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晚期口腔癌患者的自述论文

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晚期口腔癌患者的自述论文

癌症患者:我是一个懒人,思考了很久,我还是想用自己的经历告诉所有化疗患者。  先说我自己的情况吧。15年5月,在一次咳嗽出血然后送去医院检查的时候,我的家人被告知是恶性肿瘤。那时候已经是中期了,医生建议化疗。所以从6月开始我就进行了长达一年的大剂量化疗,一共16次,每3周一次。因为化疗,我也经历了只在电视上看到的脱发,身体虚弱,全身无力,胃口不好的过程,每次母亲看着我都是满眼泪水,我告诉母亲我没事让她不要担心,但是母亲怎能不担心,我才17岁,多好的年纪哈。后来母亲不知道听谁说吃速愈素可以缓解,于是在16年开始吃在香港佳迅代购的速愈素。  一月份的化疗后,睡了三天除了水啥也吃不了,化疗后的第六天开始连续打了四天的升白针。二月份的化疗前五天开始吃  速愈素 ,效果非常的明显。化疗之后的一天我竟然吃了一点饭,之后的几天虽然吃的不多,但是能吃一点也是胜利了。而且吃速愈素自己的白细胞恢复的也挺好的。于是我就开始坚持吃这玩意了。非常明显的整个人胃口比以前好,恢复的比较快,体重也开始增加了。当然,这也不是神药,化疗做的越多身体也就越差,整体来讲,身体也是变弱,速愈素只是起到一个减缓变弱的过程而已。  说原理  营养品里面有添加精氨酸,是帮助身体恢复的。当人体受到重大侵害(化疗,放疗,手术这种)时,体内一定量的精氨酸可以帮助人体迅速恢复。所以比较推荐放化疗前四天五天就开始吃相对比较大量的速愈素。  再说食用方法吧  盒子上有写食用方法,是推荐疗前五天,每天吃三包,治疗的间隔期每天两包。我第一天吃的时候,早饭吃了七个大饺子和一包速愈素,然后整个人就有点消化不良,于是赶紧去医院营养科咨询了下。  医生说推荐的食用剂量可能是按照欧洲人的身体来指定的,亚洲人不用吃这么多??  我自己的吃法是,化疗前的五天每天两包,治疗间隔期每天一包。化疗后吃不下的时候也是不吃或者少吃。我当时的体重是100斤然后开始逐渐长胖到108,整个过程食用量没有增加。如果要吃的话,可以自己算算吃多少比较合适。另外我的胃口很好,一整天基本在不停的吃,如果有些牙齿不好,或者消化不好,吃不了多少的朋友,可以适当多吃点。另外有些病友反应,只是在化疗前的五天吃,其它时候不吃,效果也可以。  速愈素不建议八岁一下的小朋友吃,主要还是针对成年人的营养品。这个一包的能量和营养相当于七个饺子左右,如果多吃的话,可能其它东西就少吃点。  另外,这是个高蛋白的营养品,建议大家用一个专门的杯子冲,冲个几次,杯子上就会有比较重的腥味。冲完后洗干净,用凉水浸泡久一点,味道会变淡。  因为化疗,我也曾悲观过,为什么最好的年纪却没有拥有最美好的青春呢?也曾在无人安静的夜晚痛哭过,但是能怎么办呢?至少生活还没抛弃你呀,所以一定要积极乐观面对!

痛苦是有的,却不是必然,是有差异的,并且因人而异。有的相对来说就会轻一些。我就是癌症晚期,整天不是面对疯涨的肿瘤,就是对抗各种药物的副作用,还有一次次心灵的蹂躏。

停了抗癌药肿瘤就苏醒,吃了抗癌药马上身体就各种不适,但是一些肺癌可以吃靶向药的,有的靶向药并没有太大的痛苦。

一般来说我们说3分以下算轻度疼痛,4分到6分算中度疼痛,7分到10分,那么就算是非常严重的疼痛。所以根据这种疼痛的程度不同,来决定用什么方法来缓解。当然最主要的就是药物,我们说的止痛药,实际上也分成4级。

轻度疼痛用一级止痛药,例如普通的消炎镇痛、退热这样的止痛药。那么中级的就用中效的止痛药,这些止痛药一般来说都是在医院里门诊可以开到的。

那么重度疼痛或者极严重疼痛才会考虑到用一些具有麻醉作用的,比如说杜冷丁这样的一些强效的止痛药,但这些止痛药只有医院还有高级医生才能够开。

止痛药效果越强,它的副作用也会越大,所以我们不能说为了完全的止痛,一开始就用强效的止痛药,比如刚才说的杜冷丁这样一类的药。

一旦用了过量,甚至可能导致你呼吸停止,以至于导致死亡。当然,癌痛有的时候通过药物还只是在某种程度上面能够起到一个缓解作用。

现代医学治疗癌症疼痛的方法有局部治疗、镇痛药及阻断疼痛的传导途径等。局部症状可将局部肿块予以放疗、化疗或用手术来控制局部肿瘤,解除对局部压迫引起的疼痛。

半身放疗对全身广泛骨转移引起疼痛疗效较好;切断颈髓前外侧束方法,可阻断神经传导,也能取得止痛效果。

中医认为癌症疼痛的发生主要为邪毒内蓄,气滞血瘀,不通则痛。故消肿解毒、活血理气为治疗癌症疼痛的主要法则。癌症疼痛其临床表现可分为邪毒内盛型、血瘀型及气滞型。邪毒内盛型常表现为局部灼热,疼痛固定不移,触之增剧。

血瘀型常表现为部分固定的针刺样疼痛,舌质暗,舌有瘀斑。气滞型常表现为痛无定处,攻窜胀痛。由于上述三型往往混杂互见,不能绝对分开,因而活血化瘀、理气止痛、解毒消肿常配合应用。用药途径除了内服外还可采取局部外敷法,外敷药物可采用药性较猛、浸透性强的药物,它可弥补内服药的不足,使药物直达病所。

用药途径除了内服外还可采取局部外敷法,外敷药物可采用药性较猛、浸透性强的药物,它可弥补内服药的不足,使药物直达病所。

肿瘤如果不断变大,会压迫周围器官,侵犯周围神经,从而导致疼痛出现。肿瘤细胞还会入侵到软组织或皮肤,造成转移或浸润的情况出现,破坏正常的组织,接着导致剧烈的癌痛出现。

比如做完手术后,患者可能会出现神经损伤或者切口,导致癌痛;部分癌症患者在接受化疗后,还会出现栓塞性静脉炎,放疗也会导致局部损伤,这些都可能会导致癌痛出现。

很多人会选择吃止痛药,这也是常用的选择方式,但是可能会导致药物依赖的情况。对于腿部神经受损导致的痛麻、可以按摩或者用热水敷。千万不能一出现了癌痛就立马吃止痛药,因为副作用不小,可能还会导致成瘾的情况。

除了吃药,心理上的引导也很重要,有些患者导致的癌痛可能是因为恐惧、绝望导致的,可以给患者多一些陪伴,可以适当放一些舒缓的音乐,缓解疼痛。

中医三位一体疗法采用内服与外用相结合的治疗方法可以帮助患者有效缓解和消除症状体征来帮助患者达到缓解疼痛的效果,同时提高患者全身免疫力,最终实现人与瘤和平共处,延长患者生存时间,提高患者生活质量。

癌痛非常的痛苦,因为癌痛简直就是生不如死,就像被刀割一样

第二位是癌症做完手术躺在ICU,那个是一直用着止疼药,杜冷丁阿托品的,人非常疲倦,但疼得睡不着觉只能哼哼。但因为意识也不是特别清醒,再加上用药的关系,所以稀里糊涂浑浑噩噩也就过去了。因为止痛药已经没有作用了,癌痛会让你感受到很多种的痛,刀割,剑刺,针扎,火烧,酸痛,还会憋气,透不来气。如若没有止痛药,早解脱早好,这是一个癌症病人的肺腑之言。

后期想死都难都没办法。私下买不到打一针就可以死的药吗?我以前看文章有个人给他自己和哥一人准备一支,一支6万。不知道在哪买的。国家应该立法安乐死,给人最后一点尊严。别再想着医院创收了。虽然只是作为一名医生的角度旁观,但是真的能感受到那种痛苦,其实可能并不是肉体上的折磨,有的患者没钱治了出院回家,有的患者因为很小的事情感染离世,那种求生的欲望和不甘心,着实令人揪心。

一个晚期患癌的自述论文

在平时的生活中,一定要定期的去体检,而且在平时生活中应该养成一个良好的生活习惯和饮食习惯,注重自己的健康问题,而且也应该经常做一些运动,避免发生这样的事情。

赴美治疗癌症并不是一条必生之路,比如与我同期赴美的病人中,好几位在前不久都因治疗无效而过世了。因此,对于病人来说,赴美这条路只是一个新的选择,在生命的重要关口上,多出来的那一条路。其实,对于我们来说,能够有选择已经是最幸运的事情了。

距离自己癌症确诊的第465天,美国的主治医生宣布:你体内已检测不到癌细胞,不仅可以随时停药,连原定的手术都没有必要做了。

那天,我和家人包括医生全都喜极而泣,窗外是春意盎然、生机勃勃的五月天,我们久久地被那重生的巨大喜悦包围着,欢喜到只想喊出四个字——活着万岁。

就在465天前,34岁的我被诊断为恶性黑色素瘤晚期,国内医生预估的存活时间为1年。这份“死亡通知书”让我和家人站在了绝望的边缘。

一年多时间里,奇迹一点点在我身上发生,我虽不幸患癌却又有幸重生,从“绝症”走到“治愈”,我始终心怀感恩,除了内心的坚持和勇气,我更庆幸当初做下的决定——赴美就医。生存,关键是有质量地生存,对我来说,希望已经照进了现实。

突如其来的噩耗

明天和意外,你永远不知道哪个会先来。

2016年1月22日,意外来了,明天于我而言变得屈指可数。

那天,一周前原以为的普通囊肿手术出了病理报告,上海国妇婴的主刀医生用私人手机给我打了电话。

“你的家属在吗?”她在电话那头问。

我觉得人生有期,健康无价,我们在有生之年不仅是实现自己的梦想,更注重的是要注意我们身体的健康,因为身体是革命的本钱,所以如果没有一个健康的身体,那么做什么事可能都没有很多意义的。

我们一定要多注重保养自己的身体,平时不要有太多的不良习惯。

鼻咽癌晚晚期患者护理论文

一.正确看待鼻咽癌,很多人见癌色变,看到癌症就认为等于判死亡,其实不是,鼻咽癌是是癌症中最轻的一种癌,是可治的。并可治愈。从发病到确诊一般要3-5年,确诊后不治疗最少也能活几个月以上,多则几年,不会一时一刻死亡,也不可能几天能治好。要做好持久战的准备。治疗鼻咽癌要有信心和勇气,因为人体是一个功能很齐全很复习的有机整体,有信心了大脑会指挥免疫系统分泌更多抗病毒激素,杀灭癌细胞。有句话,饥寒痛痒,父母不能代,衰老病死,妻子不能替。只有自爱自全。据统计,80%癌症死亡是被吓死的。认为无可救了,放弃治疗,或选择了不正确的治疗方法,那么等待的结果是悲哀的。治疗鼻咽癌越早越好治。做别的事情,时间就是金钱,治疗鼻咽癌,时间就是生命。二.心情舒畅开朗,快乐生活。人要活得开心、快乐,心情好才有益身体健康。找知心朋友谈些开心的事,看喜剧电影,笑话相声。看新闻关心国家大事,上QQ群、微信群找网友聊天等。(注意,看电脑、手机不要连继超过两小时)。听电台广播、轻音乐。把鼻咽癌的病忘记掉,不要时刻为癌症苦脑。多想下身体好了做点什么事。三.戒烟戒酒就不用说了。戒赌博,赌博赢了当然开心,输了心情就不好,赌博时精神紧张,对身体不利。戒象棋,下象棋太伤脑筋。经测定,有的人下象棋会心跳加快90次/分钟以上,不下象棋后2小时心跳速度恢复正常。四.放下精神压力,知足者常乐。钱是永远赚不完的,生不带来,死不带去,够吃够用可以了,钱再多身体不好一切归零。世界上所有的东西都不是你的,只有身体才是自己的。儿孙自有儿孙福莫为儿孙做牛马。五.远离各种污染、毒源。癌症,归根到底,就是慢性中毒,各种癌只不过是发病的部位不同。毒源是多方面。1).空气污染,主要来源工业烟囱废气,汽车尾气,生活垃圾,新装修房屋挥发的甲醛,污水河沟的臭味,电子厂的松香水臭味,后焊、装配车间的锡线焊接时排放出的松香烟味;制衣厂的布毛尘及洗涤车间排出的污水臭味等等。要到环境比较清新地区居住,睛天晚上可看到数不尽的星星为标准。(以前可以看到银河系)2).食品污染包括各种食品添加剂 、保鲜剂、防腐剂、色素等。这些不能吃。3).食用水污染,自来水中有漂白粉等,部份地区的地下水不卫 生,长期食用对人体不利。食用水要用山泉水(而且山上不能有大量桉树、樟脑树,因桉树叶、樟脑树叶的水会置癌);新安装的劣质塑料自来水管有毒。4).农药污染,主要是喷洒在叶菜上的农药残留,更有的菜农为了自已的利益,种植时在地里就下了呋喃丹(高毒农药,残留时间长),生长过程中不会有病虫害,外表好看,卖到好价钱,但整株菜都残留农药。有的菜农种的菜,自已都不敢吃。拿去农贸市场出卖。所以要自已种菜或找到安全的菜。六.不煎夜,早睡自然醒,晚上11点(子时)前睡觉。中午12点(午时)休息,作息有规律,学习:曲黎敏《黄帝内经》全集16集 七.适当运动。做点农活工、家务、散步、爬山、旅游看外面风景等。早晚做甩手操、保健操。晚上跳广场舞,不要觉得很困,微出汗就可以了。八.忌口动物包括:羊肉、狗肉、牛肉、鹅、鸡、鲤鱼、猪头肉、动物内脏、虾、 蟹等不能吃。植物包括: 糯米、香蕉、杨桃 、酸辣等不能吃。食品包括: 豆豉、蛋黄、生抽、酱醋、糖类、商场的食用油(渗假)、腌菜、腌肉(含亚硝酸盐)、烤制、烧烤、热气的食物、冷食冷饮(伤胃)不能吃。热性药材:鹿茸、高丽参等不能吃。白蛋白等补品不能吃,癌细胞会生长更快。以清淡自然食物为主。每餐只吃八分饱,每餐吃饭时有饥饿感。每天最少早、中、晚三餐。吃稀饭(粥)。少吃肉,多吃五谷杂粮、新鲜蔬菜,只吃少量的水果。九.每晚用热水洗澡,温度36℃~38℃,有益血气运行。十.中药调理。根据各人的身体状况进行调理。调理正常排便;调理正常饭量;调理血气充足。身体强壮了,自身就有很大的抗癌能力。

你可以去找一些类似文字那些也多可以的。

我想要2010-2015年关于鼻咽癌患者的心理分析及护理的护理论文参考文献?

鼻咽癌护理措施:1.精神:解除病人的精神负担,消除紧张、焦虑和恐惧引起的不良后果。护士应主动关心体贴病人,经常深入病房向病人解释有关肿瘤和治疗的常识。可组织工休活动,小讲课,或请治愈的病人介绍配合治疗的经验等;2.饮食:目的在于改善病人营养状况,减轻由于肿瘤本身消耗和放疗中消耗,以保证病人能顺利完成放疗计划。一般应给少油、清淡、高蛋白、高热量、高维生素、多铁、无刺激性食物,禁忌烟酒、避免刺激口腔及鼻粘膜。放疗后饮食无味或异味及口腔粘膜反应,要鼓励进食,劝其少量多餐。口腔反应严重时给予半流质饮食,鼓励多饮水;3.照射野皮肤:保持照射野皮肤清洁、干燥,避免用碱性肥皂、油膏、化妆品,防止机械性刺激、摩擦和手抓,避免热敷,局部痒可涂薄荷淀粉,有轻度渗出或破溃可涂氢地油;4.口腔:注意口腔卫生,用软毛牙刷刷牙,并用生理盐水或朵贝尔氏液濑口,最好是三餐饭后、睡前刷牙漱口。如有口腔溃疡时可喷喉风散,或用口腔溃疡膏。放疗前必须洁牙并治疗牙疾,以免放疗后局部抵抗力降低,如拔牙,会引起广泛骨坏死;5.鼻咽腔:保持鼻咽腔清洁,每日鼻腔冲洗二次,另外可用氯霉素眼药水滴鼻,氯酮液喷喉、喷口咽每日2~3次;6.眼、耳:注意耳、眼的清洁与保护,可以滴抗感染的眼药水、四环素、红霉素眼药膏等。眼睛不能闭合时夜间要用纱布遮盖;7.鼻咽出血:少量涕中带血时,局部可用麻黄素止血;中量出血时,可局部用麻黄素、肾上腺素纱条或鼻棉填塞止血、肌注止血药;大量出血时,嘱病人勿咽下流血,保持镇静,及时报告医生进行抢救。使病人平卧;输液、输血,备好氧气和吸痰器,鼻上部置冰袋,鼻咽腔用凡士林油纱填塞鼻后孔压迫止血,静脉滴注大量止血剂,并严密观察血压、脉搏、呼吸的变化。

鼻咽癌早期患者的自述论文

不一定,这个时候要警惕点,到大医院,最好是肿瘤医院去做CT和活检,基本能确诊是什么病。鼻咽癌最常见的早期及较早期临床症状,即早期信号有以下几个方面: 血涕 只要癌灶表面有糜烂溃破,就可出现血涕。血涕常为一侧性,多发生在清晨起床以后,可能经鼻拭出,也可能在回吸鼻涕时经口排出。多为鼻涕中带有血丝,少数可发展为滴血或口鼻均出血。这种出血仅用按压或堵塞前鼻腔的方法无止血效果。 鼻堵 癌灶堵塞鼻后孔或侵入后鼻腔,都可引起鼻堵。多为一侧性,呈进行性加重,与 头的位置改变无关。用滴鼻净等滴液可能暂时通畅,以后会失效,终至完全堵塞,被迫张口呼吸。 耳鸣耳聋 常为一侧性,或由一侧发展至两侧。耳鸣、耳聋两者常伴随发生,有时也可单独发生。常被诊断为传导性耳聋、中耳炎、中耳积液进行治疗,可暂时性缓解,但以后又会加重,如此反复终致严重耳聋。 头痛、面麻、张口困难、复视 这些症状可能有其一、其二或全部都有,或先后出现,由轻到重,持续发展。头痛多为偏头痛,呈进行性加重。面麻常与头痛在同一侧,皮肤感觉麻木、刺痛或有小虫子爬样感觉,麻木范围可能逐渐扩大或加重,可致张口困难、偏歪、咀嚼无力等。复视是眼睛看东西呈现重影(双影),初时多为往左或右侧外方看时重影,以后可发展至往各个方向看时均有重影,检查可见眼球转动不灵,甚至发展到眼球固定不能转动,个别病例有眼球外突失明。复视是因病灶侵犯颅底或咽旁间隙,使支配眼球的颅神经麻痹所致。 颈部淋巴结肿大 约80%的鼻咽癌患者在就诊时已有颈淋巴结肿大,其中有40%是以颈淋巴结肿大为首发症状的。这是鼻咽部癌转移到颈淋巴结的转移病灶。有时鼻咽部癌灶很小,就可出现颈淋巴结转移。肿大淋巴结最先出现在上颈部,尤其是耳垂后下颌角后方区域,以后会往下发展,甚至到达锁骨上下。开始是单个,可推动,以后变为多个并互相融合成团块。多无疼痛。如合并感染,可有红肿热痛,抗炎治疗可令其消退,肿块缩小,但以后会继续增大。 吞咽困难、下咽呛咳、舌活动不灵、声音嘶哑 这些症状是鼻咽部癌灶已向外侵犯致颅神经麻痹的结果,表示局部病变已到晚期。 有上述一种或多种症状的,都可能是罹患鼻咽癌的临床警号,但并非全是鼻咽癌的早期 表现。因此,当出现上述某种信号时,切记要及时就诊,要尽快检查,以利发现早期病例。早诊早治效果好。

鼻咽癌早期:(1)鼻涕中带血丝:特别是早晨起床后自鼻腔向后回吸时“痰中带血”,这种血性鼻涕应当引起高度重视:(2)耳鸣、耳闷、听力减退:肿瘤长在鼻咽侧壁或咽鼓管开口,引起不明原因的单侧耳鸣、耳闷或听力减退 (3)鼻塞:肿瘤增大,堵塞后鼻孔,可以造成一侧或两侧鼻塞;(4)经部肿块:在一侧耳后出现无痛性颈淋巴结肿大,经常规抗炎治疗无效;(5)头痛:鼻咽癌侵犯颅内骨质,神经、血管,可以出现持续性、顽固性一侧头痛,且逐渐加重,口服镇痛药无效;(6)脑神经症状:肿瘤向颅内侵犯,可以出现眼球活动受限,不能外展,面部麻木、复视、眼睑下垂、吞咽不利、声音嘶哑、饮水呛咳等。鼻咽癌晚期可转移到脑、骨、肝、肺等部位,出现经常性头痛、血痰、固定性骨痛、肝大等症状。

鼻咽癌在我国属于一种高发病肿瘤,在有些恶性肿瘤高发地区,鼻咽癌的发病已居全身恶性肿瘤之首。鼻咽癌的病因,一般认为与遗传因素、病毒感染、吸入或食入致癌物质等有关。捕捉鼻咽癌早期的蛛丝马迹,对日后能否延长患者生命至关重要。, 鼻咽癌的临床表现较多,早期主要有以下症状。对此,大家应该提高警惕。, 一、涕血和鼻出血:涕血是鼻咽癌的早期症状,表现为鼻涕中带血,或表现为从口中回吸出带血的鼻涕。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时,经常被患者疏忽,误认为是鼻炎或鼻窦炎,或被当作咯血到内科就诊。, 二、鼻塞:鼻塞是鼻咽癌另一个早期表现。大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时,可能出现双侧鼻塞。, 三、耳鸣、听力下降:耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻咽部新生物堵塞患侧咽鼓管咽口所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病,以致耽误治疗。, 四、头痛:初诊鼻咽癌时,大约70%的患者有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为单侧持续性疼痛,部位多在颞、顶部。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。, 五、颈部淋巴结肿大:不少鼻咽癌患者往往是自己无意中发现脖子上的“包块”而就医。这种“包块”其实是肿大的淋巴结。鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大,常被误诊为炎症。对于经消炎治疗无缩小,甚至持续迅速增大的颈部肿块,尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无痛性颈部肿块,需要及时就诊。,、病毒感染:大量的调查研究显示EB病毒感染与鼻咽癌密切相关,甚至有些专家认为EB病毒可能就是鼻咽癌病因。,2、遗传因素也是鼻咽癌的致病原因之一:临床资料证实鼻咽癌有遗传倾向。据临床统计,鼻咽癌的发病具有明显的种族及家族聚集现象,约10%的患者有患癌家族史,并且有同一家族数人患病者,且主要见于黄种人,提示鼻咽癌的发生可能与遗传有关。,3、鼻咽癌的致病原因还有环境饮食因素:鼻咽癌的发生还与生活的环境及日常生活中接触的致癌物质有关。资料显示,喜食咸鱼等含有亚硝胺类化合物的食物者;家庭烟尘中含有大量芳香族多环烃者及周围水源、食物中微量元素镍等含量较多者的鼻咽癌的发病率明显较高。 查看原帖>>

鼻咽癌主要是指在我们鼻咽腔的侧壁或者顶部发生了恶性肿瘤病变,这个比UN公正也是我国高发的恶性肿瘤之一,并且在耳鼻喉肿瘤科中,鼻咽癌是发病率最高的,我们要了解它的发病症状,以便提前做好应对措施,那么,鼻咽癌早期有什么病症特点?怎样判断是否患上了鼻咽癌。1、鼻咽癌病症和病因鼻咽癌是原发于鼻咽部的恶性肿瘤,中国是鼻咽癌患者的多发地区,其中发病率以广东省最高,有“广东癌”之称。男女病人之比例约为3:1。各个年龄组都可发病,而大多数在40-60岁之间。遗传因素、病理因素和环境因素都有可能是引发鼻咽癌的原因。因鼻咽部解剖位置特殊,手术操作困难,且鼻咽癌80%以上为低分化鳞癌,对放射治疗较敏感,所以,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方案,5年总体生存率约50%-60%,早期患者5年生存率可达70%--90%以上,且治疗越早效果越好。所以鼻咽癌的防治在于早期发现、早期诊断、早期治疗。对于那些早期鼻咽癌出现的征兆,一定不要因为粗心而忽视。症状一般表现为:鼻涕带血、鼻塞、耳鸣听力下降、头痛。万杰肿瘤医院的专家提醒说:如果一段时间里经常出现这些症状,那么就要赶紧到医院检查。值得注意的是,现在慢性鼻炎在人群中较为普遍,鼻炎长期反复发作的患者由于平时也会有类似症状,因此一些鼻咽癌的早期症状很容易被忽略。所以鼻炎患者应注意征兆,及时到医院进行鼻内窥镜检查,以防误诊或漏诊。与消化道肿瘤一样,鼻咽癌也是很容易发现早期病变,但又是最不容易发现早期病变的一种肿瘤。因为人们更愿意在出现症状后才去做专业的消化道的内窥镜检查。再此,业内专家一再强调:防癌体检与普通身体检查不同,一定要在专业的医院进行专项检查。对于鼻咽癌患者而言,复发性是个令人头痛的问题。质子治疗由于物理剂量学的优势,在复发鼻咽癌的治疗中显得尤为突出。据淄博万杰肿瘤医院质子治疗中心提供的资料显示,复发鼻咽癌患者4年存活率达50%以上,且存活患者肿瘤获得了完全控制。如37岁男性患者,因鼻咽低分化鳞癌放疗后两年,血涕3个多月入院治疗。MRI检查提示右侧鼻咽顶后壁复发,再次取病理为低分化鳞癌,证实为肿瘤复发。质子治疗总剂量为60CGE,进行30次治疗。治疗中患者无不良反应。治疗后4年半复查,肿瘤完全控制,没有晚期并发症发生。从国内外质子治疗中心的临床报告来看,质子治疗复发鼻咽癌可以在避免正常组织和器官晚期并发症的同时,获得更为理想的肿瘤控制效果。质子治疗是目前世界上最先进的肿瘤放射治疗方法,位于山东省的淄博万杰肿瘤医院投资亿元引进了质子治疗系统,填补国内空白。自2004年投入临床使用以来,已成功治疗国内外患者1000多例,均取得了良好的治疗效果。2、预防鼻咽癌的措施1、避免疾病侵袭当早晚温差较大时,要注意气候变化,预防感冒,注意保持鼻及咽喉卫生,每日数次漱口,必要时进行鼻咽腔冲洗,避免病毒感染。2、及时治疗鼻部疾病有鼻咽疾病的患者应及早就医诊治,切勿觉得是小事而耽误治疗时间,如发现鼻涕带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕,以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等应及时作详细的鼻咽部的检查,对鼻咽癌的预防非常重要。3、远离有毒气体尽量避免有害烟雾经过鼻子吸入人体,如二手烟气、煤油灯气、杀虫气雾剂等,并积极戒烟、戒酒。4、增强抵抗力要注意生活调理,避免体力上的过劳:如重体力劳动,熬夜,过度的体育锻炼等,均可使机体的内环境失衡,抵抗力下降,促使鼻咽癌产生并扩散。近年来的研究发现,人参提取物——人参皂苷Rh2在调节人体免疫力方面有比较确切的效果。临床研究发现,人参皂苷Rh2主要具有提高巨噬细胞的吞噬功能,NK细胞的杀伤活性和IL-2细胞的活性,且对淋巴细胞起到保护作用,防止突变。专家建议,想要提高免疫力的人群可以选择服用。鼻咽癌预防食疗方1、白果枣粥白果25克、红枣20枚、糯米50克。将白果、红枣、糯米共同煮粥即成。早、晚空腹温服,有解毒消肿等作用。2、甘草雪梨煲猪肺甘草10克、雪梨2个、猪肺约250克。梨削皮切成块,猪肺洗净切成片,挤去泡沫,与甘草同放砂锅内。加冰糖少许,清水适量小火熬者3小时后服用。每日1次,具有润肺除痰作用,适用于咳嗽不止者。3、白芷炖燕窝白芷9克,燕窝9克,冰糖适量。将白芷、燕窝隔水炖至极烂,过滤去渣。加冰糖适量调味后再炖片刻即成,每日1~2次。具有补肺养阴,止咳止血作用。

早期宫颈癌患者的自述论文

癌痛一般都是后期了,过来人几乎没有了,几乎都是过不来的。癌症患者后期大部分都会出现严重的疼痛感,但不是多有,也有一些患者直到去世,也没什么疼痛的,还有一些患者疼痛感是可以耐受的。但是,相当大一部分疼痛难忍。

可以正视死亡,正确面对,改善环境,融入大自然,适当有些精神寄托与追求,认知上觉得死亡只是换了个环境而已,精神永远存在,在另一个世界也就没有痛苦了。这样想,其实就会很乐观的对待后续的生命。

网友们分享了自己的经历:

我大姑子也是一次普通的妇科检查,查出来,当时不知道恶性还是良性,切出来检查,恶性,后来做手术,不断复发,应该做了5次手术,无数次化疗放疗,直到有一次,她感觉自己承受不了拉,把医生开的化疗单撕了,去了杭州东天幕山一个庙里吃素念佛,完全放弃吃药,偶尔也生病。一生病酒很吓人那种,有段时间很精神,我们开心啊,都以为没事了。结果去年突然扩散,她信佛,一粒止痛药都不肯吃,去年9月31号走的,死也不肯回广东,前前后后十一年。

我是乳腺癌症患者,目前正在化疗,刚做完第三个,医生说要化8个疗,还要放疗。我想说的是化疗不可怕,现在的药跟以前比已经好很多了,可以承受的了,加油吧!我就是以前生活作息不规律,因为经历苦难才让我现在珍惜余生。

我宫颈腺癌3C1期,去年五月二号手术,放,化疗都做了,目前还好,正常工作,生活,就是容易疲劳,希望五年后还能和大家聊天。

我在38岁前一直因工作压力大,长年拼命奋斗不休,结果38就查出卵巢早衰,还伴有腰椎间盘突出等病,后来工作很力不从心了。然后我好在果断放弃以前的职业,干点轻松的,虽然现在不挣钱了,但好在身体得到了休息,病情有所缓解。所以人要爱惜自己,该舍的要舍,有舍才有得。

“快要下蛋了,把鸡杀了”。

这是12月5日晚间,出现在沃森生物股吧中的一则评论。直至深夜,沃森生物的股吧中依然一片沸腾。有的投资者大骂沃森生物管理层“不顾股东利益”,有的投资者表态“相信管理层”,也有的投资者只能在贴吧焦虑未来沃森生物的股价走向。

作为生物疫苗概念中的龙头股,沃森生物一向被散户及机构投资者看好。此次引起投资者争议背后,是沃森生物在12月4日晚间发布一系列公告表示:将以亿元转让持有的子公司上海泽润生物 科技 有限公司(以下简称“上海泽润”)股权,不再是上海泽润的控股股东。

上海泽润生物2003年成立,从事HPV疫苗(宫颈癌疫苗)研发多年。2011年,泽润生物的2价HPV疫苗研发项目获得国家药监局新药临床试验批文,2012年正式成为沃森生物的控股子公司;2017年旗下9价HPV疫苗也拿到新药临床试验批文。

作为沃森生物布局HPV疫苗市场的重要抓手,上海泽润控股权的转让计划如同一颗石子,激起千层浪。

12月5日下午,沃森生物举办了一场投资者电话会议,公司董事长李云春等一众高管出席。这场电话会议上,有投资者犀利提问李云春:该股权转让是否存在利益输送、是否是被动卖出股权、能否变更总经理等问题。当日晚间,沃森生物高层深夜回应媒体称,会持续保持跟投资者沟通,尽量争取理解。

,是目前沃森生物对上海泽润生物的持股比例,这意味着绝对控股权。在上海泽润的官网,公司的LOGO前缀上都有着“沃森生物”几个大字。

这被沃森生物管理层做出的卖股计划打破。12月4日,沃森生物发布系列公告宣布,拟转上海泽润股权,转让完成后泽润生物不再是公司控股子公司。

根据公告,此次接盘方之一的淄博韵泽创业投资合伙企业(以下简称“淄博韵泽”)才成立不到20天,主要合伙人为宁波向成创业投资、西安泰明股权投资。另一个接盘方为永修观由昭德股权投资基金(以下简称“永修观由”),该公司成立于2019年6月,主要合伙人包括上海观由投资、杭州泰格股权投资等。

值得注意的是,上述两家主要交易方的背后,都出现了另一家上市公司的身影:泰格医药。

企查查数据显示,淄博韵泽的持股比例中,西安泰明股权投资的出资比例占。西安泰明股权投资的背后股东为一种投资机构,其中不乏上海东方证券创新投资公司、上海创业投资、苏州工业园区生物产业发展公司等,最大的股东为杭州泰格股权投资合伙企业(有限合伙),持有西安泰明股权超15%。另一家永修观由的背后,合伙人同样出现了杭州泰格股权投资合伙企业(有限合伙)的身影。

数据显示,杭州泰格股权投资合伙企业(有限合伙)为上市公司泰格医药的子公司,其中泰格医药直接持有股权为,上海泰格持股比例为。事实上,此次交易前,杭州泰格股权投资合伙企业(有限合伙)已经直接持有沃森生物的股权。

同时,接盘方淄博韵泽拟以亿元向上海泽润增资以认缴上海泽润新增注册资本;无锡新沃和源升投资拟以其持有的全部可转股债权转为股权的形式对上海泽润进行增资。股权变动后,沃森生物将持有泽润生物的股权。

要知道,上海泽润的HPV疫苗项目进展走在全国前列,一向被认为是估值可期。也正是这一点,沃森生物被很多投资人说是“贱卖”泽润生物,并质疑沃森生物放弃HPV疫苗市场的真正原因。

12月6日,沃森生物收到监管层的问询函,被要求补充说明淄博韵泽、永修观由成立以来股权结构的变动情况,淄博韵泽、永修观由对上海泽润下一步发展的战略 投入或安排的具体措施。

深交所还要求沃森生物结合上海泽润HPV、手足口病疫苗的研发进展和市场前景,说明转让上海泽润控制权的合理性,以及转让股权比例的确定依据,本次交易是否存在利益输送等损害上市公司和中小投资者利益的行为等问题,并要求沃森生物在12月8日前将有关说明材料报送深交所创业板公司管理部,并对外披露。

转让股权背后:未来仍将投入10亿研发费用 上海泽润连续亏损

众说纷纭中,沃森生物为什么卖掉上海泽润,成为一个争议点。

12月4日,沃森生物在公告中表示,本次股权转让后,公司将集中力量推进13价肺炎结合疫苗重磅产品在国内和国际市场的拓展,将公司重磅疫苗产品的先发优势转化为持续胜势。另一方面公司将更加专注于已布局的mRNA和腺病毒载体等技术平台的构建及其新产品的开发,持续保持公司在新型疫苗产品研发和产业化方面的优势。

沃森生物还称,此次股权转让将促进上海泽润的相对独立发展,有利于上海泽润建立市场化的激励机制,化解因发展所需资源投入不到位、人才流失等因素导致的经营风险,有效保障投资人和合作伙伴的利益,“本次股权转让后,公司仍作为上海泽润的重要股东,将充分利用在疫苗产业化方面的优势和能力,继续支持上海泽润的发展,为投资人创造价值。”

而针对HPV疫苗市场,12月5日,沃森生物董事长李云春在一场电话会议中回复投资者称,“两价和九价HPV疫苗持续研究和产业化尚需至少10亿至15亿元投入”“2价HPV疫苗更多是公益性质、9价疫苗上市几年后竞争激烈”。

数据显示,泽润生物近年来大力研发投入下,公司连续亏损且现金流逐渐紧张。

2019年,泽润生物实现营业总收入万元,营业利润万元,净利润万元,经营活动产生的现金流量净额为万元。2020年1-6月,泽润生物实现营业总收入万元,营业利润万元,净利润万元,经营活动产生的现金流量净额为万元。

截至2020年6月30日,上海泽润的资产总额为亿元,净资产为6亿元。

此次交易还将改善沃森生物的现金流。沃森生物称,在本次股权转让完成后,公司将获得亿元股权转让款,主要用于公司生产经营、新产品和新技术的研发和引进、国内和国际市场拓展等公司重点业务。经公司财务部门初步测算,本次交易公司预计将产生净利润约亿元亿元。

多年布局:已被受理的2价HPV疫苗生产申请与早已建好的厂房

事实上,HPV疫苗一直十分紧缺。今年4月,万泰生物旗下的厦门万泰研发成功的二价预防性HPV疫苗拿到批签发证明,意味着国产宫颈癌疫苗可正式进入市场流通环节,引起市场震动。

也是在4月,万泰生物成功上市,今年8月总市值曾突破1200亿元。当时有机构预测,到2020年,中国HPV疫苗市场规模可达1200万剂,销售约130亿元,市场潜力巨大。

同样被寄予厚望的,正是泽润生物旗下研发的2价HPV疫苗以及9价HPV疫苗。

2003年,位于上海市浦东新区张江高 科技 园区内,上海泽润生物成立,当时专注于新型重组人用疫苗产品的研发和产业化。2004年,沃森生物将公司的司精制甲型肝炎灭活疫苗(Vero 细胞)技术转让给上海泽润生物。2012年,沃森生物决定对泽润生物增资,在年底完成对泽润生物的整合。

根据泽润生物官网介绍,公司目前的2价HPV疫苗已经在3期临床末期(2020年6月沃森生物公告,该2价HPV疫苗临床研究阶段工作已完成并提交新药生产申请),9价HPV疫苗已经在1期临床中,此外治疗性HPV疫苗已经获得临床批件,在研项目还包括重组手足口病疫苗、其他新型重组预防性疫苗和治疗性疫苗项目。

在沃森生物收购泽润生物后,就一直在大力布局HPV疫苗市场。2019年,上海泽润获得了盖茨基金会250万美元的项目基金,用于加速9价HPV疫苗的临床研究和产业化进度,并在此基础上为世界卫生组织预认证做准备以供应国际组织大宗采购。

当时沃森生物称,“在9价HPV疫苗获得WHO的预认证后,将进入国际组织大宗采购,为上海泽润进入国际市场铺平道路。“

今年6月16日,沃森生物发布公告表示,泽润生物自主研发的2价HPV疫苗于6月15日收到了国家药监局出具的新药生产申请《受理通知书》。沃森生物自述,“这意味着,继今年厦门万泰二价HPV疫苗上市后,第二家国产二价HPV疫苗的研发获得突破性进展,有望在未来1-2年内上市,为市场带来增量。”

值得一提的是,沃森生物很早就在为HPV疫苗的生产做准备。2018年2月,位于云南玉溪,沃森生物新型宫颈癌疫苗产业化基地项目竣工,当时沃森生物的高管还表示,“我们正在以开发新型宫颈癌疫苗为首要任务“,“新厂房顺利建成,二价宫颈癌疫苗将实现年产1500万支的目标”。

根据沃森生物披露,该生产厂房不仅符合国内GMP标准,也是在比尔及梅琳达·盖茨基金会的专项资助下按WHO-PQ标准进行设计施工,未来可以帮助二价HPV疫苗更快地通过WHO-PQ认证,为全球市场供货。

目前,中国及海外市场只有三家企业能够供应HPV疫苗,其中包括美国默沙东于2006年6月推出的全球首个预防宫颈癌的四价HPV疫苗和在2014年推出的九价HPV疫苗。这两种疫苗相继在2017年、2018年在中国获批上市,此外,2016年7月,葛兰素史克2009年推出的二价HPV疫苗进入中国市场。

今年6月以来,沃森生物股价同样水涨船高,7月时沃森生物总市值突破1000亿元,可见市场对于沃森生物的期待。

转移目标至mRNA疫苗市场:机构期待沃森HPV疫苗 4个月总市值惨遭腰斩

时光回到约20天前。为庆祝公司成立20周年、上市10周年,沃森生物举办庆典,并首映了主题为“匠心制造,世界的沃森”的纪录片。

图说:沃森生物纪录片中,李云春展示的2010年曾写下的目标。

mRNA疫苗,正是李云春在投资者电话会议中多次提到的未来重点发展方向。

今年5月,沃森生物还发布公告表示,与苏州艾博生物 科技 有限公司(以下简称“艾博生物”)签署了《技术开发合作协议》,共同合作开展新型冠状病毒mRNA疫苗的临床前研究、临床试验并实施商业化生产,以及合作开展带状疱疹mRNA疫苗的临床前研究、临床研究并实施商业化生产。

6月,沃森生物再次发布公告,与艾博生物合作的新型冠状病毒mRNA疫苗的临床试验获批,也是中国首个获批进入临床试验阶段的mRNA新型冠状病毒疫苗,目前仅有美国、德国等少数几个国家的新型冠状病毒mRNA疫苗进入临床试验阶段。

按照12月5日李云春对投资者的答复,mRNA技术线路的新冠疫苗和带状疱疹疫苗一旦做成,价值并不低于HPV疫苗。

虽然有了新的方向, 而此次转让的泽润生物股权,也被投资者认为是“卖掉了一个万泰生物”。回顾机构所出的研究报告,也不难看出对沃森生物HPV疫苗的期待。

如中银证券在11月5日的研究报告中就表示,沃森生物前三季度研发管线全力推进,研发费用为亿元,同比增加262%,“目前公司全力推进二价HPV疫苗的申报生产和上市工作,同时加快九价HPV疫苗和重组EV17疫苗等项目的研发进度。”

天风证券也在11月的研究报告中表示,沃森生物“重磅13价肺炎疫苗有望开启公司新的发展阶段,HPV疫苗系列、流脑系列未来销售潜力大,亦值得期待”。

今年6月,沃森生物的2价HPV疫苗传出好消息时,天风证券还曾发布研报表示,沃森生物“2价HPV疫苗销售峰值有望超过20亿元”。

数据显示,今年8月5日,沃森生物总市值达到顶峰,超过1400亿元。此后股价不断下滑。截至12月4日收盘,沃森生物收盘价报元/股,对应总市值亿元。

这意味着,4个月的时间,沃森生物市值已经惨遭腰斩。

痛苦是有的,却不是必然,是有差异的,并且因人而异。有的相对来说就会轻一些。我就是癌症晚期,整天不是面对疯涨的肿瘤,就是对抗各种药物的副作用,还有一次次心灵的蹂躏。

停了抗癌药肿瘤就苏醒,吃了抗癌药马上身体就各种不适,但是一些肺癌可以吃靶向药的,有的靶向药并没有太大的痛苦。

一般来说我们说3分以下算轻度疼痛,4分到6分算中度疼痛,7分到10分,那么就算是非常严重的疼痛。所以根据这种疼痛的程度不同,来决定用什么方法来缓解。当然最主要的就是药物,我们说的止痛药,实际上也分成4级。

轻度疼痛用一级止痛药,例如普通的消炎镇痛、退热这样的止痛药。那么中级的就用中效的止痛药,这些止痛药一般来说都是在医院里门诊可以开到的。

那么重度疼痛或者极严重疼痛才会考虑到用一些具有麻醉作用的,比如说杜冷丁这样的一些强效的止痛药,但这些止痛药只有医院还有高级医生才能够开。

止痛药效果越强,它的副作用也会越大,所以我们不能说为了完全的止痛,一开始就用强效的止痛药,比如刚才说的杜冷丁这样一类的药。

一旦用了过量,甚至可能导致你呼吸停止,以至于导致死亡。当然,癌痛有的时候通过药物还只是在某种程度上面能够起到一个缓解作用。

现代医学治疗癌症疼痛的方法有局部治疗、镇痛药及阻断疼痛的传导途径等。局部症状可将局部肿块予以放疗、化疗或用手术来控制局部肿瘤,解除对局部压迫引起的疼痛。

半身放疗对全身广泛骨转移引起疼痛疗效较好;切断颈髓前外侧束方法,可阻断神经传导,也能取得止痛效果。

中医认为癌症疼痛的发生主要为邪毒内蓄,气滞血瘀,不通则痛。故消肿解毒、活血理气为治疗癌症疼痛的主要法则。癌症疼痛其临床表现可分为邪毒内盛型、血瘀型及气滞型。邪毒内盛型常表现为局部灼热,疼痛固定不移,触之增剧。

血瘀型常表现为部分固定的针刺样疼痛,舌质暗,舌有瘀斑。气滞型常表现为痛无定处,攻窜胀痛。由于上述三型往往混杂互见,不能绝对分开,因而活血化瘀、理气止痛、解毒消肿常配合应用。用药途径除了内服外还可采取局部外敷法,外敷药物可采用药性较猛、浸透性强的药物,它可弥补内服药的不足,使药物直达病所。

用药途径除了内服外还可采取局部外敷法,外敷药物可采用药性较猛、浸透性强的药物,它可弥补内服药的不足,使药物直达病所。

肿瘤如果不断变大,会压迫周围器官,侵犯周围神经,从而导致疼痛出现。肿瘤细胞还会入侵到软组织或皮肤,造成转移或浸润的情况出现,破坏正常的组织,接着导致剧烈的癌痛出现。

比如做完手术后,患者可能会出现神经损伤或者切口,导致癌痛;部分癌症患者在接受化疗后,还会出现栓塞性静脉炎,放疗也会导致局部损伤,这些都可能会导致癌痛出现。

很多人会选择吃止痛药,这也是常用的选择方式,但是可能会导致药物依赖的情况。对于腿部神经受损导致的痛麻、可以按摩或者用热水敷。千万不能一出现了癌痛就立马吃止痛药,因为副作用不小,可能还会导致成瘾的情况。

除了吃药,心理上的引导也很重要,有些患者导致的癌痛可能是因为恐惧、绝望导致的,可以给患者多一些陪伴,可以适当放一些舒缓的音乐,缓解疼痛。

中医三位一体疗法采用内服与外用相结合的治疗方法可以帮助患者有效缓解和消除症状体征来帮助患者达到缓解疼痛的效果,同时提高患者全身免疫力,最终实现人与瘤和平共处,延长患者生存时间,提高患者生活质量。

医学硕士毕业论文范本

引导语:毕业论文是即需要在学业完成前写作并提交的论文,是教学或科研活动的重要组成部分之一。下面是我为你带来的医学硕士毕业论文范本。希望对你有所帮助。

目前妇科恶性肿瘤宫颈癌、卵巢癌的发病率高,居女性生殖系统肿瘤的第一、二位。以手术治疗为主同时辅助化疗是宫颈癌、卵巢癌重要的治疗手段。紫杉醇作为植物类抗肿瘤药因为疗效好,已广泛应用于临床中,但其即刻性过敏毒性反应的后果严重,给临床护理带来风险。本文回顾分析2008年1月~2009年12月我院妇科应用紫杉醇为主联合化疗治疗宫颈部、卵巢癌患者26例的临床资料,以探讨其护理方法与效果。现报告如下。 1 资料与方法

临床资料

本组宫颈癌、卵巢癌患者26例,年龄25~64岁,平均39岁。宫颈癌7例,均为宫颈鳞状细胞癌,4例为术前诱导化疗,5例为行广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清除术后的辅助化疗; 卵巢癌19例,为卵巢癌根治术后辅助化疗。

化疗给药方法

为预防紫杉醇稀释剂聚氧乙基代蓖麻油发生急性过敏反应,用药必须预处理,即化疗前12h和6h分别口服20mg,注射输注前30min,苯海拉明 50mg肌内注射和雷尼替丁50mg静滴。紫杉醇每次用量180~210mg,间隔3~4周。宫颈癌术前诱导为1周,1~2个疗程。

25例患者完成全程化疗,2例发生过敏反应,其中1例较严重改用其他化疗方案; 4例出现轻度胃肠道副反应,1例出现静脉给药药液渗漏,16例出现不同程度的脱发。

化疗前护理

①化疗前详细询问有无药物过敏史和心脏病史。②用紫杉醇前必须进行预处理,是预防过敏反应的关键,护士必需严格遵医嘱按时给、苯海拉明、雷尼替丁等药物。③用药前准备好心电监护、吸氧装置、注射液、盐酸肾上腺素、生理盐水等急救药品。

心理护理

对于年轻患者或者首次化疗患者,患者难以接受病情,易产生怀疑、不愿面对现实、抑郁、恐惧心理,并认为癌症是绝症,无法医治,部分患者消极对待治疗。对此类患者护理人员应耐心讲解国内外应用紫杉醇联合化疗治疗的效果,列举科学数据和成功病例除其顾虑,增强患者治疗的信心,使其主动配合化疗治疗及护理。对于复发或反复化疗患者,患者因为疗效不佳对治疗信心不足,应与患者及家属做好密切充分的沟通,防止出现消极、悲观情绪。对所有患者要介绍药物疗效、用药途径和可能出现的不良反应及处理方法,使患者有足够的心理准备配合治疗。要体贴患者、理解患者的心情和诉求。

过敏反应的预防及护理

紫杉醇过敏反应属于I型过敏反应,轻度I型过敏反应发生率40%,重度发生率大约为2%。80%的病例在紫杉醇用药后10 min内出现,最常见的症状为面部潮红、皮肤红斑、荨麻疹、血管性水肿,严重过敏反应表现为支气管痉挛性呼吸困难、脉搏加速、低血压甚至休克,后果严重,必须高度重视,为预防过敏反应,应采取以下措施:①化疗前12 h和6h分别口服20 mg,注射输注前30 min,苯海拉明50mg肌内注射和雷尼替丁50 mg静滴。②用药前备好氧气、心电监护装置,急救药品。③输注紫杉醇时,使用专用的非聚氯乙烯输液器,末端装有的过滤器,可防止紫杉醇稀释液中细小微粒进入患者体内。④输注紫杉醇80qo病例在用药IO min内出现反应,因此严格控制输液速度,在输注开始的10 min内.滴速10滴/min,若无不适,可将滴速调至45滴/min。⑤运用试用量,即先静滴30 mg,30 min IAJ用完,没有反生严重过敏反应后 h点滴完全量。⑥专人严密观察生命体征变化,化疗开始即给予心电监护,输注中每隔10mln监测1次血压、脉搏、呼吸,专人看护30 min,以后每1 h测1次,并详细记录监测情况,应严密观察、询问患者有无不适,以及时发现过敏反应;本组有3例患者l0min内出现面部潮红、心率加快,立即暂停用药,用20 mg静脉注射、吸氧,约30 min后症状缓解,剩余药量以30滴/min用完。这些反应可能与紫杉醇注射液中所含稀释剂聚氧乙基代蓖麻油有关;l例患者经处理后症状不能缓解,呼吸困难停用紫杉醇方案改用其他化疗方案。

心性的.护理

紫杉醇的心性主要有:心动过缓、心脏传导阻滞、房性心律失常、心肌缺血与心肌梗死,以心动过缓最常见,发生率 30%。用药前常规检查心电图,详细了解患者是否有心脏病史,用药时给予全程心电监测,动态观察心电图的变化,并询问患者的不适症状,防止发生严重的心性。如发现异常心电图形立即停药,请心内科医生评估心功能,给予对症处理,减轻心性反应。

预防静脉炎护理

正确的给药途径可以防止静脉炎,首先要有计划,合理选择和保护静脉血管,从远端向近端,逐渐向近心端,左右侧轮流交替;应用静脉留置针,动作轻柔,选柔软、直、有弹性的血管,保证穿刺准确成功率,防止反复穿刺造成皮下瘀斑或血肿,必要时使用颈内深静脉置管术或PICC置管术;在化疗前先用生理盐水引导确保针头在静脉中方可用化疗药物,化疗药物输注结束后再输注等渗盐水50 -100 mg,减少药物的刺激作用;输液过程中严密观察穿刺部位有无药液外漏、红肿、硬结。若药液漏出血管外,及时停药,抽吸血管内药液、局部冷敷33%硫酸镁、外涂喜疗妥软膏。

骨髓抑制护理

紫杉醇对骨髓有抑制作用,一般发生于化疗后8-10 d,为骨髓的造血功能受到抑制,主要引起白细胞下降,当白细胞低于×109/L时应给予保护性隔离,防止感染,发生败血症,每日紫外线消毒房间,居室要清洁卫生,减少探视,医护人员接触患者要戴口罩,不接触有上呼吸道感染的亲属和医护人员。血小板低于50×109/L者要注意观察皮肤黏膜有无出血等异常,嘱患者卧床休息、慢活动、避免外伤、用软牙刷;各项护理操作轻柔,防止出血。

紫杉醇的胃肠道反应常有恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎等,影响患者进食和正常的消化活动,频繁呕吐会引起水、电解质平衡紊乱。化疗开始正确评估治疗所带来的痛苦,做好护理措施包括:①选用有效的镇吐剂;②选用清淡,易消化的流质食物,多食新鲜蔬菜和水果,少食多餐,调整进食时间,避免在化疗前及化疗后1 -2 h进食;③分散注意力,如听音乐、看电视、看报、做游戏或与家人聊天等;④出现呕吐时及时清除呕吐物,做好口腔护理,减少不良刺激。

脱发的护理

紫杉醇脱发发生率80%,首次化疗前要做好心理护理,向患者解释脱发发生的可能性,及停药后可重新长出更亮、更好的头发,让患者心理上有准备;对化疗后出现脱发的患者,鼓励其说出感受,帮助其选择合适的假发或带头巾,减少患者因形象紊乱而造成忧虑、悲伤等不良情绪。

4 小结

紫杉醇为植物类抗癌药物,已广泛应用于妇科恶性肿瘤的恶性肿瘤辅助化疗。通过对应用紫杉醇为主联合化疗治疗的326例妇科恶性肿瘤患者的护理,我们体会在临床化疗护理工作中,护士要全面掌握化疗药物毒性反应特点,化疗过程中要密切监测并观察药物毒副反应, 做好各项防范措施,同时做好心理护理,可以预防和减轻毒副应,保证化疗的顺利进行,才能达到预期的治疗效果。

  • 索引序列
  • 晚期口腔癌患者的自述论文
  • 一个晚期患癌的自述论文
  • 鼻咽癌晚晚期患者护理论文
  • 鼻咽癌早期患者的自述论文
  • 早期宫颈癌患者的自述论文
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