的集体努力下,看着我们的病人身心经受住了考验,病情获得了维持或者有所好转,我们医护工作者露出了会心的笑容。 【医院肿瘤科工作总结二】 一年来,在院领导的正确领导及医院各科室的支持下,我科全体同志求真务实,开拓创新,齐心协力,扎实工作,较好地完成了本科室年度各项工作任务,取得了较好的成绩,现总结如下: 一. 切实加强政治思想工作 坚持以党的十八大精神和邓小平理论为指导,努力自觉实践“出国留学”的重要思想。落实科学发展观。积极开展全科人员的政治思想教育工作,能够把大家的思想牢牢地统一到党的十八大精神上来。积极创建和谐科室,强化法制、医德教育和素质教育,不断提高医护人员的服务意识,责任意识,坚持廉洁行医的服务理念,培育遵纪守法,团结务实、向上的集体氛围。 二. 强化管理,不断提高医疗质量和服务质量 1.抓好医疗护理质量 在医疗护理工作中,医疗质量是重中之重,为此科室严格执行院里的各项规章制度、法规,对照科室质量管理中存在的薄弱环节和不足之处逐条逐项进行详细梳理和全面整改,进一步建立建全并完善相应的管理制度措施。工作中互相支持,互相理解,科室工作人员分工明确,各司其职,各负其责,有力保证了正常医疗服务工作的顺利开展。全年经过科室全体医护人员的共同努力、勤奋工作、我科未发生医疗质量问题。 2.抓好服务质量 我科坚持不断提高医疗护理质量、医疗技术水平的同时,继续深入开展医院强化服务年的各项措施,增强以病人为中心的责任感,努力形成以人为本、为患者着想,构建和谐的医患关系的服务宗旨,切实提高服务质量,不断满足病人及广大市民的需求。在工作中科主任、护士长、上级医生在重视医疗查房的同时,还定期进行有关服务质量方面的检查,通过查房形式及时了解病员对医护人员及科室的意见和建议,不断改善服务流程,改进服务措施,提高服务质量。全年共收到患者及家属表扬信20余次,锦旗3面,受到病人及家属的好评。 三. 医疗及科研教学工作发展。 适形调强放射治疗于去年8月份正式运行,使我院的肿瘤综合治疗水平会达到更高的台阶。2013年开展了三维适形放疗,立体定向放疗、适型调强放疗与化疗协同治疗、放疗联合介入化疗,免疫治疗、热灌注化疗和靶向治疗等先进的治疗技术,在治疗头颈部癌、鼻咽癌、肺部恶性肿瘤、乳腺癌、肝癌、胃癌、肠癌、妇科恶性肿瘤、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、恶性淋巴瘤等各脏器癌症方面取得了很好的临床效果。尤其是在治疗多脏器转移的晚期肺癌,大肠癌和乳腺癌等方面取得了可喜的疗效,有效的提高了病人的生活质量,最大限度的延长了病人的生存期。 同时,科室非常重视临床科研及教学工作。科室还多次外请专家来科室进行学术讲座,派我科医生多次参加高级别学术研讨会,及时了解国内外最新诊治进展。发表SCI论文1篇。2013年9月举办了省级医学继续教育项目“消化道肿瘤治疗进展学习班”,与会者达**余人,取得了良好的教育效果及社会影响。 四. **年目标完成情况 1. 全科实现总收入**万元,较**年增长40%; 2. 全年出院病人总数**人次,较**年增长30%; 3. 放疗人数达**人次,三维适形放疗**次,收入**多万,较**年显著增长 。 。 4. 护理完成PICC置管术**余人次 6. 申报课题*项;发表SCI论文1篇; 7.培养硕士研究生*名。 六. 存在的不足 1高学历、高级技术人员不足 2. 宣传力度还需加强:明年建立一支肿瘤演讲团队,定期到各地演讲。 3. 外出学术交流尚需进一步加强。 4. 部分医疗设备急需购买。 七. **年科室发展计划 1. 肿瘤科是省级重点学科,目标要成为省内一流的肿瘤治疗中心,需要开展下列项目;(1)高能聚焦超声刀治疗;(2)高水平粒子植入 (3) 亚氦刀及冷冻治疗; (4) 造血干细胞移植; 2. 提高提高科室人员专业素质水平,拟引进肿瘤内科博士1-2名,放疗学博士或硕士1-2名,派1-2名医护人员到国内外著名医院学习新技术新业务。 3. 大力开展宣传工作,通过学术交流,开展专题讲座提高影响力。 4. 与国内知名肿瘤医院或肿瘤专科开展密切合作,建立定期坐诊或远程会诊系统。 5. 进一步提高经济效益。 【医院肿瘤科工作总结三】 一年来,在院党委和主管院长正确领导下,在医院各科室的支持帮助下,在科主任的带领下,我科全体同志进一步解放思想,更新观念,不断增强工作的责任感和事业心,紧紧围绕医院中心工作和十二五工作规划,密切联系本科室工作性质,求真务实,开拓创新,齐心协力,扎实工作,较好地完成了本科室年度各项工作任务,取得了较好的成绩,现总结如下: 一、 切实加强了政治思想工作 我们认真学习了邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观,坚定不移地用中国特色社会主义理论体系武装全体干部职工的思想。结合我院下一个五年规划实际,认真学习宋镇院长的工作报告,领会精神、统一思想、看准目标,让全科职工切实树立“院兴我荣、院衰我耻”的思想。以此同时组织科室人员也多次学习讨论科室的五年发展规划,继续加强本院新出台的各种业务法规、政策和制度的学习,牢固树立“一切为病员服务”的理念,用规范的标准要求自己的言行,不断提高思想认识和道德修养,认真开展医德医风教育,坚决抵制药品购销中的不正之风,坚决杜绝医药回扣等不良现象的发生。 二、强化管理,不断提高医疗质量和服务质量 1.抓好医疗护理质量。在医疗护理工作中,医疗质量是重中之重,是我们开展所有工作的保证。为此科室严格执行院里的各项规章制度、法律法规,在医院管理年活动中,认真按照医院管理年评价体系及IS9000质量管理体系要求,对照科室质量管理中存在的薄弱环节 和不足之处逐条逐项进行详细梳理和全面整改,进一步建立建全并完善相应的管理制度措施。在核心制度落实方面,科室领导高度重视,经常组织医护人员利用晨会、科务会进行学习,领会其精神实质。全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,工作中互相支持,互相理解,科室工作人员分工明确,各司其职,各负其责,有力保证了正常医疗服务工作的顺利开展。按照“三级甲等”医院的要求高质量地完成了各项临床工作,由科室总住院医师专人负责台帐的管理工作,通过以上努力,科室在今年医院组织的各季度全面考核中,考核分均在院内各科室中名列前茅,并逐步上升,但是在考核中仍然暴露一些问题,也说明科室的质量管理工作仍待改进提高。去年四季度根据院里新的奖金绩效考核方案原则,重新制定了科室奖金发放方案并经全体科室人员讨论通过,以更好体现多劳多得、优劳多得的原则,经过今年的具体实施考核,科室效益较去年有较大的提高,科室人员全体受益,也进一步调动科室人员的工作积极性。但在实施过程中也出现了一些问题,科室考核小组及科室全体医护人员多次讨论,不断完善修改,最终达成一致。全年经过科室全体医护人员的共同努力、勤奋工作、我科未发生大的医疗质量问题,但是仍然发生了一起医疗纠纷,应该引起科室高度重视。 2.抓好服务质量。我科坚持不断提高医疗护理质量、医疗技术水平的同时,继续深入开展医院强化服务年的各项措施,增强以病人为中心的责任感,努力形成以人为本、为患者着想,构建和谐的医患关系的服务宗旨,切实提高服务质量,不断满足病人及广大市民的需求。 尽管科室在去年强化服务年活动中改进了服务质量,对一些好的工作习惯使其常态化、固定化。继续组织医护人员定期听取病员的意见和建议,针对性地开展讨论,查找原因,加大整改力度,解决好有关问题。在工作中科主任、护士长、上级医生在重视医疗查房的同时,还定期进行有关服务质量方面的检查,通过查房形式及时了解病员对医护人员及科室的意见和建议,不断改善服务流程,改进服务措施,提高服务质量。护理组还开展优质护理服务工程,制订了适合本科室的六声和服务到位措施,对个别医护人员存在服务态度及质量上的问题,及时在晨会上予以指出,提出批评、帮助,进行个别谈话,帮助其认识问题,尽快改正。通过不断学习、教育和帮助,医护人员在改善服务态度、提高服务质量观念上有了极大的改变,全年共收到患者及家属表扬信60余封,锦旗7面,受到社会各界的好评。 3、抓好内部管理。科室今年根据医院十二五规划要求,结合科室实际,也全面制定了科室十二五工作规划,为我科下一步的发展定位明确了方向和目标。我院与华中科技大学同济医院十年对口支援行动也与今年九月正式启动,医院及科室均迎来大发展的良好机遇。但今年由于内科楼一直未能投入使用,全年科室仍然临时搬迁在康复楼开展工作,面临原有床位减少,患者却日益增多的局面,对临床医疗工作产生极大影响与压力。对此科室加强内部管理,积极调整医疗结构,采取有效措施加快床位周转及使用率,想方设法降低平均医疗费用取得显著效果。在这种情况下通过采取一系列措施,保证了科室今年仍然完成医院下达的各项费用指标。全年共出院病人数截止十一月底为*人,较去年全年**人还多,预计全年出院人数将达到近900人,其中危重病人数人。医疗质量指标:病床使用率、病床周转次、平均住院日均达标。经费完成情况:人均住院费用、参保人员人均住院费用均较去年进一步再下降1000元左右,药占比全年均达标在70%以下。入出院诊断符合率、病历甲级率、院内感染控制率、护理质量均达标。 4 通过三年多的筹备,我科的直线加速器放射治疗室于去年11月份正式运行,开始为肿瘤及其他患者提供治疗,这也标志者我院的肿瘤综合治疗水平会达到更高的台阶,为科室的后续发展奠定基础。经过今年一年的运行,通过外请专家指导、独立操作、外出学习培训等多种形式开展工作,全年确保了医疗安全,共诊治患者例,完成计划个、核位个、照射野个。同时血液科实验室新购进多功能血凝仪一台,投入使用一年来完成血凝四项检测**多例,较去年工作量提高近一倍,同时开展D-二聚体的定量检测,为广大患者及临床科室提供便利。 三、科研及教学工作不断发展。 科室非常重视临床科研及教学工作。今年科室科研小组《分子靶向药物吉非替尼/厄洛替尼治疗非小细胞肺癌与标准二线方案对比研究》》的课题研究获院级科技三等奖;同时开展新课题《活化蛋白C抵抗、高同型半胱氨酸在血栓及血栓前状态中的临床应用及评价》的研究工作。科室还多次外请专家来科室进行学术讲座,派医生去内地参加高级别学术研讨会,回来后组织进行专题讲座,及时了解国内外最新诊治进展。科室一如既往重视对每期的内科疑难病历的讨论,每次都组织全科医生进行专题讨论,指派专人作代表发言。经过努力今年我科医护人员共撰写的9篇医学论文在疆内及国内专业杂志上发表。去年外派一名医师到北京协和医院进修学习血液病临床及实验室工作现已返回,今年外派护理组两人系统学习B超下PICC管植入及护理技术,十月又外派一名医师到上海复旦大学肿瘤医院进修学习。 四 加强科室文化建设。 科室在加强日常医疗护理工作的同时,积极参加院里组织的各项文体活动,参加了全院广播操比赛及唱院歌歌咏比赛,并组织科室人员利用休息日进行徒步、踏青等有益身心的活动,通过上述活动增强科室全体员工的凝聚力及团队意识,构建自己的科室文化,引导科室内部形成一个良好的工作氛围,使员工产生责任感、荣誉感、归属感和进取心,激励员工与科室发展同呼吸共命运。今年第二季度血液肿瘤科全体获得“医院星级班组”的光荣称号。 一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务。今年也是承前启后的关键一年,科室的工作也有不足,在新的一年也是十二五规划的头一年,我们要进一步提高工作质量,按照医院要求,抓住发展机遇,根据科室制定的十二五规划,踏踏实实的打好发展基础,促进科室工作再上新台阶。 【医院儿科工作总结四】 肿瘤科是医院一个独具特色的科室,它有别于一般意义上的结核科或肿瘤科,是一个在结核医学大环境中充分发挥肿瘤学诊断、鉴别诊断、良恶性胸腹水鉴别诊断及治疗等方面的优势,对结核与肿瘤兼顾的科室。科室拥有先进的医疗设备,如呼吸机、除颤仪、心电监护仪、动力雾化吸入器等。近年来在医院领导的大力支持下,科室从注重肺部疾病及胸腹腔、心包腔积液鉴别诊断入手,收治各种肺部疑难 、胸腹腔及心包腔积液、肺结核合病例包括各型肺结核(菌阴病例)并肺癌、肺癌以及乳腺癌等实体肿瘤病人,对结核病诊疗、结核与肿瘤的鉴别诊断、肿瘤规范化治疗均取得了持续进步。 回顾一年的工作,各项指标较往年均有较大幅度的提高;同时注重医护配合在保障医疗质量中的重要性,加强医护间的沟通、理解、协作,共同保障了科室医疗质量。 全年工作指标完成情况:入院*人次,出院*人次,平均住院日*天,年床位使用率 ,治愈好转率 96,死亡 0,住院病历甲级率 99,三日确诊率 ,出入院诊断符合率 ,抢救成功率*,传染卡漏报率为零。全年总收入:** 元。 一、科室管理 积极配合医院创建三级甲等医院工作。全科人员在工作中认真负责,严格遵守各项规章制度及操作规程,严把病历质量关,严格执行“出国留学”查房制度,严格抗生素使用原则。将肿瘤病人的治疗进一步规范化,服务进一步人性化,始终以病人为中心,心为患者所想,情为患者所系,切切实实为患者考虑,尽我们最大的努力为患者减轻病痛,延长患者生存期,改善患者生活质量。 临床一线工作繁忙、责任性较强、风险也大,随着患者维权意识不断提高,患者及家属对医院的要求也日趋增高,医患双方之间理解、信任不够,极少数患者的无理挑剔,导致患方的投诉不断,医护人员需要付出的更多,这就要求我们要提供更加人性化的服务。因此,科室重视内部管理,狠抓科室质量控制、病案管理,注重引进新技术、新项目,严格管理抗菌药物的合理使用、注重医德医风,充分发挥科室每一个职工的工作积极性,严格执行核心制度,医院管理规范等,杜绝医疗差错,自科室成立以来未发生医疗责任事故及医疗纠纷。 二、加强业务学习 医疗技术的飞速发展给临床工作提出了更大的挑战,我科在工作中有计划、有目标地定期组织临床医师进行理论知识学习,提高全科人员业务素质。同时加强三基三严训练,认真学习病历书写规范及相关的法律法规知识,提高每位医务人员的法律意识,规范医疗行为。每月定期组织科室质量控制活动,对医疗工作中的存在问题进行讨论、分析,吸取教训,总结经验,促进医务人员业务水平的提高和医疗质量的改进。为我院的进一步发展培养造就一支技术过硬、作风优良、爱岗敬业的专业技术团队。 我们相信,在上级领导的关怀和支持下,科室将不断进步,持续发展,为更多的结核、肿瘤患者提供优质高效的医疗服务。共同为明年的工作再上一个新台阶打下基础。

一般受编辑青睐的论文特点:1、文章不能抄袭。编辑部都会用软件来检测文章的抄袭程度。2、观点新颖,原创。3、图文等书写符合规范,图片清晰。4、文章结构清晰,表达清楚。5、文章主题要符合刊物的收录范围。还有就是论文是否能够发表,不只是论文质量问题,还有就是期刊选择问题。比如核心期刊发表的难度可定要求比普通期刊发表大。建议根据自己发表需求合理的选择期刊是发表成功的必要条件。

肿瘤内科的护理是保证工作的安全性,让肿瘤患者得到更加高效、优质的护理服务,提高患者的生活质量。下面是我为大家整理的肿瘤内科护理研究论文,供大家参考。

【摘要】 目的 探讨护理干预对肿瘤内科患者生存质量的影响及临床分析。 方法 选取我院2011年12月到2013年1月肿瘤内科 72例患者随机分为观察组和对照组,各36例。对照组实施肿瘤内科常规护理;观察组实施一系列护理,包括心理干预、社会支持干预、建立出院回访制度。结果 观察组与对照组干预前生存质量测定量表各项目比较无统计学差异(P>),实施护理干预6个月后,两组各项目均有上升,观察组各项目得分均明显高于对照组(P<,P<)。结论 护理干预能提高肿瘤内科患者手术后的生存质量。

【关键词】 肿瘤内科;护理;临床观察;生存质量

随着现代科技的发展,肿瘤化学治疗在姑息性治疗肿瘤中起步,经过多年不断的努力,已成为可以治愈肿瘤的根治性治疗手段。通过化学治疗使肿瘤细胞完全消失,达到治愈,是肿瘤内科治疗的最终目的[1]。选取我院2011年12月到2013年1月肿瘤内科72例患者随机分为观察组和对照组,各36例,观察组进行护理干预,疗效明显,现 报告 如下。

1 资料与方法

临床资料 选取我院2011年12月到2013年1月肿瘤内科72例患者随机分为观察组和对照组,各36例。男性42例,女性30例。年龄35-75岁,平均(±)岁。经临床、影像学、病理检验确诊,包括肺癌、结肠癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌、淋巴瘤等。两组在年龄、性别和病情上没有显著差异,具有可比性。

方法 对照组实施肿瘤内科常规护理;观察组实施一系列护理,包括心理干预、社会支持干预、建立出院回访制度。

2 护理 措施

心理护理 护士针对患者的恐惧心理,要做好心理疏导,帮助患者正确认识和对待化疗,讲解一些疗效好的病例,告诉患者化疗不良反应是暂时的、可预防的,而机体收益是长远的,稳定的情绪可增加机体对化疗的耐受性,积极主动的配合治疗可产生较好的治疗效果[2]。

饮食护理 治疗期间指导患者进食清淡易消化的食物,注意调整食物的色、香、昧,避免进食油腻、辛辣刺激性食物。有些患者害怕呕吐而禁食,护士要告诉患者空腹呕吐会伤胃,指导患者少量多餐,进食细嚼慢咽,必要时餐前30min给予胃复安肌肉注射。对呕吐严重,不能经口进食者,可酌情给予肠内或肠外营养支持治疗,严格记录出入水量,评估脱水情况,必要时检查血电解质,及时补液。

保持病房整洁安静,为患者营造舒适、轻松的环境,对 爱好 音乐的患者播放自己喜欢的音乐,分散注意力,减轻化疗中的恶心呕吐,当患者出现呕吐时,给予安慰,协助患者坐起,呕吐后帮助患者漱口,及时清理呕吐物,必要时更换床单位。

遵医嘱及时准确给予止吐药物应用,必要时给予镇静药物辅助治疗[3]。

某些口服化疗药物尽可能睡前服用。

告诉患者晚上保证充足的睡眠,必要时给予小剂量镇静剂可减轻消化道

反应。

3 结 果

观察组与对照组干预前生存质量测定量表各项目比较无统计学差异(P>),实施护理干预6个月后,两组各项目均有上升,观察组各项目得分均明显高于对照组(P<,P<)。

4 讨 论

肿瘤内科治疗的迅速发展,拓宽了肿瘤内科护理的领域和内容,这就要求护理人员及时更新知识、改变观念,积极参与和配合新技术、新疗法的临床应用,熟悉其基本原理,毒副作用的观察及处理,操作过程等,从而制定出全面的护理计划,为患者提供周到安全的护理[4]。

临床肿瘤护理学正是顺应了肿瘤学科发展的需要。本章将介绍:化学治疗患者的护理,要求能够熟练掌握化疗药物给药方法,识别化疗药物副作用,了解其作用机理,掌握化疗及其护理要点,做好化疗患者的心理护理等;学习腔内治疗患者的护理;了解免疫治疗的原理,掌握免疫制剂的保存、使用方法以及免疫治疗患者的护理;掌握化疗防护知识。化疗过程中,应注意保护血管,防止静脉炎和药物外渗引起组织损伤[5]。①使用外周静脉输液时,尽量选择前臂静脉,避开关节、肌腱、韧带,避免使用钢针。患者有上肢静脉压迫时,应采用下肢静脉输液。还应避免在24小时内被穿刺过的静脉点下方重新穿刺。②静脉冲人化疗药时,应边抽吸回血边注药,注药完毕后继续输入生理盐水或葡萄糖液,确保不发生外漏。③对刺激性较强的药物,应选用中心静脉如PICC、锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉。④若发生药物外渗,应按化疗药物外渗处理原则及时给处理。在化疗中,要注意观察患者的病情变化,随时注意体温、脉搏、呼吸、血压、神志等变化。有否感染性疾病所致全身毒性反应,如畏寒、发热、乏力、食欲减退、体重减轻、衰竭等;以及本系统疾病的局部表现如咳嗽、咳痰、咯血、哮喘、胸痛等。有无药物毒性反应发生,如出血、呕吐、皮疹、便秘、腹泻、便血等病情变化,若有异常应及时报告医生,给予对症处理。防止胃肠道反应:用药前给镇静止吐剂,以减轻反应。本组资料显示,通过对36例肿瘤内科观察组进行护理干预,与对照组干预前生存质量测定量表各项目比较无统计学差异(P>),实施护理干预6个月后,两组各项目均有上升,观察组各项目得分均明显高于对照组(P<,P<)。护理干预能提高肿瘤内科患者手术后的生存质量。

参考文献

[1] 刘舒洋.当前护理工作压力与对策[J].中国社区医师(医学专业),2010(08):98-99.

[2] 王永红,金钰梅.护理服务价格的现状分析及建议[J].中国农村卫生事业管理,2007(08):143-145.

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[4] 王生华.浅淡护理纠纷的成因与对策[J].中国医疗前沿,2009(21):78-79.

[5] 乔莉生.妇产科护理工作中潜在的法律问题及对策[J].吉林医学,2011(07):102-103.

【摘要】 目的:在肿瘤内科住院部,研究优质护理服务模式的运用效果。方法:在进入我院治疗的肿瘤病人中随机选取160人,随机分为对照组和观察组,对照组运用肿瘤常规护理方法进行护理;而观察组运用优质护理服务模式进行护理,主要内容有:心理干预制度、社会干预制度、术后回访制度。在经过一段时间后,将上面两组的失误率、并发症发生率、与病人家属纠纷情况、病人是否满意等各种情况进行对比。结果:观察组因为运用优质护理服务模式,所以治疗失误情况几乎没有、病人出现并发症的情况也很少、没有出现与病人家属的纠纷情况,有一定的统计学差异(P<0t05),病人对护理工作非常满意。结论:实行优质护理服务模式,可以有效调动护理人员的工作积极性,提高护理质量,防止护理工作中出现失误,使病人达到最高满意状态。

【关键词】 优质护理;服务模式;肿瘤内科

【中图分类号】R473. 71 【文献标识码】B【 文章 编号】1005-0019(2013)12-0231-01

现阶段,各种疾病的治疗技术不断得到发展与提高,很多病人的保健要求越来越高,要求具有高水平的护理工作[l]。传统护理办法只注意针对治病人员的护理,人们显然已经不满足于这样的护理方式,为了满足人们的护理要求,依据优质护理模式,我院进行了多种多样的护理培训,依据传统护理办法,不断进行研究与开发。优质护理模式强调以人为本,注重提高护理质量,受到了病人的普遍欢迎。本文主要利用对照组和观察组的办法,研究了优质扩理服务在肿瘤内科的运用情况, 总结 如下。

1 资料与方法

一般资料

在2009年至2012年三年间,对于入住我院的160个肿瘤病人,随机分成对照组和观察组。基本情况如下:在对照组中,有62人是男性,18人是女性,病人年龄在19岁-71岁之间,年龄平均42岁,住院时间为7-90天,平均住院时间30天;在观察组中,有65人是男性,15人是女性,年龄在19岁-69岁之间,年龄平均39岁,这一组的住院时间在7天-97天之间,平均时间为35天。这两个小组的各项基本条件没有明显的差异,可以进行对比实验。

方法

对照组的护理方式不改变,依然运用传统护理方法进行常规护理;而观察组运用优质护理服务模式开展护理工作。依据国家卫生部颁发的文件精神和活动方案,以及护理工作通知,医院首先对参与观察组护理工作的人员进行了上岗培训。并以此为基础,对参加护理工作的人员进行了重新分组,调整了原来的人员分组情况,运用分层级护理办法。保证在每一个护理小组中,都有高级、中级和初级护理人员,使护理小组的人员分配更加合理。再有,要求病人和医生共同对护士的工作提出意见,加强考核工作,使护理工作不断提高质量。在平时护理中,还要落实查房制度,可以及时发觉护理工作中存在的问题,帮助护理人员及时改正。

统计学方法

在进行此次研究中,运用 Excel 及SPSS软件进行计算工作,对收集到的数据进行处理,一般采用平均数和标准差来表示,计量资料利用T检验,在P<时说明这个实验具有实际意义。

在实际工作中,认真研究两个小组的工作失误率、病人的治疗情况、病人家属的反应情况、病人的态度等。

2 结果

在运用两种护理办法进行护理过程中,各种护理指标如表1。依据表1可以看出,观察组的治疗失误率减少、病人的治疗情况获得好转、没有出现纠纷情况,病人非常满意护理工作,说明这一实验比较成功。

表1 两组患者在不同护理模式下护理状况比较(n(%))

3 讨论

在医院的日常护理工作中,传统护理模式逐步得到淘汰,而优质护理模式得到人们的认可,并逐步得到推广,现阶段,随着医疗水平的不断提高,要求护理工作必须注重以人为本,不应只关注病人的生理指标,在做好疾病护理工作的同时,还需了解病人的其他需要,如心理护理和情绪护理,尤其是肿瘤病人,好多此类型病人悲观失望,认为自己得了不治之症,将不久于人世,所以在治疗过程中不愿配合医生的治疗,因此在护理工作中要做好病人的心理疏导工作,使病人正确看待死亡。告知病人,只要积极配合医生的工作,治疗方法正确,病人是可以继续生存下去的。同时要求病人家属也要积极配合护理工作,创造良好的家庭氛围,鼓起病人生活的风帆,使病人的情绪保持平稳,有利于医生开展治疗。

通过护理人员对病人的心理工作,使病人的情绪得到了稳定,从而大量降低了各种并发症的出现,使病人治疗时间大量缩短,所以护理人员的工作非常重要,应该不再运用传统护理办法,应该积极与病人建立沟通和交流关系,利用各种形式的交谈,使病人信任护理人员,相信通过医生的治疗,自己的病情一定能够得到好转,使病人的心理更加稳定,使病人对护理人员的工作非常满意。

随着医疗技术的发展,要求医院必须具有高水平的护理工作,这和护理人员本身的素质密切相关,所以要求护理人员必须经常参加业务学习,提高自己的护理能力,主动接近病人,了解病人的需要,掌握病人的基本情况,为病人做好服务工作。本文的研究也可以证明通过提高护理人员的素质,可以有效减少病人并发症的出现,缩短住院时间,提高病人的满意度。

总之,优质护理服务模式可以大幅提高护理质量,转变护理认识,使病人得到高度满意,因此,这种服务模式应在医院大力推广。

参考文献

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[2]刘庆素,于蕾,周风伟,王建华,陈艳芝,安秀艳.住院病人与护理人员对优质护理的认知调查[J].护理研究.2007(25)

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[4]蔡宏澜.浅谈优质护理服务示范工程活动效果[J].青海医药杂志.2011(03)

肿瘤学研究方向有两个,一个是放射治疗,还一个是临床肿瘤学。

后者是专业学位,也就是毕业从事医生行业,前者也是专业学位,也是去医院放射科的肿瘤室工作。

这个学校没学术学位,所以不能搞科研。一般研究生是2年半学制,有半年在学校学习,剩下两年去学校的附属医院跟导师,也就是老板,帮他们工作,

最后一年定论文,写完就毕业了。就业前景,医学都差不多,不过研究生毕业,去一般的地级市三甲医院是可以的。

泉州市惠安县医院医学论文

民生跟着民声走,服务围着百姓转。党的十八大以来,惠安持续发力增进百姓福祉,多措并举做好民生文章。伴随着一桩桩民生实事的落地,民生保障水平显著提升,群众期盼解决的教育、医疗、养老等问题得到有效破解,人民群众的获得感更加充实、幸福感更有保障、安全感更可持续。

把脉就医期望 对症补齐短板

“项目预计总投资亿元,将建设煎药中心、门诊医技科室、康复治疗配套室、住院病房等,建成后可新增床位240张。”10月1日, 惠安县 中医院康复大楼项目正式开工,主持人向现场人员介绍项目概况。

当天上午,惠安县中医院还举行了中医肛肠科病区开科仪式,开科当天便满床,截至目前病床日使用率达85%以上,深受患者及家属的信任。

惠安县医院分院工地上工人抢抓建设进度(惠安县卫健局 供)

医疗基础设施建设不断完善,医院重点学科建设不断加强,这是县中医院建院以来的发展脉络,也是惠安医疗卫生事业十年的奋进主旋律。

十年来,惠安坚持把保障人民健康放在优先发展位置,以每年近6亿元、超10%的本级财力用于发展医疗卫生事业。

“全县设有11家镇卫生院、1家社区卫生服务中心、234家村卫生所,覆盖下辖的12个镇、207个行政村、11个居委会。”县卫健局相关负责人表示,这十年是惠安医疗“硬件”实现跨越式发展的十年。

——先后完成县中医院和6家乡镇卫生院的迁建、扩建;

——引入8亿元社会资本建成泉州德诚医院;

——总投资近14亿元、医疗床位1000张的县医院新院于2021年开工建设,预计2024年投入使用;

——螺城镇社区卫生综合楼、辋川镇卫生院综合楼、小岞镇卫生院公共卫生综合楼、净峰镇中心卫生院住院楼等项目相继开工建设。

厦门大学附属第一医院耳鼻喉科头颈外科专家骆献阳教授在惠安县医院坐诊(惠安县卫健局 供)

强硬件,更要强软件。2017年以来,惠安投入1500多万元建成医学影像、心电诊断、消毒供应、临床检验和病理检验县域五大医疗技术中心,推行128个检查检验项目结果互认,已互认万项检验检查报告,有效减轻患者就医负担。

强软件,更要强学科。县医院老年病科获评“省级农村中医特色专科”、神经内科获评“市级重点临床学科”,县中医院中医骨伤科获评“全国农村重点专科”、康复科获评“省级农村特色专科”。

与此同时,县卫健局积极推动县域公立医院与省、市三甲医院组建“医联体”,促成县级公立医院与12家镇卫生院(社区卫生服务中心)建立“医共体”,创建一批惠籍名医工作室,不断深化优质医疗资源的对接与共享。

“以前,想挂个省级专家号看病,不仅要舟车劳顿跑到外地去,还要多花钱。现在,那些国家级、省级、市级的好医生被请到惠安来,我们在家门口就能看名医!”46岁的陈女士在“健康惠安”微信公众号上看到名医工作室的相关信息,慕名而来。

为了打通基层医疗服务的“最后一公里”,这些年,惠安累计投入1600万元建成了166家一体化村卫生所,在全市率先实现“优质服务基层行”达标全覆盖,在全省率先成立乡医志愿者协会,着力补齐基层医疗卫生领域短板弱项,更好保障人民群众生命健康安全。

精耕教育沃土 但求桃李芬芳

“隆盛房地产捐资建设县第七实验幼儿园,创设美好教育环境,希望小朋友们能在此快乐学习、健康成长。”10月8日,惠安县第七实验幼儿园正式揭牌,企业家郭晓峰在仪式上致辞。

近十年,惠安新增了5所实验幼儿园、9所第二中心园、3所幼儿园分园、4所实验小学和1所全省捐资规模最大的中学(亮亮中学)。全县学前三年入学率达,义务教育阶段入学率达100%,高中阶段教育毛入学率达,教育事业发展主要指标稳步提升。

惠安县教育发展捐赠授牌大会现场(郑诗怡 摄)

“这十年,惠安围绕改革突破、品质提升、 师德塑造、培根树人,策划生成了一系列教育民生工程项目,特别是教育发展大会以来,65个教育项目正在有序推进。”县教育局相关负责人表示,回望惠安十年教育发展轨迹,一串串亮眼数据正在为一条高质量教育之路铺石奠基。

教育资源更优化。整合10所乡村小规模义务教育学校,完成螺阳中心小学、山霞中心小学异地重建,将松星小学提格为城南第三实验小学、东岭小学提格为东岭中心小学玉仁校区,新增了万个基础教育学位。

教育内涵更丰富。培育学前教育保教改革示范性建设园4所、福建省义务教育教改示范性建设学校17所、福建省中职改革发展示范性学校1所、福建省示范性现代职业院校1所、国防教育特色学校1所。创建省市县各级示范性幼儿园29所、福建省义务教育管理标准化学校114所,全县所有公办高中均通过完全中学达标校省级评估。

教育公平更普惠。投入亿元用于“全面改薄”,进一步缩小城乡教育差距;发放教育资助金万元,惠及万人;162所义务教育阶段学校实现课后服务“5+2”全覆盖;成立教育发展促进会,发动社会认捐亿元,营造前所未有的全社会参与和支持教育事业的浓厚氛围。

教师队伍更优质。实施中小学“名校长、名教师、名班主任”培养工程,目前已培养市级以上教学名师、学科带头人、骨干教师786人,特级教师14人。制定《惠安县健全长效机制加强新时代中小学幼儿园师德师风建设实施办法》《惠安县教育系统师德建设“五条禁令”》,强化师德师风建设,涌现出卢世锋、许小峰等省、市“五一劳动奖章”获得者,李小霞等市级“最美教师”先进典型。

教育治理更长效。全面落实“五项管理”“双减”工作要求,关停5家无证培训机构,拆除32块照证不齐培训机构广告牌,实行培训机构收费监管制度,规范校外培训机构办学行为。开展占用中小学教职工编制清理工作,抽调借用教师均回原校授课,切实减轻中小学教师负担,提高教职工编制及人员使用效率。开展校级干部、中层正职和完小校长任课治理,57名校级干部重新按要求任课。

教育成果更丰硕。近十年,惠安新增3所国防教育特色学校、1所全国中小学中华优秀文化艺术传承学校、15所全国校园足球特色校园、7所全国青少年校园篮球特色学校、1所全省校园文化美育环境培育示范校学校。为社会培育了6名中科院院士,输送了近千名双一流学子,万名本科生。

建好民生末站 送达幸福晚年

日前,泉州华光学院健康养老产业学院及教学实训示范基地项目整体竣工,计划于2022年秋季启用。再过不久,学院即将迎来第一批学生。

“作为全国首创产学研教示范性养老基地,学院将为地方养老产业的发展提供人才保障,为地方养老事业作出积极贡献。”泉州华光学院健康养老产业学院相关负责人表示。

当养老成为学校里的一门专业,应当意识到,这是一场全社会积极应对人口老龄化的正面交锋。据了解,截至2020年底,惠安县户籍人口约82万人,60周岁以上老年人共12万人、占人口总数,预计至2030年将达到,老龄化趋势越发明显。

净峰镇敬老院为老人庆生(惠安县民政局 供)

要破解“未富先老”社会难题,就必须提前布局养老产业,加快推进养老事业发展和养老服务体系建设。这些年来,惠安按照“一核三维四驱”体系建设思路,着力打造“15分钟养老服务圈”,全面提升老年人生活幸福感和满意度。

“一核”,即以满足“9073”老年人需求为养老服务任务核心。“90”代表90%的老人需求为居家养老,该部分为活力老人;“7”代表7%的老人需求为社区养老,该部分为自理能力弱的老人;“3”代表3%的老人需求为机构养老,该部分为高龄、失能或半失能老人。

“三维”,即打造居家养老、社区养老、机构养老相协同的立体化、阶梯式的养老服务体系。

在居家养老服务上,惠安建设了“5G智慧养老综合服务中心”,开设了968962服务热线,24小时全面受理老人服务需求。全县12个镇均设立社区居家养老服务站点,通过“5G智慧养老综合服务中心”进行统一调度、派单,为居家老人提供就近的医疗、保洁、配餐、紧急救援、生活照料、护理服务、健康管理、精神慰藉等养老服务。目前平台累计注册15000多人,享受免费应急救援、定期回访、健康档案等基础服务。

在社区养老服务上,惠安通过设置“长者食堂”,解决了居家老年人“一天煮一餐,从早吃到晚”的用餐问题,同时拓展了老年人的社交圈。目前,东桥镇竿岭村、涂寨镇涂寨村等4个村的居家养老服务站已开展互助式养老服务,共有长住老人25人。东岭赤石村等3家农村幸福院被市民政局评为四星级,涂寨镇古山村农村幸福院获评五星级。

在机构养老服务上,惠安选取了14家硬件基础条件较好、机构周边环境独特、区域老人人口较为集中的养老机构,将其升级改造为区域性养老服务中心。2020年,完成东桥、涂寨两镇敬老院改造并投入运营。2021年,完成紫山、净峰、辋川三镇敬老院和县社会福利中心改造并投入运营,2022年底,崇武镇敬老院也将完成改造并投入运营。通过改造,全县建立了以区域性养老服务中心为核心,其他乡镇敬老院、医养结合民办养老机构为辅助的“15分钟”机构养老服务圈,更好地满足了区域性特困人员集中供养和社会老人机构养老服务需求。

“四驱”,即通过完善基础设施建设、引入社会化运营服务、探索医养结合模式、加强嵌入式政策保障,促使资本、人才、技术等要素高效耦合,驱动全县养老产业健康有序发展。

2010年,全县镇级敬老院、日间照料中心、村(社区)居家养老服务设施均处于空白。但到了2020年,全县县级社会福利中心、镇级敬老院、11个社区居家养老服务站,实现覆盖率100%。207个村建有136所农村居家养老服务站(农村幸福院),覆盖率。城乡居家养老服务站覆盖率为,同时建设了2所社区日间照料中心。2017年全县专业化运营养老机构处于空白,2020年为4家机构,2022年底将新增至9家。可见,惠安的养老服务事业在这十年间实现了跨越式发展。

福建省惠安县医院位于台湾海峡西岸、著名的中国雕艺之乡──惠安县城中心。医院创办于1902年,是一所集医疗、教学、科研、预防、康复和急救为一体的综合性二级甲等医院。

改革开放的春风给惠安县医院三个文明建设带来迅速的发展,先后被福建省卫生厅、泉州市委、市政府、惠安县委、县政府授予文明医院、先进单位等称号,涌现出一大批省、市、县级先进工作者、劳动模范、优秀党员等先进模范人物。近年来,医院改造扩建工程得到县委、县政府的鼎力支持,新建的门诊综合大楼、后勤综合楼相继投入使用,功能齐全的现代化综合病房大楼正在建设中,一幅崭新的现代化医院的蓝图已经描绘。展望未来,惠安县医院与时俱进,开拓创新,努力构建和谐医院和医患关系,力争以一流的管理、服务、技术、设备和环境为人民群众的健康事业服务。

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