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卵巢癌治愈方法论文

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卵巢癌治愈方法论文

卵巢类癌其实是可以治愈的,要看癌症是什么时期,如果是早期的话,是可以通过手术或者化疗的方式治愈,如果是晚期的话,治疗难度会增大,那么卵巢类癌可以治愈吗?

类癌是一种发生在消化道的疾病,除了食管,消化道的任何部位都可以发病,阑尾是最主要的发病部位,所占比例为三分之一。类癌多发于女性群体,很少会转移,但并不是完全不转移。位于胃部的类型比较少见,只占2%,其余的发病部位还有十二指肠、结肠、胆囊及梅克尔憩室等。如果发生在小肠,恶性程度通常比较大,还可以转移到肺、骨骼等部位。那么,类癌可以根治吗?下面我们来具体了解类癌的治疗方法。

手术治疗。手术治疗比较适合没有发生转移的类癌。由于类癌的转移率比较低,所以很多患者只需要做手术切除。出现在阑尾、支气管、卵巢等部位的类癌都可以进行手术治疗。如果患者的肠道发病,而且出现了肠梗阻、肠套叠,就算发生了转移,也要进行手术。如果患者的症状比较严重,内科治疗方法效果不良,也要将肿瘤切除,虽然不能治愈,但可以缓解症状。

内科治疗。内科治疗包括一般治疗、对症治疗和对肿瘤的治疗。要给患者补充足够的营养和维生素,尤其烟酸或烟酰胺。如果患者有腹泻症状,需要纠正患者的水和电解质平衡失调。要避免精神刺激,保持良好的情绪,不要喝酒饮酒,不要吃含色胺酸较多的食物,比如牛奶、橘类水果等。不可以使用肾上腺素、吗啡等药物。

本文回答了类癌可以根治吗这个问题,介绍了类癌的治疗方法,包括手术治疗和内科治疗。类癌是指发生在消化道的疾病,尤其是阑尾炎,临床上比较少见。类癌的转移率比较低,只要及时将病灶切除掉,患者可以治愈。如果类癌发生了转移,那就需要综合治疗。

卵巢癌是妇科恶性肿瘤之一,治愈率跟其它妇科肿瘤相比比较低,治疗效果不佳,多年来一直以手术和化疗为主,下面介绍一下卵巢癌的化疗疗程。

卵巢癌没有特别的筛查手段,早期的症状也不明显,经常被忽视,或者有时候被误诊,所以很多卵巢癌患者被确诊的时候已经是中晚期了。卵巢癌首选手术治疗,但是部分癌细胞通过手术难以完全清除干净,需要通过化疗药物来进一步杀灭。卵巢癌的化疗通常一般至少需要四到六个疗程,晚期或药物不敏感的患者可能需要的疗程更多。具体情况跟化疗用药和化疗初期反应以及病人对化疗的敏感程度等都有关系。卵巢癌患者需要积极配合医生,医生会根据病人自身情况,给定化疗方案。

化疗是一把双刃剑,杀灭癌细胞的同时,对人体也有比较大的毒副作用,化疗过程中药物对病人刺激比较大,有时候可能无法忍受,化疗期间病人要加强营养,多吃一些鱼肉、瘦肉、奶制品等高蛋白的食物。同时要保持积极乐观的心态,积极配合医生治疗。

卵巢癌只要坚持长期的治疗还是可以治好的。卵巢癌可以说是困扰很多女性的难题。但是我们不能听到它是癌症就害怕。而是要勇敢地去战胜它。卵巢癌能治疗好吗?下面我们一起来看看吧!

早期的卵巢癌是可以治愈的,特别是局限在卵巢里面的A期的患者,只要把肿瘤切干净,这个肿瘤还没有扩散,需要术后再做一些巩固的化疗,这部分病人的治愈率还是很高的,甚至可以达到80%-90%以上。但是不能够掉以轻心,因为很多卵巢癌,特别是病理类型比较差的卵巢癌,哪怕是在早期仍然有复发的概率,需要做完手术、化疗以后进行定期的复查。

卵巢癌的治疗方案主要是我们肿瘤治疗的手段,包括手术、放疗、化疗,早期卵巢癌的治疗主要通过手术就能获得治愈。中晚期通过手术、放化疗,大多数也能达到相当好的疗效。所以卵巢癌的治疗方案是以手术为主、放化疗辅助治疗。

热肿瘤是最能从免疫检查点抑制剂(如PD-1、PD-L1抗体)治疗中获益的。因为热肿瘤组织中有高密度的CD8+T淋巴细胞,但其功能被免疫抑制相关分子削弱。

相反,冷肿瘤中缺乏T淋巴细胞浸润,并且浸润的T淋巴细胞并不能识别所有的肿瘤抗原。所以对免疫检查点抑制剂治疗获益较少。

遗憾的是,尽管卵巢癌的肿瘤突变负荷较高,但仍属于冷肿瘤的范畴,也就限制了卵巢癌免疫治疗反应及疾病进展。

然而,最新研究发现,卵巢癌微环境中血管内皮生长因子(VEGF)和白细胞介素10(IL-10)等免疫抑制分子高表达,引起树突状细胞功能异常,不仅不能激活细胞毒性T淋巴细胞,还诱导调节性T淋巴细胞的分化,进一步抑制效应性T淋巴细胞对肿瘤的免疫应答。

1.首先是手术治疗,手术治疗对于治疗大部分的癌症和肿瘤类型的疾病来说,效果都是比较不错的,但是考虑到疾病的严重性,因此患者就算采用手术治疗的话,效果也很一般,早期采用这种方法治疗的类型会比较多,晚期风险过大,但是患者还需要采用其他的方法去进行一同治疗。

2.其次是放射治疗,单纯的使用手术治疗绝对是不可能可以治愈自身的疾病,为了加强疾病的治疗效果,就需要采用一些辅助疗法。早期主要是采用放射疗法,是利用物理的原理,无性细胞瘤最敏感,手术后再用放疗多能控制,但是也有的患者会不适应,因此这种方法是因人而异去进行采用的。

3.对于那些没有办法去进行放疗的人来说,化疗就是属于效果最好的方法,但是使用化疗的过程当中对于患者的身体消耗相对来说是比较大的,化学药物对导致患者的身体当中的一些良性的细胞也出现了死亡的情况,因此在这个时候最好还需要补充还足够的营养,提升自己身体当中抵抗力。

如果患者自身出现了这种疾病,或者是感觉卵巢部位有一些不舒服的情况出现的话,那么最好还是及时的去进行治疗才比较好,等晚期的时候,患者甚至自己的身体当中就会出现死亡的情况,因此这个时候大部分的治疗方法效果都不太好。

卵巢癌属于一种癌症,如果还没有到晚期,那么积极配合医生治疗或者切除卵巢就能解决了,但是对于到了晚期的患者来说,想要治愈的概率并不是很大,而且切除了卵巢,对于女性的影响还是很大的,所以女性在平时一定要多注重自己的卵巢情况,那么卵巢癌能治愈吗?

卵巢癌的治疗必须有针对性地选择恰当的方法进行治疗。在早期时,卵巢癌治愈率比较高,但是卵巢癌在早期时却很难被发现,这也是导致卵巢癌最终难以治愈,造成死亡率高的原因。

肠癌患者如果在早期就能确诊,经过治疗存活率可达到90%,如果是在晚期才被发现,存活率仅为20%。

卵巢还可通过多种方法进行治疗,其中手术治疗是指将癌组织直接切除。手术治疗疗效显著,但操作范围需要根据发展情况而定。多数情况下,需要把卵巢,子宫,输卵管一并切除,经过手术治疗,患者此后又不再具备生育能力。

化学治疗也就是我们所说的化疗。每3到4周进行一次静脉给药,持续半年到一年左右的时间。化学治疗可减慢癌细胞的分化,然后再与其他的治疗方式相配合,晚期使用化学治疗的方法,效果较好,但易出现恶心,脱发等一系列副反应。

手术治疗,和化疗都没有效果的前提下,医生会采取放射免疫治疗的方法治疗卵巢癌,放射免疫疗法比化疗产生的副反应还严重,除了上面两个副作用,患者还会有腹泻、乏力的症状。

然后就是采用中药治疗的方式来缓解放疗化疗对卵巢癌患者所产生的毒副反应,其作用明显,可有效延长患者的生存期。

临床上,如果卵巢癌发展到了二期,对人体的伤害也会逐渐加深,二期卵巢癌出现再得不到及时的控制还有可能会引起三期卵巢癌,到时候也会影响到患者的生命,所以要及时治疗才能降低卵巢癌的危害。如果是身体能够耐受手术创伤,一般医生都是会建议给患者采取手术治疗,手术治疗也可以通过对癌灶的直接切除来达到控制的目的,能够快速控制患者的病情,也能够降低癌细胞的继续扩散几率。当然手术之后有可能体内还会残留癌细胞,所以术后的检查是很重要的,要预防疾病的复发几率。

二期卵巢癌做完手术之后不要以为就万事大吉了,手术后感染了,或者是还会残留癌细胞病灶,就容易再次复发;所以之后患者还需要中医或放化疗辅助治疗。但是化疗毒素很大,甚至对身体的副作用也比较大,很多患者会因为化疗而引起脱发,或者是引起呕吐恶心症状,那么要给患者补充足够的热量,这样可以增强患者的体质,还能够降低这些副作用。除了可以放疗或者是化疗之外,还可以采取免疫疗法,这样的方式也是可以控制癌细胞的。

出现二期的卵巢癌,肯定要比一期卵巢癌的治疗难度要大一些,而且疾病已经发展到二期,有可能会慢慢的发展到三期。如果再不引起重视的话,有可能会导致癌细胞扩散,或者是转移到其他的部位,这样对人体的危害也会更大。其实这种疾病能不能彻底治好的话,也要看患者的情况。

卵巢癌传统治疗方式以手术和含铂化疗为主,但随着铂类药物耐药的发生,效果不是很理想。同时手术无法完全切除病灶和化疗的副作用问题也影响了患者的预后,而且部分晚期患者错过了手术的机会。

手术治疗可以说是卵巢癌治疗中的基础。早期卵巢癌患者可以通过手术实现病灶切除,但由于卵巢位于盆腔深处,发病隐匿,再加上大部分患者发现时即为卵巢癌晚期,病灶发生广泛转移,手术无法完全切除,而即使微小病灶的残留也会导致卵巢癌复发,所以卵巢癌晚期患者完成初次肿瘤细胞减灭术比例低,严重影响患者的预后。

为了让卵巢癌晚期患者获得手术的机会,卵巢癌新辅助治疗的概念被提出。新辅助治疗是指在主要治疗手段(比如手术)之前做的一种治疗。最近一项针对晚期卵巢癌的研究探索了采用PARP抑制剂尼拉帕利进行新辅助治疗的效果,研究取得了初步的结果,证明尼拉帕利进行新辅助治疗是一种有效的康复前策略⌄

而对于晚期卵巢癌患者,及早使用靶向药维持治疗有利于延长无进展生存期,特别是靶向药尼拉帕利针对中国人群的试验中也表现出良好的结果。

卵巢透明细胞癌治愈论文

由于卵巢癌的转移扩散方式以盆腔内广泛种植为主,因此为了使肿瘤接触到较多的药物,卵巢癌的化疗经常采用腹腔给药的方法。放疗是治疗卵巢癌的一种辅助疗法,主要用于某些化疗无效者。中医中药对提高病人机体免疫力具有很好的作用。免疫疗法、基因疗法等虽有一定的疗效。

不要以为患有癌症之后就不会治愈了,现在女性患有卵巢癌,在早期治愈的可能是非常大的,通过手术治疗再化疗,再加上配合医生,治愈可能性是很大的,那么,卵巢透明细胞癌1c期可以治愈吗?

巢微环境是指卵巢的发育和成熟、卵巢组织细胞结构的完整性、卵巢中包含的原始卵泡数量、原始卵泡是否能够发育成熟和排卵、卵巢浆膜层的厚度和成熟卵子是否能够顺利排出、盆腔炎和粘连、卵巢激素分泌细胞功能、体内性激素水平和比例、周围神经功能和调节、微血管系统功能和血液供应。

卵巢癌ⅠC期,通常情况下会有肿瘤包膜的破裂,手术治疗之后一定要配合化学治疗,五年生存率能达到68%,所以治愈也是暂时的,不是永久的。因为卵巢癌症通常发现的都比较晚,早期没有任何的临床症状,不容易被发现,往往被漏诊。一旦被发现,往往都是在做妇科体检时,或者已经出现腹水、腹胀,才到医院就诊,发现时都是中晚期。如果是卵巢癌ⅠC期,治疗要积极,治疗效果还是不错的,要注意术后的随访和化学治疗的综合配合。

卵巢癌1C期是指肿瘤局限于一侧,或者是双侧的卵巢,并且具备以下任何一种,包括肿瘤包膜破裂、卵巢表面有肿瘤侵袭、腹腔积水或者是腹腔冲洗液中,有查到癌细胞。如果没有局部的淋巴结转移,也没有远处转移的话,就定义为1C期。

1C期的患者首选手术切除治疗,手术后还需要联合化疗,如果治理得当,复发率是比较小的。通过临床研究证实,1C期的卵巢癌患者五年生存率可以达到70%以上。

卵巢癌是常见的一种恶性肿瘤,近年来,卵巢癌的发病呈上升趋势。

卵巢癌发病的危险因素包括卵巢癌家族史、高龄初产、原发不孕或未产、月经初潮年龄早或绝经年龄晚、长期应用促排卵药等。

卵巢癌恶性程度高,比较容易发生转移,卵巢癌转移方式分别为腹腔种植、淋巴转移和血液转移。

卵巢癌最先转移的部位是卵巢癌细胞,从卵巢脱落后直接种植在邻近的腹腔器官上,腹腔内的器官都可能受累,经常可以累及肠道、肝脏等部位,腹腔和盆腔出现包块或者在肝脏包膜发现肿块,并且容易出现腹水。

卵巢癌转移顺序一般是盆腔、腹腔、淋巴结、骨、脑,卵巢癌最主要的转移方式是种植转移。另外,卵巢癌还可以通过淋巴转移、血液转移等方式感染其它部位。建议患者要及时进行手术治疗,术后还要进行放疗或化疗。

化疗后加用综合治疗,以提高患者的抵抗力。

您好。目前我们能够做到的是,按照治疗规范进行化疗。上海红房子医院-妇科-陈行副主任医师

卵巢癌治疗论文

Franklin是一位杰出的女科学家;从剑桥大学毕业后,她在巴黎学习了X射线衍射技术。1951年,她返回英国,与威尔金斯同在一个实验室(国王学院),开始她的研究工作。就在这个实验室,她跟威尔金斯有了一些误解与摩擦,这种关系使得她后来饱受曲解。次年,富兰克林经过长时间的研究,获得了一张B型DNA的X射线衍射晶体衍射照片。后来,富兰克林的这张照片被威尔金斯拿去给当时也在做DNA结构研究的沃森看,受到了启发,沃森和克里克立刻在Nature杂志上发表了DNA双螺旋结构的论文,论文中并未对借鉴富兰克林的图片作详细说明,也没有致谢。1953年,富兰克林加入伯贝克学院,在那里,她将x射线晶体衍射技术应用在研究烟草镶嵌病毒(TMV)的结构中,并于1955年完成了TMV模型。1956年,富兰克林患上了肿瘤,在其生病期间她还坚持研究工作,发表了多篇论文。两年后,富兰克林因卵巢癌逝世于英国伦敦。1962年的诺贝尔奖颁给了沃森、克里克等人,而这个重大发现背后的富兰克林却鲜有人知,这时富兰克林已经去世,依据惯例,诺奖不授予已去世的人,且同一奖项最多由3人分享,最终她与该奖失之交臂。直到沃尔森在《双螺旋》一书中提及,人们才认可了富兰克林的成果的价值。

医学硕士毕业论文范本

引导语:毕业论文是即需要在学业完成前写作并提交的论文,是教学或科研活动的重要组成部分之一。下面是我为你带来的医学硕士毕业论文范本。希望对你有所帮助。

目前妇科恶性肿瘤宫颈癌、卵巢癌的发病率高,居女性生殖系统肿瘤的第一、二位。以手术治疗为主同时辅助化疗是宫颈癌、卵巢癌重要的治疗手段。紫杉醇作为植物类抗肿瘤药因为疗效好,已广泛应用于临床中,但其即刻性过敏毒性反应的后果严重,给临床护理带来风险。本文回顾分析2008年1月~2009年12月我院妇科应用紫杉醇为主联合化疗治疗宫颈部、卵巢癌患者26例的临床资料,以探讨其护理方法与效果。现报告如下。 1 资料与方法

临床资料

本组宫颈癌、卵巢癌患者26例,年龄25~64岁,平均39岁。宫颈癌7例,均为宫颈鳞状细胞癌,4例为术前诱导化疗,5例为行广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清除术后的辅助化疗; 卵巢癌19例,为卵巢癌根治术后辅助化疗。

化疗给药方法

为预防紫杉醇稀释剂聚氧乙基代蓖麻油发生急性过敏反应,用药必须预处理,即化疗前12h和6h分别口服20mg,注射输注前30min,苯海拉明 50mg肌内注射和雷尼替丁50mg静滴。紫杉醇每次用量180~210mg,间隔3~4周。宫颈癌术前诱导为1周,1~2个疗程。

25例患者完成全程化疗,2例发生过敏反应,其中1例较严重改用其他化疗方案; 4例出现轻度胃肠道副反应,1例出现静脉给药药液渗漏,16例出现不同程度的脱发。

化疗前护理

①化疗前详细询问有无药物过敏史和心脏病史。②用紫杉醇前必须进行预处理,是预防过敏反应的关键,护士必需严格遵医嘱按时给、苯海拉明、雷尼替丁等药物。③用药前准备好心电监护、吸氧装置、注射液、盐酸肾上腺素、生理盐水等急救药品。

心理护理

对于年轻患者或者首次化疗患者,患者难以接受病情,易产生怀疑、不愿面对现实、抑郁、恐惧心理,并认为癌症是绝症,无法医治,部分患者消极对待治疗。对此类患者护理人员应耐心讲解国内外应用紫杉醇联合化疗治疗的效果,列举科学数据和成功病例除其顾虑,增强患者治疗的信心,使其主动配合化疗治疗及护理。对于复发或反复化疗患者,患者因为疗效不佳对治疗信心不足,应与患者及家属做好密切充分的沟通,防止出现消极、悲观情绪。对所有患者要介绍药物疗效、用药途径和可能出现的不良反应及处理方法,使患者有足够的心理准备配合治疗。要体贴患者、理解患者的心情和诉求。

过敏反应的预防及护理

紫杉醇过敏反应属于I型过敏反应,轻度I型过敏反应发生率40%,重度发生率大约为2%。80%的病例在紫杉醇用药后10 min内出现,最常见的症状为面部潮红、皮肤红斑、荨麻疹、血管性水肿,严重过敏反应表现为支气管痉挛性呼吸困难、脉搏加速、低血压甚至休克,后果严重,必须高度重视,为预防过敏反应,应采取以下措施:①化疗前12 h和6h分别口服20 mg,注射输注前30 min,苯海拉明50mg肌内注射和雷尼替丁50 mg静滴。②用药前备好氧气、心电监护装置,急救药品。③输注紫杉醇时,使用专用的非聚氯乙烯输液器,末端装有的过滤器,可防止紫杉醇稀释液中细小微粒进入患者体内。④输注紫杉醇80qo病例在用药IO min内出现反应,因此严格控制输液速度,在输注开始的10 min内.滴速10滴/min,若无不适,可将滴速调至45滴/min。⑤运用试用量,即先静滴30 mg,30 min IAJ用完,没有反生严重过敏反应后 h点滴完全量。⑥专人严密观察生命体征变化,化疗开始即给予心电监护,输注中每隔10mln监测1次血压、脉搏、呼吸,专人看护30 min,以后每1 h测1次,并详细记录监测情况,应严密观察、询问患者有无不适,以及时发现过敏反应;本组有3例患者l0min内出现面部潮红、心率加快,立即暂停用药,用20 mg静脉注射、吸氧,约30 min后症状缓解,剩余药量以30滴/min用完。这些反应可能与紫杉醇注射液中所含稀释剂聚氧乙基代蓖麻油有关;l例患者经处理后症状不能缓解,呼吸困难停用紫杉醇方案改用其他化疗方案。

心性的.护理

紫杉醇的心性主要有:心动过缓、心脏传导阻滞、房性心律失常、心肌缺血与心肌梗死,以心动过缓最常见,发生率 30%。用药前常规检查心电图,详细了解患者是否有心脏病史,用药时给予全程心电监测,动态观察心电图的变化,并询问患者的不适症状,防止发生严重的心性。如发现异常心电图形立即停药,请心内科医生评估心功能,给予对症处理,减轻心性反应。

预防静脉炎护理

正确的给药途径可以防止静脉炎,首先要有计划,合理选择和保护静脉血管,从远端向近端,逐渐向近心端,左右侧轮流交替;应用静脉留置针,动作轻柔,选柔软、直、有弹性的血管,保证穿刺准确成功率,防止反复穿刺造成皮下瘀斑或血肿,必要时使用颈内深静脉置管术或PICC置管术;在化疗前先用生理盐水引导确保针头在静脉中方可用化疗药物,化疗药物输注结束后再输注等渗盐水50 -100 mg,减少药物的刺激作用;输液过程中严密观察穿刺部位有无药液外漏、红肿、硬结。若药液漏出血管外,及时停药,抽吸血管内药液、局部冷敷33%硫酸镁、外涂喜疗妥软膏。

骨髓抑制护理

紫杉醇对骨髓有抑制作用,一般发生于化疗后8-10 d,为骨髓的造血功能受到抑制,主要引起白细胞下降,当白细胞低于×109/L时应给予保护性隔离,防止感染,发生败血症,每日紫外线消毒房间,居室要清洁卫生,减少探视,医护人员接触患者要戴口罩,不接触有上呼吸道感染的亲属和医护人员。血小板低于50×109/L者要注意观察皮肤黏膜有无出血等异常,嘱患者卧床休息、慢活动、避免外伤、用软牙刷;各项护理操作轻柔,防止出血。

紫杉醇的胃肠道反应常有恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎等,影响患者进食和正常的消化活动,频繁呕吐会引起水、电解质平衡紊乱。化疗开始正确评估治疗所带来的痛苦,做好护理措施包括:①选用有效的镇吐剂;②选用清淡,易消化的流质食物,多食新鲜蔬菜和水果,少食多餐,调整进食时间,避免在化疗前及化疗后1 -2 h进食;③分散注意力,如听音乐、看电视、看报、做游戏或与家人聊天等;④出现呕吐时及时清除呕吐物,做好口腔护理,减少不良刺激。

脱发的护理

紫杉醇脱发发生率80%,首次化疗前要做好心理护理,向患者解释脱发发生的可能性,及停药后可重新长出更亮、更好的头发,让患者心理上有准备;对化疗后出现脱发的患者,鼓励其说出感受,帮助其选择合适的假发或带头巾,减少患者因形象紊乱而造成忧虑、悲伤等不良情绪。

4 小结

紫杉醇为植物类抗癌药物,已广泛应用于妇科恶性肿瘤的恶性肿瘤辅助化疗。通过对应用紫杉醇为主联合化疗治疗的326例妇科恶性肿瘤患者的护理,我们体会在临床化疗护理工作中,护士要全面掌握化疗药物毒性反应特点,化疗过程中要密切监测并观察药物毒副反应, 做好各项防范措施,同时做好心理护理,可以预防和减轻毒副应,保证化疗的顺利进行,才能达到预期的治疗效果。

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卵巢癌的治疗论文

看中医,用中药。

卵巢癌初期往往没有特别明显的症状,因为卵巢在正常情况下大小只有3厘米左右,而盆腔有很大所以上面长了肿瘤往往很难发现。随着疾病的发展肿瘤的增大可以出现月经紊乱、腹痛、腰痛、腹部肿块及身体消瘦等情况。那么,卵巢癌的早期症状怎么治疗呢?

​临床上对早期卵巢癌的治疗主要是包括手术和化疗,但是不同的患者会有不同的手术方式,目前较为常见的手术方式有全面分期手术和保留生育能力的分期手术,但具体手术方式的确定需要医生根据患者的症状程度来确定,对早期患者来说,一般会选择保留生育能力的分期手术,这种手术方式不仅能达到治疗的目的,也能保留患者生育的能力。

在化疗方面,主要的不同是在疗程安排以及用药选择上,早期患者的疗程一般是2-4疗程,具体安排同样需要根据患者的病症程度来确定,而用药选择上,主要是有进口和国产药之分,两者主要区别在毒副作用以及疗效方面。

一般来说进口药相对好一些,但价格也较为昂贵,可是国产药也在不断精进,现在国产药的疗效也是不错的,如果患者的经济条件不允许用进口药的话,患者也是可以在医生的建议下选择国产药。

卵巢癌对女性来说是一种比较危险的癌症,死亡率很高,特别是晚期患者几乎没有治愈的可能性,所以女性朋友一旦出现以上介绍的早期卵巢癌症状,一定要马上到医院检查。再有每一年进行一次体检也可以排查癌症,对女性朋友来说非常重要。

环境因素:随着国家的工业化发展,女性卵巢癌的发病率在逐渐增高,这或许是因为对胆固醇的摄入过量造成的。此外,辐射和石棉、滑石粉提高了卵巢癌发病的几率。女性吸烟也可能会导致卵巢癌。而且女性体内缺乏维生素A、C、E,也可能引起卵巢癌。

内分泌因素:未产或未育的女性卵巢癌发病率,要远远高于生产过的女性,怀孕和生产对卵巢癌应该有些预防作用。在医学上认为女性排卵所造成的卵巢上皮反复披损,可能就是卵巢癌出现的原因。而且,乳腺癌、子宫癌也会出现卵巢癌并发的情况,可以证明这几种癌症都和激素有所关联。

卵巢癌晚期会引起月经紊乱和阴道出血。如果双侧卵巢都被癌细胞破坏的话,甚至会造成月经失调和闭经,当癌细胞出现肺转移会引起咳嗽甚至咳血和胸水,骨转移可造引起转移灶局部剧疼。肠道转移会出现便血等症状,严重的可造成肠梗阻。

卵巢癌的死亡率是妇科疾病中最高的,极大的威胁着女性的生命和健康。晚期的患者并不适合手术或放化疗,建议采用中医药疗法或者是中西医结合,无论是卵巢癌还是其他癌症治愈率是很低的,但只要积极的接受治疗,找到合理的治疗方法,就可以不断的延长生命。

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目前妇科恶性肿瘤宫颈癌、卵巢癌的发病率高,居女性生殖系统肿瘤的第一、二位。以手术治疗为主同时辅助化疗是宫颈癌、卵巢癌重要的治疗手段。紫杉醇作为植物类抗肿瘤药因为疗效好,已广泛应用于临床中,但其即刻性过敏毒性反应的后果严重,给临床护理带来风险。本文回顾分析2008年1月~2009年12月我院妇科应用紫杉醇为主联合化疗治疗宫颈部、卵巢癌患者26例的临床资料,以探讨其护理方法与效果。现报告如下。 1 资料与方法

临床资料

本组宫颈癌、卵巢癌患者26例,年龄25~64岁,平均39岁。宫颈癌7例,均为宫颈鳞状细胞癌,4例为术前诱导化疗,5例为行广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清除术后的辅助化疗; 卵巢癌19例,为卵巢癌根治术后辅助化疗。

化疗给药方法

为预防紫杉醇稀释剂聚氧乙基代蓖麻油发生急性过敏反应,用药必须预处理,即化疗前12h和6h分别口服20mg,注射输注前30min,苯海拉明 50mg肌内注射和雷尼替丁50mg静滴。紫杉醇每次用量180~210mg,间隔3~4周。宫颈癌术前诱导为1周,1~2个疗程。

25例患者完成全程化疗,2例发生过敏反应,其中1例较严重改用其他化疗方案; 4例出现轻度胃肠道副反应,1例出现静脉给药药液渗漏,16例出现不同程度的脱发。

化疗前护理

①化疗前详细询问有无药物过敏史和心脏病史。②用紫杉醇前必须进行预处理,是预防过敏反应的关键,护士必需严格遵医嘱按时给、苯海拉明、雷尼替丁等药物。③用药前准备好心电监护、吸氧装置、注射液、盐酸肾上腺素、生理盐水等急救药品。

心理护理

对于年轻患者或者首次化疗患者,患者难以接受病情,易产生怀疑、不愿面对现实、抑郁、恐惧心理,并认为癌症是绝症,无法医治,部分患者消极对待治疗。对此类患者护理人员应耐心讲解国内外应用紫杉醇联合化疗治疗的效果,列举科学数据和成功病例除其顾虑,增强患者治疗的信心,使其主动配合化疗治疗及护理。对于复发或反复化疗患者,患者因为疗效不佳对治疗信心不足,应与患者及家属做好密切充分的沟通,防止出现消极、悲观情绪。对所有患者要介绍药物疗效、用药途径和可能出现的不良反应及处理方法,使患者有足够的心理准备配合治疗。要体贴患者、理解患者的心情和诉求。

过敏反应的预防及护理

紫杉醇过敏反应属于I型过敏反应,轻度I型过敏反应发生率40%,重度发生率大约为2%。80%的病例在紫杉醇用药后10 min内出现,最常见的症状为面部潮红、皮肤红斑、荨麻疹、血管性水肿,严重过敏反应表现为支气管痉挛性呼吸困难、脉搏加速、低血压甚至休克,后果严重,必须高度重视,为预防过敏反应,应采取以下措施:①化疗前12 h和6h分别口服20 mg,注射输注前30 min,苯海拉明50mg肌内注射和雷尼替丁50 mg静滴。②用药前备好氧气、心电监护装置,急救药品。③输注紫杉醇时,使用专用的非聚氯乙烯输液器,末端装有的过滤器,可防止紫杉醇稀释液中细小微粒进入患者体内。④输注紫杉醇80qo病例在用药IO min内出现反应,因此严格控制输液速度,在输注开始的10 min内.滴速10滴/min,若无不适,可将滴速调至45滴/min。⑤运用试用量,即先静滴30 mg,30 min IAJ用完,没有反生严重过敏反应后 h点滴完全量。⑥专人严密观察生命体征变化,化疗开始即给予心电监护,输注中每隔10mln监测1次血压、脉搏、呼吸,专人看护30 min,以后每1 h测1次,并详细记录监测情况,应严密观察、询问患者有无不适,以及时发现过敏反应;本组有3例患者l0min内出现面部潮红、心率加快,立即暂停用药,用20 mg静脉注射、吸氧,约30 min后症状缓解,剩余药量以30滴/min用完。这些反应可能与紫杉醇注射液中所含稀释剂聚氧乙基代蓖麻油有关;l例患者经处理后症状不能缓解,呼吸困难停用紫杉醇方案改用其他化疗方案。

心性的.护理

紫杉醇的心性主要有:心动过缓、心脏传导阻滞、房性心律失常、心肌缺血与心肌梗死,以心动过缓最常见,发生率 30%。用药前常规检查心电图,详细了解患者是否有心脏病史,用药时给予全程心电监测,动态观察心电图的变化,并询问患者的不适症状,防止发生严重的心性。如发现异常心电图形立即停药,请心内科医生评估心功能,给予对症处理,减轻心性反应。

预防静脉炎护理

正确的给药途径可以防止静脉炎,首先要有计划,合理选择和保护静脉血管,从远端向近端,逐渐向近心端,左右侧轮流交替;应用静脉留置针,动作轻柔,选柔软、直、有弹性的血管,保证穿刺准确成功率,防止反复穿刺造成皮下瘀斑或血肿,必要时使用颈内深静脉置管术或PICC置管术;在化疗前先用生理盐水引导确保针头在静脉中方可用化疗药物,化疗药物输注结束后再输注等渗盐水50 -100 mg,减少药物的刺激作用;输液过程中严密观察穿刺部位有无药液外漏、红肿、硬结。若药液漏出血管外,及时停药,抽吸血管内药液、局部冷敷33%硫酸镁、外涂喜疗妥软膏。

骨髓抑制护理

紫杉醇对骨髓有抑制作用,一般发生于化疗后8-10 d,为骨髓的造血功能受到抑制,主要引起白细胞下降,当白细胞低于×109/L时应给予保护性隔离,防止感染,发生败血症,每日紫外线消毒房间,居室要清洁卫生,减少探视,医护人员接触患者要戴口罩,不接触有上呼吸道感染的亲属和医护人员。血小板低于50×109/L者要注意观察皮肤黏膜有无出血等异常,嘱患者卧床休息、慢活动、避免外伤、用软牙刷;各项护理操作轻柔,防止出血。

紫杉醇的胃肠道反应常有恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎等,影响患者进食和正常的消化活动,频繁呕吐会引起水、电解质平衡紊乱。化疗开始正确评估治疗所带来的痛苦,做好护理措施包括:①选用有效的镇吐剂;②选用清淡,易消化的流质食物,多食新鲜蔬菜和水果,少食多餐,调整进食时间,避免在化疗前及化疗后1 -2 h进食;③分散注意力,如听音乐、看电视、看报、做游戏或与家人聊天等;④出现呕吐时及时清除呕吐物,做好口腔护理,减少不良刺激。

脱发的护理

紫杉醇脱发发生率80%,首次化疗前要做好心理护理,向患者解释脱发发生的可能性,及停药后可重新长出更亮、更好的头发,让患者心理上有准备;对化疗后出现脱发的患者,鼓励其说出感受,帮助其选择合适的假发或带头巾,减少患者因形象紊乱而造成忧虑、悲伤等不良情绪。

4 小结

紫杉醇为植物类抗癌药物,已广泛应用于妇科恶性肿瘤的恶性肿瘤辅助化疗。通过对应用紫杉醇为主联合化疗治疗的326例妇科恶性肿瘤患者的护理,我们体会在临床化疗护理工作中,护士要全面掌握化疗药物毒性反应特点,化疗过程中要密切监测并观察药物毒副反应, 做好各项防范措施,同时做好心理护理,可以预防和减轻毒副应,保证化疗的顺利进行,才能达到预期的治疗效果。

卵巢癌早期治疗多考虑手术治疗为主,放化疗和中药辅助治疗。卵巢癌是妇科罕见的恶性肿瘤。早期卵巢癌的治疗效果明显优于晚期者。所以还是提倡早发现早治疗。近几年早期卵巢癌的治疗效果有所提高,一般来说。这主要归功于准确的手术分期及辅助化疗以及中药的越来越广泛的应用。

确定患者的病情和个人情况适合手术,早期卵巢癌的治疗首先要对患者做详细的检查。并根据分期做手术切除。一般情况下,对于卵巢癌早期患者进行手术切除的时候,一般行子宫全切除,双侧附件及大网膜切除。早期卵巢癌手术治疗之后,需要配合化疗来控制症状,以防扩散和转移。由于在手术后,患者恢复会有一定的困难,而且化疗对患者自身也会有很大的毒副作用。针对这些情况,临床上常采用中医中药来辅助治疗,协助患者术后恢复,并降低化疗的毒副作用。

卵巢癌gp方案论文

60% 的卵巢癌病患在初次诊断时就已经有腹部转移,纵使经过首次开刀和化疗,仍有70% 面临肿瘤复发,形成腹水,有些肿瘤甚至是直接附着于肠道。当这些肿瘤长到一定程度时,就会影响肠道蠕动,造成了肠道互相沾黏,接着造成排便困难,也影响进食。终极症状就是食欲不振,腹部鼓胀。由于肠道胀气严重,病患常会出现肠道绞痛,生活品质大受影响。

几乎无可避免的,卵巢癌病患一旦复发了,终究要面临肠阻塞的问题。这个问题很大,但多数妇产科医师,实在为能为力,因为肠阻塞的照顾很花功夫,也充满高危险,因此多数医师选择保守治疗,也就是帮病患装上鼻胃管,然后病患就一路鼻子上挂了管路,一直摆到人生终点。

我多年来专注于卵巢癌治疗及研究,深感女性饱受妇科疾病折磨,还因此引发肠道不通、粪遗排出困难。到底卵巢癌肠阻塞可以及早诊断吗?该做哪些重要的检查与治疗?

卵巢癌侵犯肠道可以分为仅表面性附着、侵犯至表浅肠道组织和侵犯至肠道空腔内等三大类。第一类或第二类较常见,第三类则很少见。

肿瘤会影响蠕动功能,也会形成沾黏,造成一段肠子不通畅、饭后腹部感觉饱胀、容易解稀便、食欲不振、体重降低等症状。一旦肿瘤将整个肠道腔室完全阻塞时,病患将完全无法进食,且呕吐严重,完全无法排便。

常见的检查项目

腹部X 光片检查,是最基本的检查,可以分为无吞食对比剂以及有吞食对比剂,两大种类。有吞食对比剂的检查,比较容易确认实际阻塞的位置。但是并非所有病患都能接受吞食对比剂的检查 (图一)。

↑ 图一 :肠阻塞病患的腹部 X 光检查,可以看见如火车轨道状的横纹 (valvulae conniventes)。这种特殊横纹仅见于小肠。

第二常见的检查则是电脑断层,有经验的医生可以从电脑检查断出阻塞的位置,可以提供是否手术的参考。电脑断层也额外提供丰富资讯,例如肿瘤位置、腹水分布、是否有肠沾黏、胃、肝、胰、脾的状况一览无遗,是医师心目中最重要的检查。

处理卵巢癌肠阻塞患者时,除了最基本问诊之外,还要做内诊检查以确定骨盆腔肿瘤状况,并安排X 光检查约略看阻塞位置,以及肠气液体的分布,以及电脑断层以细看肿瘤分布,以及阻塞位置。另外营养状况,电解质,是否有血管内弥散性阻塞 (DIC, 一种肿瘤末期的病症),也都是必要检查的项目。此外也会视情况,安排胃镜及大肠镜检查。

而对于已经有明显上腹腔转移的病患,我也安排胸腔电脑断层检查,因为目前在国外的先进医院慢慢有一个共识,那就是胸腔的肺脏或是纵膈,也是卵巢癌潜在转移的位置,这些位置的检查,对于肿瘤的治疗也很重要,绝不能忽略 (图二)。

↑ 图二 :肠阻塞病患的腹部电脑断层 (CT)检查,可以看见多个肿胀的小肠,小肠内含有空气 (黑色)以及液体 (灰色)。从肿胀的肠道以及被压扁的肠道可以判断出肠阻塞的位置。

该做哪些治疗

卵巢癌肠阻塞的治疗,非常倚重医师的经验和决心。因为有些医生很不愿意照顾这些患者,因此不是保守治疗 ,每天查房对着病患苦笑,要不然就是不去看病患,因为很难有作为;或是丢给一般外科医师,但一般外科医师也很忙,很少一般外科医师会愿意细心照顾这类病患,因为没甚么好的获利,更何况卵巢癌不是他们该负责的病。照顾这类病患还是应该回归到妇癌医师。

2010年,英国著名的实证医学资料库 (Cochrane database)针对卵巢癌病患的肠阻塞问题作了系统性的文献回顾,有篇论文有20位病患接受保守治疗,有27位病患接受手术治疗,其中有21位 (77%)接受肠道手术,2位 (7%)接受胃引流手术,而4位 (14%)则无法做任何手术;而20位接受保守治疗的病患则仅接受Octreotide注射 ,减缓肠胃分泌液及肠阻塞不适。

研究结果发现,接受手术治疗的这组病患的存活率是优于保守治疗的。但要注意的是,接受手术的这组病患有6位 (22%)在手术后的30天内因并发症而死亡。

这篇文章虽无法提供确切证据说明肠阻塞病患接受手术时,会有比较好的存活率,但这篇论文提供另个思考:当肠阻塞很痛苦而病患的重要器官功能尚良好时,营养状况也不错时,也许可以考虑接受手术;但是当器官功能不好或是营养状况很差时,由于手术的并发症的机会提高许多,也许保守治疗会是较好的选择。 2003年,美国纽约著名的史隆凯特纪念医院所也发表一篇关于卵巢癌病患肠阻塞的研究发现:肠阻塞病患接受肠道手术成功的机会可达71%,但有22﹪出现严重并发症,手术如果成功,平均存活个月,而保守治疗或是手术无法施行者则平均仅存活个月。

我通常的治疗方式是,多以肠道造口为主要手术,造口的位置包含大肠 (约 30%)、小肠 (约70%)。有不少病患虽然满肚子肿瘤,但是手术成功,病患还可以多存活一段时间。我有位73岁的祖母级病患,肠阻塞手术成功之后,还可以接孙子放学,令人欣慰。

总之,妇癌病患面临肠阻塞是很辛苦的,如果仅接受保守治疗,则意味着其存活仅剩约2?3个月,而且生活品质极差,度日如年。如果能接受肠道手术且成功,则平均存活机会可提升至近一年,这个数据其实已经不输给很多肿瘤的标靶治疗 (标靶治疗平均只能增加4?6个月的存活期),因此只要病患的重要器官功能良好,营养状况正常,当面临肠阻塞问题时,如果愿意承担手术并发症风险,可以考虑接受手术治疗。 <本专栏反映专家意见,不代表本社立场>

只能说~你可以去在(世界肿瘤研究、亚洲肿瘤科病例研究)等等这样的期刊去找些范文参考

由美国国家癌症研究院所成立的卵巢癌病案研究集团协会 (Ovarian Cancer Cohort Consortium)于2020年3月在著名癌症期刊发表了论文 ( Cancer Res 2020;80:1210–8; DOI: ) ,结论指出,一位女性如果终其一生排卵次数过多,罹患卵巢癌的风险将会增加。(推荐阅读: 【图解】罹患卵巢癌 可能的高危险因子 )

(图片来源:pixabay)

更精准地说:排卵次数高 (多于514次/终生)得卵巢癌风险是排卵次数少(少于294次/终生)的2倍。

由上述研究可以看出,排卵次数越多,对女性可不见得是好事,因为得卵巢癌的风险会增加。因此,年纪到了,如果月事仍然每个月准时报到,就应该提高警觉,定时接受子宫宫颈抹片以及超音波检查。

怀孕的过程,卵巢会暂时休息、停止排卵,所以有减少发生卵巢癌的好处。同样的,喂哺母乳也可以减少排卵次数,亦有助于减少卵巢癌发生的机会。所以为了减少卵巢癌发生的风险,女性可以考虑适度生育和喂哺母乳,以减少癌症发生风险。(推荐阅读: 妇科癌症基因检测:谈卵巢癌)

(图片来源:pixabay)

台湾在2020年6月发表最新癌症登记报告(2017年资料),卵巢癌个案为1,521例;2016年 (1,507例);2015年 (1,434例),所以可以看出台湾的卵巢癌在逐年缓慢增加。卵巢癌对于女性的威胁大,因此女性可要多多注意。

随着年龄增长,有些人体器官的功能会逐渐衰退、甚至停止运作,卵巢正是个典型的器官。如果年纪到了,卵巢仍然没休息,每个月仍然排卵,月经仍准时报到,这个现象可不是好事。适龄进入更年期,好好保健身体,作息正常,反而活得更久、更有劲。

(图片来源:pixabay)

笔者的丈母娘今年已经83高龄,于48岁进入更年期,未曾服用荷尔蒙,长年茹素,每日准时9点入睡,清晨4点起床开始读经,6点到公园带领婆婆妈妈做早操,练气功,十足一尾活龙,连笔者都自叹不如。

<本专栏反映专家意见,不代表本社立场>

1前言

心理因素对大多数疾病来说都是影响巨大的。当然,肿瘤患者所承担的心理压力对疾病本身的影响就更大了。肿瘤患者自身会有很多的负面情绪,因为他们很大概率上等待他们的是死亡。并且随着他们本身免疫力的下降,他们会感受到自己的身体越来越差,这在很大程度上来说对他们的心理是非常大的打击。文章充分的分析了放化疗患者的心理问题,并且探讨了护理人员应该如何更好地护理肿瘤患者。

2肿瘤患者放化疗的心理问题

放化疗前期的心理问题

肿瘤患者在得知自己需要放化疗的时候,这对他们来说是一个非常大的打击。在刚开始的时候是很难接受的。因为放化疗意味着他们的情况非常的严重,他们很快就走向死亡的坟墓。他们肯定会表现的非常焦虑和负面情绪爆棚。他们不知道放化疗是否会对他们的病情有所帮助,他们对死亡肯定也充满着恐惧。此外,对于家庭条件一般的'人来说,他们也会担心自己给家里带来拖累。这些方方面面的情况都会影响着肿瘤患者放化疗前期的状态。

放化疗期间的心理问题

在放化疗期间,一些肿瘤患者可能会将自己封闭起来,不去与医生和家人交流自己的内心想法,这其实对他们来说是最危险的。禁锢在自己的内心世界,而且他们的内心世界此刻是非常柔软的,非常不经打击的。他们每天都要面对放化疗的痛苦,每天跟一堆机器生活在一块,这个对他们的心理是非常沉重地一块石头。此外,在肿瘤患者放化疗期间,放化疗的次数非常多,这会给他们的心理蒙上一层阴影,关闭了他们的世界。

放化疗结束后的心理问题

放化疗结束后,肿瘤患者可能会放松警惕,这其实是非常危险的。因为患者这个时候的身体是很脆弱的,而且肿瘤疾病更害怕反复,所以医院里的工作人员应该时刻监督患者,督促他们按时完成医生的要求,不能间断治疗。

当然,更多的可能是患者会开始怀疑治疗的效果,如果本身没有感觉到好转,这个时候其实是非常危险了,他们会变得很焦躁,不听从医生的安排。这样其实更耽误了放化疗后的治疗。放化疗刚刚结束后不可能马上就能见效,毕竟肿瘤疾病目前还是很难治愈的。

3肿瘤患者放化疗的护理干预

放化疗前期的护理干预

在放化疗前期,医院的工作人员应该心态平和地给肿瘤患者介绍放化疗的知识,放化疗并不可怕,它是治疗肿瘤疾病的。让他们放松心态,积极地与疾病作斗争,只有保持好的心态,才能更有利于疾病的治愈。如果肿瘤患者出现失眠等焦虑情绪时,要及时的与主治医师和家属沟通交流。放化疗前,医生应该全面的分析患者的情况,对症下药,让患者能够积极主动地配合医院进行放化疗的治疗。同时,要发挥周围人的积极作用,人多力量大,让他们一起帮着肿瘤患者度过这个难关,积极地鼓励他们,勇敢地与肿瘤疾病作斗争,一定要战胜肿瘤疾病。

放化疗期间的护理干预

在放化疗期间,可以给肿瘤患者提供一些药物来缓解他们的情绪,让他们得到较好的休息,同时医生要尽可能地保持跟患者的沟通交流,及时地了解放化疗过程出现的情况。此外,在放化疗期间,将放化疗的病房设计的人性化一些,给肿瘤患者提供一个良好的氛围,这样也有利于让肿瘤患者心情舒畅,准备一些能让患者静下来的书籍、音乐等,分散患者的注意力,让他在放化疗期间有一个轻松地心态。

放化疗结束后的心理干预

放化疗结束后,肿瘤患者在回家休养的一段时间会面临着外界的种种压力和自己内心的压力,他会有一种被社会抛弃的感觉,包括病情痊愈后无法重返社会,这就要求家属及医院的工作人员及时地安排心理咨询师等去给他做心理工作,让他有重新生活下去的信心和勇气。此外,给予肿瘤患者一些放化疗结束后的注意事项类的书籍,让他自己积极主动地恢复身体,回到社会这个大家庭中去。

4结束语

综上所述,肿瘤患者在放化疗的治疗中必不可少地会存在着一些负面情绪和心理压力,对于不同的患者可能有各种不同的心理问题,这就要求医院的工作人员耐心地、负责任地照顾好肿瘤患者,让他们感受到这个社会的温暖,让他们丢掉负能量的东西,勇敢地、充满信心地去迎接未知的东西。肿瘤患者应该积极主动地去看一些放化疗后的治疗书籍,调养好自己的身体,勇敢地与肿瘤疾病作斗争。

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  • 卵巢癌治愈方法论文
  • 卵巢透明细胞癌治愈论文
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  • 卵巢癌的治疗论文
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