1Kimm HT，Van Allen CM．Hemophilia：prevention and treatmentwith ovarian extract．JAMA，1932，99：991． 2Kimm HT，Van Allen CM．Fate of bronchial ligature．Proc Soc Ex－per Biol & Med，1933，31：328． 3Kimm HT，Spies JM．Studies on radiation leucopenia：effect of pent－nucleotide in rabbits．Proc Soc Exper Biol & Med，1934，31：1237． 4Hsieh CK，Kimm HT，Changes in lung and pleura following irradia－tion of extrathoracic tumors．Am J Roentgenol，1937，37：802． 5Baranoff AF，Chang CS，Kimm HT．Dentigerous cyst：report of 40cases．Proceedings of the IV Conference，Chinese Medical Associa－tion，1937．328． 6Kimm HT．Eosinop hilichyperplastic lymphoblastoma resemblingMikulicz’s syndrome：areport of 7 cases．Proceedings of the IV Con－ference，Chinese Medical Association，1937．329． 7Kimm HT，et al．Clinical study of adamantinoma of the jaw．Pro－ceedings of the IV Conference，Chinese Medical Association，1937．331． 8Sito Z，Kimm HT．Preliminary report of radiotherapy of giant cell tu－mor．Proceedings of the IV Conference，Chinese Medical Association， 1937．332． 9Kimm HT．Treatment of tuberculosis of lymph nodes．Proceedings of the IV Conferences，Chinese Medical Association，1937． 10Kimm HT．Baranoff AF．Adamantinoma：a clinical study of twen－ty－sixcases．Chin Med J，1938，53：1． 11Baranoff AF，Chang CS，Kimm HT．Dentigerous（follicular）cyst：a study of 54 cases．Chin Med J，1939，56：446． 12Kimm HT，Wu SD．Bilateral adrenal cortical carcinoma．Chin MedJ，1941，59∶195． 13Kimm HT．Radiosensitivity of adamantinoma．Chin MedJ，1941，59：497． 14Hsiung JC，Kimm HT．Tumors of infancy and childhood：a statissti－cal study of 329 cases in the Chinese．Chin Med J（Shanghai），1942，61：26． 15Kimm HT，Liu Y．Carcinosarcoma of the breast：a study of eight cases．Chin Med J（Shanghai），1943，62：38． 16Kimm HT．Observations on the cancerogenic process in methyl－cholanthrene fibrosarcoma of bone．Chin Med J（Shanghai），1943，62：130． 17Kimm HT，Cutler M．Current status of ovarian castration for carci－noma of the breast．Chin Med J，1947，65：92． 18Kimm HT，Cutler M．Lymphosarcoma：a study of sixty－one caseswith special reference to curability．Chin Med J，1948，66：615． 19Kimm HT．New radical operation for carcinoma of the tongue．Pro－ceedings of 1948 Annual Conference，Peking Medical Association，Peking，1948． 20Kimm HT．The application of nerve block anesthesia in head andneck surgery．Peking Union Medicaal College， Alumni AssociationMeeting，1948． 21Liu Y，Kao TE，Kimm HT．Ovarian fibroma and Meigs’s syn－drome：a study of four cases．Chin Med J，1949，67：80． 22赫雨时，袁佳琴，金显宅．眼睑上皮癌．中华眼科杂志，1952，2：251． 23李树玲，金显宅，张天泽，金家瑞，王德元．血管瘤的外科治疗，特别着重讨论口腔及其邻近部位的血管瘤．中华外科杂志，1957，5：811． 24金显宅，张天泽，金家瑞，李树玲，王德元．根治性乳房切除合并内乳淋巴结链整块切除术25例初步报告．中华外科杂志，1957，5：433． 25金显宅，张天泽，李树玲，金家瑞，王德元．嗜伊红细胞性增生性淋巴肉芽肿的进一步观察．中华外科杂志，1957，5：877． 26李树玲，孙剑秋，金显宅．皮肤血管瘤的病理分类．中华皮肤科杂志，1958，6：414． 27金显宅，张天泽，金家瑞，王德元，李树玲，戴葆茹．舌癌根治性联合切除术——舌癌与根治性淋巴结清扫及下颌骨联合整块切除术．中华外科杂志，1958，6：1081． 28金显宅，张天泽，李树玲，等．盆腔脏器癌扩大根治术的初步经验．天津医药杂志，1959，1：73． 29金显宅，王德元，王德延，李树玲，金家瑞．关于甲状腺单发结节的性质．中华外科杂志，1959，7：1160． 30李树玲，孙剑秋，桑毓秀，金显宅．龈癌64例的临床分析．天津医药杂志，1960，2∶139． 31金家瑞，王德延，万钧，金显宅．表皮样囊肿的癌变．天津医药杂志，1960，2：48． 32金显宅，王德元，金家瑞，李树玲，王德延．腮腺下颌内侧部的肿瘤．天津医药杂志，1959，1：355． 33方先之，金显宅，吴廷椿．下颌骨断裂合并大块缺损修补术研究的初步报告．天津医药杂志，1959，1：32． 34王德元，张燮良，王守玲，金显宅．习见性乳腺癌根治术的疗效．天津医药杂志，1959，1：457． 35王德元，金家瑞，郑宝珍，金显宅．乳腺癌根治术合并的乳区淋巴结链整块截除术疗效的初步报告．天津医药杂志，1959，1：460． 36金显宅，张天泽，王德元，郑宝珍，李月云，黄萃庭．乳癌根治术与扩大根治术的疗效比较（1）．见：中国医学科学院编，肿瘤研究论文集．北京：中国医学科学院，1962，381． 37金显宅，张天泽，王德元，郑宝珍，李月云，黄萃庭．乳癌根治术与扩大根治术的疗效比较（2）．天津医药杂志，1962，4：125． 38Kimm HT，et al．A comparison of results of radical mastectomy and extended radical mastectomy for carcinoma of the breast，Cancer Re－search，Academy of Chinese Medical Sciences，464，1962；ChinMed J，81：749． 39金显宅，张天泽。王德元．胸骨旁乳癌扩大根治术的适应症（1）．天津医药杂志肿瘤学附刊，1963，1：132． 40金显宅，张天泽，王德元．胸骨旁乳癌扩大根治术的适应症（2）．1964，中华外科杂志增刊，[中华医学会第八届全国外科学术会议专刊]：302． 41Kimm HT，et al．Indications for radical mastectomy combined with resection of internal mammary lymph node chains，Chin Med J，82：570，1963． 42金显宅．早期侵犯性子宫颈癌手术治疗的国外近况（根治性腹部子宫全截除术合并盆腔淋巴结清除术或称Wertheim Meigs式子宫颈癌根治术）．天津医药杂志，1962，4：506． 43金家瑞，金显宅．早期子宫颈癌根治术46例的初步总结．天津医药杂志，1962，4：521． 44张天泽，王德延，张燮良，金显宅．大唾腺外唾腺型肿瘤（附65例分析）．天津医药杂志肿瘤学附刊，1963，1∶101． 45金显宅．第八届国际抗癌学会有关乳癌论文总结．第八届国际肿瘤会议资料综述，1963，115． 46张天泽，王德延，王德元，金显宅．乳腺髓样癌．天津医药杂志肿瘤学附刊，1963，1：37． 47金显宅．国际抗癌学会第八届学术会议概况．天津医药杂志肿瘤学附刊，1963，1：60． 48李树玲，张允祥，王守玲，金显宅．上颌窦癌附184例鳞状细胞癌分析．天津医药杂志肿瘤学附刊，1963，1（2）∶81． 49金显宅，李树玲，李振权．舌癌根治性联合切除术附24例疗效总结，天津医药杂志肿瘤学附刊，1963，1：178． 50Kimm HT，et al．Combined radical operation for carcinoma of the tongue，A report on the end results in 24 cases，Chin Med J，1963，82：646． 51金显宅．有关瘤细胞血流转移的认识．天津医药杂志肿瘤学附刊，1963，1：121． 52王德元，张天泽，金显宅．乳头溢液的临床病理研究．天津医药杂志肿瘤学附刊，1963，1∶141． 53张天泽，王德延，王德元，金显宅．乳腺黏液癌．第二届全国肿瘤学术会议汇编．上海，1964．下集，165． 54李树玲，金显宅．腮腺良性混合瘤切除术中保护神经问题．天津医药杂志肿瘤学附刊，1964，2：38． 55王德元，张天泽，金显宅．乳腺癌．第二届全国肿瘤学术会议汇编．上海，1964．下集，161． 56李树玲，张熙曾，金显宅，鲍润贤．腮腺造影的肿瘤诊断意义．天津医药杂志肿瘤学附刊，1964，2：103． 57王德元，张天泽，金显宅．乳腺腺纤维瘤：I．病理形态学一些方面的观察．天津医药杂志肿瘤学附刊，1964，2：230． 58王德元，张天泽，金显宅．乳腺腺纤维瘤：Ⅱ．青春型临床病理分析．天津医药杂志肿瘤学附刊，1964，2：233． 59李树玲，金显宅．根治性颈部淋巴结清除术125例的疗效总结，天津医药杂志肿瘤学附刊，1965，3∶124． 60张天泽，王德元，王德延，金显宅．乳腺增生病：附89例临床病理分析．天津医药杂志肿瘤学附刊，1965，3：21． 61金显宅，张天泽，王德元．10年间（1953～1962）治疗乳癌的经验．天津医药杂志肿瘤学附刊，1965，3：10． 62李树玲，金显宅．上颌窦癌根治术的改进．天津医药杂志肿瘤学附刊，1965，3：134． 63李树玲，金显宅．颈外动脉插管分次灌注抗癌药物治疗头颈部恶性肿瘤的初步报导．天津医药杂志肿瘤学附刊，1965，3：93． 64金家瑞，张燮良，金显宅．盆腔组织切除术后合并症——淋巴囊肿．天津医药杂志肿瘤学附刊，1966，4：39． 65金显宅．今年国外胃肠道癌化疗近况（综述）．天津医药学通讯，1972，12∶31． 66金显宅，等．乳腺癌根治术与扩大根治术的远期疗效比较．肿瘤防治研究，1974，1：36． 67金显宅，等．耳针防治放射治疗引起外周血白细胞和血小板减少的初步观察．肿瘤防治研究资料选编，天津，1974，1：66． 68金显宅，等．48例恶性淋巴瘤中西医结合治疗近期疗效分析．天津医药杂志，1974，2：643． 69金显宅．乳腺癌的化疗（综述）天津医药杂志肿瘤学附刊，1978，试刊号：24． 70金显宅．癌瘤外科治疗概念的转变．延边医学院学报，1980，1：1． 71金显宅．学习肿瘤病理体会．鼓浪屿肿瘤学术报告集，1980，10． 72王桃仙，赵子华，李丽庆，颜宪秋，方志沂，金显宅．晚期乳腺癌76例联合化疗结果．天津医药杂志肿瘤学附刊，1982，9：87． 73王书春，赵子华，王桃仙，颜宪秋，李丽庆，金显宅．氨甲蝶呤加量治疗各种化疗、放疗失效的恶性淋巴瘤18例的近期疗效．天津医药杂志肿瘤学附刊，1982，9∶220． 74Kimm HT（Jin Xian－zhai），Zhang LY．A rare occurrence of Burkitt’s lymphoma：with commentary on the case by Hyun EH．DiagnosticMedicine，1982，5：79． 75金显宅．皮质类固醇治疗婴幼儿巨大血管瘤．天津医药杂志肿瘤学附刊，1983，10：3． 76李丽庆，赵子华，王桃仙，颜宪秋，王书春，金显宅，张连郁．非何杰金氏淋巴瘤5年疗效分析．天津医药杂志肿瘤学附刊，1983，10：143． 77赵子华，杜湘桂，王桃仙，颜宪秋，李丽庆，王书春，金显宅．骨髓检查对恶性淋巴瘤分期的重要性．肿瘤临床，1984，1：170． 78金显宅，等．病毒性与非病毒性乳腺肿瘤．肿瘤防治研究，1985，12：57． 79侯子正，孙惠，金显宅．阿霉素一次静脉注射引起大鼠肿瘤及其他病变．中国肿瘤临床，1986，13：178． 80赵子华，王桃仙，李丽庆，金显宅．晚期乳腺癌86例联合化疗效果．中国肿瘤临床，13：210． 81王桃仙，赵子华，李丽庆，金显宅，杜湘桂．非何杰金氏淋巴瘤型白血病25例分析．中国肿瘤临床，1986，13：327． 82宁连胜，国爱英，黄建英，金显宅．乳腺癌单克隆抗体Ca15－3的临床应用．中国肿瘤临床，1987，14：327．
郑树，安徽省广德县人，浙江大学医学部教授，博士生导师，浙江大学发展委员会副主任，浙江大学肿瘤研究所学术委员会主任。1955年初毕业于浙江医学院，1956－1958年上海第一医学院肿瘤病理进修班，1980－1982赴美NSABP任访问学者。现为浙江大学肿瘤学教授，博士生导师。历任中国抗癌协会副理事长，全国大肠癌专业委员会主任委员，中华医学会常务理事。兼任中国医学科学院学术委员，全国抗癌协会专家顾问组副组长，中华肿瘤学会委员，亚洲结直肠外科联合委员会执行委员，国际大学结直肠外科医生学会副主席，《中华肿瘤杂志》副主编，《实用肿瘤杂志》主编，及《中华医学杂志》(英文)、《中华医学杂志》(中文)、《世界胃肠杂志》(英)、《中德临床肿瘤杂志》(英)、《肿瘤》、《中国临床肿瘤》、《中国癌症杂志》、《癌症》等十余种专业杂志的编委。2005年入选美国外科学院（Fellow of American College of Surgeons），并担任《World Journal of Gastroenterology》等十数种中英文专业杂志的主编或编委。被聘为2004年香港中文大学曹光彪教授，2005-2010年Rugters大学客座教授。自1987年起享受国务院政府津贴。2005年何梁何利科技进步奖获得者。郑树教授从事肿瘤外科的临床、教学、科研40余年，结合基础研究，在大肠癌、乳腺癌，特别在大肠癌的早诊及基因研究方面做出了贡献。
肿瘤放疗化疗专业海口市人民医院，中南大学湘雅医学院附属海口医院肿瘤放疗科主任，海南省肿瘤放疗委员会副主委，CSCO会员PPRA-RTOG学术委员会委员。学历：1992年6月毕业于湖北医科大学（本科）医疗系1998年10月第4届中法放射剂量学习班1999年6月毕业于湖北医科大学（肿瘤学研究生）已发表专业论文及著作：年作为编委参编专著一部。杨国梁 郑树主编。消化系统恶性肿瘤诊疗学。科学出版社。2.于金明主编，肿瘤放射治疗技术进展。香港，世界医药出版社，2000,64-70。3.中国女性乳腺癌保守治疗美学相关因素研究。中国肿瘤临床与康复杂志，2000；7（6）：31。第一作者。4.羟基喜树碱合并放射治疗的理论基础。中国肿瘤临床与康复杂志，2001；8（2b）：95。第二作者。5.放射敏感性与放射增敏研究进展。临床肿瘤学杂志，2001；6（1）：83。第一作者。6.羟基喜树碱合并放射治疗鼻咽癌疗效分析。2001年CSCO年会交流，第一作者。7.羟基喜树碱合并放射治疗晚期鼻咽癌疗效分析。中华医药学杂志，2002；1（3）。第一作者。8.局部晚期高龄肺癌患者的适形放疗。中华医学卫生杂志，2003；1（1）：13。第一作者。9.适形放疗对巨块型肝癌的姑息止痛作用。中华癌症姑息医学杂志，2003；2（2）：125。第一作者。10.三维适形放疗对局部晚期高龄肺癌患者的姑息疗效观察。2004年CSCO年会交流并发表于肿瘤防治杂志，2004；11（12）：39。第一作者。11.分次立体定向放射治疗颅内良性肿瘤疗效分析。2004年CSCO年会交流并发表于临床肿瘤学杂志，2005；10（1）：25。第一作者。12.保乳治疗中的若干问题。抗癌杂志，2005；1：24。第一作者。13.常规外照射前后三维适形放射治疗419例鼻咽癌的对照研究。中华肿瘤防治杂志，2009；16（15）：1169-1172。第一作者。14.多呼吸时相CT模拟适形放射治疗70岁以上非小细胞肺癌患者。中华老年医学杂志，2010，29（2）：127-130。第一作者。15. 不同靶区确定法放射治疗脑胶质瘤的临床研究。中华肿瘤防治杂志，2010；17（5）：384-387。第一作者。16. 不同呼吸时相CT扫描常规分割适形放射治疗原发性肝癌。中国肿瘤临床，2010，37（8）：461-463。获PPRA-RTOG年会优秀论文奖。
貌是不是杂志 是医学上的东西样 Arch Intern Med. ：部分乳腺癌可能自动痊愈
archives of internal medicine,内科学文献，这个杂志影响因子很高的，是好杂志，值得推荐
1Kimm HT，Van Allen CM．Hemophilia：prevention and treatmentwith ovarian extract．JAMA，1932，99：991． 2Kimm HT，Van Allen CM．Fate of bronchial ligature．Proc Soc Ex－per Biol & Med，1933，31：328． 3Kimm HT，Spies JM．Studies on radiation leucopenia：effect of pent－nucleotide in rabbits．Proc Soc Exper Biol & Med，1934，31：1237． 4Hsieh CK，Kimm HT，Changes in lung and pleura following irradia－tion of extrathoracic tumors．Am J Roentgenol，1937，37：802． 5Baranoff AF，Chang CS，Kimm HT．Dentigerous cyst：report of 40cases．Proceedings of the IV Conference，Chinese Medical Associa－tion，1937．328． 6Kimm HT．Eosinop hilichyperplastic lymphoblastoma resemblingMikulicz’s syndrome：areport of 7 cases．Proceedings of the IV Con－ference，Chinese Medical Association，1937．329． 7Kimm HT，et al．Clinical study of adamantinoma of the jaw．Pro－ceedings of the IV Conference，Chinese Medical Association，1937．331． 8Sito Z，Kimm HT．Preliminary report of radiotherapy of giant cell tu－mor．Proceedings of the IV Conference，Chinese Medical Association， 1937．332． 9Kimm HT．Treatment of tuberculosis of lymph nodes．Proceedings of the IV Conferences，Chinese Medical Association，1937． 10Kimm HT．Baranoff AF．Adamantinoma：a clinical study of twen－ty－sixcases．Chin Med J，1938，53：1． 11Baranoff AF，Chang CS，Kimm HT．Dentigerous（follicular）cyst：a study of 54 cases．Chin Med J，1939，56：446． 12Kimm HT，Wu SD．Bilateral adrenal cortical carcinoma．Chin MedJ，1941，59∶195． 13Kimm HT．Radiosensitivity of adamantinoma．Chin MedJ，1941，59：497． 14Hsiung JC，Kimm HT．Tumors of infancy and childhood：a statissti－cal study of 329 cases in the Chinese．Chin Med J（Shanghai），1942，61：26． 15Kimm HT，Liu Y．Carcinosarcoma of the breast：a study of eight cases．Chin Med J（Shanghai），1943，62：38． 16Kimm HT．Observations on the cancerogenic process in methyl－cholanthrene fibrosarcoma of bone．Chin Med J（Shanghai），1943，62：130． 17Kimm HT，Cutler M．Current status of ovarian castration for carci－noma of the breast．Chin Med J，1947，65：92． 18Kimm HT，Cutler M．Lymphosarcoma：a study of sixty－one caseswith special reference to curability．Chin Med J，1948，66：615． 19Kimm HT．New radical operation for carcinoma of the tongue．Pro－ceedings of 1948 Annual Conference，Peking Medical Association，Peking，1948． 20Kimm HT．The application of nerve block anesthesia in head andneck surgery．Peking Union Medicaal College， Alumni AssociationMeeting，1948． 21Liu Y，Kao TE，Kimm HT．Ovarian fibroma and Meigs’s syn－drome：a study of four cases．Chin Med J，1949，67：80． 22赫雨时，袁佳琴，金显宅．眼睑上皮癌．中华眼科杂志，1952，2：251． 23李树玲，金显宅，张天泽，金家瑞，王德元．血管瘤的外科治疗，特别着重讨论口腔及其邻近部位的血管瘤．中华外科杂志，1957，5：811． 24金显宅，张天泽，金家瑞，李树玲，王德元．根治性乳房切除合并内乳淋巴结链整块切除术25例初步报告．中华外科杂志，1957，5：433． 25金显宅，张天泽，李树玲，金家瑞，王德元．嗜伊红细胞性增生性淋巴肉芽肿的进一步观察．中华外科杂志，1957，5：877． 26李树玲，孙剑秋，金显宅．皮肤血管瘤的病理分类．中华皮肤科杂志，1958，6：414． 27金显宅，张天泽，金家瑞，王德元，李树玲，戴葆茹．舌癌根治性联合切除术——舌癌与根治性淋巴结清扫及下颌骨联合整块切除术．中华外科杂志，1958，6：1081． 28金显宅，张天泽，李树玲，等．盆腔脏器癌扩大根治术的初步经验．天津医药杂志，1959，1：73． 29金显宅，王德元，王德延，李树玲，金家瑞．关于甲状腺单发结节的性质．中华外科杂志，1959，7：1160． 30李树玲，孙剑秋，桑毓秀，金显宅．龈癌64例的临床分析．天津医药杂志，1960，2∶139． 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估计你写的这篇论文，也获不了什么奖，这个你不费点功夫茶资料你怎么写出亮点，我觉得楼下写的很对
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那你疼痛多久了？去医院检查下，应该不是的，放心。 症状 主要症状表现为：乳腺肿块、乳腺疼痛、乳头溢液、乳头改变、皮肤 改变、腋窝淋巴结肿大。只要广大女性能有较强的防癌意识，全面地理解和掌握这些知识，认真地做好自我检查，随着医疗保健水平的提高，相信癌症绝不是不治之症。 乳腺肿块 乳腺肿块是乳腺癌最常见的症状，约90%的患者是以该症状前来就诊的。随着肿瘤知识的普及，防癌普查的开展，这一比例或许还会增加。若乳腺出现肿块，应对以下几个方面加以了解。 (1)部位：乳腺以乳头为中心，做一十字交叉，可将乳腺分为内上，外上，内下，外下及中央（乳晕部）5个区。而乳腺癌以外上多见，其次是内上。内下、外下较少见。 (2)数目：乳腺癌以单侧乳腺的单发肿块为多见，单侧多发肿块及原发双侧乳腺癌临床上并不多见。但随着肿瘤防治水平的提高，患者生存期不断延长，一侧乳腺癌术后，对侧乳腺发生第二个原发癌肿的机会将增多。 (3)大小：早期乳腺癌的肿块一般较小，有时与小叶增生或一些良性病变不易区分。但即使很小的肿块有时也会累及乳腺悬韧带，而引起局部皮肤的凹陷或乳头回缩等症状,较易早期发现。以往因医疗保健水平较差，来就诊时，肿块往往较大。现今，随着乳腺自我检查的普及和普查工作的开展，临床上早期乳腺癌有所增多。 (4)形态和边界：乳腺癌绝大多数呈浸润性生长，边界欠清。有的可呈扁平状，表面不光滑，有结节感。但需注意的是，肿块越小，上述症状越不明显，而且少数特殊类型的乳腺癌可因浸润较轻，呈膨胀性生长，表现为光滑、活动、边界清楚，与良性肿瘤不易区别。 (5)硬度：乳腺癌肿块质地较硬，但富于细胞的髓样癌可稍软，个别也可呈囊性，如囊性乳头状癌。少数肿块周围，有较多脂肪组织包裹触诊时有柔韧感。 (6)活动度：肿块较小时，活动度较大，但这种活动是肿块与其周围组织一起活动，纤维腺瘤活动度不同。若肿瘤侵犯胸大肌筋膜，则活动度减弱；肿瘤进一部累及胸大肌，则活动消失。让患 者双手叉腰挺胸使胸肌收缩，可见两侧乳腺明显不对称。晚期乳腺癌可侵及胸壁，则完全固定，肿瘤周围淋巴结受侵，皮肤水肿可以呈橘皮状，称“桔皮症”，肿瘤周围皮下出现结节称“卫星结节”。 在乳腺良性肿瘤中，表现为乳腺肿块的也不少见，其中最常见的是乳腺纤维腺瘤。该病以年轻女性多见，40岁以上发病率低。肿瘤常为实性、质韧、有完整包膜、表面光滑、触摸有滑动感，一般无皮肤粘连，亦不引起乳头回缩。导管内乳头状瘤，肿块常很小，不易扪及。稍大者可在乳晕周围扪及小结节，临床以乳头溢液为主要症状。乳腺小叶增生很少形成清晰的肿块，而以局部乳腺组织增厚为主，质地较韧，无包膜感，在月经来潮前常有胀痛。 有些仅表现为乳腺局部腺体增厚并无明显肿块，无清楚边界，大多数被诊断为“乳腺增生”。但仔细检查增厚区较局限，同时伴有少许皮肤粘连时应引起注意，可以作乳房摄片。 乳腺疼痛 乳腺疼痛虽可见于多种乳腺疾病，但疼痛并不是乳腺肿瘤的常见症状，不论良性或恶性乳腺肿瘤通常总是无痛的。有研究显示，绝经后女性出现乳腺疼痛并伴有腺体增厚者，乳腺癌检出率将增高。当然，肿瘤伴有炎症时可以有胀痛或压痛。晚期肿瘤若侵及神经或腋淋巴结肿大压迫或侵犯臂丛神经时可有肩部胀痛。 乳头溢液 乳头溢液有生理性和病理性之分。生理性乳头溢液主要见于妊娠和哺乳期女性。病理性乳头溢液是指非生理状态下的乳腺导管泌液。通常所说的即指后者。乳头溢液可因多种乳腺疾病而引起，也较易为患者注意，是临床上约10%的患者前来就诊的主要原因之一，在各种乳腺疾病的症状中，其发生率仅次于乳腺肿块和乳腺疼痛。 (1)乳头溢液按其物理性状可分为：血性、血清样、浆液性、水样、脓性、乳汁样等。其中浆液性、水样和乳汁样溢液较为常见，血性溢液只占溢液病例的10%。病变位于大导管时，溢液多呈血性；位于较小导管时，可为淡血性或浆液性；如血液在导管内停留过久，可呈暗褐色；导管内有炎症合并感染时，可混有脓汁，液化坏死组织可呈水样、乳汁样或棕色液；乳腺导管扩张症液体常为浆液性。血性溢液大多由良性病变引起，有少数乳腺癌亦可呈血性。生理性乳头溢液多为双侧性，其溢液常呈乳汁样或水样。 (2)乳头溢液的病因主要分为：乳外因素和乳内因素。 乳腺癌患者有5%～10%有乳头溢液，但以乳头溢液为唯一症状仅1%。溢液常为单管 性，性状可以多种多样，如血性，浆液性，水样或无色。乳腺癌原发于大导管者或形态属导管内癌者合并乳头溢液较多见，如导管内乳头状瘤恶变，乳头湿疹样癌等均可以有乳头溢液。值得注意的是，尽管多数人认为乳腺癌甚少伴发乳头溢液，而且即使出现溢液都几乎在出现肿块之后或同时出现，不伴肿块者甚少考虑为癌。但近来研究表明，乳头溢液是某些乳腺癌，特别是导管内癌较早期的临床表现，而且在未形成明显肿块之前即可单独存在。 导管内乳头状瘤是较多发生乳头溢液的疾病，占全部乳头溢液病变的首位，其中又以乳晕区导管内乳头状瘤多见，可单发或多发，年龄分布在18～80岁不等，主要30～50岁多见。肿瘤直径～不等，平均，大于常为恶性可能。溢液性质多为血性或浆液性，其他少见。一般认为发生于大导管的乳头状瘤多为单发，甚少癌变，而中小导管者则常为多发，可见癌变。两者为同类病变，只是发生部位、生长过程不同而已。 囊性增生病虽非钟瘤，但是乳腺组织最常见的良性病变，多见于40岁左右，绝经后少见。其中，囊肿、乳管上皮增生、乳头状瘤病三种病理改变是其溢液的基础。性质多为浆液性，本病合并溢液只占5%。 乳头改变 乳头扁平、回缩、凹陷，直至完全缩入乳晕下，看不见乳头。有时整个乳房抬高，两侧乳头不在同一水平面上。 乳腺癌患者若有乳头异常改变，通常表现为乳头糜烂或乳头回缩。 (1)乳头糜烂：有一种乳腺Paget病的典型表现，常伴瘙痒，约2/3患者可伴有乳晕或乳房其他部位的肿块。起始，只有乳头脱屑或乳头小裂隙。乳头脱屑常伴有少量分泌物并结痂，揭去痂皮可见鲜红糜烂面，经久不愈。当整个乳头受累后，可进一部侵及周围组织，随着病变的进展，乳头可因之而整个消失。部分患者也可先出现乳腺肿块，尔后出现乳头病变。 (2)乳头回缩：当肿瘤侵及乳头或乳晕下区时，乳腺的纤维组织和导管系统可因此而缩短，牵拉乳头，使其凹陷，偏向，甚至完全缩入乳晕后方。此时，患侧乳头常较健侧高。可能出现在早期乳腺癌，但有时也是晚期体征，主要取决于肿瘤的生长部位。当肿瘤在乳头下或附近时，早期即可出现；若肿瘤位于乳腺深部组织中，距乳头较远时，出现这一体征通常已是晚期。当然，乳头回缩，凹陷并非均是恶性病变，部分可因先天发育不良造成或慢性炎症引起，此时，乳头可用手指牵出，非固定。 皮肤改变 乳腺肿瘤引起皮肤的改变，与肿瘤的部位、深浅和侵犯程度有关，通常有以下几种表现： (1)皮肤粘连：乳腺位于深浅两筋膜之间，浅筋膜的浅层与皮肤相连，深层附于胸大肌浅面。浅筋膜在乳腺组织内形成小叶间隔，即乳房悬韧带。当肿瘤侵及这些韧带时，可使之收缩，变短，牵拉皮肤形成凹陷，状如酒窝，故称“酒窝症”。当肿瘤较小时，可引起极轻微的皮肤粘连，不易察觉。此时，需在较好的采光条件下，轻托患乳，使其表面张力增大，在移动乳房时多可见肿瘤表面皮肤有轻微牵拉、凹陷等现象。如有此症状者应警惕乳腺癌可能，良性肿瘤很少有此症状。 (2)皮肤浅表静脉曲张：肿瘤体积较大或生长较快时，可使其表面皮肤变得菲薄，其下浅表血管，静脉常可曲张。在液晶热图和红外线扫描时更为清晰，常见于乳腺巨纤维腺瘤和分叶状囊肉瘤。在急性炎症期、妊娠期、哺乳期的肿瘤也常有浅表静脉曲张。 (3)皮肤发红：急、慢性乳腺炎时，乳腺皮肤可有红肿。但在乳腺癌中，主要见于炎性乳腺癌。由于其皮下淋巴管全为癌栓所占可引起癌性淋巴管炎，此时皮肤颜色淡红到深红，开始比较局限，不久扩展至大部分乳房皮肤，同时伴皮肤水肿、增厚、皮肤温度升高等。 (4)皮肤水肿：由于乳腺皮下淋巴管被肿瘤细胞阻塞或乳腺中央区被肿瘤细胞浸润，使乳腺淋巴管回流受阻，淋巴管内淋巴液积聚，皮肤变厚，毛囊口扩大、深陷而显示“橘皮样改变”（医学上叫做“橘皮症”）。在肥胖，下垂的乳房常见其外下方有轻度皮肤水肿，如双侧对称，乃因局部循环障碍所致；如为单侧，则要慎重，提防癌瘤可能。 此外，晚期乳腺癌尚可直接侵犯皮肤引起溃疡，若合并细菌感染，气味难闻。癌细胞若浸润到皮内并生长，可在主病灶的周围皮肤形成散在的硬质结节，即“皮肤卫星结节”。 腋窝淋巴结肿大 乳腺癌逐步发展，可侵及淋巴管，向其局部淋巴引流区转移。其中，最常见的淋巴转移部位是同侧腋窝淋巴结。淋巴结常由小逐步增大，淋巴结数目由少逐步增多，起初，肿大的淋巴结可以推动，最后相互融合，固定。肿大的淋巴结如果侵犯、压迫腋静脉常可使同侧上肢水肿；如侵及臂丛神经时引起肩部酸痛。检查腋窝淋巴结时，应使患侧上肢尽量放松，这样才可扪及腋顶。若能触及肿大淋巴结尚需注意淋巴结的数目、大小、质地、活动度及其表面情况，以和炎症、结核相鉴别。 如果乳房内未及肿块，而以腋窝淋巴结肿大为第一症状而来就诊的比较少，当腋窝淋巴结肿大，病理证实是转移癌时，除仔细检查其淋巴引流区外，尚要排除肺和消化道的肿瘤。若病理提示是转移性腺癌，要注意“隐匿性乳腺癌”可能。此时，多未能发现乳房病灶，钼靶摄片或许有助于诊断。淋巴结行激素受体测定，若阳性，即使各项检查都未能发现乳房内病灶，仍然要考虑乳腺来源的肿瘤。 乳腺癌可向同侧腋窝淋巴结转移，还可通过前胸壁和内乳淋巴网的相互交通，向对侧腋窝淋巴结转移，发生率约5%左右。此外，晚期乳腺癌尚可有同侧锁骨上淋巴结转移，甚至对侧锁骨上淋巴结转移。 乳晕异常 炎性乳腺癌时局部皮肤呈炎症样表现；颜色由淡红到深红，开始时比较局限，不久即扩大到大部分乳腺皮肤，同时伴有皮肤水肿。皮肤增厚、粗糙、表面温度升高。 早期症状1、部分早期乳腺癌患者虽然在乳房部尚未能够触摸到明确的肿块，但常有局部不适感，特别是绝经后的女性，有时会感到一侧乳房轻度疼痛不适，或一侧肩背部发沉、酸胀不适，甚至牵及该侧的上臂。 2、早期乳房内可触及蚕豆大小的肿块，较硬，可活动。一般无明显疼痛，少数有阵发性隐痛、钝痛或刺痛。 3、乳腺外形改变：可见肿块处皮肤隆起，有的局部皮肤呈橘皮状，甚至水肿、变色、湿疹样改变等。 4、乳头近中央伴有乳头回缩。乳房皮肤有轻度的凹陷（医学上叫做“酒窝症”），乳头糜烂、乳头不对称，或乳房的皮肤有增厚变粗、毛孔增大现象（医学上叫做“橘皮症”）。 5、乳头溢液：对溢液呈血性、浆液血性时应特别注意作进一步检查。 6、区域淋巴结肿大，以同侧腋窝淋巴结肿大最多见。锁骨上淋巴结肿大者已属晚期。
乳腺癌的早期症状： 一、乳房肿块 二、乳头溢液 三、乳头和乳晕改变 四、乳房轮廓改变 五、局部皮肤改变
医学文献检索题（我们这学期刚上完这门课哈哈哈）
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大家好，今天是没人关注的深空小编忍着寂寞给大家说资讯。今天天气不错，正适合读读最新资讯放松一下。下面一起让我们去吃瓜围观吧。美国国立卫生研究院的科学家发现，使用永久染发剂和化学直发剂的女性比不使用这些产品的女性患乳腺癌的风险更高。这项研究于12月4日在线发表在《国际癌症杂志》上，并指出，随着这些化学美发产品的频繁使用，患乳腺癌的风险增加。美国国立卫生研究院的一部分，美国国立环境卫生科学研究所的研究人员使用姐妹研究中的46,709名妇女的数据，发现参加该研究前一年定期使用永久染发剂的妇女的可能性要高9%。比不使用染发剂发展乳腺癌的女性要多。在非裔美国女性中，每五至八周或更长时间使用永久性染料会增加60%的乳腺癌风险，而白人女性会增加8%的风险。研究小组发现使用半永久性染料或临时性染料的乳腺癌风险几乎没有增加。NIEHS环境与癌症流行病学研究组负责人亚历山德拉怀特博士说：研究人员一直在研究染发剂与癌症之间的可能联系，但结果一直不一致。在我们的研究中，我们发现染发剂使用会增加患乳腺癌的风险，而且这种影响在非裔美国女性，尤其是经常使用化妆品的女性中更明显。一个有趣的发现是化学直发剂的使用与乳腺癌之间的联系。怀特博士及其同事发现，至少每五到八周使用一次直发器的女性患乳腺癌的可能性增加约30%。尽管矫直机使用与乳腺癌之间的关联在非洲裔美国人和白人妇女中相似，但在非裔美国人妇女中使用矫直机更为普遍。NIEHS流行病学分部主任Dale Sandler博士合着告诫说，尽管有一些先前的证据支持与化学矫直剂的结合，但这些结果需要在其他研究中重复。当被问及女性是否应该停止染发或拉直头发时，桑德勒说：我们面临着许多可能导致乳腺癌的因素，而且不可能由任何单一因素来解释女性的风险。坚决建议，避免使用这些化学物质可能是女性减少乳腺癌风险的另一件事。欲要知晓更多《永久染发剂和矫直剂可能会增加患乳腺癌的风险》的更多资讯，请持续关注深空的科技资讯栏目，深空小编将持续为您更新更多的科技资讯。王者之心2点击试玩
长期从事乳腺病的临床及发病机制的研究尤其是在浆细胞乳腺炎的早期诊断、乳腺肿瘤的诊治及发病机制等方面进行了系统性的研究，填补了多项该领域国内空白。她率先将乳腺病无创医学理论引入中国，并付诸临床实践，在国内首先建立了诊断类乳腺疾病的重要手段之一——乳腺癌风险因子的测定。由她主持开展的乳腺癌因子的检测分析及其临床应用研究，有力地提高了我国对类乳腺癌的诊治水平，迄今仍处于国际领先地位。她领导中药离子导入、酶介入疗法等手段进行癌前干预，有效地阻断乳腺癌的发病途径，防止各种乳腺疾病恶化为乳腺癌。克服了国内医院未能开展乳腺癌未能实现无创诊疗的障碍，使很乳腺癌患者得到及时诊断和治疗。2006年，她发表的《如何预防乳腺疾病的临床研究》为国际首次报道。2011年，其论文《乳腺多维联合康复体系临床运用效果研究》、《多维联合治疗过程中的心理研究》曾分获北京市科研进步奖。黄艳主任在承担国家重点科研课题研究工作的同时，还担任《中华医学杂志》《现代医学》等多家杂志特邀编委的工作，在中英文学术刊物上发表论文40余篇，共著书籍10余本。2005，黄艳以特邀编辑身份在《新英格兰医学杂志(NewEnglandJournalofMedicine)》上发表论文《乳腺癌因子实验室检测及临床进展》，在国内外乳腺病学界引起巨大反响。
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