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怎样正确使用阿司匹林
文/教授 姜允申
如今有不少患高血压、动脉硬化的老年人在服用阿司匹林。动脉硬化严重的并发症是因为在动脉壁中聚集的脂肪块（斑块）破裂，血液凝结，形成一个含有脂肪的血块，即血栓，阻塞动脉血管，形成心肌梗死、脑梗死。心梗、脑梗虽然可以治疗，但风险大，且效果有限，因此应以预防为主。首先是预防动脉粥样硬化，除了控制脂肪饮食、戒烟、限酒外，有遗传因素及患有糖尿病、高血压等 疾病 的老人易引起动脉粥样硬化，更要注意预防。
在上个世纪70年代，有研究人员发现原来用于治疗 关节炎 的老药阿司匹林，还有抑制血小板凝聚作用。血小板是血液的重要成分，其作用是促进血液的凝结。伤口上的血液凝结可阻止血液进一步流失，但是血管里的血液凝结会阻塞血管，在心脏部位引起心梗，在脑部引起脑梗，均是很危急的 疾病 。因此，有专家提出既然阿司匹林有抑制血小板凝聚的作用，是否可用阿司匹林来预防心梗和脑梗。西方国家研究机构进行了大规模的研究，证实了这一设想。因此就有人用阿司匹林来预防心梗、脑梗，造福了千千万万潜在的心梗和脑梗患者。由于心梗、脑梗容易发生在老年人，于是一些老年人就服用阿司匹林来预防心梗与脑梗，但是对于阿司匹林阻止血小板凝聚的作用可能引起出血却被忽视。比如有胃溃疡者服用阿司匹林可能引起胃出血，痔出血患者、牙龈出血和常有皮下出血患者均不宜服用阿司匹林。另外要准备手术的病人，或准备要拔牙的患者也不宜服用，以免伤口出血不止。他们应停用阿司匹林一周后再手术。
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春天最要小心吃“发物”
吕若琦 广西医科大学
一年之计在于春
春季阳气生发、大地回春、万象更新，是一年中最好的季节，大家是时候调整身心、为一年的 健康 做足准备了。
然而，春天也是个万物复苏的季节，不少病症在这个时节“蠢蠢欲动”。春季既是哮喘、花粉症等呼吸道疾病高发时节，也是紫癜、荨麻疹、麻疹、带状疱疹等的高发季节。另外，冠心病、胆结石、肝炎、精神性疾病也常常容易在春天复发。饮食与 健康 是密不可分的。春生、夏长、秋收、冬藏，中医理论认为春天最要小心吃“发物”。究竟“发物”为何物？真的一点都不能碰吗？
“发物”会引起病情加重
发物”其实是一种源自民间的说法。《本草纲目》有记载：“凡服药，不可杂食肥猪犬肉，油腻羹鲋，腥臊陈臭诸物。凡服药，不可多食生蒜、胡荽、生姜、诸果、诸滑滞之物。”
其实“发物”有广义与狭义之分。广义的“发物”，指的是在 健康 人正常摄入，或病患服药及病后调理的饮食过程中，因饮食不当而诱发某种病症产生、激发新病、妨碍治疗、加重病情或影响机体康复的一类食物；而狭义的“发物”，则指的是能导致类似于现代医学所指变态反应性疾病的食入性食物。一般情况下人们更倾向于从广义的角度来理解。
“发物”会引起病情加重的一个重要原因，是某些食物中含有的异体蛋白物质可以成为一种过敏原，引起或加重许多疾病，如支气管哮喘、荨麻疹、湿疹等。并且食物都有寒热温凉和酸苦甘辛咸等明确的“四气五味”，食用时若没有注意，就容易加重某种性能，从而引起疾病。最后，刺激性较强的食物易加剧炎性感染，从某种程度上说也可以归类于“发物”。
慎食“发物”保 健康
所谓“发物”，我们也可以顾名思义地理解成诱发、引发、助发某些疾病的食物。膻味的，如牛、羊肉；辛热性的，如鱼；生发性的，如韭菜、笋，以及海鲜虾蟹、腐乳等。“发物”对疾病的诱发作用根据疾病类型不同，需要忌口的食物也会有所差异。
如皮肤瘙痒病需少吃韭菜、春笋、香椿、香菇、香菜等生发性食物；肝火旺别吃公鸡肉；癫痫、头风病人不宜吃猪头肉；易过敏少吃海鲜；呼吸系统疾病忌羊肉；口腔溃疡少吃香菇、腐乳等都是常见的忌口种类。
不过尽管“发物”有可能引起身体疾病或加重病情，其效果却是因人而异的。就如同许多人意外发现的偏方一样，症状的出现和消失原因都是综合性的，不能一概而论。即使某种事物可以归类为“发物”，也不见得它吃不得，重要的是要能够从自身实际出发来判断。况且被称为“发物”的食物往往含有丰富的营养成分，有些时候也会被拿来作为药用，绝不可以轻率地将其完全排除在食谱之外。
虾、蟹、海鲜等皆是“发物”，但对于感冒等患者，食用上述食物反而有利。肥肉、奶油、动物内脏、骨髓等油腻厚味之“发物”，冠心病、高血压病、高脂血症、中风等疾病患者不宜食用，但这些食物对于体质衰弱、虚劳羸弱、体质虚弱的人食用，则有益身体 健康 。
“发物”大体可以分为七大类
发热之物 如姜、韭、胡椒、花椒、羊肉、狗肉等。发热、口渴、面红目赤、大便秘结、失眠心烦等患者都不宜食用。
动风之物 如蟹、虾、带鱼、黄鱼、笋等有升发、散气功效。一些哮喘、荨麻疹、湿疹的患者不适合食用此类食物。
引发湿热之物 如饴糖、醪糟、糯米、肥肉、酒等肥甘滋腻之品。胆囊炎、肺炎、痢疾等急性感染性疾病患者及急性肝病患者都不宜食用。
冷积之物 如西瓜、冬瓜、梨、柿、莴笋等寒凉润利之品。胃虚冷痛、腹泻等患者不宜吃这些寒性食物。
动血之物 如慈菇、胡椒等活血动血之品。尿血、便血、胃出血、皮下出血、月经过多等患者不宜食用，吃了会使病情加重。
引发滞气之物 如羊肉、莲子、大豆、芋头、芡实等妨碍气机的升降和运行之品。腹痛、胀气、食积等患者都不宜食用。
民间长期食用结论性发物 如魔芋、芋头、泡菜、香菜、韭菜等。这些食物归类是通过患者亲身经验所总结，在一定程度上具有代表性。
当然，在治疗由“发物”引起病症的时候最好能够前往专业医疗机构咨询，千万不能听信他人偏方，以免发生不必要的麻烦。
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1.预防医学科学研究的新理论、新技术、新成果和新方法介绍。2.劳动卫生、环境卫生、营养与食品卫生、儿童青少年卫生、放射卫生、卫生毒理、流行病学、卫生统计、社会医学、疾病监测与计划免疫、疾病预防与健康促进、卫生保健,以及卫生化学与检验技术等科学研究和有效的预防控制经验总结。3.具有指导意义的述评和专论，有实际参考价值的国内外文献综述、学术讲座、专题讨论、笔谈和书评。4.与预防医学有关的边缘科学、软科学和基础理论研究的文稿。5.国内外学术交流信息、会议纪要、科研动态和产品信息、广告等。二、对文稿的要求1.有严谨的科学性和逻辑性，能重点说明一个或几个问题，有理论或实际意义。论点明确，资料可靠，数据无误，文字精炼，层次清楚，书写工整规范。2.篇幅：论著以不超过4000字，综述、讲座、方法学介绍等以不超过5000字，短篇报道以不超过1500字为宜。3.文题：力求简明准确地反映文章主题。一般不超过20个汉字，以不设副标题为好。一般不使用缩略语。4.作者：论文署名不宜过多，应是参与选题和设计、参与具体工作、能对研究结果负责者，仅参与获得资金或收集资料者不能列为作者，仅对科研小组进行一般性管理者也不宜列为作者。以脚注形式（置于文题页左下方）注明作者单位名称及邮政编码。集体署名的文章必须明确对该文负责的关键人物。虽对本文有贡献，但不具备作者条件者可在文后志谢。作者姓名排序需在投稿时确定，需要变更时必须出示单位证明，一经编排，不得更改。5.摘要：论著需附400字左右的中、英文摘要，内容必须包括目的、方法、结果、结论四部分，各部分冠以相应的标题，方法与结果部分应给出主要数据。不分段，用第三人称撰写。英文摘要应包括文题、作者姓名(汉语拼音)、单位名称、所在城市名和邮政编码；作者应全部列出，当作者不属于同一单位时，在第一作者姓名右上角加“*”，同时在第一作者工作单位左上角加“*”。例如：LIN Xian-yan*, WU Jian-ping, QIN Jiong, LIU Qun.*Department of Pediatrics, First Hospital, Peking University, Beijing 100034，China6.关键词：论著需标引2～5个关键词。请尽量使用美国国立医学图书馆编辑的最新版《Index Medicus》中医学主题词表(MeSH)内所列的词。如果无相应词，处理办法：(1)选用直接相关的几个主题词进行组配；(2)根据树状结构表选用最直接的上位主题词；(3)必要时，可采用习用的自由词，但要置于最后。关键词不能用缩写，如“HBsAg”应标引为“乙型肝炎表面抗原”。7.医学名词：以1989年及其后由全国自然科学名词审定委员会审定公布、科学出版社出版的《医学名词》和相关学科的名词为准，暂未公布者仍以人民卫生出版社编写的《英汉医学词汇》为准。中文药物名称应使用1995年版药典(法定药物)或卫生部药典委员会编写的《药名词汇》(非法定药物)中的名称，英文药物名称则采用国际非专利药名，不用商品名。8.科研论文中，当报告以人为研究对象的试验时，作者应该说明其遵循的程序是否符合负责人体试验的委员会(单位性、地区性或国家性)所制定的伦理学标准并得到该委员会的批准，是否取得受试对象的知情同意。9.图表：图表集中附于文后，分别按其在正文中出现的先后顺序连续编码。每幅图表应冠有文字简明准确的图(表)题。说明性的文字应置于图表下方，并需注明图表中使用的全部非公知公用的缩写。本刊采用三横线表，如遇有合计和统计学处理行(如t值、P值等)，在这行上面加一条分界横线。要求表内数据同一指标有效位数一致；如果出现均值±标准差，一定要写明样本量。间断性资料用条形图，连续性资料用线图。照片图要求有良好的清晰度和对比度。10.计量单位：实行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》，并以单位符号表示，具体使用参照2001年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书第3版。注意单位名称与单位符号不可混用，如：ng·kg-1·天-1应改为ng·kg-1·d-1；组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时应采用负数幂的形式表示，如：ng/kg/min应采用ng·kg-1·min-1的形式；组合单位中斜线和负数幂亦不可混用，如前例不宜采用ng/kg·min-1的形式。量的符号一律用斜体字，如体积的符号应为斜体V。11.数字：执行GB/T 15835-1995《关于出版物上数字用法的规定》。公历世纪、年代、年、月、日、时刻和计数、计量均用阿拉伯数字。序数词和年份、页数、部队番号、仪表型号和标准号不分节。百分数的范围和偏差，前一个数字的百分符号不能省略，如：5～95%要写成5%～95%，±要写成(±)%，± mg/L要写成(±) mg/L。附带尺寸的数值相乘，按下列方式书写：4 cm×3 cm×5 cm，而不写成4×3×5 cm3。 ? 12.统计学符号：按GB3358-82《统计学名词及符号》中的有关规定书写，常用的有：（1）样本的算术平均数用英文小写 (中位数仍用M)；（2）标准差用英文小写s；（3）标准误用英文小写；（4）t检验用英文小写t；（5）F检验用英文大写F；（6）卡方检验用希文小写；（7）相关系数用英文小写r；（8）自由度用希文小写；（9）概率用英文大写P(P值前应给出具体检验值，如t值、q值等)。以上符号均用斜体。13.缩略语：文中尽量少用。必须使用时于首次出现处先注明汉字全称，再在其后的括号内写出汉字缩略语或英文全称及英文缩略语，后两者间用“，”分开。缩略语不得移行。14.参考文献：以亲自阅读主要者为限，应尽量精选。按GB/T7714-2005《文后参考文献著录规则》，采用顺序编码方法，依照其在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字标出。尽量避免引用摘要作为参考文献。确需引用个人通信时，可将通信者姓名和通信时间写在括号内插入正文相应处。不得引用未公开发表的文章作为参考文献。参考文献中的作者，1～3名全部列出，3名以上只列前3名，后加“，等”或者其他与之相应的文字(西文加“, et al”；日文加“，他”)。外文期刊名称用缩写，以《Index Medicus》中的格式为准；中文期刊用全名。参考文献为期刊者均须著录起止页。参考文献必须由作者与原文核对无误，按引用先后顺序排列于文后。
呵呵，中华预防医学杂志是北大核心，中国预防是啥？大家都是核心而已
1.中华医学杂志 2.第四军医大学学报 3. 第三军医大学学报4.第二军医大学学报 5. 第一军医大学学报（改名为：南方医科大学学报.医学版） 6.解放军医学杂志 7. 北京大学学报.医学版 8. 吉林大学学报.医学版复旦学报.医学版 9. 四川大学学报.医学版10. 中国医学科学院学报11. 中国现代医学杂志12. 复旦学报.医学版13. 华中科技大学学报.医学版14. 中山大学学报.医学科学版15.中南大学学报.医学版16. 西安交通大学学报.医学版17. 浙江大学学报.医学报18. 南京医科大学学报.自然科学版19. 广东医学20. 军事医学科学院院刊21. 上海第二医科大学学报(改名为:上海交通大学学报.医学版) 22. 上海医学23. 郑州大学学报.医学版24. 江苏医药 25.山东大学学报.医学版26. 中国医科大学学报 27.实用医学杂志 28. 山东医药 29. 哈尔滨医科大学学报 30.重庆医学 31.重庆医科大学学报 32. 天津医药33. 安徽医科大学学报34. 苏州大学学报.医学版35. 武汉大学学报.医学版36.首都医科大学学报37.医学与哲学.人文社会医学版 1． 中国公共卫生2.中华医院感染学杂志3. 中华流行病学杂志4.卫生研究 5.营养学报 6. 中华预防医学杂志7. 中华劳动卫生职业病杂志 8. 中华医院管理杂志9. 环境与健康杂志10. 工业卫生与职业病11. 中国卫生统计12. 中国工业医学杂志13. 中国职业医学 14. 环境与职业医学15.国外医学.卫生学分册 16.中国卫生经济 17. 毒理学杂志18. 中国计划生育学杂志 19.中国食品卫生杂志 20. 现代预防医学21.中国慢性病预防与控制22. 中国妇幼保健23. 中国学校卫生24.中国血吸虫病防治杂志 25.中国卫生事业管理26.生殖与避孕1.中草药 2.中国中药杂志 3.中国中西医结合杂志 4. 中国针炙5. 中成药6.北京中医药大学学报 7. 中药材 8.中国中医基础医学杂志 9.中药药理与临床 10.中华中医药杂志11.针刺研究 12.中药新药与临床药理13. 南京中医药大学学报14. 中国实验方剂学杂志15. 辽宁中医杂志16. 时珍国医国药17.中医杂志 18. 新中医19.中国中西医结合急救杂志20.中国天然药物1. 中国病理生理杂志2. 中华微生物学和免疫学杂志3. 生物医学工程学杂志4. 解剖学报5. 中国免疫学杂志6. 免疫学杂志 7. 细胞与分子免疫学杂志8. 中国临床解剖学杂志9.生理学报10. 解剖学杂志 11. 中国心理卫生杂志12. 中国生物医学工程学报13. 中国人兽共患病杂志 (改名为: 中国人兽共患病学报)14. 生理科学进展 15.中华病理学杂志 16. 神经解剖学杂志17. 现代免疫学18. 病毒学报 19. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志 20. 中国应用生理学杂志21. 国外医学.免疫学分册(改名为:国际免疫学杂志) 22.中华医学遗传学杂志 23. 中华实验和临床病毒学杂志 24.国外医学.生物医学工程分册(改名为:国际生物医学工程杂志) 25. 基础医学与临床1. 中国危重病急救医学2. 中国医学影像技术3. 中国临床康复(改名为:中国组织工程研究与临床康复)4. 中华检验医学杂志 5. 中国超声医学杂志6.中华超声影像学杂志7.中华物理医学与康复杂志 8.中华护理杂志 9. 临床检验杂志 10. 临床与实验病理学杂志11. 中国康复医学杂志12. 中国急救医学 13.检验医学14.中华急诊医学杂志15.中国全科医学 16.中国实用护理杂志 17. 中国医学影像学杂志 18.中国输血杂志19.中国实验诊断学20.中国临床医学影像杂志 21. 护士进修杂志1．中华结核和呼吸杂志2. 中华内科杂志3. 中华心血管病杂志4. 中华内分泌代谢杂志5. 中华血液学杂志6. 中华肝脏病杂志7. 中华消化杂志8. 中国地方病学杂志 9. 中华肾脏病杂志10. 中华老年医学杂志11. 中华糖尿病杂志 (改名为: 中国糖尿病杂志)12.世界华人消化杂志 13. 中华传染病杂志14.中华风湿病学杂志 15.中国实用内科杂志 16. 中国动脉硬化杂志17. 中国循环杂志 18. 高血压杂志(改名为:中华高血压杂志)19.中国老年学杂志 20.临床心血管病杂志21. 中国内镜杂志 22.肠外与肠内营养23.中国心脏起博与心电生理杂志24.中华消化内镜杂志 1.中华外科杂志 2.中华骨科杂志 3.中华泌尿外科杂志 4.中华创伤杂志 5.中国实用外科杂志 6.中华实验外科杂志 7. 中华显微外科杂志8. 中华神经外科杂志9. 中国修复重建外科杂志 10. 中华烧伤杂志11. 中华麻醉学杂志12. 中华胸心血管外科杂志 13. 中华普通外科杂志 14.中华手外科杂志 15. 中国矫形外科杂志16. 中华整形外科杂志17.中国脊柱脊髓杂志 18. 中华器官移植杂志19. 中国普通外科杂志 20.肾脏病与透析肾移植杂志21.中华肝胆外科杂志22.临床泌尿外科杂志23.临床麻醉学杂志24.中华胃肠外科杂志25.中国微侵袭神经外科杂志26.中华男科学杂志1.中华妇产科杂志 2.中国实用妇科与产科杂志 3.实用妇产科杂志 4.现代妇产科进展1.中华儿科杂志 2. 中国实用儿科杂志3. 临床儿科杂志4. 实用儿科临床杂志5. 中华小儿外科杂志 6.中国当代儿科杂志1.中华肿瘤杂志 2.癌症 3. 中国肿瘤临床 4.肿瘤5.中华放射肿瘤学杂志6.中国肿瘤生物治疗杂志7.肿瘤防治研究8.中国癌症杂志9.实用肿瘤杂志1.中华神经科杂志 2.中国神经精神疾病杂志 3. 中华精神科杂志 4.中风与神经疾病杂志 5. 中国行为医学科学6. 临床神经病学杂志7.中华老年心脑血管病杂志8.国外医学.脑血管疾病分册(改名为:国际脑血管病杂志)9.中华神经医学杂志1.中华皮肤科杂志 2.临床皮肤科杂志 3.中国皮肤性病学杂志1. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2.临床耳鼻咽喉科杂志（改名为：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志） 3.听力学及言语疾病杂志4. 中国耳鼻咽喉头颈外科1. 中华眼科杂志 2. 中华眼底病杂志3. 中国实用眼科杂志4.眼科研究 5.眼科新进展1.中华口腔医学杂志 2.华西口腔医学杂志 3.实用口腔医学杂志 4.牙体牙髓周病学杂志5.口腔医学研究1.中华放射学杂志 2. .临床放射学杂志3 实用放射学杂志4. 中华核医学杂志5. 中国运动医学杂志6. 中华放射医学与防护杂志 7.航天医学与医学工程 8.中国医学计算机成像杂志9.放射学实践10.介入放射学杂志1.药学学报 2.中国药学杂志 3. 中国药理学通报 4.药物分析杂志 5.中国新药杂志 6.中国新药与临床杂志 7. 中国医院药学杂志8. 中国医药工业杂志9.中国药科大学学报 10. 中国抗生素杂志11. 沈阳药科大学学报12. 中国药理学与毒理学杂志 13. 中国临床药理学杂志14. 中国药房 15.中国生化药物杂志 16. 中国现代应用药学 17. 华西药学杂志
1 中华医学杂志(中、英文版)2 中华劳动卫生职业病杂志3 中华预防医学杂志4 中华流行病学杂志5 营养学报6 中华医院管理杂志7 中国中西医结合杂志8 中国中药杂志9 中华微生物学和免疫学杂志10 病毒学报11 中国病理生理杂志12 中国寄生虫学与寄生虫病杂志13 解剖学报14 中华医学遗传学杂志15 中华放射学杂志16 中华医学检验杂志17 中华放射医学与防护杂志18 中华护理杂志19 中华超声影像学杂志20 中华急诊医学杂志21 中华内科杂志22 中华心血管病杂志23 中华血液学杂志24 中华结核和呼吸杂志25 中华消化杂志26 中华肾脏病杂志27 中华传染病杂志28 中华内分泌代谢杂志29 中华外科杂志30 中华泌尿外科杂志31 中华骨科杂志32 中华神经外科杂志33 中华整形外科杂志34 中华烧伤杂志35 中华普通外科杂志36 中华胸心血管外科杂志37 中华麻醉学杂志38 中华创伤杂志39 中华妇产科杂志40 中华儿科杂志41 中华小儿外科杂志42 中华肿瘤杂志43 中华病理学杂志44 中华神经科杂志45 中华精神科杂志46 中华皮肤科杂志47 中华眼科杂志48 中华耳鼻咽喉科杂志49 中华口腔医学杂志50 药学学报51 中国药理学报(中、英文版)52 中国药学杂志53 药物分析杂志54 中国药理学与毒理学杂志
投稿方式简便，发稿直接通过自己的编辑部，不是代发，没有中间环节，不错的一个投稿网站。
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中国医学论坛报是国家级刊物，《中国医学论坛报》是国内发行量最大、读者数量最多的临床医学专业报纸。《中国医学论坛报》就将自己的读者群定位在中国数以万计的医药工作者身上，始终以提高读者业务水平，更新其业务知识，开阔其眼界为己任。
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《中国医学论坛报》在国内外公开发行，目前为周报，4开48版，彩色胶印，发行量目前每期15万份，是国内发行量最大、读者数量最多的临床医学专业报纸。
由于一贯对戒、控烟报道的特别关注，自1992年以来，报社每年均被"中国吸烟与健康协会"授予"宣传吸烟与健康优秀报刊"奖，此外，还荣获卫生部颁发的艾滋病系列报道奖。十几年来，《中国医学论坛报》为保障中国人民的健康作出了积极的贡献。
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