中医认为：乳腺癌是由于乳汁在乳房内的淤积、发炎、化脓而导致的；简单说，哺乳期的妇女需要保持良好心情，这样就不会导致乳汁淤积在乳房内，从而避免了乳腺癌的生成。中医不建议手术、化疗、放疗；宋朝的医案指出乳腺癌（乳岩）没有经过任何治疗，能够维持生命十四年；教学视频提到治疗乳腺癌经验方：
（1）乳腺癌或者乳房中有硬块 柴胡三钱 黄岑三钱 瓦楞子五钱 川芎三钱 丹皮三钱 三七三钱 续断三钱 炮附子五钱 阳起石三钱 白芍五钱 枳实三钱 乳香三钱 炒麦芽五钱 玉金五钱 当归二钱 牡蛎一两 龙胆草三钱 体力差足冷，加熟地三钱；经期加桂枝三钱。九碗水煮成三碗水，早晚餐前各一碗。
（2）乳腺癌已经溃破，有恶臭，出黑臭水。 柴胡三钱 紫根五钱 龙骨五钱 牡蛎一两 白术五钱 炮附子五钱 黄岑三钱 黄连三钱 九碗水煮成三碗水，早晚餐前各一碗。
以上面经方进行加减。当病人进入乳腺癌末期气血两虚时，可以用八珍汤来做加减，主要在于行气、破瘀，用咸味攻坚，开气去郁，令三焦气机流畅。同时必须强固胃气，增加命门火维持生命为主。 咨询中医师。
乳腺癌 是女性的噩梦，也是目前 医学 界最大的难题，但 中医 中有很多可以缓解乳腺癌甚至 解毒 散结的乳腺癌晚期 中药 偏方 可以用。那么知道乳腺癌晚期有哪些民间偏方吗?下面，我来为你介绍乳腺癌晚期中药治疗偏方。
1、柴胡15克，黄芩15克，苏子30克，党参30克，夏枯草30克，王不留行90克，牡蛎30克，瓜蒌30克，石膏30克，陈皮30克，白芍30克，川椒5克，甘草6克，大枣10枚。水煎服，每日1剂，日服3次。
2、甘草3克，当归3克，白芍3克，白术3克，茯苓3克，柴胡3克，桂皮克，山栀克。上为粗末，水煎服。
3、紫草根15克，牡蛎粉(包煎)15克，当归15克，赤芍9克，川芎6克，银花6克，升麻6克，黄芪6克，甘草3克，大黄适量(后下)。水煎服，每日1剂，日服2次。
4、黄芪60克，党参30克，郁金15克，当归15克，旱莲草30克，白术20克，白芍15克，重楼10克，丹参30克，薏苡仁10克，料姜石60克。水煎服，每日1剂，日服2次。
5、山慈菇200克，蟹壳100克，蟹爪(带爪尖)100克。共研细末，以蜜为丸，每丸重10克，每日3次，每次1-2丸，饭后用。
6、乳香、没药各30克，雄黄15克，麝香克。每服9克，陈酒送下。
7、全蝎6克，蜈蚣2条，核桃4个。将核桃一开两半，一半去仁，将两药放人再将另一半对合捆住，放火上烧之冒过青烟为度研末，分2次服，黄酒送下，每日2次。
8、人工牛黄10克，制乳香、制没药、海龙各15克，黄芪、山慈菇、香橼、炒三仙各30克，夏枯草、三七粉、首乌、苡仁、地丁、莪术、仙灵脾各60克。共研细末，水泛为丸，每日2次，每次3克。
9、瓜蒌、生地各150克，土贝母、生香附、煅牡蛎各120克，漏芦、白芥子、茯苓、炒麦芽各90克，王不留行子、制半夏、当归、橘叶、炒白芍、小青皮各60克，炮山甲30克，陈皮60克，木通、川芎、甘草各30克。共研细末，每日服3次，每次6克。
10、当归、生地、白芍、川芎、陈皮、半夏、川贝母、茯苓、青皮、远志、橘梗、苏叶各4克，栀子、木通、甘草各3克，香附6克，生姜1片。每日1剂，水煎服。
11、青皮、生甘草、山慈菇、土贝母各10克，蒲公英、夏枯草、天门冬各15克，生黄芪、枸杞子、六神曲、焦山楂各刃克。水煎服，每日1剂，2次分服。
12、龟板数块，黑枣肉适量。将龟板炙黄研末，黑枣肉捣烂，两者混合为丸，每日10克，白开水送服。
13、胡芦巴120克，盐、黄酒适量。将胡芦巴置于盐水中，炒干研末，每日10克，每日1次，黄酒送服。
14、半枝莲、六耳棱、野菊花各30克。每日1剂，水煎服。
15、王不留行、天花粉、银花各9克。每日1剂，水煎服。
五倍子、雄鼠屎、露蜂房各等分。共为末，每次3克，每日2次。
16、五倍子、乳香。没药各60克，鸦胆子(去壳)20克。上药共捣烂，米醋1250克，慢火熬成膏，摊于布上外敷，每2日换药1次。
17、六棱菊、野菊花、半枝莲各30克。每日1剂，水煎服。
18、白花蛇舌草、仙茅各120克。每日1剂，水煎服。
19、扛板归、土牛膝、白花蛇舌草各30克。每日1剂，水煎服。
20、土贝母、核桃隔、金银花、连翘各15克。每日1剂，酒水煎服。
21、鲜小檗根30克，猪瘦肉适量。每日1剂，水煎服。
22、蛇蜕、蜂房、全虫各等分。共为细末，每日服3次，每次克开水送下，1个月为1疗程。
23、瓜蒌1个，当归、甘草各15克，乳香3克，没药8克。每日1剂，水煎服。
24、蜈蚣、全蝎各10克，穿山甲12克，海马10克。上药焙干研末，每日2次，每次1克，黄酒送下。
25、蒲公英、地丁各9克，炮甲珠6克，瓜蒌60克，双花15克，当归30克，黄芪15克，花粉6克，白芷、橘梗各15克，赤芍6克，薤白15克，远志、宫桂各9克，甘草6克。每日1剂，水煎服，分3次早、中、晚饭前2小时服用。
26、苗儿根、蛇莓草、石见穿、铁菱角、大贝母、五爪龙、牛膝各10克，八仙草20克，蛇舌草、半枝莲、风尾草各10克，粉丹草3克。每日1剂，水煎服。
27、党参、天冬、桃仁各9克，夏枯草、海藻、昆布各12克，王不留行子、石见穿、黄药子各30克，漏芦、赤芍各15克，葶苈子、牡蛎、车前子各30克，大枣10个。每日1剂，水煎服。
28、王不留行、八月札各30克，山甲片12克。每日1剂，水煎服。
29、狼毒、红枣各500克。将二者共煮，去狼毒。吃红枣，每次5枚，每日2-3次。
30、猕猴桃根、野葡萄根各30充，八角莲、生南星各3克。每日1剂，水煎服。
31、天葵克，贝母9克，煅牡蛎12克，甘草3克。每日1剂，水煎服。
32、柴胡、黄芩各15克，苏子、党参、夏枯草各30克，王不留行g0克，牡蛎、瓜萎、石膏、陈皮、白芍各30克，川椒5克，甘草6克，大枣10枚。每日1剂，水煎服。
33、牛黄3克，乳香、没药、雄黄、蟾酥各180克，胆矾6克，朱砂、血竭各9克，寒水石、轻粉各6克，蜈蚣30条，蜗牛60条，冰片、麝香各3克。将药共研细末，水泛为丸，如芥子大，口服，每次5-6丸，每日1—2次。
34、当归12克，莪术、山甲各15克，鳖甲24克，昆布、海藻各30克，瓜蒌24克，丹参30克，漏芦、王不留行、皂刺各12我，土茯苓30克。每日1剂，水煎服。
35、赤芍、白术、土鳖虫、川楝子各9克，当归、橘核、川断各12克，丝瓜络、白薇、丹参各15克，柴胡6克，生牡蛎30克。每日1剂，水煎服。
36、全蝎、蜈蚣各12克，生穿山甲15克，僵蚕24克，生军30克，柴胡12克，白芍、木香各9克，乳香、没药、山栀各12克，青皮、陈皮各9克，连翘12克，橘红9克，川贝母、赤芍各12克，丹皮6克，蒲公英30克，银花15克，生甘草5克。每日1剂，水煎服。
1、不良生活习惯
以吸烟、酗酒为“时髦”、去夜总会、歌舞厅，通宵达旦地沉浸在灯红酒绿之中、喜吃煎炸食品和各种糕点甜食，而对粗粮、蔬菜却从不沾口;独身、或过了30岁才结婚生育，生了孩子不愿喂奶;还有些女子佩戴乳罩过紧或过松，失去保护乳房的作用。
2、吃烧烤
女性爱吃烤肉容易导致乳腺癌的发生，常吃烧烤肉的女性患乳腺癌的危险性要比不爱吃烤肉的女性高出2倍。尤其是那些少女时代爱吃羊肉串等高温烧烤肉制品的女性，她们成婚或到中年后患乳腺癌的比率明显增高。
因为肉用高温烤烧、油炸或火炭烤烧会产生一种叫异常胺的(AH)致癌成分，这些致癌成分在与人体肌肉组织的肌酸和蛋白质中的氨基酸发生作用时能促使癌细胞形成。因此专家建议人们每天食用烤肉量不要超过80克。
3、抑郁情绪
在独身女子、留守女士、公关小姐、退休女工和一些中学教师中，患乳房 疾病 的较多，乳腺癌发病率也高。由于这些女性极易产生紧张焦虑、孤独压抑、悲哀忧伤、苦闷失望、急躁恼怒等抑郁情绪，长期受不良情绪剌激，机体生命节律发生紊乱， 神经 内分泌 系统功能失调，进而导致内环境失衡，免疫力下降，可导致胸腺生成和释放的胸腺素减少，淋巴细胞、巨噬细胞对体内突变细胞的监控能力及吞噬能力下降，容易发生癌肿。
4、熬夜
熬夜女性的乳腺癌发病率升高的罪魁是褪黑激素分泌的减少，而褪黑激素水平降低会增加 癌症 的发病风险。特别对于夜班人群来说，明亮的灯光会抑制褪黑激素分泌，因此可能引起乳腺癌患病风险升高。
5、研究表明 便秘 也有发生乳腺癌的风险。
药学论文题目大全1．地方医科大学生物医学科技竞争力实证研究2．醋酸曲安奈德益康唑乳膏的研究3．N6-烷基-2-烷氧基腺苷化合物的合成及抗血小板凝集活性4．药学干预对2型糖尿病患者的影响研究5．“还脑益聪方”的药学工艺研究及川芎中有效成分的分离6．莪术油微乳制剂的药学研究7．对映异构离子选择性电极的研究8．针对药品生产企业的药品注册管理研究9．聊城市人民医院药品采购流程再造研究10．小切口下胆道镜保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术的对比研究11．人参花生药学及炮制配伍研究12．黄连、枳实药对的配伍研究13．灰兜巴提取物及其制剂的研究14．毛茛化学成分HPLC、UPLC/Q-TOF-MS分析15．石松生物碱(-)-8-Deoxyserratinine的全合成16．大马勃生药学及发酵工艺学的研究17．我国临床药学发展及临床药师地位的研究18．立血康软胶囊的药学研究19．刺五加冠心宁胶囊药效学研究20．独行菜生药学研究及利尿部位初步筛选21．疮疡消炎软膏的药学研究22．清热头痛软胶囊生产工艺及质量标准的研究23．当归滴丸的制备工艺及质量标准研究24．氢键复合物光化学性质的理论研究25．L-4-氟苯丙氨酸等6种氨基酸衍生物的生物学作用研究26．复方连萸胶囊的制备工艺及质量标准研究27．药学资源的社会需求与合理配置研究28．“肝毒清滴丸”的药学研究29．纳米药物安全性的法律管制30．吴藿降压滴丸的制备工艺及质量评价研究31．复方抗焦虑胶囊的药学研究32．聚乙二醇化硝基咪唑的合成、羰基锝标记与生物分布研究33．基于果林间种模式的南板蓝(马蓝)栽培研究34．Pd/SiO_2催化还原N-芳烷基化硝基化合物的反应研究35．构建放心药店评价指标体系及应用研究36．县级医疗机构临床用药风险防范研究37．清洁切口手术围手术期预防性应用抗菌药物的干预对照研究38．新型苯甲酰胺类HDAC抑制剂的设计、合成及初步体外抗肿瘤活性评价39．复方马蹄香抗焦虑胶囊药效学研究及机制探讨40．中葡药学石蚕类药物的研究41．地鳖虫纤溶活性先导蛋白抑制肿瘤新生血管形成与作用机制研究42．复方川贝止咳颗粒的药学研究43．《本草经集注序》研究44．我国高等临床药学教育现状及人才培养模式研究45．异氟醚预处理对肠缺血再灌注损伤的影响及作用机制研究46．愈肠宁胃—结肠分释胶囊的药学研究47．黄连—吴茱萸药对配伍比较研究48．李时珍的医学哲学思想研究49．我国建立药品不良反应救济制度的思考
请尽快找专业的中医就诊，不要随便听信偏方、秘方这类的东西，中医讲究辨证施治，一人一方，同病异方是经常的事情，一定要根据患者的体质进行对症治疗。
对于治疗乳腺癌不建议单纯的使用中药治疗，需要配合手术进行治疗，所以建议到正规医院及时进行治疗，根据自身情况进行治疗，乳腺癌是恶性的肿瘤，该病也具有浸润生长以及转移的生物学特性可以随着零八循环血液循环等途径出现其他不为的转移包括淋巴结转移以及其他重要脏器转移，确在确诊之后应及时进行手术治疗，定期到医院检查。
摘要: 目的探讨住院肿瘤患者开展药学服务的必要性及措施。方法通过临床药师查房对医院住院257例患者进行药学服务必要性调查，对药物咨询人群及需求状况进行调查分析。结果共调查257例，男116例，女141例，有的患者希望得到药师的药学服务，的患者希望了解药品的不良反应;患者对正确服药时间的知晓率为;对自己过敏情况了解的患者占;了解药品的存放条件的为。结论肿瘤患者在用药方面存在安全隐患，对药学服务有需求，临床药师应积极开展药学服务工作，为肿瘤患者提供全面的药学服务，进行用药咨询，普及药物知识，指导肿瘤患者的合理用药。
关键词: 肿瘤患者;临床药师;药学服务;调查
恶性肿瘤对于人类健康的威胁越来越严重，已经成为仅次于心血管疾病的第二大疾病［1］。使用药物治疗肿瘤，是延长患者生存时间、提高生活质量的重要手段。但由于肿瘤治疗药物本身的选择性较低，在杀灭肿瘤细胞的同时也对正常细胞和组织造成了一定的危害，因此正确合理的使用抗肿瘤药物对于肿瘤的治疗尤为重要。药学服务(pharmaceuticalcare)的理念已经获得广泛认同和接受，并付诸实践。近年来，卫生部试点推广实施的临床药师制度标志着药学工作的方向已经从“以药物保障供应为中心”转变为“以患者合理药物治疗为中心”［1］。通过对住院肿瘤患者发放问卷，调查对药学服务的认知程度，分析在肿瘤患者中开展药学服务必要性，从而促进合理用药，提高患者的依从性和用药效果，提供更周到的药学服务。
1资料与方法
1．1一般资料
采集对象为2015年1～5月来我院住院的住院肿瘤患者，调查内容包括患者性别、年龄、所患疾病、用药问题。然后对采集到的257例患者的数据进行处理及统计分析。
1．2调查方法
针对肿瘤专科医院的特点，本次调查主要包括患者用药情况调查和患者需要的药学服务内容调查。采用随机抽样问卷法。为保证数据的可靠性，所有调查问卷均当场收回，对问卷进行综合，数据整理，为下一步分析做好准备。
2结果
2．1一般情况调查
本次调查一共发出调查问卷300份，收回257份，回收率为。其中男116例();女141例()。在所有的调查问卷中，有228例希望得到药师的药学服务，占总数的。
2．2用药情况调查
大多数患者对基本的用药知识有所了解，其中的患者知晓正确的服药时间，的患者清楚自己对那些药物过敏，的患者知道药品应如何存放，这可能与药学人员的用药教育有关，有的患者表示药学人员向其交代清楚了药品使用情况和注意事项。同时结果也显示出部分患者依从性较差，有的患者出现过为增强疗效而自行增加药量，的患者曾自行更换过药品。有的患者表示相信药品广告。
2．3需要药学服务内容调查
患者中希望了解药品的不良反应，是患者最希望得到的药学服务内容，的患者希望了解药品的适应证。6成左右的患者希望得到药品用法、用量、相互作用方面的内容。同时价格也是患者比较关心的内容，的患者对药品价格、的患者对医保用药目录比较关心。对于药品名称、药品的储存、药品有效期等基本药品信息，患者关心程度较低，分别为、、。
3讨论
本次研究发现，本院药师的药学服务有一定的成果，有的患者表示药学人员向其交代清楚了药品使用情况和注意事项。用药教育使患者对于基本的用药知识有了一定的了解，本次研究结果显示，有的'患者知晓正确的服药时间，的患者清楚自己对那些药物过敏，的患者知道药品应如何存放。有研究显示，很多患者用药依从性差，存在过量服药、慢性病不能坚持长期服药、随意更改药物剂量从而导致药源性疾病的现象［2］。本次调查结果显示，有的患者出现过为增强疗效而自行增加药量，的患者曾自行更换过药品。与文献结果一致。因此，加强患者的依从性教育，对于患者的安全用药有重要意义。
3．1开展用药教育，提高患者依从性
用药教育包括很多方面，例如化疗药物不良反应教育，使患者了解化疗药物的不良反应，同时又不被化疗药物的毒性所吓倒;口服化疗药物的依从性教育;治疗结束后的院外用药教育等。为患者建立用药教育卡，可以让患者感觉被重视、被关爱，从心理、意识、身体上主动接受治疗，有助于患者及家属掌握与疾病相关的用药常识，知道疾病的原因、治疗、用药及饮食注意事项等，使用药教育贯穿全部治疗过程，使患者及家属掌握自我保健知识。
3．2开展患者用药教育有利于开展个体化药物治疗监护
要做到个体化药物治疗，需要了解一部分特殊群体用药，例如肝肾功能不全，或并发感染、糖尿病、心血管疾病，或特殊人群如老人、儿童等，全程参与其住院期间的治疗，对患者进行用药教育，询问变态反应史和用药史，记录每天病情变化及用药，分析用药特点及合理性，完成药历，对该患者住院期间的药物治疗进行简单评价。
3．3患者用药教育有助于评价临床用药方案
在一些伴有其他疾病的患者治疗中，药师进行患者用药教育并结合专业特色，配合医师改进化疗方案的制定、止吐、保肝、止痛等辅助治疗，医药护人员相互协作，各自发挥专业特长，使临床药学服务具有全面性和及时性，针对患者不依从性用药的原因，制定出科学的个体化药学服务干预计划。
3．4向医护人员宣传药品信息，提升药学服务质量
医护人员提供治疗药物相关内容，有助于医师更多层面了解药品信息。选择专题为医护人员进行小型讲座。例如:常用口服药用药时间;易透过血脑屏障的化疗药物;β受体阻断剂的临床应用及不良反应;常用糖皮质激素类药物分类及作用特点;化疗常用镇吐药物及注意事项;铂类药物分代及应用等。
4小结
肿瘤患者的化疗是一种常用的治疗手段，但是抗肿瘤药物不可避免的会产生一些不良反应，严重影响患者的生活质量，同时还限制了药物的使用，影响了药物的疗效［3］。本次研究显示，肿瘤患者最希望得到的药学服务内容是药品的不良反应，占。抗肿瘤药物的不良反应是可以预见和防治的，例如化疗药物顺铂有较强的致吐性［4］，应告知患者使用后可能出现恶心呕吐等现象，同时使用甲氧氯普胺或5－羟色胺受体阻断剂等药物预防消化道反应［5］。又如化疗常见的不良反应脱发，应提前告知患者一般停止化疗后，头发扔可再生［6］。综上所述，药师参与临床工作，对患者进行药学服务是非常重要的。通过对患者的用药教育，使患者了解基本的用药知识，了解药品的不良反应，增加患者用药依从性，对于患者的治疗和康复有重要意义。同时，药师也需要增强学习，增加自己的业务知识，提高服务质量，重视与患者的交流，加强与医师护士的合作，共同推进患者合理，安全用药。
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［3］孙静，韩文志．抗肿瘤药物的不良反应及防治措施［J］．长春中医药大学学报，2010，26(5):767－768，803．
［4］韩一萱，张士勇．我院250例抗肿瘤药物的不良反应报告分析［J］．安徽医药，2011，15(1):115－117．
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西医的乳腺癌名称，中医叫阴实。病因多由于月经不正常，肝气不舒。中医认为，“奶水就是月经”，每月不能全部以月经排出，就会累积在身体薄弱环节。肝气不舒，最开始就是一口无形的气，日积月累就化为有形的物质了。中医中药的内外治疗法就是把有形的化为无形，一个逆向恢复健康的过程，通过打屁打嗝出汗排便等方式化掉。找好的中医是对的！若找了中医没有治好，只能说明这个中医不行，不能说整个中医理论体系不行！注意区别中医（人）和中医哲学（理论体系）！
【关键词】 靶向给药；药剂学；药物载体0引言常规剂型的药物经静脉、口服或局部注射后，药物分布于全身，真正到达治疗靶区的药物量仅为给药量的小部分，而大部分药物在非靶区的分布不仅无治疗作用，还会带来毒副作用. 因此，药物新剂型的开发已成为现代药剂学发展的一个方向，其中靶向给药系统（Targeted drug delivery system, TDDS）的研究已经成为药剂学研究热点〔1〕. TDDS指一类能使药物浓集定位于病变组织、器官、细胞或细胞内的新型给药系统. 靶向制剂具有疗效高、药物用量少. 毒副作用小等优点. 理想的TDDS应在靶器官或作用部位释药，同时全身摄取很少，这样，既可提高疗效，又可降低药物的毒副作用. TDDS要求药物能到达靶器官、靶细胞，甚至细胞内的结构，并要求有一定浓度的药物停留相当长的时间，以便发挥药效. 成功的TDDS应具备3个要素：定位蓄积、控制释药、无毒可生物降解. 靶向制剂包括被动靶向制剂、主动靶向制剂和物理化学靶向制剂3大类. 目前，实现靶向给药的主要方法有载体介导、受体介导、前药、化学传递系统等. 现就靶向给药方法研究进展作一介绍.1载体介导的靶向给药常用的靶向给药载体是各种微粒. 微粒给药系统具有被动靶向的性能. 有机药物经微粒化可提高其生物利用度及制剂的均匀性、分散性和吸收性，改变其体内分布. 微粒给药系统包括脂质体(LS)，纳米粒(NP)或纳米囊(NC)，微球(MS)或微囊(MC)，细胞和乳剂等. 微粒靶向于各器官的机制在于网状内皮系统(RES)具有丰富的吞噬细胞，可将一定大小的微粒( μm)作为异物摄取于肝、脾；较大的微粒(7~30 μm)不能滤过毛细血管床，被机械截留于肺部；而小于50 nm的微粒可通过毛细血管末梢进入骨髓.肝癌、肝炎等肝脏疾病是常见病和多发病，但目前药物治疗效果很不理想，其原因除药物本身药理作用尚不够理想外，不能将药物有效地输送至肝脏的病变部位也是一重要原因. 将一些抗肿瘤、抗肝炎药物制备成微粒，给药后可增加药物的肝靶向性. 米托蒽醌白蛋白微球（DHAQ BSA MS）的体内分布研究发现，给药20 min时，DHAQ BSA MS和米托蒽醌（DHAQ）在小鼠体内分布有显著差异，DHAQ BSA MS约有80%的药物集中在肝脏，而以上的DHAQ存在于血液中〔2〕. 张莉等〔3〕考察去甲斑蝥素（NCTD）微乳的形态、粒径分布及生物安全性，研究NCTD微乳及其注射液在小鼠体内的组织分布，结果表明，NCTD微乳较NCTD注射液增强了药物的肝靶向性，降低了肾脏分布，在一定程度上延长药物在小鼠体内的循环时间. 纳米粒和纳米囊肝靶向制剂的研究报道较多，如氟尿嘧啶、阿霉素、羟基喜树碱、狼毒乙素、环孢素等抗癌药物都被制成了纳米靶向制剂〔4〕. 王剑红等〔5〕采用二步法制备米托蒽醌明胶微球，粒径在 μm范围的占总数，体外释药与原药相比延长了4倍. 经小鼠体内分布试验表明具有明显的肺靶向性，靶向效率增加了3~35倍，肺中药代动力学行为可用一室开放模型描述，平均滞留时间延长10 h. 在纳米粒表面上包封亲水性表面活性剂，或通过化学方法连接上聚乙二醇或其衍生物，可以减少与网状内皮细胞膜的亲和性，从而避免网状内皮细胞的吞噬，提高毫微粒对脑组织的靶向性. Gulyaev等〔6〕以生物降解材料聚氰基丙烯酸丁酯为载体，以吐温80为包封材料制备了阿霉素毫微粒，研究结果表明脑中阿霉素浓度是对照组的60倍. 一些易于分解的多肽或不能通过血脑屏障的药物（如达拉根、洛哌丁胺、筒箭毒碱）通过制成包有吐温80的生物降解毫微粒在动物身上已取得一定的靶向治疗效果〔7〕. 研究表明粒径是影响微粒进入骨髓的关键因素，粒径越小越容易进入骨髓. 彭应旭等〔8〕制得不同粒径的柔红霉素聚氰基丙烯酸正丁酯毫微粒，小鼠尾静脉给药，小粒径组（70±24） nm骨髓内柔红霉素浓度是大粒径组（425±75） nm的倍. 骨髓会因肿瘤浸润、化疗药物或严重感染受到抑制. 研究表明，多种生长因子，如人粒细胞集落刺激因子（GCSF），粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（GMCSF）可促使骨髓细胞自我更新、分裂增殖，并提高其活性. 利用骨髓靶向载体可提高药物在骨髓内分布，并避免血象中的不良反应. Gibaud等〔9〕以聚氰基丙烯酸异丁酯、异己酯毫微粒为载体携带GCSF，提高了其在骨髓内的分布.基因治疗是一种专一性的靶向治疗. 基因治疗就是利用基因转移技术将外源重组基因或核酸导入人体靶细胞内，以纠正基因缺陷或其表达异常. 纳米颗粒作为基因载体具有一些显著的优点. 纳米颗粒能包裹、浓缩、保护核苷酸，使其免遭核酸酶的降解；比表面积大，具有生物亲和性，易于在其表面耦联特异性的靶向分子，实现基因治疗的特异性；在循环系统中的循环时间较普通颗粒明显延长，在一定时间内不会像普通颗粒那样迅速地被吞噬细胞清除；让核苷酸缓慢释放，有效地延长作用时间，并维持有效的产物浓度，提高转染效率和转染产物的生物利用度；代谢产物少，副作用小，无免疫排斥反应等.2受体介导的靶向给药利用细胞表面的受体设计靶向给药系统是最常见的主动靶向给药系统. 去唾液酸糖蛋白受体（ASGPR）是一种跨膜糖蛋白，它存在于哺乳动物的肝实质细胞上. 其主要功能是去除唾液酸糖蛋白和凋亡细胞、清除脂蛋白. 研究发现，ASGPR能特异性地识别N乙酰氨基半乳糖、半乳糖和乳糖，利用这些特性可以将一些外源的功能性物质经过半乳糖等修饰后，定向地转入到肝细胞中发挥作用. Lee等合成了三分枝N乙酰氨基半乳糖糖簇YEE，它与肝细胞的结合能力为乙酰氨基半乳糖单糖的1万倍. 我们考察了半乳糖苷修饰的十六酸拉米夫定酯固体脂质纳米粒（LAPGSLN）的肝靶向性，其靶向效率为，比未修饰纳米粒的靶向效率高倍〔10〕. 药物通过与大分子载体连接，再对载体进行半乳糖化，可以产生较好的肝靶向效果. 若能使药物直接半乳糖化，则可以简化耦联环节，提高靶向效率. 这一思路对蛋白类药物而言，较易实现. 蛋白质或多肽(分子质量在一定范围)在连接上半乳糖后，都有可能成为受体结合的肝靶向性物质. 小分子物质经类似途径能否靶向于肝，取决于糖和药物密度、分子质量、摄取屏障等多方面因素. 小分子药物共价连接乳糖或半乳糖，初步揭示其靶向性并不好，有关机制和可行性尚待进一步探讨.半乳糖基化壳聚糖（GC）与质粒pEGFPN1混和制备成纳米微囊复合物，体外转染SMMC7721细胞. 将含1 mg质粒的纳米微囊经肝动脉和门静脉注射入犬体内，实验结果表明半乳糖基化壳聚糖在体外有较高的转染率，在犬体内有肝靶向性，可用作肝靶向基因治疗的载体〔11〕. 大多数肿瘤细胞表面的叶酸受体数目和活性明显高于正常细胞. 以叶酸作为导向淋巴系统或肿瘤细胞的放射性核素的载体，同时将叶酸作为靶向肿瘤细胞的抗肿瘤药物的载体已做了广泛的研究〔12〕.表皮生长因子受体（EGFR）是一种跨膜糖蛋白，由原癌基因cerbB1所编码，是erbB受体家族之一，在多种肿瘤中观察到EGFR高水平的表达，如神经胶质细胞瘤、前列腺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、卵巢癌和胸腺上皮癌等. 针对富集EGFR的恶性肿瘤，方华圣等〔13〕成功地建立了EGFR富集的恶性肿瘤的靶向基因治疗方法.3抗体介导的靶向给药mAb是药物良好的靶向性载体， 将其通过共价交联或吸附到药物载体(如脂质体、毫微粒、微球、磁性载体等)或药物具有自身抗体(如红细胞)或抗体与细胞毒分子形成结合物，避免其对正常组织毒性，选择性发挥抗肿瘤作用. 徐凤华等〔14〕利用己二酰肼制备腙键连接的聚谷氨酸表阿霉素，然后使其与单抗交联制得偶合物. 偶合物较好地保留了抗体活性，体外细胞毒性较游离药物略有下降，但表现出单抗介导的靶细胞选择性杀伤作用，为其进一步制备细胞靶向的肿瘤化疗药物奠定了基础.用于治疗白血病的CMA676是由一种人源化的mAb hp 与新型的抗肿瘤抗生素calicheamicin的N乙酰γ衍生物偶联而成的〔15〕，当CMA676与CD33抗原相结合，抗原抗体复合物迅速内在化，进入胞内后，calicheamicin衍生物被水解释放，通过序列特异性方式与DNA双螺旋的小沟结合，使脱氧核糖环中的氢原子发生转移，从而使DNA双链断裂，诱导细胞死亡〔16〕. EGFR mAb可直接作用于EGFR的细胞外配体结合区，阻滞配体的结合，如IMCC225, ABXEGFR和EMD55900等，能抑制细胞生长和存活率，诱导细胞凋亡和抑制血管生成，曲妥珠单抗(Trasruzumab)作用于erbB2的细胞外区域，该药已获美国FDA批准用于转移性的乳腺癌的治疗〔17〕. IMCC225具有增强细胞毒性药物和放射治疗效应的作用，IMCC225与拓扑特肯(TPT)的联合用于荷有人类结肠癌移植体的裸鼠，能提高其生存率〔18〕. 由第四军医大学和成都华神集团股份有限公司联合研制的治疗肝癌新药碘〔13lI〕美妥昔单抗注射液，日前获得国家食品药品监督管理局颁发的生产文号，即将上市. 这是全球第一个专门用于治疗原发性肝癌的单抗导向同位素药物.4制成前体药物一些药物与适当的载体反应制备成前体药物，给药后药物就会在特定部位释放，达到靶向给药的目的. 脑是人高级神经活动的指挥中枢，也是神经系统最复杂的部分. 但由于血脑屏障（bloodbrain barrier, BBB）的存在，使得大部分治疗药物不能有效透过BBB. 含OH, NH2, COOH结构的脂溶性差的药物可通过酯化、酰胺化、氨甲基化、醚化、环化等化学反应制成脂溶性大的前体药物，进入CNS后，其亲脂性基团通过生物转化而释放出活性药物. 张志荣等〔19〕合成了3′, 5′二辛酰基氟苷，并制备了其药质体，给小鼠静脉注射后用HPLC法测定药物在体内各组织的分布，结果表明，氟苷酯化后的前体药物的药质体有良好的脑靶向性.结肠内有大量的细菌，能产生许多独特的酶系，许多高分子材料在结肠被这些酶所降解，而这些高分子材料作为药物载体在胃、小肠由于相应酶的缺乏不能被降解，这就保证药物在胃和小肠不释放. 如多糖、果胶、瓜耳胶、偶氮类聚合物和α, β, γ环糊精均可成为结肠给药体系的载体材料. 常利用结肠内厌氧环境，使偶氮键还原的特点制成偶氮前体药物. 柳氮磺胺吡啶是由5氨基水杨酸（5ASA）与磺胺吡啶用偶氮键连接而成. 口服后在结肠释药，发挥5ASA治疗溃疡性结肠炎的作用,减少其胃肠吸收产生的全身不良反应. 5ASA也与非生理活性的高分子聚合物通过偶氮双键制成前体药物〔20〕. 糖皮质激素共价连接于多糖〔21〕，环糊精〔22〕制成的前药，口服后在结肠部位可释放出药物，可用于结肠炎的治疗. 我们〔23，24〕合成了果胶酮洛芬（PTKP）前药，进行了体内外评价. 结果表明，此前药在不同pH环境下结构稳定，只能被结肠果胶酶特异性降解，释放出KP，发挥治疗作用. 也可以利用结肠pH差异和时滞效应设计结肠靶向给药系统〔25〕.5化学传递系统化学传递系统（chemical delivery system, CDS）是一种输送药物透过生理屏障到达靶部位，再经生物转化释放药物的药物传递系统. CDS通常是将含OH, NH2, COOH结构的药物共价连接于二氢吡啶载体（Q），药物（D）与靶向剂二氢吡啶结合为DQ结合物，建立了二氢吡啶―二氢吡啶钅翁盐氧化还原脑内定向转释递药系统. Chen等〔26〕设计了Tyr Lys的脑靶向CDS，并评价它的药效. Lys的C末端接亲脂性胆甾烯酯，N末端通过一种L氨基酸桥接靶向剂1，4二氢葫芦巴碱（含吡啶结构）制成Tyr Lys CDS，全身给药后，通过被动扩散机制透过BBB，且经酶催化1，4二氢葫芦巴碱变为季铵盐型使其存留于脑内. 通过小鼠甩尾间隔期实验证明，Tyr Lys CDS作用时间明显延长. Mahmoud等〔27〕将吸电子羧甲基连接到氮原子构建了一种新的二氢吡啶载体介导的脑定向转释系统(N羧甲基1,4二氢吡啶3,5二酰胺),该载体稳定,具有良好的脑定向转释能力.靶向给药的研究还面临许多实质性的挑战. 提高药物在靶组织的生物利用度；提高TDDS对靶组织、靶细胞作用的特异性；使生物大分子更有效地在作用靶点释放，并进入靶细胞内；体内代谢动力学模型；质量评价项目和标准，体内生理作用等问题都是研究的重点. 随着靶向给药系统研究的深入，新的靶向给药途径、新的载药方法将会不断出现，遇到的问题会逐步解决. 靶向给药的研究不仅具有理论意义，而且会产生明显的经济和社会效益.【参考文献】〔1〕 Theresa MA, Pieter RC. Drug delivery systems: Entering the mainstream 〔J〕. Science, 2004；303（5665）：1818-1822.〔2〕 张志荣，钱文. 肝靶向米托蒽醌白蛋白微球的研究〔J〕. 药学学报，1997；32（1）： ZR, Qian WJ. Study on mitoxantrone albumin microspheres for liver targeting 〔J〕. Acta Pharm Sin, 1997；32（1）：72-78.〔3〕 张莉，向东，洪诤，等. 肝靶向去甲斑蝥素微乳的研究〔J〕. 药学学报，2004；39（8）： L, Xiang D, Hong Z, et al. Studies on the liver targeting of norcantharindin microemulsion 〔J〕. Acta Pharm Sin, 2004；39（8）：650-655.〔4〕 韩勇，易以木. 纳米粒肝靶向作用机制的研究进展〔J〕. 中国药师，2002；5（12）： Y, Yi YM. Studies on the liver targeting mechanism of nanoparticles 〔J〕. Chin Pharm, 2002；5（12）：751-752.〔5〕 王剑红，陆彬，胥佩菱，等. 肺靶向米托蒽醌明胶微球的研究〔J〕. 药学学报，1995；30（7）： JH, Lu B, Xu PL, et al. Studies on lung targeting gelatin microspheres of mitoxantrone 〔J〕. Acta Pharm Sin, 1995；30（7）：549-555.〔6〕 Gulyaev AE, Gelperina SE, Skidan IN, et al. Significant transport of doxorubicin into the brain with polysorbate 8Ocoated nanoparticles 〔J〕. Pharm Res, 1999；16（10）：1564-1569.〔7〕 Ramge P, Unger RE, Oltrogge JB, et al. Polysor bate 80coating enhances uptake of polybutylcyanoacrylate（PBCA）nanoparticles by human and bovine primary brain capillary endothelial cells 〔J〕. Eur J Neurosci,2000；12（6）：1931-1940.
中医认为：乳腺癌是由于乳汁在乳房内的淤积、发炎、化脓而导致的；简单说，哺乳期的妇女需要保持良好心情，这样就不会导致乳汁淤积在乳房内，从而避免了乳腺癌的生成。中医不建议手术、化疗、放疗；宋朝的医案指出乳腺癌（乳岩）没有经过任何治疗，能够维持生命十四年；教学视频提到治疗乳腺癌经验方：
（1）乳腺癌或者乳房中有硬块 柴胡三钱 黄岑三钱 瓦楞子五钱 川芎三钱 丹皮三钱 三七三钱 续断三钱 炮附子五钱 阳起石三钱 白芍五钱 枳实三钱 乳香三钱 炒麦芽五钱 玉金五钱 当归二钱 牡蛎一两 龙胆草三钱 体力差足冷，加熟地三钱；经期加桂枝三钱。九碗水煮成三碗水，早晚餐前各一碗。
（2）乳腺癌已经溃破，有恶臭，出黑臭水。 柴胡三钱 紫根五钱 龙骨五钱 牡蛎一两 白术五钱 炮附子五钱 黄岑三钱 黄连三钱 九碗水煮成三碗水，早晚餐前各一碗。
以上面经方进行加减。当病人进入乳腺癌末期气血两虚时，可以用八珍汤来做加减，主要在于行气、破瘀，用咸味攻坚，开气去郁，令三焦气机流畅。同时必须强固胃气，增加命门火维持生命为主。 咨询中医师。
有针对乳腺癌癌细胞的中药，不知道你是否愿意吃（不是汤药）
我所要研究的课题是“中国医药批发企业现状与发展”。对一个医药批发企业来说，最重要的就是药品的来源和销售，每个医药企业都有固定的供应商和一定的营销手段，药品的供应需要医药物流的支持，而销售呢，就需要医药销售的支持，所以医药批发企业的现状与发展，是随着医药物流和医药销售而走的。 然而，在进公司工作一段时间后，我慢慢的对企业有了一定的了解，知道了一个医药批发企业如果想做大做好，就要运用网络，建立医药电子商务，这样医药批发企业才会有更好的发展。最后，我根据自己的个人看法，对医药批发企业的发展趋势做了几点归纳， 本次我要做的课题的目的和意义是：随着医药行业的发展，医药批发企业也孕育而生，得到了飞速的发展。而医药批发企业又是药厂与医院、药店的连接线，所以，医药批发企业的现状和发展再医药行业中占有很重要的地位。同时，本次所做的课题，让我深刻地了解了医药批发企业现状与发展。使我对医药批发企业有了一个深刻的了解。同时对我以后的工作有很大的帮助。
我可以给你，不上传，
中医认为：乳腺癌是由于乳汁在乳房内的淤积、发炎、化脓而导致的；简单说，哺乳期的妇女需要保持良好心情，这样就不会导致乳汁淤积在乳房内，从而避免了乳腺癌的生成。中医不建议手术、化疗、放疗；宋朝的医案指出乳腺癌（乳岩）没有经过任何治疗，能够维持生命十四年；教学视频提到治疗乳腺癌经验方：
（1）乳腺癌或者乳房中有硬块 柴胡三钱 黄岑三钱 瓦楞子五钱 川芎三钱 丹皮三钱 三七三钱 续断三钱 炮附子五钱 阳起石三钱 白芍五钱 枳实三钱 乳香三钱 炒麦芽五钱 玉金五钱 当归二钱 牡蛎一两 龙胆草三钱 体力差足冷，加熟地三钱；经期加桂枝三钱。九碗水煮成三碗水，早晚餐前各一碗。
（2）乳腺癌已经溃破，有恶臭，出黑臭水。 柴胡三钱 紫根五钱 龙骨五钱 牡蛎一两 白术五钱 炮附子五钱 黄岑三钱 黄连三钱 九碗水煮成三碗水，早晚餐前各一碗。
以上面经方进行加减。当病人进入乳腺癌末期气血两虚时，可以用八珍汤来做加减，主要在于行气、破瘀，用咸味攻坚，开气去郁，令三焦气机流畅。同时必须强固胃气，增加命门火维持生命为主。 咨询中医师。
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有没有淋巴结的转移呢，肿块大小是多少呢，乳腺癌最主要的就是预防复发，5年内控制理想的话再复发的可能性一般就很小了。
放疗可以减少乳癌的局部或区域复发，适用于复发高危患者。如内侧象限且伴腋窝淋巴结阳性的乳癌，淋巴结转移较多的乳癌，以及参考年龄、一级亲属发病率、生育、初产年龄等，同时还要看手术方式如是否行保乳手术。你母亲的雌孕激素受体弱阳性，激素治疗效果差，如伴有复发危险因素，建议加做放疗。
不放疗不会复发 关键不能惹老人生气 不能出力干活 注意营养 条件允许 考虑中医善后
1导管癌比腺泡癌要严重，所以应该是严重的．除非是乳腺增生，不是癌．2多发是指很多乳腺导管都有这种结节，复发几率比较大，除非大范围扫荡切除．3那是描述癌肿物结节的大小有1厘米乘1厘米左右，病灶就是指发病原来的部位．4浸润的一般都是恶性的，II-III级即2－3级，说明癌细胞是具有侵蚀性质的，那就应该有扩散的能力．5.淋巴管内癌浸润(+)是指有一个淋巴转移的意思，不完全对，是指这种癌已经生长在淋巴管内．并不一定转移，有可能转移．6血管内癌(-)和神经周围癌浸润(-)都是好现象，但是免疫力一旦下降病人可能因为扩散造成死亡．7E-Cadherin(+) ER(+)PR(+) Cerb-2(+) p53(-) Ki67(1%) D240(淋巴管＋)这些都是描述肿瘤的指标，我只能告诉你这个肿物是恶性的，应该叫乳腺腺管癌．你也没有必要知道究竟有多恶性，化疗是最理想的而且比较管用，最好配合吃中药，可以治愈的．8我可以告诉你，如果继续化疗你母亲的体制一定会越来越差，而且回视力下降，脱发，皮肤干燥，腹痛，便秘，甚至恶心呕吐，饮食食欲减退，造成身体极度虚弱．最好，现在就找中医看，一定要找明白的中医，懂行的比饿找庸医，害死人啊．