北京中央财经大学 本科毕业论文 题目：____ 英文题目：___ 然后在封皮的下端还要打上： 姓名： 准考证号： 学院： 系别： 指导教师： 完成日期： 大致是这样，不过学校不一样，要求是不一样的，所以最好的方法，是问一下你的导师，要不然你总得改来改去的，浪费钱。
新英格兰医学期刊 (The New England Journal of Medicine；简称NEJM) 是由美国麻州医学协会( Massachusetts Medical Society)所出版的评审性质医学期刊(medical journal )和综合性医学期刊，1811年由约翰·柯川博士创办，始称《新英格兰医学与外科期刊》。
1828年，它改为周刊型态出版，也被更名为《波士顿医学与外科期刊》；一百年之后，它就采用现今我们所知道的名称《新英格兰医学期刊》。
期刊内容包含有：主题性之社论，原创性的论文，旁征博引性的评论性文章，即时短篇论文，案例报告，亦有一独特的报导项目称之为《临床医学影像》(Images in Clinical Medicine)。
好像从没见过
这个要看你预设的范围，是国内还是世界呢？往大了说目前世界权威四大医学杂志分别有：《美国医学会杂志》，《新英格兰医学杂志》，《柳叶刀》，《英国医学杂志》
在《无偿献血证》上有一个黄色徽章，徽章正中央是一个“蛇绕拐杖”的标志，很少有人知道它的来源和含义? “蛇徽”源于古希腊传说中医神阿斯扣雷波的故事，相传他经常手持盘绕着灵蛇的神杖，云游四方治病救人，后人便以“蛇绕拐杖”作为医学标记。蛇绕拐杖医学的标志和徽记，人们称之为“蛇徽”。蛇徽由来已久，且有特定的意义。希腊伟大诗人，在史诗中赞颂民间医生阿斯扣雷波为伟大的十全医生。传说，他是公元前400年被奉为医神的阿波罗的儿子。阿斯扣雷波是一个庄严、文雅、慈祥的医生，他手持一根盘绕着灵蛇的神杖，云游四方，治病救人。因为医术高明，为人善良，特别受人拥戴。后世出于对神医和灵蛇的崇敬，也为了纪念阿斯扣雷波，便以“蛇绕拐杖”作为医学标记，这就是蛇徽的来历。据说，神杖表示云游四方，为人治病之意，灵蛇则是健康长寿的象征。希腊是蛇徽的发源地，从古到今，蛇徽遍布希腊各地。到了近代，美国、英国、加拿大、德国以及联合国世界卫生组织都用蛇徽作为自己的医学标志。50年代前中国中华医学会的会徽上也有蛇徽。1948年4月出版的《中华医学杂志》，封面就一个赫然醒目的蛇徽。直到今天，蛇在西方仍是医务工作者的标记。 一些医科学校的校徽上有蛇的形象，便是缘于此。在欧洲城市街头建筑物上，常可见到这样一个奇特的标记：一条蛇缠绕在一只高脚杯上。这就是欧洲药店的标志。这种标志与“蛇绕舞蹈杖”有异曲同工之妙。欧洲各国的药店为什么要以蛇为标志呢?原来，几千年之前，人类就知道了毒蛇的药用价值，并有目的地收集毒蛇，提炼成药，用于治病救人。古罗马画家、艺术家的作品中，几乎都有描绘健康之神手拿杯子喂蛇的场面。无论在实际生活中，还是在艺术创作中，蛇与医药结下了不解之缘。所以，从中世纪开始，欧洲各国的药店就开始出现这种标志。蛇象征着具有救护人类的能力，高脚杯则代表人类收集蛇毒的工具。
一、个人认为在图文设计方面 Coreldrw 软件是最方便、快捷的。
二、设计好后，在打字复印社就可以做出来，纸用130克铜版纸，打印出来彩色漂亮有光泽，装订方式要求用胶装，成品就像书一样。
三、为了减少成本，封皮用130克铜版纸，内页也可以用120彩喷纸，出来效果也不错。
做纸质杂志需要软件如下——
1. Adobe InDesign 目前国际上最常用的最专业的排版软件是Adobe公司InDesign，它具有强大的电子出版和网络出版的制作功能，可制作出令人满意的纸质出版物、电子出版物等。InDesign作为一个优秀的图形图像编辑及排版软件，不仅能够产生专业级的全色彩效果，还可以将文件输出为PDF、HTML等文件格式，是跨媒体出版的领航者。Adobe InDesign是多页面高效排版设计的不二之选，一般的好看的杂志，书籍和画册都是用Adobe InDesign 来设计排版的。性能优异，使用方便，所见即所得，生成PDF文件及导出各类图片文件非常方便。由于InDesign的功能非常强大，想要完全掌握它是有一定难度的，但是对于有PhotoShop基础的人来说，学InDesign是一件很简单的事情。
2. CorelDRAW Corel公司的CorelDRAW是非常出色的矢量平面设计软件，也被广泛应用在排版事业上，由于CorelDRAW的上手比较快，在我国的出版事业中得到了广泛的应用。
3. 还有一个很简单的就是Microsoft公司的Publisher啦，是Office的一个子办公软件，对于常用Word的朋友来说Publisher是很好学的，因为界面是很相似的。这个软件基本可以满足一般的排版需求，简单的杂志还是可以排到的。
4. 其他的一些排版软件，如：Adobe公司的FrameMaker，我国的方正公司的飞腾排版软件等等。
需要排的是图像比较多的杂志，建议还是用InDesign或者是CorelDRAW来排，因为这两个软件对图像的编辑能力较强。
新英格兰医学期刊 (The New England Journal of Medicine；简称NEJM) 是由美国麻州医学协会( Massachusetts Medical Society)所出版的评审性质医学期刊(medical journal )和综合性医学期刊，1811年由约翰·柯川博士创办，始称《新英格兰医学与外科期刊》。
1828年，它改为周刊型态出版，也被更名为《波士顿医学与外科期刊》；一百年之后，它就采用现今我们所知道的名称《新英格兰医学期刊》。
期刊内容包含有：主题性之社论，原创性的论文，旁征博引性的评论性文章，即时短篇论文，案例报告，亦有一独特的报导项目称之为《临床医学影像》(Images in Clinical Medicine)。
北京中央财经大学 本科毕业论文 题目：____ 英文题目：___ 然后在封皮的下端还要打上： 姓名： 准考证号： 学院： 系别： 指导教师： 完成日期： 大致是这样，不过学校不一样，要求是不一样的，所以最好的方法，是问一下你的导师，要不然你总得改来改去的，浪费钱。
好的。。。时间不是问题.
你说的那个纸是铜版纸 最常见也是最实惠的印刷纸张。你要找设计 还是找印刷厂 咋看不明白你的问题呢。你要知道什么、做一本杂志很简单。有想法了 一天之内就能解决问题
【导读】论文是各大高等院校毕业前必不可少的研究总结型文章，而个性化的论文封皮可以使得论文整体看上去更加有韵味，而这就需要用到专业的图片设计软件Photoshop，下面跟着小编一起来学习论文封皮如何设置成浅黄色的详细操作步骤吧。
准备材料：
1、戴尔Inspiron15
2、Win10LTSC1809
3、Photoshop2020
操作方法：
一、打开photoshop设置色板
打开photoshop软件，新建画布，点击“窗口”打开下拉菜单，点击勾选“色板”。
二、点击浅色组
在“色板”中找到浅色组，点击打开。
三、光标变吸管即可点击吸取颜色
鼠标移动到黄色位置，当光标变为吸管后，鼠标点击吸取颜色。
四、改变前景色为浅黄色
这样前景色就被设置为浅黄色，代码“#fff45c”。
五、给选取填充浅黄色
这按Alt+Delete键就可以给选区填充浅黄色。
一篇论文中，只设置封面的页面颜色，不改变其他页面的一般方法：
版面费通常在4000-5000元如果出版的被删减又添了基金就可以打折。中国高等医学教育》（CN：33-1050/G4）是一本有较高学术价值的大型月刊，自创刊以来，选题新奇而不失报道广度，服务大众而不失理论高度。颇受业界和广大读者的关注和好评。《中国高等医学教育》医学刊物。旨在探讨高等医药教育规律，开展学术交流与讨论，介绍国外经验，为推动我国高等医药教育改革和事业的全面发展，建立中国高等医学教育体系服务。栏目设置论著、 教育管理、 院校管理、 教学管理、 临床教学、 教学方法、 研究生教育、 课程建设、 医学研究、 护理研究中国高等医学教育杂志特色1.文章一般不超过3500字。正文前须附中文摘要、中文关键词；文后须附英文标题和作者名字的拼音。摘要篇幅一般在100—150字，采用第三人称撰写，不用“本文”“作者”等主语。文章属理论与研究性论文还须附英文摘要、英文关键词、英文题名、英文工作单位。2.文章需有参考文献。正文中参考文献号码用方括号，以上标形式注于引用处右上角，参考文献须著录完整。3.文章的第一作者附简介。简介内容包括性别、职称、学位、简历以及研究方向。4.文章所涉及的课题如取得部、省级以上基金项目，应按中国国家有关部门规定的正式名称填写，并注于文后。5.无论何种原因，若作者要求撤稿，请第一作者以书面形式通知编辑部。
来稿要求1、稿件署名作者应为合法著作权人，文责自负，作者排序以原稿为准。来稿请附作者单位推荐信或在文字稿上加盖单位公章，注明单位对稿件的审评意见以及无一稿两投、不涉及保密、署名无争议等项。以电子版投稿的，可在签署论文使用授权书时，将单位推荐信一并寄来。2、来稿请注明：作者的姓名、工作单位、科室，负责与编辑部联系的通讯作者的姓名及其详细通讯地址、电话、传真和E-mail，并标明正文字数、表数及图数。3、论文所涉及的课题如取得国家或部、省级以上基金或攻关项目，应脚注于标题页左下方，如“基金项目：基金资助(编号)”，并附基金证书及复印件。4、本刊对重大研究成果，将使用“快速通道”，在最快时间内发表。凡要求以“快速通道”发表的论文，作者应提供关于论文创新性的书面说明和查新报告。5、本刊对来稿认真负责，处理及时，收到稿件后立即编号，并给回执，日后联系时请注明稿号。投稿2个月未接到本刊回执，系该稿仍在审阅中，作者若欲另投他刊，请先与本刊编辑部联系。6、根据《著作权法》，结合本刊具体情况，编辑部可作修辞等文字修改、删节，凡涉及原意的重大修改，则请作者考虑；修改稿逾期2个月不寄回者，按自动退稿处理。修改稿首页务请注明稿件编号。撰写要求1、文稿应具科学性、实用性，论点明确，资料可靠，数据准确，层次清楚，文字精练，用字规范，文稿附图量不限，提倡多附图。论著文章5000字左右，综述5000字左右，经验交流、临床研究等一般论文不超过3000字。2、标题：力求简明，且能反映出文章的主题；中文标题一般不超过20个汉字。3、作者：作者姓名在标题下依次排列；单位按照所在省市县、单位全称、具体科室、邮政编码的顺序列于标题下方。作者中如有外籍作者应征得本人同意，并附证明信。4、摘要：论著性文章需附中、英文摘要，均为500字(词)以内。摘要必须包括目的、方法、结果(列出主要数据)、结论4部分。5、关键词：论著需分别在中、英文摘要后标引2～5个中、英文关键词。请尽量使用美国国立医学图书馆编辑的最新版《Index Medicus》中医学主题词表(MESH)内所列的词。关键词之间用“；”分隔，每个英文关键词首字母大写。6、医学名词和药物名称：医学名词应使用由全国科学技术名词审定委员会审定公布的名词。中西药物名称应使用化学工业出版社1995年出版的《中华人民共和国药典》或卫生部药典委员会编写的《中国药品通用名称》中的名称，英文药物名称则采用国际非专利药名，不用商品名。7、缩略语：文中尽量少用，必须使用时于首次出现处先列出其全称，然后括号注出中文缩略语或英文全称及其缩略语，后两者间用“，”分开。8、计量单位：执行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》，并以单位符号表示。9、图片和表格：分别按其在正文中出现的先后次序连续编码。每幅图表应冠有图题或表题，说明性的内容应置于图表下方注释中，说明文字应简短，不应超过50字，病理照片要求注明特殊染色方法和高、中、低倍数。按照三横线(顶线、表头线、底线)表模式制表，表内同一指标数据保留相同的有效位数。所有的图表在文中相应部分应提及。10、参考文献应引自正式出版物，在稿件的正文中依其出现的先后顺序用阿拉伯数字加方括号在段末上角标出，按引用的先后顺序列于文末。文后参考文献按照规范书写。
达晋编译：在医学论文写作中，图片的应用一般有线条图和照片图两种，要求：1.表达清晰。图片中各元素都清楚无误，不能出现多个字母堆在一起难在分辨的情况。2.分辨率要高。这里所说的分辨率不是我们拍照时所说的总像素数，它的单位是dpi，它代表了一英寸中的点数，科技杂志的要求是600dpi，这也是打印机的最高分辨率。3.线条一致。所有图中的字号、箭头大小要保持一致，粗线、细线分明，各种线型粗细一致。4.数值清晰。横纵坐标的物理量要标清楚，一些关键的临界值，需要标明其数值。5.尽量用白底的图片，一定不能用黑底的图。黑底的图费墨，这是出版社很忌讳的事情，所以在作图前将软件的背景设置为白色是很有必要的，如果只能得到黑底的图片，可以用Photoshop反相处理。
腾讯医典公布2021医疗科普清朗计划：让医学知识可视化近日,腾讯首届“医典杯-医疗科普清朗大赛”颁奖典礼暨第二届赛事启动交流会在深圳举办。会上公布四大升级计划,包括与《NEJM医学前沿》联合举办医学插画大赛,与知名医院、医学院校等合作,推出医学科普“启明星”计划等。首届大赛吸引了近百所重点高等医学院校、2000位师生的积极参与。会上针对表现优异的团队和个人颁发了优秀队长奖、优秀个人奖、人才培训合作高校奖等奖项。会上,腾讯医典宣布,在首届比赛的基础上,2021“清朗计划”行动将全面升级,推出医学可视化大赛、“启明星”计划等多项行动,培养更多医学与艺术、互联网结合的复合型科普创作者。其中,在医学可视化大赛模块,腾讯医典将与《NEJM医学前沿》深度合作。大赛将邀请《新英格兰医学杂志》的多位医学插画师协会专家担任评委,按照统一标准对作品进行评分,最终选出最适合呈现在《NEJM医学前沿》上的医学可视化作品。腾讯医典还将以“清朗大赛”为依托,与高校、知名医院、医生合作,推出健康医学科普“启明星”计划,通过“清朗”公开课、科普训练营、专家一对一指导等形式,培养一批兼具循证医学思维和科普创作能力的医学生。腾讯医疗副总裁黄磊表示,腾讯医典希望以“清朗大赛”为平台,不断拓展与专业机构,如《NEJM医学前沿》、国内顶尖医院、医学高校等合作,一方面助力提升医学生科普能力和素养,另一方面开展人工智能等不同领域赛事,助力推动医疗人才的全面发展。(原题《让医学知识可视化腾讯医典公布2021医疗科普清朗计划》)高校学生手绘中草药网络走红是怎么回事？最近,西南医科大学官方微信推送的一组中药图片火了:“最迷人的曼陀罗、马钱子,最时光的忍冬、半夏,最恶毒的蜈蚣、蝎子”这组栩栩如生的中药图,并非大师挥毫,而是出自临床医学、医学检验、口腔专业的五名大一、大二学生之手。不久前,由西南医科大学临床医学专业大二学生王柯潘主创的绘创医学可视化工作室正式成立。他坦言,不仅要把医学知识学好,还要把医学插画画好,职业方向将往医学插画方向自我培养。成都商报记者了解到,医学插画师目前在国外非常火,但国内尚无这个专业,大部分医学插画师都是半路出家。事实上,医学插画运用广泛:教学展示、医药新媒体等。医学插画走红团队平均年龄还不到20岁6月12日,西南医科大学官方微信号推送科普文章《风物手绘中药cp图,原来可以这么美!》,文章的主角是曼陀罗、马钱子、忍冬、半夏、蝎子等20味中草药。对普通人来说,这些常见中草药,很多都非常陌生。但西南医科大的官方科普文章采用“图片+文字”的方式呈现,让人耳目一新,也一目了然。《手绘中药CP图》一经推出,就受到广泛好评,文中的20味中药,甚至成了“网红”,无论是医学界还是普通网友,都在转发。绘制这些生动中药图的,并不是资深专家,也不是著名画家,他们是来自西南医科大学临床医学、医学检验和口腔专业的“五人学生团队”。团队两男三女,平均年龄还不到20岁。20岁的王柯潘是绘制这组中药图的主创人员之一,也是西南医科大学手绘医学插画学生团队的发起人。家在都江堰的王柯潘告诉成都商报记者,五名创作者全是四川人,两人读大二,三人读大一。骨骼、肌肉、大脑、血管王柯潘们的创作,远远不限于中草药插画。“医学的很多术语、词汇都比较抽象,需要用插画来加以诠释,方便大家记忆和理解。”王柯潘说,这组中药插画组图从策划到定稿,用了半个多月。“有的中药,我们也没亲眼见过。”王柯潘告诉记者,方案确定后,他和团队成员苏文意、张潇月、任童、雷雨鑫开了次“头脑风暴”会,请教药学专业老师,多次修改才最终出炉。“一只黑蝎子,画了十多个小时。”为创业打基础成立绘创医学可视化工作室此次的“网红中药图”并不是王柯潘们的首次创作,去年12月份,西南医科大学官方微信曾推出《“漫”说医学生心目中的医生》一文,几幅与医生有关的漫画图就是他们的作品。“这些插画打动了不少网友,还收获了很多点赞和留言,这坚定了我们创作插画的信心。”真正让王柯潘决定做医学插画师是一起意外事件:去年,一位同在西南医科大学读研究生的师兄要做一篇关于小脑医学研究的论文,需要一幅小脑解剖图。“网上、教材、医学杂志上都没找到满意的配图。”王柯潘回忆,这位师兄无意间向他说起这事,一心喜欢画画的王柯潘记在了心上。琢磨了一阵师兄的意图后,王柯潘画出一幅小脑解剖图,得到师兄的认可和赏识,还收获了第一笔稿费300元。在医学生眼里,教科书上的医学插图和真实人体差距太大,尤其是参加到临床亲自操作中,亲眼看到和触碰真实的血、肉等人体组织后,感觉反差更明显。“归根结底是因为教材上的图片过于陈旧和抽象,不够直观。”“当今中国不仅缺医生,更缺具有医学背景的专业医学插画人才。”王柯潘说,医学插画可以面向大众进行科普,可以补充当前医学类教材解剖图、示意图抽象等不足,还可以成为医学临床、科研配图的有益补充。因此,王柯潘和几个志同道合的同学,共同成立了绘创医学可视化工作室,致力于医学插画以及医学相关图画的创作与研究,为将来创业打基础。看好行业前景“优质医学插画价值上万元”王柯潘和小伙伴们,目前最崇拜的医学插画师是周舒扬。著名医学插画师、浙江大学医学院附属第一医院外科医生周舒扬介绍,医学插画是随着医学发展应运而生的一门古老的绘画艺术,最早的医学插画师可以追溯到文艺复兴时期的达·芬奇。医学插画师在国外是发展得比较好的一个新兴职业,但在国内刚刚起步。“国内专职的医学插画师更是凤毛麟角,大概只有20人左右。他们大部分都是有医学背景,从医师转行成为插画师的。”“在国外,一幅优质的医学插画价值上万元人民币。”王柯潘说,巨大的市场需求让他看到了应用美术的发展前景。祝他们事业腾飞,做出更大的成就!比较好投的医学类杂志比较好投的医学类杂志有:1、《实用医学杂志》《实用医学杂志》(CN:44-1193/R)是一本有较高学术价值的大型半月刊,自创刊以来,选题新奇而不失报道广度,服务大众而不失理论高度。颇受业界和广大读者的关注和好评。《实用医学杂志》以临床实用为基础,提高与普及相结合,主要报道全国各地各级临床医生及医学科研工作者的最新研究成果、实用性较强的临床经验、医学新技术、新动态等。2、《中华医院感染学杂志》《中华医院感染学杂志》是一本有较高学术价值的大型半月刊,自创刊以来,选题新奇而不失报道广度,服务大众而不失理论高度。颇受业界和广大读者的关注和好评。《中华医院感染学杂志》办刊宗旨显加强医院感染控制,提高全国医院感染管理水平,在全国医院感染管理、消毒来菌、抗生系使用等工作中起导向作用。3、《国际眼科杂志》《国际眼科杂志》(CN:61-1419/R)是一本有较高学术价值的大型月刊,自创刊以来,选题新奇而不失报道广度,服务大众而不失理论高度。颇受业界和广大读者的关注和好评。《国际眼科杂志》为一综合性眼科专业学术期刊,涵盖面广、信息量大;包括眼科基础研究和临床研究及相关学科研究论文。4、《中国现代医学杂志》《中国现代医学杂志》(半月刊)创刊于1989年,是由中华人民共和国教育部主管,中华人民共和国卫生部肝胆肠外科研究中心编辑出版的部级综合性医学科技期刊(旬刊),是中国科技优秀期刊、中国科技论文统计源期刊、中国CSCD期刊。本刊由中华人民共和国卫生部王陇德副部长担任名誉主编,中华人民共和国卫生部肝胆肠外科研究中心主任张阳德教授担任主编,面向全国公开发行。主要刊登基础医学、临床医学、预防医学以及医学相关学科的新理论、新成果、新技术等方面的研究论文以及医学信息、动态方面的文章。设有论著、综述、临床研究、临床报道、学术交流、病例报告等专栏。5、《按摩与康复医学》《按摩与康复医学》:ISSN:1008-1879,是康复医学期刊中很热门,也很不错的一本期刊,半月刊,审稿周期短,出刊速度快。《按摩与康复医学》创刊于1985年,曾用名《按摩与导引》,是由广东省中医药局主管,广东省第二中医院(广东省中医药工程技术研究院)主办的医学科技期刊。
蛇绕拐杖 会徽是WHO标志l 倒数第四行对他的解释是：“蛇徽”源于古希腊传说中医神阿斯扣雷波的故事，相传他经常手持盘绕着灵蛇的神杖，云游四方治病救人，后人便以“蛇绕拐杖”作为医学标记。 蛇绕拐杖」——医学的标志和徽记，人们称之为「蛇徽」。 蛇徽由来已久，且有特定的意义。希腊伟大诗人马，在史诗中赞颂民间医生阿斯扣雷波为伟大的十全医生。传说，他是公元前400年被奉为医神的阿波罗的儿子。阿斯扣雷波是一个庄严、文雅、慈祥的医生，他手持一根盘绕着灵蛇的神杖，云游四方，治病救人。因为医术高明，为人善良，特别受人拥戴。后世出于对神医和灵蛇的崇敬，也为了纪念阿斯扣雷波，便以「蛇绕拐杖」作为医学标记，这就是蛇徽的来历。据说，神杖表示云游四方，为人治病之意，灵蛇则是健康长寿的象征。 希腊是蛇徽的发源地，从古到今，蛇徽遍布希腊各地。到了近代，美国、英国、加拿大、德国以及联合国世界卫生组织都用蛇徽作为自己的医学标志。50年代前中国中华医学会的会徽上也有蛇徽。1948年4月出版的《中华医学杂志》，封面就是一个赫然醒目的蛇徽。 直到今天，蛇在西方仍是医务工作者的标记。一些医科学校的校徽上有蛇的形象，便是缘于此。在欧洲城市街头建筑物上，常可见到这样一个奇特的标记：一条蛇缠绕在一只高脚杯上。这就是欧洲药店的标志。这种标志与「蛇绕舞蹈杖」有异曲同工之妙。欧洲各国的药店为什么要以蛇为标志呢？原来，几千年之前，人类就知道了毒蛇的药用价值，并有目的地收集毒蛇，提炼成药，用于治病救人。古罗马画家、艺术家的作品中，几乎都有描给健康之神手拿杯子喂蛇的场面。无论在实际生活中，还是在艺术创作中，蛇与医药结下了不解之缘。所以，从中世纪开始，欧洲各国的药店就开始出现这种标志。蛇象征着具有救护人类的能力，高脚杯则代表人类收集蛇毒的工具。
伦敦时间2019年8月28日发布的《柳叶刀·风湿病学》创刊号上，介绍了清华大学临床医学院徐沪济教授团队的一项研究成果。该研究证实：国产生物类似药IBI303相对于对照药阿达木单抗的临床等效性成立。该生物类似药有望降低强直性脊柱炎患者的治疗费用，使广大患者获益。《柳叶刀·风湿病学》是国际知名医学期刊《柳叶刀》的子刊，此研究成果获得当期杂志封面推介。上图：《柳叶刀·风湿病学》杂志封面。“这项研究结果被《柳叶刀·风湿病学》杂志接受，对于中国风湿病学界是一个振奋人心的消息。”该研究的牵头研究者徐沪济教授表示。强直性脊柱炎怎么治什么是强直性脊柱炎？强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，也可累及关节外器官，如眼、皮肤以及心血管系统。它具有高致残率和高复发率，被称为“不死的癌症”，是医学领域尚未攻克的疑难杂症之一。5%的患者在确诊1年后即丧失劳动力，45%的患者在起病10年内会出现严重的关节功能障碍，30%以上的患者20年后完全不能工作。我国强直性脊柱炎患者超过500万，大众熟悉的周杰伦、张嘉译等明星都被强直性脊柱炎折磨着。“AS主要侵害18至40岁青壮年男性，中国至少有500万青壮年男性罹患AS，相当于一个由优质劳动力组成的中等城市的全部人口残疾；而且青壮年患者常因病痛无法正常工作和生活，致使其容易出现心理和生理障碍。”徐沪济教授说。这种病应该怎么治？目前中国对AS患者的标准治疗方案是非甾体类抗炎药、缓解病情抗风湿药、糖皮质激素以及生物制剂等。其中肿瘤坏死因子α抑制剂具有良好的抗炎和阻止疾病进展的作用，是目前国内外AS治疗中，使用最为广泛、临床研究支持数据最多的生物制剂。徐沪济教授表示：“目前，以肿瘤坏死因子-α为靶点的抗体类药物在AS等自身免疫性疾病的治疗中占据重要地位，但进口TNF-α抗体高昂的治疗费用远超过中国普通患者的承受能力。”可用于治疗AS的修美乐是全球第一个上市的全人源化抗TNF-α药物，属于生物原研药，也是著名的“药王”，已蝉联数年全球药物销售榜首，2018年的销售额达到199亿美元。但修美乐在中国的市场只维持在不到1%的份额，主要原因是原研药价格高且缺少医保覆盖。更便宜的仿制药用不起生物原研药怎么办？使用生物类似药是一条出路。生物类似药和化学仿制药都属于仿制药类别，但生物类似药技术门槛高、投资门槛高，研发生物类似药比研发化学仿制药所需的时间成本和资金成本都高得多。中国药品监督管理局在2015年发布了《生物类似物研发与评估技术指南》，极大地培育和促进了本土生物类似物的研发。信达生物制药有限公司自主研发了阿达木单抗的生物类似药IBI303，该药物获得了III期临床试验的成功。这也是徐沪济教授团队发表在《柳叶刀·风湿病学》创刊号上的成果。“这是全球第一个头对头的生物类似药与原研药阿达木在AS中的III期临床试验。”徐沪济说，该研究共有20家中国国内的医学中心参与，是一项多中心、随机、双盲的原研药平行对照的III期研究。受试者是18周岁以上的非甾体抗炎药治疗4周以上疗效不佳、无效或无法耐受的活动性强直性脊柱炎患者，本研究共纳入438名患者。患者皮下予以IBI303或阿达木单抗注射，每两周一次，共12次。此研究的主要终点结果是：IBI303组和阿达木单抗组中第24周ASAS20应答有效率分别为和。因此，本研究的IBI303相对于对照药阿达木单抗的临床等效性成立。IBI303可有效改善AS患者的病情，与阿达木单抗疗效相似。研究也达到了预设的次要终点结果：IBI303在控制AS患者的病情活动度、改善患者的躯体功能、脊柱活动度、肌腱端炎、患者总体评估，以及提高AS患者的生活质量方面，也与阿达木单抗组相似。此外，安全性与免疫原性结果也提示：IBI303在患者中耐受性较好且与原研药阿达木单抗相关指标类似。“信达生物自主研发的阿达木单抗生物类似药，IBI303的大型Ⅲ期临床研究达到了预设的各项终点，在治疗AS的疗效、安全性上与原研药修美乐高度类似。”徐沪济说。生物类似药前景广阔国产阿达木单抗生物类似药的Ⅲ期临床研究结果在国际知名期刊《柳叶刀》子刊发表，令人振奋。这不仅进一步证实了该项目的临床研究结果、药物有效性、安全性，也表明中国公司在生物类似药领域从工艺开发到临床研发均达到了国际先进水准，中国医生在相关领域的临床研究水平达到国际先进水准。国际顶级风湿病学专家、美国德克萨斯大学西南医学中心教授斯坦利·科恩在同期杂志上撰写题为《风湿病生物类似药：中国加入俱乐部》的评述，隆重推荐此项成果，并在文中称：徐和同事的临床试验结果和临床前数据，显示了IBI303高度相似的结构和功能我们希望：生物类似药在一些国家带来的大幅度费用下降，在中国也能变成现实该研究结果将给中国的强直性脊柱炎患者带来哪些好处？“生物类似药的问世将推动医药发展、患者受益且联动医药政策改变。价格降低将使得很多患者有机会使用生物制剂，甚至长期使用。”徐沪济说。从该药中获益的，将不止是AS患者。原研药阿达木单抗在中国获批的适应症有：类风湿性关节炎、强直性脊柱炎和斑块状银屑病，这3类疾病在中国大约有2000万患者。该药何时能上市？据信达生物相关负责人透露，综合临床前药效学、药代动力学和毒理学研究的结果、PK等效性试验结果以及本试验的结果，IBI303已经向国家药品监督管理局提交新药上市申请，用于治疗类风湿性关节炎、强直性脊柱炎和银屑病。国家药监局已受理该申请，并纳入优先审评。信达生物制药董事长兼总裁俞德超表示：“强直性脊柱炎等自身免疫性疾病虽不致命，但是如果治疗不及时规范，将严重影响患者的生活质量。希望通过大家的努力，推动高质量的生物药早日上市，让更多的患者及其家庭从中受益。”经济日报经点科学工作室记者：佘惠敏王者之心2点击试玩