1975-1978医学学士浙江大学医学院1979-1985住院医师上海市海员医院1986-1994主治医师浙江大学医学院绍兴第二教学医院1995-2001副主任医师浙江大学附属邵逸夫医院浙医一院急诊科主任,急诊教研室主任,浙江省中毒急救中心副主任,中华医学会创伤学分会常务委员,浙江省医学会急诊医学分会副主任委员,中华临床医学会副理事长,《中华危重症医学杂志(电子版)》常务副主编,国家自然基金评委2011年08月19日,【财新网】(综合媒体报道)浙江大学医学院附属第一医院(下称浙医一院)急诊科主任黄卫东上吊自杀,媒体报道称,其自杀或与涉嫌收受医药回扣被调查有关。据《东方早报》,黄年近60岁,从医30余年,其尸体在8月10下午于浙大医学院附属邵逸夫医院公寓被抬出,送殡仪馆。该院内部人士向该报记者表示,黄卫东自杀或因涉嫌收受医药回扣被调查,目前公安部门已介入调查,而浙医一院网站上急诊科负责人及电子邮件两栏显示为空白。
分为5个区。内科、外科、神经科、急诊医学与重症医学、基础与临床研究,是一种涵盖危重病急救医学各方面的学术期刊。
个人资料如下:
黄卫东,1956年出生,西北工业大学教授、博士生导师。
国家杰出青年科学基金获得者,教育部长江学者奖励计划特聘教授,凝固技术国家重点实验室主任,国家自然科学基金委员会金属学科评审专家,中国机械工程学会增材制造分会副理事长,国家科技部3D打印专家组首席专家,国家智能制造重大工程项目专家组成员,国家增材制造创新中心副主任,3D打印领域世界首本国际杂志《3D Printing and Additive Manufacturing》编委。
1.教育背景:
1977年考入西北工业大学材料科学与工程系本科。
1989年获西北工业大学工学博士学位。
2.主要贡献:
发表学术论文450余篇,其中SCI收录190余篇,Ei收录240余篇;
出版国防重点专著《激光立体成形》;
培养增材制造领域15位博士和42位硕士,包括金属高性能增材制造的首位中国博士;
获得省部级科技一等奖3项,二等奖3项,三等奖1项;
授权中国发明专利14项,国防发明专利1项,实用新型专利3项。
建议: 王艳菲
核心。国家级。我这有,私聊
电子刊现在并不被列为评定职称有效的期刊范围,所以建议还是多做了解。
个人资料如下:
黄卫东,1956年出生,西北工业大学教授、博士生导师。
国家杰出青年科学基金获得者,教育部长江学者奖励计划特聘教授,凝固技术国家重点实验室主任,国家自然科学基金委员会金属学科评审专家,中国机械工程学会增材制造分会副理事长,国家科技部3D打印专家组首席专家,国家智能制造重大工程项目专家组成员,国家增材制造创新中心副主任,3D打印领域世界首本国际杂志《3D Printing and Additive Manufacturing》编委。
1.教育背景:
1977年考入西北工业大学材料科学与工程系本科。
1989年获西北工业大学工学博士学位。
2.主要贡献:
发表学术论文450余篇,其中SCI收录190余篇,Ei收录240余篇;
出版国防重点专著《激光立体成形》;
培养增材制造领域15位博士和42位硕士,包括金属高性能增材制造的首位中国博士;
获得省部级科技一等奖3项,二等奖3项,三等奖1项;
授权中国发明专利14项,国防发明专利1项,实用新型专利3项。
刊名: 中华危重症医学杂志(电子版)——非核心,国家级普刊,注意:仅仅发行电子版 主管:卫生部主办: 中华医学会出版单位:中华医学电子音像出版社周期: 双月出版地:浙江省杭州市语种: 中文;开本: 16开ISSN: 1674-6880CN: 11-9297/R历史沿革:现用刊名:中华危重症医学杂志(电子版)创刊时间:2008
建议: 王艳菲
分析高龄吞咽障碍患者影像学
伴随人口老龄化进程推进,高龄吞咽障碍患者数量呈上升趋势。特别80岁以上老年人群,在认知、骨骼肌肉质量及吞咽肌肉力量等均显著降低,口腔和咽喉部的知觉力减弱,吞咽时间延长,使吞咽反应延后,进而使食物在吞咽期出现残留。
摘要:
目的对高龄吞咽障碍患者影像学特征予以分析,掌握误吸的相关因素,为临床防治给予依据。方法以我院收治的51例吞咽障碍高龄患者作为观察对象,均接受改进式吞钡造影检查,通过分区法把患者影像生成过程分为I、II、III及IV四区,对误吸危险因素予以分析。结果通过造影检查表明,I、II及III区是主要吞咽障碍区,主要表现为舌肌萎陷、舌肌运动力弱等;其次为食团提前后漏、会厌谷残留、咽启动延后及喉渗透等。通过Logisti回归分析,咽启动延后、会厌谷残留及喉渗透是误吸的独立危险因素。结论对于吞咽障碍的高龄患者进行影像学检查可表现出病症特点,为临床个体化康复治疗方案制定给予必要依据。
关键词:
吞咽障碍;高龄患者;影像学特征;误吸
0引言
伴随年龄增长,机体肌肉蛋白质量会日益变差,肌肉协调力、灵活度及力度方面会逐步减弱,同时因老年病症的发生,高龄人群易发生吞咽障碍,而误吸是此种病症较为常见的不良情况,是引起患者肺部感染的主要因素[1]。临床上,改进式吞钡造影是检查和评估吞咽障碍的黄金标准,而探讨高龄吞咽障碍患者的影像学特征,对于临床针对治疗有着不可替代的作用。本文对51例吞咽障碍高龄患者改进式吞钡造影检查的影像学资料进行分析,报告如下。
1资料与方法
一般资料。
将2014年1月至2016年1月我院收治的51例吞咽障碍高龄患者纳入此次研究观察中,均通过临床检查确诊,符合吞咽功能障碍诊断标准[2]。其中,男患者29例,女患者22例;年龄81~92岁,平均(±)岁。通过吞咽评估,唇运动弱化29例,认知障碍34例,舌运动减弱42例,喉上抬空间变小30例。本组患者均无心肝肾等功能衰竭或急危重病变,喉部未固定,可启动进行吞咽。
方法。
本组患者均应用日产PN2EH51检测仪进行检查,造影中心有吸引器和氧气设备。钡餐配置:将200gII型硫酸钡粉混入到350ml纯净水中制成1#稀液体,并取50ml混入适量凝固乐调制呈2#稠液体,再取50ml混入适量半凝固乐调制呈3#糊,把3#糊掺入到软蛋糕中制成4#固体,适量3#糊加入到饼干中制成5#固体。检查操作:按照2#稠液体-1号稀液体-3#糊顺序,从小口到大口,对于4#、5#的则根据患者实际情况应用。如存在误咽则当即停止,总用时3~6min。行侧、正体位及不同视角进行观察。均有相同医生进行操作,并创建影像档案。采取分区法将影像生成过程分为I、II、III、IV四个区,基于分区掌握相关指标。具体分为:I区,口腔区;II区,舌根和软腭;III区,会厌谷、声门及梨状窝;IV区,环咽肌开放、食管廓清。
观察指标。
主要对患者的`咀嚼、唇合并力、舌头运动速度及空间、吞咽启动时机、软腭运动、喉抬高、有无喉渗透、误吸等,以最严重的为最后结果。
数据处理。
本组患者资料均应用Excel2007进行整理,并应用软件予以统计处理,通过Logisetic回归分析对有关危险因素进行分析,P<表示存在差异,有统计意义。
2结果
本组患者通过改进式吞钡造影检查表明,I、II、III区是吞咽障碍发生的主要区域。大部分患者舌肌运送力显著减弱,舌肌萎陷、舌腭连接不佳占到(45/51);食团提前后漏占到(42/51);口腔运送时间增加占到(37/51);咽喉启动延后占到(40/51)。此外,因高龄人群的吞咽肌力量和运行效率显著减退,咽缩肌无力,会产生厌谷残留,占比(41/51),咽喉渗透(36/51)。另外,通过对有关因素进行Logisetic分析,表明咽启动延后(OR为,95%CI为,P为)、会厌谷残留(OR为,95%CI为,P为)、喉渗透(OR为,95%CI为,P为)是高龄吞咽障碍患者误吸的独立危险因素。
3讨论
伴随人口老龄化进程推进,高龄吞咽障碍患者数量呈上升趋势。特别80岁以上老年人群,在认知、骨骼肌肉质量及吞咽肌肉力量等均显著降低,口腔和咽喉部的知觉力减弱,吞咽时间延长,使吞咽反应延后,进而使食物在吞咽期出现残留[3]。本组患者中,有19例患者的味蕾出现明显萎缩,腺体分泌功能显著减弱,神经感知力逐步迟钝,吞咽肌肉明显性变,食管蠕动力减弱,食欲降低,主动吞咽功能降低。
因为老年痴呆、脑卒中等病症的影响,以致高龄老年人群易出现吞咽障碍。误吸是高龄吞咽障碍较为常见的并发症,这也是肺部感染的主因。吞咽障碍和误吸会导致住院时间增加,同时对患者的生活质量有影响,会引起高龄患者营养不良,进而影响到日常活动。本研究主要对80岁以上的吞咽障碍患者开展改进式吞钡造影检查,进行影像学特征性研究,对误吸有关危险因素予以总结,为临床治疗给予重要指导。改进式吞钡造影检查的相对经济,无明显的不良反应,患者容易接受,对于有认知障碍的高龄患者,有着重要作用[4-5]。不仅可予以准确诊断,同时可明确障碍发生具体原因、严重度,且可提供完整的影像学信息,便于对患者进行临床评估。
本组患者通过该项检查,可知I、II、III区是吞咽障碍发生的主要区域。大部分患者存在舌肌萎陷、舌腭连接不佳情况、食团提前后漏、口腔运送时间增加及咽喉启动延后等情况。另外,高龄人群的吞咽肌力量和运行效率大幅减退,咽缩肌无力,会产生厌谷残留及咽喉渗透。通过该项检查发现,因高龄患者在认知上不佳,同时因自主咳嗽无力,以致于主动清楚梨状窝和会厌谷部位的残留物的能力和代偿力较差,在治疗中应给予足够重视。
此外,本研究对高龄吞咽障碍患者的误吸因素进行Logisetic回归分析,表明咽启动延后、会厌谷残留、喉渗透是高龄吞咽障碍患者误吸的独立危险因素。本研究表明,高龄吞咽功能障碍患者存在舌肌萎陷,舌抬升时间显著降低,舌腭连接不佳,舌腭间距大,无法有效合闭,使得食团在入口腔直接到咽部,而这需要吞咽启动迅速才可确保食团能够及时有效的进入食管。但是高龄患者通常对咽部运动神经的反射感知要弱,吞咽反应不敏感。舌根抬升乏力,造成吞咽启动过程中舌、咽压力小,同时由因为咽喉敏感降低无法有效刺激感受器,吞咽启动显著延后。
综上,在临床康复治疗中,主治医师应该严格根据高龄吞咽障碍患者的改进式吞钡造影影像学特征表现,对患者的病情进行一个系统、客观评估,依照评估结果制定出个体化、科学、全面的康复治疗方案,确保患者饮食安全性,改善患者的生活质量。
参考文献
[1]余晓,田刻平,叶青,等.ICU患者误吸的危险因素分析及评估[J].中华危重症医学杂志(电子版),2015,(04):251-255.
[2]孙丽凯,陈俊春.误吸风险评估与饮食分级护理预防高龄患者误吸[J].护理学杂志,2015,(07):38-41.
[3]刘仁杰,刘丹,段天林,等.吸入性肺炎相关危险因素临床分析[J].中国临床研究,2015,(03):320-324.
[4]招少枫,窦祖林,何怀,等.脑卒中后吞咽障碍患者发生相关性肺炎的危险因素分析[J].中国康复,2013,(06):439-442.
[5]刘婷婷.咽动态造影与临床评估对误吸检测的对比分析[D].山西医科大学,2013:25-26.
刊名: 中华危重症医学杂志(电子版)——非核心,国家级普刊,注意:仅仅发行电子版 主管:卫生部主办: 中华医学会出版单位:中华医学电子音像出版社周期: 双月出版地:浙江省杭州市语种: 中文;开本: 16开ISSN: 1674-6880CN: 11-9297/R历史沿革:现用刊名:中华危重症医学杂志(电子版)创刊时间:2008
个人资料如下:
黄卫东,1956年出生,西北工业大学教授、博士生导师。
国家杰出青年科学基金获得者,教育部长江学者奖励计划特聘教授,凝固技术国家重点实验室主任,国家自然科学基金委员会金属学科评审专家,中国机械工程学会增材制造分会副理事长,国家科技部3D打印专家组首席专家,国家智能制造重大工程项目专家组成员,国家增材制造创新中心副主任,3D打印领域世界首本国际杂志《3D Printing and Additive Manufacturing》编委。
1.教育背景:
1977年考入西北工业大学材料科学与工程系本科。
1989年获西北工业大学工学博士学位。
2.主要贡献:
发表学术论文450余篇,其中SCI收录190余篇,Ei收录240余篇;
出版国防重点专著《激光立体成形》;
培养增材制造领域15位博士和42位硕士,包括金属高性能增材制造的首位中国博士;
获得省部级科技一等奖3项,二等奖3项,三等奖1项;
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1975-1978医学学士浙江大学医学院1979-1985住院医师上海市海员医院1986-1994主治医师浙江大学医学院绍兴第二教学医院1995-2001副主任医师浙江大学附属邵逸夫医院浙医一院急诊科主任,急诊教研室主任,浙江省中毒急救中心副主任,中华医学会创伤学分会常务委员,浙江省医学会急诊医学分会副主任委员,中华临床医学会副理事长,《中华危重症医学杂志(电子版)》常务副主编,国家自然基金评委2011年08月19日,【财新网】(综合媒体报道)浙江大学医学院附属第一医院(下称浙医一院)急诊科主任黄卫东上吊自杀,媒体报道称,其自杀或与涉嫌收受医药回扣被调查有关。据《东方早报》,黄年近60岁,从医30余年,其尸体在8月10下午于浙大医学院附属邵逸夫医院公寓被抬出,送殡仪馆。该院内部人士向该报记者表示,黄卫东自杀或因涉嫌收受医药回扣被调查,目前公安部门已介入调查,而浙医一院网站上急诊科负责人及电子邮件两栏显示为空白。
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核心。国家级。我这有,私聊
第一位是东南大学附属中大医院副院长邱海波,是东南大学急诊与危重病医学研究所所长,我国第一位危重病医学博士,硕士研究生导师,江苏省医学会急诊医学分会副主任委员,中国危重病会会员,美国纽约科学院会员,铁道部科技拔尖人才、江苏省医学重点人才、江苏省卫生系统青年岗位能手。同时也是纪委书记、副院长、主任医师、教授,2017年获得过“白求恩奖章”。
第二位是北京朝阳医院副院长童朝晖,留德医学博士,主任医师,博士生导师,呼吸危重症专家。主要从事呼吸系感染性疾病、呼吸危重症、呼吸内镜及介入诊治技术、间质性肺疾病、哮喘等方面的临床、教学、科研工作,熟练地掌握呼吸专业特别是上述领域的理论知识、新进展、新技术和临床诊疗工作。在国内外发表文章60余篇,其中SCI文章7篇。获北京市科技进步奖壹等奖一项。
第三位是北京协和医院内科重症医学科主任杜斌,他先后进行过中心静脉插管相关性感染、医院获得性血行性感染等系列研究。其中有关限制抗生素使用降低耐药细菌感染的研究为国内首次报道,发表在2003年的Critical Care Medicine杂志上。该课题于2001年获得北京市科技进步二等奖及中华医学科技奖二等奖,并于2002年获得国家科技进步二等奖。由于他在重症患者医疗救治方面的突出成就,2006年被选为国际亚太危重病医学协会秘书长。
第四位是中山大学附属第一医院重症医学科主任管向东,近十年来,管向东教授在国家核心期刊杂志发表论文50余篇;SCI论文2篇;获国家、省、部、厅、校级科研基金支持项目十余项;获广东省科技进步奖与广东省医药卫生科技进步奖(1999,2000年);主编与研制CAI课件《心肺脑复苏》2000年人民卫生出版社出版;主编《广东省ICU管理与医疗技术规范》2008年广东科技出版社出版,并参编专著十余部。负责的国家级继续教育项目“国家级重症医学学习班”五届。
第五位是东部战区总医院呼吸与危重症医学科主任医师赵蓓蕾,他是中华医学会江苏省呼吸病学会ICU和呼吸机治疗学组副组长;南京军区呼吸病专业委员会委员;《中国医师进修杂志》编委,主要擅长呼吸系统危重病肺真菌病机械通气肺部感染慢性阻塞性肺疾病支气管哮喘和肺癌的诊治,曾获军队科技进步三等奖项湖南省科技进步二等奖项主编专著部参编专著部发表论文余篇。
第六位是四川大学华西医院重症医学科主任康焰,1992年开始从事危重病治疗与研究,研究方向为重症病人脏器功能监测与支持,在MODS基础研究与临床诊治、重症感染、临床营养支持、镇痛、镇静治疗等方面有丰富的经验。承担四川省卫生厅课题、四川省科技支撑项目课题、北京市科委重点课题,获发明专利三项。曾获“亚洲医院管理奖”、“中华医学科技二等奖”、“四川省科技进步一等奖” 等奖项。在国内外医学期刊上共发表论文逾百篇。
第七位是北京宣武医院重症医学科主任姜利,从事重症医学的临床工作27年余,在重症患者的脏器支持技术,特别是急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、急性肾功能衰竭、多脏器功能障碍综合征等方面积累了丰富的临床经验。2020年3月5日,被国家卫生健康委、人力资源社会保障部、国家中医药管理局授予“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人”荣誉称号。
第八位是苏北人民医院重症医学科主任郑瑞强,兼任中国医师协会重症医学分会委员、中国卫生信息与健康医疗大数据学会重症分会常务委员、中国医师协会体外生命支持医师分会委员、江苏省医学会重症医学分会副主任委员、江苏省医师协会重症医学分会常委兼总干事、扬州市医师协会常务理事、扬州市医学会重症医学专业委员会主任委员。
担任《中华危重病急救医学杂志》通讯编委、《中华重症医学杂志电子版》编委。2020年3月,被国家卫生健康委、人力资源社会保障部、国家中医药管理局授予“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人”称号。
《中国医药导报》杂志是卫生部主管、中国医学科学院主办的国家级综合性医药卫生期刊。《中华医学杂志》、《中华内科杂志》、《中华神经精神科杂志》、《中华外科杂志》、《中华妇产科杂志》、《中华儿科杂志》、《中华耳鼻喉科杂志》、《中华眼科杂志》、《中华皮肤科杂志》、《中华口腔医学杂志》、《中华医学检验杂志》、《中华血液学杂志》、《中国实验血液学杂志》 《中华理疗杂志》、《中华结核与呼吸杂志》、《中华心血管病杂志》、《中华消化杂志》、《中华内分泌代谢杂志》、《中华传染病杂志》、《中华肾脏病杂志》、《中华泌尿外科杂志》、《中华骨科杂志》、《中华麻醉学杂志》、《中华小儿外科杂志》、《中华胸心血管外科杂志》、《中华整形烧伤外科杂志》、《中华器官移植杂志》、《中华显微外科杂志》、《中华神经外科杂志》、《中国实用医药杂志》、《中华创伤杂志》、《中华肿瘤杂志》、《中华核医学杂志》、《中国超声医学杂志》、《中华放射医学杂志》、《中华实验外科杂志》、《中华护理杂志》。《中华预防医学杂志》、《中国公共卫生学报》、《营养学报》、《中国心理卫生杂志》、《中 国地方病学杂志》、《中华劳动卫生职业病杂志》、《中华放射医学与防护杂志》、《中华流行病学杂志》、《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》、《中国寄生虫病防治杂志》、《中华医院管理杂志》、 《中华老年医学杂志》、《中国老年学杂志》、《中华法医学杂志》、《中国运动医学杂志》、《卫生研究》、《中国公共卫生》、《中国妇幼保健》、《现代康复》、《中国康复理论与实践》、《中国食品与营养》。《解剖学报》、《中华病理学杂志》、《中国病毒学》、《中国免疫学杂志》、《中国生物医学工程学报》、《细胞与分子免疫学》、《中华微生物学和免疫学杂志》、《生命的化学》、《中国生物化学与分子生物学报》、《中国病理生理杂志》、《中华物理医学杂志》、《中国应用生理学杂志》、《中国医史杂志》、《医学教育》、《医师进修杂志》。《生理学报》、《生理科学进展》、《军事医学科学院院刊》、《中国医学科学院学报》、《中国医药工业杂志》、《解放军医学杂志》、《癌症》、《肿瘤》、《中国急救医学杂志》、《中华急诊医学杂志》、《中国急救医学》、《中国危重病杂志》、《中国医学理论与实践》、《中华医院感染学杂志》、《国外医学(各专业学科分册)》、《中国医学文摘(含各专业学科)》、《中国实用内科杂志》、《中华检验医学杂志》、《中国微创外科杂志》、《中华航海医学与高气压医学杂志》、《中国循环杂志》、《中国输血杂志》、《高血压》、《中国高血压杂志》《心脏起搏与心电生理杂志》、《心电学杂志》、《临床心血管病》、《临床消化病杂志》、《消化内镜杂志》、《中国防痨》、《中华神经外科杂志》、《中华神经病学杂志》、《中华精神病学杂志》、《中华神经精神疾病杂志》、《中国神经免疫学和神经病学杂志》、《神经科学》、《功能性和立体定向神经外科杂志》、 《临床神经科学》、《中华神经科杂志》、《临床神经外科杂志》、《中国实用外科杂志》、《中国激光医学杂志》、《中国神经科学杂志》、《中国现代医生》《神经解剖学杂志》、 《中国临床解剖学杂志》、《中风与神经疾病杂志》、《解剖学杂志》、《普外临床》、《中国普通外科杂志》、《普外基础与临床》、《中华普通外科杂志》、《基础医学与临床》、《综合临床医学》、《临床荟粹》、《临床内科杂志》 《临床肝胆病杂志》、《临床检验杂志》、《中国肿瘤临床》、《中国肛肠病杂志》、《中华手外科杂志》、《中国脊柱脊髓杂志》、《临床骨科杂志》、《中国胸心外科临床杂志》、《临床泌尿外科杂志》、《实用泌尿外科杂志》、《男性学杂志》、《中华医学遗传学杂志》、《生殖医学杂志》、《遗传》、《中国实用妇产科与产科杂志》、《实用妇产科杂志》、《中国计划生育学杂志》、《中 国优生优育》、《中国实用儿科杂志》、《临床儿科杂志》、《新生儿杂志》、《小儿急救医学杂志》、 《中华眼外伤职业性眼病杂志》、《眼外伤职业眼病杂志》、《中华烧伤杂志》、《中华眼底病学杂志》、《中国实用眼科杂志》、《实用眼科杂志》、《眼科研究》、《中国斜视与小儿眼科杂志》 《临床耳鼻咽喉科杂志》、《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》、《实用口腔医学杂志》、《牙体牙髓牙周病学杂志》、《口腔颌面外科杂志》、《华西口腔医学杂志》、《现代口腔医学杂志》、《中国麻风》、《中国皮肤性病杂志》、《中国性病艾滋病防治》、《疼痛学杂志》、《麻醉与重症监测治疗》、《中华病理外科杂志》、《临床与实验病理学杂志》、《中华超声影像学杂志》、《中华放射肿瘤学杂志》、《中国医学影像杂志》、《临床医学影像学杂志》、《医用放射技术杂志、》、《同位素应用杂志》、《医学影像技术杂志》、《中国医学影像技术》、《中华实验和临床病毒学》、《中国实验临床免疫学杂志》、《中华糖尿病杂志》、《中国自然医学杂志》、《免疫学杂志》、《人民军医》、《色谱》、《微生物学通报》、《病毒学报》、《卫生毒理学》、《卫生毒理学杂志》、 《中华放射》、《中级医刊》、《实用护理杂志》、《护士进修杂志》、《南方护理杂志》、《中国乡 村医生》、《中国医疗器械杂志》。《中国地方病防治杂志》、《地方病通报》、《中国消毒学杂志》、《中国卫生》、《中国生物制品学杂志》、《中国计划免疫》、《中国寄生虫病防治》、《中国卫生检验》、《中国医院管理》、 《中国学校卫生》、《卫生职业教育》、《中国性病艾滋病防治杂志》、《中国防疫杂志》、《解放军预防医学杂志》、《环境与健康杂志》、《辐射防护》、《现代医药卫生》、《中国工业医学杂志》、《工业卫生与职业病》、《中国厂矿医学》、《劳动保护》、《中国初级卫生保健》。 《药学学报》、《中国药理学报》、《中国药学杂志》、《中国临床药理学杂志》、《药物分析杂志》、《中国药埋学与毒理学杂志》、《中国海洋药物》、《中国医院药学杂志》、《中国药理学通报》、《中国药房》、《中国药事》、《药学进展》、《中国现代应用药学》、《中国抗生素》、《新药与临床》、《现代应用药学》、《中国新药杂志》。《中国医药学报》、《中医杂志》、《中国中西医结合杂志》、《中国针灸》、《中国骨伤》、《中国中医眼科杂志》、《中国中医骨伤科杂志》、《中国中药杂志》、《中草药》、《中国中医药科技》、《中成药》、《中医药学报》、《中药新药与临床》、《实用中西医结合》、《中药通报》、《针刺研究》、《新中医》、《中药药理与临床》、《中药材》、《中医研究》、《中医教育》、《中国 中医药信息杂志》、《中国实验方剂学杂志》、《中国中西医结合风湿病杂志》、《中国中西医结合急救杂志》、《中国中西医结合脾胃杂志》、《中国中医基础医学杂志》。《中国社会医学》、《医学和社会》、《医学与哲学》、《中国医药史》。《生殖与避孕》、《人口研究》、《人口与经济》。《白求恩医科大学学报》、《北京师范大学学报(自然科学版)》、《北京中医药大学学报》、《上海中医药大学学报》、《中国医科大学学报》、《第一军医大学学报》、《同济医科大学学报》、《西安医科大学学报》、《第二军医大学学报》、《第三军医大学学报》、《第四军医大学学报》、 《东北大学学报(自然科学版)》、《湖南医科大学学报》、《华东师范大学学报(自然科学版)》、 《华南理工大学学报(自然科学版)》、《华西医科大学学报》、《华中师范大学学报(自然科学版)》、《吉林大学学报(自然科学版)》、《兰州大学学报(自然科学版)》、《复旦学报(自然科学版)》、《南京大学学报(自然科学版)》、《南开大学学报(自然科学版)》、《清华大学学报(自然科学版)》、《山东大学学报(自然科学版)》、《山东医科大学学报》、《上海医科大学学报》、《沈阳药科大学学报》、《四川大学学报(自然科学版)》、《武汉大学学报(自然科学版)》、《西安交通大学学报(医学版)》、《浙江大学学报医学版》、《厦门大学学报(自然科学版)》、《浙江大学学报(自然科学版)》、《中国药科大学学报》、《中国医科大学学报》、《中山大学学报(自然科 学版)》、《中山医科大学学报》、《军医进修学院学报》
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国家级医学期刊目录1.内科学《中华内科杂志》、《中国实用内科杂志》、《中国康复理论与实践》、《中华老年医学杂志》、《中华急诊医学杂志》、《中国危重病急救杂志》、《中华心血管病杂志》、《中华心律失常杂志》《国外医学脑血管疾病分册》《中华结核与呼吸杂志》、《国外医学呼吸系统分册》、《中华肾脏病杂志》、《国外医学泌尿系统分册》、《中华血液学杂志》、《中华风湿病学杂志》、《中华内分泌代谢杂志》、《国外医学内分泌分册》、《中华神经科杂志》、《中华消化杂志》、《中华消化内镜杂志》、 《中华肝脏病杂志》、《中华传染病杂志》、2.外科学《中华外科杂志》、《中华实验外科杂志》、《中国实用外科杂志》、《国外医学外科学分册》、《中华普通外科杂志》、《中华肝胆外科杂志》、《中华胃肠外科杂志》、《中华骨科杂志》、《中国骨伤》、《中华创伤杂志》、《中华神经外科杂志》、《中华整形外科杂志》、《中华烧伤杂志》、《中华泌尿外科杂志》、《中华手外科杂志》、《中华显微外科杂志》、《中华胸心血管外科杂志》、《中华器官移植杂志》、《国外医学移植与血液净化分册》3.妇产科学《中华妇产科杂志》、《中华围产医学杂志》、《中国实用妇科与产科杂志》4.儿科《中华儿科杂志》、《中华小儿外科杂志》、《中国儿童保健杂志》、《小儿急救医学》、《国外医学儿科学分册》5.口腔医学 《中华口腔医学杂志》、《中华口腔种植学杂志》6.眼科学 《中华眼科杂志》、《中华眼底病杂志》、《中国实用眼科杂志》、《美国医学会眼科杂志中文版》、《国外医学眼科学分册》7.耳鼻咽喉《中华耳鼻咽喉科杂志》、《国外医学耳鼻咽喉科学分册》8.皮肤性病《中华皮肤科杂志》、《国外医学皮肤性病学分册》9.精神病学《中华精神科杂志》、《中国行为医学科学》⒑肿瘤学 《中华肿瘤杂志》、《中华放射肿瘤学杂志》、《国外医学肿瘤学分册》⒒麻醉学《中华麻醉学杂志》、《国外医学麻醉学与复苏分册》⒓中医内科 《中医杂志》、《中国医药学报》、《中国中医急症》、《中医药学刊》、《中国中医药科技》、《中国中医风湿病杂志》⒔中医外科《中医正骨》、《中医肛肠病杂志》、《中国中医骨伤科杂志》、《中国针灸》、《中国骨伤》、《针刺研究》⒕中西医结合《中国中西医结合杂志》、《中国中西医结合外科杂志》、《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》、《中国中西医结合急救杂志》、《中国中西医结合肾病杂志》、《中国中西医结合皮肤性病杂志》、《中国中西医结合肝病杂志》、《中国中西医结合心脑血管病杂志》⒖医学影像《中华放射学杂志》、《中华超声影像学杂志》、《中华核 医学杂志》、《国外医学放射医学核医学分册》⒗护理 《中华护理杂志》《中国实用护理杂志》《中华护理教育》《国外医学护理学分册》⒘病理 《中华病理学杂志》⒙医技《中华医学检验杂志》、《国外医学临床生物化学与检验学分册》、《中华理疗杂志》《中华物理医学与康复杂志》、《国外医学生物医学工程分册》、《国外医学输血及血液学分册》⒚药学 《中国药学杂志》、《中国临床药理学杂志》、《中国临床药理学与治疗学杂志》、《中国中药杂志》《药学学报》、《中国晦洋药物杂志》、《中国药房》、《药物分析杂志》、《中国医院药学杂志》、《中国新药与临床杂志》、《中国现代应用药学》、《中国药物化学杂志》、《中国新药杂志》、《药物生物技术》,《中国临床药学杂志》、《药物流行病学杂志》、《中国药理学报》、《中国药理学报》(英文版)⒛疾控与公卫专业《中华预防医学杂志》、《中国公共卫生》、《现代预防医学》、《热带医学杂志》、《中华流行病学杂志》、《国外医学流行病学传染病学分册》、《中华劳动卫生职业病杂志》、《中华放射医学与防护杂志》、《中国工业医学杂志》、《中国职业医学》、《中国寄生虫学与寄生生病杂志》、《国外医学寄生虫病分册》、《中国地方病学杂志》、《中国计划免疫》,《中国学校卫生》、《环境与健康杂志》、《中国妇幼保健杂志》、《中国校医》、《中国卫生监督》、《中国食品卫生杂志》21.综合类《中华医学杂志》、《中华医学杂志》(英文版)、《美国医学杂志中文版》、《英国医学杂志中文版》《中国综合临床》《医师进修杂志》、《中国基层医药》、《中国医师杂志》、《中华医院管理杂志》、《中华医学美容杂志》、《中华航海医学与高气压医学杂志》、《中华航空航天医学杂志》、《中华医学科研管理杂志》、《中华医史杂志》、《中华医院感染学杂志》、《中华物理医学与健康杂志》、《国外医学预防、诊断、治疗用生物制品分册》22.基础类《中华医学遗传学杂志》、《中华微生物和免疫学杂志》、《中华实验和临床病毒学杂志》、《国外医学病毒学分册》、《国外医学免疫学分册》、《国外医学遗传学分册》23.学报类1.国家级单位类:《中国医学科学院学报》、《中国预防医学科学院学报》、《中国军事医学科学院学报》、《中国中医研究院院报》2、原卫生部属医学院校类:《中国医科大学学报》、《北京大学学报》(医学版)(北京医科大学学报)、《复旦学报》(医学版)(上海医科大学学报)、《中山大学学报》 (医学科学版)(中山医科大学学报)、《华中科技大学学报》(医学版)(同济医科大学学报)、《吉林大学学报》 (医学版)(白求恩医科大学学报)、《四川大学学报》 (医学版)(华西医科大学学报)、《西安交通大学学报》 (医学版)(西安医科大学学报)、《湖南医科大学学报》、《山东大学学报》(医学版)(山东医科大学学报)3、军医大学类:《第一军医大学学报》、《第二军医大学学报》、《第三军医大学学报》、《第四军医大学学报》4、中医院校类:《京中医药大学学报》、《上海中医药大学学报》、《广州中医药大学学报》、《成都中医药大学学报》、《南京中医药大学学报》5、药学院校类:《中国药科大学学报》附注:判断是否国家级医学期刊的依据是: 以职称评审有关文件附录中国家级期刊的定义为依据,其中的国家一级学会指中华医学会。中华预防医学会、中国药学会,中华护理学会、中国中医药学会. 中国中西医结合学会、 中国针灸学会, 由这些学会单独或协同共他单位主办的学术期刊(不包括科普期刊)才能判定为国家级期刊.上述期刊名单只供参考.评审时以刊登该文章的期刊的主办单位为判断依据。论文著作条件有关文件规定的论文、著作条件及附录的有关解释,并对如下问题作进一步明确:1、关于国家一级学会和国家级期刊问题。结合卫生系列实际情况,在执行中原则上可按以下规定把握:国级一级医学专业学会在现阶段是指:中华医学会、中华预防医学会、中华药学会、中华护理学会、中国中医药学会、中国中西医结合学会、中国针灸学会。国家级期刊是指:由国家一级医学专业学会、卫生部、国家中医药管理局主办并出版的医学专业学术期刊,以及原卫生部、国家中医药管理局所属本科以上医药院校、中国医学科学院、中国预防医学科学院、中国军事医学科学院、中国中医研究院、中国药科大学以及第一、二、三、四军医大学主办的学报。参考名单见“国家级医学期刊目录”。2、在经出版主管部门审批的医学专业期刊增刊(不包括论文集、专辑、特刊)上发表的论文,在申报评审时有效,不受数量限制。3、在外文医学专业期刊上发表的论文,凡被科学引文索引(SCI)收录的,可按国家级论文对待;没有被收录的,按省级论文对待。4、多人完成的著作中,只有著作的章节有署明作者姓名的、或书中有明确界定的,才能计算编著者完成的字数,申报评审时有效,没有明确界定的无效。