【病因学】 关于子宫颈癌的发病原因尚不清楚，国内外大量资料证实，早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。目前也有认为包皮垢中的胆固醇经细菌作用后可转变为致癌物质。也是导致宫颈癌的重要诱因。近年来还发现子宫颈癌与性交而传染的某些病毒有一定关系，如：①人类疤疹病毒Ⅱ型（HSV—2），因HSV—2抗体检查在浸润性宫颈癌的病人中80％～100％阳性；②人类*瘤病毒（HPV），对各类宫颈癌组织进行HPV特异性抗原的检测，均提示子宫颈癌的发病与HPV感染有关；③人类巨细胞病毒（CMV）。国内外均有报道，子宫颈癌前病变不典型增生患者血清CMV抗体滴度均高；动物实验证明CMV－DNA具有恶性转化能力。因此，病毒感染成为近年来研究宫颈癌发病原因的重要课题之一。 【病理改变】 子宫颈癌以鳞状上皮细胞癌为主，约占90％～95％，腺癌仅占5％～10％。但两者癌在外观上并无特殊差别，且均发生在宫颈阴道部或颈管内。 （一）目观在发展为浸润癌前，肉眼观察无特殊异常，或类似一般宫颈糜烂。随着浸润癌的出现，宫颈可表现以下四种类型： 1.糜烂型：环绕宫颈外口表面有粗糙的颗粒状糜烂区，或有不规则的溃破面、触及易出血。 2.外生型：又称增生型或菜花型。由息肉样或*状隆起，继而发展向阴道内突出的大小不等的菜花状赘生物，质脆易出血。 3.内生型：又称浸润型。癌组织宫颈深部组织浸润、宫颈肥大而硬，但表面仍光滑或仅有浅表溃疡。 4.溃疡型：不论外生型或内生型进一步发展后，癌组织坏死脱落，形成溃疡，甚至整个子宫颈为一大空洞所替代，因常有继发性感染，故有恶臭的分泌物排出。子宫颈癌尤其是腺癌也可向颈管内生长，使子宫颈成桶状增大，这也是内生型的一种。 （二）镜查 1.不典型增生：不典型增生表现为底层细胞增生，底层细胞不但增生，而且有细胞排列紊乱考试，大收集整理及细胞核增大、浓染、染色质分布不均等核异质改变。不典型增生可分为轻、中及重度。 ①轻度不典型增生（间变I级）：上皮细胞排列稍紊乱，细胞轻度异型性，异型上皮占据上皮层的下三分之一。 ②中度不典型增生（间变Ⅱ级）：上皮细胞排列紊乱，异型性明显，异型上皮占据上皮层的下三分之二。 ③重度非典型增生（间变Ⅲ级）：几乎全部上皮极性紊乱或极性消失，细胞显著异型性和原位癌已不易区别。 2.原位癌：原位癌（CIS）又称上皮内癌。上皮全层极性消失，细胞显著异型，核大，深染，染色质分布不均，有核分裂相。但病变仍限于上皮层内，未穿透基底膜，无间质浸润。异型细胞还可沿着宫颈腺腔开口进入移行带区的宫颈腺体，致使腺体原有的柱状细胞为多层异型鳞状细胞所替代，但腺体基底膜仍保持完整，这种情况称为宫颈原位癌累及腺体。 3.镜下早期浸润癌：镜下早期浸润癌在原位癌基础上，偶然可发现有癌细胞小团已穿破基底膜，似泪滴状侵入基底膜附近的间质中，浸润的深度不超过5mm，宽不超过7mm，也无癌灶互相融合现象，也无侵犯间质内脉管迹象时，临床上无特征。 4.鳞状上皮浸润癌：当癌细胞穿透上皮基底膜，侵犯间质深度超过5mm，称为鳞状上皮浸润癌。在间质内可出现树枝状、条索状，弥漫状或团块状癌巢。根据病理切片，癌细胞分化程度可以分为三级： ①I级：分化好。癌巢中有相当数量的角化现象，可见明显的癌珠。 ②Ⅱ级：中等分化（达宫颈中层细胞的分化程度），癌巢中无明显角化现象。 ③Ⅲ级：未分化的小细胞（相当于宫颈底层的未分化细胞）。 5.腺癌：腺癌来源于被覆宫颈管表面和颈管内腺体的柱状上皮。镜检时，可见到腺体结构，甚至腺腔内有*状突起。腺上皮增生为多层，细胞低矮，异型性明显，可见核分裂相。如癌细胞充满腺腔，以致找不到原有腺体结构时，往往很难将腺癌与分化不良的鳞癌区别。如腺癌与鳞癌并存时称为宫颈腺、鳞癌。腺、鳞癌恶性程度高，转移早、预后差。
中外医学家联合研制出了一项可在两个半小时左右快速筛查宫颈癌的技术。9月22日出版的最新一期英国《柳叶刀—肿瘤学》（The Lancet Oncology）杂志，发表了这项研究成果。 这项名为HPV快速筛查法（careHPV）的技术与现在普遍使用的两种宫颈癌检测法相比，能够更加快速而准确地捕捉到由人乳头状瘤病毒（HPV）导致的宫颈癌及癌前病变。 该研究项目临床试验的负责人、中国医学科学院肿瘤研究所乔友林教授说：“临床检测结果显示，这项技术的假阴性率为10%，假阳性率为16%，接近发达国家和地区普遍使用的杂交捕获二代（HC2）技术，比较令人满意。” 在美国比尔／梅林达?盖茨基金会的资助下，流行病学家乔友林和他的研究团队与美国卫生科技推广研究所（PATH）和德国凯杰公司（QIAGEN）合作，历经5年，研究成功了这项筛查技术。 与目前通常使用的巴氏涂片和液基细胞学技术相比，HPV快速检测技术实验设施简单，操作容易。乔友林说：“乡村卫生员经过基本训练，就能很好地掌握这个技术，而且，可以在没有水电的情况下操作。”他率领研究团队在山西襄垣县和武乡县，采用三种方法——HPV快速筛查法（careHPV），醋酸染色后观察（VIA）法，以及杂交捕获二代技术检测（HC2）法对2388名30－54岁妇女进行了对比检测。 结果表明，HPV快速筛查技术，识别宫颈癌与高度病变的敏感度和特异度，都大大优于醋酸染色后观察法，并与杂交捕获二代技术的检测准确度相差不大。 这项技术在中国应用获得成功，改写了宫颈癌生化检测技术的历史。“它的准确度与杂交捕获二代（HC2）技术相差甚小，但费用却比它少10倍，”乔友林说。 作为一种面向低收入国家和地区的宫颈癌预防的实用方法，HPV快速筛查技术拥有广阔的前景。 HPV病毒几乎在所有子宫颈癌病例中都存在，是引发子宫颈癌的元凶。在妇科恶性肿瘤中，子宫颈癌是仅次于乳腺癌的威胁妇女健康的第二杀手。全球每年大约有47万妇女罹患宫颈癌，中国约有10万，其中70%是农村妇女。著名艺人梅艳芳和李媛媛，都不幸死于这一疾病。 自巴氏涂片1941年问世以来，宫颈癌早期病变检出率增加，全球宫颈癌发病率下降了80%。但是，在发展中国家广泛推行该技术却比较困难。 乔友林说，“首先，它需要建立高标准的细胞学检查系统，以及培养训练有素、能准确阅读巴氏涂片的细胞学技术人员，这两方面所需的费用都相当可观。”另外，巴氏涂片的敏感度并不令人满意，假阴性率约可高达40%。 从理论上讲，液基细胞学加杂交捕获二代的HPV检测技术是最佳检测方法，其假阴性率为2%，假阳率为15%。“唯一的问题是，做一次这样的检测需要花费500多元人民币，即便是对大城市的工薪阶层妇女也太高了。它只适合深圳等高收入城市，”乔友林说。目前，醋酸染色观察法是贫困地区宫颈癌筛查的主要模式。这个检测只需要10元人民币，但效果不尽如人意。他说，“如果妇科医生不熟练，或没有接受良好的培训，肉眼观察的假阴性和假阳性率可以高达40%和20%。” 尽管国际上研究开发的预防宫颈癌的疫苗已在很多国家和地区获准上市，但是，疫苗只能预防70%左右的宫颈癌，而且对已经感染HPV病毒的妇女不起作用。 因此，HPV病毒的检测对防治宫颈癌仍然至关重要。研究出经济、准确、安全、有效的宫颈癌筛查方法也因此成为学术界和国际社会关注的焦点。“如果妇女一生中能做一次，作到早诊早治疗，那么，宫颈癌的发病率和死亡率可望下降三分之一，”美国卫生科技推广研究所的约翰·瑟拉斯（John Sellors）博士说。
医学硕士毕业论文范本
引导语：毕业论文是即需要在学业完成前写作并提交的论文，是教学或科研活动的重要组成部分之一。下面是我为你带来的医学硕士毕业论文范本。希望对你有所帮助。
目前妇科恶性肿瘤宫颈癌、卵巢癌的发病率高，居女性生殖系统肿瘤的第一、二位。以手术治疗为主同时辅助化疗是宫颈癌、卵巢癌重要的治疗手段。紫杉醇作为植物类抗肿瘤药因为疗效好，已广泛应用于临床中，但其即刻性过敏毒性反应的后果严重，给临床护理带来风险。本文回顾分析2008年1月~2009年12月我院妇科应用紫杉醇为主联合化疗治疗宫颈部、卵巢癌患者26例的临床资料，以探讨其护理方法与效果。现报告如下。 1 资料与方法
临床资料
本组宫颈癌、卵巢癌患者26例，年龄25~64岁，平均39岁。宫颈癌7例，均为宫颈鳞状细胞癌，4例为术前诱导化疗，5例为行广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清除术后的辅助化疗; 卵巢癌19例，为卵巢癌根治术后辅助化疗。
化疗给药方法
为预防紫杉醇稀释剂聚氧乙基代蓖麻油发生急性过敏反应，用药必须预处理，即化疗前12h和6h分别口服20mg，注射输注前30min，苯海拉明 50mg肌内注射和雷尼替丁50mg静滴。紫杉醇每次用量180~210mg，间隔3~4周。宫颈癌术前诱导为1周，1~2个疗程。
25例患者完成全程化疗，2例发生过敏反应，其中1例较严重改用其他化疗方案; 4例出现轻度胃肠道副反应，1例出现静脉给药药液渗漏，16例出现不同程度的脱发。
化疗前护理
①化疗前详细询问有无药物过敏史和心脏病史。②用紫杉醇前必须进行预处理，是预防过敏反应的关键，护士必需严格遵医嘱按时给、苯海拉明、雷尼替丁等药物。③用药前准备好心电监护、吸氧装置、注射液、盐酸肾上腺素、生理盐水等急救药品。
心理护理
对于年轻患者或者首次化疗患者，患者难以接受病情，易产生怀疑、不愿面对现实、抑郁、恐惧心理，并认为癌症是绝症，无法医治，部分患者消极对待治疗。对此类患者护理人员应耐心讲解国内外应用紫杉醇联合化疗治疗的效果，列举科学数据和成功病例除其顾虑，增强患者治疗的信心，使其主动配合化疗治疗及护理。对于复发或反复化疗患者，患者因为疗效不佳对治疗信心不足，应与患者及家属做好密切充分的沟通，防止出现消极、悲观情绪。对所有患者要介绍药物疗效、用药途径和可能出现的不良反应及处理方法，使患者有足够的心理准备配合治疗。要体贴患者、理解患者的心情和诉求。
过敏反应的预防及护理
紫杉醇过敏反应属于I型过敏反应，轻度I型过敏反应发生率40%，重度发生率大约为2%。80%的病例在紫杉醇用药后10 min内出现，最常见的症状为面部潮红、皮肤红斑、荨麻疹、血管性水肿，严重过敏反应表现为支气管痉挛性呼吸困难、脉搏加速、低血压甚至休克，后果严重，必须高度重视，为预防过敏反应，应采取以下措施：①化疗前12 h和6h分别口服20 mg，注射输注前30 min，苯海拉明50mg肌内注射和雷尼替丁50 mg静滴。②用药前备好氧气、心电监护装置，急救药品。③输注紫杉醇时，使用专用的非聚氯乙烯输液器，末端装有的过滤器，可防止紫杉醇稀释液中细小微粒进入患者体内。④输注紫杉醇80qo病例在用药IO min内出现反应，因此严格控制输液速度，在输注开始的10 min内.滴速10滴/min，若无不适，可将滴速调至45滴/min。⑤运用试用量，即先静滴30 mg，30 min IAJ用完，没有反生严重过敏反应后 h点滴完全量。⑥专人严密观察生命体征变化，化疗开始即给予心电监护，输注中每隔10mln监测1次血压、脉搏、呼吸，专人看护30 min，以后每1 h测1次，并详细记录监测情况，应严密观察、询问患者有无不适，以及时发现过敏反应;本组有3例患者l0min内出现面部潮红、心率加快，立即暂停用药，用20 mg静脉注射、吸氧，约30 min后症状缓解，剩余药量以30滴/min用完。这些反应可能与紫杉醇注射液中所含稀释剂聚氧乙基代蓖麻油有关;l例患者经处理后症状不能缓解，呼吸困难停用紫杉醇方案改用其他化疗方案。
心性的.护理
紫杉醇的心性主要有：心动过缓、心脏传导阻滞、房性心律失常、心肌缺血与心肌梗死，以心动过缓最常见，发生率 30%。用药前常规检查心电图，详细了解患者是否有心脏病史，用药时给予全程心电监测，动态观察心电图的变化，并询问患者的不适症状，防止发生严重的心性。如发现异常心电图形立即停药，请心内科医生评估心功能，给予对症处理，减轻心性反应。
预防静脉炎护理
正确的给药途径可以防止静脉炎，首先要有计划，合理选择和保护静脉血管，从远端向近端，逐渐向近心端，左右侧轮流交替;应用静脉留置针，动作轻柔，选柔软、直、有弹性的血管，保证穿刺准确成功率，防止反复穿刺造成皮下瘀斑或血肿，必要时使用颈内深静脉置管术或PICC置管术;在化疗前先用生理盐水引导确保针头在静脉中方可用化疗药物，化疗药物输注结束后再输注等渗盐水50 -100 mg，减少药物的刺激作用;输液过程中严密观察穿刺部位有无药液外漏、红肿、硬结。若药液漏出血管外，及时停药，抽吸血管内药液、局部冷敷33%硫酸镁、外涂喜疗妥软膏。
骨髓抑制护理
紫杉醇对骨髓有抑制作用，一般发生于化疗后8-10 d，为骨髓的造血功能受到抑制，主要引起白细胞下降，当白细胞低于×109/L时应给予保护性隔离，防止感染，发生败血症，每日紫外线消毒房间，居室要清洁卫生，减少探视，医护人员接触患者要戴口罩，不接触有上呼吸道感染的亲属和医护人员。血小板低于50×109/L者要注意观察皮肤黏膜有无出血等异常，嘱患者卧床休息、慢活动、避免外伤、用软牙刷;各项护理操作轻柔，防止出血。
紫杉醇的胃肠道反应常有恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎等，影响患者进食和正常的消化活动，频繁呕吐会引起水、电解质平衡紊乱。化疗开始正确评估治疗所带来的痛苦，做好护理措施包括：①选用有效的镇吐剂;②选用清淡，易消化的流质食物，多食新鲜蔬菜和水果，少食多餐，调整进食时间，避免在化疗前及化疗后1 -2 h进食;③分散注意力，如听音乐、看电视、看报、做游戏或与家人聊天等;④出现呕吐时及时清除呕吐物，做好口腔护理，减少不良刺激。
脱发的护理
紫杉醇脱发发生率80%，首次化疗前要做好心理护理，向患者解释脱发发生的可能性，及停药后可重新长出更亮、更好的头发，让患者心理上有准备;对化疗后出现脱发的患者，鼓励其说出感受，帮助其选择合适的假发或带头巾，减少患者因形象紊乱而造成忧虑、悲伤等不良情绪。
4 小结
紫杉醇为植物类抗癌药物，已广泛应用于妇科恶性肿瘤的恶性肿瘤辅助化疗。通过对应用紫杉醇为主联合化疗治疗的326例妇科恶性肿瘤患者的护理，我们体会在临床化疗护理工作中，护士要全面掌握化疗药物毒性反应特点，化疗过程中要密切监测并观察药物毒副反应， 做好各项防范措施，同时做好心理护理，可以预防和减轻毒副应，保证化疗的顺利进行，才能达到预期的治疗效果。
因为没有定期去检查，并且如果感觉有不舒适的话，也不及时的去医院里边进行治疗，所以导致病情一拖再拖。要注意个人卫生，保持心情舒畅，定期去检查，勤换内裤。
因为宫颈癌通常都是由于脾气不好，经常的发脾气导致或者是作息不规律，饮食不规律，压力大形成的，平常要保持一个好心态，注意饮食规律。
早期宫颈癌会出现白带增多，有异味，阴道流血等症状，宫颈癌这种病，对女性得的健康伤害很大，所以我们一定要提前去预防宫颈癌的发生，可以去到当地的医院接种宫颈癌疫苗。
有很多症状，像阴道不规则出血 、频繁“尿失禁” 、宫颈糜烂 、腹部刺痛 、白带增多 、接触性出血
.....我也有兴趣知道，不过ls的是通讯嘛，没有详细介绍的。
中外医学家联合研制出了一项可在两个半小时左右快速筛查宫颈癌的技术。9月22日出版的最新一期英国《柳叶刀—肿瘤学》（The Lancet Oncology）杂志，发表了这项研究成果。 这项名为HPV快速筛查法（careHPV）的技术与现在普遍使用的两种宫颈癌检测法相比，能够更加快速而准确地捕捉到由人乳头状瘤病毒（HPV）导致的宫颈癌及癌前病变。 该研究项目临床试验的负责人、中国医学科学院肿瘤研究所乔友林教授说：“临床检测结果显示，这项技术的假阴性率为10%，假阳性率为16%，接近发达国家和地区普遍使用的杂交捕获二代（HC2）技术，比较令人满意。” 在美国比尔／梅林达?盖茨基金会的资助下，流行病学家乔友林和他的研究团队与美国卫生科技推广研究所（PATH）和德国凯杰公司（QIAGEN）合作，历经5年，研究成功了这项筛查技术。 与目前通常使用的巴氏涂片和液基细胞学技术相比，HPV快速检测技术实验设施简单，操作容易。乔友林说：“乡村卫生员经过基本训练，就能很好地掌握这个技术，而且，可以在没有水电的情况下操作。”他率领研究团队在山西襄垣县和武乡县，采用三种方法——HPV快速筛查法（careHPV），醋酸染色后观察（VIA）法，以及杂交捕获二代技术检测（HC2）法对2388名30－54岁妇女进行了对比检测。 结果表明，HPV快速筛查技术，识别宫颈癌与高度病变的敏感度和特异度，都大大优于醋酸染色后观察法，并与杂交捕获二代技术的检测准确度相差不大。 这项技术在中国应用获得成功，改写了宫颈癌生化检测技术的历史。“它的准确度与杂交捕获二代（HC2）技术相差甚小，但费用却比它少10倍，”乔友林说。 作为一种面向低收入国家和地区的宫颈癌预防的实用方法，HPV快速筛查技术拥有广阔的前景。 HPV病毒几乎在所有子宫颈癌病例中都存在，是引发子宫颈癌的元凶。在妇科恶性肿瘤中，子宫颈癌是仅次于乳腺癌的威胁妇女健康的第二杀手。全球每年大约有47万妇女罹患宫颈癌，中国约有10万，其中70%是农村妇女。著名艺人梅艳芳和李媛媛，都不幸死于这一疾病。 自巴氏涂片1941年问世以来，宫颈癌早期病变检出率增加，全球宫颈癌发病率下降了80%。但是，在发展中国家广泛推行该技术却比较困难。 乔友林说，“首先，它需要建立高标准的细胞学检查系统，以及培养训练有素、能准确阅读巴氏涂片的细胞学技术人员，这两方面所需的费用都相当可观。”另外，巴氏涂片的敏感度并不令人满意，假阴性率约可高达40%。 从理论上讲，液基细胞学加杂交捕获二代的HPV检测技术是最佳检测方法，其假阴性率为2%，假阳率为15%。“唯一的问题是，做一次这样的检测需要花费500多元人民币，即便是对大城市的工薪阶层妇女也太高了。它只适合深圳等高收入城市，”乔友林说。目前，醋酸染色观察法是贫困地区宫颈癌筛查的主要模式。这个检测只需要10元人民币，但效果不尽如人意。他说，“如果妇科医生不熟练，或没有接受良好的培训，肉眼观察的假阴性和假阳性率可以高达40%和20%。” 尽管国际上研究开发的预防宫颈癌的疫苗已在很多国家和地区获准上市，但是，疫苗只能预防70%左右的宫颈癌，而且对已经感染HPV病毒的妇女不起作用。 因此，HPV病毒的检测对防治宫颈癌仍然至关重要。研究出经济、准确、安全、有效的宫颈癌筛查方法也因此成为学术界和国际社会关注的焦点。“如果妇女一生中能做一次，作到早诊早治疗，那么，宫颈癌的发病率和死亡率可望下降三分之一，”美国卫生科技推广研究所的约翰·瑟拉斯（John Sellors）博士说。
宫颈癌是女性最常见、也是发病率最高的肿瘤疾病之一，而且最近几年越来越有年轻化的趋势，这为很多女性朋友都敲响了警钟。
现如今宫颈癌疫苗大多来源于国外进口，国内疫苗的研发还处在一个初级阶段，女性朋友想要避免宫颈癌疾病的侵害，就一定要对宫颈癌有一个全面的了解，一些误区则一定要避开！
宫颈癌的含义
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，其中人乳头瘤病毒（HPV）是导致宫颈癌发生的必要条件。宫颈癌在女性生殖器官癌症中占据首位，早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率，它的犯病特征有很多，其中最为常见的就是阴道流血与排液。
年轻患者经常表现为接触性的出血，早期出血量较少，时间越长血管遭到侵蚀就会引发致命性大出血，年轻患者表现为经期延长、血量增多、周期缩短等等，而老年患者就会出现不规则流血。
一旦宫颈癌进入晚期，细胞组织被癌细胞所破坏，诱发感染，就会有大量脓性或米汤样恶臭白带排出，常诉尿频，尿急，肛门坠胀，大便秘结，里急后重，下肢肿痛等，严重时导致输尿管梗阻，肾盂积水，最后引起尿毒症，到了疾病末期，患者可出现消瘦，贫血，发热及全身衰竭。
1. 感染HPV会患宫颈癌
人乳头瘤病毒（HPV）是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。
2017年，世界卫生组织国际癌症研究机构公布致癌物清单中，人乳头瘤病毒6和11型、人乳头瘤病毒β属和γ属位列其中。
虽说HPV是宫颈癌发生的必要条件，但并非感染HPV就会患宫颈肿瘤疾病。关于女性生殖道感染HPV的流行情况，据2003-2004年来自美国的国家健康和营养研究课题的一个调查结果显示，14-59岁的HPV总感染率为。90%的女性在感染后，会通过自身免疫功能得到清除，并不会造成持续性的感染。
2. HPV疫苗完全可以预防
随着宫颈癌知识的科普，宫颈癌疫苗的需求量持续上升，远远出现供不应求的情况，很多人认为只要注射宫颈癌疫苗就能万无一失了，但事实上任何预防药物都不能保证百分百不得病。
注射疫苗虽然能达到很好的预防效果，阻隔大部分病毒的侵害，但如果平时并不能保持良好的生活习惯，宫颈癌的威胁还会一直存在。
3. 没有性生活不会得宫颈癌
虽说性传播是引发宫颈癌的重要因素，但却不是唯一因素，没有性生活并不代表宫颈癌不会出现，日常生活习惯的好坏才会对我们的身体产生潜移默化的影响。
我们除了在日常生活中注意个人卫生之外，还应该定期做妇科检查，才能避免疾病的困扰，及时发现身体出现的问题，并得到有效治疗。
宫颈癌是发生在宫颈部位的一种恶性肿瘤，一般是在女性中比较常见的一种肿瘤，这种肿瘤大多在现有的医疗条件下是不能够彻底治愈的，一般这种疾病，大多早期发现，早做治疗，大多愈后比较好，一般主要是通过做宫颈活检才可以明确诊断。
中外医学家联合研制出了一项可在两个半小时左右快速筛查宫颈癌的技术。9月22日出版的最新一期英国《柳叶刀—肿瘤学》（The Lancet Oncology）杂志，发表了这项研究成果。 这项名为HPV快速筛查法（careHPV）的技术与现在普遍使用的两种宫颈癌检测法相比，能够更加快速而准确地捕捉到由人乳头状瘤病毒（HPV）导致的宫颈癌及癌前病变。 该研究项目临床试验的负责人、中国医学科学院肿瘤研究所乔友林教授说：“临床检测结果显示，这项技术的假阴性率为10%，假阳性率为16%，接近发达国家和地区普遍使用的杂交捕获二代（HC2）技术，比较令人满意。” 在美国比尔／梅林达?盖茨基金会的资助下，流行病学家乔友林和他的研究团队与美国卫生科技推广研究所（PATH）和德国凯杰公司（QIAGEN）合作，历经5年，研究成功了这项筛查技术。 与目前通常使用的巴氏涂片和液基细胞学技术相比，HPV快速检测技术实验设施简单，操作容易。乔友林说：“乡村卫生员经过基本训练，就能很好地掌握这个技术，而且，可以在没有水电的情况下操作。”他率领研究团队在山西襄垣县和武乡县，采用三种方法——HPV快速筛查法（careHPV），醋酸染色后观察（VIA）法，以及杂交捕获二代技术检测（HC2）法对2388名30－54岁妇女进行了对比检测。 结果表明，HPV快速筛查技术，识别宫颈癌与高度病变的敏感度和特异度，都大大优于醋酸染色后观察法，并与杂交捕获二代技术的检测准确度相差不大。 这项技术在中国应用获得成功，改写了宫颈癌生化检测技术的历史。“它的准确度与杂交捕获二代（HC2）技术相差甚小，但费用却比它少10倍，”乔友林说。 作为一种面向低收入国家和地区的宫颈癌预防的实用方法，HPV快速筛查技术拥有广阔的前景。 HPV病毒几乎在所有子宫颈癌病例中都存在，是引发子宫颈癌的元凶。在妇科恶性肿瘤中，子宫颈癌是仅次于乳腺癌的威胁妇女健康的第二杀手。全球每年大约有47万妇女罹患宫颈癌，中国约有10万，其中70%是农村妇女。著名艺人梅艳芳和李媛媛，都不幸死于这一疾病。 自巴氏涂片1941年问世以来，宫颈癌早期病变检出率增加，全球宫颈癌发病率下降了80%。但是，在发展中国家广泛推行该技术却比较困难。 乔友林说，“首先，它需要建立高标准的细胞学检查系统，以及培养训练有素、能准确阅读巴氏涂片的细胞学技术人员，这两方面所需的费用都相当可观。”另外，巴氏涂片的敏感度并不令人满意，假阴性率约可高达40%。 从理论上讲，液基细胞学加杂交捕获二代的HPV检测技术是最佳检测方法，其假阴性率为2%，假阳率为15%。“唯一的问题是，做一次这样的检测需要花费500多元人民币，即便是对大城市的工薪阶层妇女也太高了。它只适合深圳等高收入城市，”乔友林说。目前，醋酸染色观察法是贫困地区宫颈癌筛查的主要模式。这个检测只需要10元人民币，但效果不尽如人意。他说，“如果妇科医生不熟练，或没有接受良好的培训，肉眼观察的假阴性和假阳性率可以高达40%和20%。” 尽管国际上研究开发的预防宫颈癌的疫苗已在很多国家和地区获准上市，但是，疫苗只能预防70%左右的宫颈癌，而且对已经感染HPV病毒的妇女不起作用。 因此，HPV病毒的检测对防治宫颈癌仍然至关重要。研究出经济、准确、安全、有效的宫颈癌筛查方法也因此成为学术界和国际社会关注的焦点。“如果妇女一生中能做一次，作到早诊早治疗，那么，宫颈癌的发病率和死亡率可望下降三分之一，”美国卫生科技推广研究所的约翰·瑟拉斯（John Sellors）博士说。
医学硕士毕业论文范本
引导语：毕业论文是即需要在学业完成前写作并提交的论文，是教学或科研活动的重要组成部分之一。下面是我为你带来的医学硕士毕业论文范本。希望对你有所帮助。
目前妇科恶性肿瘤宫颈癌、卵巢癌的发病率高，居女性生殖系统肿瘤的第一、二位。以手术治疗为主同时辅助化疗是宫颈癌、卵巢癌重要的治疗手段。紫杉醇作为植物类抗肿瘤药因为疗效好，已广泛应用于临床中，但其即刻性过敏毒性反应的后果严重，给临床护理带来风险。本文回顾分析2008年1月~2009年12月我院妇科应用紫杉醇为主联合化疗治疗宫颈部、卵巢癌患者26例的临床资料，以探讨其护理方法与效果。现报告如下。 1 资料与方法
临床资料
本组宫颈癌、卵巢癌患者26例，年龄25~64岁，平均39岁。宫颈癌7例，均为宫颈鳞状细胞癌，4例为术前诱导化疗，5例为行广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清除术后的辅助化疗; 卵巢癌19例，为卵巢癌根治术后辅助化疗。
化疗给药方法
为预防紫杉醇稀释剂聚氧乙基代蓖麻油发生急性过敏反应，用药必须预处理，即化疗前12h和6h分别口服20mg，注射输注前30min，苯海拉明 50mg肌内注射和雷尼替丁50mg静滴。紫杉醇每次用量180~210mg，间隔3~4周。宫颈癌术前诱导为1周，1~2个疗程。
25例患者完成全程化疗，2例发生过敏反应，其中1例较严重改用其他化疗方案; 4例出现轻度胃肠道副反应，1例出现静脉给药药液渗漏，16例出现不同程度的脱发。
化疗前护理
①化疗前详细询问有无药物过敏史和心脏病史。②用紫杉醇前必须进行预处理，是预防过敏反应的关键，护士必需严格遵医嘱按时给、苯海拉明、雷尼替丁等药物。③用药前准备好心电监护、吸氧装置、注射液、盐酸肾上腺素、生理盐水等急救药品。
心理护理
对于年轻患者或者首次化疗患者，患者难以接受病情，易产生怀疑、不愿面对现实、抑郁、恐惧心理，并认为癌症是绝症，无法医治，部分患者消极对待治疗。对此类患者护理人员应耐心讲解国内外应用紫杉醇联合化疗治疗的效果，列举科学数据和成功病例除其顾虑，增强患者治疗的信心，使其主动配合化疗治疗及护理。对于复发或反复化疗患者，患者因为疗效不佳对治疗信心不足，应与患者及家属做好密切充分的沟通，防止出现消极、悲观情绪。对所有患者要介绍药物疗效、用药途径和可能出现的不良反应及处理方法，使患者有足够的心理准备配合治疗。要体贴患者、理解患者的心情和诉求。
过敏反应的预防及护理
紫杉醇过敏反应属于I型过敏反应，轻度I型过敏反应发生率40%，重度发生率大约为2%。80%的病例在紫杉醇用药后10 min内出现，最常见的症状为面部潮红、皮肤红斑、荨麻疹、血管性水肿，严重过敏反应表现为支气管痉挛性呼吸困难、脉搏加速、低血压甚至休克，后果严重，必须高度重视，为预防过敏反应，应采取以下措施：①化疗前12 h和6h分别口服20 mg，注射输注前30 min，苯海拉明50mg肌内注射和雷尼替丁50 mg静滴。②用药前备好氧气、心电监护装置，急救药品。③输注紫杉醇时，使用专用的非聚氯乙烯输液器，末端装有的过滤器，可防止紫杉醇稀释液中细小微粒进入患者体内。④输注紫杉醇80qo病例在用药IO min内出现反应，因此严格控制输液速度，在输注开始的10 min内.滴速10滴/min，若无不适，可将滴速调至45滴/min。⑤运用试用量，即先静滴30 mg，30 min IAJ用完，没有反生严重过敏反应后 h点滴完全量。⑥专人严密观察生命体征变化，化疗开始即给予心电监护，输注中每隔10mln监测1次血压、脉搏、呼吸，专人看护30 min，以后每1 h测1次，并详细记录监测情况，应严密观察、询问患者有无不适，以及时发现过敏反应;本组有3例患者l0min内出现面部潮红、心率加快，立即暂停用药，用20 mg静脉注射、吸氧，约30 min后症状缓解，剩余药量以30滴/min用完。这些反应可能与紫杉醇注射液中所含稀释剂聚氧乙基代蓖麻油有关;l例患者经处理后症状不能缓解，呼吸困难停用紫杉醇方案改用其他化疗方案。
心性的.护理
紫杉醇的心性主要有：心动过缓、心脏传导阻滞、房性心律失常、心肌缺血与心肌梗死，以心动过缓最常见，发生率 30%。用药前常规检查心电图，详细了解患者是否有心脏病史，用药时给予全程心电监测，动态观察心电图的变化，并询问患者的不适症状，防止发生严重的心性。如发现异常心电图形立即停药，请心内科医生评估心功能，给予对症处理，减轻心性反应。
预防静脉炎护理
正确的给药途径可以防止静脉炎，首先要有计划，合理选择和保护静脉血管，从远端向近端，逐渐向近心端，左右侧轮流交替;应用静脉留置针，动作轻柔，选柔软、直、有弹性的血管，保证穿刺准确成功率，防止反复穿刺造成皮下瘀斑或血肿，必要时使用颈内深静脉置管术或PICC置管术;在化疗前先用生理盐水引导确保针头在静脉中方可用化疗药物，化疗药物输注结束后再输注等渗盐水50 -100 mg，减少药物的刺激作用;输液过程中严密观察穿刺部位有无药液外漏、红肿、硬结。若药液漏出血管外，及时停药，抽吸血管内药液、局部冷敷33%硫酸镁、外涂喜疗妥软膏。
骨髓抑制护理
紫杉醇对骨髓有抑制作用，一般发生于化疗后8-10 d，为骨髓的造血功能受到抑制，主要引起白细胞下降，当白细胞低于×109/L时应给予保护性隔离，防止感染，发生败血症，每日紫外线消毒房间，居室要清洁卫生，减少探视，医护人员接触患者要戴口罩，不接触有上呼吸道感染的亲属和医护人员。血小板低于50×109/L者要注意观察皮肤黏膜有无出血等异常，嘱患者卧床休息、慢活动、避免外伤、用软牙刷;各项护理操作轻柔，防止出血。
紫杉醇的胃肠道反应常有恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎等，影响患者进食和正常的消化活动，频繁呕吐会引起水、电解质平衡紊乱。化疗开始正确评估治疗所带来的痛苦，做好护理措施包括：①选用有效的镇吐剂;②选用清淡，易消化的流质食物，多食新鲜蔬菜和水果，少食多餐，调整进食时间，避免在化疗前及化疗后1 -2 h进食;③分散注意力，如听音乐、看电视、看报、做游戏或与家人聊天等;④出现呕吐时及时清除呕吐物，做好口腔护理，减少不良刺激。
脱发的护理
紫杉醇脱发发生率80%，首次化疗前要做好心理护理，向患者解释脱发发生的可能性，及停药后可重新长出更亮、更好的头发，让患者心理上有准备;对化疗后出现脱发的患者，鼓励其说出感受，帮助其选择合适的假发或带头巾，减少患者因形象紊乱而造成忧虑、悲伤等不良情绪。
4 小结
紫杉醇为植物类抗癌药物，已广泛应用于妇科恶性肿瘤的恶性肿瘤辅助化疗。通过对应用紫杉醇为主联合化疗治疗的326例妇科恶性肿瘤患者的护理，我们体会在临床化疗护理工作中，护士要全面掌握化疗药物毒性反应特点，化疗过程中要密切监测并观察药物毒副反应， 做好各项防范措施，同时做好心理护理，可以预防和减轻毒副应，保证化疗的顺利进行，才能达到预期的治疗效果。
PHV？没听过，貌似是HPV吧！
.....我也有兴趣知道，不过ls的是通讯嘛，没有详细介绍的。
总结 是对自身 社会实践 进行回顾的产物，它以自身工作实践为材料。是回顾过去，对前一段时间里的工作进行 反思 ，但目的还是为了做好下一阶段的工作。下面就是我给大家带来的妇女病普查 工作总结 优秀 范文 ，希望能帮助到大家!
妇女病普查工作总结优秀范文一
一、普查基本情况
全市万人，其中女性5万人，已婚农村妇女万人。20xx—20xx年，我市实施国家032项目，普查农村妇女13240人，检出各类疾病患者9758人，总患病率。其中炎症疾病宫颈炎、附件炎、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病共计8831例，发病率，占患病总人数的。患宫颈糜烂率，居妇女病第一位，其中轻度4857人，占55%，中度3391人，占，重度539人，占。外阴阴道假丝酵母菌病患病率。查出CIN发病48例，发病率‰。CINⅢ有3例，发病率‰。癌症15例，发病率‰,其中宫颈癌9例，卵巢癌3例，乳腺癌3例。这些癌症病患者均在上级医院做了手术，医药费由032项目基金每人补助了1000元，农村合作医疗报销了一部分。对于其中家庭特别困难的，社会各界积极提供了捐助。
20xx年，湘潭市政府将农村妇女病普查工作列入政府实事工程，我市普查农村妇女6012人，妇科病患病人数2713人，患病率;其中阴道炎患者1270人，患病率;滴虫性阴道炎患者161人，患病率;霉菌性阴道炎患者
742人,患病率;慢性宫颈炎中宫颈糜烂患者1063人,患病率;子宫肌瘤患者34人,患病率;CIN患者20人,患病率;宫颈息肉患者41人,患病率;早期浸润癌患者1例,患病率。我们对各类患者均进行了治疗，对20例癌前病变和1例宫颈癌患者进行了追踪随访。 20xx年，全市农村妇女病普查已全面启动，现已完成2600多人。
二、主要工作 措施
1、加强组织领导。韶山市委、市政府高度重视农村妇女病普查普治工作,组织成立了由分管副市长担任组长，市妇联主席、市卫生局局长担任副组长的妇女病普查普治领导小组，出台了《韶山市农村妇女病普查普治工作 实施方案 》，建立健全了以市妇联、市卫生局为责任主体的工作责任制，明确了各成员单位和乡镇的职责，每年将普查妇女任务数分解到乡镇，确定了普查时间、地点、对象，做到了目标明确，职责分明。
2、注重协调配合。在农村妇女病普查普治过程中，各相关部门各司其职，各负其责，通力配合，确保了工作的顺利开展。市卫生局积极组织开展生殖保健知识的宣传 教育 ，制定技术规范，加强技术人员培训，组织专家进行技术指导，并以妇幼保健所为定点单位开展农村妇女病普查工作。市妇联充分发挥组织协调作用，利用基层组织网络开展农村妇女病
普查的宣传动员，组织发动已婚妇女积极参加妇女病普查普治工作。市财政局积极落实项目经费，加强对项目经费使用情况的管理和监督。市人事劳动和社会保障局对农村妇女病普查的实施情况进行了有效督查。
3、营造良好氛围。为提高妇女保健意识，动员妇女积极参加妇科疾病检查，我们多措并举，营造了良好的社会舆论氛围。一是召开全市农村妇女病普查工作会议，分乡镇专题召开村妇女主任会议，组织人员深入村、组开展妇女病普查前期动员工作。发放《妇女保健手册》1万多册，张贴悬挂 标语 、横幅100多条，使农村妇女病普查工作深入人心、家喻户晓。二是在市电视台开辟了《人口与生育》专栏节目，开展妇女病普查的专题知识讲座，滚动播出妇女病普查宣传标语，增强认知效果和宣传力度。
4、认真组织实施。市妇幼保健所坚持以人为本，采取定点检查和带设备下乡村检查相结合，灵活多样开展普查工作。各乡镇、村支两委大力支持妇女病普查工作，通过定点接送或是给予交通补助等多种方式，组织妇女参加检查。同时，为确保普查质量，市妇幼保健所成立了妇女病普查工作技术指导小组，全力做好妇女病普查的技术指导和业务培训工作。
三、主要工作成效
1、农村妇女卫生保健意识显著增强。过去我市农村妇女由
于思想比较保守，对参加妇女病普查思想上存在障碍。通过我们工作的开展，唤醒了已婚育龄妇女的保健意识，增强了健康文明的生活观念，参加妇女病普查的自觉性和主动性有了明显提高。
2、农村妇女健康状况明显改善。通过普查普治工作，全市农村妇女生殖健康水平有了很大提高，健康状况明显改善。重度宫颈糜烂等妇女病的发病率下降，癌症病例及 其它 妇科疾病得到及时发现和有效治疗。
四、主要问题分析
从普查结果来看，我市农村妇女病症排在前三位的依次为慢性阴道炎、宫颈炎、盆腔炎。这说明女性生殖道感染是妇科最常见的疾病。这与农村妇女平时个人卫生及性生活卫生都有着密切的关系，并且大部分的受检者都不同程度地面对过分娩、人流、多胎、多产等因素的影响。因此，大力加强妇女卫生保健知识宣传，切实提高妇女健康水平仍然是我们各级妇联义不容辞的责任。
妇女病普查工作总结优秀范文二
安化是集老区、库区、山区于一体的国家级贫困县之一，经济、 文化 落后，妇科疾病严重威胁着广大妇女的身体健康。国家根据《妇女发展纲要》把妇科病普查普治纳入了经济和社会发展的总体规划。2007年，安化被纳入了中国健康扶贫妇科病免费普查(简称“妇查”)项目县，国家一次性投入价值32万元的妇查设备，县政府每年投入5万元一次性耗材的专项经费，各乡镇提供场地和食宿开支，县妇幼保健院组成10人的妇查工作队，深入全县23个乡镇免费开展妇查，历时3年，已完成第一周期的普查任务。
应查488236例，实查57439例，妇查率;患病36341例，患病率。这轮妇查得到了社会各界的好评和广大妇女的热烈欢迎。
一、政府重视，组织得力
该妇查项目的组织实施，
一是争取了政府的重视与支持。县政府主要领导听取汇报后，专题召开县长办公会议，成立领导小组，负责全县妇科病普查普治的领导、组织、协调工作，县政府印发文件，张贴 广告 。2007年3月县政府主持召开全县23个乡镇长、民政、妇联、计生、卫生等相关部门主要领导参加的项目启动会议，并将任务指标下达到乡镇长，要求妇查率达总人口的8%，各乡镇把任务下达到各村。
二是争取各级政府对项目实施经费的投入。县政府每年下拨5万元专项资金，妇查专家组每到一地的所有开支由当地乡镇政府承担。
三是妇查技术专家组必须由中级以上职称人员参加，专业、专人、专用设备。
四是不搭车收费，检查费全免，治疗自愿，要体现政府为民办实事，体现国家健康扶贫的真正含意。
县妇查技术专家工作组对全县妇查时间安排按年度确定到各乡镇，各乡镇提前15天召开村支书、妇女主任、计生专干、乡村医生、村保健员会议，县工作组派员参加。乡镇广播、有线电视媒体进行宣传，各村干部上门宣传，动员已婚妇女接受免费妇查(有条件的村提供交通方便)。各乡镇卫生院为妇查地点，医院、公卫办全力配合。妇查每结束一地，对妇查结果进行统计分析，建立个人健康档案资料，由所在地卫生院负责保管。对患病对象由乡镇卫生院公卫办负责动员治疗和随访跟踪。
二、措施得力，效果明显
(一)年龄分组
本周期妇查57429例，分3个年龄组进行统计，20-39岁妇查26584例，占受检查总数的;40-59岁检查20940例，占受查人数的;60岁以上妇查12598例，占受查人数的。
(二)生育情况
一胎860例，占;二胎28960例，占;三胎以及上27619例，占。
(三)避孕措施选择
上环29186例，占;结扎(包括男扎)25867例，占;采
用安全套1895例，占;其他措施4281例，占。
(四)妇科疾病情况
患有妇科疾病36341例，患病率。从疾病顺位看各组患病首位均为宫颈炎，20-39岁组患病率高达，40-59岁组次之为，均高于全国其他相关 报告 。
(五)宫颈活组织检查
20-39岁活检188例，占(26584/188)。确诊癌症14例，占(188/14)，其中原位癌8例，占(14/8);癌前病变47例，占。40-59岁活检203例，占(20940/203);确诊癌症19例，占(203/19);其中原位癌8例，占(19/8);癌前病变58例，占(203/58)。60岁以上活检110例，占(9915/110);患宫颈癌16例，占(110/16);其中原位癌4例，占(16/4);癌前病变17例，占(110/17)。
三、存在的问题及建议
(一)我们必须对不同层次和不同年龄阶段的妇女，加强生殖道感染防治 方法 的宣传，增强健康意识，使患有生殖道感染的妇女能够及时就医，得到有效治疗。
(二)乳腺疾病是妇女的常见病，本轮妇查未发现乳癌患者，乳腺增生患者较多，早期正确的诊断是治疗的基础，学会乳房自查是早期发现乳房疾病的重要手段。
(三)进入青春期后不同年龄阶段的妇女，至少每年要到保健机构进行妇查一次，对农村妇女进行广泛的妇科病免费普查至少每三年一个轮回，才能做到早发现早治疗，减少妇科癌症的发生率。
(四)本组资料表明，宫颈癌的患病率以60岁以上年龄组最高，达‰,年龄越大患宫颈癌的风险越高。因此，加强绝经期和老年期妇女的妇查显得尤为重要。
(五)对农村妇女这一弱势群休进行定期妇查和生殖健康教育，提供方便、形式多样的健康咨询服务，帮助她们掌握疾病防治知识，真正做到有病早治、无病早防，杜绝农村家庭因病致贫、因病返贫的现象发生。我们认为，健康扶贫免费妇查项目要坚持每3年一周期长期开展下去，并认真落实妇查措施，对患者进行有效治疗，帮助经济困难患者恢复健康。
为进一步保障妇女健康权益，提高妇女的健康水平，根据省、市县提出?关于实施妇女健康促进工程项目的通知?为已婚育龄妇女每两年进行一次常见妇科疾病检查要求，我乡对妇女病普查做了一些工作，现总结如下：
一、成立了健康促进工程项目领导小组。6月6日县里召开妇女健康促进工程项目动员大会协调部署该项工作。结合我乡实际情况，及时向乡主要领导汇报，乡政府成立了健康促进工程项目领导小组，由分管教育卫生副乡长为组长，乡社区卫生服务中心、乡妇联、工会、社会事务办等成员组成，为妇女病普查工作的顺利开展提供组织保障。
二、制定实施方案和实施计划。全乡20个行政村，26家规模企业，育龄妇女6442人。分两年进行实施，争取80%以上(40%/年)已婚育龄妇女每两年接受一次免费常见妇科疾病检查。
今年7月1日—4日，县妇保健院技术支持，对本乡的南堡村、沙岗村、旦门等部分村庄顺利地开展了妇女病普查。在这次普查工作中，应查人数 4387例，实查人数1045例，普查率，对每个来查妇女进行了详细的妇科常规检查、阴道分泌物检查和宫颈癌筛查、子宫附件B超。
共检查出妇科病人数675例，其中乳腺小叶增生306例，乳腺肿块3例，阴道炎215例，其中滴虫性阴道炎53例、霉菌性阴道炎67例、细菌性阴道炎95例，治疗205例，宫颈中、重度糜烂58例，治疗40例，宫颈息肉34例，即行息肉摘除术8例，宫颈纳囊61例，子宫肌瘤154例，子宫腺肌病13例，卵巢囊肿44例，发现阴道膨出2例，未发现淋病、尖锐湿疣、宫颈癌、乳腺癌及2度以上子宫脱垂，对患病妇女予以治疗和生殖健康指导。
三、存在问题。在这次妇女病普查中，由于前期村公共卫生联络员宣传发动工作到位，以及社区育龄妇女的健康意识不断提高，相比去年，检查率明显提高;同时工作中也发现许多问题：
(1)“妇女健康促进工程”项目未能与农民健康体检实行有机结合;
(2)妇女病普查时，工作人员相对不足，不能对疾病治疗进行祥细记录，对治疗后随访工作造成了困难;
(3)来查人员多，普查医生超负荷工作，容易出错。
(4)由于条件限制，无法开展妇女病 健康知识 讲座，不能有效地普及妇女生殖健康知识。
我乡计划在十月份再次安排对未开展妇女病普查的村庄进行检查，弥补这次的不足之处，继续努力，争取把工作做得更好。
妇女病普查工作总结优秀范文三
20xx年以来，在县政府、卫生局的正确领导下，根据《湖南省农村妇女病普查普治工作方案》的要求，我院自5月份以来，广泛开展妇女病普查普治宣传发动，组织专业技术人员进行妇女病诊疗知识培训，现将今年的普查情况总结如下：
一、基本情况
20xx年全镇22村，共有已婚农村妇女3457人，今年完成普查人数790人， 共查出妇女病患者687人，患病率为，以慢性宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎多见;查出慢性宫颈炎332人，患病率为、滴虫性阴道炎155人，患病率为，念珠菌性阴道炎200人，患病率，。本次普查中查出的患者大部分已接受相应的治疗或康复指导，未治疗的患者仍在进行追踪随访中。
二、主要成绩
1、加强领导，明确职责。根据《湖南省农村妇女病普查普治工作方案》,成立了以院长任组长的领导小组，并将其列入绩效考核内容。要求负责农村妇女病普查普治工作的宣传、发动，组织工作;负责组织开展生殖保健知识的宣传教育，制定技术规范，加强卫技人员培训，组织专家进行技术指导，辖区内村卫生室做好农村妇女病普查普治的技术服务。
2、多种形式，广泛宣传。采取层层召开动员会，发放宣传单、悬挂横幅等形式进行了广泛的宣传发动。
3、认真检查，确保质量。为认真完成好农村妇女病普查，普查单位严格按照《农村妇女病普查普治工作实施细则》要求进行认真检查。检查医师严格遵守技术操作规程，确保了检查质量。对查出有疾病的妇女进行追踪随访，督促其及时进行治疗。
4、收集资料，统计分析。卫生院负责妇女病免费普查工作的信息资料管理，督促检查单位按时完善检查相关资料，及时上报检查进度，进行疾病统计分析，为制定干预措施提供可靠依据。
5、严密监管，定期督查。妇女病普查普治工作领导小组分别对全镇的妇女病普查普治工作进行了两次全面督查，下发了督查通报。对各村普查点进行了多次技术指导，发现问题，及时纠正。卫生院开展了为期4天的农村妇女病普查实事工程督查，涉及12村3个居委会，有力地推动了全镇农村妇女病半年度普查任务于3月底顺利完成。
三、存在的问题
1、老百姓保健意识淡薄，对妇女“两癌”早发现、早治疗缺乏足够的认识，给组织发动工作造成了很大的难度。
2、少数乡镇检查的人数较多，原始资料的收集不完整，对疾病的统计分析造成了影响。
四、建议
1、要加强妇女生殖保健知识的宣传力度，增强广大妇女的自我保健意识，降低妇女生殖系统的发病率，提高生殖健康水平。
2、加强医务人员业务技能培训，严格遵守操作规范与流程，以提高妇检工作的质量。
3、设法阻止非政府举办医疗机构在我镇范围内组织开展妇女病的普查，维护我镇老百姓的利益，以确保我镇农村妇女病普查普治工作顺利实施。
妇女病普查工作总结优秀范文四
20xx年,镇妇联在市委政府的坚强领导下，在市妇联的具体指导下，在乡党委政府的正确领导下，按照市妇联工作的总体要求，结合本乡实际，全面贯彻了党的xx大和xx届三中、四中全会精神，以科学发展观为指导，紧紧围绕党委政府的发展思路，以抓好城乡环境综合治理为契机，以联系妇女、服务妇女、教育妇女、维护妇女合法权益为重点，开拓创新，扎实工作，努力带领全乡广大妇女为镇的经济发展做出了新的贡献。现就镇二0XX度的妇联工作总结于后：
一、强化领导，建立健全机构
镇党委政府高度重视我乡的妇女 儿童 发展工作，为了切实加强此项工作的领导。年初，党委政府召开专题会议，立即组建了以党委副书记，政府乡长任主任的妇女儿童工作委员会;同时要求各村成立相应的领导班子。落实责任，分工明确，扎扎实实地抓好了我乡的妇女儿童发展工作并取得了一定的成效。
二、形式多样，开展丰富多彩的纪念活动
(一)、开展了“三八”妇女节日座谈会
为了树立典型，表彰先进，推动农村工作的快速发展。我乡在农村工作会议上，对全乡“星级文明户”、“双学双比”的活动中表现突出的妇女典型进行了表彰奖励。全乡评选出养猪大户2户，养鸡大户 2户，种烟大户 4户。同时 开展了“三八”妇女节日活动，积极组织召开了全乡妇代会主任的座谈会，会上，大家勇要发言，各抒己见。
(二)开展了纪念“母亲”节活动
1、在xxxx小学开展“献给妈妈一幅画活动“，三个低年级的孩子参加了这次活动;
2、举办妇女卫生保健知识讲座1场次，45名妇女受到了教育，充分认识了卫生保健知识的重要性，提高了自我保健意识。
3、乡妇联积极配合乡计生站、计生服务站开展了“妇科病普查”、免费查环查孕活动，1252名妇女接受了普查，共有43人被查出患病，早发现，早治疗。
4、在各村校开展了向“母亲献爱心”活动，积极要求学生在家里帮妈妈做好事，清扫卫生，拆洗被褥、床单，净化了生活环境。
(三)开展庆“六一“纪念活动
1、开展了宣传工作，大力宣传儿童权利公约《预防未成年人犯罪法》、《未成年人保护法》等，贴标语20条。
2、召开“六一”庆祝活动。在小学举办了幼儿才艺表演和拨河、跳绳等文艺表演，并给获胜的小队员颁发了奖品。
(四)开展“治理环境、洁美家园”示范创建活动
镇妇联按照市委政府的《开展城乡环境综合整治“七进”活动要求》的安排，结合我乡实际，在全乡广泛开展了“治理环境、洁美家园”活动。在活动中，还向市妇联推荐了一户示范户并得到了表彰。
三、加大宣传工作力度，大力推进女性素质工程
(一)、我们每月组织召开有机关单位的妇女干部、职工以及妇代会主任参加的一次学习会，会上组织大家学习党的xx大、科学发展观，以及公划文次易党的方针政策，学习《男女平等基本国策》等法律、法规，并认真做好学习笔记。同时要求妇代会主任组织妇代会小组长要积极收看现代远程党员电教节目《时代女性》和《电影》。到目前，全乡共播放电影30场次，观众上万人次。不断提高了广大妇女的自身素质。
妇女病普查工作总结优秀范文五
在镇党委、人大、政府和镇妇联的正确领导下，我以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实十七精神，紧紧围绕全面建设小康社会的主题，团结带领全村广大妇女积极探索致富 渠道 ，不断适应新时代对妇女的新要求，广泛参与社会主义三大文明建设，取得了突出的成绩。现将主要工作总结如下：
一、在政治思想上坚持经常学习，提高代表履职意识。作为一名女性，我觉得只有不断学习充实自己，才能适应时代的发展。我想只有学好理论知识才能更好地去实践，为群众服务，为选民代言。为此，我注重学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论及“三个代表”的重要思想。我的理论水平和思想觉悟又得到了较大的提高，更加坚定了理想信念以及自身的责任感和使命感。
二、做好联系选民、接待选民工作
我固定联系选民4人，我与选区选民保持了紧密的挂钩关系，经常登门入户，及时了解和掌握他们的意见和反映，获取第一手资料。我紧密结合工作实际，将联系选民工作融于其中，每进一户，都得着重询问生产、生活情况，了解群众关注的 热点 、难点问题，关心群众的困难、疾苦，及时向镇党委、政府提出建议。
三、在工作上作为乡妇联的下一级基层单位，能够积极有效地完成镇妇联交给的各项工作任务。带领妇女扎实有效地开展“双学双比”工作及致富奔小康工程。我意识到激发妇女群众的热情和潜能将会较大地推动当地社会生产的发展，为此我多次组织妇女开展培训。几年来，共举办养殖、 种植 、普法培训11次，大幅提高了妇女群众的综合素质。以每年“三八”为契机，大力宣传妇女先进典型，召开座谈会。同时我注重以典型带全面，激发广大妇女创造新岗位、创造新业绩、创造新生活的热情。我总结出服务群众的女经济人;带领群众共同致富的女能手;还有好媳妇、好婆婆、十佳文明户,这些典型极大地促进了当地的文明新风.维权和儿少工作都得到有效开展。
四、积极完成党委中心工作。作为一名妇女主任，在完成本职业务同时及时有效地完成党委政府交给的各项工作。在农村合作医疗等各项工作中我都与村干部一起走街串户去做群众的工作，得到了党委政府的好评。在工作中我感到只要我们有责任心再加上十分的干劲没有做不好的工作。
乡镇卫生院两癌筛查 工作总结 _2012年医院两癌筛查工作总结 2012 年乡镇卫生院妇产科两癌筛查工作总 结根据 XX 区政府有关文件精神，为帮助广大妇女增强自 我保健意识，丰富预防疾病知识，培养健康、文明、科学的 生活方式，我镇卫生院对全镇 35-59 岁的育龄妇女开展了为 期二十多天的“两癌筛查” 具体情况总结如下： ， 一、 组织动员 1、 做好“两癌筛查”组织工作， 协同各村妇女主任做好“两 癌筛查”适龄妇女的调查摸底工作，并免费发放宣传资料，告 知适龄妇女“两癌筛查”时间及注意事项，根据筛查计划有序 开展筛查工作，并在筛查前对适龄妇女进行两癌防治知识培 训。 2、成立专门的体检队伍，添置设备。所有参与“两癌筛 查”的医务人员均经过统一的技术培训， 并在检查前由院领导 负责召开检查人员会议，明确责任、落实任务，统一检查流 程，统一普查表格内容和格式，由专人负责检查并根据筛查 结果做好登记、转诊和随访工作，同时做好各种记录。 二、 实施情况 我镇 22 个村、社区的应检适龄妇女为 人。检查项目包括：乳腺视诊、触诊、乳房彩照、妇科盆腔检查、阴道 分泌物及宫颈脱落细胞巴氏涂片检查，对乳腺超声异常或可疑者转市妇幼保健医院进行乳腺钼靶摄片检查，对宫颈细胞 学异常者进行阴道镜检查及组织病理学检查。截止 9 月 28 日全镇实际筛查适龄妇女 8307 人，乳房彩照检查 8292 人， 妇科常规检查宫颈脱落细胞涂片 7555 人， 转诊钼靶 419 人， 阴道镜 147 人。 通过上述检查发现乳腺增生、 结节 4987 人， 确诊乳腺癌 1 人。宫颈组织病理学检查结果为 CINⅡ级 1 人。 通过随访发现异常者有一人已手术治疗且身体状况良好。 三、对策与建议 希望以后加强对妇女常见病、多发病防治知识的宣传教 育，另外也希望能增加筛查工作人员，扩充医务队伍，以便 更好地为妇女两癌筛查提供方便、优质的服务，使政府的一 项宏伟的惠民工程通过我镇卫生院这个平台实实在在、完完 全全地体现出来，为提高广大妇女的生活质量贡献出更大的 力量。XX 卫生院：某某 2012 年 11 月 1 日 乡镇卫生院两癌筛查工作总结_妇女两癌筛查工作总结. 北街社区“妇女两癌筛查”工作总结政府高度关注民生、关心女性， “妇女两癌筛”是 2014 年政 府惠民工程十件实事之一。为提高广大妇女宫颈癌和乳腺癌的早 诊早治率，降低“两癌”死亡率，提高广大妇女健康水平，我中 心按照西峰区卫生局、西峰区妇幼站的安排，经过精心部署，细 化目标，及时制定了《北街社区卫生服务中心妇女两癌筛查实施 方案》 。按照方案中心决定从 5 月中旬正式启动了“妇女两癌”筛 查工作，9 月 30 日圆满完成了目标人群的筛查工作，全辖区目标 人群 5200，实际普查人数 4397，普查率为 ，发现可疑宫颈 癌为 359，乳腺癌为 173 人。其中，城市居民为 2959 人，普查率 为 ，发现可疑宫颈癌 224 人，乳腺癌为 93 人。农村居民 1438 人，普查率为 ，发现可疑宫颈癌 135 人，乳腺癌为 80 人。实现了早发现、早治疗、早干预的目标，促进了妇女身心健 康，受到了社会好评，现在总结如下： 一、主要做法 （一）加强领导，明确职责。及时成立了北街社区卫生服务 中心妇女“两癌”筛查工作领导小组，负责妇女“两癌”筛查工 作的组织领导、协调、制定实施方案和规则计划。成立项目办公 室，负责全辖区妇女“两癌”筛查工作的日常事物，对筛查工作 实施监督，定期通报进展情况。与西街办事处、北街办事处协调 组织，积极做好目标人群妇女“两癌”筛查工作。1北街社区卫生服务中心妇女“两癌”筛查工作领导小组： 组 长： 田占雍 副组长： 朱朝霞 郭含旭 成 员： 王亚玲 刘娅宏 中心主任 中心分管副主任 中心分管业务副主任 中心妇产科主治医师 中心妇幼专干北街社区卫生服务中心妇女 “两癌” 筛查工作技术指导小组： 组 长：田占雍 副组长：郭含旭 中心主任 中心分管业务副主任王亚玲 中心妇产科主治医师 刘娅宏 ：中心妇幼专干 成 员： 包玲芳 郑 静 中心检验工作人员 中心妇幼专干 中心妇幼专干方湘洁领导小组下设技术指导办公室，办公室设在中心二楼妇幼保健科 室、由王亚玲同志任办公室主任，具体负责整个项目的综合管理 工作，刘娅宏任副主任，具体衔接和信息统计上报工作。 及时召开了 “两癌”免费筛查启动大会，会议明确各有关科 室的具体职责，明确规定免费检查的形式、对象、时间安排及措 施保障等。2（二）部门协作，合力推动。为了尽快完成项目工作任务， 我们采取多项措施，整合资源，形成合力，全力推进“两癌”免 费筛查的顺利开展。一是中心于在 2014 年全辖区公共卫生年会上 进行了安排；2014 年 5 月 8 日召开辖区 “妇女两癌筛查”工作动 员大会，北街办事处妇联主任、西街办事处妇联主任、各村村主 任、社区卫生服务站负责人特邀前来参加了会议，当场明确表示 积极全力配合此项工作。分管领导朱朝霞带领妇幼专干入社区进 楼院，积极争取街办、机关单位、学校、托幼机构领导的重视， 使以妇女“两癌”为主的妇科病普查普治纳入到各单位的重要议 事日程中。二是加强与部门的合作。妇联、卫生、计生、宣传等 部门联合开展调研、向政府提出建议、开展活动及进行宣传，打 造声势，扩大影响，大大提高了工作成效。今年以来，联合各卫 生部门举办“妇女健康行”和关爱母亲、关爱女性的大型咨询和 义诊活动，并通过开展多次有关妇女常见病多发病的健康知识讲 座、 卫生健康宣传专栏及派发宣传资料等， 加强了对防治妇女 “两 癌”等健康知识宣传和教育。 （三）宣传发动，营造氛围。为使妇女“两癌”免费筛查这 一惠民政策家喻户晓，妇女皆知，为普查项目顺利实施营造良好 社会氛围，我中心通过多形式、多途径进行了广泛的宣传。一是 于 6 月份、7 月份、8 月份、先后三次在中心一楼大厅、四楼健康 教育活动室开展了以妇女常见病多发病为宣教主题的健康讲座活 动； 二是从 4 月份开始在中心一楼大厅门头上滚动播放出关于 “妇3女两癌筛查”相关内容的公告和宣传主题；三是在一楼大厅展架 上长期摆放着关于妇女健康的宣传读本和折页，便于前来筛查的 妇女朋友阅读方便；四是在大门前玻璃橱窗宣传阵地中制作专题 宣传展板，详细讲解宫颈癌、乳腺癌的防治知识，让群众了解开 展宫颈癌、乳腺癌检查对预防宫颈癌乳腺癌的重要作用。把筛查 和健康教育结合起来，充分发挥我中心的社区卫生服务工作的积 极作用，向妇女群众广泛宣传“两癌”筛查工作，努力营造良好 的社会舆论氛围。 五是 精心制作 《致广大妇女朋友的一封信》 3000 份，组织专人到东湖公园、天禾市场、托幼机构小学门前和社区 等人群集中的地方发放，与妇女面对面进行宣传说服，动员广大 适龄妇女积极参与，帮助妇女打消顾虑，自愿接受检查；六是充 分利用西街办乡村医生这个活得广告走乡入户积极动员带领前来 参与筛查工作进而掀起由城区农村居民带动城区流动人口出乎意 料的掀起了筛查的高潮，使中心二楼长达 2 个多月人头攒动，你 追我赶争先恐后平排队检查妇女病的现象。 （四）加强培训，严格质量。项目启动前，举办了“两癌” 筛查工作人员专题培训，由中心妇产科主治医师王亚玲进行了详 细的讲解了专业培训和要求；中心派出专业检验人员包玲芳往前 西峰区妇幼保健站检验科室进行了专业学习；中心及时进购了电 子显微镜、一次性检查包、巴氏染色液、常用的治疗乳腺、妇科 常用药品，从技术和设备上保障了“妇女两癌筛查”工作的质量。 项目实施过程中， 工作人员优化工作程序， 在一楼楼梯口摆放 “妇4女两癌筛查”工作流程，严格按规定操作完成各项检查，做好详 细的检查记录，及时汇总上报数据并为筛查的妇女免费建立健康 档案。“两癌”筛查领导小组还不定期到各个科室进行检查和督 导，积累好经验、好做法，及时发现，积极反馈遇到的困难和问 题，并协调解决。 二、存在问题 （一）专项补助资金不足。财政专项资金少，难以保障项目 启动、培训、宣传、实施、督导等各项工作经费，北街社区卫生 服务中心难以拿出配套资金进行补偿；单位医疗设备落后，现有 设备难以满足群众的需要，致使筛查工作进展缓慢，相当部分群 众参与的积极性不是很高，中心感到推进工作瓶颈很多。 （二）阳性病人的后续治疗有的难以保障。尽管西峰区出台 了宫颈癌、乳腺癌手术减免政策，新农合能够对接受治疗的患者 进行补偿，但是由于目前宫颈癌和乳腺癌手术费用都相对较高， 补偿力度依然不够，个人支付部分依然数额巨大，部分贫困病人 因为经济拮据，依然难以接受较好的治疗。 （三）群众自觉参与免费检查的热情不高。近年来，卫生部 门和计生部门多次组织过类似的免费检查，群众对类似的免费检 查表现都比较麻木，自觉参与的积极性不高，致使免费检查工作 推进难度加大。5三、下一阶段工作打算。 按工作要求，9 月底已经完成全部目标任务，10 月初总结表 彰，全面完成资料汇总、分析、上报工作。不断调整和完善工作 机制，不断探索更方便群众、更便于操作的高效工作流程，进一 步加强“两癌”检查项目的宣传和跟踪随访服务，规范完善资料 台帐，切实把这项惠民工程持续开展下去，真正让广大人民群众 得实惠、普受惠、长受益，把党和国家的温暖送到全辖区居民家 家户户，让全市农村群众健康幸福！6 乡镇卫生院两癌筛查工作总结_两癌筛查工作阶段总结 两癌免费筛查工作阶段性小结自 8 月份，由中国医学科学院肿瘤医院/肿瘤研究所牵 头，中国癌症基金会与准格尔旗人口计生局协作的“中国少 数民族地区子宫颈癌综合预防研究项目”在准格尔旗正式启 动后，我乡按照上级有关部门的部署与要求，正式开展两癌 免费筛查体检工作。 首先要让群众提高认识。“两癌筛查”工作属于民生工 程，妇女的健康关系到国家的稳定、社会的和谐和家庭的幸 福，我们必须按照市、旗政府要求，保质保量地完成工作任 务。我乡通过发放宣传单，张贴条幅，以及利用村医生在村 工作的便利条件，向村民义务宣传“两癌筛查”工作的重要 性。其次，端正态度，正确面对困难。各筛查机构在工作开 展中出现问题、 困难是正常的， 关键是我们面对困难的态度， 在人员不足，设备不能及时到位的情况下，我们应挖掘自身 潜力，想办法创造条件，用智慧来开展工作。第三加强沟通， 及时反馈。各筛查机构之间加强沟通，互通信息，结合各村 特点和工作进展情况不断调整工作思路，对发现的问题及时 向有关领导反映。 在对适龄妇女做“两癌筛查”工作的同时，为每位筛查 者建立了档案卡、跟踪随访、及时反馈。在免费筛查期间， 还为前来检查的每位妇女免费发放计划生育宣传品。同时，我乡定于 12 月 15 日——12 月 17 日再次为适龄妇女做两癌 免费检查。
医学硕士毕业论文范本
引导语：毕业论文是即需要在学业完成前写作并提交的论文，是教学或科研活动的重要组成部分之一。下面是我为你带来的医学硕士毕业论文范本。希望对你有所帮助。
目前妇科恶性肿瘤宫颈癌、卵巢癌的发病率高，居女性生殖系统肿瘤的第一、二位。以手术治疗为主同时辅助化疗是宫颈癌、卵巢癌重要的治疗手段。紫杉醇作为植物类抗肿瘤药因为疗效好，已广泛应用于临床中，但其即刻性过敏毒性反应的后果严重，给临床护理带来风险。本文回顾分析2008年1月~2009年12月我院妇科应用紫杉醇为主联合化疗治疗宫颈部、卵巢癌患者26例的临床资料，以探讨其护理方法与效果。现报告如下。 1 资料与方法
临床资料
本组宫颈癌、卵巢癌患者26例，年龄25~64岁，平均39岁。宫颈癌7例，均为宫颈鳞状细胞癌，4例为术前诱导化疗，5例为行广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清除术后的辅助化疗; 卵巢癌19例，为卵巢癌根治术后辅助化疗。
化疗给药方法
为预防紫杉醇稀释剂聚氧乙基代蓖麻油发生急性过敏反应，用药必须预处理，即化疗前12h和6h分别口服20mg，注射输注前30min，苯海拉明 50mg肌内注射和雷尼替丁50mg静滴。紫杉醇每次用量180~210mg，间隔3~4周。宫颈癌术前诱导为1周，1~2个疗程。
25例患者完成全程化疗，2例发生过敏反应，其中1例较严重改用其他化疗方案; 4例出现轻度胃肠道副反应，1例出现静脉给药药液渗漏，16例出现不同程度的脱发。
化疗前护理
①化疗前详细询问有无药物过敏史和心脏病史。②用紫杉醇前必须进行预处理，是预防过敏反应的关键，护士必需严格遵医嘱按时给、苯海拉明、雷尼替丁等药物。③用药前准备好心电监护、吸氧装置、注射液、盐酸肾上腺素、生理盐水等急救药品。
心理护理
对于年轻患者或者首次化疗患者，患者难以接受病情，易产生怀疑、不愿面对现实、抑郁、恐惧心理，并认为癌症是绝症，无法医治，部分患者消极对待治疗。对此类患者护理人员应耐心讲解国内外应用紫杉醇联合化疗治疗的效果，列举科学数据和成功病例除其顾虑，增强患者治疗的信心，使其主动配合化疗治疗及护理。对于复发或反复化疗患者，患者因为疗效不佳对治疗信心不足，应与患者及家属做好密切充分的沟通，防止出现消极、悲观情绪。对所有患者要介绍药物疗效、用药途径和可能出现的不良反应及处理方法，使患者有足够的心理准备配合治疗。要体贴患者、理解患者的心情和诉求。
过敏反应的预防及护理
紫杉醇过敏反应属于I型过敏反应，轻度I型过敏反应发生率40%，重度发生率大约为2%。80%的病例在紫杉醇用药后10 min内出现，最常见的症状为面部潮红、皮肤红斑、荨麻疹、血管性水肿，严重过敏反应表现为支气管痉挛性呼吸困难、脉搏加速、低血压甚至休克，后果严重，必须高度重视，为预防过敏反应，应采取以下措施：①化疗前12 h和6h分别口服20 mg，注射输注前30 min，苯海拉明50mg肌内注射和雷尼替丁50 mg静滴。②用药前备好氧气、心电监护装置，急救药品。③输注紫杉醇时，使用专用的非聚氯乙烯输液器，末端装有的过滤器，可防止紫杉醇稀释液中细小微粒进入患者体内。④输注紫杉醇80qo病例在用药IO min内出现反应，因此严格控制输液速度，在输注开始的10 min内.滴速10滴/min，若无不适，可将滴速调至45滴/min。⑤运用试用量，即先静滴30 mg，30 min IAJ用完，没有反生严重过敏反应后 h点滴完全量。⑥专人严密观察生命体征变化，化疗开始即给予心电监护，输注中每隔10mln监测1次血压、脉搏、呼吸，专人看护30 min，以后每1 h测1次，并详细记录监测情况，应严密观察、询问患者有无不适，以及时发现过敏反应;本组有3例患者l0min内出现面部潮红、心率加快，立即暂停用药，用20 mg静脉注射、吸氧，约30 min后症状缓解，剩余药量以30滴/min用完。这些反应可能与紫杉醇注射液中所含稀释剂聚氧乙基代蓖麻油有关;l例患者经处理后症状不能缓解，呼吸困难停用紫杉醇方案改用其他化疗方案。
心性的.护理
紫杉醇的心性主要有：心动过缓、心脏传导阻滞、房性心律失常、心肌缺血与心肌梗死，以心动过缓最常见，发生率 30%。用药前常规检查心电图，详细了解患者是否有心脏病史，用药时给予全程心电监测，动态观察心电图的变化，并询问患者的不适症状，防止发生严重的心性。如发现异常心电图形立即停药，请心内科医生评估心功能，给予对症处理，减轻心性反应。
预防静脉炎护理
正确的给药途径可以防止静脉炎，首先要有计划，合理选择和保护静脉血管，从远端向近端，逐渐向近心端，左右侧轮流交替;应用静脉留置针，动作轻柔，选柔软、直、有弹性的血管，保证穿刺准确成功率，防止反复穿刺造成皮下瘀斑或血肿，必要时使用颈内深静脉置管术或PICC置管术;在化疗前先用生理盐水引导确保针头在静脉中方可用化疗药物，化疗药物输注结束后再输注等渗盐水50 -100 mg，减少药物的刺激作用;输液过程中严密观察穿刺部位有无药液外漏、红肿、硬结。若药液漏出血管外，及时停药，抽吸血管内药液、局部冷敷33%硫酸镁、外涂喜疗妥软膏。
骨髓抑制护理
紫杉醇对骨髓有抑制作用，一般发生于化疗后8-10 d，为骨髓的造血功能受到抑制，主要引起白细胞下降，当白细胞低于×109/L时应给予保护性隔离，防止感染，发生败血症，每日紫外线消毒房间，居室要清洁卫生，减少探视，医护人员接触患者要戴口罩，不接触有上呼吸道感染的亲属和医护人员。血小板低于50×109/L者要注意观察皮肤黏膜有无出血等异常，嘱患者卧床休息、慢活动、避免外伤、用软牙刷;各项护理操作轻柔，防止出血。
紫杉醇的胃肠道反应常有恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎等，影响患者进食和正常的消化活动，频繁呕吐会引起水、电解质平衡紊乱。化疗开始正确评估治疗所带来的痛苦，做好护理措施包括：①选用有效的镇吐剂;②选用清淡，易消化的流质食物，多食新鲜蔬菜和水果，少食多餐，调整进食时间，避免在化疗前及化疗后1 -2 h进食;③分散注意力，如听音乐、看电视、看报、做游戏或与家人聊天等;④出现呕吐时及时清除呕吐物，做好口腔护理，减少不良刺激。
脱发的护理
紫杉醇脱发发生率80%，首次化疗前要做好心理护理，向患者解释脱发发生的可能性，及停药后可重新长出更亮、更好的头发，让患者心理上有准备;对化疗后出现脱发的患者，鼓励其说出感受，帮助其选择合适的假发或带头巾，减少患者因形象紊乱而造成忧虑、悲伤等不良情绪。
4 小结
紫杉醇为植物类抗癌药物，已广泛应用于妇科恶性肿瘤的恶性肿瘤辅助化疗。通过对应用紫杉醇为主联合化疗治疗的326例妇科恶性肿瘤患者的护理，我们体会在临床化疗护理工作中，护士要全面掌握化疗药物毒性反应特点，化疗过程中要密切监测并观察药物毒副反应， 做好各项防范措施，同时做好心理护理，可以预防和减轻毒副应，保证化疗的顺利进行，才能达到预期的治疗效果。