不要去学药学,没前途。
我是哈尔滨医科大学药学专业的,这是我们专业的所学课程: 考试课:无机化学,医用物理学,医用高等数学,分析化学,有机化学,线性代数,生理学,马克思主义基本原理概论,医学免疫学,医学微生物学,中国近现代史纲要,药理学,生物化学,物理化学,毛泽东思想与中国特色社会主义理论体系概论,英语,天然药物化学,药事管理学,药学分子生物学,药剂学,药物化学,医学统计学,药物分析学,临床药理学,药用植物与生药学。 考查课:思想道德修养与法律基础,系统解剖学,计算机基础,组织学与胚胎学,医学细胞生物学,病理学,机能学实验,生物技术实验,体育,诊断学,医学心理学,医药市场营销学,生物技术制药学,外科学总论,药学英语,内科学。 限定选修课:药学概论,医用生物物理学,波普解析,药学生物信息学,形势与政策。 说实话,药学对化学的要求很高,如果没有化学的基础的话,学起来会很吃力的,望三思~~
人类对于生命与健康的珍视,是人类求知与追求的最基本动力。在人类进步的历史长河中,有一种最荣耀的职业——药师,作为生命与健康的卫士;有一类最特殊的物质——药品,作为护卫生命与健康的武器。当您的求学之路和理想之旅与生命和健康紧密相连,与药师和药品密切相关时,您有理由为自己的选择骄傲!然而,踏入陌生的药学科学殿堂,面对着神秘的生命现象,眼见着疾病的无情残酷……我们应该怎样学?我们应该怎样做?药学能带给我们什么呢?为了使药学学生在入学的早期能对药学学科有初步的了解,并由此产生对药学学科的热爱,激发强烈的求知欲望;为了使就读中的药学专业学生根据学科知识构建的基本规则选修课程,插上能在药学的天空中翱翔腾飞的翅膀;也为了使即将毕业的药学学生面对择业的多种诱惑有清晰的思路和尽量理智的选择;为了您能成为生命与健康的卫士!为了您能创造和应用护卫生命与健康的武器!我们编写了这本书,展现在您眼前的,是我国药学教育领域的老师们对药学学科与药学职业的理解,通过我们的描述,您将清晰地看到未来的您会从事的工作内容,从而帮助您尽早地制定学习计划与职业发展计划。希望阅读本书使您以选择药学专业而倍感荣幸,以从事药学事业而倍感责任重大。参加本教材编写的人员均在药学领域中具有丰富的教学和科研经验,教材内容也在一定程度上展示了他们对药学学科的认识与理解。参加各章编写的人员依次为:第1章蒋学华(四川大学);第2章武志昂(沈阳药科大学);第3章张彦文(天津医科大学);第4章付超美(成都中医药大学);第5章丁劲松(中南大学);第6章朱东亚(南京医科大学);第7章李康(广东药学院);第8章王凌(四川大学);第9章黄华(重庆医科大学);第10章叶桦(复旦大学);第11章汤新强(大连医科大学)和第12章杜军(中山大学)。本书在编写的基本思路上与已有药学概论类教材不一样,不是以传统的二级学科介绍方式描绘药学学科,而是尝试以药学职业发展为主线,展示药学学科与职业的魅力,并突出药学职业发展对知识和能力的综合性要求,由此带给我们编写人员许多困难,虽然我们尽力追求完美,但限于个人水平与药学学科的快速发展,难免有疏漏、错误和不当之处,尤其在章节间的有机联系上有待完善之处有很多,诚恳希望广大师生和同行给予批评指正。本书的编写得到清华大学出版社和各有关院校的大力支持和帮助,特别是李君责任编辑对编写提出了有益建议;沈阳药科大学杨悦、杨舒杰、杨莉、黄哲、罗刚和严明等参与了第2章的编写,南京医科大学罗春霞参与了第6章的编写,中山大学王红胜参与了第12章的编写,我的几位博士研究生张若琪、杨男、杜青青、宋林、肖妤、李婷婷、唐靖和王婷在书稿整理中付出了辛勤的劳动,在此一并感谢。四川大学华西药学院蒋学华2013年3月
摘要 1.药与药学的概念 2.从药学历史引发的思考 3.研究药学的必要性 4.药物的发展前景 5.药学大学生的社会使命感 关键词:药 药学 历史 前景 使命感 前言 在中国药科大学学习完《药学概论》课程,引发了我对药、药学、药学工作者的未来等一系列的思索,此课程大为拓宽了我对药学的整体视野,细细思量,作为一名中国药科大学的学生,我深知自己的未来,将是与药、与药学、与人类健康事业紧密联系的未来。千百年来,人类历史生生不息,纵然有些方面已是时过境迁,今时不同往日,但人类对健康事业的追求与研究却从未停止。我必然将延续前人的智慧,秉承作为药学者以人为本的最基本原则,为人类的健康事业作出贡献!在此篇小作中,我将把自己学习《药学概论》之后的认识和见解作个充分的讲述。 第一章 药的概念 要进入研究药学的殿堂,我们就必须明白自己要接触的是什么东西——药,那么药是什么? 在古代文献里,药的定义是“凡可以治病者,皆谓之药,古以草、木、虫、石、谷为五药”,从古人的言论中,能明显地明白,能治病的物质,便就是药,简单明了却直击重点。此外,古人的这一言之中,告诉了古人所用药物的绝大部分来源都出自于天然物质。 而如今对药的严格定义,则是“所有用于治疗、预防、诊断疾病的物质称之为药物,通常具有明确的适应证、禁忌证、用法和用量,药物最基本的属性包括安全性和有效性”。 于古今对比之间,可以发现现代对药的定义已然跳出了天然物质的局限,其实就是因为现代药物已经拓展到化学合成药物、生物工程药物等等。从定义中也就可以看出人类对药物的要求是越来越高的,尤其希望药物的各项标准达到精准无误的标准,这也表明现代人民大众对现代健康产业提出更为高的要求,对药学工作者给予了更为厚重的希冀。 药与其他物质的区别 在非医药工作者,或者对医药认知认识较为浅薄的大众里,普遍性的对药缺乏专业性的了解。尤其在老年群体里,可以常见的是药与保健品之间相互混淆,当然此中业不乏是因为当代保健品行业销售的火热程度,但是药与保健品的区别还是非常之大的。保健品是不能以治疗为目的,可以有保健功能,通常可以长期使用,并且是不允许有任何毒性的。而药,是有针对治疗性质的,在允许范围内是存在一定毒副作用的,这也是现在许多药物都有不良反应的一方面原因。 在另一些人眼里,则又会将一些食品或当做药来使用,其实,一般的食用食品很大部分并没有某些特定的针对性功能,也没有严格规定相对可食用人群的明确范围。而药区别于食品,自然在于药是有特定可用对象,有特定功能的。 第二章 药学的概念 药学从字面理解,就是以药为关键核心的学科。那么准确性地说,药学是以现代化学、医学为主要理论指导,研究、开发、生产、销售、使用、管理用于治病、防病、诊断疾病的一门科学。与其他一些科学研究不同的是,药学是一门侧重于应用的科学,应用科学也就是因为药学是与实际运用相较密切的,药学与人类健康息息相关,药学的一系列研究活动都需要直接性地得到实践操作。 药学的地位 毋庸置疑,药学的良性发展为人类健康提供的是极为有力的保障,形象地描述,药学是人类面对疾病时坚固的一道屏障。而在国民经济中,和药学相关的产业经济总值在占比不高的现状下,却从来没有出现过“缺席”的现象。足以见药学向来是不可或缺的。 第三章 从药学历史的启发 要提到药学的历史时,总该是不能忽略几位鼎鼎有名的药学世界的“圣人”,首先是神农,他为先民尝百草,留下《神农本草经》给后人;其次是孙思邈写下了《千金方》一书;而另一位则是写下巨著《本草纲目》一书的李时珍。历史虽在变迁,人类药学的探求却从未停止过。 在19世纪几十年间,伴随科学技术的革新,药物的制成也发生了巨大的变化,合成药物逐渐兴起,发展到20世纪,合成药物已不再陌生。然而,在合成药物与世人“见面”的过程中,很不幸地发生了些不好的恶性事件。吗啡初期本是作为止痛药物使用,发展到后期,却出现了改造品海洛因,药品发展为毒品,这是多么骇人听闻。还有一则医药界的“丑闻”——反应停时间,研发的药物本是为了用于孕妇停止妊娠的,却不曾料到会导致许多畸形儿童的出生,而美国相关部门当时好在监管到位,免受其害。据了解,如今因为此事件而四肢不全的人依旧还活着,这该给他们造成多大的痛苦啊。反应停事件酿成的悲剧,一是因为相关研发生产工作不到位,二是当时许多国家没有如同于美国的药品监督管理。药若不再是给人带来希望的药,那该是多么可怕啊。 第四章 药学的任务 在化工与制药类专业大类里,有制药工程、环境科学、食品质量与安全三大专业。在特定的专业领域而言,制药工程专业要求药学生具备制造新药物的能力;环境科学专业主要针对药物污染问题,要求将因为药物生产、使用等流程时产生的污染得到控制;食品质量与安全专业,看似与药的关联不大,实则其要求掌握给药品把好安全质量这一关的重要任务。 从大的方面讲,药学的任务,首先是研究新药,为了更好地应对层出不穷的疾病,难以攻克的顽疾,研究新药是重中之重;其次,是能够阐明清楚各种药物的作用机理,唯有清晰地明白每种药物的治疗原理,才可以达到有效治疗的基本目的,同时有效规避不良反应带来的健康风险;再者,是需要能够研制出新的各种制剂,因为个体存在差异,对药品自然会有不同的需求,不论是用药方便与否,药物能否完全吸收,还是药物起效时间合适与否,不同合适药物制剂的研发都极其重要;此外,是能够控制药品的质量,保证用药的绝对安全,这一点药学任务是站在药物的副作用方面考虑,某些药物微量高效,却可能含有不可避免的剧毒,因而就要求药物在使用量方面达到高精准度;其次,药学另一任务,要求规范药品的管理,药品是具有商品的属性的,所以必须遏制为牟利而将药品与人类生命健康紧密联系的事实无视的乱像,因而需要有专业的人,在各个药品从无到有到安全被使用的环节严密监督,这也是让药品能真正造福人类的一道绿色盾牌;最后一点,药学任务转移为服务于大众,给大众用药者提供合理用药的指导,以此来确实保障用药人员的健康。 第五章 药物的发展前景 随着现代人生活水平的逐步提高,对个人健康的关注度也会越来越高。需要有健康的生命体,合适的药物进行辅助显然是必要的。古代有帝王家对长生不老药的热诚追求,而也许人类的不远未来,新型药物将会有助于人类相比现在更为的健康长寿。未来的药物,研发生产方式将会更进一步,多学科的融合,将会给药物研发带来更加全面细致的效果。新技术的更新迭代,未来的药物使用方式也许将实现直达最佳靶点,甚至做到完全根治疾病。在药物安全性方面,未来的药物必将趋向于零副作用方面发展,药师等药物服务行业讲更为普遍化。未来可期,药物发展可望,人类健康事业可许。 第六章 论药学者的社会使命感 能成为人类健康的守护,应是每个药学生、药学工作者的一大骄傲。作为药学大学生,应当清楚地意识到,自己所学习研究的、未来极有可能从事的社会活动,都将与人类健康缔结在一起,因为这种特殊的关联性,人类健康的重要性,一个药学者便应当心存对生命的敬畏与敬意,以负责任的心态,将自己的学习、工作任务视为崇高的事业对待。不论未来是从事何种职业,纵使因为现代化的发展而使未来的自己与药学工作联系甚少,也应该依旧怀着一颗药学工作者的心看待生命健康。 药学生何以精业济群 一切伟大的事业,向来不是凭空产生的。如何成为一个出类拔萃的药学工作者,需要每一个药学生认真思考。中国药科大学的校训“精业济群”,是对药学生极好的一个指引,唯有做到“精业”,才会有“济群”的能力。“精业”乃是要有高尚的态度信仰,需要深入学习药学专业,将药学的科学技术加以深刻的思考和实践,“济群”则是一种目标追求,当然也是水到渠成的事,当药学工作者完成了“知识武装”,“济群”便是可以触摸到的美好真实。(居然.要写论文?!!!)
太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。词解脉浮 浮脉的现代概念是脉搏位置表浅,外周血管处于舒张状态,血管弹性阻力降低,血流量增加时呈现的脉搏形象。浮脉的概念有两层含义:(1)指脉搏的位置表浅,轻触即应;(2)作为取脉方法中的部位,表示“浮、中、沉”取脉法的浮位。其指诊特点是,轻触脉搏应象清楚,脉来去流利,稍重按则觉脉搏力量减弱,无中空感觉。其形成机理;经实验研究证明,血管处于扩张状态或部位表浅时,均可出现浮脉。实验用适宜剂量的异丙基肾上腺素后,可以产生典型的浮脉图象。在临床上,素体健康者,正气盛,感外邪发热时,机体产生反应性心率加速,心输出量增加,同时因散热的需要,机体又产生调节性血管扩张,外周血管阻力下降而现浮而有力的浮脉象。这是发热的三个时相变化中出汗散热期的表现。 语释 太阳病的症状是头疼,后颈部感到僵硬,恶寒怕冷,脉浮。解读 中医认为:太阳和卫分,都是指的机体抵御外邪的第一道防线;西医认为:机体阻挡微生物入侵的第一道防线是非特异性宿主防御功能,非特异性宿主防御因子包括:正常菌群、遗传因子、自然抗体、完整的形态结构、正常分泌物、吞噬作用、NK细胞、非抗原特异性免疫应答、纤连蛋白、激素及营养等。当第一道防线被突破时,机体出现的一种非特异性反应,称为急性期反应,其临床表现是一组类似于感冒的非特异性征候群。《伤寒论》里称为太阳经证,温病学说称为卫分证,传染病学称为前驱期,现代感染病学称为感冒征候群。这一组类似于感冒的非特异性征候群是所有外感热病(感染病)首先出现的,如果不传变这一组非特异性征候群就称为太阳经病、卫分病、西医称为感冒,如果传变这一组非特异性征候群则称为太阳经证、卫分证、前驱期。其病理学基础是感染的急性期反应,也就是早期的应激反应。太阳经证、卫分证、感染病的前驱期是一个证态。许多感染病的轻型与前驱期的表现与感冒的临床表现相似,所以,许多感染病的前驱期、轻型很难与感冒相鉴别,即就是现代医学也很困难,而《伤寒论》提供了一些简单的方法.。
首先,你要搞明白什么是太阳!太阳是六经之一,行于体表和体外。你需要搞明白六经辨证的内容就OK了。可以百度差一下。行于体表的太阳在人体的背后,上行于头部后面。
太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。 〔注〕: 太阳膀胱经也。太阳之为病,谓太阳膀胱经之所为病也。 太阳主表,表统荣卫,风邪中卫,寒邪伤荣,均表病也。脉浮表病脉也。头项强痛恶寒,表病证也。 太阳经脉,上额交巅,入络脑,还出别下项,连风府,故邪客其经,必令头项强痛也。 恶寒者,因风寒所伤,故恶之也。 首揭此条,为太阳病之提纲。凡上中下三篇内,称太阳病者,皆指此脉证而言也。〔按〕: 荣卫二者,皆胃中後天之谷气所生,其气之清者为荣,浊者为卫。卫即气中之慓悍者也,营即血中之精粹者也。以其定位之体而言,则曰:气血。以其流行之用而言则曰:荣卫。荣行脉中,故属於阴也,卫行脉外,故属於阳也,然荣卫之所以流行者,皆本乎肾中先天之一气,故又皆以气言,曰荣气、卫气也。〔集注〕: 滑寿曰:脉在肉上行,主表也。 方有执曰:表即皮肤,荣卫丽焉。故脉见尺寸俱浮,知病在太阳表也。项,颈後也。恶寒者,该风而言也,风寒初袭而郁於表,不能再胜风寒之外忤,故畏恶之。 程应旄曰:太阳经之见证,莫确於头痛恶寒,故首揭之。 吴人驹曰,头为三阳之通位,项为太阳之专位,有所障碍,不得如常之柔和,是为强痛。
根据大学论文所提出的要求撰写。如果对于撰写论文毫无头绪,可以在网站上搜索相关资料学习借鉴,提供灵感。在论文撰写以前,1.最先要搞清楚大学毕业论文排版格式。2.主题风格宜小不宜大。3.论文的参考文献是论文撰写中不可或缺的一个部分,你的毕业论文的某些见解是不是有客观事实的根据,这个时候就需要引用参考文献,来满足科学理论的支持。4.论文的大纲构建。5.引用的量,不应当过多引证他人的稿子,相同语段中引证不超出3-5%。
药剂学的毕业论文
一段充实而忙碌的大学生活即将结束,我们都知道毕业前要通过毕业论文,毕业论文是一种有准备、有计划的检验大学学习成果的形式,写毕业论文需要注意哪些格式呢?下面是我收集整理的药剂学的毕业论文,仅供参考,大家一起来看看吧。
[摘要]
近年来,微生物在药学研究中被广泛应用,展现出良好的发展前景。通过查阅相关的医学文献资料,了解到微生物与药学之间有密切的关系,通过对微生物进行转化和发酵,将其应用到药学研究及生产工作中,展现出微生物在药学中的应用价值及广阔的发展前景。
[关键词]
微生物;药学;发酵
一、微生物与药学的关系
(1)微生物与药学存在着密切的关系,许多抗生素是微生物的代谢产物或合成的类似物,在小剂量情况下,能够有效抑制微生物的存活及生长,不会对宿主产生严重的毒性。在临床应用过程中,抗生素起到了抑制病原菌生长的目的,被广泛应用于细菌感染性疾病的治疗中。除了具备抗感染作用外,一些抗生素自身还具备较强的抗肿瘤活性,被应用于肿瘤化学治疗中。
(2)微生物在医药卫生方面被广泛应用,维生素及辅酶被大量应用。
(3)近年来,人们在微生物学检验的.基础上加大了对药品卫生行业的
关注力量,加大对药品卫生质量进行控制。
(4)药品及生物制剂被广泛应用于生物工程技术生产中,采用工程菌生产胰岛素、生长因子及干扰素等[1]。
二、微生物在药学中的应用
(一)微生物转化在药学中的应用
1、在手性药物合成中的应用
不同的化合物光学活性不同,自身展现出了不同的生物学活性。现阶段,手性药物拥有广阔的发展前景,拆分及不对称合成手性药物成为热点研究问题。在生物体系中,酶展现出了高度的立体选择性,通过利用及筛选微生物或酶的过程,能够产生活性较高及立体结构专一的化合物,是一种可行性和有效性较高的方法。例如,将氯—酮丁酸甲酯及乙酯作为底物,将酮基还原为羟基时,展现出较高的立体选择性。通过生物转化的过程,不仅能够得到立体结构专一的手性化合物,同时也完成了对手性化合物的拆分。微生物转化中的合成手性化合物被广泛应用于制药工业中。
2、在药物代谢中的应用
药物在动物体内代谢是较为复杂的过程,展现出生物学活性功能,会生成有毒性的气体和不良反应的产物,在药学中占有重要位置。现阶段,微生物转化主要是利用产生的代谢产物,将其作为制备代谢产物的标准样品,应用在鉴别哺乳动物代谢产物中,完成对毒理学及药理学的研究。甾体羟基化在哺乳动物体内展现出了较强的生理学特性,是引发外源性甾体药物中毒的主要原因,转化成的相关模型是哺乳动物代谢有用信息的来源,产生的代谢产物对人类的孕激素受体具有较强的亲和能力,对人的糖皮质激素及盐皮质激素受体产生了一定的亲和性,对雄性激素产生了较弱的亲和性。黄腐酚作为一种化合物,被广泛应用于骨质疏松治疗中,通过利用真菌模型来寻找哺乳动物产生的代谢产物,为代谢产物及黄腐酚在哺乳动物体内的生物学活性研究提供了方向。
3、在天然药物中的应用
天然活性药物自身具有资源有限、含量低、结构复杂等特点,增加了药物的开发难度,利用生物转化方法合成有活性的天然产物,为开发新药提供了有效途径。羟基喜树碱是从自然植物中分离和提取出来的,毒性较低,拥有良好的治疗效果,被广泛应用于抗癌治疗中。主要是利用微生物对喜树碱来完成转化。青蒿素具有溶解度低、复燃性高等特点,是一种有效的抗疟药物。加大对其结构的改造,寻找合适的青蒿素衍生物,成为现阶段的重点研究课题。通过微生物转化方法,能够快速寻找到新的青蒿素衍生物[2]。
(二)微生物发酵在药学中的应用
近年来,微生物学基础理论及实验技术发现迅速,微生物学的应用范围越来越广阔。主要是利用微生物发酵来制备各种药物,在医药领域形成了一门独立的微生物药物学科。目前,医学上常见的微生物发酵制品有维生素、抗生素、氨基酸及酶抑制剂等。
生物发酵工艺多种多样,包括菌种的选育、培养及培植。培植出合适的菌种,是发酵工程的前提,菌种需要从自然界中找,但是该种方法寻找到的菌种产量相对较低。到了20世纪40年代,微生物学家开始使用激光、紫外线及化学诱变剂等处理方法来寻找菌种,使筛选出来的菌种更加优良,科学家通过构建工程菌,对其进行发酵,生产出一般微生物不能生产出来的产品。医用抗生素自身的特点包括:
(1)差异独立较大。差异毒力由抗生素的作用机制所决定,被广泛应用于临床抗感染中,抗生素的差异毒力越大,临床应用效果越好。
(2)抗菌活性强。抗生素自身展现出了杀灭微生物及药物抑制等能力,极微量的抗生素就能够展现出抗菌活性作用,抗生素的抗菌活性强弱主要是运用最低抑菌浓度来衡量,最低抑菌浓度是指抗生素能抑制微生物生长的最低浓度,值越小,说明抗生素作用越强。
(3)不良反应及副作用小。抗生素在使用过程中,对人体的毒性较小,对病原菌具有较强的杀伤力,这主要是针对理想的抗生素,一般的抗生素都或多或少会对人体产生一些不良反应及副作用。
综上所述,本文通过对微生物与药学的关系,微生物转化及发酵在药学中的应用进行分析,印证了微生物在药学中的应用可行性及应用价值。因此,制药行业在未来的发展中,需要进一步对微生物进行研究和分析,了解微生物内存在的药学价值,促使其在药学中的价值最大化,提升药物工业生产效果。
参考文献:
[1]张孝林,马世堂,俞浩.浅谈药学专业《微生物学》教学中创新型应用人才培养[J].中国科技信息,2012(7):229.
[2]任春萍.抗微生物药物的临床应用调查结果分析与药学研究[J].中国医药指南,2015,13(18):143-145.
根据大学论文所提出的要求撰写。如果对于撰写论文毫无头绪,可以在网站上搜索相关资料学习借鉴,提供灵感。在论文撰写以前,1.最先要搞清楚大学毕业论文排版格式。2.主题风格宜小不宜大。3.论文的参考文献是论文撰写中不可或缺的一个部分,你的毕业论文的某些见解是不是有客观事实的根据,这个时候就需要引用参考文献,来满足科学理论的支持。4.论文的大纲构建。5.引用的量,不应当过多引证他人的稿子,相同语段中引证不超出3-5%。
小学英语教师对于四六级没有硬性要求。在教师资格笔试中,小学考综合素质及教育教育知识与能力,中学考综合素质及教育知识与能力加学科专业知识,只要符合报考条件,不要求提供英语四六级证书。教师编制考试一般需要提供教师资格证,并不要求有四级证书。而做一名小学英语老师,资格要求如下:(一)持有普通话证书,语文科目需持有普通话二级甲等,其他科目只要考到普通话二级乙等就行了;(二)持有教师资格证书;多地招聘教师时,凭资格证书即可参加相应的教师上岗考试。考教师资格证只要你符合所在地区的报考条件和学历要求即可报考,教师招聘考试只要有教师资格证即可报考。当然,如果有四六级证书的考生在参加教师招聘考试时可以优先考虑。
不占亲,您好。中小学教师绿通六级不占指标哦。绿色通道的老师,因为足够优秀,走的是绿色通道,不占学校的正常指标 。他们是人社局和教育局专门下拨的指标 。祝你好运。
首先给您说下两个专业的就业前景以及所有的专业课程设置培养的侧重点供您选择:药物制剂专业药物制剂专业培养具备药学、药剂学和药物制剂工程等方面的基本理论知识和基本实验技能,能在药物制剂和与制剂技术相关联的领域从事研究、开发、工艺设计、生产技术改进和质量控制等方面工作的高级科学技术人才.发展状况新制剂品种的开发除片剂和胶囊等常用剂型外,从多种剂型、多种用药新途径和新方法考虑开发制剂以提高药效,减低副作用,改善病人用药顺应性,是开发新制剂的一个重要方面。如将雌二醇、黄体酮、甲地孕酮等开发成软胶囊,将硫酸沙丁胺醇等药物开发成鼻腔给药制剂、雾化吸入剂等,将阿昔洛韦和环孢素分别制备成缓释制剂和微乳制剂等。 儿童及老人用制剂如滴剂和栓剂,五官科用制剂如牙线、毫微粒、口胶剂、眼胶剂以及速溶、速效制剂等都是具有治疗或技术特色的制剂。除分散片外,还有多种剂型可达到速溶和速效。如含水溶性药物的软胶囊和滴剂,可溶性包合物制剂,固体分散物制剂,可溶性片等。 研究复方制剂也是国外制剂行业的重要方向。大量的OTC药物是复方制剂。与普通制剂开发相比较,国内的复方制剂较少,对开发复方制剂应有充分的临床用药依据和药效学依据,对开发治疗危重疾病的复方制剂应充分调研。开发原则是应有协同作用,减少副作用。 口服缓释及控释制剂的发展缓控释制剂不断增加,对其技术及质量的要求也不断提高。国外对这类制剂发展提出了更高要求,即从仅要求平稳血药浓度发展到以提高病人在疾病状态下的药效为目标。开发这类产品应解决三个关键的问题:①该制剂能否提高治疗值?即该制剂能否有治疗需要的释药速度、释药时间及部位或靶位?②该制剂如何达到以上要求?即对上述释药特征是否优化?是否经药效学和药理学实验取得了药动学与药效学的相关,特别是在疾病状态下的相关?③该制剂选择的剂型和技术是否对以上特征最适合?是否包括了对经济学、方便用药和制定剂量方案等方面的综合考虑。按此标准,仅有很少缓控释制剂符合要求。 但从现有开发角度,缓控释品种大大增加。许多作用强的药物、半衰期很短或很长的药物、抗生素药物、成瘾性药物均制成缓释制剂以适应特殊医疗应用。发展1天1次给药的缓释及控释品种、复方缓释及控释制剂、液体缓释及控释制剂是今后的重要趋势。 注射给药剂型1、注射用微球发展注射用微球的主要目的是为了达到缓释、长效。1986年法国Ipsen上市肌注曲普瑞林-聚丙交酯-乙交酯微球;此后又陆续生产了醋酸亮丙瑞林、布舍端林和米特瑞林肌注微球。正在研究的其它微球制剂有皮下注射的生长激素释放因子(GRF)毫微球、羧基喜树碱聚氰基丙烯酸正丁酯毫微粒、睾丸酮微球等。 2、静脉注射用脂质体各种抗癌药物等的脂质体均有研究,上市的有阿霉素、两性霉素、柔红霉素等。采用挤出冻干设备生产以及采用空白脂质体包合是发展脂质体的重要工艺改进。有报道将各种细胞因子如IFN-γ、IL-1、TNF-α等包埋于脂质体中,静脉注射达缓释效果,改变体内的分布特性,更易进入细胞发挥作用、提高受体敏感性,提高细胞毒活性。值得一提的则是脂质体用作基因治疗的载体。脂质体可携带各种基因片段,保护基因不被核酸酶降解,并且脂质与细胞膜融合将目的基因导入细胞。脂质体介导的基因转移方法被美国癌症协会批准为应用于临床基因治疗的第一方案。 3、疫苗控释制剂一次接种疫苗以达到完全免疫、提高接种类、减低接种费用是世界卫生组织疫苗发展规划的主要目标之一。目前进行的研究的疫苗控释制剂主要是微球或其它微粒制剂,通过材料的选择和包埋程度。可控制疫苗释放速度,如速释及恒释,脉冲释放等。研究的疫苗包括类毒素疫苗、病毒疫苗、核酸疫苗及人工合成疫苗等。 4、脂肪乳剂近年来已臻成熟的乳剂生产工艺和乳剂辅料为含药脂肪乳的开发生产创造了条件。如依托米酯、异丙酚、棕榈酸地塞米松脂质乳剂、氟比洛芬乙氧基α-乙酯脂质乳剂、前列腺素E1脂质乳等。 鼻腔与肺部吸入给药系统研究的剂型包括溶液和粉末或微球;一般均采用喷雾给药以深入鼻腔;粉末或微球的滞留时间长,吸收好,药物含量高,给药体积小,有利于药物稳定;采用吸收促进剂和酶抑制剂等可提高药物鼻腔吸收延长滞留时间。一种鼻腔给药的流感疫苗FluMist由活疫苗组成,较灭活病毒制品产生的作用强,保护作用持久,已在美国进行3期临床研究,研究的其它品种如维生素B12,神经生长因子、沙丁胺醇等。 肺部吸入系统一般首选为小剂量的粉雾剂系统,干粉吸入避免了溶液剂中药物的降解,微粉化技术保证了药物不在气管或支气管滞留,顺利进入肺部组织。胰岛素吸入治疗是多家制药公司开发的热点。吸入治疗公司和辉瑞公司合作开发的胰岛素的肺部吸入剂已完成Ⅱ期临床,结果表明吸入本品与口服二甲双胍或磺脲类药物合用可改善仅口服后者对Ⅱ期糖尿病患者的血糖控制。 口服多肽与蛋白质给药系统1、肠溶衣制剂对胰岛素胶囊或微丸采用肠材料丙烯酸树脂包衣可减少胃酸和部分酶的破坏,达到定位释放,在释放药物。 2、微球和毫微球将胰岛素制备成小于2um的生物降解或不降解材料的微球,既能减少药物的破坏,也可能通过空肠绒毛尖端细胞脱落后形成的间隙或Payer's结吸收,也可以缓慢释放药物,降低血糖以及肝糖原的积累。大小在250-300nm的聚异丁基腈基丙烯酸微球可在30-60min内穿透肠粘膜,其途径包括细胞间隙途径和Payer's结的M细胞。 3、微乳、复乳和脂质体狗十二指肠给予15IU/kg的W/O型胰岛素微乳,测定其上腔静脉及下腔静脉的血药浓度,表明微乳口服吸收的主要途径为淋巴途径。胰岛素口服复乳给予糖尿病模型小鼠灌胃给药后具有肯定的降血糖作用。用脂质体作为口服蛋白质和多肽药物的载体至今仍在研究,包括胰岛素、葡萄糖氧化酶、凝血因子VⅢ、各种细胞因子类药物等。有报道糖尿病大鼠口服胰岛素脂质体后的显著降糖作用。 4、利用口腔粘膜吸收胰岛素、干扰素等,吸收迅速进入口腔粘膜下颌静脉而不是入血循环,避免了肝脏代谢。据认为,这类粘膜吸收制剂的吸收程度与制剂因素有很大关系。 5、促渗剂和酶抑剂的应用如表面活性剂、脂肪酸或胆盐,增加粘液层和上皮细胞层的通透性,扩大细胞间隙。最常用的口服吸收促进剂是胆盐和脂肪酸,一种颇有前途的促渗剂是由特殊细菌产生的蛋白毒素,Zonulaoccludenstoxin(ZOT),ZOT仅对小肠和十二指肠的受体有效而不作用于直肠和结肠。因此其细胞内通道作用安全、可逆、具时间和剂量的依赖性、限定于某些部位。应用蛋白酶抑制剂可阴止胃肠消化酶对胰岛素等的破坏。常用的酶抑制剂有甘胆酸钠、抑肽酶、杆菌肽、大豆胰酶抑制剂等。 21世纪药物制剂的发展趋势1、药物化学对药剂学的挑战构效关系、组合化学、生物学及细胞生物学的发展使化学药物设计更合理、目的性更明确、成功率更高。过去存在的、大量的需要药剂学家解决的问题,如吸收、溶解度、靶向等在药物形成阶段即已完成。 2、制剂处方及工艺设计程序化、标准化随着辅料的标准化和制药设备的计算机化,制剂处方及工艺实现人工智能系统控制,大部分剂型和制剂实现程序设计,计算机操作员即可完成原来需由药剂学家解决的问题。 3、药物传输系统设计理论和技术新型口服缓释及控释系统的设计、靶向给药系统的靶点寻找和定位、无损伤性的其它途径给药系统的设计及方法学研究。 4、生物技术的发展对药剂学的挑战随着生物技术的迅速发展;生物大分子药物品种迅速增加,对非注射给药剂型的要求增加,尤其是安全的、无损伤性的口服给药途径和经皮给药途径剂型的研究是发展的重要方向。 5、基因治疗载体系统基因治疗利用基因转移技术将外源重组基因或核酸导入人体靶细胞内,以纠正基因缺陷或其表达异常。灭活病毒、脂质体和其它微粒是常用载体系统,该传输系统的设计是实现基因有效转移并顺利发达的重要一环。 6、生物芯片成为药物制剂的重要组件生物芯片(biologicalchip)是生物医学领域的革命性突破,生物芯片的规范化、精确化和实用化已成现实并将广泛应用于生命科学、医药研究、环境保护和农业等领域。生物芯片的出现将加速基因疗法的发展,大大提高人类基因的破译速度。生物芯片、电脑芯片和微传输系统的完美结合,将实现生物传感、信息控制和反馈、药物传输的一体化。 7、中药剂型现代化的问题中药剂型现代化取决于中药复方的体内外物质基础和药效学基础与中药理论的有机结合。基本要求1、专业学生在配药热爱社会主义祖国,拥护中国共产党领导,努力学习马克思主义、毛泽东思想及邓小平理论,热爱药学科学事业,有为发展药学科学事业和为人民健康服务的献身精神;有严谨的科学作风,遵纪守法,勤奋求实;具有良好的思想品质、社会公德和职业道德。 2、具有坚实的现代药学的基础理论、基本知识、基本技能;掌握药物化学、药物分析、药剂学、药理学、化工原理、制药工程等基本理论和基本技能;具有独立获取知识的能力和较强的实际工作能力。 3、具有较广泛的人文社会科学和自然科学知识,具备大学生应有的文化修养;掌握一门外语,能阅读本专业外文书刊;具有分析问题和解决问题的能力,有开展科学研究工作的素质;能熟练使用计算机。 4、掌握一定的体育和军事基本知识,养成良好的劳动、体育锻炼和卫生习惯;达到国家规定的大学生体育和军事训练各项标准;身心健康,能够履行建设和保卫祖国的神圣义务。 课程设置必修课本专业共开设29门必修课,计2499学时。其中考试课17门,考查课12门。 公共课: 1、马克思主义哲学原理(54学时);2、毛泽东思想概论(36学时);3、政治经济学(40学时);4、邓小平理论及三个代表重要思想(70学时);5、思想品德修养(51学时);6、法律基础(34学时);7、英语(288学时);8、体育(128学时);9、计算机文化基础(108学时);10、大学语文(54学时); 专业基础课: 11、高等教学(80学时);12、物理学(74学时);13、无机化学(82学时);14、有机化学(156学时);15、化学分析(82学时);16、仪器分析(76学时);17、物理化学(110学时);18、人体解剖学(40学时)、19、生理学(90学时);20、工业制图(46学时);21、生物化学(108学时);22、医药数理统计(50学时);23、微生物学与免疫学(60学时); 专业课: 24、药物化学(90学时);25、化工原理(70学时);26、药理学(116学时);27、药剂学(144学时);28、制药工程(56学时);29、药物分析(108学时) 选修课选修课分为限定选修课和任意选修课,限定选修课学生必须选修。选修课实行弹性学分制,即学生可在教学计划提供的选修课程中自行选择课程,完成规定总学分。 选修课共开设48门,1158学时,学分。其中限定选修课8门,254学时;任意选修课40门,904学时。学生需修满26学分方准予毕业。 专业方向课程模块本专业设一个专业方向课程模块,要求学生学完该专业方向课程模块的所有课程,考核成绩合格,方准予毕业。 药学方向:共计6门课程,402学时; 生药学(80学时)、药用高分子材料(32学时)、天然药物化学(96学时)、临床医学概论Ⅰ(诊断,内科;104学时)、生物药剂学与药物动力学(50学时)、药事管理与GMP(40学时)。 毕业实习及毕业考试在第8学期安排学生前往药厂、药检所、医药研究机构等部门进行毕业实习16周,在导师的指导下,参与药物研究、生产、检验等方面的具体工作,最终完成毕业论文并通过答辩;在毕业前进行毕业考试(内容为专业知识)。 自学课该专业开设6门自学课,要求学生自学完成其中3门以上课程,考核成绩合格,方准予毕业。 自学课程: 药学导论医学导论药物毒理学中成药学 核药学概论药学论文写作 素质培训1.课外学术活动:学生凡参加学术活动,均给予一定学分。 (1)撰写学术论文:学生在校期间撰写学术论文并公开发表,按学术期刊的不同等级,每篇给予1—5个学分; (2)参加学术竞赛:学生论文或参加学术活动,获学校及以上级别的奖励,给予每项(次)—3个学分; (3)参加全校性学术讲座:学生参加全校性学术讲座,经组织部门证实,每8次给予1个学分; (4)参加课外学术活动:学生参加教师的科研工作,或经批准正式立项的第二课堂活动,≥30学时,经相关教师及部门证实,给予1—2个学分; 2.课外读书:学生在校期间阅读30本及以上书籍(非教材,含专业期刊),提交相应的读书报告,通过验收,给予2个学分。 3.职业技能培训:学生在校期间利用业余时间参加国家承认的职业培训,如计算机技术、驾驶技术、美容美发技术、艺术技能等,并取得相应证书,每项给予1—2个学分。 上述素质拓展培训所取得的学分,可按70%比例冲抵选修课要求的学分。 素质培训课播放音像制品或多媒体的形式,每学期由教务处安排不少于8学时的内容,学生自由选听选看,每次发给学习卡,毕业前将所获得的学习卡交教务处认定。要求修满42学时,方准予毕业。 其它1、国防教育课(军训):全学程安排120学时(其中理论36学时),由学校武装部负责,实行及格制,记入学生成绩档案。 2、社会实践课:全学程安排2周,由校团委负责,一般安排在假期进行。实行及格制,记入学生成绩档案。 3、劳动课:全学程共安排60学时,由学校基建与后勤管理处负责,实行及格制,记入学生成绩档案。 国防教育课(军训)、社会实践课、劳动课为必修课,不及格者不准予毕业,其时间(学时)不记入总学时。 考核及成绩记载(一)必修课(含专业方向课程模块中的各门课程)必修课的考核分考试及考查两类,成绩均以百分制记载。考试课程的平时成绩应占20~30%,期末卷面成绩占70~80%;考查课程的平时成绩占60%及以上。 (二)选修课、自学课等,一律实行考查,方式可采用笔试、口试、讨论、提交作业或论文等,成绩按及格或不及格报,及格者给予相应的学分和绩点。 (三)国防教育课(军训)、社会实践课、劳动课实行考查,由负责部门于毕业前一学期按及格或不及格报成绩。 学制及修业年限(一)学制:本专业实行学年学分制,即必修课程实行学年制,选修课程实行学分制。 (二)修业年限:本专业标准修业年限为四年。 毕业及学位授予1、毕业:凡具有正式学籍的学生,达到培养目标的要求,学完教学计划规定的全部课程,成绩合格,选修课修满规定的学分,外语、计算机知识达到学校规定的合格标准,毕业论文、毕业考试合格,准予毕业,发给毕业证书。 2、学位授予:已获得毕业证书的学生,符合大理学院《学士学位授予规定》,经学位委员会评审,授予理学学士学位。 教学安排该专业全学程共安排199周,其中教学158周(含开课126周,考试及机动16周,毕业实习16周);劳动课1周;军训2周;社会实践2周;入学教育及毕业教育2周;假期34周。 本专业实行学期制,每学期20周(其中开课18周,考试及机动2周),2个学期为一学年,全学程共4学年8学期。 有关课程安排的说明: 1、有机化学在第二、三学期开设,在第二学期开设理论课70学时,实验课50学时;第三学期开理论课36学时。 2、药用植物学为限选课,含实验课24学时。 3、第7学期药物分析课另安排药厂、药检所见习30学时,10~14名学生安排为一见习组。 4、第8学期安排学生前往药厂、药检所、医药研究机构等部门进行毕业实习16周,在导师的指导下,参与药物研究、生产、检验等方面的具体工作,最终完成毕业论文并通过答辩。 知识能力1.掌握物理化学、药物化学、药用高分子材料学、工业药剂学、制剂设备与车间工艺设计等方面的基本理论、基本知识; 2.掌握制剂的研究、剂型设计与改进以及药物制剂生产的工艺设计等技术; 3.具有药物制剂的研究与开发、剂型的设计与改进和药物制剂生产工艺设计的初步能力; 4.熟悉药事管理的法规、政策; 5.了解现代药物制剂的发展动态; 6.掌握文献检索、资料查询的基本方法,具有初步的科学研究和实际工作能力。药学专业药学专业培养具备药学学科基本理论、基本知识和实验技能,能在药品生产、检验、流通、使用和研究与开发领域从事鉴定、药物设计、一般药物制剂及临床合理用药等方面工作的高级科学技术人才。 业务培养要求:本专业学生主要学习药学各主要分支学科的基本理论和基本知识,受到药学实验方法和技能的基本训练,具有药物制备、质量控制评价及指导合理用药的基本能力。药学专业课程设置主干学科:药学、化学、生物学。主要课程:有机化学、物理化学、生物化学、微生物学、药物化学、药剂学、药理学、药物分析学、药事管理学、临床医学概论。主要实践性教学环节:包括生产实习、毕业论文设计等,一般安排22周左右。修业年限:四年授予学位:医学或理学学士相近专业:药学 中草药栽培与鉴定 藏药学 中药资源与开发 应用药学 蒙药学 药事管理 药学等我已经很详细的回答了您的问题。希望对您的选择有所帮助药学专业就业前景社会对药学人才的需求正在增加,本专业的大学生就业率高达95%。制药业发展较快,尤其是生活水平提高以后,人们对保健品的需求在增大,企业对药学人才比较青睐。还有一块就是生化药品,这是一个新兴也是尖端的行业,发展前景很好。药学专业毕业生主要分配到制药厂和医药研究所从事各类药物开发、研究、生产质量保证和合理用药等方面的工作,也有很多人从事药品销售代理。独之秀职业顾问分析:药学在世界各大经济领域可以说是发展最快的门类之一,医药公司的年经济效益增长率已经高于国家的经济增长速度。并且,由于它关系着每个人的健康,越来越受到国家和社会的重视。我国的药学事业近几年的发展也是非常迅猛的,许多药品都得到了国际市场的认可,也与外国企业建立了合作关系,但在专业人才方面有稀缺,这表明药学专业有很广阔的发展前景。从事药品开发、研究的职业,对专业能力的要求非常高,相应的对学历等各个方面的要求也会比较高。从事生产质量保证等工作,对学历的要求没有那么高,但对相关专业知识的要求依然是很严格的。比较之下,从事销售工作专业要求要低一些,而更侧重销售能力。找工作不仅要看专业,还要根据自己不同的情况来选择,应该考虑到自身的能力、特长和性格特点,热门未必适合。不要因为药品研发行业待遇高就以此为就业对象,衡量一下自己各个方面的能力是否符合要求,再对这个职业所具体从事的工作做一个初步的了解,看看自己的性格是否合适。
两个都没制药工程好!!!!!
药学论文是药学工作者知识水平和研究能力的重要体现。下文是我为大家整理的关于药学本科毕业论文的范文,欢迎大家阅读参考!
医院药学服务状况
近年来,随着我国医疗体制改革的深入进行,人们健康意识和法律意识的普遍提高,越来越多的消费者开始要求有用药知情权和用药选择权;另外,药品分类制度的实行使越来越多的消费者乐于采取自我药疗的手段来进行保健与治疗。
在这样的新形势下,如何满足消费者的需求,保证用药的安全与效果,提供全面的药学服务,已经成为了广大医药工作者面前的一个重要课题。
1药学服务的现状
药学服务体系未形成 国际上一些发达国家已经有了比较完善的药学服务的概念与体系,并且有一套完整的法律体系与之相适应,同时还有相应的行业自律的管理机制来弥补法律规定上的不足。
而药学服务这个概念引入我国的时间还不久,当前药学服务的研究还处于初始阶段,大家对药学服务的认识还不够,药学服务体系在我国还是一个空白。
药学服务机构不完善 提供药学服务的一个重要场所是医院药房,然而目前我国大多数医院药房进行的仍然是简单的制剂、处方调配、发药的工作,仍然停留在传统的、封闭的、被动的服务模式上。
医院药房的药师在工作中缺乏与医师和患者的交流沟通,不能主动地参与药学服务工作。
社会药房作为另一个提供药学服务的重要场所,在欧美发达国家也越来越显示出其重要作用。
在我国,有相关数据表明,药品供应重心正逐步地由医院药房向社会药房转移,民众日常使用的药品有一半来自医院外药房的比例。
在这种情况下,社会药房更应该发挥药学服务的作用,但是实际情况非常不令人满意。
目前,我国社会药房的药师主要把时间和精力放在药物销售上,对如何做好药学服务及其意义没有足够的认识,服务范围狭窄,缺乏深度和广度, 一定程度上影响了公众用药的质量、效果和安全。
药学服务提供者整体素质堪忧 作为药学服务提供者的药师,整体素质堪忧。
在最近的一次对执业药师调查的数据显示,的被调查人员对于常用OTC 药物的使用方法比较熟悉;的人认为能够准确理解开方者的意图, 并按照要求调配处方; 的人认为熟悉常用药物的配伍禁忌及药物间的相互作用;的人认为熟悉常用抗菌药物的治疗周期。
这表明多数被调查者的工作还处于药师工作比较初始的审核、调配处方阶段,缺乏提供药学服务所要求的能力,在提供药学服务方面还存在相当的困难。
2药学服务开展不力的原因
药学服务起步晚,缺乏制度保障 我国,传统药学工作理念现在还具有很大的影响力,而药学服务的理念进入我国也不过短短数年,影响甚微。
直至2003年2月25日,我国第一个与药学服务相关的行业规范《优良药房工作规范(试行)》(GPP)才由中国非处方药物协会发布。
而相关的法律法规至今也还没有能够制定出来。
缺乏国家法律强有力的支持与保障,仅靠一部行业规范来推动药学服务的发展确实举步维艰。
药学服务提供机构对药学服务重视程度不够 我国医院长期以来"重医轻药",医院药房工作质量的评价标准并没有将药学服务质量纳入其中,主要以药品供应以及药房经济效益情况为依据。
对药师工作的评价也不考虑药物治疗效果。
这使得药房管理人员在工作中更重视药品的供应,而不是如何提供优质的药学服务。
而社会药房的发展仍在起步阶段,对市场经济体制下竞争与发展的规律认识不够,在经营上以经济效益为重,对药学服务的重要性认识不够,缺少开展药学服务的氛围。
大部分社会药房药师的工作以销售为主,有的地方甚至让药师当起了"药托"。
药学人才培养模式与选拔机制存在问题 我国药学高等教育一直沿袭前苏联过于学术化的培养方式,药学课程的设置以化学为主干,知识系统主要是为科学研究服务。
而生物医学课程所占比例很小,导致学生生物医学知识欠缺。
同时,药学学生临床实习时间普遍不足甚至没有,这很不利于对学生实际处理合理用药问题能力的培养。
药学服务要求药师不仅要懂得药学知识,还应该懂得医学,管理学的知识,并且还要具有较强的与医生和患者交流的能力。
以目前的药学模式所培养的学生多方面的能力不足使他们对开展药学服务工作感到力不从心,只能充当"药品售货员"的职能。
另外,作为药师选拔机制中重要一环的执业药师资格考试也存在明显的缺陷,其内容的设置偏重于工业生产及大化学知识方面,忽略了临床用药、药房咨询、用药指导等方面的知识考核。
这种机制很不利于选拔具有药学服务能力的专业人才,也使得执业药师资格的获得者不重视临床实践,导致我国执业药师普遍缺乏面向患者提供药学服务的能力,对于处方药物是否会发生相互作用,剂量是否正确等问题,缺乏审核把关的能力。
3解决开展药学服务困境的对策
吸取国外先进经验,建立符合我国国情的药学服务体系 借鉴国外的实践经验,确立一套药学服务标准化方法指导原则。
以WHO的GPP的主要内容与要求为依托,参考发达国家的药学服务相关规范,结合我国目前医疗改革的实际情况,制定一系列与药学服务相关的法律规范与行业规范。
根据医院药房与社会药房各自的特点,确定相应的药学服务实施的量化指标。
同时加大宣传力度,使有关各界充分认识药师在患者药物治疗中的作用和实施药学服务能够给患者和社会带来的益处。
全方位推动我国药学服务事业的发展。
转变观念,建立新的药房工作制度 无论医院药房还是社会药房,都应该明确这一点,药房其实不只是卖药,在销售药品的同时,还应把健康提供给消费者。
充分认识到提高药学服务质量不但可以使消费者获得更好的治疗与保健,同时也可以提高单位自身的竞争力。
将药学服务纳入药师的评价体系,以GPP为指导,重新构建药房的服务规范。
根据医院药房和社会药房的不同情况设置各自专门的药学服务区域,配备相应设施,安排专职药师,提供相应服务。
改革药学人才培养模式与选拔机制 优化教学计划,改革传统教育模式。
调整化学类课程内容与学时,增加生物医学课程,临床基础课程以及管理类课程,使药学教育模式由"化学模式"转为"生物医学-管理学-药学"模式。
增加临床实习时间,让学生有更多机会直接面对患者,了解患者的用药史,参与建立患者药历,对治疗药物进行监测等工作,培养他们的药学服务意识与能力。
新形势下医院药学发展的要求与转变
【摘要】 随着医药卫生改革和现代制药技术的发展,医院药学逐渐由以往的单一供应服务型模式向科技服务型扩展,从传统的药品调配到参与临床的合理用药是药学未来的发展方向,医院药学工作面临新的挑战和难得的机遇。
【关键词】 医院药学; 发展
在医疗体制改革的新形势下,医院药学已经逐渐成为药学领域中的重要学科之一。
医院药学的发展,对广大人民群众的身心健康有着直接影响,时刻关系到人民群众的切身利益。
药学发展中存在的问题也已经成为社会的热点话题。
本文从药学发展的几个方面对其进行分析探讨如下。
1 医院药学的概念
医院药学是研究、实践医院药品供应、药事管理、药物制剂、药学技术和以患者为中心、药品为手段,运用药学专业知识指导、参与临床安全、有效、经济、合理的药物治疗方案[1]。
医院药学包括下列专业:药品调剂、药品供应、药物制剂、药品检验、临床药学、临床药理、药事管理、药物研究等。
其内容涉及化学、物理学、药理学、药剂学、临床医学、治疗学、生物学、临床检验学、心理学、管理学、经济学、信息学、法学和伦理学等学科。
医院药学这一概念是20世纪40年代中期由美国提出的,现已广泛为世界各国所接受,我国在80年代才明确提出这一概念。
2 医院药学的发展阶段
随着社会化的前进、科学技术的发展,我国医学药学事业有了很大的进步。
医院药学的形成和发展可分为3个阶段。
传统药学阶段 传统的药师服务是按方配发药品。
在配方服务岗位上,药师的责任主要是认清处方、保证质量和交待清楚用法,通过发药窗口与患者接触。
药剂科的工作就是保障药品供应、调配简单制剂。
医院药学服务阶段 此阶段的特点是以合理用药为中心的临床药学服务。
自70年代末临床药学概念引入我国以来,全国各医院根据自己的特点积极开展了临床药学实践。
临床药学的兴起是药师服务的一次突破。
药师与临床结合,参与药物治疗,推动合理用药。
在药师与患者关系方面突破了原来配方的局限,关系到患者的用药方案,调剂工作由传统窗口供应服务型向技术服务型转变。
药学监护阶段 90年代初,美国Minnesota大学药学院Hepler和Srtand教学提出了药学监护(Pharmaceuical Care, PC)的概念[2],这在全世界范围内引起医院药学界的广泛关注。
按照最初定义,药学监护是提供负责的药物治疗,目的在于实现改善患者生存质量的既定结果。
这些结果包括:(1)治愈疾病;(2)消除或减轻患者的症状;(3)阻止或延缓疾病进程;(4)预防疾病或症状的发生[3]。
指出药学监护具有3种职能,即识别潜在的和实际存在的药物问题的发生。
美国《医院药师协会》药学监护的统一定义是:药师的使命是提供药学监护。
药学监护是提供直接的、负责的、与药物有关的关心照顾,目的是获得改善患者生存质量的确定结果。
由于上述定义不够完善,又作了进一步补充和完善,新的定义为“药学监护是执业者(如临床药师)对患者药物有关需要承担责任并为满足这些需要负责实践”。
PC强调药师在药物治疗中必须承担责任,要求医院药学的各个环节都要以患者为中心,药品为手段,运用药学专业技术知识来开展工作、提供服务。
例如,用艾绒不仅达到治疗的目的,还要考虑到患者生存的质量;解除患者用药顾虑,提高患者用药的依从性;宣传药物的正确使用,防止药品不良反应;如何减轻患者负担等。
“PC”这一概念的出现,标志着医院药学的发展进入一个崭新时代。
人们开始明确医院药学专业的发展方向,认识到医院药学实践必须由过去“以产品为中心”的模式转变为“以患者为中心”的模式,即从“对物”转变为“对人”,变被动服务为主动服务,变(在药房)等候服务为上门(病房、门诊)为患者服务。
PC要求药师必须去临床,成为药学治疗小组成员,直接接触患者,参与临床药学治疗,并对患者的药物治疗结果承担责任。
也就是说,医师和护士合作共同对患者的健康负责。
药学监护与医疗监护、护理监护一样,是为了满足患者需要,是强调患者药物治疗有关的需要。
药师需要弄清楚患者正在服用的所有药物(包括非处方药物OTC),根据患者的情况,评估用药是否合理有效,制定治疗方案,并对治疗的进展情况定期随访。
药师必须学会如何确定患者的药物治疗需要及如何制定满足这些需要的监护计划。
近年来,国外医院药学学科发展突飞猛进,逐步从多年来医院药学的单一供就服务型模式向科技服务型发展,以患者为本,向临床延伸。
药学部(药剂科)在医院是技术职能部门,不是单纯“买卖药品”。
结合到笔者所在医院,自从开展临床药学以来,药剂科、临床药学室做了大量服务于临床的工作,如:首先建立了由医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队,开展起了具体的临床合理用药工作;参与临床药物治疗,进行个体化药物治疗方案的设计与实施;开展药学查房,为患者提供药学专业技术服务;参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治,协同医师做好药物使用与遴选;对临床药物治疗提出意见或调整建议,与医师共同探讨对药物的治疗方案。
开展了使用抗生素专项整治工作,已进行了临床应用监测,对临床大夫实施了处方点评与超常预警,从而促进了抗生素的合理使用。
同时,掌握与临床用药相关的药物信息,提供用药信息与药学咨询服务,向公众宣传合理用药知识,真正使临床药师在治疗患者中发挥了重大作用。
未来医院药学发展方向主要是药学监护。
面向21世纪,适应医学药学发展的要求,承担起患者监护中的责任,为药师在患者治疗中发挥作用提供了机遇,也是挑战。
另外,我国医疗制度的改革,特别是医疗保险制度的出台和对药品收入在医疗保险制度中的规定要求必须重视合理用药,避免造成药品浪费,减少患者经济负担,逐步实施药学监护实践,推动我国医院药学不断向前发展。
参 考 文 献
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新形势下医院药学发展的要求与转变【2】
[摘要]新形势下,笔者就临床药学管理思想,电脑网络化管理,信息与咨询服务,提高药师专业知识等方面分析医院药学面临的要求和转变。
关键词:临床药学网络化管理信息服务专业知识
随着科技进步与医药卫生事业的发展,人们的健康意识逐渐增强,用药需求不断增加。
面对新形式的发展与变化,现代医院药学如何转变职能、拓宽药学服务的内容、转变药学人员的思想观念以适应新形势的要求,是对医院药学发展的一个挑战。
医院药学要正确处理并兼顾国家、患者、医院三者的利益,通过医、药、护三方密切合作,提高医疗服务质量和服务水平,在药品使用中体现以服务病人为中心、以合理用药为核心,开展药学技术服务。
笔者在多年的药师工作实践中,积极思考,总结经验,认为新形势下医院药学发展必须做到以下几点转变。
1建立临床药学管理思想
传统的医院工作模式使药学专业人员的职能停留在技术含量较低的事务性工作上,医院领导对医院药学重视不够,这为临床药学的发展造成了困难。
随着医药卫生体制改革的发展,医院应定期安排从事临床药学工作的药师学习必要的临床医学知识。
使之在科室轮转,参与管理患者,处理医嘱和药物治疗,增进医、药、护间的沟通交流,提高医院药师的药学服务水平,推动临床药学工作的发展。
事实上临床药学已经是医疗工作的重要组成部分。
它主要通过药师进入临床,协助医师提出个体化给药方案,并监测患者的整个用药过程,最大限度地发挥药物的临床疗效。
药师走向临床,医药结合,参与合理用药,保证病人用药安全有效,这是临床药学的基本任务,也是加速临床药学发展的关键。
培养专职临床药师长期深入病房参与药物治疗,发挥药学所长,积极培养药师走向临床与医师合作,为病人药物治疗服务,加快临床药学发展。
通过药学与临床医学的有效结合而实施医院药学及药学监护工作,药师的工作才不再是单纯地保证药品质量,而是以病人为中心,与医师合作共同保证服务质量。
即根据各个医院的特色和技术要求,将药学实践工作尽可能与临床分科接轨,划分为专科药师,以便提供相应的高质量的药学服务。
2进一步加强电脑网络化管理
目前我国医疗行业已基本进入电脑全程化管理。
从药品入库开始基本实现了电算化,提高了工作效率。
在药品管理方面,由于数量完全在控制之下,不仅可以减少无意的浪费,还可以杜绝工作人员私用和盗用。
在提高服务质量方面,减少了病人看病的环节,使整个管理更加规范化、科学化,提高了工作效率和医疗水平,从而整体提高了服务质量。
同时,为了加强医疗管理和工作需要,药品电脑管理系统程序须不断完善与更新,以满足实际工作需要和现代化管理的要求。
电脑用于药品管理,主要是药库和药房药品等,应加强提高计算机药品系统程序,实施全程电算化管理,促使药房药品数量、金额双向管理,避免收费处划价的药品库存不稳定。
3加强药物信息、咨询工作,开展信息资料交流和咨询服务
药物信息交流及咨询服务是临床药学的重要内容,在我国医院,这方面工作已有一定的基础。
但从发展来看,不仅是选择、储备各种医药书刊、杂志及资料供药学人员参考和编写定期刊物供院内医务人员参考,如何扩大服务范围,值得研究,例如编制本院病人用的药品资料,为药事委员会编写和修改本院处方集,提供拟增添的新药系统资料与原有同类药物相比和价格分析,汇总有关物药不良反应资料,供增删药品品种参考。
提供有关药物及医疗保健方面新知识新技术的发展信息,将有关资料加以综合分析,帮助医药人员在为病人治疗、科研、学术活动中提供服务,建立院内计算机联网的药物咨询系统,开展咨询服务,争取与院外药物信息交流。
4不断提高药师的药学专业知识
促进合理用药是药学服务的核心内容,药物则是药师开展药学服务的载体。
所以药师必须加强药物结构、理化性质、药理作用机制等知识的学习,并在为病人提供药学服务同时,要积极参与药物不良反应监察、药物流行病学研究、药物经济学分析、药物利用评价、新药开发等相关课题的研究,不断拓展医院药学领域的深度和广度。
作为综合性医院的药师还应具有一定的教学能力,有义务为实习生、进修生、医护人员开展学术讲座及至整个社会进行临床药学普及知识教育。
总之,在新的形式下,医院药学需要在制度上做相应的转变,以及严格要求药师的专业技术水平,才能满足科技进步与医药卫生事业的发展。
参考文献
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给你一篇作参考;采撷中西之长 振兴民族药业 ——中药现状及前景思考 摘要:本文指出,在制药业面临机遇与挑战的今天,中药也迎来了发展的春天。但是,真正要实现中药的现代化和产业化,振兴民族药业,在研发、生产、销售及文化普及方面还有很长的路要走。与国际接轨,在国际医药市场激烈的竞争中立于不败之地,更是任重而道远。然而,总结经验,吸取教训,灵活运用中西方的优势,民族药业的瑰丽画卷即将展开。 关键词:中药 中药现代化及产业化 文化 目录 1.中药现状及前景概述 2.中药现代化及产业化对制药行业的要求 中药现代化及产业化对研发的要求 中药现代化及产业化对生产的要求 中药现代化及产业化对销售的要求 3.中药发展对文化的要求 中药发展对企业的要求 中药发展对人才的要求 中药发展对社境环境的要求 4.中药的知识产权保护 2006年6月,我获得了选择药大的机会 2006年7月,我有幸被药大录取 2006年9月,我终于踏上了药大的土地 2006年12月,我坐在了《药学概论》的课堂上, 第一次系统而全面地接触药学 2006年底,我奋笔疾书,笔尖开始流淌那似有似无的药香 身为炎黄子孙,我为祖先留下的瑰宝感到无比骄傲 身为药大人,我为学校完备的学科设置感到无比自豪 1. 中药现状及前景概述 随着科学技术的发展与人类保健事业需求的增长,药品已成为一类供人们防病治病与提高生活 质量并还不段“推陈出新”的特殊药品。作为“朝阳产业”的理论基础,药学的前景毫无疑问是光明的。 作为祖先留给我们后人的宝贵财富,中药曾经为中华民族的繁衍昌盛及世界民族医药学的发展作出了重大贡献,现在也必将发挥它的巨大作用和价值。中药在疑难病症的治疗上所获得的成果令人惊讶不已,诸如神经系统疾病、微循环系统疾病、糖尿病及并发症、恶性肿瘤、肝炎、爱滋病、老年性痴呆等均转向从天然药物、民族药物和传统药物中寻找出路。在全球制药市场的兼并收购中,中药题材也开始崛起。随着人们在使用化学药物的过程中发现其副作用逐渐增多,西方近来又回过来用含有全部有效成分的生药制剂,模仿天然有效成分,以克服副作用。在西药已走到穷途末路的时候,中药是否可以“柳暗花明又一村”,为制药业带来一线生机?作为中华文明的传承者,我们有义务发扬传统文化;作为世界公民,我们有责任造福人类。 但是,目前中药在国际医药市场激烈的竞争中还处于劣势。要改变这种现状,我们还有很长的路要走。 2.中药现代化及产业化对制药行业的要求 中药现代化及产业化对研发的要求 研发是制药业保持活力的关键之所在。 作为传统瑰宝,古人给我们留下了大量文献及技艺,我们必须善于发掘利用,从中汲取智慧和灵感。同时,随着现代化进程的推进和加快,我们应该采取必要措施,抢救性保护散落在民间的经典药方,加以研究。总之,我们必须打破封闭的理论体系,不拘泥于中医理论,在中药研究中注重中西医结合,注重现代医学方法和生物技术的应用,进行创新。 中药仅仅是一种载体,我们要通过现代药学的一系列新理论、新方法、新技术,如受体学说、免疫理论、光谱与色谱技术、生物技术、分子生物学等,以中药为蓝本,研发新药。 同时,必须加大研发投入,实现研发经费和利润的良性循环。但也应该避免困扰全球制药市场稳定和高速增长的问题,即官僚作风对研发的影响。 中药现代化及产业化对生产的要求 中药现代化及产业化要求出厂的药品质量可靠,为此,必须从原料、生产、检验、包装等各环节严加把关。 一方水土养育一方人。中药材在特定产区集天地之灵,能发挥出最大的药效。因此,应视具体情况对中药材实施原产地保护政策,建立和发展道地药材生产的规范基地,解决中药材质量问题,对于某些稀有药材,应当积极探索其中的有效成分,进而寻找替代品或人工合成,以便从中药角度开展研发,突破研发瓶颈。 在实际生产中,改变原始煎煮的生产状态,实现工业化生产,要求各环节质量可控,并实现现代化管理。 中药的前景在于中成药的推广。我们应在科学的原则下探究改变剂型,适应现代社会的节奏和习惯,方便消费者使用。近年来,随着中药成分提取、分离、灭菌等技术的应用,口服液、胶囊逐渐成为中药制剂的主体,有些甚至制成注射剂,不但提高了疗效,还发现了一些新作用,扩大了临床应用范围。 在生产过程中,还应注重现代工艺的运用,进行二次创新。 同时,鼓励复方生产,联合用药,以避免单一用药使病原体产生变异,出现抗药性。如现在普遍同时使用青蒿素和奎宁联合治疗疟疾。 中药现代化及产业化对销售的要求 任何一件产品的成功与否,都取决于消费市场对它的认同度。中药要实现最终的腾飞,文化和产品的营销尤为重要。 首先,可以加强中药保健作用的开发,改变社会的保健观念,使社会对中药滋补品有认同感。其次,应该在全球积极推广中医药文化,改变目前中医药只在华人社会步履维艰的现状,让全世界都能因中医药而受益。同时在这种文化的普及中消除偏见,改变目前有些国家以食品标准检验进口中药的现状。再次,企业应注意创立自己的品牌,利用品牌效应打开市场。 3.中药发展对文化的要求 中药发展对企业的要求 企业在振兴民族药业的道路上无疑扮演着重要的角色,也担负着重大的责任。除了上文已提到的加大研发投入,避免官僚作风影响研发之外,在自身发展的进程中,企业应当力求专业化,做好做精一类药,避免面面俱到,全而不精。 中药发展对人才的要求 不管是研发、生产,还是销售,离开可人才,什么都是空谈。但是,我国现有的人才数量和质量,都与中药现代化发展的要求相距甚远,这也严重阻碍了中药事业的发展。 为此,各级相关学校应该加强中药教育,中西并重,奠定人才培养的基础。同时,必须看到当今制药的主流已从单一的化学制药转向化学-生物制药并重,因此,学校在加强化学相关学科教学的同时,应该加大生物学(尤其是植物学)、中西医基础理论等课程的深度和广度,力求毕业生有较宽的知识面和灵活的思维方式,能够担当理论创新和生产实践的重任。 中药发展对社会环境的要求 中药事业的健康有序发展,离不开外部社会环境的支持。遗憾的是,由于医药行业的特殊性和专业性,大部分人对中药不了解甚至存在偏见。培育良好的社会环境,需要我们不懈的努力。 正如上文所提到的那样,在让消费者产生认同感方面,除了从保健角度切入,推广中医药文化以外,还应在全社会倡导健康的生活方式,鼓励食疗。 另外,在国外市场的推广方面,要克服文化背景和哲学思想的差异,注意到中西医在理论体系上的不同,努力让全球接受东方文化。 4.中药的知识产权保护 知识产权保护是全球制药业面临的最大问题。中国由于法制不健全,相关人员意识不强等因素,这一问题尤为突出。发展中药事业,不仅要求立法部门尽快完善相关法律,也要求相关部门加强宣传力度,使知识产权保护深入人心。 传统的总经典的,民族的才是世界的。站在这个挑战和机遇并存的时代,站在这个古典和现代交相辉映的时代,采撷中西之长,相信民族药业的腾飞就在明天! 参考文献:药学概论,中国药科大学教务处,2005年10月