白芷 (《本经》) 【异名】薛、芷(《楚辞》)，芳香(《本经》)，苻蓠、泽芬(《吴普本草》)，白茝(《别录》)，香白芷(《夷坚志》)。 【来源】为伞形科植物兴安白芷、川白芷、杭白芷或云南牛防风的根。 【植物形态】①兴安白芷，又名：达乌里当归，走马芹。 多年生草本，高可达米。根粗大，直生，有时有数条支根。茎粗大，近于圆柱形，基部粗约5～9厘米，中空，通常呈紫红色，基部光滑无毛，近花序处有短柔毛。茎下部的叶大；叶柄长，墓部扩大呈鞘状，抱茎；叶为2～3回羽状分裂，最终裂片卵形至长卵形，长2～6厘米，宽1～3厘米，先端锐尖，边缘有尖锐的重锯齿，基部下延成小柄；茎上部的叶较小，叶柄全部扩大成卵状的叶鞘，叶片两面均无毛，仅叶脉上有短柔毛.复伞形花序顶生或腋生，总花梗长10～30厘米；总苞缺如或呈1～2片膨大的鞘状苞片，小总苞14～16片，狭披针形，比花梗长或等长；花萼缺如；花瓣5，白色，卵状披针形，先端渐尖，向内弯曲；雄蕊5，花丝细长伸出于花瓣外：子房下位，2室，花柱2，短，基部黄白色或白色。双悬果扁平椭圆形或近于圆形，分果具5果棱，侧棱成翅状。花期6～7月。果期7～9月。 多生于河岸、溪边，以及沿海的丛林砾岩上。分布黑龙江、吉林、辽宁等地。栽培于四川、河北、河南、湖北、湖南、安徽、山西等地。 本植物野生种的根，在东北作独活用，商品称"香大活"，参见"独活"条。 ②川白芷，又名：异形当归。 多年生草本，高1～2米。根直生，下面有数条支根。茎直立，圆柱形，中空，表面有细棱。叶互生；茎下部的叶2～3回3出式羽状全裂，最终裂片长卵形至披针形；叶柄鞘状，抱茎；茎上部的叶片逐渐简化成广阔膨大的叶鞘；叶边缘有不规则锯齿，上面绿色，下面灰白色至淡绿色，两面均无毛，仅叶脉上有短刚毛，复伞形花序顶生，总花梗长15～20厘米；总值缺，小总苞数枚，狭披针形至线形，较小伞梗为长；花萼不明显；花瓣5，白色，广卵形至类圆形，先端微凹，中央有一小舌片向内折曲；雄蕊5，花药椭圆形：子房下位，2室，花柱2。双悬果长椭圆形，分果右明显的5棱，侧棱有较木质化的翅。花期5～6月。果期6～7月。 生长于山地林缘。分布黑龙江、吉林、辽宁。栽培于四川、山东等地。 ③杭白芷，又名：浙白芷、台湾当归。 多年生草本，高1～2米。根圆锥形，具4棱。茎直径4～7厘米，茎和叶鞘均为黄绿色。叶互生；茎下部叶大，叶柄长，基部鞘状抱茎，2～3回羽状分裂，深裂或全裂，最终裂片阔卵形至卵形或长椭圆形，先端尖，边缘密生尖锐重锯齿，基部下延成柄，无毛或脉上有毛；茎中部叶小；上部的叶几仅存卵形囊状的叶鞘，小总苞片长约5毫米，通常比小伞梗短；复伞形花序密生短柔毛；花萼缺如；花瓣黄绿色；雄蕊5，花丝比花瓣长～2倍；花柱基部绿黄色或黄色。双悬果被疏毛。花期5～6月。果期7～9月。 分布浙江、台湾等地。浙江、江苏有栽培。 以上3种植物的叶(白芷叶)亦供药用，另详专条。 ④云南牛防风，又名：滇白芷、粗糙独活。 多年生草本，全株被粗糙的刺毛。主根纺锤形。茎下部叶具柄，柄长2～4厘米，基部有宽阔叶鞘，叶片2回羽状深裂，长5～20厘米，宽5～7厘米，裂片宽卵形至长椭圆形，长～5厘米，上面深绿色，粗糙细皱，下面浅绿色，边缘具不等齿牙；茎上部叶与茎下部叶相似。复伞形花序顶生和侧生；伞梗13～20；总苞缺或有1～3枚，线状披针形；小总苞片4～5，线形；花2型，边缘花较大，不整齐，中心花近于整齐；萼齿5，线状三角形；花瓣5，白色，先端2裂；雄蕊5；子房近于无毛。双悬果倒卵形或卵形，长7～8毫米，分果具5条细棱。花期5～7月。果期8～10月。 分布云南、四川。云南有栽培。 【采集】秋播种植的，次年7～9月间茎叶枯黄时采挖。春播种植的，当年10月采挖。择晴天，先割去地上部分，再挖出根部。除净残茎、须根及泥土(不用水洗)，晒干或微火烘干。置干燥不通风处保存，防虫蛀或霉烂。 【药材】①川白芷(《济生方》) 为植物兴安白芷或川白芷的干燥根。类圆锥形而无明显的棱脊，长约7～24厘米，直径约～2厘米。有时附有支根。顶端有凹洼的茎痕，也有多数同心环状的纹理。表面黄色或淡棕色，有众多皱纹，分布有少数长～1厘米的皮孔样横向突起，突起处色较深，有时有支根切除的痕迹，显淡棕色。质坚硬而较轻。断面粉质，全部淡棕色，随处密布棕色油点，形成层环状，棕色而明显，木质部约占横断面的1/3强，射线紧密，自中心向四周辐射。气微香，味苦辛。以独支、皮细，外表土黄色、坚硬、光滑、香气浓者为佳。 主产四川。产于河北者称祁白芷；产于河南者称禹白芷、会白芷。此外，湖南、湖北、山西、安徽、山东等地亦产。 ②杭白芷 为植物杭白芷的干燥根。类圆锥形而具四棱，长约10～20厘米，直径约～厘米，顶端有凹洼的茎痕。表面灰黄色或淡棕色，有较少的纵皱纹，布有多数长～1厘米的皮孔样横向突起，习称"疙瘩丁"，多排列成四纵行，体形因之而具四棱，突起处色较深，有时也有支根切除的痕迹。质坚硬。断面粉质，白色或类白色，皮部有多数棕色油点，形成层环状棕色，明显；木质部淡棕灰色，约占横断面1／2强，射线紧密，自中心向四周辐射。气芳香，味苦辛。以根条粗大、皮细、粉性足、香气浓者为佳。条小或过大，体轻松、粉性小、香气淡者质次。 主产浙扛。 ③滇白芷 为植物云南牛防风的干燥根。直径～厘米，分枝或不分枝，下部细。外表棕黄色，多深纵纹，时有支根痕，上部有横皱纹。质脆。断面皮部类白色，散有棕色油点及裂隙，形成层不明显，木质部淡黄色，占全径1／3。商品多已切成厚约1厘米以下的厚片。气芳香，味辣而苦。 主产云南。 【化学成分】含异欧前胡素(isoimperatorin)、欧前胡素(imperatorin)、佛手柑内酯(bergapten)、珊瑚菜素(phellopterin)、氧化前胡素(oxypeucedanin)等。 【炮制】拣去杂质，用水洗净，浸泡，捞出润透，略哂至外皮无滑腻感时，再闷润后，切片干燥。 ①《雷公炮炙论》："采得白芷后，刮削上皮，细锉，用黄精亦细锉，以竹刀切，二味等分，蒸一伏时后出，于日中晒干，去黄精用之。" ②《纲目》："今人采(白芷)根洗甜寸截，以石灰拌匀晒收，为其易蛀并欲色白也。入药微焙。" 【性味】辛，温。 ①《本经》："辛，温。" ②《别录》："无毒。" ③《滇南本草》："性温，味辛微甘。" ④《药物图考》："有小毒，臭香，味辛。" 【归经】入肺、髀、胃经。 ①《珍珠囊》："足阳明胃、手阳明大肠、手太阴肺经。" ②《雷公炮制药性解》："入肺、脾、胃三经。" ③《本草经解》："入足厥阴肝经、足阳明胃经、手阳明大肠经。" 【功用主治】祛风，燥湿，消肿，止痛。治头痛，眉棱骨痛，齿痛，鼻渊，寒湿腹痛，肠风痔漏，赤白带下，痈疽疮疡，皮肤燥痒，疥癣。 ①《本经》："主女人漏下赤白，血闭阴肿，寒热，风头(头风)侵目泪出，长肌肤，润泽。" ②《别录》："疗风邪久渴(久渴或疑作"久泻")，呕吐，两胁满，风痛头眩，目痒。" ③《药性论》："治心腹血刺痛，除风邪，主女人血崩及呕逆，明目、止泪出，疗妇人沥血、腰腹痛；能蚀脓。" ④《日华子本草》："治目赤胬肉，及补胎漏滑落，破宿血，补新血，乳痈、发背、瘰疬、肠风、痔瘘，排脓，疮痍、疥癣，止痛生肌，去面皯疵瘢。" ⑤《滇南本草》："祛皮肤游走之风，止胃冷腹痛寒痛，周身寒湿疼痛。" ⑥《纲目》："治鼻渊、鼻衄、齿痛、眉棱骨痛，大肠风秘，小便出血，妇人血风眩运，翻胃吐食；解砒毒，蛇伤，刀箭金疮。" 【用法与用量】内服：煎汤，～2钱；或入丸、散。外用：研末撒或调敷。 【宜忌】阴虚血热者忌服。 ①《本草经集注》："当归为之使。恶旋覆花。" ②《本草经疏》："呕吐因于火者禁用。漏下赤白阴虚火炽血热所致者勿用。痈疽已溃，宜渐减去。" 【选方】①治头痛及目睛痛：白芷四钱，生乌头一钱。上为末，每服一字，茶调服。有人患眼睛痛者，先含水，次用此搐入鼻中，其效更速。(《朱氏集验医方》白芷散) ②治诸风眩晕，妇人产前产后乍伤风邪，头目昏重及血风头痛，暴寒乍暖，神思不清，伤寒头目昏晕等证：香白芷(用沸汤泡洗四、五遍)为末，炼蜜和丸如弹子大。每服一丸，多用荆芥点腊茶细嚼下。(《百一选方》都梁丸) ③治半边头痛：白芷、细辛、石膏、乳香、没药(去油)。上各味等分，为细末，吹入鼻中，左痛右吹，右痛左吹。(《种福堂公选良方》白芷细辛吹鼻散) ④治眉框痛，属风热与痰：黄芩(酒浸炒)，白芷。上为末，茶清调二钱。(《丹溪心法》) ⑤治鼻渊：辛夷、防风、白芷各八分，苍耳子一钱二分，川芎五分，北细辛七分，甘草三分。白水煎，连服四剂。忌牛肉。(《疡医大全》) ⑥治肠风：香白芷为细末，米坎调下。(《百一选方》) ⑦治大便风秘：香白芷炒为末，每服二钱，米饮入蜜少许，连进二服。(《十便良方》) ⑧治痔疮肿痛：先以皂角烟熏之，后以鹅胆汁调白芷末涂之。(《医方摘要》) ⑨治带下，肠有败脓，淋露不已，腥秽殊甚，脐腹冷痛，须此排脓：白芷一两，单叶红蜀葵根二两，芍药根(白者)、白矾各半两(矾烧枯，别研)。为末，同以蜡丸如梧子大，空肚及饭前，米饮下十丸或十五丸，候脓尽，仍别以他药补之。(《本草衍义》) ⑩治肿毒热痛：醋调白芷末敷之。(《卫生易简方》) ⑾治痈疽赤肿：白芷，大黄等分。为末，米饮服二钱。(《经偏方》) ⑿治刀箭伤疮：香白芷嚼烂涂之。(《濒湖集简方》) 【临床应用】治疗头痛、牙痛、三又神经痛 取白芷2两、冰片2分，共研成末，以少许置于患者鼻前庭，嘱均匀吸入。治疗牙痛20例、三叉神经痛2例，显效时间最短1分钟，最长10分钟；治疗头痛21例，有效20例；神经衰弱头痛17例，有效14例，在2～7分钟内显效。或以白芷60克，防风26克，细辛5克，加工制成注射液80毫升，分装灭菌后供肌肉注射，每次2毫升。治疗20多例，亦效。另外，本品和紫草、白蜡、忍冬藤、冰片及香油(麻油)配制成白芷油，可治烧伤。
中药学是我国医学的一块瑰宝，中药学专业是中医药院校主要学科之一。下面是我为大家整理的中药学大专 毕业 论文，供大家参考。中药学大专毕业论文篇一：《中药学研究生培养模式的创新》 一、目前中药学科学学位培养模式的缺陷 本校作为中药学硕士专业学位国内首批授权点，从专业学位研究生的自身发展规律出发，制订了一整套培养方案，以热爱中医药事业，具备良好的专业素质和职业道德，系统掌握本学科基本理论和专业技能，具有较强的实践能力和创新精神，能结合实际工作发现问题、提出问题、分析和解决问题，胜任中药生产、质量评价与控制、新药研发、注册申请、流通管理、药物合理利用及社会服务等工作高层次、应用型的中药学专门人才为培养目标，更加突出了专业学位的应用型特色。但专业学位研究生对于中药学专业来说，毕竟是一个全新的事物。由于中药学专业学位在我国设置时间较短，人们对这两类研究生培养模式的差异性认识不够，造成培养过程中可能存在培养模式雷同等现象。具体而言，我国多数科学学位研究生单一导师制缺乏复合性;指导教师只负责研究生专业或研究方向，培养模式缺乏多样性;课程设置和教学方式僵化，缺乏灵活性;学术交流的范围有限，尤其缺乏国际性;研究生科研与社会需求脱节，缺乏创新性。传统模式使研究生培养与用人单位的需求脱节，造成研究生走出校门之后不能迅速融进社会，缺乏竞争力。 二、中药学硕士专业学位研究生培养模式的新方向 经过两年多的调研、摸索和不断 总结 ，笔者认为应建立一种适合专业学位的新型培养模式，即培养模式多样化、课程设置实用化、教学方式灵活化、指导教师双轨化、科研实践社会化、学术交流国际化的新模式。这种模式以校外实践基地为依托，营造研究生 教育 培养的创新环境，突出研究生创新能力和创新精神的培育，促进企业和社会生产实践基地优质教学和科研资源的共享，不断提高专业学位研究生培养质量，以适应新时代的要求，从而为打造创新型社会提供充足的智力支持和人才保证。 1.培养模式多样化 专业学位研究生不同于科学学位，专业学位发展目标和定位都是培养高层次的专业性、技能型人才，而非为以后高深学术研究做准备。这种强烈的实践品质必然要求学生研究与应用两者兼顾，因此传统的培养模式不能再适应新的专业学位发展要求。新的培养模式要求建立在研究与实践两者相互结合之上，学生需要参与两方面的研究并获得研究与实践的双重指导。为此，中药学硕士专业学位研究生培养模式应坚持与实践结合、从实践中学习的原则，注重科学技术向生产力的转化，可采用“校-企合作”或“校-企双导师制”的培养模式。学生可在药品生产企业、经营企业、药政部门、医院等单位进行培养。这种培养模式是研究生培养的一种有益尝试，为了更好地实现人才培养目标，专业学位教育应在坚持“实际问题导向”的基础上进行理论知识和基本研究能力的培养，旨在培养有较好理论基础的应用型研究人才，但应该更突出专业性，以实际问题为导向，以就业为导向，从而改变单纯培养某一个专业或研究方向的单一化培养模式。 2.课程设置实用化 按照国务院学位委员会制定的专业学位研究生教育发展总体方案，专业学位研究生课程设置以实际应用为导向，以职业需求为目标，以综合素养和应用知识与能力的提高为核心。以前，人们往往认为研究生教育是专业化教育阶段，课程设置过于狭窄和单一，甚至脱离生产实际。中药学硕士专业学位研究生的教学内容要突出知识交叉性、实用性、创新性的特点。因此，课程的设置应以“职业能力”为本位进行设计，而不是以掌握某门学科的知识体系为目标，从专业化课程向实用化、综合化课程转变，形成新的课程体系。科学学位研究生教育以学科知识体系为框架进行构建，即公共基础课、专业基础课、专业课以及选修课，四者按照一定比例组合成有层次、相关联的课程体系，而专业学位研究生教育培养的是高层次的技术与管理人才，他们应具备一定的理论，同时更应是一流的实干家，是高层次复合型人才。 3.教学方式灵活化 传统的教学方式灌输多、启发少，不利于创新人才的培养。中药学硕士专业学位研究生课程教学方式也应该更加灵活，以能力与技术培养为核心，重视实践教学。在理论教学中，学校聘请在中药研发、生产、流通、应用和监管等环节有丰富实践 经验 的专家参与教学，教学方式注重教师讲授与学生研讨有机结合，辅之专题讲座、学术研讨会等形式，重视运用案例分析和模拟训练，大胆进行教学方式的创新。 教学 方法 强调以学生为本、以能力培养为本、以职业导向为本;注重培养学生研究实践问题的意识和解决实际问题的能力，提高专业素养。中药学硕士专业学位研究生理论教学在学校完成，实践环节到产业相关部门实施;所选课题强调实用性、创新性及与实际工作的结合，实验课与校企联合实践基地相结合，在实践中完成，强调现场研究、团队学习，形成完善的研究生实践能力培养体系，注重增长实际工作经验，缩短就业适应期限，提高就业、创业能力。 4.指导教师双轨化 科学学位与专业学位培养目标的不同，决定了两类教育在导师队伍上的差别，专业学位研究生应实行校内外“双导师”制。“双导师”制以校内导师指导为主，吸收实践领域有丰富经验的专业人员作为校外导师，共同承担专业学位研究生的培养工作。校外导师参与实践过程、项目研究、论文等多个环节的指导工作，实现“产学研”真正意义上的合作。在遴选中药学硕士专业学位研究生校内指导教师时，强调必须具有较好的实践经验，并承担一定的科学研究课题;在校外，有一定数量的来自中药企业的高级工程师作为兼职指导教师。从实际效果来看，“双导师”制更有利于研究生实践能力的提升。校内导师一般科研功底较强，但他们对各部门的实际问题并不十分熟悉;而校外导师对实际问题有清楚的了解与认识，因此，他们以指导实践为主。通过实行校内外双导师制，发挥导师各自优势，取长补短，可以大大提高研究生的专业技能。 5.科研实践社会化 实际操作中，本校规定专业学位研究生在学期间，加大实践环节的学时数和学分比例，要求必须保证不少于18个月的校外实践，可采用集中实践与分段实践相结合的方式。在专业实践中，充分吸纳和利用社会资源，在生产和经营企业、医院制剂室、药品检验机构等建立校外联合培养基地，改革和创新实践性教学模式。由校外培养基地提供并保障实践教学的条件。研究生本人要提交实践 学习计划 ，并按期撰写实践 报告 。指导教师应在实践报告及最后的实践总结上签名。对学生科研实践的评价要由高校与实践单位双方同意，评价标准应符合行业实际，并能真实体现研究生的专业技术水平。研究生教学培养单位要对实践进行全过程的监督和管理，确保实践教学质量。这种科研实践社会化的培养模式从实践中来，到实践中去，使学校与社会和企业之间紧密地、有机地联系在一起，使学生毕业后与社会、与企业迅速融合，既培养了研究生的创新能力又锻炼了研究生的适应能力，提高了学生解决实际问题的能力。 6.学术交流国际化 从世界研究生教育发展状况来看，专业硕士培养代表着未来的发展趋势。据2010年的统计数字，英国专业学位硕士占50%以上，美国占80%以上，我国仅占20%，这个比例显然是很低的。另外，全球专业学位研究生教育基本是以面向实际应用为主，我国中药学硕士专业学位研究生作为受教育者，必须考虑未来全球的发展方向，因此要积极投入到国际化的学术交流氛围中。中药学硕士要培养出具有较高创新能力和竞争能力的研究生，活跃的学术氛围必不可少，而活跃的学术氛围，离不开国际化的交流和借鉴。为此，必须采取全方位的、切实可靠的 措施 保证学术活动的数量和质量，比如邀请全球知名企业的专家作高水平的报告，导师应该利用国际学术会议的机会，在“请进来、走出去”中与国际同行交流生产实践中的具体问题。 经过20年的发展，我国专业学位研究生教育已经进入加快发展、全面提高的新的历史阶段。随着我国社会分工日趋精细，职业结构分层日趋合理，专业学位教育面临着新形势、新任务和新要求，中药学硕士专业学位研究生教育也将进入崭新的时代。在中药学硕士专业学位研究生培养过程中，一定要解放思想，打破传统观念的束缚，以开放的眼光审视中药学领域内这一全新的研究生培养模式的变革，探索出一种新的适合中药学硕士专业学位研究生的培养模式。 中药学大专毕业论文篇二：《循证医学中药带教学习分析》 1传统中药带教方式 目前，药库的高资历药师经长期积累，充分利用眼观、鼻闻、口尝、手感和耳听以鉴别药材，在实践中不断丰富起来，并以传统的带教方式传授给学生: 自由跟带方式 自由跟带方式是目前普遍的带教方式，主要是在保证药库日常工作正常进行的前提下，采取让学生自行到中药格斗中认药，引导学生在认药过程中熟悉中药饮片的性状鉴别。这种方式学习不够系统，内容不够全面。 集中讲解式 集中讲解式主要由带教老师按实习安排事先准备好实习内容，再将所有实习的学生集中起来以授课的形式讲解。这种带教方式由于需要组织较多的人员和占用一定的时间，安排讲解的次数和时间有限，学生对知识接受有限。传统的带教主要为师承方式，能够有效地继承经验，但也有效率较低、学生积极性不高、信息更新慢等不足，在信息爆炸式增长的新形势下必须改革，如何发挥学生的积极性，在有限的带教时间内取得更好的效果，是现阶段药库带教所面临的问题。 2循证医学带教方式 循证医学的 思维方式 循证医学的核心思想是:以客观研究结果为依据，即在个人临床经验的基础上，从日新月异的医学科学的发展中获取最新、论据强度最高的证据，以不断提高临床诊疗水平[2]。循证医学实践的过程，主要包括5个步骤:①把所需要的信息转化为一个可回答的问题;②查找可以回答这一问题的最佳证据;③严格评估证据真实性和推广应用性;④把严格评价的结果与临床经验、病人的生物学特点、价值观和个体情况相结合，应用于解决实际问题;⑤评价执行①到④过程的效果和效率，并尽力去改善它们以便今后更好地应用。在现阶段，借助循证医学的思维方式带教可以克服传统带教中信息更新慢、学生积极性不高等不足。 在传统带教方式引入循证医学思维方式探索 在充分应用传统的带教方式基础上，尝试运用循证医学思维方法进行实习带教。在传统带教中运用循证医学的观念进行教学，需要做到以下几方面:①树立循证医学观念:循证医学的教育模式与传统医学教育不同，它的核心内容是大量查找文献，这必须依托于网络信息化工具，也是现代学生所擅长和乐于接受的手段。②训练循证医学思维方式:实习学生通过传统的自由分散式学习后，教师根据学生的专业和兴趣提出一个问题，让学生学会充分利用图书馆的药学图书资源和互联网上的药学文献资源，根据所提的问题，制定可行的检索策略，搜索众多的数据库，收集大量的研究证据，再评价这些证据的作用，并解决实际问题。③循证医学思维方式要与传统的带教方式相结合:传统带教方式在培养中药师方面有较好的经验，引入循证医学思维方式是对传统的有效补充，其目的重在能力培养，即教会实习学生如何学习，有助于激发实习学生的内在兴趣，培养他们科学的医学观及提出问题、分析问题、解决问题的能力，避免填鸭式的被动接受知识的旧模式，避免在脱离带教老师的监管后不知道如何继续学习，使他们由知识的被动接受者转变为学习的设计者和主动者，从死学转变为巧学，从被动接受转变为主动求索，由获取知识转变为探究知识，从终结性教育转变为终身教育。 3讨论 中医专业的临床中药学实习带教是实习学生与中药材实践亲密接触的很好机会，通过中药的实习，能通过眼观、鼻闻、口尝、手感和耳听来了解中药，传统的中药实习方式注重于日常经验的师承，但对于中药日益发展的信息不大重视，如对中药的来源、药用部位、不同炮制品种、中药的用法、用量等每年都有大量的信息在更新，如何吸收应用这些信息往往被忽略。通过循证医学思维带教，让学生围绕着一个问题进行发散式查找文献，遴选总结资料，学生的实习效果可以得到明显提高，学生对掌握知识的方法得到有效改善，学生对中药实习的兴趣大大增强，信心增加。借鉴循证医学的方法引入中药带教中存在一定的难度，带教老师在这方面的经验还不够丰富，在完善质量评价工具和技术方面，还有较大的提高空间，对国外知名临床试验评价量表和技术的系统学习，以及针对中医药临床研究的现状和特点进行深入的研究比较困难[3]。由于在收集和评价都没有统一目标，有时候找到的文献资料比较偏向于某一方面，内容较单一，在这过程中，需要加强注意干预，引导学生更好地学习。在学习实践中，笔者只是引入了循证医学的方法，未能严格执行其评价程序，在系统评价和分析方法上，还有许多技术和方法需要认真的学习。如多个对照组临床试验的分析方法，倾向性评分等。虽然相于传统的粗放式带教，效果有一定的提高，但仍然需要大量的学习—实践—提高过程才能更好地服务于带教工作。 中药学大专毕业论文篇三：《中药学教学中存在的问题及对策》 摘要:中药学是研究中药的基本理论和各种中药来源、采制、性味、功效及应用等知识的一门学科,是中医药学的一个重要组成部分,是中医药各专业重要的基础学科之一。本文就中药学教学中存在的问题及相应的对策做了简要的探讨。 关键词:中药学;教学问题;教学对策 中药学是研究中药的基本理论及各种中药的来源、采制、性能、功效及临床应用等知识的一门学科,是中医药各类从业人员必备的专业知识。经过近几年的教学实践,笔者发现在中药学教学过程中存在一些问题。 1.学生缺乏学习中药学的兴趣。中药学是一门涵盖内容广泛,衔接众多课程的一门学科。学生初次接触中药学,觉得专业术语晦涩难懂,药物数量众多,需要理解、记忆的内容多,因此,在学习过程中,学生感觉困难,难以入门,久而久之,不会产生学习的兴趣。 2.教学内容繁琐,教学方法单一。中药学这门课程需要讲授中药的各种知识,与中药炮制学、方剂学等课程以及临床知识紧密联系,因此学习内容多。但在整个教学计划中,课时安排量不多,导致教师教学任务重,成天忙于应付教学,为了完成教学任务,沿袭传统的教学模式,以教材、教师、课堂为中心,只注重传授课本知识,采取单一的“灌注式”的教学模式。 3.学生缺乏实践。长期以来,中药学教学就存在着重理论,轻实践的弊端。教学计划中,理论课时多,实践安排少;另外,实践条件有限,不能充分满足学生的实践学习,导致了学生理论知识掌握和实践能力之间相脱节。 针对教学过程中存在的这些问题,笔者相应的提出了几点对策,以改善中药学的教学,提高中药学教学质量。 1.增强学生学习中药学的兴趣 中药学是一门涵盖内容广泛,衔接众多课程的一门学科。与《中医学基础》、《方剂学》、《中药炮制学》等均有密切联系。学生开始接触中药学时,设法引导学生对中药学产生浓厚的学习兴趣,对初学中药学的学生,在课堂教学中应用启发式教学方法,首先要引导他们善于运用中医理论作指导,在充分理解中医理论的基础上记忆中药学的内容,这样既省时又记得牢。这就要求老师在备课时设计一些有针对性的问题,讲述时提出问题,培养学生养成思考的习惯。对于难点和重点,应反复讲授,并且运用联想、对比、分类和归纳等方法,帮助学生理解,以加深记忆,使学生对这门学科产生强烈的求知欲和进取心。在课堂上,适当穿插有关中药的 典故 ,民间 传说 、神话等,活跃课堂气氛,以增加学生的趣味性,提高学生学习兴趣。比如讲白头翁,传说唐代诗人杜甫困守京华之际,生活异常艰辛,往往是:“残杯不与冷炙,到处潜悲辛”。一日早晨,杜甫喝下一碗两天前的剩粥,不久便呕吐不止,腹部剧痛难耐。但他蜗居茅屋,身无分文,根本无钱求医问药。这时,一位白发老翁刚好路过他家门前,见此情景,十分同情杜甫,询问完病情后说道:“你稍待片刻,待老夫采药来为你治疗。”过不多久,白发老翁采摘了一把长着白色柔毛的野草,将其煎汤让杜甫服下。杜甫服完之后,病痛慢慢消除了,数日后痊愈。因“自怜白头无人问,怜人乃为白头翁”,杜甫就将此草起名为“白头翁”,以表达对那位白发老翁的感激之情。白头翁虽是野草,但药用价值却很高,历代本草专著多有记述。中医认为,白头翁有清热解毒、凉血、明目、消赘的功效。学生侧耳倾听,在不知不觉中学到了知识,而且还记忆深刻。 2.改革教学内容 中药学研究的主要内容是中药学基本理论和中药的功效及实际应用,是中医药临床实践的基础。在中药教学中,教学内容必须参照教学大纲的目的精心地在教材中选择、增删、重新组合,着重讲解每一章节中的代表药,介绍I临床常用药。如解表药,发散风寒药,主要针对麻黄、桂枝、荆芥、防风、白芷、细辛的性味、功效、应用重点讲解,其余只针对主要治疗作用简单介绍。这样即能达到,精简内容,突出重点,避免重复。并且将中药按照掌握、熟悉、了解的程度来划分,使学生明确记忆对象,有效的利用有限的时间和精力,以提高学习效率,从而提高教学质量。教材中有些比较浅显、易读易懂的章节,安排学生自学,如消食药、驱虫药、涌吐药、截疟药等章节内容。教师可指定阅读参考书,指出学习要点,提供学习思路,让学生主动去思考和分析问题。逐渐锻炼学生的自学能力,以激发学生的求知欲和探索的潜能。而且在讲解过程中,一定要注意引进新知识,充实新内容,能将传统中医药与现代中药理论联系到起来,比如,贯众性味苦,微寒。有小毒。归肝、脾经。功效清热解毒,凉血止血,杀虫。主要用于虫积腹痛,吐血衄血,崩漏下血,风热感冒,温热斑疹,痄腮喉痹。现代药理研究,贯众具有抗病原微生物、抗肿瘤、兴奋子宫、驱虫作用。这样可以更为全面的掌握中药的应用。 3.运用多种教学方法 在课堂教学中,改变单一的“灌注式”教学模式,综合运用多种教学方法。 对比式教学方法。中药学章节多,药物多,不通过对比,学生很难找到重点,也难以记忆。同章节药物往往是同中有异,通过同章节药物之间的对比,可执简驭繁,事半功倍。比如消食药,这一章中所介绍的药物均有消食的作用,同中有异的是,山楂善于消肉食积滞,并能活血化瘀;神曲健脾;麦芽和谷芽消面食,且麦芽兼能回乳消胀;莱菔子降气化痰作用强;鸡内金有固精止遗,化坚消石的功效。这样通过列表对比,把相似或相反的内容作比较,学生可以一目了然,清楚记忆。 解决学习问题学习法。解决学习问题 学习方法 是以学生为核心的教育方法,通常包括教师提出问题,学生解决问题,教师评估学生的成果等几个环节,其中最关键的是教师提出问题。教师可以在讲授中药时,尽量与实际生活相联系。如,在日常生活中,生姜熬汤加红糖可以治疗风寒感冒轻症。在中药学中,生姜属于发散风寒药,既可温中止呕,又可清热止呕;既可用于胃寒呕吐,也可用于胃热呕吐,因为方便易得且具有良好的疗效,故被称为“呕家圣药”。因为学生对生姜非常熟悉,对自己在生活中了解的中药也非常感兴趣,所以教师可以在介绍完生姜后,提出问题“请在教科书中找出与日常生活密切联系的药物,比较其药用价值和应用价值。”这样就可以发挥学生的主动性,积极的投入到学习中去,让学生意识到中药的实用性。 直观教学方法。中药种类及内容繁多,且相互间性味、功效不易区别,而且语言描述比较抽象,学生感到很深奥,不易理解和记忆。因此,教师在教学中可以针对教材特点采用直观教学方法,把中药标本或者中药挂图带人课堂,按照中药的形态、分类、性味、功效、应用进行启发性讲解,这样可以活跃课堂气氛,使教学内容形象、具体,提高学生学习兴趣。中药学教学主要以课堂教学为主,因此还需结合多媒体、录像等现代教学手段。例如黄连的“鸡爪连”、川乌与附子的药用关系、白术的“如意”云头等利用图片展示,会印象深刻。多媒体教学还可大大节省教学时间。将授课内容展示于屏幕,只需花少量时间进行板书讲解补充。由于授课内容图文并茂,内容直观学生容易理解教师只需精讲点拨将节约下来的时问用于教学内容的复习和深化从而大大提高了教学质量。实践表明多媒体课件与传统教学方法相结合是目前中药学教学方式的最佳选择。 4.加强实践能力的培养 学习中药学,目的是为了学生能更好的应用于实践中。因此,在教学中,可多增加实践课时,让学生多次观看中药标本,此外,安排学生到中药植物园、药房等地方实习,让学生多接触中药,让其辨认中药植物的种类、形态,并与其性味、归经、功效主治相联系,加强实践能力的培养。 总之,中药学是一门实践性、实用性很强的学科,是学生必修的课程之一。因此,在教学中,要充分激发学生的学习兴趣,改革教学方法,从而提高中药学的教学质量。 参考文献: [1]陈芳,高职教育中如何提高中药学课堂教学质量[J],卫生职业教育, [2]楚胜如何提高学生学习中药学的兴趣[J],医学理论与实践, 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1. 加速溶剂萃取并结合 LC-TOF/MS法（ASE-LC-TOF/MS）采用超声提取法对清肝 散结方中的化学成分进行提取，结合 LC-TOF/MS 技术对清肝散其中的化学成分进行快速分离分析，借助数据库自动匹配功能对色谱峰进行定性鉴别. 对清肝散结方中的 30 个化学成分进行定量分析，为中药及复方中多种药效成分的同时定 , [1]量研究提供借鉴 高分辨飞行时间质谱是一种新兴且发展比较迅速的质谱技术，具有检测灵敏度高，离子扫描范围宽等优点，能够测定化合物精确质核比、扩大扫描范围而不损失检测灵敏度，现已广泛用于中药复杂体系化学物质基础的研究中[1]。 2. 采用超声提取法对清肝散结方中的化学成分进行提取，结合 LC-TOF/MS 技术对清肝散其中的化学成分进行快速分离分析，借助数据库自动匹配功能对色谱峰进行定性鉴别，为阐明清肝散结方药效物质基础及其制剂开发和质量控制提供实 [1]验依据 3. 运用快速液相-高分辨飞行时间质谱( RRLC-TOF/MS) 技术对中药淫羊藿化学成分进行快速鉴别。其灵敏度高，可以在短时间获得化合物的准确相对分子质量， [2]通过比对已建立的已知化学成分数据库，能对被测成分进行快速分析鉴别。 4. 采用超高效液相色谱仪与四极杆飞行时间串联质谱仪联用技术(UHPLC-Q-TOF/MS)对藜芦中化学成分进行分析鉴别。共鉴别出黎芦药材中32 个化学成分，通过比较碎片离子对其中的 3对同分异构体进行了结构解析，这种方法能快速地在一张图谱上表征出藜芦, 中的主要化学成分，为藜芦的药效物质基础及化学成分体内代谢与作用机制的深入研究奠定了基础。[3-5] 5. 加速溶剂萃取-HPLC-TOF/MS(ASE-HPLC-TOF/MS)法同时测定重楼中6种甾体皂苷类成分. 本方法建立了一整套中药的提取分离分析方法，并对5个批次的重楼药材中6种重楼皂苷类成分进行了含量测定，该法溶剂消耗少、分析速度快、分离度好、便于自动化，能够同时测定重楼皂苷I 、重楼皂苷II 、重楼皂苷VI 、重楼皂苷VII 、薯蓣皂苷和纤细薯蓣皂苷的含量。[6] 6.. 分子印迹聚合物定向分离分析药材中白术内酯III 的研究中以白术内酯III 为模板分子、1-乙烯基咪唑为功能单体，采用沉淀聚合法制备了白术内酯III 分子印迹聚合物( MIPS) ，再将其作为固相萃取柱(SPE) 填料对中药白术和党参药材提取液中白术内酯III 及其结构相近的活性成分进行富集分离。分子印迹固相萃取法可以作为定向富集低含量活性成分的有效方法。[7]江一帆. 等. 分子印迹聚合物定向分离分析药材中白术内酯III 的研究[J].中国药学杂志.2012:47(13)；1077-1079 快速鉴别白狼毒药材中的化学成中对大戟科白狼毒2种药材狼毒大戟和月腺大戟中的化学成分进行快速鉴别，从狼毒大戟提取物中得到23个稳定的色谱峰，月腺大戟提取物中得到26个稳定的色谱峰，并对其所代表的化学成分进行定性分析，发现狼毒大戟和月腺大戟中的化学成分有明显差异。[8-10] 8. 提高毛细管电泳表征中药材重现性的方法研究对中药所含的众多化学成分进行定性和定量的分析，探讨了迁移时间归一化法改善中药毛细管电泳分析迁移时间重现性的原理, 并将其应用于实际样品分析。[11] 9. 微乳液相色谱法在中药成分分析中的应用，MELC 是以微乳为流动相的高效液相色谱法，微乳流动相通常是由水相、油相、表面活性剂和助表面活性剂组成, 是一种透明或半透明的, 低粘度的, 各向同性且热力学稳定的水汕混合系统, 粒径小于100 nm。可用于复杂样品的分离如血清、尿液。[12] 10. 柴胡属药用植物资源调查及基于代谢组学的质量评价研究，采用UPLC-MS 方法，, 尤电其是具备喷雾离子源的(超) 高效液相色谱质谱联用分析仪, 因能完整给出待分析物质的分子离子碎片, 有利于质谱分析器对物质的准确鉴别[13]。 离子色谱法在药品检测中的最新进展。离子色谱法已开始应用于药品领域的检测，检测含有带电基团的药物或带电配位基团的药物。，包括在阴离子和有机酸、阳离子和有机胺、抗生素、中药材和多糖类等方面的应用进展。离子色谱法检测的独特性在于离子分离分析。[14-18] 11. 用GC -MS 结合PCA 技术对川白芷与杭白芷挥发油成分的比较分析。采用水蒸气蒸馏法提取川白芷和杭白芷挥发油, 运用气相色谱-质谱联用技术, 结合计算机检索对其挥发油进行分离鉴定, 并结合PCA 技术对结果进行验证。共鉴定出川白芷和杭白芷中122个挥发油成分, 其中有57个共有成分。[19-20] 13. 新型SFE-HPLC 中药分析平台的构建及其方法学研究。以切换阀/捕集柱为接口，根据样品在流路中输运特征的差异，构建了两种新型的超临界流体萃取-高效液相色谱（SFE-HPLC ）在线联用系统。针对中药组分的复杂性，构建了新型的SFE-2D-HPLC-APCI-MS/MS在线联用系统，实现了样品的预处理、分离、检测和鉴定的集成。采用该系统发展了灵芝子实体的全分析方法，分离鉴定出73种化合物，总系统峰容量达到1643。[21] 14. 釆用前沿亲和色谱一质谱联用技术(FAC-MS)用于化合物分子库中蛋白质和酶的活性配体的快速蹄选, 所谓FAC-MS 是设计用于快速高效从化合物库中蹄选蛋白和酶的抑制剂的色质联用技术[22] 结合GC 一MS 应用于中药车前草质量的分析研究，固相微萃取(SPME)是一种集萃取，浓缩，解吸于一体的样品前处理技术, 具有方便, 快捷, 样品用量少, 不使用有机溶剂等特点, 同时避免了样品中不稳定成分的氧化! 分解等问题, 已经广泛应用于环境检测[23] 参考文献 [1]赵 亮. 中药复方清肝散结颗粒的药效物质基础及质量控制研究[D] .第二军医大学博士论文.2013. [2]吕 磊，张 海，赵 亮，贾 静，李悦悦，张国庆等.RRLC-TOF/MS快速鉴别中药淫羊藿中43种化学成分[J].第二军医大学学报.(3):306-310. [3]章 斌，董 昕，娄子洋.UHPLC-Q-TOF/MS对藜芦药材化学成分的快速分离与鉴别[J].第二军医大学学报.(5):536-539 [4]覃莎.UPLC-MS/MS在中成药多组分同时分析中的应用研究[D].硕士学位论文.2013. [5]Yang Yang,Hong-Jie Wanga,,Jian Yang，Adelheid H. profiling and quantification of Chinese medicinal formula Huang-Lian-Jie-Du decoction,a systematic quality control strategyusing ultra high performance liquid chromatography combined withhypid quadrupole-orbitrap and triple quadrupole massspectrometers [6]王本伟，赵 亮，张 海，吕 磊，李悦悦，张国庆等. 加速溶剂萃取-HPLC-TOF/MS(ASE-HPLC-TOF/MS)法同时测定重楼中6种甾体皂苷类成分[J].第二军医大学学报.(5):549-552. [7]江一帆. 等. 分子印迹聚合物定向分离分析药材中白术内酯III 的研究[J].中国药学杂志.2012:47(13)；1077-1079 [8]金柔男等.HPLC-TOF/MS快速鉴别白狼毒药材中的化学成分[J].中南药学.(8):571-577. [9]吕昉，赵亮，郑磊，吕磊.HPLC-TOF/MS 对中药猫人参化学成分的快速鉴别[J].中南药学.2014 12(2):165-168. [10]刘晓帆, 娄子洋, 朱臻宇, 张 海, 赵 亮, 柴逸峰. 采用HPLC-TOF/MS对中药复方小柴胡汤中化学成分的快速分析鉴别[J].第二军医大学学报.(8):941-946. [11]盖丽娟. 提高毛细管电泳表征中药材重现性的方法研究[D].硕士论文 [12]何素珍. 微乳液相色谱法在中药成分分析中的应用[D].南方医科大学2009级硕士学位论文 [13]梁镇标. 柴胡属药用植物资源调查及基于代谢组学的质量评价研究，硕士论文 [14]封淑华. 离子色谱法在药品检测中的最新进展[J].药学专论.(11) [15]车镇涛，宗玉英. 离子色谱法测定常用药食两用中药材中的二氧化硫含量[J].中药材.2006. [16]朱雪妍 罗轶 黄捷 陆敏仪. 离子色谱法测定中药材中二氧化硫的含量[J].中国药师.2013. [17]唐静，贺鹏飞，李茂光，李红，李亚南，梁丽，陈翠萍，叶强. 高效阴离子交换色谱! 积分脉冲安培法测定四价脑膜炎球菌多糖疫苗的多糖含量[J].中国生物制品学杂志.2013. [18]韩 勖, 靳朝东. 阴离子、阳离子检测方法研究进展[J].现代药物与临床.2013. [19]李玲等. 用GC -MS结合PCA 技术对川白芷与杭白芷挥发油成分的比较分析 [J].药物分析杂志.2011. [20]骆杰炉 梁 俭. 中药木瓜挥发油成分的GC-MS 分析[J].中国医药指南. [21]张洁. 新型SFE-HPLC 中药分析平台的构建及其方法学研究[D].中国科学院研究生院博士论文.2007. [22]岳宣峰. 基于HUVECM 和色谱质谱联用的药物筛选模型的建立及其应用[D].陕西师范大学博士学位论文 [23]李丹婷.FTIR 结合GC 一MS 应用于中药车前草质量的分析研究[D].硕士论文。
白芷的作用与功效有哪些？白芷是一种传统的中药，我们可以用白芷来治疗感冒和鼻炎，白芷对于牙痛和头痛也很有疗效，白芷还可以祛湿和活血，看看白芷的作用与功效有哪些?
中药是中华民族的伟大瑰宝，有着丰富的资源和悠久的传承历史，历经了千百年的临床实践，虽然积累了丰富的临床经验，为中华民族的健康事业作出巨大的贡献。但是中药的研发仍然充满了挑战，如药材来源变异大、有效成分不明、质量控制困难、缺乏清晰准确的安全性评价、药理作用机制不明等等。因此，至今还没有一种中药通过美国FDA的新药审批；而且，欧盟已经颁发了(欧盟传统药品法案)，也直接影响了中药的出口。为了扭转目前这种尴尬的境地，实现真正与国际接轨。发展祖国中医药事业，必须对中药的安全性、作用机理及其药理活性成分有明确的认识，并深入剖析。近十多年来。在西方药物发现和开发阶段利用体外和计算机辅助研究技术进行化合物的吸收、分布、代谢、排泄和毒性(ADME／T)特性研究，大大提高了新药研发的成功率【1]。所以借鉴西方新药研发的成功经验，将ADME／T评价体系引入到中药的研究中。特别是药物代谢研究，不仅有利于揭示中药的真正有效成分和作用机理，而且有利于研究中药复方的配伍规律等。本文将综述药物代谢(Dmg Metabolism)在中药研究中的应用概况及其进展。1 药物的代谢药物在机体内的消除方式主要有两种：一种是药物不经任何代谢而直接以原型随粪便和尿液排出体外；另一种是部分药物在体内经代谢后，再以原型和代谢物的形式随粪便和尿液排出体外。药物的代谢(drug metabolism)也称为药物生物转化(biotransformation)，是药物从体内消除的主要方式之一【2J。药物在体内的代谢主要分为两个步骤【3j，第一步称为I相代谢反应。药物在I相反应中被氧化、还原或水解，催化I相代谢反应的酶主要为肝微粒体中的细胞色素P450酶。第二步称为Ⅱ相结合反应。药物在Ⅱ相结合反应中与一些内源性的物质(如葡萄糖醛酸、硫酸、甘氨酸、谷胱甘肽等)结合或经甲基化、乙酰化后排出体外。催化Ⅱ相结合反应的酶主要有葡萄糖醛酸转移酶、谷胱甘肽一s一转移酶、磺基转移酶和乙酰基转移酶等【4 】。其中P450酶在众多外来化合物的生物转化过程中扮演了重要角色，被P450酶催化的底物相当广泛，90％以上药物的氧化是由P450酶催化的。是人体内最重要的代谢酶，其催化的I相代谢反应是化合物在体内代谢的关键步骤。因为这一步反应通常是药物从体内清除的限速步骤，可影响化合物的半衰期、清除率等动力学特性，且P450酶活性常常随遗传因素、年龄、疾病状态或其他药物相互作用的影响而发生改变L7J。一般来说，药物在体内经过代谢转化后其药理活性发生了较为复杂的变化，大致分为四种情况：第一，代谢物活性或毒性降低；第二，形成活性代谢物；第三，形成毒性代谢物；第四，前药的代谢激活。总之，药物代谢转化的最终结果是使药物极性增加。有利于药物的排出体外【2．3】。2 药物代谢研究的方法药物代谢的研究方法分为体内法和体外法，两者各有优缺点，所以通常两者相结合进行药物的评价研究。体外研究可以通过高通量筛选对大量化合物进行筛选，对大量候选化合物的药动学特性作出初步的评价。缩小体内筛选的范围，一般应用于药物发现和开发的初期。体内代谢研究是体外研究的良好的衔接点，因为有时候应用体外模型预测体内参数不理想，必须借助体内筛选。当然在药物开发的后期，也要进行动物和人体体内药物代谢研究，总之，两者相辅相成【3J。2．1 体内法药物的体内代谢研究主要是在整体水平上进行的。给予一定剂量的药物后，于不同的时间段分别收集胆汁、尿液和粪便，然后用高效液相色谱法(HPLC)或液质联用技术(LC-MS／MS)等方法在胆汁、尿液和粪便样品中寻找药物的代谢物(包括I相和Ⅱ相代谢物)。并对代谢产物进行初步的分析和鉴定，最终确定药物在体内的代谢途径。2．2 体外法肝脏是药物代谢的主要和重要器官之一，是药物生物转化的主要场所，因为富含有丰富的肝药酶，所以大部分的药物在肝脏被代谢。故药物的体外代谢模型多以肝脏为基础。常见的有：肝微粒体体外温孵法、肝细胞体外温孵法、离体肝灌流法、肝切片法和重组I)450酶体外温孵法等。药物体外代谢研究中应用到的方法除了高效液相色谱法(HPLC)或液质联用技术(LCMS／Ms)，还有分子生物学的方法，如we．ston bloting等。体外法因有其独特的快速简便和节约成本等优势和特点。所以在药物代谢研究中得到了广泛的应用。除了肝脏以外，口服药物还必须经过胃肠道消化吸收后才能进入血液发挥疗效(如人参皂苷的体内代谢[8 )，因此药物在胃肠内菌群的代谢越来越受到人们的重视，而且已经有人把药物在肠内菌代谢的研究引入到药物代谢的研究范畴。其常见的研究方法也有整体肠内菌代谢实验和离体实验两种，前者是对人或动物服药后的消化道各部分及其内容物进行分析，后者有粪便温孵法和消化道内容物温孵法，随着微生物技术的发展，也可用肠内菌纯菌株、混合菌或粗酶进行代谢研究。3 药物代谢在中药研究中的应用3．1 中药代谢产物谱的定性研究要了解中药在体内的代谢转化规律，首先应该明白其在体内转化成什么产物，而且这些产物有可能是活性增强的产物或活性减弱的产物。也有可能是毒性成分。因此对代谢产物谱的研究显得特别重要，它不仅可以阐明其在体内的代谢途径和机制，也可以进行代谢产物的有效性和安全性评价。国内对这一方面的研究报道较多，一般是将中药代谢后的各种生物样品采用各种手段分离后进行分析鉴定。如阿基业等人给予大鼠一定剂量的盐酸关附甲素后，在不同时间间隔收集大鼠尿液，应用液质联用法进行分析鉴定。结果表明关附甲素在大鼠体内可以转化成为关附壬索、关附醇胺、关附甲素葡萄糖醛酸和硫酸结合物、关附壬索葡萄糖醛酸和硫酸结合物，经过生物转化，代谢产物的极性增加，药效下降【9j。李晓海等人采用大鼠肝微粒体体外温孵法和大鼠体内法对左旋一叶蔌碱的代谢转化进行了研究，代谢产物分别鉴定为6一位羟基、6．位羰基及5一位a及B羟基取代的左旋一叶蔌碱，还证实了体内6一位羟基代谢物进一步形成了Ⅱ相结合物。最终基本阐明左旋一叶蔌碱在大鼠体内外代谢转化的途径Cio】。徐文等人将待测淫羊藿苷和淫羊藿次苷Ⅱ与新鲜配制的大鼠肠内溶物悬液在37℃孵化，采用高效液相色谱同时测定孵化前后溶液中淫羊藿苷和淫羊藿次苷Ⅱ的浓度，结果表明淫羊藿苷被肠道菌群迅速代谢成淫羊藿次苷Ⅱ，而淫羊藿次苷Ⅱ不被代谢[11]。3．2 中药代谢酶谱的研究鉴定参与中药代谢的代谢酶种类及其贡献，对中药现代化的研究同样重要。因为遗传因索和环境因素造成人体对药物代谢的存在差异，这种差异表现为代谢酶的表达差异，其根本原因是代谢酶的基因多态性决定的，依此可将人群分为强、中和弱代谢型等表型C12J。强代谢者和弱代谢者之间药代动力学性质存在显著差异[13J，因此给予不同代谢表型人群相同的剂量，药物产生的疗效会完全不一样。甚至会中毒现象的发生【l 。所以鉴定参与中药代谢的代谢酶种类及其贡献有利于指导临床合理用药，保证用药安全有效。此外中药代谢酶谱的研究还有利于研究中药的配伍规律、中药毒性研究等。高凯等人采用大鼠肝微粒体体外温孵法和高效液相色谱技术，通过运用不同的CYP同工酶选择性抑制剂和底物进行抑制实验，初步选出介导甘草次酸单羟化所涉及的CYP同工酶为CYP 3A1／2和CYP 2C9／10 cis}，研究结果提示当甘草次酸在CYP 3A1／2和CYP 2C9／lO弱表达的代谢者人群中使用时，应该注意剂量的控制，否则可能会出现中药的安全性问题。3．3 中药对代谢酶的诱导或抑制以及药物间相互作用研究中药的化学成分非常复杂。许多中药有效成分对CYP450酶表现出明显的诱导或抑制。如中药白芷中富含呋哺香豆素化合物，研究发现白芷提取物可以抑制大鼠肝微粒体CYP 3A、CYP 2C和CYP 2D1的活性，所以会抑制甲苯磺丁脲、地西泮、硝苯地平等在体内的代谢[16]。中药黄芩的主要有效成分黄芩苷。对 1Al、CYP 2B1和CYP 2Cll这3种同工酶有明显的诱导作用【l 。中药在lJ笛床上常复方用药或与化合物合并用药。这就有可能发生药物间的相互作用，引起药效、药动学、毒性等的变化。药物间的相互作用主要表现为药物代谢酶的诱导或抑制。如人参的有效成分人参皂苷Rd，它对CYP3A4有抑制作用；而人参再造丸、通心络等中成药组方中又含有人参，因此如果患者在服用通心络、人参再造丸等中成药时，同时服用经CYP3A4代谢的化学药硝苯地平、胺碘酮等，就可能会导致低血压等不良反应[18]。高月等人考察中药丹参、苦参、人参及其与藜芦合用对大鼠肝P450酶活力及mRNA表达的影响，结果显示这3种中药与藜芦配伍合用后均不同程度的抑制了P450酶含量和主要的药物代谢酶CYP3A及CYP2E1的酶活力。提示可能正是由于3种中药与藜芦配伍后对药物代谢酶的抑制作用减缓了剧毒中药藜芦中相关物质的代谢．致毒性增加，产生了不期望的中药毒性【l 。4 展望随着科学技术的发展，中药代谢的研究除了深入研究单一成分的代谢外。首先应加强有效部位、单味药材和中药复方的代谢研究，这样才能更准确更全面的阐明中药的药效作用机制；其次，应该深入开展中药基于代谢酶的配伍规律的研究，阐明中药复方中各单味药材之间的相互关系以及中药复方的解毒机制。总之，随着中药代谢的深入研究，以及其他学科和技术的合作。必将揭示中药的代谢规律、中药的配伍规律和解毒机制等，为中药新药的研制、创新药物的发现以及指导临床用药作出贡献。
元代医家王好古，以一本《阴证略例》奠定了其在伤寒学界的地位，被后人尊为伤寒“阴证学说”的开创者。我们在读这本书时，可以见到两张方荆，一方是神术汤，一方是白术汤。神术汤方组成为苍术、防风、甘草三味药，治疗“内伤饮冷，外感寒邪无汗者。”在其方后加减中提到：“太阳证发热恶寒，脉浮而紧者，加羌活。”加羌活，不就成为上面提到的这张方剂了吗?羌活、防风、苍术、甘草，这里权且称为“神术汤加味方”，主治内伤饮冷，外感寒邪，表现为发热、恶寒、无汗、脉浮紧者。读到此，我不由得对本方产生了兴趣，它的主治与麻黄汤主治非常相近，只是病因中多了“内伤饮冷”。 ，神术汤加味方的出现，是对太阳病方证的补充，是经方临床运用的发展。而令笔者感兴趣的是，对本方后人知之甚少，为什么?后读至王好古《此事难知》，终于找到了原因，那就是神术汤加味方其实就是九味羌活汤，九味羌活汤作为伤寒论的经方是众人皆知的。在这类方中。我们认为羌活、白芷、细辛、川芎则是该方的核心药组，其在神术汤及其类方中密不可拆。现就羌活、白芷、细辛、川芎为药组论述如下： 1从中医方剂配伍理论论证 头痛的用药范围较为广泛，根据药物的功效分类，头痛用药主要涉及的功效范围有：祛风止痛类，活血化瘀类，平肝熄风类，疏肝理气类，祛痰化痰类，熄风解痉类，益气养血类，健脾益肾类，温中散寒类，以及清热、利湿、泻火、凉血等药物。九味羌活汤是王好古的老师、金代医家张元素方，出自王好古所撰《此事难知》。原方组成为羌活、防风、苍术、细辛、川芎、香白芷、生地黄、黄芩、甘草。主治“太阳证”，立方初衷为“经云：有汗不得服麻黄，无汗不得服桂枝。若差服，则其变不可胜数，故立此法，使不犯三阳禁忌。”书中对其作用的描述是“增损用之，其效如神。”风寒较重，可以用防风、荆芥、淡豆豉这一类。在辛温当中，比较辛而微温，或者辛温当中不太燥的来结合使用。这种配伍的方法，唐到宋这一段时期，很多开使用荆芥防风，羌活防风，这类跟桂枝去相配伍。体质素虚，这里就要注意一个问题了。表虚自汗，单纯的桂枝汤证是表虚自汗，和后面益气固表方，像玉屏风散这类表虚自汗不同，玉屏风散证主治里面有明显的，应该有明显的气虚见证。有一定的气虚见证，气虚是基本表现，平时比如神疲乏力，面色萎白或萎黄。可以呼吸气短，有脾肺气虚的基本一些表现。同时突出表现在自汗上，但桂枝汤用在出汗，或者兼表证，营卫不和这个桂枝汤证本证的出汗，或者病人脏无他病，时发热自汗出，或者病常自汗出者，都没有反映有基础气虚见证，这是临床在区别使用时候的标准。如果有明显的气虚见证，那就玉屏风散这一类为主来加减配伍。没有那一类的情况，那这类自汗，就可以加桂枝汤来调和营卫。这是都是对自汗临床使用的一种不同。这类指的体质如过素来有些虚，它主要指气虚，那就结合了一定的表虚不固。表虚不固，那我们用这种，当然这种一般气虚不是很重，很重的不是选用这个方。兼有咳喘，那就用宣降肺气，化痰止咳了。桔梗开宣，苏子的降，杏仁也能利肺止咳，这类是常见的。比较平和的一些加减使用的药物。 2 从现代药理学分析论证 该药有解热、镇痛、抗炎作用,并可抑制单核细胞DNA合成。1、解热作用九味羌活口服液、颗粒剂和九味羌活丸水煎剂灌胃给药，对疫苗、内毒素、啤酒酵母等引起的家兔或大鼠发热有解热作用。2、镇痛作用九味羌活丸水提物和醇提物能抑制醋酸所致小鼠扭体反应，减少扭体次数，其醇提物还能明显提高小鼠痛阈值。3、抗炎作用九味羌活口服液10g/kg灌胃给药，能抑制巴豆油所致小鼠耳肿胀和蛋清所致大鼠足肿胀。4、镇静作用九味羌活口服液和颗粒剂灌胃给药有一定的镇静作用，能减少小鼠自发活动次数。5抑制单核细胞DNA合成杨奎等 3从中医临床运用论证 说到羌活、白芷、细辛、川芎,大家自然而然想到外感风寒湿邪所致的感冒,其实它配伍的应用广度不仅仅如此。除大量用于四时感冒外 ,还用于治疗风寒湿痹 ,各种原因引起的头痛 ,湿气困脾、 脾阳不振引起的吐泻 ,只要是由于风寒湿邪引起的证，只要我们合理变方，其效甚佳。河南省唐河县中医医院高建中治一学生晚间起病，恶寒，发热，头痛，身痛，关节疼痛，无汗，咽痛。舌质淡红，舌苔白润，脉浮数。辨证为外感风寒，夹湿郁热。治疗以祛风散寒，化湿清热为法。处方：羌活9克，独活9克，苍术6克，牛蒡子12克，连翘12克，生甘草3克。1剂，水煎热服，服后捂被休息。一服汗出而愈。
随着医药事业的迅猛发展,社会对药学人才要求越来越高。下文是我为大家蒐集整理的关于的内容，欢迎大家阅读参考!
谈临床中药学实践与思考
【摘要】目的：分析临床中药学的实践和思考。方法：结合本院临床中医学的具体情况，对临床中医学的内容、模式、问题进行探讨。结果：加强临床中医学的实践，能让中药效用得以充分发挥，在对临床疗效进行提升的同时，还能让治疗安全性得以有效提高。结论：在医疗机构中开展临床中医学实践，能让临床疗效显著提高，同时不断提升临床药师的综合素质。
【关键词】临床中药学;实践;思考
临床中药学作为最近几年形成的新型学科，是一种临床药学[1]。临床中药学的目标是在实用和科学的基础上，让药物效用得以充分发挥，让患者安全性得以有效提升，全部临床中药的研究都存在可行性，能对患者病痛进行有效治疗[2]。本研究主要分析了临床中药学的内容、模式、问题，同时进行了认真思考，现做如下总结。
一、临床中药学的实践分析
临床中药学的内容分析
临床中药学的研究内容主要为在对疾病进行预防和治疗时，中药起到的作用，并对中药的安全性、合理性和有效性进行分析探讨[3]。临床中药学的内容主要为药动学，临床治疗期间的中药疗效、临床用药合理性、有无副作用，对疾病治疗中的中药相互配合进行研究，同时开展临床试验，并评价药效的各个方面等。临床中药学的意义是在临床治疗中让中药的药效得以充分发挥，同时在中医理论指导下，对于临床治疗和患者康复具有非常重要的意义[4]。
让中药师的综合素质全面提高
我国的教育明确规定，在中医药的高等教育中，应让学生分两阶段来对药学和医学知识进行学习，在对相关医学知识进行学习时，只能对中药学的表层知识进行粗略了解，要想让中药师综合素质快速提升，医疗机构常常邀请中医药学的专家来培训中药师，让中药师学习和掌握更多的中药学知识，在中药师了解和掌握相关的理论知识后，则会组织开展临床中药学实践。
实施个性化用药
对于临床中药师来讲，在对普通患者进行用药合理性的指导时，还应保证特殊患者的用药合理性，如妇女、儿童以及老年人群等，除此之外还应对患者进行合理指导，让患者用药安全性得以有效保证。不仅需要对一般患者的合理用药进行指导，同时还需要对特殊患者的合理用药进行指导。
对临床常见病和多发病进行了解
对于临床中药师来讲，在对培训的中医药学理论内容进行熟练掌握的基础上，还应对日常生活中患者常见的部分疾病，或者在某个季节部分疾病的发生率较高等，中药师应熟练掌握这些疾病的临床特征、疾病控制情况以及治疗方法等，为结合患者的具体病情提出科学和合理的治疗措施，同时还应制定治疗的紧急方案。
对教学能力进行掌握
对于临床中药师来讲，向临床药师定期解释和讲解有关临床中药学的特点、基本内容、使用方法、使用剂量以及副作用等情况也是其基本任务之一[5];除此之外还应讲解部分药物联合西药应用对疾病的治疗效果，药物在使用过程中的相关注意事项等，避免临床药师因为不了解中药药性等情况而导致医疗事故，让临床药师的中药应用能力有效提高。
二、临床中药学的思考
坚持以病人为中心的观念
分析现阶段的实际情况可以发现，医疗机构的大部分临床药师对自己药物使用情况方面的工作都比较重视，然而去并没有重视开展这些工作的最终目标是让患者的疾病得以有效治愈，在医疗活动中患者才是核心，所有工作的开展都应为患者提供服务。因此对于临床药师来讲，不但需要自己了解和掌握中药的药理、药性，同时还应对患者进行指导，让其用药合理性提高，防止部分因为部分临床医护人员粗心大意而发生药物用错的情况。让患者来监督医疗工作，能让医护人员的工作质量得以有效提高。
创新临床中药的模式
要想让中药的药效能得以充分发挥，就需要对临床中药模式进行不断探索，通过科学和合理的临床中药学指导，中医药人员应加强和西药学工作人员的交流沟通，积极探寻相关药性是否能联合应用来对某种疾病进行治疗，怎样有效控制治疗期间的不良反应，在保证治疗安全的基础上，让药物的临床治疗效果得以充分发挥。
对中药学知识进行广泛宣传
医院应定期进行中药学知识宣传手册的发放，积极组织开展科普知识讲座，对中药学的使用方法、使用剂量、配伍禁忌、不良反应和相关注意事项等进行积极宣传，患者也可以学习宣传手册，并参加知识讲座，医院专家可以深入社群进行宣讲，向普通老百姓普及中药学知识。
树立良好的养生理念
人们应在日常生活中加强疾病的预防，对养生加以关注和重视。中医学研究结果显示，通过合理饮食和日常锻炼能对疾病进行有效预防，通过日常锻炼能让机体免疫力显著提高，人们日常生活中所食用的食物也可以作为中药来对疾病进行治疗。日常饮食中如果人们能合理食用，则能让身体素质有效增强。
服务多样化
安排专业人员定期评价处方的价值和合理性，防止出现药物滥用的现象。医疗机构内部应设定专门的药物咨询平台，为不清楚药物的患者或者医生提供药物咨询服务，对于临床药师来讲，在日常工作中应提高工作积极性和主动，对患者服药后的不良反应发生情况进行了解和询问，同时结合患者的实际情况提出意见。
三、讨论
本研究主要对我院的临床中药学的实践情况进行了分析和探讨，同时经过分析发现，临床药师在日常工作中，应通过提高素质、掌握教学能力、合理用药、创新模式、多样化服务和加强宣传，让临床中药学的效用得以充分发挥，为中药的临床应用提供科学依据。
参考文献
[1]聂晶.PBL教学法在研究生《临床中药学》教学中的应用[J].江西中医药大学学报，2016，28***4***：105-106.
[2]王路坤.医院开展临床中药学研究的必要性[J].中西医结合心血管病杂志***电子版***，2016，4***16***：134-135.
[3]刘树焕.从学科特点论临床中药学与中药临床药学[J].内蒙古中医药，2016，35***8***：159-159.
[4]刘培.基层中医院临床中药学工作开展现状及对策分析[J].中国卫生产业，2016，13***5***：190-192.
[5]秦旭华.《临床中药学》教学改革的几点思考[J].中药与临床，2016，7***2***：78-80.
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中药临床药学工作研究
中药临床药学工作不能完全套用西药临床药学的模式，因为中医辨证有寒热虚实，中药有四气五味，治病要辨证施治，中医药是具有自己独特理论体系的。下面是我为您搜集整理的中药临床药学工作研究论文，希望能对您有所帮助。
摘要： 我国绝大多数地区的三甲医院已普遍开展临床药学工作。作为拥有我国独特资源优势的中药也逐渐进入临床药学人员的视线，但在中药临床药学开展过程中难免存在一些问题。本文从问题出发，分析当前中药临床药学存在的不足，对中药临床药学的发展提出自己的观点，并提出相应对策，为开展中药临床药学工作提供参考与借鉴。
关键词： 中药;临床药学;合理用药
临床药学(Clinical Pharmacy) 的主要任务是保证病人用药安全、经济、有效，其核心是指导临床合理用药。自20世纪80年代以来，通过我国医药工作者的不断探索和努力，当前我国绝大多数地区的三甲医院已普遍开展临床药学工作。我国临床药学研究的内容主要以有关血药浓度监测、抗菌药物合理应用等的西药临床药学为主，但对于具有悠久历史传统和我国独特资源优势的中医药的重视还不够，开展中药临床药学的规范标准及方法存在一定缺陷[1]。
当前，中药临床药学工作主要从以下两方面展开：一是对传统中医药理论(如中药的性、味、归经、配伍等理论)，采用现代科技手段对其进行的再研究;二是在传统中医药理论的指导下，采用先进的技术和方法(如新制剂的研究、药代动力学研究等)来研究中药[2]。但相比西药的临床药学工作，中药临床药学工作的开展更复杂，更有挑战性[3]，由此中药临床药学在开展过程中不免存在一些问题。
1 中药临床药学工作存在的问题
相关法规不完善
尽管我国卫生部在2002年颁布了《医疗机构药事管理暂行规定》，但其对临床药师的义务和责任规定的不够明确，在实际工作中难以操作。加之临床药师工作形势和内容也无标准化规范，使得介入临床用药工作的途径比较模糊，只能在《执业医师法》、《药品管理法》中的法规许可范围内工作，无处方权及修改处方权，临床药师工作时难以摆正自身位置，导致临床药学的实施难以践行。
人才培养工作不到位
由于中药必须在中医理论指导下用药，中医师丰富的临床经验又是目前临床中药师最为缺乏的，加上中医强调个体化用药方案，这些又增加了开展中药临床药学工作的难度，很大程度上局限了中药师的作用。虽然我国已经在大部分中医药院校成立了有关中药临床药学的重点学科，也出现了一批优秀的学科带头人，但这些中药临床药学的人才培养工作才刚刚起步，必然会存在一些问题，比如学制不够长，难以安排医学基础和临床课程，缺少像西药临床药师那样的培训基地，临床实践能力培养较缺乏等等。
中药临床药学人才培养工作的不足使得药学专业人员的整体素质有待提高，尤其是基层医院的中药从业人员普遍存在第一学历和职称结构偏低，知识面较窄、知识运用率不高，专业知识老化等问题，专业人数和人才水平远远不能满足中药临床药学服务的实际工作需要，中药临床药学人员如不努力进行自我强化训练学习，并由有关职能部门和医院从组织、经费上予以重点保证，难以造就高水平临床中药学人才。
中药安全性认识不足
目前中药应用情况较为混乱，不仅多种中药同服、中药与西药同服现象非常普遍。
首先，对中药注射剂的不良反应监测存在不足。本来中药的成分有很多还不明确，在注射剂使用过程中应注意在连续用药时中间追加间隔液，但由于中药注射剂的监管力度不够强，在临床实际使用时大部分都没有做到这一点。
其次，当前中药药代动力学研究大多是为了新药的开发而开展的，且大多是在动物体内进行的.，对人体的临床药代动力学研究及真正为临床开展用药监测的研究目前还很少，限制了进一步促进中药临床药学的展开。
再次，全国各地医院开展中成药的处方点评工作不太多，对中药与中成药的合理应用难以把握，在“中药安全无毒”的错误思想影响下，中药及中成药超剂量、超时间使用的现象也时有发生，这归咎于我国对中成药和中药安全性在的认识不足。
2 发展中药临床药学的对策
重视和遵循中医药的独特理论
中药临床药学工作不能完全套用西药临床药学的模式，因为中医辨证有寒热虚实，中药有四气五味，治病要辨证施治，中医药是具有自己独特理论体系的，所以要想促进中药临床药学的发展，就必须依据中医药理论，发挥中医药的特点。采用现代方法对传统中医药理论进行研究时要注意应采用不同方法多方面进行考察，多学科联合进行研究。
由于中药的有效成分比较复杂，质量标准的制订仍不完善，所以一定要提高对中药不良反应的认识，加强监管，尤其是对中药注射剂和中药传统剂型改造的新剂型[4]。降低中药用药风险，规范临床使用，遵循中药配伍禁忌。
中药临床药学人员应积极参与临床
为促进中药饮片、中成药和中药注射液的合理使用，中药临床药学人员需要下临床参与临床活动，这也是临床药学工作的核心内容，可采用定期跟随科室主任、主管医生一起查房会诊、共同参与病例讨论、及时提供药学信息咨询和不良反应报告信息服务等方式开展中药临床药学活动。此外，中药临床药师还应加强与患者的沟通， 建立良好的医、患信任与协作关系，对不合理用药及时提出自己的见解，改变每天按方抓药、只以药物为中心的观念和现象，不断提高临床药师自身的专业价值。
加强人才培养
在中药临床药学人才培养方面，中医药院校首先应承担基础人才的培养重任，应广泛开设中药临床药学专业。专业课设置上，在本科的前两年重点学习药学专业的基础课，在后两年就相对削减现有的化学课程，加强中医学、中医临床学等学科知识的学习。同时还要加强毕业后医学教育和继续医学教育工作，从力所能及的培训和教育入手，如培训班、函授班等方式，多层面加大临床中药师培训力度，尽快提高现有中药临床药学人员的专业技术水平，以适应临床的需求。
3 结语
临床药学是药学发展的方向，而中药临床药学也逐渐会成为中药学的一项重点工作。中药是具有中国特色的医药卫生事业，所以无论是大型医院还是基层医院，都应重视中药临床药学的展开，注重中药的合理应用，发挥我国的传统医药的优势。
参考文献
1 陈茂华,陈仁美,谈发明. 中医院开展临床药学工作特殊性的思考.中国执业药师,2011,8(9):42-43.
2 王丽霞,牟稷征,陆丽珠.中药临床药学研究现状及所面临的问题.中国药房,2001,12(9):570-572.
3 吴剑宏,陈幸谊.探讨开展中药临床药学模式.中国医药导报,2011,8(10):139-142.
4 吴淑站.中医院开展中药临床药学工作存在的问题及对策.中国中医药信息杂志,2008,15(2):108-109.
白血病早期症状不太明显，典型的症状主要表现在以下几点：贫血及相关一些症状如：虚弱、面色苍白，有一种生病感。食欲减退，体重下降。容易擦伤或出血 具体可看/齐凤的心路历程/
白血病的症状是三少.红血球少／白血球少／血小板少.（三少同时存在）开始贫血症状明显,口腔溃疡或舌头肿大
白血病早期无明显症状，且多数白癜风患者常因体检或其他杜氏病而发现痔疮。此时，患者自觉疲劳、消瘦，或低烧、轻度贫血，甚至有出血倾向，中度至极度脾肿大、胸骨压痛较为常见。可转化为急性白血病，此时贫血进行性加重、出血加重、脾脏迅速肿大、压痛等急性白血病症状均可见到。
急性白血病 ( AcuteLeukemia) 以粒细胞型和淋巴细胞型多 见 , 前者多发于成年 , 后者多发于儿童 , 单核细胞型少见。尤以 儿童和青年为多 , 50 岁以上起病者常类似慢性白血病。白血病患者的主要表现症状有以下几个方面：更多信息来源1. 起病 发病一般急骤而病程短暂。可表现为突然寒战、高热、全身疼痛、衰竭或出血症状 , 也可能缓慢出现症状,表现为进行性疲乏,面色苍白、低热或者轻度出血。有时最早的表现可能是牙痛、口炎、牙跟或咽部出血,或拔牙后出血不止、月经过多。2. 发热 发热常为急性白血病的首发症状,可呈弛张热、稽留热、间歇热或不规则发热。体温在 —40.°C 或更高。病人可有恶寒而不出现寒战。发热的原因主要为感染,可为局部感染,也可能为全身感染。3. 出汗 由于患者代谢增强,病人出现汗多，多为盗汗,完全缓解时消失,但因体质虚弱,故可能仍有自汗。更多信息来源4. 出血 出血部位遍及全身,尤以鼻腔、口腔、牙跟、皮下、眼底为常见。严重者为内耳、内脏或颅内出血。并出现相应部位或内脏出血症候群,如颅内压增高症候群、视力障碍、耳蜗及前庭功能障碍、头痛、障孔不等大、瘫痪,甚至昏迷或死亡。出血的原因主要为血小板减少、纤维蛋白溶解、弥漫性血管内凝血及血浆蛋齿跟肿胀可掩埋部分牙齿。5. 皮肤浸润 表现为局部皮肤隆起、发硬 , 呈紫红色 , 红皮病、剥脱性皮炎等。有时可触及较硬、微痛的结节 , 偶可致毛发脱落。非特异 性皮肤表现除有疲点外,尚有尊麻莎、带状痕殇、痛痒、多形红 斑等 , 以 " 急单 " 为显著。6. 生殖系统 男性可出现阴茎异常勃起,虽较罕见,但可出现症状;白血病细胞浸润辜丸而出现疼痛性辜丸肿大活检有白血病细胞存在。7. 其他 白血病细胞亦可浸润呼吸、眼眶、泪腺、眼底等部位,出现肺部弥漫性或结节性改变、胸腔积液、消化紊乱、蛋白尿、血尿、闭经或月经过多、视力减退等症状表现。
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