★将打印稿、单位介绍信稿件授权书和30元/篇审稿费寄（汇）至编辑部。基本项目稿件请附相关证明材料。编辑部地址：福州市津泰路76号 邮局汇款单位全称：海峡预防医学杂志编辑部，邮政编码：350001★来稿须知： 文稿 应具有科学性、创新性和实用性。要求选题新颖、论点明确、数据准确、论据可靠、结构严谨、语言简洁、层次清晰，正确使用统计处理方法。论著、综述一般不超过5 000字，其他来稿以2 500字左右为宜。论著文稿其英文题名、摘要、关键词、姓名和单位应与中文相对应。其余栏目稿件应有英文题名、作者姓名。 文题 应简洁明了，恰当反映论文主题。文题不超过20个字，不设副题。 署名 作者姓名列文题下方。不同单位的作者在作者名后用阿拉伯数字上标序号。第一作者简介、作者单位列在文章首页左下方。简介包括第一作者、姓名、出生年月、性别、学历、职称、主要研究方向、联系电话和个人邮箱；作者单位依作者序号排列，包括作者单位、所在城市及邮编。 摘要 采用结构式摘要（含目的、方法、结果和结论4部分），限400字内。采用第3人称书写，不用“本文”“作者等主语”。 关键词 3～8个，词间用“；”。按《医学主题词注解字顺表》书写。 格式 为引言、材料（资料）与方法、结果、讨论或结论、参考文献，引言和参考文献不用序号。序号用阿拉伯数字如：1，，。文内每个层次均应列标题，力求简短。 图表 图、表用阿拉伯数字标序，要有自明性，少而精，避免与文字叙述重复，表格应为三线表。 医学名词和计量单位 使用的医学名词以《英汉医学词汇》为准；药物名称以最新版本的《中华人民共和国药典》为准，缩略词首次出现时应写出全称。计量单位应按《中华人民共和国法定计量单位规定》。 参考文献 只限作者亲自阅读过和近年公开发表者。应在文中引用处加方括号上标，并按顺序排列。前3位作者应全部列出，超过者加“，等”或“et al”，格式如下：杂志：作者．文题 [J].刊名(外文刊名缩写按Index Medicus)，年份，卷（期）：起页-止页.书籍：作者．书名[M].卷．版次．出版地：出版者，年份.起页-止页.析出文献：作者．文题.见(In)：原文献作者.书名[M]或论文集名[C]. 出版地：出版者，年份.起页-止页.报纸：作者.文题[N].报纸名，年-月-日(版次).技术标准：标准代号 标准顺序号-发布年，标准名称(S).注：联机文献除上述要求外，须在题名后标注文献类型标识，引文页码后标注引用日期、获取和访问路径。
《安徽日报》《安徽日报》是安徽省委机关报，创刊于1952年6月1日，2018年03月，获得第三届全国“百强报纸”。2019年3月21日，获得“全国党媒优秀扶贫报道”奖项。《新安晚报》《新安晚报》是安徽日报报业集团主办的省级晚报，1993年1月1日创刊，2008年被评为“全国十大晚报”、2009年荣获“中国报业创新奖”等。《决策》《决策》(原《安徽决策咨询》)是由安徽省政府发展研究中心主管、主办的月刊，全国公开发行。《安徽预防医学杂志》《安徽预防医学杂志》创刊于1995年7月，是安徽省卫生健康委员会主管，安徽省预防医学会、安徽省疾病预防控制中心主办的综合性预防医学学术期刊。《安徽医学》《安徽医学》杂志是由安徽省卫生厅主管、安徽省医学情报研究所主办的综合性医学学术期刊，于1973年创刊，系月刊，于当月28号出版。参考资料来源:百度百科-安徽日报
一、安徽医科大学在哪里 安徽医科大学 地址在安徽省合肥市梅山路，该校是教育部、国家卫健委和安徽省共建高校，是安徽省第一批地方特色高水平大学。 二、安徽医科大学介绍 学校前身是1926年创办于上海的私立东南医科大学，1930年更名为东南医学院，1949年底响应******华东局“面向农村，走向内地”号召，内迁安徽怀远，成为安徽省第一所高等医科院校。1952年迁址合肥，改名为安徽医学院。1985年更名为 安徽医科大学 。 学校将现代著名教育家蔡元培先生的题词“好学力行，造就良医”确立为校训，将“厚德至善，博学济世”确立为校风，弘扬“爱国爱民，献身人类健康”的光荣传统，秉承“兴国、奉献、仁爱”的育人理念，倡导践行“崇教、乐教、善教”教风和“求真、求精、求新”学风，致力于建设高水平医科大学。 学校现有梅山路校区、翡翠路校区、东校区（在建）、巢湖校区、阜阳校区等5个校（院）区，校园占地面积2086亩。有直属教学机构16个，直属附属医院6所，非直属附属医院9所。 现有在校全日制普通本科生12883 人，全日制研究生4130人，留学生434人，继续教育学生17091人。在职教职医护员工（含直属附院）11532人，其中正高395人，副高1052人。校本部教职工1276人，专任教师717人，专任教师队伍中具有博士、硕士学位的教师占92%，其中正高职称123人，副高职称293人。 学校以医学为主，医学、理学、工学、管理学、法学等学科协调发展。设有临床医学（“5+3”一体化）等33个本科专业。拥有临床医学、药学、基础医学、公共卫生与预防医学4个博士学位授权一级学科点，35个博士学位授权二级学科点；有13个硕士学位授权一级学科点，63个硕士学位授权二级学科点；拥有1个博士专业学位授予权学科，9个硕士专业学位授予权学科。临床医学、药理学和毒理学、分子生物学与遗传学、生物与生物化学学科4个学科进入ESI全球排名前1%。 学校建有药学、临床医学、公共卫生与预防医学3个博士后科研流动站。拥有1个国家重点学科，2个国家中医药重点学科，14个国家临床重点专科建设项目，3个省级学科建设重大项目，18个省级重点学科，25个安徽省临床重点专科。临床医学、药理与毒理学、公共卫生与预防医学、药学、生物学等5个学科获安徽省属公办普通本科高校一流学科奖补资金项目。建有3个教育部重点实验室，1个国家卫生健康委员会重点实验室，32个省部级实验室。有1个教育部科技创新团队，2个安徽省科技创新团队，3个安徽省“115”产业创新团队，3个安徽省高校科研创新平台团队，1个安徽省高校智库。 国家自然科学基金立项数连续15年保持省属高校领先地位。研究成果分别入选2010、2014年度中国科学十大进展和2012年度中国高校科技十大进展。获国家科技进步二等奖1项、教育部高等学校科学研究优秀成果奖一等奖1项、中国青年科技奖2项、中华医学科技奖一等奖4项,安徽省自然科学奖一等奖4项、二等奖5项。先后在《细胞》《新英格兰医学杂志》《自然遗传》等国际著名SCI刊物发表多篇高水平论文。 学校跻身国家“中西部高校基础能力提升工程”，是国家级大学生创新创业训练计划承担高校。有4个国家级高校特色专业建设点，2个国家级专业综合改革试点，3个国家级卓越医生教育培养计划项目，1个国家级教学团队，2门国家级精品课程和2门国家级精品资源共享课，2个国家级实验教学示范中心，1个国家级虚拟仿真实验教学中心，2个国家级示范性虚拟仿真实验教学项目。1门课程入选教育部来华留学英语授课品牌课程。获得国家级教学成果二等奖1项。 有35人次在国际学术组织和SCI源期刊任职。7人担任国家级专科学会主委，12人入选教育部高校医药学科教学指导委员会专家。8人次担任国家卫健委“十三五”规划教材主编。10余人获得全国、全省模范教师、优秀教师称号。 学校编辑出版的具有CN刊号的医学学术期刊有《 安徽医科大学 学报》《中国药理学通报》《临床与实验病理学杂志》《中华疾病控制杂志》等12种，其中CSCD核心期刊3种，北大核心期刊4种。 校图书馆藏书136万册，是全国生物医学文献资源共享网络安徽省级中心馆，为安徽省高校数字图书馆医学分中心、教育部科技查新工作站。 学校坚持开放、合作、共赢的方针，与军事医学科学院、清华大学、中科院合肥物质研究院、香港大学等建立战略合作伙伴关系，与北京航空航天大学合作开展医工交叉创新研究，积极发展“新医科”。目前临床学院达50余所，实践教学基地90余所，分布于安徽省各地市及北京、上海、江苏、山东、浙江、广东、福建、新疆等省（市、自治区）。 学校同美国、德国、英国、俄罗斯、澳大利亚、加拿大、意大利、日本、西班牙、瑞典、马来西亚、加纳、埃塞俄比亚、韩国以及台湾地区、香港地区等16个国家和地区的高等院校广泛开展合作交流与合作办学，双方互派专家学者、互派学生、相互交流信息资料、共同开展人才培养和科研合作。 面向未来， 安徽医科大学 始终把人才培养、科学研究、社会服务、文化传承创新、国际交流合作贯穿到办学兴校、立德树人的全过程，努力实现建设高水平医科大学的大担当、培育百千万良医的大责任和服务人民群众的大情怀的“安医大发展之梦”，到建校一百年时（2026年），成为走在全国同类高校前列的高水平医科大学，到内迁一百年时（2049年），成为国内一流、国际知名的高水平医科大学。
《医学信息》是一本国家级的科技期刊，根据你们医院的情况，综合医院都是要求推广的高一核二级，如果你们医院也是这样的要求，只能在期刊上发表2，你们最好去科教部问问它需要什么条件，不明白的话可以留给我。
安徽当地的打算是辩论赛三医院急症正常吗觉得应该是正常的也是正常的。
头发中微量元素研究进展综述 黄家林 =文献标识码 > A =中图分类号 > O61 R194. 3 ; =文章编号 > 1007- 1040( 2007) 01- 0041- 03 =关键词 > 头发; 微量元素; 分析 液重金属分析得到了广泛的应用。 20世纪 60 年代 初, 法庭分析的轰动结果才又使人们明白头发分析的作用是不能完全忽视的。 1857年, Casper为提供 反映生物发生过程证据测定了死后 11年发掘出来的 尸体头发中的砷; 1906年, 人们为预防和鉴定毒品的 目的, 用 X 射线法探测沉积在头发中的金属元素; 1951年, G riffon首次应用中子活化分析法研究砷中 毒病例; 1962年, Sm ith通过头发分析发现拿破仑可 能死于砷中毒; 1970年, K levay 在研究头发锌、 铜含 量随年龄、 性别变化后提出, 以头发作解剖材料比较 个体或群众营养状况时, 性别和年龄必须相配。 1 2 第二阶段: 发展时期 ( 1971~ 1982) . 这一时期 的主要成就是确立了头发元素分析在重金属暴露评 估和环境监督中的地位, 主要推动力是建立头发元 素基线水平。代表性的事件有: 1971年, H amm er发 现暴露程度不同的儿童头发镉、 砷水平不同, 发 铅、 镉和发砷平均水平能准确反映公共暴露, 发铅除反 映外源性沉积外还能反映内源性铅吸收; 1982年, 国 际原子能机构组织有 63个实验室参加的全球人发比 对工作。 1 3 第三阶段: 创新时期 ( 1983~ 2000) . 这一时期 的主要成就是证明了头发元素分析应用于临床的实 头发主要由纤维性的角蛋白组成, 其代谢活性 极低, 各种微量元素在毛囊内与硫基氨基结合而进 入角蛋白分子。头发的代谢是整个机体代谢系统的 一个组成部分, 头发在生长过程中需要各种营养物 质, 这些营养物质依赖伸到发根中的微血管获得。 因此, 头发能反映出身体微量元素代谢和营养状况。 现已查明在自然界天然存在的 92种元素中, 头发中 至少存在 78种。由于某些金属元素对毛发具有特殊 的亲和力, 能与毛发中角蛋白的硫基牢固结合, 使金 属元素蓄积在毛发中, 因此其含量反映相当长时间 元素的积累状况, 间接反映其在机体的含量。人的 头发和其它组织, 不同的金属元素一旦沉积就不易 再被重新吸收。所以头发作为衡量人体元素的水平 已日益受到人们的重视, 特别是 1990年代以来应用 已相当普遍。 1 头发元素分析发展 头发元素分析已有近 150年的历史, 其发展过程 大致可分为 3个阶段。 1 1 第一阶段: 探索时期 ( 1857~ 1970) . 这一时期 的主要成就是建立和奠定了头发元素分析方法及应 用基础, 主要推动力是毒性检验和法庭应用。代表 性的事件有: 头发元素测定比血液和尿液测定有更 长的传统。最早的头发元素测定始于 1857年, 最早 正式出版的头发分析文献出现于 20世纪初。 20世 纪 30年后才由美国的 K ehol( 1933) 和捷克的 T eis ing er( 1934)独立但几乎同时证实人血中存在铅, 随后血 =作者单位 > 安徽省疾病预防控制中心, 安徽 合肥 230061 =作者简介 > 黄家林 ( 1952~ ), 男, 副主任 医师, 主 要从事 环 境卫生工作。 际可能性, 主要推动力是微量元素科学的发展及数 据处理方法的改进。代表性的事件有: 1983年, 中国 徐辉碧、 陈念饴将模式识别技术应用于生物微量元 素研究领域获得成功; 1984年创刊出版 5微量元素与 健康研究 6; 1994年, 出版发行 5广东微量元素科学 6、 5中华微量元素科学 6杂志。 2000年, 陈祥友创立利 用发检诊断和预测疾病的 / 陈氏诊法 0, 徐子亮证明 头发量子共振法可快速、 准确地诊断肿瘤和其他疾 病。 2 头发元素分析临床意义认识 Cranton在查阅了 1983年前发表的 1500多篇关 于头发分析的文献后得出结论: 钙、 锌、 铬、 镁、 铜、 铅、 42 安徽预防医学杂志 2007 年 1月 20日第 13 卷第 1期 A nhu i J PrevM ed, Jan. 20, 2007 V ol 13 N o. 1 , , 汞、 砷、 镉、 镍等头发元素分析有实际临床意义, 钠、 钾、 锰、 硒、 铝等头发元素分析提示有临床意义。 1984 年后, 我国科学工作者和国外同行又陆续证明钴、 钒、 碘、 铁等头发元素分析可能也 有临床意 锶、 钒、 义。 姚世平 [ 1] 展, 许蕴等 [ 13] 研究分析了深圳市 57名不明原因成人 脱发患者和 48名体检正常的健康成人的头发中微量 元素, 认为, 铜 /锌比值的降低主要是由于铜低造成, 铜、 锌营养不良是其脱发发生的重要因素。邝浩斌 等人 [ 14] 对广州市 1 007例 2~ 4个月婴儿头发中 Zn 、 对病儿头发中微量元素测 定做了研 Fe Cu Ca M n Pb6种微量元素的测定和相关性分 、 、 、 、 析, 认为广州市 2~ 4个月婴儿存在不同程度的微量 元素缺乏, 母婴均应注意均衡饮食, 避免铅暴露。陈 海珍等人 [ 15] 究, 认为, 随着微量元素与健康研究的发展, 测定头 发中微量元素进一步了解病儿中微量元素的变化甚 为重要, 对治疗疾病、 缩短疗程有很大的帮助。头发 微量元素分析还可预知儿童的生长发育、 疾病情况 及膳食平衡情况。刘望梅 [ 2] 研究报道了 20年来广东地区成人头发 中元素含量的变化及其影响因素, 认为广东地区成 人发中 Cr Ca、 、 Pb均明显升高; Fe Zn有波动, 但总体 、 趋势有所下降; Cu M g Cd显著降低; 人体头发中各 、 、 种元素含量受年龄、 生活习惯、 饮食习惯、 环境等因 素综合影响。 3 头发中微量元素测定方法 测定头发中微量元素的关键是测定前的处理方 法, 因为头发暴露在外以及发蜡、 生发剂和染发剂的 普通使用极易受外环境中尘埃等物质的污染, 因此, 在分析前必须认真洗涤以除去粘附在头发表面有机 和无机的污染物。国内外学者对影响头发中微量元 素的因素做了大量的研究 [ 1] 研究了婴幼儿体内微量 元素缺乏状态与某些疾病的关系,分析了 300例发样 中的铅、 铁、 钙、 锌、 铜、 锰含量, 认为婴幼儿食欲低下、 生长发育迟缓、 佝偻病、 贫血症、 多动症的主要原因 是体内微量元素缺乏。反复上呼吸道感染、 腹痛、 头 疼也与体内微量元素有关。邓康培等 [ 3] 对 4 449名 1~ 6岁儿童头发中锌、 铜、 锰、 铁、 钙、 铅含量, 用分层 聚类分析法进行其身高、 体重与各元素相关分析研 究, 结果认为锌有利于身体发育, 而铅对身体发育不 利。郭健等人 [ 4] 对城乡儿童头发中 4种微量元素含 [ 5] 量进行分析, 发现城市儿童中发锌、 发钙明显高于农 村儿童, 发钙明显高于农村儿童。秦俊法等 在研 究头发诊断儿童孤独症中发现, 头发 14种元素的判 别函数可分别以 90 5 和 100 的准确率区分正常 . % % 儿童和孤独症儿童, 同时阐述了许多与孤独症有共 同特征的精神障碍病与营养及微量元素有关。王英 等 [ 6] 。申治国等 [ 9] 采用微波 消解法处理发样, 用 ICP - AES和 ICP- NS法测定头 发中微量元素, 比采用原子吸收法和电感耦合等离 子体发射光谱法, 具有多元素同时分析, 快速、 准确 等特点。张新卫 [ 10] 报道了采用微机极谱法同时测定 分析了 62例佝偻病患儿发钙元素, 认为佝偻病 人头发中锌、 锰 3种微量元素, 认为微机伏安 /极 铁、 谱扫描范围较宽, 可进行多种元素的同时测定。还 研究了在硼沙底液中, 人发中锌、 锰同时测定的 铁、 条件。金月玲等 [ 11] 患儿发钙值并不比正常值低, 相反还高于正常值, 不 能简单地用发钙值高低来反映体内钙的营养状况。 李雪峰等人 [ 7] 用原子吸收法对 765名乳腺疾病患者 [8] 报道了将发样经无机化处理后, 发中的 Ca M g、 、 、 、 、 Cu Fe Zn Se含量进行研究分析, 认 为乳腺疾病与硒低钙高有明显关系。彭秋凤等 在 研究青少年高血压与头发微量元素的关系时, 对 50 例血压偏高及 50例血压正常的青少年头发进行了 5 种元素的测定, 结果表明, 高血压组的青少年 Zn和 Ca含量高于正常组, Fe和 Cu低于正常组, 而 M g 无 显著差异。有人报道 [ 1] 采用 5- Br- PADA P直接光度法测定法锌, 应用于临 床具有操作简单、 快速灵敏、 结果可靠的优点。唐小 凤 [ 12] 研究了发样经 HNO3HC I 4 ( 4 1) 消化和以 L a O : 3+ 为释放剂简单处理后, 采用火焰原子吸收法同时测 定小儿头发中锌、 铁和钙的研究, 认为火焰原子吸收 法可准确测定小儿发中锌、 铁和钙含量, 并具有无创 伤、 无痛苦等优点。 4 关于头发元素分析的争论 头发元素分析是在不断争论中发展起来的, 争 论的焦点集中在 3方面。 ( 1)对于头发和血液, 哪种 指示器更能代表体内元素状况? ( 2) 头发元素含量 发硒测定有助于甲型肝炎和 乙型肝炎急性期的鉴别诊断。甲肝急性早期发硒值 明显低于正常值, 稳定期随 SG PT 下降而逐渐上升于 正常, 恢复期升高到正常值, 而乙肝急性早期发硒含 量正常或接近正常, 急性后期才显著降低。 头发中微量元素在用于病因研究方面也有新发 安徽预防医学杂志 2007年 1月 20 日第 13卷第 1期 A nhu i J Prev M ed Jan. 20 2007, V ol 13 N o 1 , , , . 43 能否准确测定? ( 3)头发元素分析是否有临床医学 意义? 20世纪 70年代在美国召开的两次人发研讨会 ( 1973年和 1978年 )上, 科学家们进一步肯定了头发 分析的应用前景, 但争论也由此展开。 1973年, Pueshel证明头发分析可大大改善人们 对慢性铅暴露及其对人体健康影响的了解。 Pe le ring 从美国辛辛那提的居民头发研究中得出结论, 血液 不是分析镉暴露的合适材料, 头发分析可导致重要 发现。 1983年, R iv lin在评述前人研究结果后认为, 即 使在理想环境下, 头发元素与血、 尿元素之间可能也 无任何关联, 以头发分析作为营养检测手段仅有很 小价值, 不能根据头发元素结果作营养补充推荐。 1994年, Bencze在 5金属临床和分析化学手册 6 一书指出, 掺入到头发中的元素与可生物利用的元 素成比例, 饮食习惯、 工作环境、 特定体质等个体特 征均以年代学顺序记录在头发中, 因而头发元素的 定量和定性结果是个体生命活动的分析反映。头发 和血液反映不同时间尺度的身体元素状况, 将头发 分析结果与血液分析结果相比较是不恰当的, 以头 发元素与血液或其他组织元素之间是否存在显著关 联来判断头发分析质量是错误的。 2000年, 西班牙 Ber ejo- Barrera指出头发元素 m 分析目前还未成为临床常规检测手段的 主要原因 是: 没有头发元素参考值; 外来污染难以扩展。但这 些限制可以通过采用国际社会所接受的标准采样方 法和标准洗涤方法得到解决。 同年, 瑞典 R odushkin 研究了 ICP - M S用于测定 头发中 71种元素含量的特征化学分析方法。目前, 中子活化分析法、 电感扼合等离子体原子发射光谱 法 ( I P- AES) 和电感扼合等离子体质谱法 ( ICP C M S)已成为广泛采用的头发多元素分析技术。快速、 有效的多元素分析不仅能提供对临床有用的更多信 息, 而且还可以研究元素间的拮抗和协同效应及对 元素共存现象作出解释。 4 结语 国内外科学工作者的实验研究证明 [ 1] 中国的头发元素分析虽然起步较晚, 但发展迅 猛, 成绩突出主要成就有: 积累了大量临床资料, 研 究了头发标准物质, 发展了新的数据处理技术, 扩充 了头发元素临床意义知识, 创立了头发诊病方法, 奠 定了新的科学理论基础 (例如生态化学地理学、 元素 平衡医学、 头发元素医学等 )。 =参 考 文 献 > [ 1] [ 2] [ 3] 姚世平. 病 儿头发中微量元素测定的意义 [ J]. 海南 医 学, 2004, 15( 6): 48 . 刘望梅. 300例头发微量元 素结果 分析 [ J]. 广东微 量 元素科学, 2001, 8( 1): 37- 39. 邓康培, 张 敏华, 陈左 , 等. 幼 儿头 发中 微量元 素含 量 与身高、 重关系研究 [ J]. 广 东微量元素 科学, 2000, 体 [ 4] [ 5] [ 6] [ 7] [ 8] 7( 5): 29- 33 . 郭健, 翟筱 , 李 桂芝, 等. 城乡 儿童 头发 中 4种 微量 元 素含量分析 [ J]. 潍坊医学院学报, 2002, 24( 1): 79 . 秦俊法, 李 增禧. 头发诊 断儿童 孤独症 [ J]. 广 东微 量 元素科学, 2003, 10( 6): 1- 6 . 王英, 梁静 敏. 62例佝偻病 患儿头 发钙元 素分析 [ J]. 广东微量元素科学, 2003, 10( 1): 31- 34 . 李雪峰, 高 东平, 柯玲. 乳腺疾病患者发中 微量元素 含 量分析 [ J]. 广东微量元素科学, 2003, 10( 8): 53- 55. 彭秋凤, 徐美 奕. 青少 年高血 压与 头发 中微量 元素 关 系的分析 [ J]. 广东微 量元素 科学, 2004, 11( 1): 29 31. 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安徽预防医学杂志 刊名： 安徽预防医学杂志 Anhui Journal of Preventive Medicine 主办： 安徽省预防医学会;安徽省疾病预防控制中心 周期： 双月 出版地：安徽省合肥市语种：中文开本： 大16开
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头发中微量元素研究进展综述 黄家林 =文献标识码 > A =中图分类号 > O61 R194. 3 ; =文章编号 > 1007- 1040( 2007) 01- 0041- 03 =关键词 > 头发; 微量元素; 分析 液重金属分析得到了广泛的应用。 20世纪 60 年代 初, 法庭分析的轰动结果才又使人们明白头发分析的作用是不能完全忽视的。 1857年, Casper为提供 反映生物发生过程证据测定了死后 11年发掘出来的 尸体头发中的砷; 1906年, 人们为预防和鉴定毒品的 目的, 用 X 射线法探测沉积在头发中的金属元素; 1951年, G riffon首次应用中子活化分析法研究砷中 毒病例; 1962年, Sm ith通过头发分析发现拿破仑可 能死于砷中毒; 1970年, K levay 在研究头发锌、 铜含 量随年龄、 性别变化后提出, 以头发作解剖材料比较 个体或群众营养状况时, 性别和年龄必须相配。 1 2 第二阶段: 发展时期 ( 1971~ 1982) . 这一时期 的主要成就是确立了头发元素分析在重金属暴露评 估和环境监督中的地位, 主要推动力是建立头发元 素基线水平。代表性的事件有: 1971年, H amm er发 现暴露程度不同的儿童头发镉、 砷水平不同, 发 铅、 镉和发砷平均水平能准确反映公共暴露, 发铅除反 映外源性沉积外还能反映内源性铅吸收; 1982年, 国 际原子能机构组织有 63个实验室参加的全球人发比 对工作。 1 3 第三阶段: 创新时期 ( 1983~ 2000) . 这一时期 的主要成就是证明了头发元素分析应用于临床的实 头发主要由纤维性的角蛋白组成, 其代谢活性 极低, 各种微量元素在毛囊内与硫基氨基结合而进 入角蛋白分子。头发的代谢是整个机体代谢系统的 一个组成部分, 头发在生长过程中需要各种营养物 质, 这些营养物质依赖伸到发根中的微血管获得。 因此, 头发能反映出身体微量元素代谢和营养状况。 现已查明在自然界天然存在的 92种元素中, 头发中 至少存在 78种。由于某些金属元素对毛发具有特殊 的亲和力, 能与毛发中角蛋白的硫基牢固结合, 使金 属元素蓄积在毛发中, 因此其含量反映相当长时间 元素的积累状况, 间接反映其在机体的含量。人的 头发和其它组织, 不同的金属元素一旦沉积就不易 再被重新吸收。所以头发作为衡量人体元素的水平 已日益受到人们的重视, 特别是 1990年代以来应用 已相当普遍。 1 头发元素分析发展 头发元素分析已有近 150年的历史, 其发展过程 大致可分为 3个阶段。 1 1 第一阶段: 探索时期 ( 1857~ 1970) . 这一时期 的主要成就是建立和奠定了头发元素分析方法及应 用基础, 主要推动力是毒性检验和法庭应用。代表 性的事件有: 头发元素测定比血液和尿液测定有更 长的传统。最早的头发元素测定始于 1857年, 最早 正式出版的头发分析文献出现于 20世纪初。 20世 纪 30年后才由美国的 K ehol( 1933) 和捷克的 T eis ing er( 1934)独立但几乎同时证实人血中存在铅, 随后血 =作者单位 > 安徽省疾病预防控制中心, 安徽 合肥 230061 =作者简介 > 黄家林 ( 1952~ ), 男, 副主任 医师, 主 要从事 环 境卫生工作。 际可能性, 主要推动力是微量元素科学的发展及数 据处理方法的改进。代表性的事件有: 1983年, 中国 徐辉碧、 陈念饴将模式识别技术应用于生物微量元 素研究领域获得成功; 1984年创刊出版 5微量元素与 健康研究 6; 1994年, 出版发行 5广东微量元素科学 6、 5中华微量元素科学 6杂志。 2000年, 陈祥友创立利 用发检诊断和预测疾病的 / 陈氏诊法 0, 徐子亮证明 头发量子共振法可快速、 准确地诊断肿瘤和其他疾 病。 2 头发元素分析临床意义认识 Cranton在查阅了 1983年前发表的 1500多篇关 于头发分析的文献后得出结论: 钙、 锌、 铬、 镁、 铜、 铅、 42 安徽预防医学杂志 2007 年 1月 20日第 13 卷第 1期 A nhu i J PrevM ed, Jan. 20, 2007 V ol 13 N o. 1 , , 汞、 砷、 镉、 镍等头发元素分析有实际临床意义, 钠、 钾、 锰、 硒、 铝等头发元素分析提示有临床意义。 1984 年后, 我国科学工作者和国外同行又陆续证明钴、 钒、 碘、 铁等头发元素分析可能也 有临床意 锶、 钒、 义。 姚世平 [ 1] 展, 许蕴等 [ 13] 研究分析了深圳市 57名不明原因成人 脱发患者和 48名体检正常的健康成人的头发中微量 元素, 认为, 铜 /锌比值的降低主要是由于铜低造成, 铜、 锌营养不良是其脱发发生的重要因素。邝浩斌 等人 [ 14] 对广州市 1 007例 2~ 4个月婴儿头发中 Zn 、 对病儿头发中微量元素测 定做了研 Fe Cu Ca M n Pb6种微量元素的测定和相关性分 、 、 、 、 析, 认为广州市 2~ 4个月婴儿存在不同程度的微量 元素缺乏, 母婴均应注意均衡饮食, 避免铅暴露。陈 海珍等人 [ 15] 究, 认为, 随着微量元素与健康研究的发展, 测定头 发中微量元素进一步了解病儿中微量元素的变化甚 为重要, 对治疗疾病、 缩短疗程有很大的帮助。头发 微量元素分析还可预知儿童的生长发育、 疾病情况 及膳食平衡情况。刘望梅 [ 2] 研究报道了 20年来广东地区成人头发 中元素含量的变化及其影响因素, 认为广东地区成 人发中 Cr Ca、 、 Pb均明显升高; Fe Zn有波动, 但总体 、 趋势有所下降; Cu M g Cd显著降低; 人体头发中各 、 、 种元素含量受年龄、 生活习惯、 饮食习惯、 环境等因 素综合影响。 3 头发中微量元素测定方法 测定头发中微量元素的关键是测定前的处理方 法, 因为头发暴露在外以及发蜡、 生发剂和染发剂的 普通使用极易受外环境中尘埃等物质的污染, 因此, 在分析前必须认真洗涤以除去粘附在头发表面有机 和无机的污染物。国内外学者对影响头发中微量元 素的因素做了大量的研究 [ 1] 研究了婴幼儿体内微量 元素缺乏状态与某些疾病的关系,分析了 300例发样 中的铅、 铁、 钙、 锌、 铜、 锰含量, 认为婴幼儿食欲低下、 生长发育迟缓、 佝偻病、 贫血症、 多动症的主要原因 是体内微量元素缺乏。反复上呼吸道感染、 腹痛、 头 疼也与体内微量元素有关。邓康培等 [ 3] 对 4 449名 1~ 6岁儿童头发中锌、 铜、 锰、 铁、 钙、 铅含量, 用分层 聚类分析法进行其身高、 体重与各元素相关分析研 究, 结果认为锌有利于身体发育, 而铅对身体发育不 利。郭健等人 [ 4] 对城乡儿童头发中 4种微量元素含 [ 5] 量进行分析, 发现城市儿童中发锌、 发钙明显高于农 村儿童, 发钙明显高于农村儿童。秦俊法等 在研 究头发诊断儿童孤独症中发现, 头发 14种元素的判 别函数可分别以 90 5 和 100 的准确率区分正常 . % % 儿童和孤独症儿童, 同时阐述了许多与孤独症有共 同特征的精神障碍病与营养及微量元素有关。王英 等 [ 6] 。申治国等 [ 9] 采用微波 消解法处理发样, 用 ICP - AES和 ICP- NS法测定头 发中微量元素, 比采用原子吸收法和电感耦合等离 子体发射光谱法, 具有多元素同时分析, 快速、 准确 等特点。张新卫 [ 10] 报道了采用微机极谱法同时测定 分析了 62例佝偻病患儿发钙元素, 认为佝偻病 人头发中锌、 锰 3种微量元素, 认为微机伏安 /极 铁、 谱扫描范围较宽, 可进行多种元素的同时测定。还 研究了在硼沙底液中, 人发中锌、 锰同时测定的 铁、 条件。金月玲等 [ 11] 患儿发钙值并不比正常值低, 相反还高于正常值, 不 能简单地用发钙值高低来反映体内钙的营养状况。 李雪峰等人 [ 7] 用原子吸收法对 765名乳腺疾病患者 [8] 报道了将发样经无机化处理后, 发中的 Ca M g、 、 、 、 、 Cu Fe Zn Se含量进行研究分析, 认 为乳腺疾病与硒低钙高有明显关系。彭秋凤等 在 研究青少年高血压与头发微量元素的关系时, 对 50 例血压偏高及 50例血压正常的青少年头发进行了 5 种元素的测定, 结果表明, 高血压组的青少年 Zn和 Ca含量高于正常组, Fe和 Cu低于正常组, 而 M g 无 显著差异。有人报道 [ 1] 采用 5- Br- PADA P直接光度法测定法锌, 应用于临 床具有操作简单、 快速灵敏、 结果可靠的优点。唐小 凤 [ 12] 研究了发样经 HNO3HC I 4 ( 4 1) 消化和以 L a O : 3+ 为释放剂简单处理后, 采用火焰原子吸收法同时测 定小儿头发中锌、 铁和钙的研究, 认为火焰原子吸收 法可准确测定小儿发中锌、 铁和钙含量, 并具有无创 伤、 无痛苦等优点。 4 关于头发元素分析的争论 头发元素分析是在不断争论中发展起来的, 争 论的焦点集中在 3方面。 ( 1)对于头发和血液, 哪种 指示器更能代表体内元素状况? ( 2) 头发元素含量 发硒测定有助于甲型肝炎和 乙型肝炎急性期的鉴别诊断。甲肝急性早期发硒值 明显低于正常值, 稳定期随 SG PT 下降而逐渐上升于 正常, 恢复期升高到正常值, 而乙肝急性早期发硒含 量正常或接近正常, 急性后期才显著降低。 头发中微量元素在用于病因研究方面也有新发 安徽预防医学杂志 2007年 1月 20 日第 13卷第 1期 A nhu i J Prev M ed Jan. 20 2007, V ol 13 N o 1 , , , . 43 能否准确测定? ( 3)头发元素分析是否有临床医学 意义? 20世纪 70年代在美国召开的两次人发研讨会 ( 1973年和 1978年 )上, 科学家们进一步肯定了头发 分析的应用前景, 但争论也由此展开。 1973年, Pueshel证明头发分析可大大改善人们 对慢性铅暴露及其对人体健康影响的了解。 Pe le ring 从美国辛辛那提的居民头发研究中得出结论, 血液 不是分析镉暴露的合适材料, 头发分析可导致重要 发现。 1983年, R iv lin在评述前人研究结果后认为, 即 使在理想环境下, 头发元素与血、 尿元素之间可能也 无任何关联, 以头发分析作为营养检测手段仅有很 小价值, 不能根据头发元素结果作营养补充推荐。 1994年, Bencze在 5金属临床和分析化学手册 6 一书指出, 掺入到头发中的元素与可生物利用的元 素成比例, 饮食习惯、 工作环境、 特定体质等个体特 征均以年代学顺序记录在头发中, 因而头发元素的 定量和定性结果是个体生命活动的分析反映。头发 和血液反映不同时间尺度的身体元素状况, 将头发 分析结果与血液分析结果相比较是不恰当的, 以头 发元素与血液或其他组织元素之间是否存在显著关 联来判断头发分析质量是错误的。 2000年, 西班牙 Ber ejo- Barrera指出头发元素 m 分析目前还未成为临床常规检测手段的 主要原因 是: 没有头发元素参考值; 外来污染难以扩展。但这 些限制可以通过采用国际社会所接受的标准采样方 法和标准洗涤方法得到解决。 同年, 瑞典 R odushkin 研究了 ICP - M S用于测定 头发中 71种元素含量的特征化学分析方法。目前, 中子活化分析法、 电感扼合等离子体原子发射光谱 法 ( I P- AES) 和电感扼合等离子体质谱法 ( ICP C M S)已成为广泛采用的头发多元素分析技术。快速、 有效的多元素分析不仅能提供对临床有用的更多信 息, 而且还可以研究元素间的拮抗和协同效应及对 元素共存现象作出解释。 4 结语 国内外科学工作者的实验研究证明 [ 1] 中国的头发元素分析虽然起步较晚, 但发展迅 猛, 成绩突出主要成就有: 积累了大量临床资料, 研 究了头发标准物质, 发展了新的数据处理技术, 扩充 了头发元素临床意义知识, 创立了头发诊病方法, 奠 定了新的科学理论基础 (例如生态化学地理学、 元素 平衡医学、 头发元素医学等 )。 =参 考 文 献 > [ 1] [ 2] [ 3] 姚世平. 病 儿头发中微量元素测定的意义 [ J]. 海南 医 学, 2004, 15( 6): 48 . 刘望梅. 300例头发微量元 素结果 分析 [ J]. 广东微 量 元素科学, 2001, 8( 1): 37- 39. 邓康培, 张 敏华, 陈左 , 等. 幼 儿头 发中 微量元 素含 量 与身高、 重关系研究 [ J]. 广 东微量元素 科学, 2000, 体 [ 4] [ 5] [ 6] [ 7] [ 8] 7( 5): 29- 33 . 郭健, 翟筱 , 李 桂芝, 等. 城乡 儿童 头发 中 4种 微量 元 素含量分析 [ J]. 潍坊医学院学报, 2002, 24( 1): 79 . 秦俊法, 李 增禧. 头发诊 断儿童 孤独症 [ J]. 广 东微 量 元素科学, 2003, 10( 6): 1- 6 . 王英, 梁静 敏. 62例佝偻病 患儿头 发钙元 素分析 [ J]. 广东微量元素科学, 2003, 10( 1): 31- 34 . 李雪峰, 高 东平, 柯玲. 乳腺疾病患者发中 微量元素 含 量分析 [ J]. 广东微量元素科学, 2003, 10( 8): 53- 55. 彭秋凤, 徐美 奕. 青少 年高血 压与 头发 中微量 元素 关 系的分析 [ J]. 广东微 量元素 科学, 2004, 11( 1): 29 31. 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1、《安徽日报》
《安徽日报》是安徽省委机关报，创刊于1952年6月1日，2018年03月，获得第三届全国“百强报纸”。2019年3月21日，获得“全国党媒优秀扶贫报道”奖项。
2、《新安晚报》
《新安晚报》是安徽日报报业集团主办的省级晚报，1993年1月1日创刊，2008年被评为“全国十大晚报”、2009年荣获“中国报业创新奖”等。
2、《决策》
《决策》（原《安徽决策咨询》）是由安徽省政府发展研究中心主管、主办的月刊，全国公开发行。
4、《安徽预防医学杂志》
《安徽预防医学杂志》创刊于1995年7月，是安徽省卫生健康委员会主管，安徽省预防医学会、安徽省疾病预防控制中心主办的综合性预防医学学术期刊。
5、《安徽医学》
《安徽医学》杂志是由安徽省卫生厅主管、安徽省医学情报研究所主办的综合性医学学术期刊，于1973年创刊，系月刊，于当月28号出版。
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参考资料来源：百度百科-决策
参考资料来源：百度百科-安徽预防医学杂志
参考资料来源：百度百科-安徽医学
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医学就是处理及治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的。下面是我为你带来的预防医学研究毕业论文 ，欢迎阅读。
浅析预防医学研究的现状及趋势
摘要：近些年，我国的工业和经济都得到了飞速的发展，科学技术水平也上了一个新台阶，同时预防医学也得到了不断深入的研究和发展，其理论研究结果早已应用到我国的卫生事业当中，为我国甚至全球人类的健康预防作出了不可忽视的贡献。本文主要对预防医学的研究现状和趋势进行分析总结。
关键词：预防医学;发展趋势;现状;研究
1 引言
预防医学是一门独立的医学学科群，并划分为多个分支学科。预防医学的研究对象是整个人类组成，医学应用理论包括社会医学、环境医学以及生物医学，
并结合微观以及宏观的方法，研究疾病分布规律、发生规律以及有害健康的多项因素，从而决策预防措施及对策，实现提高生命质量、有利健康以及预防疾病的一门学科。根据预防医学的相关学科资料显示，其学科群有环境卫生学、少年与儿童卫生学、营养与食品卫生学、职业病与劳动卫生学、社会医学、毒理学、医学统计与卫生学、地方病学、性传播疾病学、媒介生物学、卫生检验学、流行病学、消毒学、寄生虫学、传染病学等学科。
2 预防医学的研究现状分析
预防医学理论的研究现状
当前，新的健康观以及新的医学模式都一定程度上促使了预防医学在理论研究上的不断深入和发展。生物医学模式在过去相当长时间内对医学的研究意义重大，然而随着医学研究的进步和社会的快速发展，慢慢暴露出了该模式的消极影响以及局限性，因为比如社会心理因素引发的疾病或艾滋病不能应用该模式来解决的。因此，出现了生物―心理―社会医学这个新的医学模式，积极的影响了预防医学在理论研究上的不断发展，使得预防医学从社会心理因素这个新的角度来研究影响健康的因素，让预防医学的理论研究上升到了一个新的台阶。WTO指到“健康是社会适应能力上精神上、以及身体上的良好状态，而不单单是没有虚弱或者疾病”，这个新的钙奶，让“没有病就是健康”这个就观念消失不见，同时也推动了预防医学的发展层次更高一级。临床前期预防、病因预防以及临床预防等提前预防的工作早已在实践中逐渐成为预防医学的重要举措。
新的生物学方法让毒理学的研究更上一层楼
目前对于致癌作用机理的关键研究方法就是分析癌基因问题。细胞学方法中的传代和原代细胞培养法现在还被污染物代谢致癌或者致突变的研究广泛应用。近些年，利用生物学方法来研究毒性试验的方法得到了快速的发展，如一些传统的毒性慢性试验可以用生物标志物来代替。生物学毒性量效、活性与污染物化学结构关系通过数学方程式来表示的研究是近些年毒理学的研究前沿。上述新技术、新方法以及新概念的不断深入的应用和发展为环境污染物作用机理研究注入了新鲜的血液。在膜毒理学领域，污染物对生物膜及细胞膜功能结构的影响研究是目前来看进步比较明显的学科。在皮肤以及粘膜的研究领域，掌握了大气污染物在一般情况下都需要借助呼吸道侵蚀机体。以上的器官组织水平以及细胞组织相关的毒理学研究也渐入佳境。由于环境因素而导致的癌细胞或者突变的研究现在已经有了很大程度的提高。上述这些都使得预防医学的基础研究不断进步。
现代生物技术应用让预防医学研究进入了一个疾病控制的新阶段
目前比较先进的基因研究技术，比如核酸杂交、DNA测序、基因克隆技术、DNA重组等已经逐渐运用到预防医学的实际应用上，疾病控制在研究的道路上又有了新途径。比如目前来说，我国已经广泛应用的乙肝重组亚单位疫苗。生物传感器、PCR技术、抗HBsAg单抗等先进技术的应用大大的.提高了监测技术以及诊断技术的灵敏度和特异性。工程菌比如含抗DDT基因菌、“超级菌”等的开始运用在净化环境上，显著的提高了我们的生活环境质量，意义重大。上述先进生物技术的广泛应用让预防医学的研究上了一个新的台阶。
信息技术的高速发展推动了预防医学的发展
当代社会信息业高速发展，以因特网为标志的通信技术和计算机得到了广泛的应用，正在或者早已改变了人民的工作、生活方式和先进的科学研究。信息网应用在医学上，让我们没一个人同国际的先进研究机构取得畅通的连接变成现实，让全球范围内的远程专题讨论和会诊、信息交流与文献检索及疫情通报查询等带来了巨大的便利，有力的推动了预防医学的发展。
3 预防医学的发展趋势分析
进入21世纪以来，预防医学会向着一个全新的道路前进。第一，预防医学正在进入一个社会预防为主的全新的发展阶段。随着我国的生物―心理―社会医学模式慢慢的代替原有的生物医学模式，我们大众也开始认识到促进健康，预防疾病在一定程度上更加依赖于社会。要想达到“人人享有卫生保健”的理想，就必须让医学彻底的社会化。进行健康的生活方式，推动人们合理消费，广泛的宣传健康教育是完成医学社会化道路上的一项关键任务。第二，其次，预防医学朝着促进健康、防治结合、提高人口素质以及生活质量的道路前进。随着我国文化水平以及国民经济的不断提高，广大群众不仅在得病的时候得到及时治疗，并且还应该了解并掌握保健和预防常识，丰富自我保健知识，保障身体健康。因此，医学发展的必然趋势临床医学以及预防医学的相互结合。第三，健康和环境问题会成为预防医学研究发展的新动向。人类在21世纪所面临的四大问题：能源匮乏、控制疾病、人口*炸、环境污染。其中得到全球关注的是环境污染问题，预防医学需在这个关键的时刻积极解决参与到健康和环境问题上来。最后，预防医学也很有可能朝着注重行为、精神以及心理原因对健康的影响的方向发展。现代社会工业化程度加深，也从另一个层面给人们带来了新的精神和心理问题，都需要得到社会的关心、卫生心理教育、国家政策的支持。相信，在不久的将来，预防医学会为我们人类控制疾病做出巨大贡献，让我们健康的生活在美丽的大地上。
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[7]蓝毓营.壮医预防医学研究概述[J].中国民族医药杂志，2006(02).
依据安徽卫生系列正高职称条件：三级医院和省级公共卫生、妇幼保健机构：任现职期内，有2篇本专业、质量较高的论著、经验交流学术文章在“中文核心期刊”、“SCI”或“统计源核心期刊”发表。安徽预防医学杂志属于省级期刊，达不到三级医院晋升正高条件，即安徽预防医学杂志上发表论文,县级三级医院晋升正高不可以。不过最终以本单位职称评审标准为准。
预防医学论坛不是核心。预防医学论坛杂志不是科技核心，预防医学论坛杂志是国家级期刊，投稿难度一般。适合医学学者发表学术论文。主要栏目有专稿、论著、调查研究、实验研究、监测、综述、应用技术、案例分析。
《医学信息》是一本国家级的科技期刊，根据你们医院的情况，综合医院都是要求推广的高一核二级，如果你们医院也是这样的要求，只能在期刊上发表2，你们最好去科教部问问它需要什么条件，不明白的话可以留给我。
安徽当地的打算是辩论赛三医院急症正常吗觉得应该是正常的也是正常的。
头发中微量元素研究进展综述 黄家林 =文献标识码 > A =中图分类号 > O61 R194. 3 ; =文章编号 > 1007- 1040( 2007) 01- 0041- 03 =关键词 > 头发; 微量元素; 分析 液重金属分析得到了广泛的应用。 20世纪 60 年代 初, 法庭分析的轰动结果才又使人们明白头发分析的作用是不能完全忽视的。 1857年, Casper为提供 反映生物发生过程证据测定了死后 11年发掘出来的 尸体头发中的砷; 1906年, 人们为预防和鉴定毒品的 目的, 用 X 射线法探测沉积在头发中的金属元素; 1951年, G riffon首次应用中子活化分析法研究砷中 毒病例; 1962年, Sm ith通过头发分析发现拿破仑可 能死于砷中毒; 1970年, K levay 在研究头发锌、 铜含 量随年龄、 性别变化后提出, 以头发作解剖材料比较 个体或群众营养状况时, 性别和年龄必须相配。 1 2 第二阶段: 发展时期 ( 1971~ 1982) . 这一时期 的主要成就是确立了头发元素分析在重金属暴露评 估和环境监督中的地位, 主要推动力是建立头发元 素基线水平。代表性的事件有: 1971年, H amm er发 现暴露程度不同的儿童头发镉、 砷水平不同, 发 铅、 镉和发砷平均水平能准确反映公共暴露, 发铅除反 映外源性沉积外还能反映内源性铅吸收; 1982年, 国 际原子能机构组织有 63个实验室参加的全球人发比 对工作。 1 3 第三阶段: 创新时期 ( 1983~ 2000) . 这一时期 的主要成就是证明了头发元素分析应用于临床的实 头发主要由纤维性的角蛋白组成, 其代谢活性 极低, 各种微量元素在毛囊内与硫基氨基结合而进 入角蛋白分子。头发的代谢是整个机体代谢系统的 一个组成部分, 头发在生长过程中需要各种营养物 质, 这些营养物质依赖伸到发根中的微血管获得。 因此, 头发能反映出身体微量元素代谢和营养状况。 现已查明在自然界天然存在的 92种元素中, 头发中 至少存在 78种。由于某些金属元素对毛发具有特殊 的亲和力, 能与毛发中角蛋白的硫基牢固结合, 使金 属元素蓄积在毛发中, 因此其含量反映相当长时间 元素的积累状况, 间接反映其在机体的含量。人的 头发和其它组织, 不同的金属元素一旦沉积就不易 再被重新吸收。所以头发作为衡量人体元素的水平 已日益受到人们的重视, 特别是 1990年代以来应用 已相当普遍。 1 头发元素分析发展 头发元素分析已有近 150年的历史, 其发展过程 大致可分为 3个阶段。 1 1 第一阶段: 探索时期 ( 1857~ 1970) . 这一时期 的主要成就是建立和奠定了头发元素分析方法及应 用基础, 主要推动力是毒性检验和法庭应用。代表 性的事件有: 头发元素测定比血液和尿液测定有更 长的传统。最早的头发元素测定始于 1857年, 最早 正式出版的头发分析文献出现于 20世纪初。 20世 纪 30年后才由美国的 K ehol( 1933) 和捷克的 T eis ing er( 1934)独立但几乎同时证实人血中存在铅, 随后血 =作者单位 > 安徽省疾病预防控制中心, 安徽 合肥 230061 =作者简介 > 黄家林 ( 1952~ ), 男, 副主任 医师, 主 要从事 环 境卫生工作。 际可能性, 主要推动力是微量元素科学的发展及数 据处理方法的改进。代表性的事件有: 1983年, 中国 徐辉碧、 陈念饴将模式识别技术应用于生物微量元 素研究领域获得成功; 1984年创刊出版 5微量元素与 健康研究 6; 1994年, 出版发行 5广东微量元素科学 6、 5中华微量元素科学 6杂志。 2000年, 陈祥友创立利 用发检诊断和预测疾病的 / 陈氏诊法 0, 徐子亮证明 头发量子共振法可快速、 准确地诊断肿瘤和其他疾 病。 2 头发元素分析临床意义认识 Cranton在查阅了 1983年前发表的 1500多篇关 于头发分析的文献后得出结论: 钙、 锌、 铬、 镁、 铜、 铅、 42 安徽预防医学杂志 2007 年 1月 20日第 13 卷第 1期 A nhu i J PrevM ed, Jan. 20, 2007 V ol 13 N o. 1 , , 汞、 砷、 镉、 镍等头发元素分析有实际临床意义, 钠、 钾、 锰、 硒、 铝等头发元素分析提示有临床意义。 1984 年后, 我国科学工作者和国外同行又陆续证明钴、 钒、 碘、 铁等头发元素分析可能也 有临床意 锶、 钒、 义。 姚世平 [ 1] 展, 许蕴等 [ 13] 研究分析了深圳市 57名不明原因成人 脱发患者和 48名体检正常的健康成人的头发中微量 元素, 认为, 铜 /锌比值的降低主要是由于铜低造成, 铜、 锌营养不良是其脱发发生的重要因素。邝浩斌 等人 [ 14] 对广州市 1 007例 2~ 4个月婴儿头发中 Zn 、 对病儿头发中微量元素测 定做了研 Fe Cu Ca M n Pb6种微量元素的测定和相关性分 、 、 、 、 析, 认为广州市 2~ 4个月婴儿存在不同程度的微量 元素缺乏, 母婴均应注意均衡饮食, 避免铅暴露。陈 海珍等人 [ 15] 究, 认为, 随着微量元素与健康研究的发展, 测定头 发中微量元素进一步了解病儿中微量元素的变化甚 为重要, 对治疗疾病、 缩短疗程有很大的帮助。头发 微量元素分析还可预知儿童的生长发育、 疾病情况 及膳食平衡情况。刘望梅 [ 2] 研究报道了 20年来广东地区成人头发 中元素含量的变化及其影响因素, 认为广东地区成 人发中 Cr Ca、 、 Pb均明显升高; Fe Zn有波动, 但总体 、 趋势有所下降; Cu M g Cd显著降低; 人体头发中各 、 、 种元素含量受年龄、 生活习惯、 饮食习惯、 环境等因 素综合影响。 3 头发中微量元素测定方法 测定头发中微量元素的关键是测定前的处理方 法, 因为头发暴露在外以及发蜡、 生发剂和染发剂的 普通使用极易受外环境中尘埃等物质的污染, 因此, 在分析前必须认真洗涤以除去粘附在头发表面有机 和无机的污染物。国内外学者对影响头发中微量元 素的因素做了大量的研究 [ 1] 研究了婴幼儿体内微量 元素缺乏状态与某些疾病的关系,分析了 300例发样 中的铅、 铁、 钙、 锌、 铜、 锰含量, 认为婴幼儿食欲低下、 生长发育迟缓、 佝偻病、 贫血症、 多动症的主要原因 是体内微量元素缺乏。反复上呼吸道感染、 腹痛、 头 疼也与体内微量元素有关。邓康培等 [ 3] 对 4 449名 1~ 6岁儿童头发中锌、 铜、 锰、 铁、 钙、 铅含量, 用分层 聚类分析法进行其身高、 体重与各元素相关分析研 究, 结果认为锌有利于身体发育, 而铅对身体发育不 利。郭健等人 [ 4] 对城乡儿童头发中 4种微量元素含 [ 5] 量进行分析, 发现城市儿童中发锌、 发钙明显高于农 村儿童, 发钙明显高于农村儿童。秦俊法等 在研 究头发诊断儿童孤独症中发现, 头发 14种元素的判 别函数可分别以 90 5 和 100 的准确率区分正常 . % % 儿童和孤独症儿童, 同时阐述了许多与孤独症有共 同特征的精神障碍病与营养及微量元素有关。王英 等 [ 6] 。申治国等 [ 9] 采用微波 消解法处理发样, 用 ICP - AES和 ICP- NS法测定头 发中微量元素, 比采用原子吸收法和电感耦合等离 子体发射光谱法, 具有多元素同时分析, 快速、 准确 等特点。张新卫 [ 10] 报道了采用微机极谱法同时测定 分析了 62例佝偻病患儿发钙元素, 认为佝偻病 人头发中锌、 锰 3种微量元素, 认为微机伏安 /极 铁、 谱扫描范围较宽, 可进行多种元素的同时测定。还 研究了在硼沙底液中, 人发中锌、 锰同时测定的 铁、 条件。金月玲等 [ 11] 患儿发钙值并不比正常值低, 相反还高于正常值, 不 能简单地用发钙值高低来反映体内钙的营养状况。 李雪峰等人 [ 7] 用原子吸收法对 765名乳腺疾病患者 [8] 报道了将发样经无机化处理后, 发中的 Ca M g、 、 、 、 、 Cu Fe Zn Se含量进行研究分析, 认 为乳腺疾病与硒低钙高有明显关系。彭秋凤等 在 研究青少年高血压与头发微量元素的关系时, 对 50 例血压偏高及 50例血压正常的青少年头发进行了 5 种元素的测定, 结果表明, 高血压组的青少年 Zn和 Ca含量高于正常组, Fe和 Cu低于正常组, 而 M g 无 显著差异。有人报道 [ 1] 采用 5- Br- PADA P直接光度法测定法锌, 应用于临 床具有操作简单、 快速灵敏、 结果可靠的优点。唐小 凤 [ 12] 研究了发样经 HNO3HC I 4 ( 4 1) 消化和以 L a O : 3+ 为释放剂简单处理后, 采用火焰原子吸收法同时测 定小儿头发中锌、 铁和钙的研究, 认为火焰原子吸收 法可准确测定小儿发中锌、 铁和钙含量, 并具有无创 伤、 无痛苦等优点。 4 关于头发元素分析的争论 头发元素分析是在不断争论中发展起来的, 争 论的焦点集中在 3方面。 ( 1)对于头发和血液, 哪种 指示器更能代表体内元素状况? ( 2) 头发元素含量 发硒测定有助于甲型肝炎和 乙型肝炎急性期的鉴别诊断。甲肝急性早期发硒值 明显低于正常值, 稳定期随 SG PT 下降而逐渐上升于 正常, 恢复期升高到正常值, 而乙肝急性早期发硒含 量正常或接近正常, 急性后期才显著降低。 头发中微量元素在用于病因研究方面也有新发 安徽预防医学杂志 2007年 1月 20 日第 13卷第 1期 A nhu i J Prev M ed Jan. 20 2007, V ol 13 N o 1 , , , . 43 能否准确测定? ( 3)头发元素分析是否有临床医学 意义? 20世纪 70年代在美国召开的两次人发研讨会 ( 1973年和 1978年 )上, 科学家们进一步肯定了头发 分析的应用前景, 但争论也由此展开。 1973年, Pueshel证明头发分析可大大改善人们 对慢性铅暴露及其对人体健康影响的了解。 Pe le ring 从美国辛辛那提的居民头发研究中得出结论, 血液 不是分析镉暴露的合适材料, 头发分析可导致重要 发现。 1983年, R iv lin在评述前人研究结果后认为, 即 使在理想环境下, 头发元素与血、 尿元素之间可能也 无任何关联, 以头发分析作为营养检测手段仅有很 小价值, 不能根据头发元素结果作营养补充推荐。 1994年, Bencze在 5金属临床和分析化学手册 6 一书指出, 掺入到头发中的元素与可生物利用的元 素成比例, 饮食习惯、 工作环境、 特定体质等个体特 征均以年代学顺序记录在头发中, 因而头发元素的 定量和定性结果是个体生命活动的分析反映。头发 和血液反映不同时间尺度的身体元素状况, 将头发 分析结果与血液分析结果相比较是不恰当的, 以头 发元素与血液或其他组织元素之间是否存在显著关 联来判断头发分析质量是错误的。 2000年, 西班牙 Ber ejo- Barrera指出头发元素 m 分析目前还未成为临床常规检测手段的 主要原因 是: 没有头发元素参考值; 外来污染难以扩展。但这 些限制可以通过采用国际社会所接受的标准采样方 法和标准洗涤方法得到解决。 同年, 瑞典 R odushkin 研究了 ICP - M S用于测定 头发中 71种元素含量的特征化学分析方法。目前, 中子活化分析法、 电感扼合等离子体原子发射光谱 法 ( I P- AES) 和电感扼合等离子体质谱法 ( ICP C M S)已成为广泛采用的头发多元素分析技术。快速、 有效的多元素分析不仅能提供对临床有用的更多信 息, 而且还可以研究元素间的拮抗和协同效应及对 元素共存现象作出解释。 4 结语 国内外科学工作者的实验研究证明 [ 1] 中国的头发元素分析虽然起步较晚, 但发展迅 猛, 成绩突出主要成就有: 积累了大量临床资料, 研 究了头发标准物质, 发展了新的数据处理技术, 扩充 了头发元素临床意义知识, 创立了头发诊病方法, 奠 定了新的科学理论基础 (例如生态化学地理学、 元素 平衡医学、 头发元素医学等 )。 =参 考 文 献 > [ 1] [ 2] [ 3] 姚世平. 病 儿头发中微量元素测定的意义 [ J]. 海南 医 学, 2004, 15( 6): 48 . 刘望梅. 300例头发微量元 素结果 分析 [ J]. 广东微 量 元素科学, 2001, 8( 1): 37- 39. 邓康培, 张 敏华, 陈左 , 等. 幼 儿头 发中 微量元 素含 量 与身高、 重关系研究 [ J]. 广 东微量元素 科学, 2000, 体 [ 4] [ 5] [ 6] [ 7] [ 8] 7( 5): 29- 33 . 郭健, 翟筱 , 李 桂芝, 等. 城乡 儿童 头发 中 4种 微量 元 素含量分析 [ J]. 潍坊医学院学报, 2002, 24( 1): 79 . 秦俊法, 李 增禧. 头发诊 断儿童 孤独症 [ J]. 广 东微 量 元素科学, 2003, 10( 6): 1- 6 . 王英, 梁静 敏. 62例佝偻病 患儿头 发钙元 素分析 [ J]. 广东微量元素科学, 2003, 10( 1): 31- 34 . 李雪峰, 高 东平, 柯玲. 乳腺疾病患者发中 微量元素 含 量分析 [ J]. 广东微量元素科学, 2003, 10( 8): 53- 55. 彭秋凤, 徐美 奕. 青少 年高血 压与 头发 中微量 元素 关 系的分析 [ J]. 广东微 量元素 科学, 2004, 11( 1): 29 31. 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