精神医学毕业论文
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【摘要】 目的 探讨血浆D-二聚体（D-dimer, DD）含量与精神分裂症之间的关系。方法 运用乳胶颗粒法对31例中老年女性精神分裂症患者的血浆DD含量进行检测，并与25名无精神疾病和脑血管病史的女性正常人（对照组）比较。 结果 精神分裂症组的血浆DD含量［（±）mg/L］高于对照组［（±）mg/L］，P<。以阳性症状为主的精神分裂症患者的血浆DD含量［（±）mg/L］高于以阴性症状为主的患者［（±）mg/L］，P<；且治疗后血浆DD含量［（±）mg/L］较治疗前降低（P<）。结论 中老年女性精神分裂症患者血浆DD含量高于女性正常人，存在高凝状态和纤溶功能亢进。
【关键词 】 精神分裂症； D-二聚体
已有研究证实，精神分裂症与高粘滞综合征（HVS）关系密切［1］。D-二聚体（D-dimer， DD）可作为体内高凝状态和纤溶亢进的分子标志物［2］，是交联纤维蛋白D区降解的肽片断，主要由D区的D（α）、D（β）及D（γ）- D（γ）链组成，可影响红细胞的聚集功能及调节纤维蛋白原在肝脏的生物合成［3］。为了探讨两者的关系，我们对我院1997年9月至1998年6月40岁以上的31例女性住院精神分裂症患者的血浆DD含量进行检测并与正常人比较，现将结果报道于下。
对象和方法
一、对象
1.精神分裂症组：共31例，均符合中国精神疾病分类方案和诊断标准第2版修订本的精神分裂症的诊断标准［4］，简明精神病评定量表（BPRS）≥38分。为排除年龄和性别对研究结果的'影响，31例均为≥40岁的女性。患者年龄40～76岁，平均（57±9）岁；病程3个月至17年；头颅CT或MRI未见脑血管病征象。31例中首次采血前未服用任何精神药物者12例，另19例均停用精神药物>7天；将31例再分为以阳性症状为主［以下简称阳性，阳性症状量表（SAPS）≥28分，阴性症状量表（SANS）≤12分］和以阴性症状为主（以下简称阴性，SANS≥30分，SAPS≤10分）的两组，分别为11例和20例。
2.对照组：共25名，均系我院女职工，无精神疾病和脑血管病史，年龄42～78岁，平均（58±12）岁。采血前1个月内未服用过任何精神药物。
二、方法
所有对象均于早晨9时前空腹采血，枸橼酸钠抗凝，采用乳胶颗粒法、进口胶体金标准法试剂盒（南京弘阳生物技术有限公司提供）检测血浆DD含量，正常参考值为< mg/L。阳性组患者在精神症状消失后复查1次血浆DD含量。统计学处理采用t检验。
结果
精神分裂症组的血浆DD含量［（±）mg/L］高于对照组［（±）mg/L］，t=，P<。阳性组血浆DD含量［（±）mg/L］高于阴性组［（±）mg/L］，t=，P<；且前者治疗后血浆DD含量［（±）mg/L］较治疗前降低（t=，P<）。
讨论
DD是纤溶蛋白单体经活化因子XIII（FXIIIa）交联后，再经纤溶酶水解所产生的一种特异降解产物。DD水平的增高反映继发性纤溶活性的增强，可作为体内高凝状态和纤溶功能亢进的分子标志物之一［2，5］。近年来对DD的大量基础与临床的研究结果显示，缺血性脑血管病患者的血浆DD含量增高，并随病情的好转而改善，检测血浆DD含量有助于血栓性疾病的诊断、疗效观察和预后的判断［5，6］。我们目前尚未见国内外有精神疾病与血浆DD含量之间关系的报道。本研究的精神分裂症组血浆DD含量高于对照组（P<）的结果提示，中老年女性精神分裂症患者的体内存在高凝状态和纤溶功能亢进，支持精神分裂症患者伴有高粘滞综合征的观点［1］，也符合我国传统医学认为的精神分裂症是由“内结血瘀”所致的观点［7，8］。
本结果还显示，阳性组患者血浆DD含量高于阴性组患者（P<），且随病情的好转较治疗前降低（P<），并趋于正常。关于精神分裂症与DD之间内在的生物学机制目前尚未明了。我们推测可能与下列因素有关：（1）机体存在着凝血-抗凝两大系统，正常时两系统保持动态平衡，发病时机体反馈性地使纤溶酶原激活因子的产生和释放增加；（2）发病时患者蛋白C系统活性增强而加速上述过程，导致自发性血栓溶解和继发性纤溶活性增高，表现为血浆DD水平增高。
由于精神分裂症的病因迄今未明，血浆DD含量是否有可能作为判定精神分裂症复发、判断预后、观察病情演变和治疗效果的检测指标之一，还有待进一步扩大样本深入探讨。
参考文献
1，黄诚，邵胜利，柳振清.血液流变学在精神分裂症治疗上的应用动态.四川精神卫生,1996,9：139-140.
2，Fisher M, Francis R. Altered coagulation in cerebral ischimia. Arch Neurol, 1990,47:1075-1081.
3，王建，李建章.DD与缺血性脑血管病.国外医学脑血管疾病分册，1996，4：74-77.
4，中华医学会精神科学会，南京医科大学脑科医院.中国精神疾病分类方案和诊断标准（CCMD-2-R）.南京：东南大学出版社，.
5，黄慰国，王鸿利，张颖琪，等.血浆DD检测及其临床应用.中华医学检验杂志,1995,18：71-74.
6，张景，郭英华，赵慧元.缺血性脑血管病患者血浆DD和GMP-140含量的变化及临床意义.临床神经病学杂志,1996,9：202-205.
7，王松菊.精神分裂症血液流变初探.临床精神医学杂志,1997,7：103.
8，朱运斋.活血化瘀在神经精神科的应用体会.实用中医内科杂志, 1996,10：17-18.
一） 精神科简介精神科涉及到的疾病是一组以表现在行为、心理活动上的紊乱为主的神经系统疾病。目前研究所得到的结果认为主要是由于家庭、社会环境等外在原因，和患者自身的生理遗传因素、神经生化因素等内在原因相互作用所导致的心理活动、行为、及其神经系统功能紊乱为主要特征的病症。随着医学的发展，精神科这一领域已经划分出了更多专科，其中包括：儿童青年精神医学、成人精神医学、老年精神医学、照会精神医学、急诊精神医学、成瘾精神医学、司法精神医学、睡眠医学、行为医学、身心医学等。[2] 二） 精神科常见疾病主要精神科疾病有脑器质性精神障碍（包括阿尔茨海默病、血管性痴呆、脑外伤所致精神障碍、颅内感染所致精神障碍、肺肿瘤所致精神障碍、梅毒所致精神障碍、癫痫性精神障碍、HIV/AIDS所致精神障碍）、躯体疾病所致精神障碍（包括躯体感染所致精神障碍、内脏器官疾病所致精神障碍、内分泌疾病和代谢性疾病所致精神障碍、系统性红斑狼疮所致精神障碍、恶性肿瘤所致精神障碍）、精神活性物质所致精神障碍（包括阿片类药物滥用、酒精所致精神神经损害相关因素与临床表现、镇静催眠抗焦虑药滥用、中枢神经系统兴奋剂滥用、氯胺酮滥用、烟草滥用、大麻滥用）、精神分裂症、偏执性及其他精神病性障碍（持久妄想性障碍、急性短暂精神病性障碍、感性性精神病、分离情感性精神障碍）、心境障碍、分离性障碍、神经症性障碍（恐惧症、焦虑症、躯体形式障碍、神经衰弱及慢性疲劳综合征）、应激相关障碍（急性应激障碍、创伤后应激障碍、适应性障碍）、心理因素相关生理障碍（进食障碍、睡眠障碍、性功能障碍）、人格障碍与性心理障碍、精神发育迟滞、心理发育障碍（特定性言语与语言发育障碍、特定性学校技能发育障碍、特定性运动技能发育障碍、儿童孤独症及其他广泛性发育障碍）、儿童少年期行为和情绪障碍（包括注意缺陷与多动障碍、品行障碍、抽动障碍、其他行为障碍、分离性焦虑障碍、恐惧性焦虑障碍、选择性缄默症）.三） 精神科常用治疗方法精神药物治疗一.抗精神病药1.传统抗精神病药包括氟哌啶醇、奋乃静、三氟拉嗪、氟奋乃静、氟哌噻吨、氯普噻吨等.2.新型抗精神病药包括喹硫平、齐拉西酮、左替平、氯氮平、奥氮平、阿立哌唑等.3.长效抗精神病药包括口服长效制剂五氟利多，常用的肌内注射长效制剂与氟奋乃静癸酸酯、哌泊塞嗪榈酸酯、癸氟哌啶醇.二.抗抑郁药经典的“五朵金花”：氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰.三.心境稳定剂锂盐、丙戊酸盐、卡马西平、拉莫三嗪、维拉帕米、尼莫西平等.四.抗焦虑药1.苯二氮卓类氯硝西泮、地西泮、阿普唑仑、劳拉西泮、西唑仑、奥沙西泮.部分激动剂丁螺环酮为代表.3.作用于BDZ受体的非BDZ催眠药唑吡坦、佐必克隆.4.β受体阻滞剂代表药物普萘洛尔.5.有抗焦虑作用的抗抑郁药6.有抗焦虑作用的非典型抗精神病药奥氮平可有效缓解焦虑症状.7.认知改善药 苯丙胺、哌甲酯、托莫西汀.精神科的物理治疗包括电抽搐治疗、重复经颅磁刺激治疗、电针治疗、迷走神经刺激、深部脑刺激.[3] 心理治疗精神分析治疗、行为治疗、认知治疗、家庭治疗、咨客中心疗法、催眠疗法、森田疗法、集体心理治疗.四） 精神科专业人员精神科的医事人员包含精神科医师、精神科护士、临床心理师以及职能治疗师，另外尚有以精神科为专长之社会工作师或社会工作员等之专业人员。精神科医师要求能够使用包括药物与心理治疗等方式来协助精神疾患。从业之前要经过生物精神医学、心理治疗、动力取向心理治疗、认知行为治疗、团体心理治疗等训练，并使用于他们的临床服务中。精神科医师所受的生物医学及精神药理训练是他们和临床心理师及其他治疗师有所区别之处。临床心理师在医院主要工作是提供高品质的心理衡鉴，协助医疗评估。精神科护士精神科中具有重要的角色。精神科护士可以实施许多精神科护理与照护，但在处方药物以其其他医疗行为上受法律的限制。精神科社会工作者可以在法律、公益等各方面协助精神病患与家属。受过训练的护士与志愿者，也能提供心理治疗服务，通常较多人从事团体治疗或家族治疗。精神科医师除了临床照顾病人，也有部分专家投入研究及教学工作。这些专家可能只拥有其专长的学位，或同时拥有医学士的资格。
浅谈精神疾病护理健康与服药依从性之间的关系
真实艾滋病人讲述症状
真实艾滋病人讲述症状，艾滋病是一种危害性极大的传染病，它通过攻击人体免疫系统中的CD4T淋巴细胞，使人体丧失免疫功能，让人体易于感染各种疾病，而后病死。下面就来看看真实艾滋病人讲述症状。
变滋病可以出现很多很多的症状，但是因为各人身体状况不样，病情不一样，所以临床表现也会存在一些差别。 艾滋病出现症状主要包括两个时期：
第一,艾滋病期，主要表现为持续的发热，盗汗，腹泻以及体重迅速的下降，同时可以出现机会性感染的症状，也可以出现恶性肿瘤的可能，有部分病例还可以出现神经精神症状。
第二，艾滋病急性期的症状，主要以发热最为常见，可以伴有咽痛，恶心，呕吐，腹泻，皮疹，关节疼痛，淋巴结肿大和神经精神症状。
但是一定要注意这些症状也可能是因为其他的疾病所引起，所以不能根据症状来确诊艾滋病。要确诊艾滋病一定要检查艾滋病抗体。
感染了艾滋病后，病人通常会出现一些症状，表现，对于这些急性期的艾滋病症状有更多的一些了解，也能够帮助我们对艾滋病有更多的认识。很多患者容易出现症状是发烧，发热，皮疹。皮疹一般出现时间为一到四周就会自然消失，这些症状出现时我们应该极度重视，及时有效就可以杜绝艾滋病的病情进展。
真实急性期症状：恶心呕吐，食欲不振。
很多人感染艾滋病是由于对于艾滋病缺乏知识认识，那么通过一些高危的性生活就传播了这种疾病。很多人感染艾滋病后并没有明显的.临床表现。有些人在感染后会出现发烧、肌肉酸痛、浑身无力、腹泻恶心等症状。但这些症状如果不仔细观察是和感冒无异的，出现这些感染症状后，应当及时进行检查，否则就容易经历两年到十年的潜伏期。
艾滋患者回忆症状
上文已经说到感染艾滋病最主要的是由于无保护措施的性行为。不洁身自爱，滥交都容易感染艾滋病。很多人都以为艾滋病离自己很远，其实，要做好这些防范，看似简单也不简单，难也不难。
艾滋患者回忆症状：异常皮疹的出现。
感染艾滋病最容易出现的症状就是感冒，而且也最不容易被人察觉，很多人都会当做普通感冒就过去了。但是如果近段时间有过高危性行为。而且又出现急性感冒、低烧不退、恶心头昏以及伴随腹泻、浑身无力等症状时，就应当引起注意是否是艾滋病感染。
艾滋病急性期亲身经历
以下内容都来自于一个艾滋病患者的亲身经历自述。艾滋病急性期一般在高危行为后，两到六周会出现相关症状，有时是感冒发烧，有时是淋巴结肿大，有时是慢性腹泻。感染艾滋病大部分都是因为保护的性行为。
艾滋病急性期亲身经历：皮疹。
很多网友也需要了解一些有关艾滋病的误区。
艾滋病急性期亲身经历：针扎纯属谣言。
艾滋病患者有一个很长阶段没有症状，而且通过现有的医疗水平可以极大地延长患者生命；就算有溃疡，只要避免与艾滋病患者进行热吻就很安全，并不需要远离；第三点就是艾滋病母亲也是可以进行生育的，而且阻断技术的成功率几乎可以达到98%；第四个就是艾滋病病人扎针管食物里滴血报复社会这种现象只是谣言。而且目前也没有被针扎传染艾滋病的案例，希望大家对于艾滋病有正确认识。
忘记了是从那一天起,爱滋病这个略带西方色彩的字眼闯如了我们的生活.它惊醒了沉睡中的我们.让我们认识了爱滋,了解了爱滋,惧怕了爱滋,远离了爱滋病人. 人性就在这时体现了.普存忻这个我不太熟知,但是他是有名的爱滋病大使.也许我连他的名字都不会写,可是我从心里崇拜他,因为他有一颗剔透的心,高尚的灵魂.其实我心里也知道,爱滋病是靠性传播,血液传播,母婴传播的.可是就是人性的自私,我也保护我自己,如果有一个人他站在我面前说要和我握手,而且告诉我他是爱滋病人,恐怕我也会胆怯,我也会踌躇.可是他呢!毅然的和他们握手,吃饭,交流.也许这些在正常人与正常人之间太微不足道了.可是如果是一个正常人和一个爱滋病人之间,那么是多么的崇高的一种气节.是多么的伟大.他们做到了,可是今天的我真的做不到. 人之初,性本善.也许是自私抹杀了我的善良.也许是自己保护的意识让我收起了善良.今天我只能在这里高唱凯歌,百般称赞那些能做到和爱滋病人平等的人,对不起,今天的我依然做不到~ 艾滋病是一种有艾滋病病毒、即人类免疫缺陷病毒入侵人体后破坏人体免疫功能，使人体发生多种不可治愈的感染和肿瘤，最后导致被感染者死亡的一种严重传染病。天猫爱卫唾液收集器不用抽血在家取样，保护隐私。 全球艾滋病20年来造成2800万人死亡，目前还有4300万患者，并且每天新增病人万人。我国现有65万艾滋病感染者，去年每天新增192人。 艾滋病传染途径主要有三种：一是性接触传播；二是血液传播；三是母婴传播。 目前，艾滋病仍然是不治之症。它威胁着每个人和每个家庭，预防艾滋病是全社会的责任。 ]1、洁身自爱。遵守性道德是预防经性途径传染艾滋病的根本措施。2、使用避孕套。正确使用避孕套不仅能避孕，还能减少感染艾滋病、性病的危险。3、治疗性病。及早治疗并治愈性病可减少艾滋病的感染。正规医院能提供正规、保密的检查、诊断、治疗和服务咨询，必要时可借助当地性病、艾滋病服务热线进行咨询。4、远离毒品。避免共享针头，禁止吸毒，减少血液接触。处理伤口时，一定要注意避免皮肤、眼睛、口腔接触到别人的血液。5、防止交叉传染。避免不必要的输血、注射、使用没有严格消毒的不安全拔牙和美容等，使用经艾滋病病毒抗体检测的血液和血液制品。 只要按照预防艾滋病的方法去做就不会感染到这种病。就可以不让自己的生命白白浪费掉。
3 艾滋病健康知识教育对收容教育女性艾滋病乐观偏差的效果评价及启示 陈静; 蒋索; 陈月凤 温州医学院学生处; 温州医学院环境与公共卫生学院 【期刊】中国医学伦理学 2009-10-05 27 4 贫困地区艾滋病社会救助机制构建的对策探讨——对安徽阜阳地区艾滋病的调研 叶良均; 俞宁; 黄邦汉 安徽农业大学人文学院; 安徽农业大学人文学院 安徽合肥; 安徽合肥 【期刊】医学与哲学(人文社会医学版) 2006-02-08 4 121 17 受艾滋病影响的儿童受教育权状况调查研究——对受艾滋病影响儿童受教育权的社会控制与反歧视对策分析 刘玉强; 窦云云 云南大学法学院; 云南大学国际关系研究院 【期刊】法制与社会 2009-11-25 1 87 18 艾滋病感染孕产妇接受预防艾滋病母婴传播措施情况及对策分析 王爱玲; 乔亚萍; 苏穗青; 王临虹 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心 【期刊】中国妇幼保健 2006-07-28 15 103 19 浅谈AIDS防治难点及对策——附HIV感染者和AIDS病人5例 杨绪红; 刘伯雁; 崔峰 山东省淄博市卫生防疫站; 山东省淄博市卫生防疫站 淄博市 【期刊】中国热带医学 2003-05-28 0
精神病和神经病并不是同一种疾病，有的人将两者混为一谈。精神病是指严重的心理障碍，那么精神病早期的症状都有哪些呢?下面我给大家详细讲解相关知识吧。
1、懒散
不讲个人卫生，对工作不认真，不遵守劳动纪律。学生迟到、早退，不完成作业，学习成绩下降，受到批评也觉得无所谓，仍然我行我素。
2、敏感多疑
如果发现一个人近期疑虑重重，所猜疑的内容毫无根据，但却坚信不疑，经再三解释无效，则应考虑这是一种精神病态。如有人无端认为别人的一举一动都是针对他的，别人咳嗽、吐痰都是鄙视他、别人聊天是在议论或讽刺他;有人则坚信周围有人企图谋害他等。
3、淡漠
对人冷淡，回避社交，寡言少语，常独自呆坐，或无目的漫游，对他人的关心也无动于衷。
4、行为怪异
精神疾病早期的行为变化，可表现为行为古怪、费解奇异。如整日无目的地游荡，或在课堂突然喊叫，或喃喃自语，挤眉弄眼、扮鬼脸、挥霍无度、饮食不节，或收集废物如获至宝，则应考虑患有精神疾病的可能。
5、自语、自笑
经常听到患者喃喃自语，不知所云，或者独自发笑，令人不解。
6、缺乏自知力
许多精神疾病患者通常对自己所患疾病缺乏认识和判断力，他们不能识辨自己的病态表现，因此不承认自己有病，对治疗要求不迫切，甚至拒绝诊治。发现这些表现，就应考虑是否患有精神疾病。
7、莫名其妙的身体不舒服
总强调自己失眠、头痛、易疲劳，以此为理由长期回避社交和工作，并且安于现状，既不觉得这样有何不妥，也不积极地诊治身体的不舒服。请注意，这是躯体疾病与精神疾病的重要区别之一。
辛开苦降：辛开苦降法是利用本草的性、味特性来调整病证的气机病变。辛味本草具有发散、行气的作用，苦味本草具有降泄、通下的功效。辛浮药多具辛、甘味以及温热之性，沉降药多具苦、酸、涩味以及寒凉之性。辛味属阳，苦味属阴。辛苦药味的组合，共同完成气机疏通、宣发及排泄、降浊的全过程，共同调整机体的阴阳平衡，保证气体在人体内的良性循环。辛开苦降 本草的组成临床分为二种情况，其一是某些本草本身就具有辛苦两味，有调理气机的作用;其二是由辛、苦两种不同味的本草组成方剂来调理气机。此法广泛适应于精神疾患中的实证各种类型。
疏肝理气：疏肝理气是横向调理气机的一种方法。本草选择多为人肝、胆、脾、胃经的 本草组成。主要用于肝胆脾胃及其它脏腑的气滞郁结之证。临床适应证为胸胁、乳房、少腹、睾丸胀痛、痛经、月经紊乱等证，亦适应巅顶及两侧头痛。疏肝理气与辛开苦降法合用，更能斡旋气机，全方位治疗。
平肝潜阳：平肝潜阳法是通过本草使过亢阳气复归其位，使浮越风火潜降涤泻，籍以调整大脑功能紊乱的方法。它包括重镇安神滋阴潜阳本草，主要适用肾阴不足，肾阳亢脑;水不涵木，肝阳上亢;肾水亏耗，君火独焚;肝经风火直冲犯脑;大脑本身阳气逆乱之症。临床主要表现见头晕头痛，心烦不寐，惊恐善怒，面肌颤动，肢体震颤，抽搐痉劂，举止失常或猝然倒地等。
养脑安神：养脑安神法等是用安神本草伍用部分补血养血药治疗脑神不安、心神不宁之证。临床主要表现见虚烦不寐，神志恍惚，头晕头痛，耳鸣如蝉，多梦易惊，健忘怔忡以及惊风、癫痫证等。传统医学所说的养心安神 本草实际上主要是养脑安神，其次才是养心安神。
理气活血：理气活血法是用来治疗情志病变导致的气血郁证。临床应根据气滞、血郁的多寡来决定理气和活血药的配伍。临床主要表现见头部、胸胁、腹部或全身筋骨疼痛等证，亦可适用闭经、痛经以及用常规方法治疗无效的精神神志疾病。其中疼痛的性质为刺痛，部位较为固定。
理气导滞：理气导滞法是适用情志变化导致的食滞证。本法是用部分理气药合消食导滞 本草的。主要适用脘腹胀满，嗳腐吞酸，纳呆不思饮食，大便糟粕不化，舌苔浊腻，脉濡滑等证。理气导滞的同时可佐以健脾助运的本草，这样消食导滞才能彻底。
利水消肿：利水消肿法是利水消肿本草治疗气滞水停之证。临床应适当伍用部分理气 本草，气行则水行。主要表现有颜面或全身浮肿，尿量不多，胸胁或脘腹胀满，纳食减退，经期脬肿等证。在用利水消肿本草的同时，亦应加健运脾胃本草行气利水、健脾行水合方，才可使水肿消退完全。
行气化湿：行气化湿法是适用于气滞湿凝证。对于郁证来说，湿邪的形成有外湿和内湿之分，前者多以六淫为害，后者多由情志改变而生成。外湿临床表现见全身困重，胸脘胀闷，大便稀溏，舌苔白腻，脉濡等证;内湿证为肢体乏力，困倦疲惫，脘闷饱胀，胸胁疼痛，舌苔白腻，脉濡缓等症。化湿 本草多是辛温之品，本身就具有行气的作用。具体本草要根据湿邪原因给予疏风行气、解表化湿法或芳香化湿、行气泄浊法。
1.从儿童时期就进行培养教育，使孩子养成性格开朗，乐观向上、忠诚老实、讲文明、懂礼貌、通情达理的气质。不要过于溺爱，要孩子不断克服胆小任性，自私、好胜的不良个性，以增强适应社会环境的能力。
2.在社会生活中，要正确处理学习、工作、恋爱、婚姻、家庭及邻居关系，碰到问题正确对待，冷静的处理，不感情用事，遇到难解决或想不通的矛盾，可找领导、好友或亲属帮助，争取矛盾妥善的解决，及时的缓解苦闷，尽快消除烦恼，不要遇事苦思冥想、不要整日忧愁丛生。要不悔恨，不嫉妒、想的高、看的远、以免精神遭受创伤。
精神医学毕业论文
你还在愁精神医学毕业论文吗？那么，精神医学毕业论文怎么写，你知道怎么写吗？如果不知道，就一起看看我整理的内容吧!
【摘要】 目的 探讨血浆D-二聚体（D-dimer, DD）含量与精神分裂症之间的关系。方法 运用乳胶颗粒法对31例中老年女性精神分裂症患者的血浆DD含量进行检测，并与25名无精神疾病和脑血管病史的女性正常人（对照组）比较。 结果 精神分裂症组的血浆DD含量［（±）mg/L］高于对照组［（±）mg/L］，P<。以阳性症状为主的精神分裂症患者的血浆DD含量［（±）mg/L］高于以阴性症状为主的患者［（±）mg/L］，P<；且治疗后血浆DD含量［（±）mg/L］较治疗前降低（P<）。结论 中老年女性精神分裂症患者血浆DD含量高于女性正常人，存在高凝状态和纤溶功能亢进。
【关键词 】 精神分裂症； D-二聚体
已有研究证实，精神分裂症与高粘滞综合征（HVS）关系密切［1］。D-二聚体（D-dimer， DD）可作为体内高凝状态和纤溶亢进的分子标志物［2］，是交联纤维蛋白D区降解的肽片断，主要由D区的D（α）、D（β）及D（γ）- D（γ）链组成，可影响红细胞的聚集功能及调节纤维蛋白原在肝脏的生物合成［3］。为了探讨两者的关系，我们对我院1997年9月至1998年6月40岁以上的31例女性住院精神分裂症患者的血浆DD含量进行检测并与正常人比较，现将结果报道于下。
对象和方法
一、对象
1.精神分裂症组：共31例，均符合中国精神疾病分类方案和诊断标准第2版修订本的精神分裂症的诊断标准［4］，简明精神病评定量表（BPRS）≥38分。为排除年龄和性别对研究结果的'影响，31例均为≥40岁的女性。患者年龄40～76岁，平均（57±9）岁；病程3个月至17年；头颅CT或MRI未见脑血管病征象。31例中首次采血前未服用任何精神药物者12例，另19例均停用精神药物>7天；将31例再分为以阳性症状为主［以下简称阳性，阳性症状量表（SAPS）≥28分，阴性症状量表（SANS）≤12分］和以阴性症状为主（以下简称阴性，SANS≥30分，SAPS≤10分）的两组，分别为11例和20例。
2.对照组：共25名，均系我院女职工，无精神疾病和脑血管病史，年龄42～78岁，平均（58±12）岁。采血前1个月内未服用过任何精神药物。
二、方法
所有对象均于早晨9时前空腹采血，枸橼酸钠抗凝，采用乳胶颗粒法、进口胶体金标准法试剂盒（南京弘阳生物技术有限公司提供）检测血浆DD含量，正常参考值为< mg/L。阳性组患者在精神症状消失后复查1次血浆DD含量。统计学处理采用t检验。
结果
精神分裂症组的血浆DD含量［（±）mg/L］高于对照组［（±）mg/L］，t=，P<。阳性组血浆DD含量［（±）mg/L］高于阴性组［（±）mg/L］，t=，P<；且前者治疗后血浆DD含量［（±）mg/L］较治疗前降低（t=，P<）。
讨论
DD是纤溶蛋白单体经活化因子XIII（FXIIIa）交联后，再经纤溶酶水解所产生的一种特异降解产物。DD水平的增高反映继发性纤溶活性的增强，可作为体内高凝状态和纤溶功能亢进的分子标志物之一［2，5］。近年来对DD的大量基础与临床的研究结果显示，缺血性脑血管病患者的血浆DD含量增高，并随病情的好转而改善，检测血浆DD含量有助于血栓性疾病的诊断、疗效观察和预后的判断［5，6］。我们目前尚未见国内外有精神疾病与血浆DD含量之间关系的报道。本研究的精神分裂症组血浆DD含量高于对照组（P<）的结果提示，中老年女性精神分裂症患者的体内存在高凝状态和纤溶功能亢进，支持精神分裂症患者伴有高粘滞综合征的观点［1］，也符合我国传统医学认为的精神分裂症是由“内结血瘀”所致的观点［7，8］。
本结果还显示，阳性组患者血浆DD含量高于阴性组患者（P<），且随病情的好转较治疗前降低（P<），并趋于正常。关于精神分裂症与DD之间内在的生物学机制目前尚未明了。我们推测可能与下列因素有关：（1）机体存在着凝血-抗凝两大系统，正常时两系统保持动态平衡，发病时机体反馈性地使纤溶酶原激活因子的产生和释放增加；（2）发病时患者蛋白C系统活性增强而加速上述过程，导致自发性血栓溶解和继发性纤溶活性增高，表现为血浆DD水平增高。
由于精神分裂症的病因迄今未明，血浆DD含量是否有可能作为判定精神分裂症复发、判断预后、观察病情演变和治疗效果的检测指标之一，还有待进一步扩大样本深入探讨。
参考文献
1，黄诚，邵胜利，柳振清.血液流变学在精神分裂症治疗上的应用动态.四川精神卫生,1996,9：139-140.
2，Fisher M, Francis R. Altered coagulation in cerebral ischimia. Arch Neurol, 1990,47:1075-1081.
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提起精神病早期的8个征兆，大家都知道，有人问精神病的前兆，另外，还有人想问精神病的前兆，你知道这是怎么回事？其实精神病的征兆有哪些，下面就一起来看看精神病的前兆，希望能够帮助到大家！
精神病前兆表现：一、情感紊乱。情感变得冷漠起来，对亲人漠不关心，脾气暴躁。二、性格突变。原本活泼开朗的人，突然变得对人冷淡，孤僻不合群。三、行为。行为举止开始变得起来。四、多疑。对任何事都起来，把周围的一切都附加在自己身上。五、睡眠障碍。逐渐或突然变得入睡困难、即使入睡也易惊醒或睡眠不深。六、注意力不集中，记忆力下降：持续和令人苦恼的脑力易疲劳和体力易疲劳，经过休息或娱乐不能恢复。判断精神病的三句话。
是有一些气血不足，气血亏虚，可能会造成目前这种现象神经衰弱，在这种情况的时候会造成睡眠不好，思维混乱，脾气暴躁，可以口服朱砂安神丸，养血安神胶囊，可以配合口服一些复合b精神病的10个前兆。
精神病多在青壮年时期显病，有的间歇发作，有的持续进展，并且逐渐趋于慢性化，致残率高，难以完成对家庭和应担负的责任。精神病主要的部位是大脑，使大脑机能活动发生紊乱，导致患者精神生活异常，如思维混乱、情感失常、意志和行为的异常等，但是精神病早期症状没有特异性，很容易引起患者忽视，需引起患者和家属高度警惕。那么，精神病的征兆都有哪些呢?成都精神病医专家根据多年的临床经验分析得出如下结论：1.懒散：生活中不讲卫生，对工作不认真，不遵守劳动纪律，对各种事物缺乏兴趣，学生迟到、早退，不完成作业，学习成绩下降，受到批评也觉得无所谓，仍然我行我素。2.淡漠：对人冷淡，回避社交，寡言少语，常独自呆坐，或无目的漫游，对他人的关心也无动于衷。3.自语、自笑：经常听到患者喃喃自语，不知所云，或者独自发笑，令人不解。4.猜疑：不善与人，猜忌心强，无端地怀疑他人对自己有恶意，情绪易变，好无故发脾气或紧张恐惧。5.莫名其妙的身体不适：总强调自己失眠、头痛、易疲劳，以此为理由长期回避社交和工作，并且安于现状，既不觉得这样有何不妥，也不积极地诊治身体的不舒服。6.窥镜症状：喜欢照镜子，长时间呆坐在镜子前面，端详自己的面容。这可能是由于一种叫做感知综合障碍的症状造成的，患者看到自己的脸变形了，所以才长时间照镜子。7.情绪不稳：生活中情绪不稳，容易受外界影响发生情绪波动，因为微不足道的小事伤心流泪，或兴奋不已、或大发，与患者以往性格形成巨大反差。以上就是精神病的早期征兆，相信对于您会有一定的帮助。如果您的身边有人出现了以上症状，建议您劝患者及时到专科医院进行诊断和。专家提醒，患者一定要到正规的专业医院就医，以免延误病情。成都精神病医院是一家专业的精神疾病医院，其采用独创的“安定脑神经平衡疗法”失眠、抑郁症、精神症等各种精神障碍疾病，该疗法已成功治愈数万例患者，其打破了传统的诊疗手段，采用全球最测量设备，结合中医“门十三针”开创精领域新标准。我院开展5心服务：诚心、耐心、细心、真心、热心。以一体化、人性化服务理念，开展“一站式”全程导诊、“一人一医一诊室”、“首诊负责”、“夜诊”、“网上、网上挂号”等便民服务，通过亲切、的医患沟通方式，合理、透明的收费，创建的就医环境，使患者在的环境中、人性化的服务中得到身心的双重恢复。同时，也让更患者闻讯而来，成为西南地区的一所专业精神疾病的中医特色品牌医院。
以上就是与精神病的前兆相关内容，是关于精神病的前兆的分享。看完精神病早期的8个征兆后，希望这对大家有所帮助！
【别名】韦尼克综合征；韦尼克-科尔萨科夫综合征(Wernicke-Korsakoffsyndrome)；韦尼克病(Wernicke'sdisease)；韦尼克脑病(Wernicke'sencephalopathy)；Wernicke出血性脑灰质炎；Wernicke出血性脑病；Gayet-Wernike综合征。1881年由Wernicke首先报道本征，为维生素B1缺乏引起的急性或亚急性发病的中枢神经系统疾病，又称为脑性脚气病(cerebralberiberi)。本病具有特定的发病部位并引起相应临床表现：眼肌麻痹，科尔萨夫精神症状，意识障碍。
【病因病理】凡维生素B1摄入不足、吸收不良、代谢需要量增加和利用障碍均可致本病。常见原因为营养不良、长期酗酒、神经性厌食、急性传染病、妊娠持续呕吐等。由于硫胺的缺乏，引起中枢神经系统损害。中枢神经系统病变主要累及内侧丘脑、下丘脑、中脑导水管周围组织、第四脑室顶部灰质、松果体及乳头体等。病变部位呈对称性。早期组织学改变为星形细胞、少突胶质细胞、神经树突和髓鞘的细胞内水肿，因为硫胺对维持细胞内外的渗透压梯度十分重要，故硫胺缺乏时伴随细胞内和细胞外水肿。后期可出现血管扩张、增殖，血管周围点状出血，脱髓鞘，细胞坏死和胶质增生。
【临床表现】本病发病无明显性别差异，发病年龄30～70岁。主要表现为突然发作的神经系统功能障碍，典型表现为眼外肌麻痹、精神异常和共济失调等三组特征性症状。如不给予治疗，90%病人将发展为科尔萨夫精神病(Korsakoffpsychosis)，其主要特征为记忆混乱和虚构症。眼部体征和共济失调对硫胺治疗十分敏感。
【影像学表现】
CT表现主要为脑萎缩，以脑池(桥池、桥小脑角池、环池)扩大和小脑沟增宽较明显。有时CT可见双侧丘脑和脑干低密度或高密度病变，25%的患者导水管周围出现低密度区。
MRI表现MRI检查有助本病的早期诊断和早期治疗。双侧丘脑及脑干对称性病变，急性期T2WI可显示内侧丘脑、中脑导水管周围、第四脑室底部附近、齿状核、面神经核、前庭神经核、外展神经核、红核及乳头体的对称性高信号区，可能代表水肿、脱髓鞘和胶质增生。急性期在轴位图像上很难检出乳头体的信号变化，这是由于鞍上池的部分容积效应使乳头体消失之故。给予钆造影剂行增强扫描，可见于四叠体和乳头体呈异常对比增强而提示本病，因为根据尸检材料，本病乳头体罹患率达98％。经适当治疗后，异常信号可恢复正常，但病变区可出现萎缩，致第三脑室和导水管扩大、乳头体缩小。乳头体萎缩以矢状位和冠状位图像显示最佳，其严重度超过皮质，并认为是不可逆的，是组织破坏所引起的，是慢性韦尼克脑病的一个不可逆标志。乳头体、内侧丘脑核和导水管周围灰质的萎缩提示遗忘状态是由于硫胺缺乏。前脑和海马病变引起的遗忘状态则有相应结构的特征性表现。
整天困想睡觉什么原因
整天困想睡觉什么原因，一般来说睡眠不足，或者是工作过于劳累，压力大等方面都是导致想睡觉身体疲惫的原因，很多人也都会有过这样的经历，以下了解整天困想睡觉什么原因。
整天想睡觉可能的原因：
1、是由于各种脑部疾病引起：如脑血管病：像脑出血，脑梗塞，颅内外血管狭窄等。脑部的肿瘤像胶质瘤，转移瘤，垂体瘤等，另外还有颅内感染，包括细菌性，病毒性，真菌性，结核性等有关。还与脑部代谢性疾病，如各种脑病，缺血缺氧性脑病，韦尼克脑病等有关。
2、颈椎病可以引起整天想睡觉，头部昏沉感觉，并且伴有颈部酸痛，板紧感，手麻等。
3、其他的全身性疾病，如高血压，低血压，高血糖，低血糖，甲减，贫血，中毒等也可以引起整天想睡觉。
4、精神因素如抑郁，焦虑等也可以引起整天想睡觉。
5、其他少见的原因如发作性睡病，可以在走路，办公，吃饭时睡眠，出现整天想睡觉的情况。
一天总是困想睡觉，有很多原因引起，需要在医生的指导下仔细的查找。首先有些人睡眠习惯不良，比如夜间睡眠不足，或睡眠的时间不规律，有些是睡眠障碍，比如睡眠呼吸暂停，睡眠当中出现短时间的呼吸停止，另外发作性睡病，可以造成白天非常困倦，有的时候在正常活动当中突然入睡。严重的失眠，可以造成一天总是困倦想睡觉，难以入睡或者早醒，都可以出现类似的症状。
医生也会查有没有甲状腺功能减退，因为甲状腺功能减退，甲状腺激素合成减少，不能满足身体的需要，甲状腺激素是人体控制能量储存和使用，如果甲状腺激素缺乏，就会出现明显的乏力、困倦，同时有些人抑郁，在大部分的时间感觉到悲伤或沮丧，会影响日常工作和日常事务的处理，总是昏昏欲睡。
另外，在睡眠的时候，有些因素影响入睡，比如睡眠当中环境的声音吵闹，还有某些疾病，比如不安腿综合征，夜间腿严重抽筋，都可能影响夜间睡眠的质量。有些人经常的上夜班，或更换时区，或使用某些药物，都可能造成一天总是困倦想睡觉。
最近老想睡觉是怎么回事
1、夜间睡眠差，或睡眠时间过短，或有睡眠呼吸暂停，即睡觉时打呼噜，并有呼吸间歇现象，影响了睡眠质量;
2、过度劳累，精神或心理压力大，引起精神疲劳，出现困乏。
3、营养不足：能量摄入降低,营养不足容易导致困乏爱睡。补充蛋白质，会使嗜睡好转。
4、其他因素：如肥胖、糖尿病、甲状腺机能减退等疾病，常有嗜睡的表现。
出现困乏、嗜睡，应先查找以上原因，必要时做有关检查，以除外病理性的原因。
对无明显原因者，则不必忧虑，采取调节调整生活节律，适当休息，加强体质锻炼，正常睡眠节律多能恢复。
如果是存在上面这些情况，而出现的犯困想睡觉的话，那么最好的解决方法，就应该保证自己的充足一些休息的时间，再加上生活当中营养的一些补充，就可以及时得到缓解，但是如果还出现一些其他不明的症状，那么还是应该注重积极做全身检查。
老是没精神想睡觉怎么回事
1、伏案工作
你每天都坐在办公桌前动弹不得吗?长时间静止不动使你无法用精神力量来让自己保持积极向上的状态，这可能就是你感觉劳累的原因之一。正常的人体是应该通过关节，肌肉的活动来消耗身体能量而产生疲劳感的。
2、昏昏欲睡
动不动就犯困也是你没精神的原因。人的睡眠神经以90分钟为一个循环活动周期，如果你入睡的时候正好是你的睡眠神经关闭的时候，你就可以得到很好的睡眠。大脑皮层有一个功能可以控制你90分钟就准备醒来一次，但是如果在90分钟内你进入了深睡眠状态，就不容易醒了。在深睡眠中被唤醒人会感觉很疲乏，如同刚刚经历了一场宿醉，很难恢复体力。
月经期间为什么老想睡觉
经行困倦嗜睡的妇女，平时要注意加强体育锻炼，如慢跑、打球、打太极拳等，选择自己喜欢的一种锻炼方式，长期坚持。
在饮食上要少吃甜腻与高脂肪的食品。夏天可适量多吃一点西瓜，冬天可多吃一点甜萝卜，平时也可用赤小豆、薏米仁煮粥喝。一般说来，有经行嗜睡的妇女，只要在生活上注意，并按时在医生的指导下服用药物，都可以取得满意的治疗效果。
总是犯困嗜睡是什么原因
1、睡眠时间短、睡眠质量差
很多年轻人是夜猫子，玩手机、玩电脑，或者在外面玩到很晚才睡觉，第二天一早就要起床，算下来睡眠时间都不足7小时，有些甚至都不足5小时，缺少睡眠，白天的时候当然会容易犯困。另外，有些人的睡眠质量比较差，睡觉的时候经常做梦、打呼，这样第二天睡醒后还是会觉得很累，时间长了自然就会变的嗜睡，而且会有头晕的症状，如果不注意调剂的话还会引起神经衰弱。
2、营养缺乏
营养不足也会出现犯困、嗜睡的现象，这个时候就要注意补充蛋白质，来缓解嗜睡的现象。
经常犯困的疾病征兆
1、睡眠性呼吸障碍
病兆表现：嗜睡且鼾声如雷
睡眠性呼吸障碍除了白天困倦、乏力、嗜睡外，夜晚观察会鼾声如雷，而且伴有呼吸间歇性停止。
出现困倦、乏力的原因是睡眠中呼吸暂停引起的肌体缺氧，肌体缺氧会让身体所有的器官得不到很好的休息，频繁的呼吸暂停，使深睡眠不断被打断，导致睡眠质量下降。
2、脑溢血的先兆
病兆表现：手指麻木
一般来说，大部分的中年男性要是经常出现原因不明的犯困或者是嗜睡的症状象，一定不能忽视，因为您的犯困或者是嗜睡极大的可能性是缺血性中风的前兆。
现代生活节奏加快，使中年人脑血管疾病发病率明显增加，此时如果大脑血管出现险情，大脑供血供氧就会出现问题，出现困倦、乏力症状。
此外还会有手指麻木、原因不明跌倒、精神状态发生变化等前兆。
犯困是什么原因
第一种：睡眠不足
这种犯困类型是比较常见的，因为我们很多年轻人都是大半夜不睡觉，贪玩手机的，比如刷刷微博，玩玩游戏，看看抖音等等。这也就导致了我们很多人都不能得到一个很好的休息，而第二天又要早早起床去上班，因此这就会导致睡眠不足，所以白天当然会犯困了。
第二种：季节性犯困
这种犯困类型是与季节有关，这个就不是我们能控制的`了。很多人都知道一个俗语：春乏秋困，这句话可是结合了多少年的经验总结而来的。从中医的角度来看，人体是个小循环，而自然是个大循环。
人体的小循环在运作的时候是根据大循环的变化而变化的。其实这一点很容易理解，就比如当夏天的时候，我们的身体的汗毛会竖立，将多余的热量排出来，从而适应大循环的变化。
因此，当季节变化的时候，我们的身体会自然地产生变化，到了春天天气变暖的时候，我们人体的皮肤血管会逐渐扩张，而身体中的血流量也会随之增加，这个时候我们体内的血液会进行重新分配，从而适应季节的变化。而这个时候我们的大脑的供血量、供氧量都会在一定时间内减少，因而人们也就有了睡意。
第三种：身体不健康导致犯困
这种犯困类型是当我们的身体不健康的时候会导致嗜睡。这一点仍然从中医的角度来分析：中医古书很早以前就有记载，脾胃之虚，怠惰嗜卧。这句话的意思也是很简单易懂的，当人体的脾胃虚弱的时候，人体就会产生困意。
人体秋天嗜睡，这主要是因为暑热耗伤元气，这就会导致我们的脾胃出现虚弱的症状。而冬天过后到了春天，身体阳气不足或脾虚湿热，就会导致人体嗜睡犯困。
引起犯困的7个可能原因
1、睡眠不好。如果说白天容易犯困，那么首先想的就是晚上睡眠质量的不好或者是睡眠时间不足，才会导致第二天没有精神。
2、缺乏营养。当身体缺乏一些必要的营养元素的时候也会出现困乏的现象。因为足够的营养，才能够保证你的身体健康，如果是缺乏一些营养的话，那就会使得你身体无法有太多能量支持你的人体机能正常的运转就会出现疲倦的情况。
3、贫血。相对男性来说，女性是最容易出现贫血状况的，一旦女性出现贫血的状况不仅会对自己的容貌有着变影响，而且会对精神状态也会有着影响。导致困乏，疲倦等现象的发生。
4、肝病。对于白天没有精神，比较困乏的现象。有些医生会根据你的这些状况判断你是否有肝病的情况。比如说，如果你感到疲劳容易，犯困的时候小心就是肝病在作祟。因为在临床研究表明。肝病的患者往往就会出现精神不振的情况。
5、代谢疾病。如果你也经常感到疲惫困乏的话，可能小心你的身体代谢出了问题。如果你的代谢速度过慢的话，那就可能使神经功能的调节出现一些异常的状况。同时就会伴随着犯困，疲倦的发生。
6、血脂过高。如果血脂过高的话也会引起你没有精神。因为血脂一旦过高的话，那么就会使你的血液流动速度降低，那血液运氧的能力就会出现减弱。当到达脑部氧气减少的话，那么就会使人出现缺氧的情况，那么就可能让你出现困倦乏力，没有精神的情况了。
7、血糖过高。那么除了血脂过高意外，那么血糖过高也会引起这种情况的发生，因为你的血糖升高的话，就会影响全身的代谢系统。从而使人体出现疲惫，劳累，困乏的现象。
1.主要表现为突然发作的神经系统功能障碍，典型的WE出现眼外肌麻痹、精神异常及共济失调等三组特征性症状。（1）眼外肌麻痹 常见双侧展神经麻痹和复视，其他眼症状可有眼球震颤、上睑下垂、视盘水肿、视网膜出血及瞳孔光反射迟钝或消失；眼震早期出现，以水平和垂直性为主，常伴前庭功能试验异常，眼肌麻痹如及时治疗常在24小时内恢复，眼震需1～2周恢复。（2）精神异常 表现为注意力、记忆力和定向力障碍，精神涣散、易激惹、情感淡漠和痴呆等，有时与戒酒状态难以区别，常称为泛发混浊状态；常伴Korsakoff综合征，以记忆障碍学习不能、虚构、淡漠和定向力障碍为特点，多伴意识模糊、嗜睡或昏迷。（3）共济失调 以躯干和下肢为主，上肢较少见，站立行走困难，需2周或更长时间才能恢复。2.仅10%～的患者出现三组症状，精神异常、眼部症状、共济失调。大多数患者伴低体温、低血压和心动过速，部分患者伴肝病、心力衰竭、胰腺炎和周围神经病等合并症。眼肌麻痹恢复较快，精神症状的恢复常需数周至数月。
总结 所要反映的是全局工作或某项工作的全貌，所以在内容安排上要考虑到方方面面，全局工作不能遗漏哪个方面，单项工作不能遗漏哪个环节，否则就会影响 工作总结 的客观性和全面性。下面是我整理的关于医院精神科工作总结 范文 ，大家可以参考一下。
医院精神科工作总结范文(一)
20年是全国卫生系统继续深化改革的一年，一年来，在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，完成了年护理计划90%以上，现将工作情况总结如下：
认真落实各项 规章制度 严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了家属自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：
(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
医院精神科工作总结范文(二)
科室是构成医院的一个细胞，也是维护医院稳定发展大局的基础，医院的整体和谐取决于其内部每一个科室的和谐。为认真贯彻落实医院关于开展“和谐建设促发展，医疗服务上水平”主题系列活动，响应我院为民健康，从我做起，“构建和谐医患关系”20年争创活动，我们为创建和谐科室做了一下工作，目的就是进一步推进职工的职业道德建设，增强职工做好医疗服务工作的自觉性，营造医患和谐互动的双赢局面，让医护人员了解患者的就医感受和需要，让患者及家属理解精神卫生行业的特殊性。
一、加强学习、宣传、 教育 ，形成浓厚的创建氛围
提供一流的医疗服务。学习体会“以病人为关注焦点，构建和谐医院”为主题的系列活动精神，牢记服务宗旨，强化“以病人为中心”的服务意识，端正服务理念，规范服务行为，改善服务态度，增进医患沟通。科室继往年开展“双争”之后，今年在全科范围内开展了“人性化服务、亲情服务”活动。活动取得了较明显的效果，不仅有效地降低了病人就诊、住院费用，医疗指标完成情况良好，而且着力将优质服务贯穿全程医疗服务过程中。一是树立优质服务理念，提出科室服务理念，树立起各具特色的服务理念和行为规范。二是落实医疗服务规范，落实周六、日医生查房制度，建立“医患联系”随访制度。三是拓宽医疗服务范畴，设置“咨询门诊”，特殊病床如家庭病床扶贫病床等。四是深化主动服务，使住院病人有到家的感觉，全面照料病人的衣食住行。五是提供延伸式服务。护理服务范围从以往的病区。
服务延伸到入院前登记和出院后随访，一年来，科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务，吸引了大量患者的就医就诊，住院病人数明显增长，均达到历史最好水平。多次向病人及家属征询各方面、各环节工作的意见和建议，促使科室整体服务链进一步完善。
二、加强医护医疗技术学习和提高，提供一流的医疗技术，打造一流的职工队伍
加强业务学习，三基三严训练，采取教育学习培训等多种方式，努力提高职工的政治素质、思想道德素质、业务技术素质和工作能力。如运用多种形式，强化正面教育，普及医德医风和岗位职业道德的修养，做到学习模范人物与先进典型相结合;评先树优相结合;利用专家会诊时间，讲课时间，努力学习专业知识，利用病历讨论，主任查房积累临床 经验 ，业务水平不断提高，人才队伍不断加强。积极开展新技术新项目，拓宽了业务范围，满足病人的需求。
三、强化管理，创新管理，推行一流的医疗管理
深化严细实，加强医疗质量监督检查考核，做到依法行医，以德行医，严格执行各项医疗规章制度和操作规程，努力为就医群众提供安全、有效、便捷、规范、温馨、细心、爱心、耐心服务。
1、认真学习特钢医院关于开展规范化服务科室22项 措施 ，37条考核扣分标准，加大对医疗质量管理和惩戒力度。科内定期召开会议，每周一次，强调安全，质量，医生，护士职责执行情况;每月两次安全，质量检查，对不合格表现给以彻底整改、查办。抓好“三个环节”的管理和监控，入院时：全面查体，彻底搜身，详细病史，严格用药;住院时：
严密观察，安全护理，文明服务，医患一家;出院时：注意事项，复查标准，热情欢送，令人难忘。加大安全管理力度，定期进行 安全教育 ，做到制度化、经常化。定期对病历进行检查和评估。定期对安全隐患进行检查和评估：病史采集的真实性，体检的全面性，辅检的及时性，诊断与治疗的综合性，病历书写及时程度。对病区内设施，病人衣物，床铺定期检查，定期搜身。对病人的饮食进行观察。病人一日三餐除特殊情况外必需督促病人饮食，对不进食者及时汇报并作相应处理。
2、积极调整医疗结构，采取有效措施，想方设法降低医疗费用，取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施，保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标，在科室业务增长速度较快的情况下，使各项费用维持在相对较低的水平，切实减轻群众的负担。
四、不足之处
廉洁行医、诚信服务、“精心服务、爱心关怀”还没有成为每一位员工都认同的价值观，科室的行政管理、经营管理水平、教学水平仍有待提高，专科影响力也有待提高，科室医疗技术形象仍然未被广泛认同等等。
总之，回顾一年来的工作，成绩是主流，我们会继续发扬好的做法，学习不足之处，我们有信心我们做的会更好。
医院精神科工作总结范文(三)
一年来，在医院各级领导和同志们的指导和帮助下，为认真贯彻落实医院关于开展“和谐建设促发展，医疗服务上水平”主题系列活动，响应我院为民健康，从我做起，“构建和谐医患关系”20年争创活动，结合本人实际，积极努力提高思想道德素质，提高医疗服务医疗技术水平，创新管理，千方百计为增进医患沟通，积极构建和谐的医患关系，确保医疗质量和安全，构建和谐医院提供支持和保障。
医疗卫生工作与人民的健康和生命密切相关，人民群众往往通过医疗卫生服务看经济社会发展成果，看政府管理水平，看社会公平和谐。因此，发展医疗卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容，而构建和谐社会又离不开和谐的医患关系。医患关系紧张，彼此缺乏信任，医疗纠纷增加，是当前一个十分突出的问题。医患关系存在问题的主要原因，有医患之间缺乏信任，医患沟通不够、医疗纠纷增加，在医疗过程中缺少人文关怀，有医疗资源不足，群众“看病难”、“看病贵”，患者有意见;有医疗质量不高、服务态度不好，群众不满意;也有更复杂的社会因素。既有体制、机制上的问题，也有思想观念方面的问题，还有管理监督不力等原因。从个人角度来讲，我的工作总结是：
一、加强学习，提高思想政治和道德素质
这是做人、做医生的根本。因此，我非常重视学习，始终坚持全心全意为病人服务的主导思想，具有良好的职业道德和敬业精神。工作中 爱岗敬业 ，吃苦奉献，能够讲大局、讲原则、讲严以律己，维护领导，团结和尊重同志。时刻从病人角度出发，向病人所想急病人所急，维护医务人员的圣洁形象。
二、加强学习，提高业务素质和技术水平
这是做医生的技术保障。自工作以来我不断加强业务理论学习，努力提高自身业务水平。经常参加专业培训班，进行继续医学教育，聆听专家学者的学术讲座，学习新的医疗知识、技术和先进经验。始终坚持以新的理论技术指导工作。在教学科研方面，在常见病多发病基础上，重视对急危重病人的诊断处理，加强对酒依赖、癫痫、妇女精神卫生、精神药物疗效和副反应、躯体疾病所致精神障碍等方面的研究，积极总结经验撰写论文。20年发表省部级论文1篇。承担医学院临床医学和英语本科班精神病学理论授课和见习带教工作。并以各种职工喜闻乐见的形式为板带厂女职工进行 心理 健康知识 讲座等。积极开展新技术新项目如心理咨询、心理治疗、精神量表测评等，为我院赢得了良好的社会效益和经济效益。积极承担我院专业会诊出诊工作60人次/年。发挥了专业优势，加强了专业间的对话，改善了医患关系，减少了医患纠纷。工作中严格执行各项医疗规章制度和操作规程，对待病人一丝不苟一视同仁。未发生任何差错和事故。
三、牢记服务宗旨，端正服务理念，规范服务行为，创新管理
这是我作为医生的行动指南。增强服务意识，改善服务态度，增进医患沟通，强化“以病人为中心”的服务意识，努力为就医群众提供温馨、细心、爱心、耐心服务。认真贯彻落实卫生部《医师定期考核管理办法》的规定，建立健全医务人员医德考评制度，加强对医务人员的管理，规范医务人员的执业行为，提高医疗队伍素质，保证医疗质量和医疗安全。学习和借鉴专科医院的经验，逐步推行社会化，家庭化，人性化，开放式的精神疾病治疗管理模式，虽然加大了我们的工作量和管理难度，但赢得了患者及家属的认同，拉近了医患关系。为满足不同类型不同层次病人需求，建立老年， 儿童 精神病床，家庭病床，扶贫病床，制定系统的康复治疗指导随访制度，丰富治疗康复手段，拓宽业务范围，为病人提供多形式，全方位，全过程，全身心的优质服务。同时，加强科室安全和医疗服务质量管理，加强监督检查考核，做到依法行医，以德行医，合理、公开收费，让病人放心满意。连续两年带领科室获得双争先进科室。既杜绝了医疗纠纷和事故的发生，提高了业务水平，又满足了病人的实际需求，改善了医患关系，提高了病人满意度。
在过去的一年里，我取得了一些成绩，但离组织的要求，病人的需要还有一定差距。一是自身素质需要进一步提高，需要进一步加强学习，增强知识;二是工作的协调能力管理能力需要进一步加强。为适应新形势下工作的需要，我决心在以后的工作中，虚心学习，改进不足，踏实工作，再接再厉，不断提高自身素质，更加扎实地做好各项工作，在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力，做最好的自己，做一名让病人满意放心的医生，不辜负组织对我的期望。
医院精神科工作总结范文(四)
20年即将过去，在这一年里，医务科在院长、分管院长的领导下，围绕以人为本、科学发展，维护医疗质量与安全，不断学习、提高人员素质等方面作了一些工作，现总结如下：
一、树立以人为本，做到科学发展
科学技术是第一生产力。20年医务科围绕以人为本，科学发展做了大量工作：
1、建立医务人员技术档案
今年，医务科通过策划运作，收集、整理了全院医、药、护、技人员档案，做到每人一份技术档案，存放于专用档案框中。同时制作了电子档案，更加全面地了解了全院医务人员技术结构，方便了医院的管理，为他们晋升、晋级、进修、培训提供了便捷与保障。
2、做好医务人员的好后勤、好帮手，提高医务人员工作积极性
20年，围绕在职医务人员晋升、晋级，医务科不遗余力做好大量工作。帮助符合晋升条件的医务人员报名参加外语、计算机、理论水平测试，和晋升档案组织准备工作等，做到让每一位符合条件的医务人员晋升、考试不因人为因素而耽误，让医务人员感受到主管部门、医院对他们的关心与关怀，提高了医务人员的工作积极性。
二、提高医疗质量，保障医疗安全
医疗质量与安全是医疗工作的生命线。20年围绕提高医疗质量、保障医疗安全，医务科做了如下工作：
1、建立健全各种医疗管理组织
今年，医务科组织成立了医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组、输血管理委员会，为医疗质量与安全提供了组织保障。
2、建立健全各种规则制度
今年，医务科结合我院实际，参考相关医疗管理制度，制定了《医院十三项核心管理制度》，并人手一册。同时制定的制度还有《病历书写制度》、《处方管理制度》、《临床输血相关制度》、《临床输血管理实施细则》、《手术分级管理制度》、《住院患者化验检查程序》等，为医疗质量与安全提供了制度保障。
3、落实医疗质量管理与监督责任制
一年来，按照医院管理规定，医务科每周一次参与行政大查房，定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督，及时发现医疗过程中存在的问题及隐患，并提出整改意见，对医疗行为实施奖惩。起到了全程监督，管理医疗质量与安全的作用。
三、积极开展医疗活动，圆满完成医疗工作
医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了大量工作，使全院医疗业务活动规范、有序，医疗业务工作完成很好。
四、积极调解医疗纠纷，保障医疗工作秩序
在当前的医疗背景下，医疗纠纷时有发生，我院也不例外。医疗纠纷发生后，直接导致正常医疗秩序的破坏，更有患者会导致群体性暴力事件的发生。它是一个十分复杂而难以解决的问题。面对医疗纠纷，医务科总是全力以赴，每起纠纷的协调、资料的整理、均能及时组织到位。
医疗纠纷处理后的医疗 保险 赔付工作亦由医务科主导负责完成。今年共主持及自己处理医疗纠纷起，医疗纠纷的处理率达100%，医疗保险赔付准备工作已全部完成，直等保险公司的赔付。
五、开展新技术、新业务，增强医院发展后劲
新技术、新业务，是医疗发展的趋势，是医院新的医疗收入增长点。今年医务科协调引进了“长程心电图”等新技术、新业务，起到了推广医院业务与发展的作用。
六、开展医疗培训，提高医务人员素质
医疗技术是医院生存与发展的根本。今年医务科组织大型医疗业务讲座起，其他小型讲座多次。要求临床科室每月举办业务技术讲座次，增强了学习的氛围。选派各科业务人员参加孝感医学会组织的各种各级学术年会，推进了医务人员学术交流。通过培训、进修及学术交流等活动，提高了医务人员的医疗业务整体素质。
七、鼓励临床科研，提高医院影响力
科学研究是学术发展的基础。医务科积极鼓励医院各科医务人员，结合临床实际，积极开展临床科研和撰写科研论文。今年共取得科研成果一项，发表及交流学术论文篇。
八、开展临床教学，培养后继人才
医疗教学是医院工作的一个重要组成部分。今年我院共接受襄南片内科医生培训的项目一项，圆满完成了培训工作任务。
九、组织健康体检，造福学生、居民
今年，我院对个乡镇共计所学校多学生健康体检。对学区共计多名老师、工人等余人进行了健康体检，慢性病审核多人，受到人民群众的一致好评，取得了社会效益和经济效益的双丰收。
十、树立整体意识，配合中心工作
树立整体意识、大局观念，积极配合医院中心工作，是医务科的工作准则。今年在全球范围内势虐的甲型h1n1流感，为人类的健康带来了危险。面对这一特殊事件，医务科积极组织与配合，及时完成了医院甲型h1n1防控领导小组及实施细则，建立了发热门诊与发热预检分诊处，组织了医务人员甲型h1n1流感知识的学习和培训，使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。
然而，20年，医务科在取得了一些成绩的同时，也还存在者一些不足和问题。如：医务管理组织不够完善，制度不够健全，管理措施落实不到位等，以致发生两起重大的医疗差错、事故。这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。
让我们再接再厉，努力工作，不断克服前进中存在的问题和困扰。我们相信，有医院的正确领导，有全体医务人员的共同努力，医院的明天会更好。
医院精神科工作总结范文(五)
自今年月份参加工作以来，我一直以勤恳、踏实的工作态度对待自己的工作。在工作中积极向科室主任、同事请教学习，在取得一定进步的同时，也暴露了自身的一些不足。
现将我本年度的工作情况简要总结如下：
一、思想政治方面
自参加工作以来，我认真学习党中央的各类文件精神，切实贯彻党中央及国务院的方针政策，支持医院领导及科室主任工作，严于律己，自觉遵守各项制度，积极参加政治学习，要求进步，加强政治思想和品德修养。
二、工作方面
在工作中努力求真、求实、求新，以积极、热情的心态去完成各项工作，以勤恳的态度对待本职工作。严格按照操作规程，严谨、细致、扎实、求实、脚踏实地工作，把增强服务意识作为一切工作的基础。作为一名刚刚离开校门参加工作的新员工来说，实际操作的工作经验缺乏是我的弱点。
为此，在日常工作中，除了积极工作，在实践中汲取经验外，还主动向身份的同事求教学习，不断提高自己的工作技能。虽然刚参加工作不久，在科主任、技术组长及前辈的支持和关怀，到目前为此我可以独立操作dr、ct等医学影像设备，并独立排班上岗。工作态度和工作能力得到了同事的好评
三、组织纪律方面
我遵纪守法，廉洁自律，自觉遵守各项制度，工作守时，不迟到、不早退，始终以良好的服务态度去完成各项工作任务。
四、成绩方面
(一)进一步建立健全了各项规章制度，规范了医疗行为，提高医疗质量。满足人民群众的医疗保健需求，我们起草制定了《医疗质量管理的 实施方案 》;《关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学习活动的通知》。转发了卫生部，国家中医药管理局《病历书写基本规范》的通知，组织全院医务人员学习了《医疗机构病案书写规范》，明确了今年医疗质量的目标，措施和业务指标，规范了广大业务人员的医疗行为，教育大家学法，懂法，用法，守法，依法保护医患双方的合法权益，为全院的安全医疗奠定了基矗
(二)加大临床医疗质量的检查力度，争创一流的保健院。为更好的落实临床医疗管理制度，全面提高我院医疗保健的服务水平，在彭院长的带领下，多次召开各科主任会议，布置临床工作，就我院医疗保健工作的发展广泛征求意见;为进一步抓好落实，院领导和其他业务主管部门，深入各科室，就业务学习，病历书写，疑难病历讨论，差错登记等方面进行认真细致的检查。
督导各科室严格按保健院的各项制度办事，查漏补缺，通过检查，使许多临床易于疏忽的问题得到顺利解决。为进一步加强医疗安全，定时召开各临床科室医疗安全会议，就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论，商量下一步的工作及如何防范，为临床安全医疗提供了较可靠保证。
20年过去了，今后我将继续发扬优点，争取更大的进步。
3效果 半年了来的健康教育实践，其效果可以从如下几个方面体现出来： 病人的医学知识得到充实，预防保健能力得以增强。 沟通护患心理，改善护患关系。半年来通过问卷、留言等方式调查表明，缩短了护患之间的距离，加深了护患感情，增强了病人战胜疾病的信心，提高了病人的保健意识和生活质量。病人对护士的满意度大大提高。 通过对病人的健康教育，护士自身价值得以体现，激发了护士的学习热情，在病区中形成人人主动学习、乐于学习的好风气。 适应现代护理观的发展，护士对防病知识普及教育工作的认识已不再限于住院病人范畴，认识到应向家属和健康人扩展。 4体会 健康教育是一个医、护、患三方共同制定教育计划将有助于健康教育的顺利实施。 教育形式要有针对性 教育要因人而异 每个病人因年龄、性别、职业、 文化 背景、风俗习惯、生活特点不同，对医学知识的认识、掌握和了解程度各不相同，对获得知识的渴望程度也不尽相同，这就对健康教育工作提出了新的要求——个体化教育。精神分裂症、酒精中毒所致的精神障碍、双向情感障碍等不同的精神疾病病人，对其教育方式不同，对此我们在进行对症教育的同时，与家属一起帮助他们正视疾病，树立战胜疾病的信心。因人而异的个体化教育，是健康教育工作获得成功的基础。 教育要因病而异 精神疾病病种复杂多样，不同疾病的病因、诱因各不相同，因此病人教育工作主要根据不同疾病的特点，采取相应的知识教育。精神分裂症病人病情稳定时可做一些思想开导工作，树立战胜疾病的勇气，鼓励他们参加工娱疗活动，减缓衰退;若是遗传性格上缺陷，应从培养和锻炼良好健全的性格上下功夫;用美好的语言和热情的态度去帮助病人恢复对生活和自身的信心。 护士要注重自身素质提高，不断自我完善 护理人员需要不断加强社会责任感。只有具备高度社会责任感的护士，才能积极参与这项工作。提高护理人员的社会责任感，是健康教育的基本点所在。 护士从精神病的症状、分类、药物治疗、药物作用与副作用、康复措施、护理技巧、沟通技巧等方面进一步学习，业务理论知识需要不断更新、拓展加深。只有这样，护士才能正确、完善地做好病人的健康教育工作。 护士需要学习一些人文科学知识，具备良好的社会交际能力，这样才能更好地与病人进行沟通，才能更好得向病人传播医学保健知识。 护士在从事健康教育工作时，应不拘泥于形式和方法，独具匠心，勇于创新，采用综合手段，注重实效。 扩大健康教育范围 对家属的健康教育也特别重要，资料显示，绝大部分家属希望接受精神 疾病知识 的健康教育[1]，而且健康教育可以使家属和患者更好地应疾病，降低其复发率，减少再入院率，节约公共卫生资源，对疾病病程带来良好影响。 精神科护理健康教育的文章篇三 精神科分级护理服务对象、护理要点、健康教育 精神科分级护理服务对象、护理要点 分级护理，是根据病情的轻重缓急，规定临床护理要求，在护理工作中达到明确重点、分清主次、合理安排人力，使护理工作有条不紊地进行，有利于提高护理质量。医生根据病人病情决定护理等级，以医嘱形式下达，级别为精神科特级护理、精神病护理(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级)或狂躁型精神病护理。 一、精神科特级护理，标志为深蓝三角 1、护理对象： (1)精神病人伴有严重躯体疾病，病情危重者，如伴有严重的心力衰竭、高血压危象、严重外伤、生活完全不能自理者。 (2)有极严重的自伤、自杀危险。 (3)受伤或自杀未遂后果严重者，生命体征还不稳定者。 (4)脑立体定向手术后的病人。 2、护理要点： (1)设专人护理，制定护理计划，严密评估病情，包括生命体征的变化，保持水、电解质平衡，准确记录出入量，并做好危重护理记录。 (2)认真做好基础护理及落实各项治疗和护理措施，严防并发症，确保病人安全。 (3)备好急救物品及药品，以应抢救之需要。 二、精神病护理(Ⅰ级)，标志为红三角 1、护理对象： (1)甲级入院尚不需特护的重症病人，如中毒、脱水、自杀、癫痫发作、木僵、谵妄、昏迷、瘫痪、外伤、心、肝、肾功能衰竭，或躯体极度衰弱，或需严格卧床休息，生活不能自理者。 (2)严重的抑郁、自杀、自伤和极度紧张兴奋者，或严重的被害、自罪妄想、幻觉所致的自杀、外走、伤人、拒食者。 (3)特殊治疗需要严密评估病情和加强监护者，如ECT者，以及用大剂量精神药物治疗或有明显不良反应者。 (4)入院2周内的病人。 2、护理要点： (1)安置重点病室，严格监护，其活动不能脱离护士视野，需严密观察病情，重点交接班。 (2)病人以在重症病室内活动为主，外出必须由工作人员陪护，物品由工作人员管理。 (3)有自杀、自伤、冲动行为者，予以约束时，应做好相应护理。 (4)对长期卧床生活不能自理者，应做好皮肤护理，防止并发症，同时要加强生活护理，保证生理需要，酌情进行针对性心理疏导。 (5)每天评估病情，每周记1次一般护理记录，病情变化随时记录，并报告医师及时处理。 (6)不间断巡视病房，密切评估病情及治疗后的反应。 三、精神病护理(Ⅱ级)，标志为黄三角 1、护理对象： (1)Ⅰ级护理病人病情好转且稳定，精神症状不危害自己和他人，或仅有一般的躯体疾病。 (2)生活自理尚有一定困难需协助者，或年老体弱、 儿童 病人等。 (3)有轻度自杀、走失念头的流露，能听劝说且无行为者。