【摘要】目的：研究讨论消化内科住院患者的院内感染的状况,分析患者的感染因素和感染特点,并提出一些控制的 措施 和 方法 ;方法：对2008年12月至2010年12月本院收治的消化内科院内感染患者总计40例的临床诊疗资料，施行回顾性剖析;结果：40例消化内科院内感染患者总共分离出60株病原菌,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等对常用抗生素的耐药性呈不断升涨发展方向;结论：要重视患者呼吸道的预防工作，同时还要正确使用抗菌药物,这将大大提高患者感染的恢复效果。
【关键词】消化内科;感染;患者;分析
为了了解消化内科住院患者的感染情况，分析了患者的感染因素和感染特点,并提出相关的控制措施和方法。特对本院2008年12月至2010年12月的消化内科住院40例病例采用回顾性的方法进行分析。
1临床资料
医院感染情况:消化内科住院患者发生医院感染40例(感染率，例次发生率)，其中男患者有24例(占了60%)，女患者有16例(占了40%)，60岁以上22例(占了55%);住院天数在一个月以下的有12例，一个月到两个月的有16例，两个月以上的有12例。
患者的感染部位:患者的感染部位在下呼吸道的有15例(占了)，在上呼吸道的有12例(占了30%)，胃肠道感染的有6例(占了15%)，泌尿道的有3例(占了)， 其它 4例(占了1%)。
分理出的病原菌:总共分离出60株病原菌(58%)。革兰阴性杆菌49株(占了)，其中的铜绿假单胞菌13株(占了)，肺炎克雷伯菌10株(占了)，大肠埃希菌7株(占了)，阴沟杆菌 6株(占了10%)，产气杆菌5株(占了)，鲍氏不动杆菌 8株(占了)。真菌11株(占了18?3%)，其中的白假丝酿母菌菌6株(占了10%)，白的颜色佛珠菌3株(占了5%)，其它真菌2株(占了)。
主要球菌耐药性:肺炎克雷伯菌对替卡西林耐药率无上，对亚胺培南的耐药率最低。
2讨论
本次调查表示，60岁以上22例(占了55%);住院天数在一个月以下的有12例，一个月到两个月的有16例，两个月以上的有12例，从这些数据可以得出年龄大和住院时间长是医院感染的易感因素。原发病第一诊断顺次为消化道恶心肿瘤、肝硬变、上消化道出血、胃和十二指肠溃疡、慢性胃炎、胰腺炎、慢性结肠炎，这些个恶疾(除胰腺炎)都归属慢性消耗性恶疾。恶性肿瘤因为肿瘤团体的浸润使患者抵抗力功能减退，各种放、化疗医治手段均可不同程度地使抵抗力功能减低;肝硬变患者肝网状内皮系统功能减低，胆道及胃十二指肠的机体机能功能发生障碍。 本调查，医院感染部位顺次为下呼吸道、呼吸道上、胃肠道、泌尿道，呼吸道感染最多见，与前人的研究基本上一致，而泌尿道感染比例低，有可能对小便监视检测不够相关。由于患者岁数偏大、病情较重，卧床时间相对较长，因为这个下呼吸感染几率便会相对增加，医疗事务担任职务的人早期不重视了扫除净尽口腔分泌物与异物，在往后的过程中虽再次注意到清除异物，也只能清除一部分的异物，而在早期已被吸入支气管儿的异物仍将会造成肺部感染，还由于消化系统的不舒服，易引流食品反流，及口鼻咽腔的分泌物、血液、吐呕物易误吸入肺。因为这个，尤其要重视呼吸道的预防控制工作，准确合理地使用抗菌药物。
本组病例感染常见病原菌以革兰阴性杆菌为主，其中以铜绿假单胞菌为首位，肺炎克雷伯菌第二位，与近年的研究结果完全一样。内在危险因素主要与医源性因素相关，与医疗处理办法的应用不科学或错误相关。铜绿假单胞菌耐药率对常用抗菌药物呈不断升涨发展方向，对亚胺培南的敏锐率达，对哌拉西林等最为耐药，其耐药率达，导致这种情况之一是滥用抗菌药物。大肠埃希菌耐药率较为敏锐的几种抗菌药物是亚胺培南、头孢吡肟、阿米卡星。鲍氏不动杆菌耐药率对亚胺培南的耐药率最低，为，其次为阿米卡星、头孢噻肟、头孢他啶和头孢吡肟，作别为，，和，其它抗菌药物也有不一样程度的耐药率，且多重耐药率高，导致医治上的艰难，所以一旦发现被感染，应该尽快采取控制措施，防止引起医院感染的突发流行。
真菌感染多为老年患者，与老年个体圣体虚弱、营养不好、抵抗力功能衰落以及广泛预防性运用或多种联合使用抗生素相关。到现在为止，真菌耐药情况固然不是十分严重，不过在医治上颇为棘手，由于真菌感染的患者一般病情严重、复杂，死亡人数的比率较高，且抗真菌药物可选择的范围不大。
参考文献
[1]苏智军，张奕返.肝病患者医院感染的前瞻性研讨. 中华医院感染学杂志，2000，10(5)：321～323
[2]叶惠芬，刘平，陈惠珍，等.广州地区肺炎克雷伯菌散布和耐药性调查.实用医学杂志,2006,22(7):833～835
[3]李萍，卢仙成，邓济苏，等.重症监护室取得性感染与广泛散布机制研讨.中华医院感染学杂志，2000，10(6)：404～406
[关键词] 消化内科学;双语教学
双语教学的英文是“Bilingual”，即“Two languages”，是指在课堂上利用两种语言进行教学的方法，是 教育 国际化发展的大趋势，是高等教育改革的一项重要举措[1]。我院近年来在大学本科七年制教学中开展了消化内科学的双语教学，取得了良好的教学效果。现将在教学过程中的应用体会和问题 总结 如下，并提出相应的优化教学措施。
1 消化内科课程双语教学的应用体会
注重教学互动性
双语教学应强调师生间的互动，主张教学环境、教学资源等全方位的第二语言的交互，只有当外语在 医学知识 教学过程中得到运用，当外语和母语两种不同的语言能在学生的思维与交流中自由切换的时候，我们才可以认为"双语教学"获得了成功。在课程采取双语教学前与广大同学进行充分的交流，得到一定的反馈信息，相应选择一个合适的中英文使用比例，做到因材施教。授课时要注意课间随时注意学生的反应，询问学生对本部分讲解是否能较好理解，以便了解学生的吸收程度，并及时调整上课的语速。让学生及时对难懂或不懂之处提问，以决定是否复述重点内容，必要时重点或难点内容可用中文重复讲解，但母语的使用要控制在最低限度。
注意因材施教
在消化内科课程双语教学中，结合本校的教学目标和学生外语实际水平，按照先进性、学术性、易接受性的原则，形成自编外语教材，并提前2周发给学生预习。将预习教材中涉及的较难的医学词汇单独标识出来，并加以中文释义，以便学生预习，提前扩大学生医学外语词汇量，这样才能避免讲课时学生如一头雾水。根据学生对课堂教学的反应，动态调整双语教学所使用的中英文比例，这样便于对课堂上新内容的理解和吸收，大大地提高教学效率。
强调教学手段多样性
在实际应用中，我们注意做到以下几点：①选择适宜的课件：采用的课件既有自行制作的多媒体课件，也借鉴或直接选用国外已经出版的英语医学教学课件。②选择合适的电子词典：目前广泛应用的"全医药学大词典"(目前流行使用的版本至少有四种)，由于收集的医学词汇全面， 且绝大多数词汇配有发音，是医学双语教学非常有用的工具。③利用多样化的教学手段：如图片、多媒体、录像等，尽量把医学中的抽象概念具体化、直观化，以帮助学生更好地理解医学专业知识。④辅助 网络技术 [2]：我们教学过程中利用我校自己的局域网，通过FTP或文件共享等方式做到多媒体课件上网，方便学生随时查询，递交作业;另外开设教学论坛，方便学生提出问题和解决问题。
2消化内科课程双语教学存在的问题
师生双方的素质影响了双语教学的推广
教师是实施双语教学的主体，教师水平高低是影响双语教学效果的首推因素，教师水平高低决定了"传道、授业、解惑"中有效信息量提供的数量与质量[3]。目前我校执教的大多数教师没有受过正规的双语教学培训，教师多数只具备教授某一学科的执教能力，应用外语讲授专业知识的能力相对欠缺，水平也不高。同时，尽管七年制学生的整体英语水平较高，但也存在水平参差不齐的现象。因此，教师本身的开课能力和学生的外语基础影响了双语教学的实际效果。
缺乏优秀的双语教学教材
双语教学原则上应使用外文原版的教材，没有原版教材，双语教学犹如无源之水，无本之木。然而，目前国际上通用的教材价格昂贵，一般院校很难承受高额的教材费用，故引进原汁原味的外文教材难度较大。因此，不同教师使用的教材有的是国外原版教材，有的是节选外文教材，也有的是教师自编的讲义，版本和内容不统一，教学随意性较大。另外，教材难易程度的不同也影响了双语教学的实际效果。
双语教学是我国高等教育与国际接轨、迎接新世纪挑战、培养具有国际竞争力人才的必然要求，也是当前教学改革的重点和 热点 。尽管双语教学已取得了初步成效，但其探索工作仍将是大量的、复杂的和艰巨的，只有通过深入地学习思考，认真分析研究，理清思路，才能将双语教学更有效地进行下去。
[参考文献]
[1] 鲁建云，王 斌，黄进华，等.双语教学面临的困难与对策[J].实用预防医学，2004，11(4):839-840.
[2] 李 蕾，陆 柳，邢 萱，等. 多媒体与网络技术挑战现代教学模式[J]. 继续医学教育，2003，17(4):46-48.
[3] 罗育林，张阳德. 医学双语教学模式的探讨[J].中国现代医学杂志，2003，13(13)：147-149.
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第一招，喝酒前尽量先吃东西垫垫肚子 空腹喝酒更容易醉，这是已经有科学道理支持的论点， 第二招，挑选适合自己的酒。 再次，喝酒不能太猛太快 最后，喝酒前定要三思
酒量为何因人而异？ 同样一杯酒下肚，有人面不改色，有人却头昏眼花，不胜酒力，甚至恶心呕吐。以酒来搏感情中国人人总喜欢以酒量展豪情、表诚意，可惜酒量和豪情诚意关系不大，倒是苦了肝脏忙碌一场。 所谓「酒量」，指的应该是肝脏代谢酒精的能力。黄汤下肚之后，酒精被胃壁、十二指肠、小肠所吸收，进入血液中。由于酒精的分子比醣类小，所以进入血液的速度比醣类快。有时才喝下去，脸就涨红，这是因为脸部微血管，受酒精刺激而扩张的缘故。同时，酒精也会刺激脑，引起放松、愉悦的感觉，在这个阶段，会让人有微醺般的飘然畅快。 有人以脸红不红来做为判定酒量好坏的标准，其实并不尽然，因为其中牵涉到三个变数：一是酒精吸收的速度，二是微血管扩张的程度，三是肝脏代谢酒精的能力。所以喝了酒面不改色，有可能是肝脏代谢快，但也有可能是因为酒精吸收慢，或微血管扩张程度不显着。医师解答: 朋友喝酒伤肝，凡是肝功能好的人喝酒都太菜。你看到的酒量好的人肝功能都是不太正常的啊。 如果你令伤身体不伤感情的话 兄弟倒有点心得。 喝酒前喝牛奶 如果你们那里有葛根的话那就更好。喝得快醉的时候吃一点马上又能举杯畅饮 酒量大小 有点遗传因素 不过平常少喝 可以锻炼出来。 如果量小的人要先多吃东西 不要一口喝太多 慢慢的喝 也许就可以 喝酒伤肝 ，中毒更惨。 只要你不怕死的喝，酒量会大增。 要你不怕死的喝,吐了还上. 1、饮酒前先喝一杯牛奶。怎样提高酒量增加酒量？ 5-8 2、饮酒前吃两片肥肉。 3、喝酒中不时含点盐。 喝白酒的时候，要一杯白开水，一直不停的喝水，不容易醉。喝啤酒的时候，要勤上厕所就没问题。 你可以到中药店买些葛根在喝酒的时候当茶喝，可提高酒量 其实人的酒量大小很大程度上取决于先天因素， 当然，后天的磨练也有一定的影响。 这里有个小窍门： 一是准备些解酒、醒酒类的药物或饮品，如醒酒汤等，据说效果不错，上次到酒量网官方买的解酒药就不错的。 二是在酒桌上耍点小聪明，就不用明讲了，相信你会的。不过，凡事不能过量，别为了逞强，而伤了身体。 饮酒算不上是好的嗜好！！应尽量少饮为妙，酒量的大小主要原因是；个人的肝脏解毒能力，锻炼有一定作用，但不是主要原因。也有遗传因素、遗传的是肝脏解毒功能。 碰上推不开的应酬，最好婉言谢绝！或推托身体不适，并晓之以理劝君也少饮为妙。饮酒会上瘾的，过度的依赖饮酒消愁或增加欢乐气份都是不好的习惯。长期饮酒会造成肝损坏、脂肪肝。大量饮酒还可能引发猝死（酒精中毒） 先小三、五杯，感到不适，马上去洗手间，吐出来。这一点很重要，一定要吐出来。 回来后你装作像没事一样，继续进行。 反复几次。记住，最后一定要吃点面食！再以后，你很可能成为有一定水平的酒陪。 担高酒量：酒醉恶心，十分难受，你可用樟木葛根各一两，煎水半碗，在喝酒前半小时服下。在吃酒半小前用几片甘草，一两白糖兑开水小半碗服下。两种办法都可大大提高酒量。 醉酒速醒：用生绿豆一两研未，加茶叶泡水服下立解酒醉。 千杯不醉： （1）钦酒时口含绿豆干粉晒干研成粉备用可千杯不醉。 （2）用硼砂10克,枳壳子10克共为未炼成蜜丸,如姆指大小,钦酒前先服一丸,钦酒当中口内始终含一丸药何可纵钦不醉。 坚持天天喝一点，三五年之后肯定酒量大增 酒量不是肌肉组织，不能练大，反而可造成肝脏变大和损害。 长期大量饮酒影响健康，偶尔喝酒海量而清醒是因为身体状况当时不错，同样酒量的人，天天喝的比间隔几天喝的危害大的多，在下曾是一位酒场上的“金牌三陪”，单位，朋友凡有聚会，接待无不邀某同乐，席间推杯换盏，气氛昂然，时过境迁，身受其害，精尽神亡，妻离子散，劝君偶而一豪饮，长日保健康，莫要用青春赌明天，也赌不起！！！ 先含在嘴里，然后再悄悄吐到毛巾里或出去吐掉。 最好的办法就是装醉，然后就睡 喝酒的时候千万不推三阻四的，也不要做假，那样会给人不好的印象。
增加酒量的方法：1、饮酒前先喝一杯牛奶。2、饮酒前吃两片肥肉。3、喝酒中不时含点盐。 4、喝白酒的时候，要一杯白开水，一直不停的喝水，不容易醉。喝啤酒的时候，要勤上厕所就没问题。5、可以到中药店买些葛根在喝酒的时候当茶喝，可提高酒量。
副主任医师 一、专业理论知识 （一）基本理论知识 1、熟练掌握消化专业的基础知识与基本理论，包括消化系统解剖学、生理学、病理学、药理学、胃肠病学、肝胆胰病学、消化系肿瘤学等。 2、熟练掌握及正确应用本专业的各种诊断、治疗技术知识（包括：消化内镜学、核医学、腹部B型超声学、消化系X线诊断学、腹部CT扫描、MRI、消化实验室技术等）。 （二）相关理论知识 1、熟悉掌握与本专业相关学科的理论知识（包括内科中各三级学科、腹部外科学、传染病学等）。 2、了解与本专业相关的学科理论知识（包括分子生物学、免疫学、内分泌学、遗传学等）。 （三）学识水平 广泛阅读专业期刊；了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，并用于医疗实践。 二、工作经历与能力 （一）医疗 1、从事本专业工作的经历： 担任本专业主治医师工作期间，医/学卫生职称考试网搜集整理平均每年参加临床工作（包括病房和门诊）不少于40周。医学|教育网搜索整理 2、从事本专业工作的能力： 能熟练正确地救治本专业危重病人（如：消化道大出血、肝性脑病、重症胰腺炎、急性弥漫性腹膜炎、急性出血性坏死性肠炎、暴发性溃疡性结肠炎等）。能独立处理消化专业的复杂疑难病症（如：腹痛、消化道出血、腹部肿块、黄疸、急腹症、腹水、消化系早期肿瘤等）。能承担院内会诊，能指导下级医师解决常见复杂疑难病症的诊断与治疗问题。能承担二线值班、门诊咨询等工作。担任消化内科病房主治医师工作至少12个月。有一定的病房及门诊医疗组织、管理能力。 3、应承担的技术工作及工作量： 熟练掌握至少一种下述专业技术： （1）消化系内镜，包括胃、十二指肠镜、逆行胰胆管造影和/或结肠镜。并能通过内镜进行治疗，如内镜下止血、息肉摘除、食管静脉曲张硬化治疗、*切开取石等。 （2）腹部B型超声诊断及介入性诊断治疗技术，如B型超声引导下穿刺活检、药物注射治疗等。 （3）与消化系统有关的实验室技术，如胰腺外分泌功能测定、消化道激素测定或实验病理、免疫、细胞学技术、胃肠动力测定等。担任消化专业主治医师工作期间，平均每年诊治病人不少于300例，主管或负责主治的病例确诊符合率、治愈或有效率、抢救成功率等医疗技术达到本地区先进水平。 （二）卫生职称学 具有指导下级医师、进修医师或协助指导研究生临床工作的能力；能主持门诊病例及病房查房讨论；每年为下级医师、进修医师讲授专题课至少2次；有带卫生职称2名住院医师或协助指导过1名研究生的经历。 （三）科研 掌握科研选题、课题设计及研究方法；能结合临床实践提出课题、开展科研工作，并进行课题总结。担任主治医师工作期间，至少有2篇第一作者的论文，在专业期刊上发表或在省及省以上学术会议的大会上报告。
孙木泉孙木泉，男，漳州市医院内科副主任医师。现任于漳州肛肠医院。中文名：孙木泉国籍：中华人民共和国职业：医师代表作品：《上消化道平滑肌肿瘤内镜诊断与治疗》性别：男主要执业机构：漳州市肛肠医院执业地点：漳州市芗城区丹霞路99号人物简介孙木泉，男，漳州市医院内科副主任医师，现任于漳州肛肠医院消化内科坐诊。工作与著述长期以来从事内科，特别是消化系统疾病的诊治（包括消化内镜的诊疗操作）。所发表论文：（1）《上消化道平滑肌肿瘤内镜诊断与治疗》发表在《中华消化内镜杂志》1997年2月第14卷第1期P39；（2）《大肠结核临床及内镜诊断27例分析》发表在《河北医药》第18卷第6期1996年P365；（3）《十二指肠乳头癌17例报告》发表在《福建医科大学学报》1997年5月，第31卷增刊P35（以上3篇论文本人均为第一作者）。执业地点漳州市肛肠医院，位于漳州市芗城区丹霞路99号。漳州肛肠医院
医学 教育 是实践性教育,是以生命为研究对象的学科。要培养合格的医学生,扎实的理论知识是基础,但临床技能水平更是重要环节。下面是我为大家整理的消化内科护理论文，供大家参考。
【摘 要】优质护理是为了让消化内科住院患者更好地康复，让其无论是心理上还是生理上都达到一个更好的状态，使其因为身心愉悦而缩短病痛带来的痛苦，进而促进其疾病的康复。可以说，护理的质量在很大程度上影响着患者的病情。因此，开展优质护理对病人有着非常好的作用。
【关键词】优质护理;消化内科;护理质量
一、消化内科住院患者的心理特点
通过掌握消化内科住院病人的心理特点可以为护理工作提供巨大的帮助。具体说来，消化内科住院病人的心理特点主要表现为以下几点：
(一)脾气暴躁，易冲动
由于消化内科的住院患者的病程长，住院时间较长，病情恢复起来十分缓慢，使得患者的脾气容易暴躁，冲动。这就使患者总是有怨言，自身的情绪不能得到有效地控制，稍有不顺心时，就会激动不已并不考虑后果地去做事，这给病情的恢复带来了很不利的影响。
(二)内心较为孤寂
由于消化内科的住院患者需要整天待在病房内，离开了自己熟悉的生活环境和朋友圈，使其缺乏必要的 人际交往 。时间一久，患者就会感到无聊、孤单，心里就会开始胡思乱想，使其内心压力大增。不仅如此，一些病症较重的患者还会担心自己的病情，在缺乏别人的关心时，内心的孤独感就会激增，从而产生恐惧。
(三)自责
很多消化内科的患者内心会产生自责的情绪，觉得自己的住院治疗给家庭带来了沉重的负担，不但花费了很多医药费，也占据了家人更多的时间。
(四)感到悲观
很多消化内科住院患者由于住院时间长，治疗反复且效果不明显，使得内心感到悲观、丧气。加上治疗费用较高，使得患者内心产生了抗拒心理，对治疗自暴自弃，甚至不配合治疗，使自己的病情得不到缓解，形成恶性循环。
二、在消化内科提供优质护理的重要性
由于消化内科住院患者的内心的情绪十分不稳定，常常出现上述心理，这对患者的病情恢复带来了很大的阻碍。如果护理工作做得不到位的话，就会让患者产生抵触心理，不配合护理及治疗，出现脾气暴躁情况，不但给护理工作的顺利开展带来麻烦，更对患者的病情治疗十分不利。
而如果有优质的护理工作，为患者提供一个更好的治疗疾病、缓解内心压力的环境，可以让患者的内心更为平和，这对患者的病情是非常有好处的。因此，医院尤其是消化内科非常有必要提供优质的护理工作。
三、对消化内科提供优质护理的探讨
医院消化内科想要为住院患者提供更优质的服务，应该做到以下几点：
(一)加大对护理人员的素质培训力度
护理人员拥有良好的综合素质是其提供优质护理服务的基础，因此，医院应该在对护理人员进行护理技能方面培训的同时也应该对护理人员的工作态度进行教导，要让护理人员更加了解自己的工作，使护理人员明白自己的职责不仅仅是陪病人，而是陪护病人，对他们进行呵护。为此，消化内科可以制定定期呵护的规定，要求护理人员每隔一段时期就要为病人献爱心，提供帮助，为他们带去快乐。
(二)健全医院的护理制度
一个好的医院制度可以提高医院的服务水平，从而更好地帮助患者。对于消化内科来说，其可以将护理人员的工作进一步细化，让每个护理人员有更加明确的护理方向，并让护理人员将工作重点放在对消化内科患者生活方面的护理。除了生命体征监测、口腔护理、功能锻炼、出院接诊等，还应从患者的生活起居方面进行护理。
除此之外，消化内科还可以实行主责护士责任制，将患者的护理工作交由固定的几个护理人员形成一个个固定的护理小组，让护理人员全权负责，然后加强各个护理小组的交流，在工作中不断积累 经验 ，提高医院的护理水平。
(三)加强对患者的心理辅导
对消化内科住院患者的心理辅导工作有时候比生理护理工作更为重要。因此，消化内科应该加强对患者的心理辅导。护理人员可以通过实施心理干预技术对患者进行心理疏导，可以每天为患者播放一些舒缓心情的音乐，真诚地倾听患者的意见和抱怨，及时为其排解压力，从而使患者保持愉快的心情。
对于那些自暴自弃的患者，护理人员应该积极与其进行交流，让患者明白自己的病情，让其懂得消化内科疾病的治疗时间长、治疗反复的特点，增加其耐心和自信心，从而使患者更好地从病情中恢复过来。
(四)简化工作流程
由于护理人员每天都要对患者的病情进行询问、记录，使一些患者会变得不耐烦。因此，消化内科应该简化工作流程，把更多的时间放在陪护病人身上，使患者感受到亲切的护理服务。
(五)加大对护理人员的护理质量考核力度
有效的监督是提高护理人员积极性的重要手段，加大对护理人员的护理质量的考核力度，制定系统的奖惩机制，提高护理人员的工作积极性，使其全身心地呵护患者，从而让患者得到更为优质的护理服务。
结论：优质的护理工作对患者的病情好转有着巨大的促进作用。一方面可以让患者得到更好的病情照顾，另一方面还可以让患者保持一个积极乐观的心态，促进其病情的好转。
参考文献
[1]陈翠;庄海花;张倩倩;薛永芳;陈蓓;;开展“优质护理服务示范病房”的做法和体会[J];解放军护理杂志;2011年24期
[2]张雪兰;文跃莲;钟灿华;;消化内科创建优质护理服务示范病房的实践与体会[J];全科护理;2011年22期
[3]李艳艳;;浅谈优质护理服务在内科疾病护理中的重要性[J];中国医药指南;2012年30期
[4]黄惠根;陈凌;黄红友;叶红;;开展“优质护理服务示范工程”试点的做法与体会[J];护理管理杂志;2010年05期
[5]刘娟.优质护理服务示范工程试点病房"实施初探.卫生职业教育，2011年29卷第20期.
【摘要】 所谓胃病，实际上是许多病的统称。也是最麻烦难缠的一种，它们有相似的症状，如上腹胃脘部不适，疼痛、吃饭很少但却感觉饱胀、胃酸、甚至恶心、呕吐等等。胃病的症状可以很轻也可以很重，严重者发生胃癌。所以，要时时刻刻注意饮食，合理的用餐搭配也是至关重要。下面的论述会让我们了解如何预防和护理相关消化内科的一些问题。
【关键词】 胃病;消化性溃疡;医疗;护理
消化内科是研究食管、胃、小肠、大肠、肝、胆及胰腺等疾病为主要内容的临床三极学科。消化内科疾病种类繁多， 医学知识 面广，操作复杂而精细。随着经济的不断发展，医疗水平的不断提高，如消化内科的胃病、胃溃疡、十二指肠溃疡等，这些病例的临床治愈率很高，但是由于一些因素的影响，这些病的复发率极其高多达40-70% 导致人们的身体质量越来越差。
1 消化内科胃病的总体概括
胃病患者是我国最常见的消化内科之一，不同的地区发病率不一，还体现在不同的职业发病率也是不同的，如在校学生、白领、工人等等。胃病是有什么引起的?胃病在我们的生活中是一种多病因疾病。比如环境、饮食、药物、遗传、细菌及抽烟、饮酒等都可以引起胃病。上述的这些因素都可导致胃酸过度分泌而破坏胃，临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃十二指肠复合溃疡等。
消化内科引起胃病的原因 胃病的具体病因一般有以下原因：第一，长期喝烈酒抽烟、饮食无规律、浓茶、浓咖啡，吃辛辣和垃圾的食物等不合理生活习惯。第二，胃炎后胃黏膜损伤持久不愈。第三，经常服用对胃部有损害和有刺激性的药物，如糖皮质激素药，阿司匹林药物等。第四，一些慢性疾病，如尿毒症，慢性肾炎，重症糖尿病等。
消化内科胃病的医疗用药 方法 抗酸剂：使用药物其中主要成份为抗酸剂有小苏打、胃尤、碳酸钙、胃舒乎、盖胃平、胃必治、胃得乐以上药物必须在餐后小时服用，这些都是专家研究过的，为了使药物发挥良好的效果，可维持缓冲作用长达3-4小时，而餐后立即服则药效只能维持1小时左右，没有发挥到好的治疗效果。有些药物可根据自身情况或者药效来定量，如服用氢氧化铝凝胶后症状减轻不明显可改为每日4次，一般规定是每3次，每次10ml。注意胃舒平、盖胃平为咀嚼剂，嚼碎后服下效果好。为了较好的治疗胃溃疡的药物有丙谷胺，成人每次2片，饭前15分钟服下，口服每天3-4次或者遵守医嘱服用。连服30-60天左右。停药时间应遵医叮嘱，根据内窥镜的检查情况来决定。为治疗胃部腹胀、恶心呕吐、食欲不振较好的药物有胃复安、吗丁啉和胃尤等，每次1-2片饭前服用，成人每日3次。为了达到良好的治疗效果，应该要避免不能与相克的药物服用，例如胃复安不能和阿托品这些相生相克的药物同时服用，否则效果会大大降低。
消化内科胃病的食疗护理 第一，养成良好的饮食习惯，每天坚持吃一个苹果，从此远离病。要多吃富含维生素C的蔬菜和水果，因为维生素C对胃有保护作用，胃中保持正常的维生素C的含量，能有效发挥预防和恢复胃病的功能，保护胃部和增强胃的抗病能力。第二，对于胃食道反流性患者这些患者不宜食用的食物有巧克力、咖啡、辛辣、薄荷、柑橘、蕃茄、全脂牛奶及洋葱等，可食用的食物有高蛋白、蔬菜、谷类、易于消化的米粥等。避免下食道无法适当地发挥功能，胃液反流到食道。第三，胃功能性差、经常胃痛、消化不良者平时应吃多少蔬菜、水果。这些清淡食物为主，每日早餐坚持和小米粥易于消化，可适量喝鲜果汁等。胃病和十二指肠溃疡患者应多吃一些五谷杂粮、鲜榨豆浆、豆类食物、肉类(鱼、嫩瘦肉、动物肝脏)等。这些食物都是有助于胃消化、营养丰富、含钙高。这样的饮食搭配就大大减少了对胃肠粘膜的伤害和刺激。第四，胃病患者无论男女都应该做到少喝咖啡、浓茶、生冷和碳酸性饮品、酸辣等刺激性食物，这些都是对胃有严重伤害的。少吃油炸、腌制、生冷食物：因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高，对健康不利。
2 以消化性溃疡为例进行的分析
消化性溃疡是常见的慢性消化系统疾病，主要指胃溃疡和十二指肠溃疡。溃疡的形成都与消化作用密切相关，又被称为消化性溃疡。相比胃溃疡和十二指肠溃疡来说，消化性溃疡比较常见。
消化性溃疡的发病原因 消化性溃疡是一种季节性发病，春秋之季，是此病的复发高潮期，主要症状为有律性腹痛、胃溃疡进食时疼痛。而十二指肠溃疡呈疼痛，然后是进食，并睡觉时夜间伴有腹部疼痛。胀满、泛酸、恶心呕吐等。
发病常与情志不畅、饮食无规律、劳累过度、受寒等因素相关。
消化性溃疡的护理 药物护理;养胃药：常见的有吗丁啉10mg，成人每日3次，饭前15分钟口服。硫糖铝，每日lg，一日3次，每次都是饭前1小时及睡前各服一次，作用，保护胃粘膜。抑制酸药：800g，每日1次，口服。严重者可采用手术治疗。消化性溃疡的手术适用于急性穿孔、幽门梗阻、大量出血、恶性溃疡等。一般治疗;少吃辛辣食物避免刺激性食物，戒烟酒，避免精神过度紧张和情绪波动，劳逸结合，每天都要保持一个好心情。
3 总 结
通过两个消化内科胃病和消化性溃疡的分析，让我们了解到，消化内科的详细病情以及各种方法的护理。主要引起的原因各种各样，胃病时很多人不以为然，不够重视，觉得自己在家买药或自行到药店药就行了，其实这并不要当。应该经过医生的建议后再服用什么药物，这样可以减少不必要的后果。但在生活方面，我们可以去预防和护理，可见，合理的饮食习惯对我们的消化系统起到至关重要的作用。胃病的预防，自我调节就很重要了，多吃水果、蔬菜补充维生素c，少吃生冷、辛辣、油炸的垃圾食品等。饮食规律化，定时定量、禁止暴食暴饮。“生命诚可贵，贵在珍惜”，让疾病远离我们，从身边小细节做起。
参考文献
[1] 肖良.护理干预对消化内科患者的影响[J].医学信息(中旬刊)，2011(05).
[2] 谭光秀.消化性溃疡的护理体会[J].吉林医学，2010(03).
[3] 杨凤翔，李梅，王桂荣.综合康复护理对消化性溃疡患者心理状态和生活质量的影响[J].解放军护理杂志，2008(13).
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肿瘤内科的护理是保证工作的安全性,让肿瘤患者得到更加高效、优质的护理服务,提高患者的生活质量。下面是我为大家整理的肿瘤内科护理研究论文，供大家参考。
【摘要】 目的 探讨护理干预对肿瘤内科患者生存质量的影响及临床分析。 方法 选取我院2011年12月到2013年1月肿瘤内科 72例患者随机分为观察组和对照组，各36例。对照组实施肿瘤内科常规护理;观察组实施一系列护理，包括心理干预、社会支持干预、建立出院回访制度。结果 观察组与对照组干预前生存质量测定量表各项目比较无统计学差异(P>)，实施护理干预6个月后，两组各项目均有上升，观察组各项目得分均明显高于对照组(P<，P<)。结论 护理干预能提高肿瘤内科患者手术后的生存质量。
【关键词】 肿瘤内科;护理;临床观察;生存质量
随着现代科技的发展，肿瘤化学治疗在姑息性治疗肿瘤中起步，经过多年不断的努力，已成为可以治愈肿瘤的根治性治疗手段。通过化学治疗使肿瘤细胞完全消失，达到治愈，是肿瘤内科治疗的最终目的[1]。选取我院2011年12月到2013年1月肿瘤内科72例患者随机分为观察组和对照组，各36例，观察组进行护理干预，疗效明显，现 报告 如下。
1 资料与方法
临床资料 选取我院2011年12月到2013年1月肿瘤内科72例患者随机分为观察组和对照组，各36例。男性42例，女性30例。年龄35-75岁，平均(±)岁。经临床、影像学、病理检验确诊，包括肺癌、结肠癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌、淋巴瘤等。两组在年龄、性别和病情上没有显著差异，具有可比性。
方法 对照组实施肿瘤内科常规护理;观察组实施一系列护理，包括心理干预、社会支持干预、建立出院回访制度。
2 护理 措施
心理护理 护士针对患者的恐惧心理，要做好心理疏导，帮助患者正确认识和对待化疗，讲解一些疗效好的病例，告诉患者化疗不良反应是暂时的、可预防的，而机体收益是长远的，稳定的情绪可增加机体对化疗的耐受性，积极主动的配合治疗可产生较好的治疗效果[2]。
饮食护理 治疗期间指导患者进食清淡易消化的食物，注意调整食物的色、香、昧，避免进食油腻、辛辣刺激性食物。有些患者害怕呕吐而禁食，护士要告诉患者空腹呕吐会伤胃，指导患者少量多餐，进食细嚼慢咽，必要时餐前30min给予胃复安肌肉注射。对呕吐严重，不能经口进食者，可酌情给予肠内或肠外营养支持治疗，严格记录出入水量，评估脱水情况，必要时检查血电解质，及时补液。
保持病房整洁安静，为患者营造舒适、轻松的环境，对 爱好 音乐的患者播放自己喜欢的音乐，分散注意力，减轻化疗中的恶心呕吐，当患者出现呕吐时，给予安慰，协助患者坐起，呕吐后帮助患者漱口，及时清理呕吐物，必要时更换床单位。
遵医嘱及时准确给予止吐药物应用，必要时给予镇静药物辅助治疗[3]。
某些口服化疗药物尽可能睡前服用。
告诉患者晚上保证充足的睡眠，必要时给予小剂量镇静剂可减轻消化道
反应。
3 结 果
观察组与对照组干预前生存质量测定量表各项目比较无统计学差异(P>)，实施护理干预6个月后，两组各项目均有上升，观察组各项目得分均明显高于对照组(P<，P<)。
4 讨 论
肿瘤内科治疗的迅速发展，拓宽了肿瘤内科护理的领域和内容，这就要求护理人员及时更新知识、改变观念，积极参与和配合新技术、新疗法的临床应用，熟悉其基本原理，毒副作用的观察及处理，操作过程等，从而制定出全面的护理计划，为患者提供周到安全的护理[4]。
临床肿瘤护理学正是顺应了肿瘤学科发展的需要。本章将介绍：化学治疗患者的护理，要求能够熟练掌握化疗药物给药方法，识别化疗药物副作用，了解其作用机理，掌握化疗及其护理要点，做好化疗患者的心理护理等;学习腔内治疗患者的护理;了解免疫治疗的原理，掌握免疫制剂的保存、使用方法以及免疫治疗患者的护理;掌握化疗防护知识。化疗过程中，应注意保护血管，防止静脉炎和药物外渗引起组织损伤[5]。①使用外周静脉输液时，尽量选择前臂静脉，避开关节、肌腱、韧带，避免使用钢针。患者有上肢静脉压迫时，应采用下肢静脉输液。还应避免在24小时内被穿刺过的静脉点下方重新穿刺。②静脉冲人化疗药时，应边抽吸回血边注药，注药完毕后继续输入生理盐水或葡萄糖液，确保不发生外漏。③对刺激性较强的药物，应选用中心静脉如PICC、锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉。④若发生药物外渗，应按化疗药物外渗处理原则及时给处理。在化疗中，要注意观察患者的病情变化，随时注意体温、脉搏、呼吸、血压、神志等变化。有否感染性疾病所致全身毒性反应，如畏寒、发热、乏力、食欲减退、体重减轻、衰竭等;以及本系统疾病的局部表现如咳嗽、咳痰、咯血、哮喘、胸痛等。有无药物毒性反应发生，如出血、呕吐、皮疹、便秘、腹泻、便血等病情变化，若有异常应及时报告医生，给予对症处理。防止胃肠道反应：用药前给镇静止吐剂，以减轻反应。本组资料显示，通过对36例肿瘤内科观察组进行护理干预，与对照组干预前生存质量测定量表各项目比较无统计学差异(P>)，实施护理干预6个月后，两组各项目均有上升，观察组各项目得分均明显高于对照组(P<，P<)。护理干预能提高肿瘤内科患者手术后的生存质量。
参考文献
[1] 刘舒洋.当前护理工作压力与对策[J].中国社区医师(医学专业)，2010(08)：98-99.
[2] 王永红，金钰梅.护理服务价格的现状分析及建议[J].中国农村卫生事业管理，2007(08)：143-145.
[3] 谢新永.老年肿瘤患者临终关怀护理的探讨[J].实用医技杂志，2008(04)：42-43.
[4] 王生华.浅淡护理纠纷的成因与对策[J].中国医疗前沿，2009(21)：78-79.
[5] 乔莉生.妇产科护理工作中潜在的法律问题及对策[J].吉林医学，2011(07)：102-103.
【摘要】 目的：在肿瘤内科住院部，研究优质护理服务模式的运用效果。方法：在进入我院治疗的肿瘤病人中随机选取160人，随机分为对照组和观察组，对照组运用肿瘤常规护理方法进行护理;而观察组运用优质护理服务模式进行护理，主要内容有：心理干预制度、社会干预制度、术后回访制度。在经过一段时间后，将上面两组的失误率、并发症发生率、与病人家属纠纷情况、病人是否满意等各种情况进行对比。结果：观察组因为运用优质护理服务模式，所以治疗失误情况几乎没有、病人出现并发症的情况也很少、没有出现与病人家属的纠纷情况，有一定的统计学差异(P<0t05)，病人对护理工作非常满意。结论：实行优质护理服务模式，可以有效调动护理人员的工作积极性，提高护理质量，防止护理工作中出现失误，使病人达到最高满意状态。
【关键词】 优质护理;服务模式;肿瘤内科
【中图分类号】R473. 71 【文献标识码】B【 文章 编号】1005-0019(2013)12-0231-01
现阶段，各种疾病的治疗技术不断得到发展与提高，很多病人的保健要求越来越高，要求具有高水平的护理工作[l]。传统护理办法只注意针对治病人员的护理，人们显然已经不满足于这样的护理方式，为了满足人们的护理要求，依据优质护理模式，我院进行了多种多样的护理培训，依据传统护理办法，不断进行研究与开发。优质护理模式强调以人为本，注重提高护理质量，受到了病人的普遍欢迎。本文主要利用对照组和观察组的办法，研究了优质扩理服务在肿瘤内科的运用情况， 总结 如下。
1 资料与方法
一般资料
在2009年至2012年三年间，对于入住我院的160个肿瘤病人，随机分成对照组和观察组。基本情况如下：在对照组中，有62人是男性，18人是女性，病人年龄在19岁-71岁之间，年龄平均42岁，住院时间为7-90天，平均住院时间30天;在观察组中，有65人是男性，15人是女性，年龄在19岁-69岁之间，年龄平均39岁，这一组的住院时间在7天-97天之间，平均时间为35天。这两个小组的各项基本条件没有明显的差异，可以进行对比实验。
方法
对照组的护理方式不改变，依然运用传统护理方法进行常规护理;而观察组运用优质护理服务模式开展护理工作。依据国家卫生部颁发的文件精神和活动方案，以及护理工作通知，医院首先对参与观察组护理工作的人员进行了上岗培训。并以此为基础，对参加护理工作的人员进行了重新分组，调整了原来的人员分组情况，运用分层级护理办法。保证在每一个护理小组中，都有高级、中级和初级护理人员，使护理小组的人员分配更加合理。再有，要求病人和医生共同对护士的工作提出意见，加强考核工作，使护理工作不断提高质量。在平时护理中，还要落实查房制度，可以及时发觉护理工作中存在的问题，帮助护理人员及时改正。
统计学方法
在进行此次研究中，运用 Excel 及SPSS软件进行计算工作，对收集到的数据进行处理，一般采用平均数和标准差来表示，计量资料利用T检验，在P<时说明这个实验具有实际意义。
在实际工作中，认真研究两个小组的工作失误率、病人的治疗情况、病人家属的反应情况、病人的态度等。
2 结果
在运用两种护理办法进行护理过程中，各种护理指标如表1。依据表1可以看出，观察组的治疗失误率减少、病人的治疗情况获得好转、没有出现纠纷情况，病人非常满意护理工作，说明这一实验比较成功。
表1 两组患者在不同护理模式下护理状况比较(n(%))
3 讨论
在医院的日常护理工作中，传统护理模式逐步得到淘汰，而优质护理模式得到人们的认可，并逐步得到推广，现阶段，随着医疗水平的不断提高，要求护理工作必须注重以人为本，不应只关注病人的生理指标，在做好疾病护理工作的同时，还需了解病人的其他需要，如心理护理和情绪护理，尤其是肿瘤病人，好多此类型病人悲观失望，认为自己得了不治之症，将不久于人世，所以在治疗过程中不愿配合医生的治疗，因此在护理工作中要做好病人的心理疏导工作，使病人正确看待死亡。告知病人，只要积极配合医生的工作，治疗方法正确，病人是可以继续生存下去的。同时要求病人家属也要积极配合护理工作，创造良好的家庭氛围，鼓起病人生活的风帆，使病人的情绪保持平稳，有利于医生开展治疗。
通过护理人员对病人的心理工作，使病人的情绪得到了稳定，从而大量降低了各种并发症的出现，使病人治疗时间大量缩短，所以护理人员的工作非常重要，应该不再运用传统护理办法，应该积极与病人建立沟通和交流关系，利用各种形式的交谈，使病人信任护理人员，相信通过医生的治疗，自己的病情一定能够得到好转，使病人的心理更加稳定，使病人对护理人员的工作非常满意。
随着医疗技术的发展，要求医院必须具有高水平的护理工作，这和护理人员本身的素质密切相关，所以要求护理人员必须经常参加业务学习，提高自己的护理能力，主动接近病人，了解病人的需要，掌握病人的基本情况，为病人做好服务工作。本文的研究也可以证明通过提高护理人员的素质，可以有效减少病人并发症的出现，缩短住院时间，提高病人的满意度。
总之，优质护理服务模式可以大幅提高护理质量，转变护理认识，使病人得到高度满意，因此，这种服务模式应在医院大力推广。
参考文献
[1]周敏，任正华.优质护理服务的实施进展与建议[J].护理管理杂志.2011(03)
[2]刘庆素，于蕾，周风伟，王建华，陈艳芝，安秀艳.住院病人与护理人员对优质护理的认知调查[J].护理研究.2007(25)
[3]赵桂英，李艳.实施优质护理服务，提高输液室护理质量[J].中国社区医师(医学专业).2011(06)
[4]蔡宏澜.浅谈优质护理服务示范工程活动效果[J].青海医药杂志.2011(03)
分类: 教育/学业/考试 问题描述: 最好不要都在开头的!中间的后面的都要！语25个文25 解析: 出处语默 出语成章 甜言蜜语 恶语相加 目挑眉语 风语不透 浮语虚辞 妙语如珠 课语讹言 款语温言 冷语冰人 流言蜚语 不经之语 不言不语 谗言佞语 低声细语 豪言壮语 秽言污语快人快语 妙语惊人 绵言细语 喃喃细语 鸟语花香 窃窃私语 半部论语 不经之语 不言不语 出处语默 村学究语 半部论语治天下 沉吟不语 出语成章 谗言佞语 出言吐语 对床夜语 不可同日而语 低声细语 多言多语 恶语伤人 恶语相加 恶语中伤 浮文巧语 风语不透 风言醋语 风言风语 风言雾语 浮语虚辞 风言影语 甘言美语 花香鸟语 罕言寡语 好言好语 胡言汉语 话言话语 黑言诳目语额瞬 妙语解烦 妙语惊人 妙语解颐 妙语连珠 眉语目笑 绵言细语 呢喃细语 喃喃细语 喃喃自语 鸟语花香 能言快语 琵琶胡语 琵琶旧语 片语只辞 片言只语 齐东野语 切切私语 窃窃私语 七言八语 巧语花言 轻言轻语 轻言软语 前言不搭后语 千言万语 千语万言 轻言细语 软谈丽语 人语马嘶 软语温言 殊言别语 少言寡语 三言两语 散言碎语 伤言扎语 同年而语 同日而语 甜言蜜语 甜言美语 甜言媚语 甜言软语 未可同日而语 万语千言 玄辞冷语 夏虫语冰 闲言长语 闲言淡语 夏虫不可以语冰 闲言冷语 闲言泼语 膝语蛇行 闲言碎语 闲言闲语 涎言涎语 闲言赘语 语不惊人 语不投机 淫辞秽语 淫词秽语 淫词亵语 语长心重 语出月胁 语短情长 言颠语倒 言高语低 莺歌燕语 语近词冗 语简意赅 语近指远 言来语去 语妙绝伦 语妙天下 溢美之语 言三语四 语四言三 莺声燕语 莺啼燕语 语无伦次 豪言壮语 街谈巷语 尖言尖语 尖言冷语 快人快语 课语讹言 款语温言 临别赠语 冷语冰人 流言蜚语 纶音佛语 流言飞语 流言风语 龙言凤语 乱语胡言 冷言冷语 冷言热语 目挑眉语 目语额瞬 妙语解烦 妙语惊人 妙语解颐 妙语连珠 眉语目笑 绵言细语 呢喃细语 喃喃细语 喃喃自语 鸟语花香 能言快语 琵琶胡语 琵琶旧语 片语只辞 片言只语 齐东野语 切切私语 窃窃私语 七言八语 巧语花言 轻言轻语 轻言软语 前言不搭后语 千言万语 千语万言 轻言细语 软谈丽语 人语马嘶 软语温言 殊言别语 少言寡语 三言两语 散言碎语 伤言扎语 同年而语 同日而语 甜言蜜语 甜言美语 甜言媚语 甜言软语 未可同日而语 百代文宗 不立文字 表面文章 班马文章 不名一文 半文半白 半文不白 不文不武 秉文兼武 秉文经武 博文约礼 不直一文 才兼文武 粗通文墨 出文入武 道德文章 断发文身 大块文章 单文孤证 雕文刻镂 多文强记 多文为富 雕文织采 地下修文 大有文章 典章文物 大做文章 黼黻文章 反面文章 分文不名 分文不取 分文不直 分文不值 繁文末节 浮文巧语 飞文染翰 繁文缛节 烦文缛礼 废文任武 分文未取 膏粱文绣 高文典册 高文大册 高文典策 孤文断句 龟文鸟迹 广文先生 孤文只义 官样文章 厚貌深文 横僿不文 回文织锦 慧业文人 较武论文 拘文牵义 经文纬武 讲文张字 骥子龙文 揆文奋武 临文不讳 流言飞文 满腹文章 卖文为生 弄法舞文 乃文乃武 乃武乃文 能文能武 铺采摛文 被发文身 披发文身 潘文乐旨 旁文剩义 片文只事 琴挑文君 情文并茂 弃文存质 奇文瑰句 奇文共赏 强文假醋 强文浉醋 乔文假醋 弃文就武 入文出武 人文荟萃 饰非文过 遂非文过 蛇化为龙，不变其文 市民文学 圣神文武 斯斯文文 深文大义 识文断字 深文附会 深文傅会 书同文，车同轨 身无分文 酸文假醋 深文峻法 善文能武 深文巧诋 深文曲折 斯文扫地 识文谈字 深文周纳 深文周内 梳文栉字 俗下文字 唾地成文 通文达礼 通文达理 通文调武 通文达艺 同文共轨 同文共规 文不对题 文不加点 舞笔弄文 文采风流 文弛武玩 文从字顺 文觌武匿 文风不动 文房四宝 文房四侯 文房四士 文房四物 文房四艺 文过其实 文过饰非 文过遂非 文奸济恶 文君司马 文经武略 文经武纬 文君新寡 文江学海 文君新醮 文籍先生 文理不通 文理俱惬 文婪武嬉 舞弄文墨 文期酒会 文人墨客 文人墨士 文如其人 文弱书生 文人无行 文人相轻 文人学士 文丝不动 文身断发 文搜丁甲 文山会海 文身剪发 文身翦发 文似其人 文深网密 文通残锦 文韬武略 文恬武嬉 文武差事 温文尔雅 文武兼备 文无加点 纬武经文 舞文弄法 舞文弄墨 文武全才 舞文巧诋 温文儒雅 微文深诋 文武双全 望文生训 望文生义 舞文饰智 舞文玩法 文武之道，一张一弛 文武之道 文行出处 文星高照 文修武备 文修武偃 文献之家 武偃文修 文以载道 文圆质方 文质彬彬 文质斌斌 文章盖世 文章巨公 文章钜公 文章经济 文章魁首 文章山斗 文章宿老 文子同升 文治武功 文治武力 文昭武穆 文子文孙 文章星斗 文宗学府 文章宗工 文章宗匠 文章憎命 下笔成文 犀顶龟文 析律舞文 雄文大手 兴文匽武 修文偃武 嬉笑怒骂，皆成文章 偃兵修文 一代文宗 言而无文，行之不远 余风遗文 偃革尚文 一文不名 一文不值 偃武崇文 偃武觌文 以文害辞 以文会友 咬文嚼字 以文乱法 咬文啮字 咬文啮字 一文如命 一文钱难倒英雄汉 缘文生义 有文无行 偃武修文 偃武兴文 偃武行文 演武修文 言文行远 遗文逸句 允文允武 以郄视文 言之不文，行之不远 一纸空文 鱼质龙文 言之无文，行之不远 言之无文，行而不远 枕典席文 质非文是 祝发文身 重厚少文 樽酒论文 掌上观文 字顺文从 祖述尧舜， *** 文武 执文害意 主文谲谏 祖武宗文 444444444444444
岁月流痕潦然秋水 纷扰人世间，浮华红尘，往事可堪回首。在茫然之中走过了二十个春秋，青春年少不更事，二十年收获了些什么？错过了些什么？而奉献于青春的又是什么？是寄情于书画艺术的痴狂，还是舆情于山水的明澈，亦或是坎坎坷坷的离情别绪，一切都已随着烟波飘渺。 然，终究只是一场梦。梦，只能是回首，只有今天才是真正握于手中，心中常怀惆怅，胸中常积抑郁，在欢乐与痛苦，疯狂与沉默之中逐渐感悟生命的真谛。人生————一段旅程而已，目标是死亡，因有了死亡的限制，生命才变的有意义。在这段旅途中向死亡进军的同时我们领略了生命的精彩，其中有许多美好、许多宝贵的东西，一如初恋。红尘滚滚中，第一次两心碰撞的感觉总是那么令人难忘与神往。初恋之所以叫初恋说明那份情已然没了结果，难道没有结果的东西会让人永久的怀念吗？佛语云：爱，是为情而生；情，乃爱之载体。人世间概括起来只有两个字：情与佛。情是万丈红尘，佛是空门。一段情可以有两种方式表达：对待一个感情很深的人可以选择表达这份情与不表达这份情，而爱即是它的分界线，亦是它的结果。有了结果的东西终究是要有结束的时刻，只是一个时间长短的问题：几个月、几年、几十年。在以后的日子里谁也不敢担保这份情会不会变质，因此在佛道中不讲爱、不论爱，而另一种则是不表达那份情，那份情就没了结果，当然只存于内心的情不会有完的那一天，它可以跨越千年乃至亘古，那将是一种无尽的爱。 “飘飘何所似，天地一沙鸥。”感叹我的生命，感叹我的生活，经历过了那阵阵翻云覆雨般的情爱里程，才茫然顿悟：爱，是必须的；情是必要的。真正的爱不是在追与被追之中，而是存在于朝夕相处的关怀中。寻找这段奇情，觅取这份挚爱只须抱以一颗平常的心、感恩的心驻足于生活中，总有一天它会如约而至。生命旅程会有走完的时候，但情与爱却如一泓秋水蜿蜒缠绵于远方，这一路上有过香山红叶，有过层峦叠嶂，有过激流跌宕，有过峰回路转，最终“恰似一江春水向东流”。曾一心向往隐居的生活，于密林深处架起一舍茅屋在雨后的清晨拥抱一缕艳丽的朝阳，再竹板床上倚于床头与枕头相架的温存里，心中怀有的是一份满足与安然。岁月如歌，在二十年中奏响了多少悲欢离合、恩恩怨怨。岁月如轮，在二十年中走过了多少光辉历史、坎坎坷坷。岁月如水一般，在我二十岁的天空中流淌，划过一丝痕迹，往事如烟亦如一潭秋水在夕阳西下落叶纷飞的时刻拥有的潦然。沉默中的等待 我们一直在等待，不管我们在不在意，等待已经跟着我们生命的脚步在走。等待很美，或许我们等待的东西会在一夜梦醒后的晨晖悄然来临；但等待也很苦，等待流淌着寂寞与孤独，交织着痛苦与泪水，常常让我们忍受着该或者不该、能容纳或许不能容纳的一切。2006年的冬天，在等待中跋涉的我显得格外得步履蹒跚，曲折坎坷…… 2006年12月31日的夜空，永远储存在我的记忆中。所以时常在某些特定场合触景生情，让我瞬间沉默。我无法形容当时的心理状态，失落？茫然？无奈？我实在想这一切瞬间消逝，但回忆时只是一次次地品尝沉默的味道。3天、5天、7天……2007年的“开幕式”我当然就在沉默中度过了。只是在沉默中等待“伤口的愈合”，并决心背水一战，最后一击了。虽然这是挽回面子的一战，但现实强调了这一战的重要性，眼前供我选择只有力挽狂澜。于是乎，雄心壮志再次被“激怒”，深感“等待”与“懈怠”似乎有些雷同。当然，行动就是“挑灯打夜战”了，时刻控制着自己的意识不为身外之物而转移，也许是在那个难忘的夜晚，那个伤透心的夜晚，那个彻夜难眠的夜晚，我埋下了一粒信念的种子，终于恢复了半个自我。显然，我的“另一半”也就全力以赴在下学期复原了。 不久前还有一个小剪辑，回味起来的确是经典。说，我的“斑竹”在期考前邀请了5个出类拔萃的学长开讲座，几句平实的话更是惊醒了懵懵懂懂的我------“不努力将来一定后悔啊”、“高中生活就是要耐得住寂寞，耐得住孤独，耐得住诱惑”……我认为这两句完全可以主宰以后的前途。是哟，现在不努力，更待何时啊！如今的等待在这看来是要100%封杀的。等待只能认为是处世的一种心态，它仅仅不过是成长的外环境，努力付出尽量多的时间，也可以认为像资本家不断榨取工人奴隶的“剩余价值”一样，时间可以见证它的价值，仅仅在一年以后…… 年初的记忆挥之不去，只能淡化它，只能在默默地等待啊！过去的往事，我在沉默中忍受了苦等的煎熬，给我带来太多的尴尬与忧愁，等待此时铸就了一颗伤痕累累的心，但它的支离破碎换得了思想日益的成熟。我应该起航了，此时的等待恐怕完全就是懈怠啊！ 梳理记忆，影象依旧清晰。记忆中她敲开了我的心扉，但我们之间没有走的太近，我想这样是对的。高一时我们接受了自己的选择，而升入高二却成了不同阶级的代表人物。她的成绩势如破竹，如日冲天，而我是边缘人物啊。所以时不时的开始留恋那段青涩的时光，现在只能默默的与她交谈。我渐渐明白：我们只是在时空心灵的三维坐标上偶然相遇，相视一笑，然后又各自去追寻自己的目标，留给对方渐行渐远的背影。只是在时空上相遇的我们，不一定能在心灵坐标上重逢。各自独立的时空，虽然近在咫尺，心却远在天边，这听起来有些虚无缥缈，但绝对是时间划痕的感悟。昨天我给她发短信，可能是没收到吧，还是她……不管怎样只想祝愿她“happynewyearanddreamcometrue！”她很优秀，的确值得欣赏，我在沉默中等待。执笔于此，仅一番回忆，不过是记忆中的“倩影”，是对流年的梳理罢了。以后的路，我明白…………冬天过后是什么？创新是社会前进的动力。人类社会的车轮正是在创新中前进的。古猿从树上下来，逐渐开始直立行，并最终开始制造和使用劳动工具，是创新；瓦特改良蒸汽机，把人类带入蒸汽时代，是创新；麦克斯韦建立电磁场理论，是创新；爱因斯坦提出狭义、广义相对论，是创新；邓小平同志提出建设有中国特色的社会主义，也是创新...... 二十世纪刚刚开始，世界经济一体化和全球化的浪潮冲击着我们这个东方的大国，只有创新，才能发展！ 不创新、不去积极，只能导致落后。曾几何时，"天朝上国"的迷梦腐朽了多少创新的绿树，最终招来的只是100年的腥风血雨，100年的奇耻大辱。落后就要挨打，而不创新必然落后。整日是守着"祖坟"，不仅不是孝子贤孙，而且简直是不肖子孙。 要勇于创新。创新必然意味着对原有答案的怀疑、审视甚至背叛。这就必然要受来自习惯势力的种种压力和阻挠，这时要拿出创新者的勇气，"走自己的路，让别人去说吧"，去完成自己光辉的事业。辽宁国企不是在三年大战中就成功了吗？ 要善于创新。创新并不是不分青红皂白见了"祖坟"就挖，只要是原来就有的，就要全部打碎。创新本身也意味着在继承的基础上将原先有的有的发扬光大。中华民族几千年的优秀文化遗产和外国的各种先进技术，通道不是我们创新的铺路石吗？站在巨人的肩头，不是看得更远吗？ 朋友，现在请告诉我我的答案吧，什么？你有了一个新的答案？ "雪化了以后是春天......"你说。 雪化了以后究竟是什么呢？让我们一起张开创新的翅膀，去寻找一个关于"雪"的问题的答案吧，广阔的天空在等着我们呢！ 朋友，你也许觉得我这上问题问得怪，雪化了以后当然是......请不要着急回答我，先听我的。 有一次报告会上，有位学者让从圆等四个图形中选出一个与众不同的。结果四种图形都被选了出来，而且都是对的。由于标准和角度不同，得出的答案自然不同。世界是千变万化，疑问是层出不穷的，答案是丰富多采的。我们应该以全新的视角看待事物，得出属于自己的独特结论。一句话：要创新。 创思想火花的迸射。大凡在艺术有所建树的人都是有自己独树一帜的风格。而这种风格正是艺术家们对自身艺术生命的一种创新。明明是"月下独酌"，李白偏偏"对影成三人"；明明是秋后枯草毫无生机，鲁迅先生却把它比作"光泽照人的""铜丝"......创新使旧东西有了新生命，创新是一种心灵火花的发射
聘用主治医师专业论文写作的步骤为：1、研究选题。选题需要从病种或治疗技术等方面出发，根据研究兴趣和研究资源选择题目，确认研究的重点和深度。2、进行文献综述。在研究选题之后，需要对相关领域内的已有研究成果和文献进行综述和分析，了解当前的研究现状，确定研究的方向和研究内容。3、制定研究计划。在明确研究方向和研究内容之后，需要制定研究计划和研究方法，包括研究设计、研究流程、数据采集和分析等。4、开展研究。按照研究计划和研究方法执行研究，收集和整理数据，进行数据分析和处理。5、撰写论文。在完成研究后，需要根据规定的论文格式，将研究成果和分析写成一篇完整的论文。一般来说，论文包括封面、摘要、目录、正文、参考文献等部分。主治医师（attendingphysician）是医院的职称的一种，比住院医师高一级，比副主任医师低一级，属于中级职称。不同于“主治医生”或“主治大夫”。
食道疾病、胃肠道疾病、胆道疾病、肝病、胰腺疾病都是消化内科方向。不过有些医院肝科分出来，相对而言，主要是胃肠道疾病。
主治医师是医师职称中的一种，属于中级职称。这里必须分辨的是，主治医师不是主任医师，主治医师职称等级是低于主任医师的，医师的职称等级从低到高是住院医师(相当于助理工程师、助教) 主治医师(相当于工程师、讲师) 副主任医师(相当于高级工程师、副教授)主任医师(相当于研究员工程师、教授)。本科毕业参加工作一年后，经院内考试，评定初级职称，聘任5年后根据论文，工作表现，等一套评分系统，够格后报卫生局，由职称评审委员会评定主治医师。晋升主治医师职称需在省级以上刊物发表学术论文2篇以上，并且是前两个作者位置发表，各个医院要求都不一样。
1、评主治医师。在省级以上刊物发表学术论文2篇以上，包括2篇，前两作者;2、评副主任医师。第一作者发表学术论文4篇，其中核心期刊2篇主持承担厅局级科研课题1项(前2位)或省级科研课题1项(前3位)或国家级科研课题1项(前4位)，均不包括列题或横向课题到位经费5万以上;3、主任医师。第一作者发表学术论文5篇，其中核心期刊3篇主持厅局级课题2项或省级课题1项或国家级课题1项，均不包括列题，或横向课题的到位经费15万以上。
晋升副主任医生论文要求，可能会涉及论文的专业方向、期刊等级、发表篇数、发表时间以及网站收录。其中，专业方向，比如临床、骨科等；期刊等级，比如省级专业期刊，国家级专业核心期刊；发表时间是指在从事主治医师以来；网站收录，比如知网、万方等。 具体细节要求，以所在单位评审文件为准。
医生评职称的论文要求，主要是根据职称的级别开定的，正常情况下，中级需要一篇论文，副高和高级需要两篇以上的。另外对文章的字符有一定要求，一般要求2500-5000字符，还有查重率，要求20%以下， 还有一些发表的要求，具体可以看看文件的。
副主任医师论文要求5年内。
职称评定是需要发表论文的，论文作为个人的学术成功是职称评定的加分项，但是并不是什么时候的论文都是可以晋升职称的。
职称评定是有时间限制的，副高职称是高级职称的一种，一般评职称的材料是在中级职称评定之后到副高职称评定之间的时间是准备材料的时间。副高职称一般是要求5年的时间，当然每个职称单位的要求都是不同的，所以要提前了解清楚。
学历和资历要求：
（一）申报正高职称者，应具备相应专业医药卫生类本科以上（含本科，以下同）学历或学士以上学位，取得相应副高级卫生专业技术职称并被聘用副高职称5年以上（含5年，以下同）。
（二）申报副高职称者，按以下情况区别对待：
1、具备相应专业医药卫生类大学专科以上学历，取得相应中级卫生专业技术职称并被聘用中级职称7年以上。
其中，市级以上医疗卫生机构只有临床、中医（含中西结合，以下同）和口腔类别以外的技术人员可申报相应专业副高职称，县级及县级以下（含县级，以下同）医疗卫生机构所有专业的技术人员均可申报相应专业副高职称。
2、具备相应专业医药卫生类大学本科学历，取得相应中级卫生专业技术职称并被聘用中级职称5年以上。
3、具备相应专业医药卫生类硕士学位，取得相应中级卫生专业技术职称并被聘用中级职称4年以上。
4、具备相应专业医药卫生类博士学位，取得相应中级卫生专业技术职称并被聘用中级职称2年以上。
5、博士后人员在完成博士后研究工作、出博士后流动站前。