眼科护理的风险及防范措施是我为大家带来的论文范文，欢迎阅读。
【摘要】 目的 对眼科护理当中所存在的护理风险进行探讨并总结相应的预防措施。
策略 120例参与护理工作的医护人员， 通过调查问卷的方式了解、总结日常眼科护理工作所存在的护理风险， 并对解决此类风险的措施进行分析与总结。
结果 心理因素、睡眠障碍、体位不适、便秘、伤口感染以及生活能力下降等因素均是眼科护理工作中所存在的风险因素。
结论 对每例眼科患者进行风险评估， 在日常护理时需做到细心、严谨工作以及体贴护理， 从而减少护理过程中的风险因素， 确保患者能够顺利恢复身体。
【关键词】 眼科护理;护理风险;风险防范措施
随着社会不断的发展， 人们日常生活、工作以及学习节奏亦逐渐加快。
而与此同时， 由于交通事故与建筑工程事故的逐渐增加， 眼科急诊患者也逐渐增加。
而由于这些患者均是在毫无准备的情况下突然患有眼科疾病， 因此患者在心理、生理等方面均处于不稳定状态， 以至于医护人员在护理过程中存在一定安全与医患风险， 从而对患者的救治与医护人员的诊治工作带来一定影响。
本文就当前眼科护理中存在的风险因素进行分析， 并总结相应的风险解决措施。
1 资料与策略
1. 1 一般资料 在本院眼科2013年1～12月期间工作过的医护人员当中选取120例作为此次研究对象， 其中男4例， 女116例， 工作人员的年龄23～46岁。
1. 2 策略 通过本院编制的眼科护理工作调查问卷对所选120例医护人员进行问卷调查， 依据调查问卷中的内容将眼科护理工作中所存在的护理风险进行总结， 并以此提出相应的解决措施。
2 结果
心理因素、睡眠障碍、体位不适、便秘、伤口感染以及生活能力下降等因素均是眼科护理工作中所存在的风险因素。
具体数据见表1。
3 讨论
3. 1 心理风险因素的预防措施 由于大多数患者对眼科疾病缺乏足够的认识以及自身对当前医院病区住院环境具有一定陌生感， 以至于患者往往会在此期间出现悲观与焦虑等负面心理情绪， 同时由于视力的骤然下降与消失， 导致患者的生活自理能力受到极大限制， 这些因素累积起来对患者的心理产生了严重阻碍， 对患者的预后以及康复情况具有一定影响。
而针对这些情况， 医护人员需依据患者的实际心理情况， 结合心理学方面的知识与心理调节技巧和患者进行沟通与交流， 找到患者的心理症结所在， 并针对这些心理理由采取针对性解决措施来消除理由， 从而改善患者的心理状态[1]。
3. 2 生活能力降低风险的解决措施 有些眼科患者在经过治疗之后往往会出现双眼或是单眼被遮盖的情况， 视力也因此出现一定下降或是因此造成失明， 从而对患者的生活自理能力造成影响， 针对此种情况， 眼科护理人员应当定期对病房进行巡视， 协助有生活自理困难的患者进行起居、进食等。
此外， 医院病房在进行布局时应当将这些因素考虑进去， 同时保证病床附近的救助呼叫器能够正常使用， 保持地面环境的干净与整洁， 对于走廊、厕所中的.扶手需定期检查， 对于损坏的部分需及时予以修理， 确保这些辅助器具能够正常使用[2]。
3. 3 感染风险的预防策略 由于患者手术创面的存在以及术后卫生习惯不良等理由， 致使患者术后身体免疫力下降， 从而在术后极易出现创口感染等症状。
对于这些感染风险， 在手术之前， 眼科护理人员需做好卫生宣教， 同时在术后保持患者眼部患处周围的清洁性， 禁止患者用手或是其他物品接触眼部患处， 对于日常用具， 如：洗漱用品、洗脸毛巾等做好消毒清理工作， 每天安排人员做好病房通风工作， 使室内的温度与湿度保持在一定范围内， 同时时刻关注患者眼部患处的变化， 看有无液体渗出或是渗血等情况， 若出现此类症状需及时通知主治医师进行处理， 尽量做到早发现感染， 早治疗。
3. 4 睡眠障碍风险的预防策略 大多数眼科患者由于长期卧床以及日常生活环境的转变， 从而往往会出现睡眠紊乱症状， 进而引发睡眠障碍。
对于此类症状， 医护人员需帮助患者尽快适应病房环境， 通过交流使患者的身心得到放松， 并通过读书、看电视等策略帮助患者培养良好的睡眠习惯， 从而最大限度降低睡眠障碍的发生几率。
3. 5 体位不适风险的预防措施 患者往往会因治疗性的手术反应、强迫性卧位、局部感染、眼压升高以及缝头线刺激等因素而出现体位不适的情况， 对于这一类情况， 眼科医护人员需详细了解患者引发不适的理由、程度以及性质等信息， 并针对这些信息采用合适的解决措施解决理由[3]。
3. 6 便秘风险的预防策略 大多数眼科患者会由于精神紧张、长期卧床、食物结构发生转变以及排便习惯发生转变的理由而出现便秘的情况， 对于此类患者， 医护人员需依据引发便秘的理由， 采取针对性的措施， 如：多食用水果、蔬菜， 指导患者做一些床上锻炼等， 必要时可给与适量的缓泻剂帮助患者进行排便。
参考文献
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[2]黄小华，戴香，冯翠萍.眼科护理风险的理由分析及防范措施.求医问药， 2011，9(12)：336.
[3]赵娟，顾恩华，任永霞.全身麻醉眼科手术后恢复室喉罩拔出的护理.上海医学， 2010，33(8)：764-765.
据学术堂了解，医学论文从结构上，要分为4个部分：前言、方法、结果和讨论，即我们通常所说的IMRAD结构。这些个部分也是一篇医学论文的主体，而要撰写出一篇高质量的医学论文我们就需注意以下几个方面：一、引言引言也称前言，前言的写作应注意简洁明确地阐明研究的主旨和目的和想要回答的问题，同时就该问题向读者进行简介并给出必要的文献。就一篇5000字左右的论文而言，前言一般为150～200字最佳。前言部分的主要内容应该是告诉读者你为何要进行该项研究，从而使读者相信该研究的重要性。第一句话中应几乎包含均成说的所有内容，努力阐明与以前研究的不同之处，最好的引言也应包括对以前所有的相关研究的系统回顾，并证实该研究的必要性。不应使用让读者产生困惑的缩略语，要给出研究的设计而不是结论，同时不要涉及本研究中的数据，要谨慎地使用文学写作技巧。二、题目医学论文的题目是一篇论文核心内容的高度概括，是眼睛一般的存在，应尽量简明并概括主题。三、材料和方法材料和方法部分的写作，应当按照逻辑顺序来描述研究的设计，详细叙述研究的步骤或给出有关文献，给出对所得资料进行分析的方法。研究设计应包括：对其进行简洁的描述，告知读者如何进行随机化，应注意“独立、平行、配对、自身对照”等词语的使用，最好引用原始报道该设计和方法的论文、在叙述研究是如何进行的过程中，应告知读者如何选择研究对象，给出剔除对象的原因;准确而详尽地描述所使用的材料，给出所用药物的精确剂量，告知确切的治疗方式。在写作时，同时要注意医学研究中所涉及的伦理学问题，以人为对象的实验报告，应表明实验过程是否符合《赫尔辛基宣言》的标准。文章中不使用病人的姓名、缩写名或医院中的各种编号，若刊用人像应有病人的许可或采取遮蔽法。在分析资为附，应使用P值以证实无效的假设，对该研究的可信度进行评估，给出统计学分析所用的确切检验，避期时业阻液用缴作专门术语，还应指明所用的通用计算机程序。四、结果结果是论文的核心。是该研究所获得的数据经统计学处理或验证后得出的主要发现。该部分应回答在前言中提出的问题，采用文字、图、表并用的方式，说明与对照组比较的结果，也应告知意想不到的结果。当研究对象不足100例时，应避免使用百分数，10例以下时应使用分数表示。涉及结果时应给出样本数、范围、均值及标准差或可信区间，若涉及变异，应给出其自由度和F值。
眼视光行业从业人员资格认证的必要性调查报告【摘要】目的 调查不同人群对眼视光行业从业人员资格认证的必要性的看法。方法 采用问卷调查的形式对不同职业、不同年龄、不同学历人群共300人进行问卷调查。结果 目前眼视光从业人员资格认证还未完全规范。结论 眼视光学在维护视觉健康方面具有非常重要的作用,视光从业人员应进行专业规范化培训及职业资格认证,持证上岗,依法从业势在必行。 【关键词】眼视光从业人员 资格认证 必要性 人类对外界信息的获取主要依靠于视觉,眼睛收集到的信息占80%,然而,我们的视觉健康正在受到极大的威胁。据世界卫生组织(WHO)估计全世界有盲人4000万～5000万,低视力是盲人的3倍,为亿～亿,其中75%即约1亿多患者可通过手术及屈光矫正得以恢复或提高视力。我国盲人有500万,低视力有750万,在我国,老年低视力和儿童低视力二种人群不应忽视。我国个儿童中有87个为视力残疾,而在60—69岁的老年人中个人有400人为视力残疾,70—79岁为800人,80—89岁为人,而90岁或以上视力残疾可高达人,我国老年人视力残疾已是我们必须面临的十分严峻的挑战。我国每年出现新盲人45万,低视力135万。鉴于此1999年WHO提出“视觉2020,全球行动消灭可避免盲,享有看见的权利”的活动,我国是成员国之一。五种可避免盲分别为白内障、沙眼、河盲(只存在于某些非洲及少数拉美国家)儿童盲及低视力与屈光不正。按生活视力<～为标准,低视力的患病率为,从病因上看屈光不正占其中的,白内障占[1],屈光不正主要依靠于屈光矫正康复或提高视力,白内障患者术后很多也需要验光和屈光矫正来弥补手术未能解决的问题。可见眼视光学在低视力的康复和眼保健方面具有非常重要的作用。 眼视光学在美国已发展成为一个独立医疗保健学科,眼视光从业人员有光学师,视光医师和眼科医师,光学师以眼测量和制作为主,无需医疗背景,视光医师、眼科工程师需经过8年的医科或视光专业教育,分别获得MD(医学博士)或OD(视光学博士),两者均需获得工程师资格和执照,视光工程师侧重眼保健工作,类似眼内科,眼科医师主要以手术为主,类似眼外科,在欧州,也大致如此[2]。我国是近视大国,近视占总人数的30%,其中青少年近视率在30—70%,但是由于历史等原因,传统的眼镜行业成为一个垄断,市场混乱,影响国民视觉健康。眼视光行业是否应持证上岗、依法从业成了热点,焦点问题。 曲靖医学高等专科学校自2005年开始,率先在眼视光专业大力推行“双证培养”模式,特色、服务培训了初、中、高级验光员、磨镜工10批,在校的眼视光专业学生双证率达99%,使大批学生在实习时就持证顶岗、带薪实习,由于动手能力强基础扎实,毕业生供不应求,分布在上海、南京、广州等地,实现100%就业,营造出了学历文凭与职业资格证书“两件证书”制度并建的氛围。同时,用职业资格证书这个有力的手段,规范视光行业为培训质量提高了职业培训的影响力。目前,我们有深圳博士、天明、750、大全等多家视光行业多年与我们合作成为我们的实习基地,并招聘眼视光专业的毕业生,这与我们的“双证培养”是分不开的,眼视光行业职业资格认证已成为就业的真正“通行证”。 云南省有眼视光相关企业200余家,我们从各视光中心、眼科、眼镜店,采用问卷调查,统计得出眼视光行业相关人员对眼视光执业资格认证的必要性及专业培训的需求:从眼视光从业人员的学历构成:硕士及以上学历,本科17%,专科80%,高中及同等学历;认为现在的眼视光职业培训及认证较规范,认为一般,认为不规范;60%认为对眼视光从业人员进行规范的职业培训及认证非常有必要,认为有必要,认为可培训也可不培训;50%认为规范的职业培训及认证对眼视光从业人员的职业发展非常重要,45%认为重要,5%认为一般;65%认为眼视光从业人员进行规范的职业培训及认证对更好的为诊疗对象服务有很大帮助,认为有帮助,认为可能有;认为规范的职业培训及认证对今后的发展非常重要,40%认为重要,认为一般;对规范的职业培训及认证的发展趋势非常有信心,60%有信心,持怀疑态度。 云南省目前有两家高等医学院校开设了眼视光专业,有专科、本科二个层次。通过问卷调查,统计得出眼视光专业学生对规范的职业培训及认证的认识:15%的学生认为规范的职业培训及认证规范,35%认为一般,50%认为不规范;60%认为对眼视光从业人员进行规范的职业培训及认证非常有必要,40%认为有必要;55%认为规范的职业培训及认证对自己的职业发展非常重要,35%认为重要,10%认为一般;70%认为眼视光从业人员进行规范的职业培训及认证对更好的为诊疗对象服务有很大帮助,30%认为有帮助;65%表示一定会选择规范的职业培训及认证,35%表示应该会。 同时,我们还对不同职业、不同年龄、不同学历层次的人群进行了调查。综上所述,眼视光学维护视觉健康方面具有非常重要的作用;但是目前眼视光从业人员资格认证还未完全规范,视光从业人员应进行专业规范化培训及职业资格认证,持证上岗,依法从业势在必行。党的十四届三中全会通过的《中共中央关于建设社会主义市场经济体制若干问题的决定》中提出在我国实行学历文凭和职业资种证书并建的制度。这是关系到我国劳动队伍整体素质的提高。关系到我国经济方式转变和增强国际竞争力的一项重大举措。2003年3月,劳动保障部颁布了6号部令,要求对技术复杂、量大面广、涉及人身安全、重大财产安全及广大消费者利益的职业,求职者未经培训、未取得相应的资格证书不得就业[3]。眼视光行业从业人员执业资格的认证制度是引导和规范职业培训的主要手段,要把培训引导到促进就业的方向上来。职业资格认证以职业活动为导向,以实际操作为主要依据,以第三方认证原则为基础。它的建立是以国家法律为依据,实行的是靠政府权威力推行的管理模式,是我国劳动人事制度的重要组成部分,大力推行眼视光行业职业资格认证制度,可全面提高眼视光行业素质,提高工作能力和就业能力。视光行业就业上岗是有一定的职业能力水平。可以说职业资格证书就是眼视光行业就业的“通行证”。 参考文献 [1] 孙葆忱.低视力学[M].北京:人民卫生出版社,2004. [2] 王光霁.视光学基础[M].北京:高等教育出版社,2005. [3] 劳动和社会保障部培训就业司、劳动和社会保障部职业技能鉴定中心组织编写. 全国职业技能鉴定管理与考评人员培训教材国家职业技能鉴定教程[M].北京:中国出版集团现代教育出版,2009. \
眼科护理是一项具有高风险特性的工作,在护理中存在很多的不确定性,任一环节出现失误都可能给眼科护理带来风险。下面是我为大家整理的眼科护理相关论文，供大家参考。
观察是护理工作的重要环节,是发现病人病情变化、心理变化、行为变化的基本方法，护士只有具备强烈的敬业精神，扎实的理论基础，丰富的临床经验才能具有敏锐的观察能力，并在第一时间发现问题、解决问题。观察是一种有目的、有计划、比较持久的知觉活动。眼科作为一个小科室，在许多护理同仁的眼中，是一个具有这些特点的不起眼和不被重视的地方。1疾病只限于眼睛，患者95%以上可以自理;2病情很轻，不会危及生命;3工作量不大，用药简单，即使打针发药发生差错，也不会造成伤残或生命危险;4一般护理部都会将需要照顾的护士或能力相对较弱的护士配备给眼科。
1 护理人员观察力的要素
高度的敬业精神 敬业是一种内在的主动精神，是发自内心对工作的热爱和高度负责，是责任的延伸和升华。所以护理人员只有具备高度的敬业精神才能有深入细微的工作作风，才能洞察到病情变化。
扎实的理论基础 护理人员必须具有扎实的医学护理基础和专业知识才能从细微的变化中发现病情的等值，迅速采用正确的护理措施，减轻病人疼痛甚至抢救生命。
丰富的临床经验 把护理知识用于实践的过程，也就是积累经验的过程，不仅会用视、听、触、哭等感觉得到病人病情的主观症状，而且要善于从病人的面部表情、眼神、体态以及言语行为的变化洞察病人的内心活动和躯体情况。
2 护理人员观察力的重要性
在大内科工作近20年调至眼科，刚开始也错误的认为眼科工作与大内、大外科相比要简单许多，但护理许多眼病并发其他科疾病的患者后，认为眼科病人潜在的危险非常多，需要护士不仅具备高超的静脉穿刺技术，还要有敏锐的观察力以及善于分析问题的能力，这样才能使重症患者不会在自己岗位发生生命危险。我科于2007年至2009年3年时间，共转出并发其他疾病的患者共74例，其中男性患者45例，女性患者29例，汉族42名， *** 尔族28名， *** 2名，蒙古族2名。内科病历45例，年龄在21-84岁，平均年龄55岁。外科病历29例，年龄在8-86岁，平均年龄39岁。内科疾病中以糖尿病、心肌梗塞、高血压多见。
外科疾病以颅脑损伤多见，现将典型病历介绍如下：
病例1：患者男性，25岁，维族，以“左眼巩膜裂伤”收入我科，因酒后骑摩托车摔倒后导致左眼外伤，在当地医院做初步处理，行头颅CT无异常后送至我院急救中心，在我院再次行头颅CT仍未发现异常，平车推入我科，患者酒醉未醒，烦躁，颜面部及左眼外伤，行清创缝合，遵医嘱给予醒酒对症处理。次日，观察患者未见明显好转，大小便失禁，神志不清，烦躁不安，告知护士长，并通知主管医生，行头颅CT检查，结果回报：蛛网膜下腔出血，转至神经外科专科诊治。 病例2：患者女性，51岁，汉族，以“右眼急性视 *** 炎”收入我科，在询问病史时，患者主诉右眼视物不清，并伴有背部、腹部疼痛、腰部麻木，曾到乌市医科大就诊检查，未发现异常，未做治疗。次日晨12时，发现患者步态不稳，行走时需扶墙栏，有跌倒的危险，感到很意外，立即上前搀扶患者入病室，协助其上床休息，仔细询问，患者主诉：胸部以下麻木，感觉迟钝，右下肢较左下肢无力，感到患者可能患有神经内科疾病，立即将心中疑问汇报给护士长，并通知值班医生，请专科医生会诊及检查，查体：胸四平面以下痛温触觉减退，左下肢肌力5级，右下肢肌力3级，右下肢肌张力减退，双下肢膝反射+++，双侧踝反射++，右侧Babinski+，左侧chardark征+-，考虑：多发性硬化病，建议立即转上级医院诊治。
在74例转出患者中，内科患者年龄偏大，外科患者青壮年居多，且多为酒醉驾车撞车或摔伤致颅脑损伤，病情较重，随时都有生命危险。
3 讨论
观察病情是护理危重病人的先决条件，病人生命体征的改变，瞳孔意识的变化，精神状态的紊乱，排泄物的异常等，都能提示危重病人的状况。因此，通过护士对患者细致入微的观察，在最短的时间内得出患者是否处于危机状态。并依靠仪器的帮助来提高观察的效果，发现异常情况，立即呼叫医生，并详细询问病史，监测生命体征，使患者得到及早诊断，及早治疗，尽早痊愈。
敏锐的观察力是现代护理人员不可缺少的专业素质之一，扎实的理论基础、丰富的临床经验、高度的责任感是敏锐观察力的基础，只有在临床工作中注意病情观察，通过反复学习和实践才能具备较强的观察力，使护理人员的价值真正体现出来，更重要的是达到病情治愈甚至抢救病人生命的目的。
参 考 文 献
[1]孙慧玉.浅谈护士观察力的重要性及其构成要素.护理研究杂志， 2010，51.
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【关键词】 眼科门诊 安全护理
门诊是医院的视窗，代表着医院的形象，是接待患者完成一般医疗工作和急救处理的第一线，护士是直接参与完成这些措施不可缺少的一部分，随着竞争机制在各行各业的竞相出现，管理科学也在不断更新。因此，做好眼科门诊护理工作，规范服务意识，做到以病人为中心，确保以优质、安全、快捷、有效的服务满足患者的需要。
1 眼科门诊护理工作中不安全因素分析
门诊护理工作中存在着许多不安全因素，这些因素将直接影响护理效果，影响患者康复，影响医院在患者和公众心目中的形象，给医院信誉造成负面的影响。
管理因素 所谓安全管理是指为保障的身心健康，对各种不安全因素进行有效的控制[1]。控制或消灭不安全因素，避免发生医疗或护理纠纷和事故的客观需要[2]。
护理人员因素
技术因素 因为多种原因影响，目前护理人员队伍存在数量不足，流动性大，护理水平参差不齐的现象，而眼科门诊专科性太强，专科操作较多，各种仪器的检查的也多，既要求护士掌握常用基础护理操作技能，又要有全面的理论知识，还要熟悉各种检查仪器的使用，才能给病人满意的指导和解释，否则，医患、医护之间会出现不协调的误会或者纠纷。根据有关专家统计，在医疗纠纷中，60%以上是医患沟通不良导致的[3]。
工作责任心 护士在医疗活动中，担负著患者的保护者、依赖者、倾听者等角色。而在家庭中又扮演者女儿，儿媳，妻子，母亲等角色。护理人员少，工作任务重。护士就超负荷工作。长此以往，将对护士的身心健康造成损害，由此可引起工作责任心不强，注意力不集中，情绪波动大，对患者带来不安全的后果或不安全的因素，这些也是构成医院不安全因素的重要原因[4]。
患者因素 随着社会进步和发展，病人的权利意识，保健意识，消费意识增强，对门诊的服务要求高，如果服务不到位，容易产生矛盾[5]。由于眼科患者的特殊性，如患者视力较差，不熟悉环境导致患者跌倒：保管不严造成病人物资被盗等。
2 加强眼科门诊护理工作中不安全因素的管理措施
重视安全教育 提高全体护理人员的安全意识是保证护理安全的基础。管理者必须重视安全管理，通过对护理人员进行教育，使护理人员从被动接受安全管理的检查变成自觉维护安全，坚持“预防为主”的原则，防患于未然[6]。
提高服务质量，优化服务流程 工程中做到以礼待人，耐心地疏导，做好解释工作，合理地安排好专家、专科、简易门诊，验光等病人的就诊次序，恰到好处地请患者按序就医。根据患者的年龄，病情急缓酌情安排患者就诊。对60岁以上的老年人及新生儿、外伤及角膜异物、青光眼患者发作期都安排优先就诊。对患者急性结膜炎红眼病和淋菌性结膜炎的做好隔离和病情报告，以确保患者的身心健康。
重视专业理论和专科操作的培训 加强护士规范培训和继续教育，积极参加医院和科室组织的各种学习，还要着重护士礼仪，文明用语，人际沟通能力的培训，特别是要掌握突发急救技能培训等。在护理工作中，只有不断的更新质量理念，全面提高护理质量，才能确保护理安全，更好的为患者服务。
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眼科视光护士论文摘要是对论文的简要概括，一般包括以下几个部分：1. 研究背景：介绍研究的目的、现状和意义，提出研究问题。2. 研究方法：阐述研究方法和实验设计。3. 研究结果：描述研究取得的主要结果和发现，可以采用数据或实验结果加以解释。4. 结论和建议：归纳总结研究的结论，并提出针对问题的改进和未来方向的建议。摘要一般长度在200-300字左右，需要精简表达，并尽可能包括以上各个方面的内容。下面是一个可能的摘要示例：本研究旨在探索眼科视光护士在角膜接触镜配戴中的作用及其相关因素。采用问卷调查法和实地观察法，调查了多家医院的眼科护理人员及角膜接触镜配戴患者。结果显示，护士在角膜接触镜配戴中起到重要的角色，其中专业知识和技能、服务态度和沟通能力是影响其角色表现的主要因素。建议，加强护士的培训和教育，提高其专业素质和综合技能水平，为患者带来更好的眼科护理服务。
要不要我给你一点资料这方面的
眼科护理无论是实习或正式工作，必须具有风险意识和防范知识。否则会给病人带来伤害。这就是论文的目的和意义。
1 文稿的内容和格式一篇完整的医学论文应包括以下内容：文题、作者署名、英文关键词及摘要、中文关键词及摘要、正文、参考文献、表格、图及图说明等。论文内容与格式要求如下。论文的格式应符合《生物医学期刊投稿的统一要求》（第五版），正文格式为IMRaD格式，即引言（Introduction）、材料与方法（Materials and Methods）、结果（Result）和讨论（Discussion）。 文题页（title page） 文题页的内容包括文题、作者署名（英文文题及作者署名随英文摘要）、作者简介（省部级以上科研基金资助项目论文及实验研究论文，加英文作者简介）、基金资助项目说明（包括中文和英文）、注释及致谢、研究单位等（包括中文和英文）。 文题文题 顶格书写。文题应准确、具体；简洁、明了；醒目而富有深度；文题中不得使用非公知公用的缩略语、元素符号、分子式等；阿拉伯数字不要放在文题之首。文题应用最少的文字表达最多的、有价值的信息，尽可能省去“……的研究”，“……的观察”等无特定意义的词。 作者署名 顶格书写，人名和人名之间空1格，单姓单名者，姓与名之间空1格。本刊要求，每篇论文作者一般不超过6人。集体署名者应在文后写出主要责任者或执笔人。必要时，按照国际惯例给出通讯作者。作者署名的条件：（1）参与了课题的构思与设计或资料的分析与解释；（2）参与了论文的起草或对重要内容作了重大修改；（3）最终完成论文者，至少应参加过讨论和定稿，并对论文有答辩能力。这3个条件必须同时具备方可成为作者。 作者简介 投稿时请附一简短的第一作者或通讯作者简介，内容包括：作者姓名、性别、出生年月、学位（硕士以上者）、职称、职务、联系电话（请注明宅或办）和E-mail地址等。省部级以上科研基金资助项目论文及实验研究论文，加英文作者简介。 注释及致谢 注释的内容包括：课题资助单位、课题编号（本刊规定：国家自然科学基金等国家级科研基金资助课题论文一般在3个月内发表，卫生部、教育部、国家医药管理局、各省科委等省部级科研基金资助课题论文一般在5个月内发表，稿酬从优。其他科研基金资助课题论文适当考虑优先发表，请作者注明）。该文是否在学术会议上宣读或交流过、是否以其他文种发表过等请注明。致谢的主要对象是：（1）提供帮助的部门领导；（2）经济和物质方面的支持者；（3）学术方面的指导者；（4）技术方面的协助者；（5）作者认为需要致谢的其他人员。注意：必须征得被致谢者同意方可在文中致谢。具有重大国际竞争价值的研究论文，请作者通过电子邮件详细说明，并附本刊2位编委推荐信。确认以后，随时发表。 研究单位 文题页的最下方给出研究单位，中文内容包括邮政编码，单位所在地、单位名称；英文用From the……开始，并给出所有作者的详细地址，具体格式见本刊。重点实验研究和应用研究文章一旦录用，编辑部将在退修文稿的同时通知第一作者寄2寸照片1张，照片和论文同时发表（不愿意发表照片者请说明）。本刊发表作者照片和作者简介的唯一目的是加大对作者的宣传力度，希望得到广大作者的理解和支持。其他文章不发表作者照片。 关键词和摘要（Key Words and Abstract） 文章的第二部分为关键词和摘要。英文关键词和摘要在前，中文关键词和摘要在后。二者分开撰写，不得接排。关键词3~10个，放摘要之上。本刊实验研究、应用研究及文献综述在投稿时要求撰写出中英文摘要，其中实验研究、应用研究采用结构式摘要，文献综述采用指示性摘要。结构式摘要的内容包括目的（Objective）、方法（Method）、结果（Result）、结论（Conclusion）等。中文摘要不超过400字，英文摘要与中文摘要对应，建议不要超过250个词。摘要应简洁、明了，尽量用最少的文字表达最多的信息，给出本文的主要结果和结论。摘要中不得使用图、表、公式、分子式、化学结构式，不得引用参考文献。英文摘要的文题最前面最好省略冠词，文题首词的首字母大写，其余均小写(不包括某些应该使用大写者)。英文摘要中作者必须全部列出，不得省略。人名拼写根据国家标准和国际惯例，采用以下书写形式：如拼为PAN Bo-Rong，欧阳俊杰拼为OU-YANG Jun-Jie等。姓全大写便于西方人区别中国人的姓和名。 正文（text） 正文包括4个内容，即引言(Introduction)、材料和方法(Material and Methods)、结果(Results)和讨论(Discussion)等，这是国际医学期刊编辑委员会推荐的医学论文的温哥华格式，也叫IMRaD格式. 引言 引言一般不超过250个字，阐明研究目的、研究或观察依据、国内外研究现状等。引言部分可引用少量参考文献，不应进行详细讨论。 材料和方法 说明观察或实验对象（患者或实验动物，包括对照）的选择方法和标准。详细描述实验仪器及方法。对他人建立而尚未为人们所熟悉的实验方法应提供参考文献，自己建立的实验方法或对原实验方法有实质性改进者应详细描述。 结果 按逻辑顺序用文字、表和（或）图叙述或列出该文研究结果。凡用文字能表达清楚者尽量不用表和图：不要在正文中重复表和图中已有的数据和资料，只需强调或概括该研究的主要发现。 讨论 讨论部分是对结果的分析与解释，应着重讨论研究中新的和重要发现，以及由此得出的结论。不要单纯或过多重复引言或结果部分的数据和其他资料。讨论部分的写作应结合国内外相关文献进行比较和分析，正确评价他人和自己的研究成果及其意义，解释偶然性和必然性，并提出有待于进一步研究的问题。讨论中避免提出本文资料和结果不足以支持的结论。理由充分时可提出新的假设。 参考文献(Reference) 参考文献是学术论文不可缺少的、重要组成部分，因此，参考文献不能省略。本刊对参考文献的数量不做明确限制，凡是应该给出参考文献者，均应给出参考文献。所引参考文献必须是作者亲自阅读的文献，以近5年公开发表的文献为主，未发表的个人观察资料和通信不得列为参考文献。有价值的书面通信资料可在文章中夹注，如“……我不同意N Engl J Med 所用的结构式摘要”（R．Brian Haynes，1992，个人通信）。论文中引用的参考文献应仔细核对，保证准确无误。本刊参考文献的引用和文后著录采用顺序编码格式。按照参考文献在正文中出现的先后顺序，用带方括号的阿拉伯数字（如[1]，[2]，[3]……）依次标注，标注的形式如下：Vanichkin等[1]认为：处于免疫抑制状态下的网脱患者，手术预后差；处于免疫抑制状态下的网脱患者，手术预后差[1，3?5]；角膜上皮细胞的培养方法见参考文献[1]。2 几个值得注意的问题 标题层次 本刊采用1，，，2，，，3，，，等表示标题层次,书写时一律左顶格。一级标题后不接排任何内容，二级标题下如不再分出三级标题，可接排。标题层次不得超过4级。各级标题序号后及标题后空一格，不用标点符号。 计量单位 计量单位一律采用中华人民共和国法定计量单位（见：《法定计量单位在医学中的应用》，北京：人民军医出版社，1987）。血压和眼压可用kPa，也可用mmHg，但用mmHg时应注明1kPa=。当量浓度改为摩尔浓度（mol·L-1，mmol·L-1，μmol·L-1）。分子量已知的情况下，质量浓度也应换算为摩尔浓度。血液中的血红蛋白、总蛋白、脂蛋白、总血脂等的含量仍使用“g·L-1”；葡萄糖、钾、尿素、皮脂酮、肌酸、铁、铅、抗坏血酸等用“μmol·L-1”，体积做分母时一律用“升（L）”，不得用“cm3”、“mm3”、“dL”和“mL”。所有试剂和药品的百分比浓度应换算为摩尔浓度、质量浓度、质量分数或体积分数。一个组合单位内不得有2条或2条以上斜线，如mg/kg/d应为mg·kg-1·d-1。1秒应写为1 s，2分钟应写为2 min，3小时应写为3 h，7年应写为7 a。国际单位用IU或U表示，微米采用μm不能用μ. 数字用法 凡有明显数量意义者均应用阿拉伯数字，如1个，1例等。小数点前、后若超过4位数时，从小数点算起向左或向右每3位空 space，如3 053 233, 1。4位阿拉伯数字单独使用可不空格。2×103～5×103可写为（2～5）×103，不得写为2～5×103，50%～80%可写为（50～80）%，不得写为50～80%；3cm×4cm×5cm不得写为3×4×5cm，或3×4×5cm3。1995年不得略写为95年或’95年，也不得使用时间代名词。 表和图 表和图应集中附在文章最后，正文中标出表和图的位置，最好用方框表示，并在方框内写明“此处放表×”，“此处放图×”等。每个表和图各占一页，每篇论文最多不超过6个图和表。表格制作应符合统计学制表原则，一般采用三线表或四线表。表格设计应美观大方，给出表序、表题。实验研究和应用研究论文用英文制表，表题用中、英文对照，中文在上，英文在下。线条图最好用计算机制图，也可以用碳素墨水或专用绘图墨水在硫酸绘图纸或厚白纸上绘制，线条平滑，粗细均匀，大小以8cm(宽)×5cm(高)为宜。图中所有数字、符号及文字一律用印刷体植字(6号字)。实验研究和应用研究论文用英文制图，图题或图说明用英、中文对照，英文在前，中文在后。照片图需反差鲜明，清晰易辨，无边框。必要时，显微照片内应给出长度标尺。提请读者注意的图中重要部分用“↑”指示。若需发表个人面部照片，必须出示患者或其法定监护人同意刊登照片的书面许可证明，或通过技术处理，以达到不能辨认的目的，以免引起不必要的法律纠纷。照片背面用铅笔轻轻写上作者姓名、文题与序号，并用“↑”标明上下方向。图说明可单独另纸书写。作者应向编辑部说明，论文中的照片图有无必要印成彩色图，并说明是否愿意支付彩图制版费。3 投稿要求 文稿请用计算机打印，英文字母分清大小写、正斜体和上下角标，并存盘保存，以备论文修改时用(实验研究、应用研究和文献综述投稿时请提供软盘或电子投稿)。我刊录用的文章，修回稿必须提供寸软盘，也可以电子邮件投稿或者采用在线投稿。请用Word文档打印，每页400字。注意：不要用WPS稿纸格式打印。论文论点鲜明，论据可靠，语言精炼，行文流畅，禁止使用不规范的简化字。医学名词术语应以全国科学技术名词审定委员会公布的《医学名词》为准，如“晶体”应为“晶状体”，“色素膜炎”应为“葡萄膜炎”，“视[神经]乳头水肿”应为“视[神经]盘水肿”，“脉络膜下驱逐性出血”应为“脉络膜下爆发性出血”等。 实验研究、应用研究和文献综述一般不超过4 000字，最多不超过5 000字，临床报告不超过2 000字，病例报告限1 000字以内，其他文稿视情况而定。 投稿请附单位推荐信和投稿说明信（综述除外）。稿件的真实性和保密性审查由作者单位负责。投稿说明信中，请作者担保论文的真实性，并简要介绍该研究的科学性、先进性及可能的应用前景。作者认为需要介绍的其他情况，也可在投稿说明信中予以说明。 有重大发现或有国际竞争价值的研究论文请作者声明，本刊将视具体情况在显要位置优先发表。 凡在本刊发表的论文获得科研成果奖者和优秀论文奖者，请作者将获奖证书的复印件寄编辑部一份，本刊将免去该作者当年所有投稿的审稿费。获奖证书可作为以后录用稿件、增选编委和审稿人的参考。 本刊对来稿将尽快做出处理，是否录用尽可能在3个月内通知作者。超过3个月未收到录用通知或修稿信，请作者来信、来电查询；6个月后未收到录用通知或修稿信，作者可自行处理。 本刊坚持质量面前人人平等，在保证质量的前提下，将尽一切可能为职称晋升者和成果申报者提供方便。 编辑部对来稿有修改权，重大的内容修改将征求作者意见，以求达成共识。由于编辑部人员有限，不录用的文稿一般不退稿，请作者自留底稿。文稿已经刊用，酌致稿酬，并赠当期杂志1册。 欢迎作者和读者登陆我刊网站,查询有关信息。希望各位编委积极参与我刊的在线审稿。欢迎具备条件的专家学者，积极申请担任我刊的审稿人。投稿请寄：453003 河南省新乡市，新乡医学院《眼科新进展》杂志编辑部。
眼科视光护士论文摘要是对论文的简要概括，一般包括以下几个部分：1. 研究背景：介绍研究的目的、现状和意义，提出研究问题。2. 研究方法：阐述研究方法和实验设计。3. 研究结果：描述研究取得的主要结果和发现，可以采用数据或实验结果加以解释。4. 结论和建议：归纳总结研究的结论，并提出针对问题的改进和未来方向的建议。摘要一般长度在200-300字左右，需要精简表达，并尽可能包括以上各个方面的内容。下面是一个可能的摘要示例：本研究旨在探索眼科视光护士在角膜接触镜配戴中的作用及其相关因素。采用问卷调查法和实地观察法，调查了多家医院的眼科护理人员及角膜接触镜配戴患者。结果显示，护士在角膜接触镜配戴中起到重要的角色，其中专业知识和技能、服务态度和沟通能力是影响其角色表现的主要因素。建议，加强护士的培训和教育，提高其专业素质和综合技能水平，为患者带来更好的眼科护理服务。
毕业论文格式1、论文题目：要求准确、简练、醒目、新颖。2、目录：目录是论文中主要段落的简表。（短篇论文不必列目录）3、提要：是文章主要内容的摘录，要求短、精、完整。字数少可几十字，多不超过三百字为宜。4、关键词或主题词：关键词是从论文的题名、提要和正文中选取出来的，是对表述论文的中心内容有实质意义的词汇。关键词是用作机系统标引论文内容特征的词语，便于信息系统汇集，以供读者检索。每篇论文一般选取3-8个词汇作为关键词，另起一行，排在“提要”的左下方。主题词是经过规范化的词，在确定主题词时，要对论文进行主题，依照标引和组配规则转换成主题词表中的规范词语。5、论文正文：（1）引言：引言又称前言、序言和导言，用在论文的开头。引言一般要概括地写出作者意图，说明选题的目的和意义, 并指出论文写作的范围。引言要短小精悍、紧扣主题。〈2）论文正文：正文是论文的主体，正文应包括论点、论据、论证过程和结论。主体部分包括以下内容：a.提出-论点；b.分析问题-论据和论证；c.解决问题-论证与步骤；d.结论。6、一篇论文的参考文献是将论文在和写作中可参考或引证的主要文献资料，列于论文的末尾。参考文献应另起一页，标注方式按《GB7714-87文后参考文献著录规则》进行。中文：标题--作者--出版物信息（版地、版者、版期）：作者--标题--出版物信息所列参考文献的要求是：（1）所列参考文献应是正式出版物，以便读者考证。（2）所列举的参考文献要标明序号、著作或文章的标题、作者、出版物信息。
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眼科护理的风险及防范措施【1】
【摘要】 目的 对眼科护理当中所存在的护理风险进行探讨并总结相应的预防措施。
策略 120例参与护理工作的医护人员， 通过调查问卷的方式了解、总结日常眼科护理工作所存在的护理风险， 并对解决此类风险的措施进行分析与总结。
结果 心理因素、睡眠障碍、体位不适、便秘、伤口感染以及生活能力下降等因素均是眼科护理工作中所存在的风险因素。
结论 对每例眼科患者进行风险评估， 在日常护理时需做到细心、严谨工作以及体贴护理， 从而减少护理过程中的风险因素， 确保患者能够顺利恢复身体。
【关键词】 眼科护理;护理风险;风险防范措施
随着社会不断的发展， 人们日常生活、工作以及学习节奏亦逐渐加快。
而与此同时， 由于交通事故与建筑工程事故的逐渐增加， 眼科急诊患者也逐渐增加。
而由于这些患者均是在毫无准备的情况下突然患有眼科疾病， 因此患者在心理、生理等方面均处于不稳定状态， 以至于医护人员在护理过程中存在一定安全与医患风险， 从而对患者的救治与医护人员的诊治工作带来一定影响。
本文就当前眼科护理中存在的风险因素进行分析， 并总结相应的风险解决措施。
1 资料与策略
1. 1 一般资料 在本院眼科1～12月期间工作过的医护人员当中选取120例作为此次研究对象， 其中男4例， 女116例， 工作人员的年龄23～46岁。
1. 2 策略 通过本院编制的眼科护理工作调查问卷对所选120例医护人员进行问卷调查， 依据调查问卷中的内容将眼科护理工作中所存在的护理风险进行总结， 并以此提出相应的解决措施。
2 结果
心理因素、睡眠障碍、体位不适、便秘、伤口感染以及生活能力下降等因素均是眼科护理工作中所存在的风险因素。
具体数据见表1。
3 讨论
3. 1 心理风险因素的预防措施 由于大多数患者对眼科疾病缺乏足够的认识以及自身对当前医院病区住院环境具有一定陌生感， 以至于患者往往会在此期间出现悲观与焦虑等负面心理情绪， 同时由于视力的骤然下降与消失， 导致患者的生活自理能力受到极大限制， 这些因素累积起来对患者的心理产生了严重阻碍， 对患者的`预后以及康复情况具有一定影响。
而针对这些情况， 医护人员需依据患者的实际心理情况， 结合心理学方面的知识与心理调节技巧和患者进行沟通与交流， 找到患者的心理症结所在， 并针对这些心理理由采取针对性解决措施来消除理由， 从而改善患者的心理状态[1]。
3. 2 生活能力降低风险的解决措施 有些眼科患者在经过治疗之后往往会出现双眼或是单眼被遮盖的情况， 视力也因此出现一定下降或是因此造成失明， 从而对患者的生活自理能力造成影响， 针对此种情况， 眼科护理人员应当定期对病房进行巡视， 协助有生活自理困难的患者进行起居、进食等。
此外， 医院病房在进行布局时应当将这些因素考虑进去， 同时保证病床附近的救助呼叫器能够正常使用， 保持地面环境的干净与整洁， 对于走廊、厕所中的扶手需定期检查， 对于损坏的部分需及时予以修理， 确保这些辅助器具能够正常使用[2]。
3. 3 感染风险的预防策略 由于患者手术创面的存在以及术后卫生习惯不良等理由， 致使患者术后身体免疫力下降， 从而在术后极易出现创口感染等症状。
对于这些感染风险， 在手术之前， 眼科护理人员需做好卫生宣教， 同时在术后保持患者眼部患处周围的清洁性， 禁止患者用手或是其他物品接触眼部患处， 对于日常用具， 如：洗漱用品、洗脸毛巾等做好消毒清理工作， 每天安排人员做好病房通风工作， 使室内的温度与湿度保持在一定范围内， 同时时刻关注患者眼部患处的变化， 看有无液体渗出或是渗血等情况， 若出现此类症状需及时通知主治医师进行处理， 尽量做到早发现感染， 早治疗。
3. 4 睡眠障碍风险的预防策略 大多数眼科患者由于长期卧床以及日常生活环境的转变， 从而往往会出现睡眠紊乱症状， 进而引发睡眠障碍。
对于此类症状， 医护人员需帮助患者尽快适应病房环境， 通过交流使患者的身心得到放松， 并通过读书、看电视等策略帮助患者培养良好的睡眠习惯， 从而最大限度降低睡眠障碍的发生几率。
3. 5 体位不适风险的预防措施 患者往往会因治疗性的手术反应、强迫性卧位、局部感染、眼压升高以及缝头线刺激等因素而出现体位不适的情况， 对于这一类情况， 眼科医护人员需详细了解患者引发不适的理由、程度以及性质等信息， 并针对这些信息采用合适的解决措施解决理由[3]。
3. 6 便秘风险的预防策略 大多数眼科患者会由于精神紧张、长期卧床、食物结构发生转变以及排便习惯发生转变的理由而出现便秘的情况， 对于此类患者， 医护人员需依据引发便秘的理由， 采取针对性的措施， 如：多食用水果、蔬菜， 指导患者做一些床上锻炼等， 必要时可给与适量的缓泻剂帮助患者进行排便。
参考文献
[1]俞翠萍.眼科护理中的风险相关因素分析及策略.中国实用护理杂志， 2011， 27(9)：45-46.
[2]黄小华，戴香，冯翠萍.眼科护理风险的理由分析及防范措施.求医问药， 2011，9(12)：336.
[3]赵娟，顾恩华，任永霞.全身麻醉眼科手术后恢复室喉罩拔出的护理.上海医学， 2010，33(8)：764-765.
护理干预对脑出血病人心理护理的影响【2】
【摘 要】目的：通过对脑出血患者进行心理干预治疗有助于减轻和消除对心理影响。
方法：选取我院2011年1月到2012年1月收治的76例患者随机分为两组，实验组38例，对照组38例，试验组在对照组的常规治疗基础上，进行心理干预。
结果：实验组进行心理治疗后，患者的心理状态，病情转归及疾病的认识以及肢体功能锻炼方面均有明显改善，两组比较有明显改善性差异(p<)。
结论：通过护理干预，有效缓解病人的心理压力，消除对疾病的恐惧感，更好的配合治疗，也提高了患者的生活质量。
【关键词】护理干预;脑出血;心理护理;影响
脑出血是指原发于脑实质内的、非创性出血。
此病常由高血压和脑动脉硬化引起，先天性脑动脉瘤、动静脉畸形、血液病等也可并发出血，多发于有高血压病史的中老人。
其特点：突然起病，发展迅速，有头痛、呕吐、意识障碍、失语，眼球同向偏视、歪嘴、偏瘫等突出症状[1]。
选取我院2011年1月到2012年1月收治的76例患者随机分为两组，试验组38例，对照组38例，进行心理治疗，现报告如下。
1临床资料及方法
一般资料 选取我院2011年1月到2012年1月收治的76例患者随机分为两组，试验组38例，男26例，女12例，年龄43-65岁，平均年龄岁，对照组38例，男25例，女13例，年龄44-66岁，平均年龄岁。
两组之间在年龄、性别和病情上没有明显差异，p>，具有可比性。
方法 随机分为两组，试验组38例，实验组在对照组的常规治疗基础上，进行心理治疗。
1)急性期病人生命危急，家属十分着急，应主动与家属详细解释病情，减少一切不良刺激，使其树立信心，积极配合抢救与治疗。
2)恢复期病人常因生活不能自理而出现悲观、忧郁情绪，在进行功能锻炼时，往往有急于求成的心理，应正确引导病人循序渐进，持之以恒，确保情绪稳定。
通过对实验组进行心理治疗，观察两组的心理状态及肢体恢复情况。
2 结果
本组通过治疗，试验组进行心理治疗后，患者的心理状态，病情转归及疾病的认识以及肢体功能锻炼方面均有明显改善，两组比较有显著性差异(p<)。
3讨论
心理特点
绝望心理
急性期患者意识一旦恢复，发现自己肢体瘫痪或失语等症状时，会普遍出现悲观失望、焦虑、易激惹等负性情绪[2]。
恢复期起初阶段，患者偏瘫的肢体运动恢复较快，其喜悦之情不言而喻，对康复充满了希望，急切盼望失去的功能尽快恢复。
但是，当偏瘫的肢体运动恢复到一定程度，失语的患者能够说出含糊不清的言语后，恢复的速度会开始减慢甚至停止，患者往往悲观失望，重新失去信心，表现得消沉、焦虑、失望甚至绝望[3]。
角色认识冲突
眼科视光护士论文摘要是对论文的简要概括，一般包括以下几个部分：1. 研究背景：介绍研究的目的、现状和意义，提出研究问题。2. 研究方法：阐述研究方法和实验设计。3. 研究结果：描述研究取得的主要结果和发现，可以采用数据或实验结果加以解释。4. 结论和建议：归纳总结研究的结论，并提出针对问题的改进和未来方向的建议。摘要一般长度在200-300字左右，需要精简表达，并尽可能包括以上各个方面的内容。下面是一个可能的摘要示例：本研究旨在探索眼科视光护士在角膜接触镜配戴中的作用及其相关因素。采用问卷调查法和实地观察法，调查了多家医院的眼科护理人员及角膜接触镜配戴患者。结果显示，护士在角膜接触镜配戴中起到重要的角色，其中专业知识和技能、服务态度和沟通能力是影响其角色表现的主要因素。建议，加强护士的培训和教育，提高其专业素质和综合技能水平，为患者带来更好的眼科护理服务。
眼科护理是一项具有高风险特性的工作,在护理中存在很多的不确定性,任一环节出现失误都可能给眼科护理带来风险。下面是我为大家整理的眼科护理相关论文，供大家参考。
观察是护理工作的重要环节,是发现病人病情变化、心理变化、行为变化的基本方法，护士只有具备强烈的敬业精神，扎实的理论基础，丰富的临床经验才能具有敏锐的观察能力，并在第一时间发现问题、解决问题。观察是一种有目的、有计划、比较持久的知觉活动。眼科作为一个小科室，在许多护理同仁的眼中，是一个具有这些特点的不起眼和不被重视的地方。1疾病只限于眼睛，患者95%以上可以自理;2病情很轻，不会危及生命;3工作量不大，用药简单，即使打针发药发生差错，也不会造成伤残或生命危险;4一般护理部都会将需要照顾的护士或能力相对较弱的护士配备给眼科。
1 护理人员观察力的要素
高度的敬业精神 敬业是一种内在的主动精神，是发自内心对工作的热爱和高度负责，是责任的延伸和升华。所以护理人员只有具备高度的敬业精神才能有深入细微的工作作风，才能洞察到病情变化。
扎实的理论基础 护理人员必须具有扎实的医学护理基础和专业知识才能从细微的变化中发现病情的等值，迅速采用正确的护理措施，减轻病人疼痛甚至抢救生命。
丰富的临床经验 把护理知识用于实践的过程，也就是积累经验的过程，不仅会用视、听、触、哭等感觉得到病人病情的主观症状，而且要善于从病人的面部表情、眼神、体态以及言语行为的变化洞察病人的内心活动和躯体情况。
2 护理人员观察力的重要性
在大内科工作近20年调至眼科，刚开始也错误的认为眼科工作与大内、大外科相比要简单许多，但护理许多眼病并发其他科疾病的患者后，认为眼科病人潜在的危险非常多，需要护士不仅具备高超的静脉穿刺技术，还要有敏锐的观察力以及善于分析问题的能力，这样才能使重症患者不会在自己岗位发生生命危险。我科于2007年至2009年3年时间，共转出并发其他疾病的患者共74例，其中男性患者45例，女性患者29例，汉族42名， *** 尔族28名， *** 2名，蒙古族2名。内科病历45例，年龄在21-84岁，平均年龄55岁。外科病历29例，年龄在8-86岁，平均年龄39岁。内科疾病中以糖尿病、心肌梗塞、高血压多见。
外科疾病以颅脑损伤多见，现将典型病历介绍如下：
病例1：患者男性，25岁，维族，以“左眼巩膜裂伤”收入我科，因酒后骑摩托车摔倒后导致左眼外伤，在当地医院做初步处理，行头颅CT无异常后送至我院急救中心，在我院再次行头颅CT仍未发现异常，平车推入我科，患者酒醉未醒，烦躁，颜面部及左眼外伤，行清创缝合，遵医嘱给予醒酒对症处理。次日，观察患者未见明显好转，大小便失禁，神志不清，烦躁不安，告知护士长，并通知主管医生，行头颅CT检查，结果回报：蛛网膜下腔出血，转至神经外科专科诊治。 病例2：患者女性，51岁，汉族，以“右眼急性视 *** 炎”收入我科，在询问病史时，患者主诉右眼视物不清，并伴有背部、腹部疼痛、腰部麻木，曾到乌市医科大就诊检查，未发现异常，未做治疗。次日晨12时，发现患者步态不稳，行走时需扶墙栏，有跌倒的危险，感到很意外，立即上前搀扶患者入病室，协助其上床休息，仔细询问，患者主诉：胸部以下麻木，感觉迟钝，右下肢较左下肢无力，感到患者可能患有神经内科疾病，立即将心中疑问汇报给护士长，并通知值班医生，请专科医生会诊及检查，查体：胸四平面以下痛温触觉减退，左下肢肌力5级，右下肢肌力3级，右下肢肌张力减退，双下肢膝反射+++，双侧踝反射++，右侧Babinski+，左侧chardark征+-，考虑：多发性硬化病，建议立即转上级医院诊治。
在74例转出患者中，内科患者年龄偏大，外科患者青壮年居多，且多为酒醉驾车撞车或摔伤致颅脑损伤，病情较重，随时都有生命危险。
3 讨论
观察病情是护理危重病人的先决条件，病人生命体征的改变，瞳孔意识的变化，精神状态的紊乱，排泄物的异常等，都能提示危重病人的状况。因此，通过护士对患者细致入微的观察，在最短的时间内得出患者是否处于危机状态。并依靠仪器的帮助来提高观察的效果，发现异常情况，立即呼叫医生，并详细询问病史，监测生命体征，使患者得到及早诊断，及早治疗，尽早痊愈。
敏锐的观察力是现代护理人员不可缺少的专业素质之一，扎实的理论基础、丰富的临床经验、高度的责任感是敏锐观察力的基础，只有在临床工作中注意病情观察，通过反复学习和实践才能具备较强的观察力，使护理人员的价值真正体现出来，更重要的是达到病情治愈甚至抢救病人生命的目的。
参 考 文 献
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【关键词】 眼科门诊 安全护理
门诊是医院的视窗，代表着医院的形象，是接待患者完成一般医疗工作和急救处理的第一线，护士是直接参与完成这些措施不可缺少的一部分，随着竞争机制在各行各业的竞相出现，管理科学也在不断更新。因此，做好眼科门诊护理工作，规范服务意识，做到以病人为中心，确保以优质、安全、快捷、有效的服务满足患者的需要。
1 眼科门诊护理工作中不安全因素分析
门诊护理工作中存在着许多不安全因素，这些因素将直接影响护理效果，影响患者康复，影响医院在患者和公众心目中的形象，给医院信誉造成负面的影响。
管理因素 所谓安全管理是指为保障的身心健康，对各种不安全因素进行有效的控制[1]。控制或消灭不安全因素，避免发生医疗或护理纠纷和事故的客观需要[2]。
护理人员因素
技术因素 因为多种原因影响，目前护理人员队伍存在数量不足，流动性大，护理水平参差不齐的现象，而眼科门诊专科性太强，专科操作较多，各种仪器的检查的也多，既要求护士掌握常用基础护理操作技能，又要有全面的理论知识，还要熟悉各种检查仪器的使用，才能给病人满意的指导和解释，否则，医患、医护之间会出现不协调的误会或者纠纷。根据有关专家统计，在医疗纠纷中，60%以上是医患沟通不良导致的[3]。
工作责任心 护士在医疗活动中，担负著患者的保护者、依赖者、倾听者等角色。而在家庭中又扮演者女儿，儿媳，妻子，母亲等角色。护理人员少，工作任务重。护士就超负荷工作。长此以往，将对护士的身心健康造成损害，由此可引起工作责任心不强，注意力不集中，情绪波动大，对患者带来不安全的后果或不安全的因素，这些也是构成医院不安全因素的重要原因[4]。
患者因素 随着社会进步和发展，病人的权利意识，保健意识，消费意识增强，对门诊的服务要求高，如果服务不到位，容易产生矛盾[5]。由于眼科患者的特殊性，如患者视力较差，不熟悉环境导致患者跌倒：保管不严造成病人物资被盗等。
2 加强眼科门诊护理工作中不安全因素的管理措施
重视安全教育 提高全体护理人员的安全意识是保证护理安全的基础。管理者必须重视安全管理，通过对护理人员进行教育，使护理人员从被动接受安全管理的检查变成自觉维护安全，坚持“预防为主”的原则，防患于未然[6]。
提高服务质量，优化服务流程 工程中做到以礼待人，耐心地疏导，做好解释工作，合理地安排好专家、专科、简易门诊，验光等病人的就诊次序，恰到好处地请患者按序就医。根据患者的年龄，病情急缓酌情安排患者就诊。对60岁以上的老年人及新生儿、外伤及角膜异物、青光眼患者发作期都安排优先就诊。对患者急性结膜炎红眼病和淋菌性结膜炎的做好隔离和病情报告，以确保患者的身心健康。
重视专业理论和专科操作的培训 加强护士规范培训和继续教育，积极参加医院和科室组织的各种学习，还要着重护士礼仪，文明用语，人际沟通能力的培训，特别是要掌握突发急救技能培训等。在护理工作中，只有不断的更新质量理念，全面提高护理质量，才能确保护理安全，更好的为患者服务。
【参考文献】
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安全是人的基本需要，也是护理工作的基本需要，下文是我为大家整理的有关安全护理隐患方面论文的范文，欢迎大家阅读参考!
浅探口腔门诊护理安全隐患及防范
护理安全指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和规章制度允许范围以外的心理、机体功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。由于口腔诊疗的特殊性及人们对口腔健康意识的增强，使得口腔门诊工作中的安全隐患也日益暴露出来。
1 口腔门诊安全隐患及原因分析
护患纠纷
护士自身素质：知识结构，技术水平和能力，相对于医疗技术的发展和人民群众多元化的服务需求存在着差距[2]。近年来由于聘用护士增多、流动性加大，护士口腔专业知识缺乏，经验不足，缺乏主动服务的意识,不能及时了解就诊患者的心理需求,或对患者的询问,解释告知不到位,使患者产生不满情绪,导致纠纷发生。如导诊护士专科知识缺乏,不能满足病人的咨询或发生导诊误导,导致病人重复挂号排队。
患者因素：随着患者对口腔保健意识及法律观念和自我保护意识的不断增强，患者对医院的医疗技术和服务质量的期望值过高，同时由于医疗费用的提高和医疗纠纷不断曝光及社会舆论的导向作用，使得患者在就诊时就对医务人员抱有不信任情绪，稍有不慎，就会导致纠纷。
就诊环境差，就诊流程繁琐：我院口腔门诊由于建筑结构的影响，布局不合理，不能提供一站式服务，患者需重复排队划价、交费、取药等。预约制度不健全，在就诊高峰期间导致病人候诊时间过长甚至有退号现象等导致病人投诉，引起纠纷。
医院感染的危险 口腔门诊医院感染的重要危险因素来自病人口腔中的分泌物，血液及大量的共生微生物。
口腔诊疗的特殊性：口腔门诊患者流动性大、就诊次数多。患者口腔及呼吸道的细菌可因飞沫、气溶胶造成空气污染，从而导致肺结核、肺炎、流感等疾病的传播。
口腔器械的复杂性：口腔治疗中使用的器械种类繁多，且器械结构复杂，价格昂贵，这给器械消毒灭菌带来了困难。如牙科综合治疗台内水气路系统结构复杂，高速运转的设备在停转时瞬间可产生较强的回吸作用，使水气管道污染。若消毒灭菌处置不当，极易导致医院感染的发生。在口腔诊疗工作中医护人员要使用多种锐器物如探针、扩锉针、拔髓针等，稍有不慎就有可能造成医护人员职业暴露的发生。
医务人员无菌观念不强，不注重标准预防：长期以来口腔科医务人员均认为口腔本身就是一个污染的环境，不可能做到无菌操作。工作中往往只注重自身的防护，忽视了对患者的保护。
药物不良反应 由于在门诊治疗结束后患者均离开医院，若忽视了用药告知及注意事项，在出现药物不良反应后不能得到及时观察和救治，导致医疗纠纷。如麻醉药、丁香油、塑化液、甲酚醛等口腔科用药及镍铬、银汞等修复材料引起的过敏反应，封亚砷酸失活剂使用不当引起药物性根尖周炎和黏膜牙槽骨坏死。使用四环素类药物致使儿童牙齿发育缺陷等。
意外事件 口腔护理中不安全因素主要有断针、拔错牙、颞颌关节损伤、老年人患心脑血管病比例高，可由于紧张导致意外等。主要因护理人员专业基础知识缺乏,临床经验不足，椅旁护理配合不当或违反操作规程所致。
2 防范措施
健全并落实各项规章制度 制度是护理安全的有力保证[3]，认真落实各级各类护理人员岗位责任制、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》、无菌操作制度，加强护理安全管理，鼓励护理不良事件上报制度。定期对护理人员进行安全培训，定期分析总结护理不良事件，并进行整改。对典型案例进行讨论，防患于未然，提高护理安全意识。
加强护患沟通，改善就诊流程 增强护士主动服务的意识，树立“以人为本”的护理理念，改善服务态度 规范服务行为，把对患者的尊重、理解、人文关怀体现在患者就诊的全过程 。加强护患沟通，充分了解患者生理、心理、社会等多方面需求，以真挚、热情、周到、细致的服务和丰富的专业知识耐心解答患者的疑问，满足患者的需求。改善就诊环境，为病人提供报刊杂志及健康教育专栏，消除病人由于等待引起的焦虑;改善就诊流程，提供一站式服务，对行动不方便者，可由护士代劳或提供上门服务;合理配置护士，安排有一定工作经验及专业知识丰富的护士担任分诊、导医、咨询工作。完善挂号预约制度，避免候诊时间过长。
加强口腔专科技术及急救技术培训 由于四手操作的普及和口腔科新技术新材料的不断应用，要求护士不断学习并熟练掌握护理操作流程，才能满足临床工作的需要。口腔门诊护士普遍对急救技术掌握不够熟练，缺乏应急能力。因此，应加强护士急救知识、急救技术和急救设备使用的培训，及对突发事件如病人跌倒、突发晕厥、心跳呼吸骤停、药物过敏性休克等应急预案的防范训练，强化护士在急救事件中的应对能力。
加强院内感染知识的培训，强化无菌观念 严格执行标准预防和无菌操作原则和口腔器械消毒隔离制度。器械做到一人一用一消毒或灭菌，环境及物体表面要定期消毒并进行监测。医疗废物严格分类，正确处理。
对意外事件做到提前预防 护士应协助医生对就诊患者进行初步的评估，了解其基本的健康状况和心理状态。如老年病人了解血压、近期有无心脏病发作史、糖尿病及血糖控制情况、女性患者应了解是否是月经期，了解有无过敏史等。对胆小、紧张的患者进行心理疏导，避免在空腹状态下治疗。对地面湿滑，易摔倒地方应有警示。
加强告知义务 患者作为一名特殊消费者，在接受治疗护理的过程中，有权利并希望知道其正在接受的治疗目的、方法、注意事项、不良反应以及应该承担的风险，特殊检查治疗应征得病人同意，履行签字手续。对所用药物及根管治疗后的患者、新安装义齿的患者、拔牙术后、正畸治疗患者等应告知其注意事项及可能发生的不良反应。
3 小结
护理安全是护理质量提高的前提，是防范医疗事故和减少医疗纠纷的重要环节[4]。日常工作中要学会评估和识别可能发生的不安全因素及信号，定期分析讨论护理工作中的不安全因素，制定相应的防范措施，确保患者的医疗安全。
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试论急诊护理安全隐患防范对策
随着社会的 发展，人们对医疗服务的需求日益增长，对健康的要求越来越高， 法律意识和自我保护意识越来越强，而医疗行为是一项复杂性、高风险性行为，每个环节都可能存在不安全因素。急诊科承担着处理突发公共卫生事件以及急危、重症患者的诊治任务,急诊工作具有一定的特殊性和复杂性。急诊的医疗护理质量直接反映出 医院的医疗护理质量。因此急诊护理安全管理也一直是医院护理管理者的工作重点。但近年随着法制社会的健全，医疗制度以及人事制度的改革，患者及家属自我保护意识逐步提高，而临床急诊护士却日趋年轻化，法律意识以及自我保护意识十分淡薄，这给急诊护理安全带来一定的隐患。针对急诊科护理不安全隐患制定相应的防范对策，使急诊护理工作更安全、快捷、有效，最大限度的降低医疗事故的发生。
1急诊科护理安全隐患
医患沟通不充分，服务态度生硬：来急诊科就诊的多为急重病人，他们往往表现出心情烦燥，且痛苦不适，其家属也表现为情绪紧张和激动，他们此时需要的是关爱、体贴和安慰。医护人员中的少数人缺乏同情心和耐心，说话生硬，训斥病人，不注意病人的心理状态，极易引起病人及家属的不满，一旦诊疗效果不佳，极易发生纠纷。
责任心不强，粗心大意：个别医护人员不认真遵守操作规程、询问病人不全面，病情观察不仔细，应该检查的项目不做、不讲 治疗原则，操作中无菌观念不强，三查七对不严格，交接班制度不落实，甚至推诿，不及时处置，延误病人的诊治与抢救，而出现医疗差错，形成纠纷。
业务技术不过硬：护士在抢救中不能一针见血，反复穿刺，而不能立即静脉给药，影响了抢救的速度，心脏骤停的病人人工气道不能马上建立而耽误抢救时机。
急诊意识不强：急诊病人多为突发或急重情况，家属和病人往往心情焦急，希望病人人院后得到及时抢救，如护士接诊不及时，行动迟缓，不及时抽血作化验，不及时护送作检查，该用的药不立即使用，一旦病情恶化将发生纠纷。
抢救用药不到位：急诊科是一个应急部门，急救物品、器械、药品要时刻处于完好的备用状态。如抢救前物品准备不充分、不齐全或是抢救后不及时补充，使得抢救工作忙乱而影响抢救工作的进行，直接影响抢救效率和质量。
抢救记录不及时，不够完善：病历是记录医疗活动过程中的法律文件，而护理记录是病历中不可少的一部分，在急救护理中，由于抢救护理措施的多样性、复杂性及部分护士工作不认真，使抢救记录不规范，内容不连贯，重点不突出，而埋下纠纷隐患。
1. 7医护沟通不畅 由于急诊的急救工作忙，医生无暇书写书面医嘱，所以口头医嘱较多。此时，医护之间若不能随时随地进行沟通交流，护士执行时，容易因没听清楚而用错药，或重复用药。再加上护士的护理记录不够及时，就造成了问题发生[1]。
2防范对策
健全急诊风险管理机制
落实组织，明确职责：在护理部领导下，建立急诊护理风险管理小组，由护士长负责，实施护理质量监控，定期分析护理现状，及时掌握相关信息，找准护理安全隐患，提出有针对性的防范措施[2]。
对已经发生的风险，组织及时的申报、控制和规避，做出妥善处理，最大限度地降低风险成本。
制定 科学的风险管理计划：根据以往的经验，结合急诊护理的现状，制订切实可行的风险管理计划，明确目标和措施，并组织好实施。
完善急诊风险管理规章制度：在坚持和落实好日常护理工作制度的基础上，要有针对性地着重完善下列制度。
风险识别和监控制度：通过调查研究，随时了解急诊护理人员的思想道德、业务技术等状况，及时把握患者及其亲属的心理状态。 风险分析申报制度：一旦发生护理风险，当事人必须按照规定要求进行申报，护士长要组织风险管理小组成员进行识别、评价、评估。
风险的预防制度：为了防止护理风险的发生，在急诊的临床护理中，要督促护士务必严格执行护理操作规范，坚决落实各项安全质量管理措施。
提高护理人员整体素质：风险管理的成败，与人的素质密切相关[3]。急诊护理风险管理也要贯彻以人为本的原则。
强化护理人员的风险意识：要加强对护士的风险意识 教育，把护理风险与救死扶伤的神圣职责和尊重患者的合法权益结合起来，使每个护士对护理风险有一个正确的认识。
加强护理人员的业务培训：及时掌握护理新技术，不断充电，更新认识。特别要增强应急能力的训练。
加强护士自我保护意识和风险意识：在急诊管理中加强护理风险教育，有针对性的学习相关 法律法规和 医院规章制度，牢固树立质量安全第一、服务第一、病人第一和依法施护的观念，将差错消灭在萌芽状态，为病人提供安全护理。
护理人员具备良好的语言沟通能力：良好的语言沟通是急诊科护士素质的基本要求，要求护士对各种不同的病人给予理解、宽容、体谅病人的痛苦，避免生硬的语言和冰冷的表情，具有高度的责任心，反应迅速，沉着冷静。
急诊抢救室的各种药品、物品、设备到位：完好备用，要求每班都要检查所有的抢救仪器，确保仪器完好率达100%，所需物品准备充足，病人到达科室后积极组织护理人员抢救，制定完善的护理计划，逐条落实。
急诊科护士应加强慎独修养，增强自律意识：急诊科护士不论在何时何地何种情况下都要严格执行护理制度，操作规程，认真执行三查七对，密切观察输液病人的病情变化。
护理安全管理是一门 艺术，需要在实践中不断 总结、不断学习，安全是人的基本需要，也是护理工作的基本需要，建立健全规章制度、岗位职责和工作标准，调动护士工作的积极性、创造性，保证临床护理质量，在临床工作中加强风险教育，人人都要执行各项工作制度和操作规程，做到防患于未然，为安全护理提供保障。
参考 文献
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护理安全是指尽一切力量运用技术、教育、管理，从根本上有效的采取预防措施，防范事故，将事故隐患消灭在萌芽状态，确保患者安全、健康、高效的医疗护理环境。下文是我为大家整理的关于护理安全隐患方面论文的范文，欢迎大家阅读参考!
浅论儿科护理安全隐患与防范措施
摘要：目的：确保患儿在住院期间的护理安全，防止护理不良事件的发生。
方法：针对儿科护理安全隐患因素进行分析，采取针对性措施予以防范。
结果：通过防范，患者投诉，护理不良事件明显减少，患者的信任度和满意度明显提高。
结论：儿科护士必须严格执行查对制度和护理操作规程，并了解儿科护理工作中存在的安全隐患，掌握防范措施，才能确保护理安全，减少护理不良事件的发生，提高护理质量。
关键词：儿科护理 安全隐患 防范措施
安全是人们的最基本需求，也是护理工作的基本要求，随着社会的不断进步，人们精神生活水平的提高以及医学知识的普及，医疗技术的不断创新，法制体系的不断健全与完善，患者对护理质量、护理安全提出了更高的要求，孩子是家庭的焦点，一旦孩子生病，家长就显得格外紧张、焦虑、重视，对护理人员的护理技术及服务质量就有了更高的要求，当护理人员的行为达不到要求而又做不到及时的沟通及给予满意答复时就有产生护患纠纷的可能。面对目前日趋复杂的护理工作环境，如何防患于未然，最大限度消除护理安全隐患，是每个护理人员必须认真思考的问题。
1 诱发儿科护理安全隐患的因素
护理人员不足，趋于年轻化。患儿治疗不配合，操作难度大，环境吵杂，容易造成护士身心疲惫;护士队伍年轻化，经验相对不足，安全意识不强，专业技术欠娴熟，对患儿的病情变化缺乏预见性[1]。由于护理人力资源缺乏，医护比例倒置现象还普遍存在[2]。本科是儿科，患儿多，病情重，护士工作量大，超负荷工作，护士就很少有时间与患儿家属交流沟通，从而造成患儿家属的不理解或误解，存在安全隐患。
护理人员自身素质较差。
护理人员法律意识淡薄。随着社会的进步，群众的科学文化素质不断提高，人们维护自身权益的法律意识也不断增强，在护理工作中，护士的一言一行，患儿及家属都非常关注，一旦家属认为护士行为侵犯其知情权、同意权和隐私权，则产生投诉行为。而有些护士法律意识淡薄，不注意用法律、法规约束自己的言行，存在安全隐患。
责任心不强。护士对自己的高风险工作无正确认识，在护理工作中有的护士责任心不强，不认真工作，抽错血标本、标本丢失，在给患儿输液时不按要求调节输液速度，没有按时巡视病房，致使药液外渗或空气进入，给患儿带来痛苦。有的护士缺乏严谨的工作态度，上班注意力不集中，在工作时间谈论与工作无关的话题，存在安全隐患。
违反各项规章制度及操作规范。在临床护理工作中，有的护士不认真执行医院的规章制度和操作规程，工作态度不严谨，不认真执行三查八对制度，从而导致打错针、发错药。未执行床头交接班制度，对患儿病情不了解，导致病情变化未及时发现，有的未执行消毒隔离制度，导致院内感染的发生，有的护士当工作繁忙时而不注重护理质量，还有部分护理人员在单独值班时，慎独精神不够，便自行省略操作程序，存在安全隐患。
实习进修生管理松懈。实习进修生私自治疗甚至发生差错，不合理的解释等存在安全隐患。
服务态度差。长期以来，因服务态度而引起的纠纷已成为患儿家长投诉的热点。由于有的护理人员缺乏以病人为中心的服务理念，工作缺乏主动性、积极性，对家属提出的问题不能做到及时、合理的解释，使患儿及家长没有信任感和安全感。有的护理人员缺乏同情心，对家长提出的要求不屑一顾，致使家长对护士反感，在情绪上与护士对立。有的护理人员将不良情绪带到工作中，造成家长心理产生一定压力存在安全隐患。
医疗设施、卫材、环境隐患因素。
病房的硬件管理存在缺陷。病床无床档，床头、床尾质量差，存在坠床隐患。病房饮水机、热水瓶无安全防护措施，存在烫伤隐患。病房的光线暗淡，夜间在昏暗的灯光下进行静脉穿刺，易致静脉穿刺失败。病房、走廊、厕所的照明灯不亮，地面潮湿存在跌倒隐患。
仪器有故障，未及时排除。卫材外观有缺陷或有质量问题，护士在使用前检查不细致，存在安全隐患。
就医环境差。病房人员多，环境嘈杂，有些家长不注意清洁卫生，物品摆放不整齐，固定输液架用来挂衣服、食物等，走廊用来加收病人，以致病室环境差，家长心情烦闷，存在安全隐患。
患儿、家属因素。患儿是过敏体质易对胶布、贴膜等过敏，患儿家长安全意识淡薄，对患儿的喂养技巧不掌握，并给患儿提供整粒的瓜子、豆子等食品及锐利带毒的玩具及物品，容易出现误吸、中毒等，存在安全隐患。
履行告知义务不够，缺乏耐心解释与沟通。护士在技术操作过程中，只忙于操作而未解释操作的目的、注意事项、药物的作用、副作用、滴速对身体的影响等，造成患者或者家长随意调节滴速、拔管等。
书写各项护理文件不规范。个别护士由于基础知识与专科理论较差，对病情的判断缺乏准确性，在记录中易发生错记或记录不全等现象，有的护士由于忙于处理各种医嘱及常规治疗护理，不能完全将病情变化、护理活动及时地进行记录，常常是过后回顾性地将各时间段的病情及落实的护理措施进行记录。有的护士对护理记录单提前记录，有的是医护记录不一致存在安全隐患。
检查、治疗、收费不规范。随着医疗体制的改革，高新技术的不断引进、临床新药的应用，致费用过高。使医疗费用的增长同患者的经济承受力产生矛盾，一些媒体对医疗收费问题不负责任的炒作，就易造成患者及家属的误解而产生护患纠纷。
2 儿科护理安全隐患的防范措施 合理配置人力资源，根据工作量合理排班。根据工作量实行弹性排班，患儿少时安排护士休息，治疗高峰期增加班次，每班实行新老搭配，每天排机动班，以便应急，遇节假日安排加强班，适当限制病人数，从而减少护理工作量，这样就有效减少护士超负荷的工作，儿科护士压力更大，科室还成立心理支持小组，是一个让护士姐妹们宣泄苦闷、缓解心理压力的场所，为护士们搭建一个心理交流的平台。
提高护理人员素质。
提高护理人员法律意识，规范护理行为。护理人员应自觉、认真地学习有关法律法规，如《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理办法》等。护理人员要用一颗善良之心尊重、同情、理解、关爱患儿，在患儿及家属的心目中树立起良好形象。部分护士还没有完全适合改革的新形势，缺乏以人为本的服务理念，缺乏护理实践中的法律问题。一旦发生不良事件，组织科室护士进行讨论，提出防范措施，引以为鉴并从法律的角度来认识事件产生的原因。
加强责任心，帮助护士认识工作的高风险性。护士作风要严谨认真，上班期间注意力集中，严格执行三查八对制度，经常巡视病房，仔细观察病情，发现问题及时处理。教育每位护士严格遵守各项操作规程，不管在什么场合，什么情况下，护理人员都要严于律己慎独。每个人的生命只有一次，护士时刻与生命打交道，稍有不慎将会造成无法挽回的后果，给家庭、医院、社会造成巨大损失。
建立健全规章制度、操作规范并严格执行。建立健全一整套完整、系统、科学的规章制度，并不断强化护理人员记忆，增强其执行的自觉性，消除有章不循的现象。严格遵守护理操作规范，制订护理操作常规的考核细则，明确操作程序及注意事项，定期培训与考核。因为诊疗护理规范和常规是护士工作中的指导准则，是确保医疗护理质量的重要措施[3]。因此，护理人员不可随意省略操作程序，不可忽视操作过程中的病情观察。护理操作时一定要谨慎，保持清醒的头脑，并做好健康教育，护士长经常检查指导制度、操作规范的落实。
加强实习进修生管理。选择优秀的老师带教，根据科室特点，制定出学生入科培训内容，进行集体培训，带教老师应做到放手不放眼，护士长要经常检查带教工作并向学生了解带教意见，以提高带教质量，减少不良事件发生。
转变服务意识，改善服务态度。护士应该从患儿的健康、患儿家属的切身利益出发，要学会换位思考，处处关心、体贴病人，从而变被动服务为主动服务，减少护患冲突。当自己确实不明白时，应向家属讲明，待了解清楚后再告知家属，绝不与患儿家属发生正面直接冲突。护士一定要有爱心、耐心和同情心，能充分理解家长的心情，以宽容、理解的态度对待家长的挑剔、抱怨、恼怒，安抚家长的不满情绪。对病人提出的合理要求应尽可能满足。另外，要学会控制自己的情绪。因此，护理人员具备良好的服务态度是减少护理不良事件的重要因素之一。
加强医疗设施、卫材、环境管理。
加强病房的硬件管理。病床加床档或靠墙摆放，床头、床尾损坏时及时更换，病房内饮水机、热水瓶放置位置合适，饮水机、卫生间热水器的开关外加罩。病房内更换大功率灯，病房、走廊、厕所的照明灯故障时及时维修，清洁地面时放置防滑提示，同时护士应做好相关宣教工作并教育家长监护好患儿防止丢失、走失的发生，要尽一切力量完善各种配套设施。
对新进科室的人员进行仪器操作培训，科室定期专人检查、保养仪器并对使用情况进行登记，如故障时及时通知专业人员维修。所有卫材使用前认真检查其性能、有效期等，发现外观有缺陷或有质量问题，应及时更换，减少和避免不良事件的发生。
改善病区环境。医院应提供整洁、安静、舒适、安全、温馨的就医环境，根据儿童的心理特征，在走廊、护士办公室、病房内墙壁贴上彩色动画、各种卡通安全温馨提示、儿歌、祝福的标语等。使用印有小动物的花床单，使病房不再是一片白色，而如同儿童乐园一样，减轻患儿恐惧感，也使家长心情放松。对医疗废物及时回收，防止医源性损伤。走廊尽量不加收患儿，护士长加强对周围环境的安全检查，只有这样，才能减少和避免不良事件的发生。
对家长进行指导与教育。
对胶布、贴膜等使用前询问有无过敏史，对胶布过敏者可用防过敏胶布，对贴膜过敏者可免扎留置针。指导患儿家属正确的喂养方法，如奶嘴孔的大小、喂奶时患儿的合适体位、喂奶后的体位等，教育家长不给患儿提供整粒的瓜子、豆子等食品及锐利带毒的玩具及物品，防止误吸、中毒等不良事件的发生。
加强告知，及时解释。护士在技术操作前应告知患儿及家长操作的目的、配合要点、注意事项等，操作过程中，及时观察病情并与患儿沟通有无不适，操作结束及时巡视，发现问题及时通知医生。使用药物时注意过敏史、配伍禁忌并向家长解释药物的作用、副作用、滴速等，对药物过敏者及时通知主管医生调整药物，使家长掌握观察要点利于及时发现病情变化及早处理，减少不良事件的发生。
讲究护患沟通艺术。沟通艺术是增进护患关系的金钥匙。护士要着装整洁，保持端庄稳重的仪容，和蔼可亲的态度，训练有素的举止，言语清晰、温和，给患儿及家属有一个好的印象。护士主动与家属进行沟通交流，了解家属的内心感受，解答家属的问题，体会他们的痛苦，并尽量给他们以安慰和帮助。得到患儿及家属认可的同时，也得到患儿及家属的理解与配合，“您好”为先，“请”字开头，“谢”字结尾，贯穿整个操作过程。运用沟通技巧，要因人而异，尽量避免过多的使用专业术语。
规范书写各项护理文件。护理文件的书写必须遵守科学性、及时性、完整性的原则，及时进行记录[4]。护理文件包括体温单、医嘱单、护理记录单、病室交班报告等，护士在护理文件的记录中必须明确准确记录的重要意义，护理人员必须以严谨的态度，及时、真实准确、完整、简要、清晰地书写各项护理记录，使书写的护理文件为法律提供有效的依据并保护护理人员自身的合法权益。认真学习相关理论知识，狠抓继续教育，提高护士的业务水平。
合理检查、治疗、收费，降低医疗费用。医生应根据病情合理检查、治疗，护士要严格按照物价局制定的收费标准收费，记账时一定要仔细、认真，不要多记账或重复记账。对特殊的收费项目，使用前向家长说明。每天发放一日清单，对有疑问的地方，做耐心细致的解释工作，每天告知家长预缴款所剩的余额，以便家长有足够时间准备所需的费用。在各病区要张贴由物价局所审核的收费项目及标准，如有疑问可对照收费标准查询。护士在给患儿进行诊疗护理过程中多与患儿家长沟通，告知家长费用情况，从而减少不良事件的发生。
总之，护理安全是反映护理质量高低的重要标志，是保证病人得到良好护理和优质服务的基础[5]。因此，儿科护士必须严密执行查对制度和护理操作规程，并了解存在的安全隐患，掌握防范措施，才能确保护理安全，提高护理质量。通过干预后患者满意度从2012年下半年的95%提高到2013年上半年的，不良事件从4起降到2起。
参考文献
[1] 张燕.门诊输液室护理风险分析与对策[J].基层医学论坛，2010，14(18)：562
[2] 熊晓关.新形势下护理管理面临的法律问题及对策.实用护理杂志，2003，6(19)：2
[3] 解颍.护理记录缺陷分析与干预对策.中华护理杂志，2003，38(5)：362-364
[4] 王虎娥.护理纠纷发生的原因及防范对策.护理研究.2008，22(5C)：1392-1393
[5] 马珍娟，马月萍.门急诊输液室的护理安全隐患及防范措施[J].中外健康文摘，2008，5(2)：306-307
浅谈护理安全隐患及护理对策
护理安全是指尽一切力量运用技术、 教育、管理，从根本上有效的采取预防措施，防范事故，将事故隐患消灭在萌芽状态，确保患者安全、健康、高效的医疗护理环境[1]。护理安全的最终目标就是病人安全。护理安全成为衡量护理服务水平的重要质量指标。因此，护理人员应不断加强自身安全知识学习，正确评估、分析护理工作中可能出现的安全隐患，促进护理安全。
1 影响护理安全的因素
护理人员的因素
护士责任心不强，执行规章制度操作规程不严，在工作中不认真执行交接班制度，查对制度。护理人力资源不足，长期以来由于护士的社会地位低，工作繁重，生活不 规律，部分护士不安心本职工作，想方设法换岗或离岗，致使临床护士严重缺编[2]。护士自身综合素质偏低，由于社会对护理工作的偏见及受到环境的影响， 医院对护理工作的重视不够，投入较少，使护士参加继续教育的机会偏少，知识得不到及时更新，导致护士应变能力差,护患之间沟通不良。另外由于在临床一线工作的护士大多是年轻护士，资历浅，临床经验不足，专业知识不扎实，技术操作不娴熟，工作中理论不能联系实践，容易导致操作失误而发生护理差错[3]。因此，护理安全问题也日趋突出。
患者因素
护理是一项护患双方共同参与的活动，护理活动的正常开展有赖于患者的密切配合及支持。个别病人的不遵医行为、不规范用药或住院期间私自外出，也是造成护理安全事件的因素之一[4]。
物质因素
护理设备是完成护理任务的重要工具，设备器械的性能是否完好，质量是否过关，都会影响护理技术的正常发挥，影响抢救及 治疗工作，是护理工作中存在的不安全因素之一。
环境因素
医院的基础设施及布局不当也潜在着不安全因素。如地面过滑导致跌伤，床旁无护拦造成坠床，热水袋使用不当导致烫伤等。环境污染导致院内交叉感染;安全危险品管理制度措施不完善等都是潜在的不安全因素。
2 防范对策
增强工作责任心，加强护理核心制度的学习
严格执行护理技术操作规程。对病人进行操作时严格执行“三查七对”，防止差错发生。在护理工作中只要认真进行查对，很多差错都是可以避免的。
接班时必须认真检查抢救设备仪器是否处于完好状态，严格执行检修制度，如有特殊治疗等交班时必须要认真交接，保证治疗的正常进行，防止延误治疗。 合理配置护理人力资源
充足的护士人数也是完成护理工作的必备条件。护理管理者应根据各个科室的实际情况，合理安排护理人力资源，对护士的排班模式可采取弹性排班制，根据不同时段护理工作量的变化，动态安排人力资源，注重开发护士的潜能，以最少的人力投入提供最大的护理服务。
提高护士的业务素质和技术水平
临床实践证明，护士的专业素质与护理差错的发生有着直接的关系，是维护安全护理最重要的基础。因此，管理者要千方百计为护士提供各种学习的机会，并且鼓励护士参加各种形式的继续 教育，拓宽护士的知识面，不断了解国内外的新知识。只有不断的加强学习，在护理工作中遇到难点、疑点时才会学会观察、分析和判断;同时还要根据具体情况有针对性地进行专业理论与技能的强化培训学习。另外，护士还要适当学习一些关于人文、心理、社会 科学方面的知识，以提高与患者的沟通能力[3]。
高危患者的安全管理
将大手术后、危重患者、长期卧床、有心理障碍、婴幼儿患者做为科室的高危患者对待。根据不同类型采取不同护理管理措施，对待高危患者要进行床头交接班。防止患者压疮，跌到，坠床等，这是护理管理的重点。凡是烦躁患者，除常规使用床栏外，还要对其双上肢进行保护性约束(需征得家人同意)，危重患者外出检查或转科时，必须有医护人员护送，防止发生意外。对高危患者护士长要做到：每天要了解病情， 治疗效果，基础护理工作完成情况，经常征求患者对护理工作的意见，对患者提出的意见给予及时的解决，同时注意在护士晨会上进行讲评，引起大家的重视[5]。
加强 医院感染及特殊药品管理:
严格执行手部卫生管理，在操作过程中严格执行无菌技术操作规范，一次性用品使用后及时毁型，医疗废物的分类、收集、处置必须规范;高危险药品不能与普通药物混淆，要使用红色标识，引起注意，麻醉药品要加双锁保管，严格交接班并记录，备用药要每天核对确保无变质过期，抢救车急救药品要班班交接。用后要及时补充，以保证数量。特殊药物，要严格按医嘱给药，控制滴数，向患者及家属认真交代注意事项，勿擅自调整滴数，并加强巡视，发现异常及时报告医师。
参考文献
[1] 杨顺秋,吴剑源. 现代适用护理管理[M].北京:军事医学科学出版社,2003:46.
[2] 廖晓英.护理安全管理的重要性[J].临床合理用药,2010, 3(4):123-124.
[3] 方亚珍.护理工作中存在的安全隐患和对策[J].亚太传统医药, 5(6):173-174.
[4] 宗素梅.影响护理安全的危险因素及防范对策[J].全科护理, 2009,7(4):914-915.
[5] 郑雪如,陈U青,陈代敏.抓好护理安全管理防范医疗纠纷[J]. 中国实用医药, 2010,5(2):273-274.