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茶叶预防糖尿病论文范文

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茶叶预防糖尿病论文范文

《茶经》中记载:“茶之为饮,发乎神农氏。”中国是茶的故乡,中国人饮茶的 历史 源远流长。中国人还创造了与茶相关的茶文化,包括茶道、茶德、茶精神、茶联、茶书、茶具、茶画、茶学、茶故事、茶艺等。

茶叶是一种富含可溶性纤维黄酮类单宁和多酚的功能性植物,早在1980年,我国就有了关于茶叶治疗糖尿的相关报道。现代药物机制及分子化学研究表明,茶叶中含有的茶多酚、茶多糖等其他多种生理活性物质,具有抗氧化、抗辐射等显著功效,可以降低罹患癌症、心血管病等慢性疾病的风险。大量关于茶叶成分的相关研究发现,茶叶中的成分可以通过影响糖代谢和胰岛素的信号转导,从而潜在预防糖尿病的发生和发展。

茶多糖( tea polysaccharides TPS)是茶叶中具有生物活性的复合多糖,是一类与蛋白质结合在一起的酸性多糖或酸性糖蛋白。我国和日本民间自古就有泡饮粗老茶叶治疗糖尿病的 历史 ,且认为茶叶越粗老,治疗糖尿病的效果越好,这可能与TPS中含有调节糖代谢过程的相关酶有关。研究表明,绿茶中的TPS具有明显的量效关系,高剂量的普洱茶多糖比低剂量的普洱茶多糖降血糖效果更显著。研究发现,TPS 可以增强肝葡萄糖激酶活性,同时通过抑制a-葡萄糖苷酶和a-淀粉酶活力及小肠刷状缘囊泡葡萄糖的转运能力,来延缓小肠对糖的吸收。

2.茶多酚

茶多酚( tea polyphenols,tP)是茶叶中最重要的生物活性物质,具有抗氧化、抗辐射、清除自由基等生理功能。近年来,许多研究发现,TP对糖尿病的预防功效显著。茶叶中多酚类物质主体成分儿茶素,尤其是表没食子儿茶素没食子酸酯( epigallocatechin gallateEGCG)可有效改善氧化应激,高剂量的EGC通过抑制谷氨酸脱氢酶活性来调控B细胞胰岛素分泌,从而改善糖尿病患者的胰岛素抵抗。谷胱甘肽(GSH)是脂质过氧化反应的抑制剂之一,TP能有效提高机体抗氧化能力,增加糖尿病小鼠肝脏内的GSH含量,提高超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的活性,从而减少体内脂质过氧化,调节糖尿病患者体内脂代谢异常。与此同时,TP对糖尿病并发症也有一定的预防效果,TP可有效抑制血清SOD早期水平的下降,降低脂质过氧化物水平,延缓肾脏损害的发生。TP的抗氧化性质也可以减缓高血糖的继发效应,保护心肌。另外,有研究证实茶多糖与茶多酚按照一定比例配比后,在控制血糖方面,甚至优于格列本脲等降糖药物。

3.茶色素

茶色素通常分为脂溶性色素和水溶性色素两类,其中,水溶性色素对糖尿病的预防有一定作用。研究表明,红茶中提取的茶黄素、茶红素及茶褐素等水溶性色素所含有的多元酚类物质能够降低血清胆固醇和三酰甘油含量,提高高密度脂蛋白水平,对糖尿病并发症、心脑血管疾病和动脉粥样硬化等有一定的预防和治疗作用。茶色素还能改善患者血糖控制状况,可有效降低血糖、血脂,改善血流,缓解微循环障碍。一些研究证实,阿司匹林和茶色素联用,有助于改善糖尿病患者的微循环。目前,茶色素已经被开发成胶囊,应用到糖尿病的辅助治疗当中,特别是伴有微循环障碍的2型糖尿病患者的辅助治疗。

4.其他成分

茶叶对糖尿病的预防和治疗作用是多种茶叶成分综合作用的结果。除了TPS、TP、茶色素有一定的降糖效果外,茶叶中的其他物质对治疗糖尿病也有积极作用。茶叶中的咖啡因可通过刺激垂体-肾上腺皮质轴,促进肾上腺素水平上升,从而引起胰岛素水平增加,进而调节血糖水平,同时,咖啡因能调节对葡萄糖的吸收利用和脂质代谢作用来影响内分泌系统。茶叶中的维生素C对保持微血管的正常坚韧性和通透性有一定作用,因而本来微血管脆弱的糖尿病患者,通过饮茶可使其恢复正常功能。维生素B1是促进糖分解代谢不可缺少的酶,而饮茶对维生素B1的补充起到很好的效果,可以预防糖代谢障碍的发生。茶叶中的泛酸在糖类、蛋白质及脂肪代谢中具有重要作用。 茶叶类黄酮物质可通过改善心肌胶原质特性,来治疗糖尿病性心肌病。

1.不饮用过浓的茶

浓茶会使交感神经兴奋,对心血管系统、神经系统等造成不利影响。研究发现,患有心血管疾患的人在饮用浓茶后可能出现心跳过速,甚至发生恶性心律失常。

2.临睡前不饮茶

很多人睡前饮茶后,入睡十分困难,严重者甚至影响次日的精神状态。特别是神经衰弱或失眠症的人,更应注意。

3.进餐时勿大量饮茶

进餐前或进餐中少量饮茶并无大碍,但若大量饮茶或饮用过浓的茶,会影响很多常量元素(如钙等)和微量元素(如铁、锌等)的吸收。 应特别注意的是,在喝牛奶或其他奶类制品时不宜饮茶,这是因为茶叶中的茶碱及鞣酸会和奶类制品中的钙元素结合形成不溶解于水的钙盐,并排出体外,从而降低奶制品的营养价值。

想要获得更多糖尿病及糖尿病肾病知识可在评论区或私信中进行咨询~

喝绿茶能够降低体内血糖水平,所以的确是有一定的可以预防糖尿病的功能。我们国家的茶文化是非常出名的,很多外国人也非常沉迷于我们国家的茶文化。我们国家的茶文化之所以能够传承千年以上,这主要也是因为饮茶对于身体来说是有一定的好处的,就比方说绿茶在夏天喝能够消食降暑,红茶在冬天喝可以暖胃。现在夏天越来越热了,很多人也开始喝绿茶了,很多人还觉得绿茶能够预防糖尿病,是一个非常健康的饮品。

但是很多人并不相信单靠喝绿茶就能够预防糖尿病,认为有夸大其词的便宜。其实绿茶并没有直接预防糖尿病的作用,大家之所以那么说,是因为茶叶当中含有茶多酚,而绿茶当中的茶多酚是可以降低血糖的,并且还能够改善肝功能。大家都知道糖尿病之所以会产生,就是因为血糖太高了,而绿茶既然能够降低血糖,那么就可以预防糖尿病。

现在糖尿病越来越普遍了,这和现在大家的生活水平和条件的改善也是分不开关系的。现在大家的生活越来越好了,在饮食方面有着更高的追求。在过去的时候,大家的生活水平普遍没有那么好,每天非常努力的工作,但是工资并没有那么高,进出口的食品也没有现在那么丰富,所以大家吃的一般都很朴素。但是现在大家的生活好了,想吃什么就能吃什么,而且大部分都是高油,高盐,高糖的食品,所以是很容易患上糖尿病的。

而绿茶是有着刮油的作用的,所以也是有一定的减脂作用的。如果能够一直保持健康的饮食生活,不吃那么多油腻的食物,并且经常喝绿茶去身体里面的油脂的话,那么患上糖尿病的概率也就会更低。

是真的,绿茶不仅可以预防糖尿病,还可以缓解身体各方面的情况,不会导致糖尿病情加重的现象。

可以,因为绿茶里面含有丰富维生素,同时纤维素也很多,而这些物质对糖尿病有一定的预防作用。

茶叶预防糖尿病论文

茶对辅助降血糖作用方面,试验研究表明,茶的有效成分茶多酚、茶多糖均对动物有一定的降血糖作用茶叶中含有20-30。% 的叶蛋白,但能溶于茶汤的只有左右.茶叶中含有 的游离氨基酸,种类达20多种,大多是人体必需的氨基酸.茶叶中含有25-30% 的碳水化合物,但能溶于茶汤的只有3-4%.茶叶中含有4-5%的脂质,也是人体必需的.除这些之外茶叶中富含若干功能性成分,它们的含量及对人体保健的作用见下表.茶叶中的功能性成分成分含量对人体保健的作用茶多酚(包括儿茶素、黄酮类物质)10-25%抗氧化、清除自由基、抗菌抗病毒、防龋、抗癌抗突变、消臭、抑制动脉粥样硬化、降血脂、降血压等.咖啡碱2-4%兴奋中枢神经、利尿、强心.多糖调节免疫功能、降血糖、防治糖尿病.红茶色素2-10%(红茶)降血脂,防治血管硬化,保护心血管叶绿素消臭.胡罗卜素7-20mg%预防夜盲症和白内障,抗癌.纤维素10-20%助消化,降低胆固醇.维生素B类8-13mg%预防皮肤病,保持神经系统正常.维生素C50-300mg%抗坏血病,预防贫血,增强免疫功能.维生素E20-80mg%抗氧化、抗衰老、平衡脂质代谢.维生素U20-25mg%预防消化道溃疡.维生素K300-500。

您好!我最近在内科年报上看到,有发表了日本学者针对日本人喝绿茶和糖尿病之间关系的研究,结果发现长期喝绿茶能有效预防糖尿病的发生。 作者通过问卷的方式观察了17413名分布于日本各地的中年人,年龄在40到65岁之间,其中男性6727人,女性10686人。通过5年的观察,发现每天喝3到6杯绿茶的人,糖尿病的新发病人数有明显的降低,每天喝6杯绿茶降低更为明显。通过5年的观察,常喝绿茶的人患糖尿病的风险下降了33%。 作者把这个功效归结于绿茶里含的咖啡因,但同样含咖啡因的乌龙茶和黑茶却没有这个保护作用,更多的学者认为可能是绿茶里的茶多酚在发挥作用。世界各地的学者通过多年的研究,发现茶多酚能改善代谢,降低血脂,并能有效抑制癌细胞的生长。 在过去的20年里,日本的糖尿病患病人数增长了1倍,已经成为一个严重的公共健康问题。中国和日本以及其他亚洲国家一样,也面临同样的问题。根据卫生部2004年公布的“中国居民营养与健康现状”调查显示,中国18岁以上居民糖尿病的患病率是,在大城市,从1996到2004年间,糖尿病患病率由上升到。 显然如何预防糖尿病已经成为一个非常急迫的问题,需要引起政府和每个人的高度关注。 日本的这项研究表明长期喝绿茶有预防糖尿病的作用,但健康的生活方式,多进行体力活动才是最根本的预防措施。

据日本富山医科大学药理学教授森田直贤说,茶叶有助于控制糖尿病。他发现茶叶中所含的多糖类,可以降低血糖。经过3年的实验,他已证实多糖类可以除去血液中过多的糖分,因此对糖尿病具有“治疗”功效。

森田说,只要将茶叶泡在冷水中,就能吸取茶中的多糖类。获取多糖类最理想的茶叶是未曾精制过的粗茶。绿茶含量为,红茶含量为。森田还指出,防治糖尿病的最佳方法是饮用冷水浸泡的茶。茶叶在开水中浸泡太久,会使多糖类消失。饮服方法:取10克茶叶,用200毫升冷开水浸泡,每次服50~150毫升,每日3次。这一研究结果,已得到世界卫生组织承认。

茶叶预防糖尿病论文题目

《茶经》中记载:“茶之为饮,发乎神农氏。”中国是茶的故乡,中国人饮茶的 历史 源远流长。中国人还创造了与茶相关的茶文化,包括茶道、茶德、茶精神、茶联、茶书、茶具、茶画、茶学、茶故事、茶艺等。

茶叶是一种富含可溶性纤维黄酮类单宁和多酚的功能性植物,早在1980年,我国就有了关于茶叶治疗糖尿的相关报道。现代药物机制及分子化学研究表明,茶叶中含有的茶多酚、茶多糖等其他多种生理活性物质,具有抗氧化、抗辐射等显著功效,可以降低罹患癌症、心血管病等慢性疾病的风险。大量关于茶叶成分的相关研究发现,茶叶中的成分可以通过影响糖代谢和胰岛素的信号转导,从而潜在预防糖尿病的发生和发展。

茶多糖( tea polysaccharides TPS)是茶叶中具有生物活性的复合多糖,是一类与蛋白质结合在一起的酸性多糖或酸性糖蛋白。我国和日本民间自古就有泡饮粗老茶叶治疗糖尿病的 历史 ,且认为茶叶越粗老,治疗糖尿病的效果越好,这可能与TPS中含有调节糖代谢过程的相关酶有关。研究表明,绿茶中的TPS具有明显的量效关系,高剂量的普洱茶多糖比低剂量的普洱茶多糖降血糖效果更显著。研究发现,TPS 可以增强肝葡萄糖激酶活性,同时通过抑制a-葡萄糖苷酶和a-淀粉酶活力及小肠刷状缘囊泡葡萄糖的转运能力,来延缓小肠对糖的吸收。

2.茶多酚

茶多酚( tea polyphenols,tP)是茶叶中最重要的生物活性物质,具有抗氧化、抗辐射、清除自由基等生理功能。近年来,许多研究发现,TP对糖尿病的预防功效显著。茶叶中多酚类物质主体成分儿茶素,尤其是表没食子儿茶素没食子酸酯( epigallocatechin gallateEGCG)可有效改善氧化应激,高剂量的EGC通过抑制谷氨酸脱氢酶活性来调控B细胞胰岛素分泌,从而改善糖尿病患者的胰岛素抵抗。谷胱甘肽(GSH)是脂质过氧化反应的抑制剂之一,TP能有效提高机体抗氧化能力,增加糖尿病小鼠肝脏内的GSH含量,提高超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的活性,从而减少体内脂质过氧化,调节糖尿病患者体内脂代谢异常。与此同时,TP对糖尿病并发症也有一定的预防效果,TP可有效抑制血清SOD早期水平的下降,降低脂质过氧化物水平,延缓肾脏损害的发生。TP的抗氧化性质也可以减缓高血糖的继发效应,保护心肌。另外,有研究证实茶多糖与茶多酚按照一定比例配比后,在控制血糖方面,甚至优于格列本脲等降糖药物。

3.茶色素

茶色素通常分为脂溶性色素和水溶性色素两类,其中,水溶性色素对糖尿病的预防有一定作用。研究表明,红茶中提取的茶黄素、茶红素及茶褐素等水溶性色素所含有的多元酚类物质能够降低血清胆固醇和三酰甘油含量,提高高密度脂蛋白水平,对糖尿病并发症、心脑血管疾病和动脉粥样硬化等有一定的预防和治疗作用。茶色素还能改善患者血糖控制状况,可有效降低血糖、血脂,改善血流,缓解微循环障碍。一些研究证实,阿司匹林和茶色素联用,有助于改善糖尿病患者的微循环。目前,茶色素已经被开发成胶囊,应用到糖尿病的辅助治疗当中,特别是伴有微循环障碍的2型糖尿病患者的辅助治疗。

4.其他成分

茶叶对糖尿病的预防和治疗作用是多种茶叶成分综合作用的结果。除了TPS、TP、茶色素有一定的降糖效果外,茶叶中的其他物质对治疗糖尿病也有积极作用。茶叶中的咖啡因可通过刺激垂体-肾上腺皮质轴,促进肾上腺素水平上升,从而引起胰岛素水平增加,进而调节血糖水平,同时,咖啡因能调节对葡萄糖的吸收利用和脂质代谢作用来影响内分泌系统。茶叶中的维生素C对保持微血管的正常坚韧性和通透性有一定作用,因而本来微血管脆弱的糖尿病患者,通过饮茶可使其恢复正常功能。维生素B1是促进糖分解代谢不可缺少的酶,而饮茶对维生素B1的补充起到很好的效果,可以预防糖代谢障碍的发生。茶叶中的泛酸在糖类、蛋白质及脂肪代谢中具有重要作用。 茶叶类黄酮物质可通过改善心肌胶原质特性,来治疗糖尿病性心肌病。

1.不饮用过浓的茶

浓茶会使交感神经兴奋,对心血管系统、神经系统等造成不利影响。研究发现,患有心血管疾患的人在饮用浓茶后可能出现心跳过速,甚至发生恶性心律失常。

2.临睡前不饮茶

很多人睡前饮茶后,入睡十分困难,严重者甚至影响次日的精神状态。特别是神经衰弱或失眠症的人,更应注意。

3.进餐时勿大量饮茶

进餐前或进餐中少量饮茶并无大碍,但若大量饮茶或饮用过浓的茶,会影响很多常量元素(如钙等)和微量元素(如铁、锌等)的吸收。 应特别注意的是,在喝牛奶或其他奶类制品时不宜饮茶,这是因为茶叶中的茶碱及鞣酸会和奶类制品中的钙元素结合形成不溶解于水的钙盐,并排出体外,从而降低奶制品的营养价值。

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糖尿病是影响人民健康和生命的常见病,属于内分泌代谢系统疾病,以高血糖为主要标志,临床上出现烦渴、多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦、尿糖等表现。糖尿病是因为胰岛素分泌量绝对或相对不足而引起的糖代谢,蛋白质代谢,脂肪代谢和水、电解质代谢的紊乱。 糖尿病任何年龄均可发病,但是60岁以上的老年人平均患病率为。 糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的危重情况,是由于胰岛素严重不足而引起,病人血糖异常升高,脱水,迅速进入昏迷、休克、呼吸衰竭,死亡率为10%。 (一)酮症酸中毒是糖尿病的危重情况: 当各种诱因使糖尿病加重时,人体内脂肪分解加速,脂肪分解产生脂肪酸,大量脂肪酸经肝脏进行β氧化产生酮体,酮体是β�羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮的总称。正常情况下血中酮体很少,为2毫克/100毫升血,尿中酮体不能检出。在酮症酸中毒时,血中酮体升高达50毫克/100毫升血以上称为酮血症;尿中出现酮体,称为酮尿。酮体以酸性物质占主要部分,大量消耗体内的储备碱,逐渐发生代谢性酸中毒。发生酮症酸中毒时,病人糖尿病的症状加重,同时伴有酮症酸中毒的表现。 (二) 糖尿病酮症酸中毒的诱因: 1、糖尿病治疗不当 胰岛素治疗中断或不适当减量;降糖药突然停药或用量不足;未经正规治疗的糖尿病。 2、感染 糖尿病人并发肺炎、泌尿系感染、坏疽等感染时。 3、饮食不当 暴饮暴食或饮食不节(洁)引起呕吐、腹泻。 4、其他 严重外伤或手术后。妊娠和分娩。 (三) 糖尿病酮症酸中毒的临床表现: 1、早期 糖尿病加重的现象如极度口渴、多饮、多尿、全身无力。 2、病情迅速恶化 出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹胀。腹痛较重,常被误诊为急腹症。当酮症酸中毒好转时,腹痛很快消失。 3、精神及呼吸症状 头痛、嗜睡,烦躁,呼吸深而大,呼气时可有烂苹果味,酮体浓度高则气味重。 4、脱水症状 由于多尿和呕吐腹泻引起。病人皮肤干燥,弹性差,眼球下陷,淡漠,很快进入昏迷。由于失水而出现脉弱、血压降低、四肢发冷等休克表现。部分病人有发烧现象,体温38~39℃。 5、化验橙查 尿糖�~�,尿酮体阳性;血糖显著升高,多数300~600毫克/每100毫升血(毫摩尔~毫摩尔/每升血),少数可达1000毫克/每100毫升血(毫摩尔/每升血);血酮体增高。其他的化验检查都可以出现不正常,如血中白细胞计数增高,血钠、氯、钾离子均可降低。 6、注意与其他情况引起的昏迷进行鉴别 糖尿病人在家庭中突然出现昏迷时,大多可能有两种情况,一种是酮症酸中毒引起,另一种可能为低血糖昏迷,一般是在血糖低于50毫克/每100毫升血(毫摩尔/每升血)时发生,表现为面色苍白,出冷汗,神志不清,但呼吸、心跳等一般情况尚好。注射葡萄糖后病人迅速清醒。在家庭中无法鉴别这两种昏迷时,应及时送医院检查后再做处理。 (四) 救护措施: (1)应用胰岛素。这是抢救治疗的关键。必须在医院或医生指导下应用。根据病情皮下或静脉注射或静滴普通胰岛素。一般可酌情皮下注射12~20单位,再给予静滴每小时4~8单位量滴入,大多在24小时内控制病情,此时应停用其他降糖药。 (2)纠正脱水。能口服的尽量口服饮水。昏迷病人要给予静脉补液,24小时内可输液3000~6000毫升,心脏病或肾功不好的病人酌情减量。 (3)昏迷病人头侧位,及时清除呕吐物,保持呼吸道通畅和口腔清洁。有缺氧情况者给予吸氧,已发生感染的适当应用抗菌药物。 (4)详细记录病人的出入量,如饮水量、进食量、呕吐量、尿量、便量,报告给医生,提供诊断治疗依据。 (5)糖尿病酮症酸中毒病情复杂、严重、发展快,在治疗前后均要进行多种化验检查,以调整胰岛素的用量,输液量及种类。最好将病人送至医院急救,以免造成严重后果。 糖尿病患者患有勃起功能障碍(ED)的比例在50%以上。

糖尿病的非药物治疗【关键词】 糖尿病;,,非药物;,,治疗据WHO报道,糖尿病已成为全球第三位威胁人类的慢性非传染性疾病[1], 无论是发达国家还是发展中国家其患病率均呈逐年上升的趋势。1997年全球有糖尿病病人亿,到2000年大约有亿,2025年将剧增至亿[2]初步估计,我国现有糖尿病病人约3 000万人,其中2型糖尿病约占90%~95%,糖尿病已成为我国重要的公共卫生问题[3]。国际糖尿病联盟(IDF)提出的糖尿病综合治疗(饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测、糖尿病教育)[4],其中非药物治疗占了4个部分。现对糖尿病的非药物治疗的研究概述如下。1 糖尿病教育 糖尿病教育的对象糖尿病患者和家属,以及有糖尿病家族史者、广大医务工作者及普通人群。 糖尿病教育的形式由于教育对象年龄、职业、文化层次不同,对糖尿病知识的接受能力、理解能力不同,因此糖尿病教育可采取多种形式如: ① 分发糖尿病知识手册及订阅有关书籍、报刊、杂志;②门诊咨询,对患者进行个别教育,随时回答患者提问;③开座谈会、病友会的形式相互探讨,交换治疗心得;④利用墙报、漫画、知识讲座等通俗易懂形式定期进行宣教。总之可以根据不同内容、不同层次开展多种形式的健康教育[5]。 糖尿病教育的内容①糖尿病基础知识,用简单易懂的语言解释与疾病有关的症状、诱因等;②让患者正确认识糖尿病及其并发症的危害并掌握其正确的治疗方法,使患者积极地配合治疗;③使用药物治疗过程中的注意事项,尤其是使用胰岛素治疗时使用方法、注射部位、剂量及药物的保存[6];④进行尿糖、血糖监测的重要性,了解低血糖、高血糖的症状及发生时相应的处理方法;⑤糖尿病病人的心理指导,使患者充分认识糖尿病不是不治之症,调整心态,树立战胜疾病的信心和决心。2 饮食治疗糖尿病发病主要是胰岛素的绝对和相对分泌不足导致血糖升高引起的代谢紊乱的疾病。降低血糖,控制血糖的水平是糖尿病治疗的最终目的,而饮食治疗则是糖尿病治疗的基础。首先,向患者说明饮食治疗的重要性,使其主动遵守饮食计划,定时定量进餐。其次,指导患者制定合理的饮食。在三餐的饮食上应按照身高、标准体重、实际体重、工作强度、血糖水平等算出总热量,进行合理的分配。如表1所示。值得说明的是总热量的摄入以达到和维持理想体重为标准[7] 。糖尿病饮食三大营养素中碳水化合物的比例不宜过低,太低可引起体内脂肪的过度代谢,可导致酮症酸中毒,对糖尿病患者要小心选择含糖食物,尤其是含有天然糖分的水果容易被吸收,应选择含糖指数较低的食物如燕麦片、甘薯、豌豆、酸乳酪、花生米和柚子等。脂肪在糖尿病饮食中不可缺少也不能过量,应多吃含多链不饱和脂肪的食物如瘦肉、鸡蛋,尽量减少动物脂肪及含饱和脂肪的食物[8]。蛋白质摄入量过高易增加基础代谢同样会引起酸中毒,肾功能不全者,每日蛋白质摄入量应酌减。糖尿病并发高血压、冠心病、心肌梗死、肾功能损害等,食盐严格控制在2 g/d左右为宜[9]。有些食物还有降糖作用,如苦荞麦、嫩南瓜、绿茶、人参蛋清汤和枸杞子等[10]。3 运动治疗 运动的作用合理的运动不仅能降低血糖、改善肥胖和胰岛素抵抗性,对代谢综合征发挥治疗和预防作用,更重要的是运动能调节机体的整体机能,提高生活质量。 运动调节糖代谢,降低血糖Boule等[11]通过14项临床试验meta分析发现,在体重不减轻的情况下,50%~60%最大摄氧量的踏车练习使2型糖尿病病人的氧化血红蛋白水平下降。由此运动持续时,肝脏和肌肉内的储存糖原分解成葡萄糖,为运动提供能量,不断消耗,血糖逐渐下降,高血糖状态得以缓解。表1 糖尿病患者饮食参照表(略) 运动降低血脂和控制肥胖Aiello等[12]实施60%最大摄氧量,3次/周、1 h/次,共6个月的运动使2型糖尿病人血脂明显下降,高密度脂蛋白-c水平上升,从而延缓糖尿病并发症的发生发展。同时,长期而适当的运动能增强脂肪细胞中酶的活性,加强脂肪的分解,促进多余脂肪消耗,促使减肥[13]。 运动增强胰岛素敏感性2型糖尿病进行高强度的有氧运动3次/周,持续2个月,其胰岛素的敏感性提高46%。利用葡萄糖钳夹技术即使不伴体重下降,葡萄糖利用率、胰岛素与其受体结合率也会增加,胰岛素抵抗改善[14]。 运动改善心肺功能运动能增加血管壁的弹性,直接改善心肺功能。Maiorana A等[15]对2型糖尿病人进行8周的50%~60%最大摄氧量耐力运动,结果发现患者每膊输出量增加,血压下降,休息时心率下降,延缓和预防血管并发症的发生。 运动提高机体适应性UKPDS“英国糖尿病前瞻性研究”资料显示,运动能使毛细血管与肌纤维比值增加而改善体力。从运动中获得心理功能的改善可增加对日常活动的信心,消除紧张应激状态,积极改变不良的生活方式,增强社会适应能力。 运动疗法的适应证与禁忌证美国运动医学会以及我国的研究人员吴毅等[16]经过大量实践,认为运动疗法的适应证可分为绝对适应证和相对适应证。见表2。此外,也有学者提出稳定期的1型糖尿病,在病情得到较好控制后也可以进行运动锻炼。运动也有危险性,特别是已有糖尿病并发症的人,则可能使冠心病加重,运动中血压升高,视网膜出血,尿蛋白增加,神经病变进展,进行性关节病加重,以及发生低血糖等,所以需严格遵守禁忌证和限制运动指征。见表3。

这是要花钱的

茶叶预防糖尿病论文摘要

《茶经》中记载:“茶之为饮,发乎神农氏。”中国是茶的故乡,中国人饮茶的 历史 源远流长。中国人还创造了与茶相关的茶文化,包括茶道、茶德、茶精神、茶联、茶书、茶具、茶画、茶学、茶故事、茶艺等。

茶叶是一种富含可溶性纤维黄酮类单宁和多酚的功能性植物,早在1980年,我国就有了关于茶叶治疗糖尿的相关报道。现代药物机制及分子化学研究表明,茶叶中含有的茶多酚、茶多糖等其他多种生理活性物质,具有抗氧化、抗辐射等显著功效,可以降低罹患癌症、心血管病等慢性疾病的风险。大量关于茶叶成分的相关研究发现,茶叶中的成分可以通过影响糖代谢和胰岛素的信号转导,从而潜在预防糖尿病的发生和发展。

茶多糖( tea polysaccharides TPS)是茶叶中具有生物活性的复合多糖,是一类与蛋白质结合在一起的酸性多糖或酸性糖蛋白。我国和日本民间自古就有泡饮粗老茶叶治疗糖尿病的 历史 ,且认为茶叶越粗老,治疗糖尿病的效果越好,这可能与TPS中含有调节糖代谢过程的相关酶有关。研究表明,绿茶中的TPS具有明显的量效关系,高剂量的普洱茶多糖比低剂量的普洱茶多糖降血糖效果更显著。研究发现,TPS 可以增强肝葡萄糖激酶活性,同时通过抑制a-葡萄糖苷酶和a-淀粉酶活力及小肠刷状缘囊泡葡萄糖的转运能力,来延缓小肠对糖的吸收。

2.茶多酚

茶多酚( tea polyphenols,tP)是茶叶中最重要的生物活性物质,具有抗氧化、抗辐射、清除自由基等生理功能。近年来,许多研究发现,TP对糖尿病的预防功效显著。茶叶中多酚类物质主体成分儿茶素,尤其是表没食子儿茶素没食子酸酯( epigallocatechin gallateEGCG)可有效改善氧化应激,高剂量的EGC通过抑制谷氨酸脱氢酶活性来调控B细胞胰岛素分泌,从而改善糖尿病患者的胰岛素抵抗。谷胱甘肽(GSH)是脂质过氧化反应的抑制剂之一,TP能有效提高机体抗氧化能力,增加糖尿病小鼠肝脏内的GSH含量,提高超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的活性,从而减少体内脂质过氧化,调节糖尿病患者体内脂代谢异常。与此同时,TP对糖尿病并发症也有一定的预防效果,TP可有效抑制血清SOD早期水平的下降,降低脂质过氧化物水平,延缓肾脏损害的发生。TP的抗氧化性质也可以减缓高血糖的继发效应,保护心肌。另外,有研究证实茶多糖与茶多酚按照一定比例配比后,在控制血糖方面,甚至优于格列本脲等降糖药物。

3.茶色素

茶色素通常分为脂溶性色素和水溶性色素两类,其中,水溶性色素对糖尿病的预防有一定作用。研究表明,红茶中提取的茶黄素、茶红素及茶褐素等水溶性色素所含有的多元酚类物质能够降低血清胆固醇和三酰甘油含量,提高高密度脂蛋白水平,对糖尿病并发症、心脑血管疾病和动脉粥样硬化等有一定的预防和治疗作用。茶色素还能改善患者血糖控制状况,可有效降低血糖、血脂,改善血流,缓解微循环障碍。一些研究证实,阿司匹林和茶色素联用,有助于改善糖尿病患者的微循环。目前,茶色素已经被开发成胶囊,应用到糖尿病的辅助治疗当中,特别是伴有微循环障碍的2型糖尿病患者的辅助治疗。

4.其他成分

茶叶对糖尿病的预防和治疗作用是多种茶叶成分综合作用的结果。除了TPS、TP、茶色素有一定的降糖效果外,茶叶中的其他物质对治疗糖尿病也有积极作用。茶叶中的咖啡因可通过刺激垂体-肾上腺皮质轴,促进肾上腺素水平上升,从而引起胰岛素水平增加,进而调节血糖水平,同时,咖啡因能调节对葡萄糖的吸收利用和脂质代谢作用来影响内分泌系统。茶叶中的维生素C对保持微血管的正常坚韧性和通透性有一定作用,因而本来微血管脆弱的糖尿病患者,通过饮茶可使其恢复正常功能。维生素B1是促进糖分解代谢不可缺少的酶,而饮茶对维生素B1的补充起到很好的效果,可以预防糖代谢障碍的发生。茶叶中的泛酸在糖类、蛋白质及脂肪代谢中具有重要作用。 茶叶类黄酮物质可通过改善心肌胶原质特性,来治疗糖尿病性心肌病。

1.不饮用过浓的茶

浓茶会使交感神经兴奋,对心血管系统、神经系统等造成不利影响。研究发现,患有心血管疾患的人在饮用浓茶后可能出现心跳过速,甚至发生恶性心律失常。

2.临睡前不饮茶

很多人睡前饮茶后,入睡十分困难,严重者甚至影响次日的精神状态。特别是神经衰弱或失眠症的人,更应注意。

3.进餐时勿大量饮茶

进餐前或进餐中少量饮茶并无大碍,但若大量饮茶或饮用过浓的茶,会影响很多常量元素(如钙等)和微量元素(如铁、锌等)的吸收。 应特别注意的是,在喝牛奶或其他奶类制品时不宜饮茶,这是因为茶叶中的茶碱及鞣酸会和奶类制品中的钙元素结合形成不溶解于水的钙盐,并排出体外,从而降低奶制品的营养价值。

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您好!我最近在内科年报上看到,有发表了日本学者针对日本人喝绿茶和糖尿病之间关系的研究,结果发现长期喝绿茶能有效预防糖尿病的发生。 作者通过问卷的方式观察了17413名分布于日本各地的中年人,年龄在40到65岁之间,其中男性6727人,女性10686人。通过5年的观察,发现每天喝3到6杯绿茶的人,糖尿病的新发病人数有明显的降低,每天喝6杯绿茶降低更为明显。通过5年的观察,常喝绿茶的人患糖尿病的风险下降了33%。 作者把这个功效归结于绿茶里含的咖啡因,但同样含咖啡因的乌龙茶和黑茶却没有这个保护作用,更多的学者认为可能是绿茶里的茶多酚在发挥作用。世界各地的学者通过多年的研究,发现茶多酚能改善代谢,降低血脂,并能有效抑制癌细胞的生长。 在过去的20年里,日本的糖尿病患病人数增长了1倍,已经成为一个严重的公共健康问题。中国和日本以及其他亚洲国家一样,也面临同样的问题。根据卫生部2004年公布的“中国居民营养与健康现状”调查显示,中国18岁以上居民糖尿病的患病率是,在大城市,从1996到2004年间,糖尿病患病率由上升到。 显然如何预防糖尿病已经成为一个非常急迫的问题,需要引起政府和每个人的高度关注。 日本的这项研究表明长期喝绿茶有预防糖尿病的作用,但健康的生活方式,多进行体力活动才是最根本的预防措施。

茶对辅助降血糖作用方面,试验研究表明,茶的有效成分茶多酚、茶多糖均对动物有一定的降血糖作用茶叶中含有20-30。% 的叶蛋白,但能溶于茶汤的只有左右.茶叶中含有 的游离氨基酸,种类达20多种,大多是人体必需的氨基酸.茶叶中含有25-30% 的碳水化合物,但能溶于茶汤的只有3-4%.茶叶中含有4-5%的脂质,也是人体必需的.除这些之外茶叶中富含若干功能性成分,它们的含量及对人体保健的作用见下表.茶叶中的功能性成分成分含量对人体保健的作用茶多酚(包括儿茶素、黄酮类物质)10-25%抗氧化、清除自由基、抗菌抗病毒、防龋、抗癌抗突变、消臭、抑制动脉粥样硬化、降血脂、降血压等.咖啡碱2-4%兴奋中枢神经、利尿、强心.多糖调节免疫功能、降血糖、防治糖尿病.红茶色素2-10%(红茶)降血脂,防治血管硬化,保护心血管叶绿素消臭.胡罗卜素7-20mg%预防夜盲症和白内障,抗癌.纤维素10-20%助消化,降低胆固醇.维生素B类8-13mg%预防皮肤病,保持神经系统正常.维生素C50-300mg%抗坏血病,预防贫血,增强免疫功能.维生素E20-80mg%抗氧化、抗衰老、平衡脂质代谢.维生素U20-25mg%预防消化道溃疡.维生素K300-500。

据日本富山医科大学药理学教授森田直贤说,茶叶有助于控制糖尿病。他发现茶叶中所含的多糖类,可以降低血糖。经过3年的实验,他已证实多糖类可以除去血液中过多的糖分,因此对糖尿病具有“治疗”功效。

森田说,只要将茶叶泡在冷水中,就能吸取茶中的多糖类。获取多糖类最理想的茶叶是未曾精制过的粗茶。绿茶含量为,红茶含量为。森田还指出,防治糖尿病的最佳方法是饮用冷水浸泡的茶。茶叶在开水中浸泡太久,会使多糖类消失。饮服方法:取10克茶叶,用200毫升冷开水浸泡,每次服50~150毫升,每日3次。这一研究结果,已得到世界卫生组织承认。

糖尿病预防论文范文

护理论文是对护理实践中存在的某种护理问题或研究进行分析、讨论和说明的一种论述性文章。那么,糖尿病的临床护理论文怎么写呢?下面我为你整理了糖尿病的临床护理论文范文,希望能帮到你!

1、资料与方法

用药干预:患者的用药情况和药物的作用有关,例如剂量、时间、不良反应等,同时也会受到患者自身认知程度的影响。为此,护理人员要加强患者的疾病认知,提高自我保健意识,了解坚持用药的重要性,不会随意停药或减药。在应用胰岛素的时候,指导正确的注射方法,掌握降糖机制和常见的不良反应;要对注射器进行消毒处理,定期更换注射部位。

并发症护理:

①皮肤护理。由于患者体内糖含量高,会降低细胞的杀菌能力,容易滋生病原菌,出现感染。护理人员要加强患者的皮肤护理,保持皮肤的卫生清洁,经常换洗衣物,积极治疗毛囊炎。

②压疮护理。患者体内蛋白的缺乏会增加水肿的发生,皮肤容易破损或压疮。因此,对于长期卧床的患者,护理人员要及时协助患者翻身,时间间隔在2~4小时,保证动作轻柔。还要养成良好的个人卫生习惯,定期擦拭身体,及时清洗晾晒被褥,减少压疮的发生。发生压疮的患者要加强日常监护,通过抬高肢体的形式促进静脉回流。

③足部护理。糖尿病患者容易发生血管和神经末梢病变,从而导致血管栓塞,常见的就是足部溃疡、坏疽。护理人员要提醒患者保护足部,了解糖尿病足的相关知识,定期观察足部的肤色、弹性,防止发生水泡、划痕等。加强足部功能锻炼,不要长时间盘腿坐立,或接触过冷过热的物品。

(4)低血糖。对于肾功能不全的患者,要减少胰岛素的使用剂量,防止发生低血糖反应。如果患者已经出现低血糖征象,立即测定血糖值,补充甜食或注射葡萄糖,关注患者的病情变化。

观察项目和指标:

①观察两组患者的护理满意程度,从环境设施、护理服务态度、技能水平、工作积极性进行评定,分为满意、基本满意、不满意三个等级,总满意率=满意率+基本满意率。

②比较两组患者的治疗依从性,以及护理前后的生化指标,包括空腹血糖值(FBG)、尿素氮(BUN)、蛋白尿。

统计学方法。本次研究统计学分析应用软件,其中护理满意率、治疗依从性作为计数资料,使用(n,%)表示,采用x2检验;生化指标作为计量资料,使用(x—±s)表示,采用t检验。P<说明差异明显,有统计学意义。

2、结果

护理满意程度。经比较,观察组患者的护理总满意率()明显高于对照组(),差异有统计学意义(P<)。

生化指标比较。观察组患者经护理后FBG、BUN、蛋白尿指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<)。结果见表2。

治疗依从性比较。观察组患者在病情监测、用药管理、饮食规划上的治疗依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<)。结果见表3。

3、讨论

糖尿病肾病的发生,主要是患者血糖水平的`升高导致微血管损伤,增加了死亡风险。护理措施的应用,能够为患者的恢复提供有利条件。优质护理措施分别从心理、饮食、用药、并发症等方面开展护理服务,为患者的临床治疗保驾护航。本次研究中,42例观察组患者护理满意率达到,高于对照组的,和刘霞的研究结果具有一致性。

患者护理后不仅FBG、BUN、蛋白尿等生化指标优于对照组,在病情监测、用药管理、饮食规划上的治疗依从性分别为、、,高于对照组的、、,差异有统计学意义。综上,糖尿病肾病患者实施优质护理效果良好,能够提高护理满意程度和治疗依从性,改善各项生化指标,促进病情恢复,值得临床推广。

1、方法

心理疏导护理措施由于骨结核和糖尿病都属于慢性疾病,患者很容易在患病期间产生悲观消极的情绪,致使病情的康复、身体的免疫机能受到不同程度的影响,此时,作为护理人员,要积极配合患者的康复治疗,即耐心的向患者讲解病情的病因和病况的主要治疗过程和手段,鼓励患者积极正面的面对病情,树立抗击病魔的自信心,同时对有的患者来说,他们往往担心的是结核会不会传染给自己的家属,针对这一点来说,护理人员要耐心的向患者及其家属讲解整个病因的产生,并以康复出院的人为例子,现身说法,使患者摆脱自卑、失落情绪的困扰,并且医护人员在与患者进行交谈时,要一直观察患者的一举一动,根据患者的肢体动作、面部表情来找到患者的失落点,随后对症下药,与患者交流沟通,使患者心情开朗。

饮食护理措施在对患者进行饮食护理时,要考虑到患者虽然患有骨结核合并糖尿病,但不能只注意一种疾病的饮食护理,要兼顾两种疾病的病情,合理搭配饮食,适当增加糖类的摄入量,不要过于严苛,同时三餐的饮食搭配要合理,每餐尽量保证有富含蛋白质、纤维素、碳水化合物的食物出现,以此来增加患者对葡萄糖的慢吸收,增大胰岛素的释放量,同时要在饮食中增添牛奶、大虾等高蛋白食物,以此促进身体机能的新陈代谢,由于结核病有一定的中毒症状,故要鼓励患者每天保持一定的饮水量,促进毒素的排出,通过对患者在饮食方面的护理控制,来保证疾病的快速康复是有效的护理手段之一。

用药护理措施护理人员要时刻观察患者的用药情况,观察患者是否出现后遗症或药物不良反应等现象,若发现异常,要及时和主治医生取得联系,尽量避免因为药物不良反应而产生的负面情况影响治疗的整个进程,但骨结核合并糖尿病的用药较为繁杂,同时服药后反应较为复杂,如患者在使用对氨基水杨酸制剂时,会由于药物的影响,而产生尿糖呈现假阳性的问题,而当患者服用利福平后,排出尿液会出现桔红色,使患者产生焦躁情绪,因此患者在服药过程中,护理人员要耐心的向患者讲解服药之后可能会出现的症状,尽量避免患者产生不良的思想负担。

消毒护理措施由于结核病具有一定的传染性,患者在打喷嚏、咳嗽的时候,护理人员要指导患者使用双层纸巾,同时对于患者使用的餐具,要做到定期消毒或者使用一次性餐具,但一次性餐具在使用过后,要进行集中销毁,防止病菌的传播,同时患者居住的病房,也要定期进行消毒清扫,保持通风,减少病毒感染的可能性。

康复治疗护理措施患者在康复出院后,护理人员要教会患者如何使用胰岛素等药物,并要叮嘱患者定期来医院进行复查,检测尿糖、肝功能、血糖等指标是否在标准值范围内,同时患者若发现任何异常,要及时与主治医生取得联系,最好做到每天一定时间的体育锻炼,提高肺活量,且要保证每天饮水量的合理摄入,提高免疫力。

2、结果

在通过对本院收治的44例骨结核合并糖尿病进行一段时间的护理治理,患者的病情已基本维持稳定,同时患者也基本掌握了病情的主要缘由,能够自行检测血糖、血压,并能够坚持服药,定期来医院进行复查,护理治疗效果明显。

3、小结

骨结核合并糖尿病是一种病程时间长的慢性疾病,要想兼顾治疗结核病和糖尿病,就需要在各方面做好充足的准备,来保证治疗过程的稳定,对骨结核合并糖尿病进行护理治疗,能够有效地从心理、身体等方面进行疏导治疗,提高患者康复情况。因此,骨结核合并糖尿病的护理治疗为药物治疗提供了支持与帮助,值得临床上推广与使用。

糖尿病心理障碍是糖尿病迁延日久出现的慢性并发症之一。糖尿病患者普遍存在焦虑、抑郁情绪,其中最常见的为抑郁症状。下面是我为大家整理的糖尿病心理护理论文,供大家参考。

摘要:糖尿病是全身性、慢性、终身性疾病,如果血糖及其相关指标长期挖制不良,可能引起多种并发症,甚至导致残疾和威胁生命。

关键词:青少年;糖尿病;患者;心理干预

提起糖尿病,人们往往只会想到中、老年人。但是,现在有的孩子才几岁、十几岁即患上糖尿病,糖尿病的发病率正在不断提高。虽青少年糖尿病患者在同龄人中占的比例不大,但是其总数增长很快,加之糖尿病具有高度遗传性,且是终身性疾病,因此,如何能预防少年儿童的发病,提高青少年糖尿病患者的生活质量,延缓并发症的发生、发展,值得全社会高度关注。糖尿病的发生、发展及治疗过程中,情绪因素所起的作用是非常关键的,因为不良的情绪会引起体内某些应激因素的大量分泌,如生长激素、胰高血糖素、肾上腺皮质激素等,这些激素的升高会引起糖尿病病情反复,影响糖尿病患者的康复。因此在治疗中,心理护理就显得十分重要了。现将本科2010年5月至2014年3月住院的青少年糖尿病患者的心理状况及护理报告如下。

1资料与方法

2010年5月至2014年3月,住院28例,其中男12例,女16例,年龄最大15~20岁,平均17岁,其中I型糖尿病17例,Ⅱ型糖尿病为11例。

2常见的心理问题

焦虑和恐惧。这类病人多数是对疾病的不了解,对自己患病的严重程度及性质不清楚,再加上又听别人片面的说过比如;这种病治不好、很多东西都不能吃、不能做体力活等。特别是对于青少年病人这种心理更加强烈。学龄的孩子每天要注射胰岛素,有的还要带“胰岛素泵”上学害怕同学以貌取人,拿自己当话柄。

猜疑与怀疑。病人会主观上认为“我实际上没有什么病,能吃能动的,我怎么会得这种病呢”等想法。别人的—个眼神或者一句话都会激起他们的猜疑。听到别人小声说话,就认为是说自己的病情严重,甚至没救了,曲解他人的意思。医生调整用药剂量就主观上认为在他身上做实验。

愤怒与否认。病人常常认为自己得这种病上帝是不公平的,向周围的人莫名其妙的发火,毫无理智的发泄,如亲人、朋友、病友甚至医护人员。否认自己是糖尿病,拒绝用药,使得恶性循环血糖越来越不稳定。

悲观失望与自责内疚。疾病久治不愈,长期疾病折磨会使学龄儿童丧失自信心,担心影响学习成绩,以及因长期治疗给家里带来沉重的经济负担,因为此病就目前的医疗水平来说是终身难愈的,治疗将需要大量的钱,更让其自责内疚的是还可能遗传给下一代。

3心理干预

耐心倾听患者的主诉,进行心与心的交流,了解焦虑恐惧产生的原因,利用语言技巧尽快稳定患者的情绪,给患者以支持、鼓励。适时进行糖尿病教育,指导如何选择和控制食物,帮助患者制定生活作息表,积极进行体育锻炼,以转移其消极心理,指导患者进行自我调节,学会做情绪的主人,使患者正视自己的病情,正确对待生活,从而缓解心理障碍。

对患者要用亲切,诚恳的语言取得信任,建立良好的医患关系,用宣泄法使积聚在患者内心的忧伤、委屈及怒气发泄掉,以升华转移其矛盾心理,并且反复讲述糖尿病治疗的前景,让他们积极主动的配合治疗。

患者认为常年治疗费用高,成为家庭的累赘,因此感到自责自罪心理,笔者首先让患者了解目前虽不能根治糖尿病,但合理地控制饮食,适当运动,科学用药,良好的情绪町以很好地控制病情,并能像健康人一样工作、学习和生活,在尽可能的条件下,协调社会各方面的关系,帮助患者解决实际困难,以减轻其心理负担,同时取得家属的配合,使患者调试不良心态,增强自我保护意识。

对待患者首先用温和语言,熟练的操作,丰实的医疗护理基础知识取得其信任,主动与患者谈心,合理提供治疗信息,对病情变化,检验结果主动向其做科学的保护性解释,以帮助患者重新树立治疗的信心。正确的人生观、社会观感染患者,促使患者克服厌世心理,增强战胜病魔的信心,在自杀念头存在期问,严防患者的自杀行为。

对于有意拒绝的患者要给予关心和照顾,鼓励其倾诉心里话,针对其内心矛盾做疏导、安抚工作,并增加糖尿病直达的宣教,对于满不在乎的患者应介绍高血糖的危害性及不重视治疗已发生并发症的病历,帮助他们认识自身疾病的发生发展过程,加强他,他们对饮食运动及科学用药的重视程度,使其客服对疾病的怀疑,拒绝承认病情及满不在乎的心态。

4结论

糖尿病是全身性、慢性、终身性疾病,如果血糖及其相关指标长期挖制不良,可能引起多种并发症,甚至导致残疾和威胁生命。糖尿病的心理护理是糖尿病治疗关键,尤其是对于青少年糖尿病,更需加以重视,对减轻或避免糖尿病并发症的发生、发展,提高患者的生活质量有重要意义,只有针对性的对青少年糖尿病患者做好各种心理疏导,才能使青少年患者解除各种心理障碍,使青少年患者在最佳心理状态下主动的接受治疗,从而获得最好的生活质量。

参考文献

1、心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用林艳玲; 杨文莉; 李萍华护士进修杂志2014-02-10

2、Ⅱ型糖尿病心理护理效果的临床分析陈玲; 谭华林; 符可文; 林少梅; 王清齐齐哈尔医学院学报2010-05-28

摘要:患者尽早下床活动有利于肠胃功能恢复,促进患者及早进食,尽快将胰岛素摄取方式由静滴改成肌注或口服药物,良好的营养支能够促进机体恢复。

关键词:糖尿病患者;护理措施

急性化脓性胆管炎是由于胆管梗阻和细菌感染,胆管内压力快速上升,肝脏胆血屏障受损,大量的细菌和毒素进入到血液循环当中,造成的胆道急性化脓性感染。而合并糖尿病的急性化脓性胆管炎更加难以治疗和护理。我院于2011年月至2015年1月收治了12例急诊就诊的急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者,现总结如下。

1临床资料

选取2011年1月至2015年1月的12例急诊就诊的急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者,其中男性患者7例,女性患者5例;年龄在35岁至76岁之间,平均年龄岁;病程在0至28年不等,均为2型糖尿病。其中6例为胆总管切开取石,2例为胆管切除胆总管切开取石,1例行左肝切除胆总管切开取石,术中全部放置T管引流。手术之前,使用胰岛素使空腹血糖维持在每毫升以下,24小时尿糖定量不超过10克,无酮症酸中毒。术后有1例肺部感染,未出现低血糖休克病例,另11例恢复良好。

2术前护理

心理护理急性化脓性胆管炎需要进行手术治疗,但糖尿病患者伤口迁延难愈,所以患者会非常担心术后伤口愈合情况。据此,护理人员应该向患者介绍急性化脓性胆管炎必须要进行手术治疗,同时向患者说明良好的血糖控制能够提高手术成功率。向患者介绍以往手术成功的案例,使患者增强信心,尽量消除紧张、焦虑情绪。还要对患者多加照顾,让患者充分信任自己,增强患者对治疗的依从性。

术前血糖的控制对血糖的术前控制会对患者术后并发症发生情况产生重要影响。通常将空腹血糖控制在每升至之间、24小时尿糖不超过10克、在没有发生酮症或酸中毒的情况下便可以进行手术。若酮症酸中毒严重时,应先对酮症酸中毒进行解毒,再安排手术治疗。

3术中护理

预防感染糖尿病患者身体代谢紊乱,抵抗力较健康人群低,血液循环发生障碍,利于细菌繁殖,所以糖尿病患者在术后很容易发生感染。所以,在对手术室进行常规消毒处理之后,还需要特别注意以下几点:(1)手术尽量安排在层流手术室中,患者须更换消毒衣服。(2)对进入手术室的人员进行严格控制,尽量避免人员流动[1]。(3)尽量避免手术室频繁、长时间开门,保持相对密闭状态,减少外界污染源入侵。(4)术前使用抗生素预防感染。

术中控制血糖(1)选择麻醉方式:全麻会对血糖产生较大影响,而局麻、腰麻、硬膜外麻醉不会产生太大影响。(2)术中血糖控制:建立两条静脉通道,将胰岛素与葡萄糖的比例控制在葡萄糖3至5克加胰岛素1u。将500毫升10%葡萄糖加胰岛素10u加氯化钾1克静脉滴注。术中血糖保持在每升7至12mmol,尿糖在(±)至(+)为最佳。在手术日提供葡萄糖200克左右[2]。尽量减少手术时间,避免使用电刀,防止组织细胞损伤严重。

4术后护理

控制血糖对血糖进行严格控制,以防高血糖、低血糖、和酮症酸中毒的发生。对于血糖监测结果要严格监测。当血糖偏低时,可能会有出汗、发抖、无力、皮烤干、饥饿感等症状出现,随着血糖进一步降低,会出现焦躁不安、呼吸深沉、呼气伴有烂苹果味,面颊潮红、口唇樱红等症状,当发现此类症状,需要向医生及时报告,并针对具体症状做出得当处理。

保证营养充足糖尿病患者大多数出现负氮平衡,在手术之后对能量的需求加大,可以通过静脉对脂肪乳和氨基酸进行补充。患者尽早下床活动有利于肠胃功能恢复,促进患者及早进食,尽快将胰岛素摄取方式由静滴改成肌注或口服药物,良好的营养支能够促进机体恢复。

并发症的预防对于本研究中医院1例患者出现了术后肺部感染,对于急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者需要重点做好并发症的预防和护理:因为手术造成的创伤过大,加之患者在术前就营养不良且自身的免疫能力非常差,所以要重点做好呼吸道的护理工作,在手术之前就要指导患者进行有效的深呼吸和正确的咳痰方法。在手术之后,许多患者因深呼吸和咳痰时会造成伤口疼痛而不敢用力,导致分泌物滞留在气管和支气管当中,使得肺不张和肺炎发生的可能性增大,所以需要指导患者进行有效深呼吸、咳嗽、咳痰,每1至2小时进行一次翻身拍背,防止分泌物在气管、支气管中潴留。同时,使用大剂量的广谱抗生素在预防术后感染中也起到了十分重要的作用。虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度还达不到治疗感染所需浓度,但这对菌血症和败血症的治疗有显著的效果,临床中经常使用的抗生素有先锋霉素、氨苄西林、庆大霉素、氯霉素等。需要注意的是,在使用之前,要根据细菌培养和药物敏感试验,选择抗生素使用的种类以以及用量。本研究中有1例患者出现术后肺部感染,通过科学的方法进行治疗之后,肺部感染得到了有效的控制。

总之,科学周密的护理措施,对于围术期急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者的康复起到了十分重要的作用。

参考文献

1、临床护理和心理护理干预对糖尿病足的疗效观察李观妹护理实践与研究2010-09-25

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