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青年前列腺增生医学杂志

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青年前列腺增生医学杂志

前列腺增生的发病原因中,最核心的因素主要还是人体内正常存在的雄激素,导致前列腺腺体细胞出现良性的细胞数量增多、增殖的一种现象。当前列腺细胞增殖到一定程度的时候,它就会对后尿道产生一定的压迫效应,这样的压迫状态会导致尿道的压力增高。由于尿道压力增高会引起一系列后续的变化,比如排尿会出现异常改变,排尿会出现尿频、尿急、夜尿增多、排尿费力、尿等待、尿线变细等症状。同时,膀胱的压力也会增加,由于膀胱的压力增高,会进一步出现小梁小室增生、膀胱憩室,也有个别病人会有大量膀胱结石的出现。最后,由于膀胱压力增高,又会进一步导致双肾的肾脏压力增高,双肾积水,从而对肾脏的功能产生严重的危害。所以,前列腺增生核心的原因是雄激素刺激细胞增殖,所引起一系列连锁临床反应的一种症状群。

1、激素的影响前列腺增生的发生与患者体内雄激素以及雌激素的平衡失调有很大的关系,睾丸酮是男性主要雄激素,在酶的作用下,会变为双氢睾丸酮,而此乃一种雄激素刺激前列腺增生发生的活性激素。2、疾病的影响很多男性患者由于前列腺炎症出现的时候没有彻底治愈,或者患有有其他疾病,如尿道炎、膀胱炎、精囊炎等生殖系统疾病也会引起前列腺组织充血而出现增生。3、经常久坐生活中有很多男性因为工作需要经常坐在电脑前,有些时候候需要坐连续几个小时,而久坐会引起患者的前列腺血流不畅,导致充血而引起前列腺增生。4、经常性憋尿有些男性有憋尿的习惯,而因为经常憋尿时间,又少喝水,就容易让尿液浓缩,并且发生排尿次数减少,引起尿酶毒素沉积,从而损害到前列腺,引发前列腺增生。5、饮食不规律有很多男性在平常的时候喜欢喝酒这种行为以及吃各种辛辣刺激的食物,而酒精以及辛辣刺激食物会刺激到前列腺,容易让前列腺出现充血现象,长期这样就会引发炎症刺激,引起前列腺增生的出现。6、缺乏运动现代男性很多都缺乏运动,他们整天就是坐在电脑前,基本没有起身运动,而长期的缺乏运动会引起前列腺血液不循环,就容易引起前列腺增生。

前列腺增生症是50岁以上男子的多发病,一般有50%的发病率。因为男性的尿道要穿过前列腺,所以前列腺增生变大,必然会使尿道受到不同程度的挤压,导致排尿困难。 据统计,年老和睾丸分泌的雄激素是导致前列腺增生的两个最重要的因素。因为前列腺增生都发生在老年人,如果在青少年时做睾丸切除,那么即使到了老年也不会发生前列腺增生。然而,据北京医科大学泌尿外科研究所在1989~1992年对95名无选择的41岁以上的中国男性尸体进行病理检查,发现有前列腺增生者为30、5%,是1936年的6、6%的4、6倍。在半个世纪内,国人发生前列腺增生的两大传统因素并无改变,而前列腺增生的发病率却上升如此之大,可见传统的观点无法完全解释前列腺增生的病因。可能与人们总热量、脂肪和动物性蛋白摄入量的增加也有密切的关系,此中奥秘尚未揭晓。尽管如此,目前,医学界公认的前列腺增生的原因有如下几项:湘南学院附属医院男科曾荣(1)过度的性生活和手淫,使性器官充血,前列腺组织因持久郁血而增大。(2)前列腺慢性炎症未彻底治愈,或尿道炎、膀胱炎、精阜炎等,使前列腺组织充血而增生。(3)经常酗酒或长期饮酒,嗜食辛辣等刺激性食物,刺激前列腺增生。(4)缺乏体育锻炼,动脉易于硬化,前列腺局部的血液循环不良,也会导致本病。

前列腺增生是50岁以上老年男性的常见的疾病。引起前列腺增生的原因为:

老年病前列腺增生论文

前列腺增生对于男性朋友来说是很常见的一种男科疾病,很多男性朋友都患有前列腺增生这种疾病,前列腺增生对于男性朋友的身体健康有很大的危害,所以在日常生活中如果发现自己患有前列腺增生要及时就医。那么前列腺增生有何症状?前列腺增生有何危害?1、前列腺增生有何症状阶段一:患者夜尿增多、后尿道会女性私处不适、排尿时间增长、尿线变细等症状,此期残余尿量少于50毫升。阶段二:夜尿增多的情况加重,患者残余尿液越来越多,在50~150毫升之间,有可能出现急性尿潴留或感染。阶段三:患者排出的尿液越来越少,残余尿量大于150毫升,肾功能受到影响,出现尿毒症。以上就为您详细介绍了前列腺增生的三个阶段,也是前列腺增生的症状表现,患者要及时治疗,不要让疾病发展到医生束手无策的时候而后悔莫及。2、前列腺增生有何危害1、前列腺增生症可能导致肾脏损害甚至尿毒症。这是由于增生的前列腺压迫尿道,膀胱需要用力收缩,才能克服阻力将尿液排出体外。久而久之,膀胱肌肉会变得肥厚。如果膀胱的压力长期不能解除,残余在膀胱内的尿液逐步增加,膀胱肌肉就会缺血缺氧,变得没有张力,膀胱腔扩大。最后膀胱里的尿液会倒灌到输尿管、肾盂引起肾积水,严重时出现尿毒症。2、老年人的膀胱结石也与前列腺增生症有关。在尿路通畅的情况下,膀胱里一般不会长出石头。即使有石头从输尿管掉到膀胱里也能随尿液排出。患前列腺增生的老年人就不同了。3、前列腺增生症可能诱发老年人的疝(小肠气)等疾病。有的前列腺增生症患者会出现排尿困难症状,需要用力和憋气才能排尿。由于经常用力,肠子就会从腹部薄弱的地方突出来,形成疝(小肠气),有时患者还会出现痔、下肢静脉曲张。4、引起感染。俗话说:“流水不腐”,但前列腺增生症患者往往有不同程度的尿潴留情况,膀胱内的残余尿液就好像一潭死水,一旦细菌繁殖就会引起难以控制的感染。5、引起尿潴留和尿失禁。尿潴留可发生在疾病的任何阶段,多由于气候变化、饮酒、劳累使前列腺突然充血、水肿所至。过多的残余尿可使膀胱失去收缩能力,滞留在膀胱内的尿液逐渐增加。当膀胱过度膨胀时,尿液会不自觉地从尿道口溢出,这种尿液失禁的现象称为充盈性尿失禁,这样的患者必须接受紧急治疗。

前列腺是男性一个管腔状腺体,位于膀胱和泌尿生殖膈之间,成年男性的前列腺形态似倒置的栗子,可分为底部、体部和尖部3部分,前列腺的纵径为3cm,横径为4cm,前后径为2cm,前列腺底部朝上,且粗大,其前部与膀胱颈紧密连接,尿道贯穿其中,后部有精囊附着,前列腺尖部朝向下,尖部细小,且与尿道膜部融合,止于尿生殖膈。底部与尖部之间为体部,体部的前面较隆凸,后面较平坦,正中央有一行浅沟,称为前列腺中央沟,此沟将前列腺后面分为左右2叶,可经直肠指诊隔着直肠前壁触及前列腺左右叶的后面及前列腺中央沟,以了解前列腺的情况,成年人前列腺的重量20g左右。1.病理  人类的前列腺主要由腺体组织和非腺体组织2部分组成,与前列腺功能及疾病有关的主要是腺体组织部分,Mcneal(1988~1990)将前列腺的形态功能和病理学结合起来进行研究,对前列腺各部分命名,腺体部分可分为4个区,周边区占腺体的70%~75%,中央区,占腺体的25%(二者为前列腺的外周部分),移行区占腺体5%~10%,尿道周围区则占不到1%,移行区、尿道周围区是前列腺增生发生的特定部位。在病理学上良性前列腺增生症又称前列腺结节状增生,是前列腺中最常见的产生症状的瘤样病变,结节开始发生可能是基质细胞自发逆转至胚胎阶段,其生长潜力可能是基质-上皮之间的相互协同作用所致,最终形成前列腺增生。此病变在50岁以下年龄的人很少见,而随着年龄的增长而增加,直至70~80岁,前列腺内的结节状增生即开始在前列腺移行区和尿道周围组织中发生,尿道周围组织中的结节与胚胎期的间质成分相似,为基质成分,而移行区结节则为腺体成分,前列腺增生症生长有3个独立的过程:①结节形成。②移行区弥漫性增大。③结节增大。Mcneal发现,50~70岁年龄的病人,虽然移行区增大1倍,但结节仅占14%,移行区弥漫性增大的部分人年龄都小于70岁,70岁开始,直到80岁结节显著增大,是这段时间里前列腺增生的主要原因。大体观察:增生的前列腺一般有核桃或鸡卵大,甚至更大者,似鹅卵大小,表面光滑,呈结节状,质韧,有弹性感,正常前列腺重约20g,增生时可达30~80g,甚至可重达100g以上,在体内,可将周围的正常前列腺组织挤压,而形成纤维性“外科包膜”,外科包膜质韧,有弹性,与结节增生组织之间有明显的分界,有利于手术时剥离出增生组织,但剩下的前列腺中仍可发生前列腺癌。切面观:有的小结节主要为纤维肌性成分,呈苍白色,质均,切面平滑,质软,可溢出少量乳白色液体,也有的结节呈蜂窝或海绵状,腺泡呈囊性状,前列腺增生的大小与尿流梗阻,即前列腺症状的程度不成正比例,而与增大的部位有直接关系,如:尿道周围腺区基质结节在尿道周围腺管发生的腺泡侵入其中后,才缓慢增生,多向尿道近端发展,突入膀胱形成所谓中叶增生式尿道内增生,即使腺体增大不足10g时,也可以引起严重的梗阻情况。显微镜下观察:增生的结节包括前列腺本身的原有成分,腺体纤维组织及平滑肌,但增生是不均匀的,最早的前列腺增生结节是间质增生,结节的间质内平滑肌增多而弹力纤维减少,随后为腺体成分增生,腺体内常呈不规则的扩张,甚至呈囊状,有时呈腔内乳头状突起,腺腔内含有红染的蛋白性分泌物,有时形成钙化小体,腺上皮呈扁平或柱状,核规则,核仁不明显,胞质淡染,腺体包绕完整的基底膜,结节的外周并无明显的纤维包膜,与正常的前列腺间无界限,近年来还观察到近25%的增大的腺体的梗死现象,腺管感染引起蜂窝织炎,腺泡扩张,导管梗阻引起分泌物潴留,局灶型非典型增生,上皮化生,均是前列腺增生症的有意义的病理特征。2.病理分型  按增生的腺体的腺上皮和纤维组织及平滑组织的比例不同,可将前列腺增生分为几个不同的亚型:(1)硬化性腺病:与乳腺同名病变相似,结节边界清楚,由大小不一、形状多样的腺体及上皮组成,腺体通常受压,常有黏液样间质形成,上皮-外围有基底膜和基底层细胞。(2)纤维腺瘤样型:腺体、平滑肌和纤维组织均增生。(3)腺瘤样型:以腺体增生为主,似腺瘤,周围间质较少,无真正表面包膜,故不是真正腺瘤。(4)纤维增生型:以纤维组织增生为主,腺体增生相对较轻,有时平滑肌增生为主而纤维增生较轻,似平滑肌瘤。这些类型是疾病发展的不同阶段,在同一病例经常混杂在一起,不能截然分类。部分BPH切除的组织内可见梗死灶,范围从几毫米到几厘米不等。愈复的病灶为纤维性瘢痕组织取代。梗死灶周围常可见鳞状上皮化生灶。3.病理生理  前列腺增生症引起的下尿路梗阻可导致膀胱及上尿路一系列的病理改变,

前列腺增生的症状有哪些?前列腺的症状包括尿频、尿流细弱、膀胱排空困难以及夜尿症等,严重者引发包括急性尿潴留在内的并发症。

什么是前列腺增生

什么是前列腺增生?前列腺肥大即前列腺增生,是老年男性常见疾病,其病因是由于前列腺的逐渐增大对尿道及膀胱出口产生压迫作用,临床上表现为尿频、尿急、夜间尿次增加和排尿费力,并能导致泌尿系统感染、膀胱结石和血尿等并发症,对老年男性的生活质量产生严重影响,因此需要积极治疗,部分患者甚至需要手术治疗。

前列腺增生可出现不少并发症,如由于膀胱排空不完全引起尿淤积易形成结石,易发生膀胱、前列腺和上尿路继发感染,长期梗阻,尿潴留,即使不完全梗阻也可引起肾重积液,并损害肾功能,甚至尿毒症。

前列腺增生的原因

前列腺增生除与雄性激素有关外,某些诱因也会导致加重,如常进食刺激性强的食物、吸烟、饮酒、生活无规律、捱夜,或久坐打麻将、性生活过度等。前列腺增生的原因有哪些?

1、性生活的影响: 频繁性生活可诱发前列腺充血水肿,加重梗阻,导致急性尿潴留,这是比较危险的情况。手淫或房室不洁史等行为也会引起性兴奋,使前列腺局部反复充血。

2、不良的饮食习惯: 经常吸烟或长期饮酒,嗜食辛辣等刺激性食物,都会导致对前列腺产生刺激,诱发前列腺增生。

3、缺乏运动: 如果经常伏案工作或久坐软沙发,大量血液淤积在骨盆内器官,造成会阴部肌肉,阴茎和前列腺充血、肿胀,从而引发前列腺增生。

4、生殖系统疾病: 一些其他疾病也会导致前列腺增生,比如尿道炎、膀胱炎、精囊炎等生殖系统疾病也会导致前列腺组织充血而导致前列腺增生。

5、激素的影响: 前列腺增生与体内雄激素及雌激素的平衡失调关系密切。睾丸酮是男性主要雄激素,在酶的作用下,变为双氢睾丸酮,并刺激前列腺增生。

前列腺增生症状

前列腺增生症是常见病,很多老年男性都会不同程度地患上此病,初起时多为夜尿次数增多,但往往被认为“肾亏”而被忽视,逐渐发展会出现排尿等待,排尿费力,尿线变细、分叉,射程缩短,尿不尽,尿后滴沥,严重时或因饮酒、受凉、进食辛辣刺激性食物等导致突然排尿不出,出现急性尿潴留。

前列腺增生症引起的慢性尿潴留并发双肾积水、慢性肾功能不全所致,是由于前列腺增生,长期排尿困难致残余尿量逐渐增多形成慢性尿潴留并返流造成双侧肾积水,过度膨胀的膀胱可以使部分尿液不自主流出从而导致尿失禁。

前列腺增生检查

前列腺增生是老年男性一种正常的退行性变化,每年进行一次前列腺检查,对于及时采取对应措施、提高生活质量非常有帮助,不要等到出现症状再去诊治。前列腺增生需要做的检查主要有:

1、直肠指诊:前列腺增大,质地较韧,表面光滑,中央沟消失。

2、尿流率检查:最大尿流率<15ml/s,说明排尿不畅;<10ml/s则梗阻严重。

3、B超:可直接测定前列腺大小、内部结构,测定膀胱内残余尿量。

4、血清前列腺特异性抗原(PSA)的测定:PSA是前列腺器官特异的指标,它的升高可以见于前列腺癌,前列腺增生,急性尿潴留,前列腺炎症,对前列腺进行按摩,尿道插入器械操作,检查PSA之前曾有射精活动等情况。PSA明显升高主要见于前列腺癌,在前列腺增生患者中,PSA也可以升高,但上升幅度相对较小。

5、尿流动力学检查 :前列腺增生病人的尿常规检查有时可以正常,出现尿路感染时可见白细胞尿,还可判断有无血尿。

6、肾功能检查。

7、静脉尿路造影。

8、膀胱镜检查。

前列腺增生的治疗方法

前列腺增生要根据症状和检查来确定治疗方案,症状轻、没有影响正常生活的,可不必治疗,半年复查一次,当症状加重并对生活有一定影响时则需要药物治疗。前列腺增生的治疗方法有哪些?

在治疗方面,有药物和手术两种,临床上所用的药物有三类:α-受体阻断剂、抗雄激素药物和植物药,其中α-受体阻断剂对排尿困难的患者比较有效,但对血管、心脏功能有一定的损害。有心血管疾病的老人在服药期间,晚上或者早上起床的时候不要太快,避免发生意外。

抗雄激素的药物对前列腺体积较大的患者较有效。植物药指的是中医中药,这类药物能改善一部分患者的症状。手术治疗是解除前列腺增生症状最有效方法,但手术毕竟有一定的危险,加上患者多为老年人,故医生会慎重选择手术适应症。

前列腺增生预防

要想科学地调养前列腺增生症,很多情况下除了药物或手术治疗外,端正对病情的态度,保持正常规律的生活有利于病情的康复。

1、多喝水

饮水减少会使尿液浓缩、排尿次数减少,从而对前列腺及其他脏器(肾脏、膀胱等)都会产生不利影响。

2、莫憋尿

憋尿会让膀胱过度充盈,压迫前列腺,对于前列腺患者来说,容易造成尿液反流,给高位脏器(肾脏和输尿管)带来危害。

3、戒辛辣

酒、辣椒等辛辣食品都对前列腺和尿道有刺激作用,可引起短暂的会阴部不舒服,还可引起前列腺和膀胱颈的充血、水肿,造成前列腺抵抗力降低。

4、保温暖

局部保暖可减少肌肉组织收缩,使前列腺的充血、水肿状态得到恢复。保暖还可以预防感冒,因为许多感冒药会加重一些前列腺疾病的症状。

5、多吃锌

微量元素锌可以增强前列腺的抗感染作用,应该多摄入。比如海产品、瘦肉、粗粮、豆类植物、白瓜子、花生仁、南瓜子、芝麻等都含有大量的锌。此外,男士的餐桌上还应多些粗粮、坚果、植物油、新鲜蔬菜和水果,以补充各种抗氧化剂。

6、勤锻炼

坚持适当的体育锻炼,例如打太极拳、慢跑或饭后散步等。这样可以改善血液循环,对于提高免疫力、预防前列腺炎的发生很有意义。

前列腺增生吃什么好

一般来说,平时应注意控制脂肪及红肉摄入,增加富含膳食纤维的食物,以及富含维生素E、硒、番茄红素等抗氧化剂的食物,比如绿茶、柚子、西红柿、南瓜等。

以下几类食品日常不妨多吃:

1、西红柿等富含番茄红素的食物能保护前列腺组织。有研究显示,番茄红素对预防前列腺癌、结肠癌和直肠癌等癌症有显著功效。需要提醒的是,番茄红素是脂溶性的营养素,因此西红柿最好熟着吃。

2、豆制品不仅含有丰富的蛋白质,可以提升抵抗力和免疫力,同时大豆中还含有一种叫做三羟基异黄酮的抗氧化剂,研究发现这种物质具有很强的抗癌功能,所以,想要预防前列腺癌,可以适量多吃一些豆制品。

3、西蓝花、白萝卜等十字花科蔬菜有助于防止前列腺癌细胞扩散,生吃或稍微煮一下吃最好。

4、多吃核桃对身体的健康是很有帮助的,它不仅可以降低胆固醇来保护心脏,还能够抑制前列腺癌肿瘤细胞的生长。

前列腺增生外科治疗论文

当今社会,许多中年男性和老年人受到男科疾病的困扰,不仅影响他们的正常工作和休息,也影响他们的身心健康。比如患有前列腺增生,前列腺增生的治疗是他们摆脱痛苦的最好方法。那么,前列腺增生常见的治疗方法有哪几种呢?目前,前列腺增生有几种常见的治疗方法:一.药物治疗药物对早期增生往往有作用,但早期前列腺增生往往被忽视,不能及时治疗。当它被发现时,它不能用药物治疗。另外,前列腺特殊的解剖位置使得药物很难直接到达患处,效果基本无效。因此,建议长期服药无改善的患者选择其他治疗方法,以免延误治疗,使病情恶化。二。外科疗法手术可以直接解决疾病,但会对人体造成一定的伤害,术后还会时有并发症发生。关键是,对于年老体弱或患有糖尿病、高血压、心脏病等其他疾病的患者,医生通常不建议手术。所以手术也有一定的局限性。前列腺增生常见的治疗方法有哪些?治疗方法有很多种,但最重要的是找到一种对身体伤害小,疗效快的治疗方法。祝你身体健康。

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前列腺癌医学杂志

第16卷第4期2006年8月 江苏大学学报(医学版) JournalofJiangsuUniversity(MedicineEdition) 葡萄糖脱氢酶法测定血清葡萄糖的方法学评价 周丽萍,姜旭淦,徐军 1 1 2 (江苏大学1.医学技术学院,江苏镇江212001;2.附属人民医院,江苏镇江212002) [摘要]目的:通过方法学试验对葡萄糖脱氢酶法测定血清葡萄糖方法进行评价。方法:用已建立的方法进行重 复性试验、回收试验、干扰试验、线性范围试验,并和HK法进行比较。结果:重复性试验批内CV值为,批间 CV值为,总CV值为;回收试验中回收样品I、Ⅱ、Ⅲ的回收率分别为105%,,平均为 ;干扰试验表明一般浓度的抗凝剂、防腐剂、尿酸、,与HK法比较 其相关性为Y=;。结论:[关键词]方法学评价;[.1]A[文章编号]1671-7783(2006)04-0301-03 Evaluationofglucosedehydrogenasemethod fordeterminationofserumglucose ZHOULi2ping,JIANGXu2gan,XU2jun 1 1 2 (;′sHospitalofJiangsuUniversity,ZhenjiangJiangsu,212002,China) [Abstract]Objective:Glucosedehydrogenase(GDH)、、;;anticoag2ulant、septic、. [Keywords]methodevaluation;glucosedehydrogenasemethod;glucose 临床生化检验方法的选择和评价,是临床生化 检验质量控制的重要基础工作。目前用于临床血糖 [1] 测定的主要方法是酶法,葡萄糖氧化酶(glucoseoxidase,GOD)法以其经济、实用而作为血糖测定的常规方法,己糖激酶(hexokinase,HK)法以其高准确度和高精密度而作为血糖测定的参考方法。GOD法的测定原理为 β2D2葡萄糖+O2H2O2+42AAP+酚 GOD 其颜色的深浅和葡萄糖含量成正比。 GOD法作为血糖测定的常规方法,第一步反应相当特异,GOD仅作用于β2D葡萄糖,特异性很高,由于过氧化物酶(peroxidase,POD)特异性较差,可作用于血中其他过氧化物,使结果偏高。 HK法的作用原理为: 葡萄糖+ATP HK 葡萄糖酸+H2O2G262P+ADPG262GA+NADPH POD G262P+NADP + G262PDH NADPH在340nm处光密度与血糖浓度成正比。 [基金项目]镇江市科技计划社会发展资助项目(SH2005028) [作者简介]周丽萍(1968-),女,江苏宜兴人,硕士,讲师,主要从事生物化学和分子生物学教学与研究。 302江苏大学学报(医学版)第16卷 HK特异性低,不仅作用于葡萄糖,也作用于其他单 糖生成相应的62磷酸衍生物,但由于62磷酸葡萄糖 脱氢酶(glucose262phosphatedehydrogenase,G262PDH)的高度特异性,选择性地作用于G262P,结果 司;HK法测血糖试剂盒购自复旦张江科技发展有 限公司;80mmol/L葡萄糖标准液等其他试剂均为国产试剂。方法 HK法按《全国临床检验操作规程》操作, [8] 十分准确,一直作为血糖测定的参考方法。 以上两种测定血糖的方法均需两种酶的参与,自从Merck公司制备了纯度较高的葡萄糖脱氢酶 (glucosedehydrogenase,GDH,),就建立起了具有高度特异的测定葡萄糖的GDH法。 ++ GDH能特异的催化β2D葡萄糖和NAD(NADP)生成D2葡萄糖酸内酯和NADH(NADPH)。 +β2D2葡萄糖+NADD2葡) [2] 报道的方法操作。 重复性试验按NCCLS评价要求选择含量为的标本三份,20次,另,,连续20天,将GDH法按梁志超等 [9] DH NADH(nm处增高的光密度可 2、无溶血、无脂,用GDH法测定求得血糖浓度,的血糖浓度备用。 基础样品:血清生理盐水回收样品1:血清葡萄糖标准液+生理盐水 回收样品Ⅱ:血清葡萄糖标准液+生理盐水 回收样品Ⅲ:血清葡萄糖标准液+生理盐水 每份样品作双份检测,结果取平均值。干扰试验采用NCCLS关于干扰试验评价方法,取血糖浓度为的血清分成8份,2份分别加入抗凝管与非抗凝管中,其余6管分别加入终浓度为20mg/L,60mg/L和100mg/L的尿酸样品及终浓度为10mg/L,30mg/L和50mg/L的胆红素样品,用GDH法测定血糖浓度。方法比较试验收集无溶血、无脂浊、无感染病人的血清标本20例,分别用GDH法和HK法做双份测定血清葡萄糖含量,记录并计算两法的测定结果。线性范围试验80mmol/L葡萄糖标准液用生理盐水分别稀释成浓度为0,和40mmol/L的葡萄糖应用液,用GDH法测定反应产物光密度。以葡萄糖浓度为横坐标,以其对应的光密度为纵坐标绘制曲线。2结果重复性试验 以对该酶(GDH)活性或其底物(葡萄糖)进行定量分析。用GDH法测定葡萄糖,不仅特异性高,且只需GDH一种酶参与,一步完成,用NAD作为辅酶的酶促效率尽管低于NADP,但NAD远比NADP价格便宜,也不影响其最终结果,因而被人 + + + + 们广泛接受和应用 [3] 。 GDH法目前被大多数人认为可以作为血糖测 定的参考方法,与GOD法和HK法比较,以其更简便、准确、经济而在国外被广泛应用 [4] ,但在我国由 于目前没有自主生产的GDH纯酶制品至今未推广使用。国外研究者主要从牛的心脏以及多种微生物的发酵、分离获得GDH。枯草芽孢杆菌来源的GDH以其产酶量高、纯化方便而被人们广泛地接受和应用。为了获得高产量的GDH,我们通过基因重组技术,从枯草芽孢杆菌成功克隆到GDH基因,转化至大肠杆菌进行表达 [5] ,并对培养条件进行优化,获 [6] 得了较高活力的GDH ,为自主开发GDH提供了 技术储备。我们利用酶促反应动力学原理,按照连续监测法的要求,建立了快速、简便、结果可靠的。本研究采用美国临床 实验室标准委员会(NCCLS)评价方案对葡萄糖脱GDH活性的连续监测法 [7] 氢酶法测定血清葡萄糖进行初步评价以确定其在临床诊断中的地位。1材料和方法材料 血清标本来自江苏大学附属人民医院18~70周岁的门诊及住院病人;葡萄糖脱氢酶()、NAD购自Sigma公 + 批内CV值为,批间CV值为,总 CV值为。该结果 第4期周丽萍,等.葡萄糖脱氢酶法测定血清葡萄糖的方法学评价303 回收试验 回收数据见表1。 表1回收试验的数据处理 样品基础样品回收样品Ⅰ回收样品Ⅱ回收样品Ⅲ平均回收率 测得浓度 mmol/L 方法测血糖随机误差的大小,在测定过程中尽量排除由于仪器、温度、试剂、标准品缺乏稳定性等因素,保持吸量、计时、混匀等操作的一致性,以排除这些因素带来的随机误差;回收试验用于测定实验方法的比例系统误差,这种误差常随分析物的浓度增加而增加,常因样品中其他物质与分析物竞争分析试剂并与之反应而引起。回收试验是发现分析方法比例系统误差的有效评价方法,通过测定GDH法测血糖的回收率,,;,产生的误差是恒定系统,误差的实际大小随干扰物的浓度而异。常以偏差(Bias)作为统计量,表示系统误差的大小,其值为干扰样品测定值与基础样品测定值之差;方法比较试验是用两种方法同时测定一批标本计算出两种方法间测定结果的差异,以此来估计被评价方法在实际测定病人标本时可能引入的总系统误差的水平,本实验以HK法测血糖的参考方法做对比来评价GDH法测定血糖的总系统误差。在方法比较试验中,相关系数(r)可作为被评价方法可否被接受的一项统计学指标,只有当r≥才能说明两者的相关性良好。 运用以上方法学评价方案评价葡萄糖脱氢酶法测定血糖浓度,结果提示:GDH法可以作为临床血糖测定的方法,结果可靠,抗干扰能力强,完全能满足临床血糖检测的要求。[参考文献] [1]林其燧,文庆成.临床化学诊断方法大全[M].北 回收浓度 加入浓度回收率(%) 如表1所示,计算回收样品Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ的回收率分别为105%,和,平均为以下、胆红素浓度在50mg/L以下和加入一般浓度的抗凝剂、防腐剂时,Bias 对测定结果分别用SPSS统计软件进行相关性分析,结果显示,其相关性为Y=。说明两法的相关性良好。线性范围试验结果如图1,由图可知,葡萄糖浓度在20mmol/L以下呈现良好的线性,该浓度覆盖临床上的参考值和常见疾病的医学决定水平 ,因此可以满足临床检验的需要。 京:北京大学出版社,1990:178-184. [2]BanauchD,BrummerW, drogenaseforthedeterminationofglucoseconcentrationsinbodyfluids[J].ZKlinChemKlinBiochem,1975,13(3):101-107. 图1GDH法测定血糖浓度的线性范围试验 [3]周丽萍,朱晓丽.葡萄糖脱氢酶的研究进展[J].江 3讨论 苏大学学报:医学版,2004,14(2):174-176. [4]SundaramPV,BlumenbergB, cosedeterminationinserumbyuseofanimmobilizedglucosedehydrogenasenylon2tubereactor[J].chem,1979,25(8):1436-1439. [5]周丽萍,赵燕,王卉放,等.枯草芽孢杆菌葡萄糖脱 Clin 临床生化检验方法的选择和评价,是临床生化 检验质量控制的重要基础工作。当建立一个新的方法,应对它们的技术性能做出评价,以便科学地选择和利用。美国国家临床实验室标准委员会(NC2CLS)制定了一套评价方案,能客观而正确地对方法的技术性能做出评价。重复性试验的结果反应各次测定结果相互接近的程度,用于客观评价GDH测定 氢酶的克隆和表达[J].江苏大学学报:医学版, 2004,14(1):7-10. (下转第316页) 316江苏大学学报(医学版)第16卷 科杂志,2004,25(2):77-80. [2]岳林先,邓立强,刘军,等.前列腺外周带血流高阻力 更清晰。 仅根据二维图像有时较难对PC做出诊断,应用彩色多普勒技术更有利于PC的检出。由于前列腺是少血供器官,经腹壁探头由于距离远,彩色血流显示往往不够清晰,经直肠探头由于距离近,探头频率高,CDFI与PDI显示清晰,更易对病变性质做出准确的判断。CDFI和PDI对于PSA异常升高的患者检查前列腺癌具有很大的诊断价值,血流的显示使其敏感性增加了3~4倍。多数前列腺癌起源于外周带,如此区域内病灶或其周围血流信号增加,血流速度加快或阻力增高,癌,可进一步进行穿刺活检。 MRI扫描,学方法,[11] 段。动态对比增强MRI因能快速显示前列腺增强类型及有关肿瘤血管情况而被应用于前列腺癌的诊断,但有时对良性前列腺增生与前列腺癌的鉴别仍有一定困难,而且造影剂费用昂贵,有过敏可能,不适宜作为常规筛查手段用于前列腺癌的诊断。CT平扫对早期前列腺癌的诊断基本无帮助,不能用于诊断A、B期前列腺癌,但可用于前列腺癌的临床分期,动态增强CT可能有一定意义,但也通常不作为诊断前列腺癌首选的检查方法。 综上所述,由于TRUS安全、准确、无痛苦、不需特殊准备、重复性强,较CT、MRI等其他影像学检查更易让病人接受,同时TRUS清晰度高,能清晰显示前列腺内部细小病变,明显优于经腹超声,结合CD2FI与CDE以及DRE与PSA测值可对病变性质做出 [10] 指数对前列腺癌的诊断价值[J].临床超声医学杂志,2004,6(3):133-135. [3]刘跃新,焦志友,陈山,等.腔内超声图像对前列腺 增生诊断标准的初步探讨[J].中国超声医学杂志, 1997,13(8):43-45. [4]RoehrbomCG,McConnellJD,LieberM, prostate2speceficantigenconcentrationisapowerfulpre2dictofacuteurinaryandneedforsurgeryinprhyperplasiaPLESSoup[JU(3):473-480. [],顾文涛.临床特种检验医学[M].天津: 天津科学技术出版社,2004:97. [6]杨全成,李凯,张晓光,等.f/T2PSA比值和PSA密度 对TPSA灰区前列腺癌的诊断意义[J].现代肿瘤医学,2006,14(2):188-190. 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近日,《英国医学杂志》在线发表的一项综合数据分析显示,每天喝几杯咖啡可能会降低患前列腺癌的风险。

前列腺癌是男性第二大常见癌症,也是男性癌症死亡的第六大原因。据估计,近四分之三的病例发生在发达国家。自20世纪70年代以来,新病例在中国、日本、新加坡等亚洲国家急剧上升。因此,前列腺癌的预防是全球范围内的重要公共卫生问题。

咖啡是最受欢迎的饮料之一,由于其在世界范围内的受欢迎程度持续上升,即使对个人健康的影响很小,也可能对公共健康产生重大影响。咖啡中的成分可能通过多种途径潜在影响癌症的发展,例如可以降低患肝癌、肠癌和乳腺癌的相对风险,但迄今为止,还没有确凿证据表明咖啡可以降低前列腺癌的风险。

为了加深对这一问题的理解,研究人员搜索了截至2020年9月发表的相关队列研究的数据库,汇总了前列腺癌风险与咖啡摄入量的相关性数据。被纳入的研究在北美、欧洲和日本进行,包括超过100万的男性(1081,586位),其中57,732人患有前列腺癌。研究中,最高摄入水平为每天2至9杯或以上;最低水平从每天不喝到每天少于2杯。

结果显示:与咖啡摄入量最低的人相比,摄入量最高的人患前列腺癌的风险降低9%;每天多喝一杯咖啡,患病风险就会降低1%。进一步细化对局部和晚期前列腺癌的分析表明,与最低摄入量相比,最高摄入量的患者局部前列腺癌风险降低7%,晚期前列腺癌和致命性前列腺癌风险分别降低12%-16%。

图:咖啡摄入量与前列腺癌风险的量效关系

研究人员称,由于纳入队列研究的观察性设计,原始研究中未测量或未控制的因素可能会使汇总风险估计值产生偏差。喝咖啡的量也可能被错误分类,在不同的研究中,咖啡的类型和煮咖啡的方法也有所不同,纳入的研究设计和方法也各不相同,因此在解释研究结果时要谨慎。

尽管如此,研究人员强调,该发现还是具有合理的生物学解释:咖啡能改善葡萄糖代谢,降低血浆胰岛素和类胰岛素生长因子的浓度,具有抗炎和抗氧化的作用,还能影响性激素水平,所有这些都可能影响前列腺癌的发生、发展和进展。

该研究表明,多喝咖啡可能会降低患前列腺癌的风险,但对于咖啡中潜在的作用机制和活性成分的探索仍需进一步研究。如果这种联系被进一步证明是因果关系,男性可能会被鼓励增加咖啡摄入量,以潜在降低患前列腺癌的风险

年纪大了,王大妈的白头发越来越多,爱美的她想去理发店把头发染黑,一起跳广场舞的姐妹知道后,告诉她染发很伤身,而且有可能致癌,劝她不要去。

听完姐妹的话,王大妈很纠结。那么,染发真的会致癌、伤身吗?

我们先来了解一下市面上有哪些常见的染发剂。

目前,市面上常见的染发剂有暂时性染发剂、半永久性染发剂和永久性染发剂3种。

暂时性染发剂 :属于一次性的,安全性比较高,用洗发水一洗就会掉色。

半永久性染发剂 :只需要20-30分钟就可以上色,洗头6-12次左右才会掉色。

永久性染发剂 :又分为合成染发剂、天然染发剂和无机染发剂,其中合成染发剂最为常用。

目前市面上大部分理发店使用的都是永久性染发剂,虽然价格不贵, 但是容易致敏,甚至引发一系列 健康 隐患 ,所以还是应该谨慎使用,减少染发次数。

对此,哈佛大学医学院进行了研究,并将研究成果发表在了《英国医学杂志》上,引发了热议。

从1976年开始,研究人员就对12万名美国女护士进行了追踪。每隔2年,研究人员就会给女护士们发去调查问卷,调查的问题包括是否染发、染发的频次、是否患癌。

36年后,其中有2万名护士确诊癌症,万名护士确诊基底细胞上皮瘤,4860名护士死于癌症。

对相关的数据进行分析之后,研究人员发现,使用过染发剂的护士和没有使用过染发剂的护士, 大部分肿瘤的发病率并没有表现出明显的差异 。

但是,对于部分肿瘤,比如 基底细胞上皮瘤、乳腺癌和卵巢癌 等的发病风险增加了。

从整体来看,研究显示染发剂虽然会增加部分癌症的发病风险,但不显著,比如基底细胞上皮瘤增加5%、乳腺癌增加2%-9%、卵巢癌增加9%。

研究人员还发现, 频繁使用永久染发剂的护士,癌症风险并没有增加 。即使36年内染了200次左右的头发,也并未诱发癌症,也就是说, 使用永久染发剂,可能更安全 。

因此,对于染发剂的安全性问题,大家不必太过惊慌。

IARC将染发剂划分为2A致癌物,但并非针对染发剂本身, 而是指染发剂职业暴露 。也就是说,天天接触染发剂的发型师或者制作染发剂的工人,才是高危人群。

不过,我们也不能大意。

有最新研究发现,使用永久染发剂与男性患前列腺癌的风险增加有关。

美国国家癌症研究所的研究人员发表在Cancer期刊上的一篇文章指出,使用氧化型染发剂的男性与不使用氧化型染发剂的男性相比, 发生前列腺癌的风险增加了77% ,原因可能与多数氧化型染发剂中含有的芳香胺化合物有关。

看到这里,经常染发的人可能会松一口气,尤其是女性,认为染发不会对身体造成伤害。但实际上,频繁染发依然有损 健康 。

染发剂中的对苯二胺和金属物质会渗透毛小皮,引发过氧化反应, 导致头发干枯、脱落 。

有的人还会出现皮炎,使头皮出现红斑、瘙痒、脱屑、水肿等。甚至可能引发苯二胺急性中毒,造成高铁血红蛋白血症。

为了身体 健康 着想,这几类人不建议染发:

那么,对于爱美的人来说,又想染发,又想将染发的风险降到最低,应该怎么做呢?

1、挑选刺激性小的染发剂

尽量使用植物性染发剂,毒性和刺激性都比较小。如果使用的是合成染发剂,那么应选择 对苯二胺含量低于2%的产品 。当然,最重要的还是要使用正规、合格的产品。

2、染发前做过敏测试

染发前进行过敏测试,也就是将少量的染发剂涂抹在耳背、手臂内侧等,经过72小时后,如果没有发生过敏反应,就可以正常使用。

3、避免直接接触皮肤

染发的时候,尽量不要让染发剂接触到皮肤,如果皮肤不小心沾到了染发剂,应马上用清水洗掉,或者用凡士林涂抹。必要的时候,还可以在容易接触到染发剂的部位,涂上一层乳液,将染发剂隔离开来。

4、染发一年不超过2次

要控制染发的次数,一年不能超过2次。毕竟,染发的次数越多,产生的 健康 隐患就越大。

小九在这里要提醒大家:染发的次数不宜太多,同时在挑选染发剂的时候,也要多长个心眼,最好选择刺激小的、毒性小的,以免给身体造成伤害。

对于不适宜染发的人群来说,能不染就不染,不要冒着风险去做一些有害 健康 的事情。

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前列腺医学论文

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田登汉田登汉,北京大学吴阶平泌尿外科医学中心特聘专家,副主任医师,副教授、男科专家。他是我国临床研究应用不开刀非手术不出血治疗前列腺增生的创始人。中文名:田登汉国籍:中国职业:医师代表作品:《良性前列腺增生高能消融30例疗效分析》简介长春北大前列腺病医院特邀专家,武汉阿波罗医院特聘专家,副主任医师,副教授。男科专家首席顾问,早年毕业于苏州医学院,空军总医院泌尿外科男科诊疗中心特聘专家,副主任医师、副教授,北京卫生局《专家咨询》栏目专家,香港“世界科技咨询专家”。原北京协和医院泌尿外科副主任医师现任。擅长:泌尿感染性疾病、前列腺炎、前列腺增生。从医30余年,1985年任泌尿外科专业组负责人。1996年独立主刀完成三级甲等医院规定的泌尿外科七项指标手术,首批进入三甲行列。所有手术无死亡,无严重并发症。1985-2004年担任部、局级干部医疗和保健工作。1984年参与研究开发前列腺场效消融技术,1985年场效消融被正式应用于临床工作,已治疗前列腺炎、前列腺增生病人近2000例,疗效远远高于射频、微波、激光、手术、离子透入、电化学、介入导融及局部注射等治疗方法。是我国临床研究应用不开刀,非手术,不出血治疗前列腺增生的创始人.北京协和医院泌尿外科副主任医师田登汉教授做“场效消融的临床研究与运用”专题报告主要业绩工作中发表论文10余篇,其中代表论文:《良性前列腺增生高能消融30例疗效分析》中国老年学杂志《经尿道前列腺电切术150例体会》世界优秀医学论文选要大全《输尿管后尿道异位开口的TUR治疗》全国手术创意大会《液电效应膀胱碎石术》北京科技报《淋菌性前列腺炎的场效消融疗效评估》中国老年学会获奖:1项:1997年获国家级专利《实用新型》著作:2项:其中代表著作:<>(中华卷-)、<>1998年被香港授予“世界医学咨询专家”称号。2001年2月被北京市卫生局聘为《专家咨询》的专家。另有《妥善止血,提高TURP的质量》等论文在学术会议上交流发表。社会职务:中国老年学会医学顾问科研成果从医30余年,1985年任泌尿外科专业组负责人。1996年独立主刀完成三级甲等医院规定的泌尿外科七项指标手术,首批进入三甲行列。所有手术无死亡,无严重并发症。1984年参与研究开发前列腺场效消融技术,1995年场效消融被正式应用于临床工作,已治疗前列腺炎、前列腺增生病人近2000例,疗效远远高于射频、微波、激光、手术、离子透入、电化学、介入导融及局部注射等治疗方法。田登汉教授是我国临床研究应用不开刀,非手术,不出血治疗前列腺增生的创始人.2008中国微创泌尿外科高峰论坛暨“前列腺场效消融”研讨会于10月18日在北京钓鱼台国宾馆盛大召开。中国协和医科大学北京协和医院泌尿外科专家田登汉教授应邀参加并作做了“场效消融的临床研究与运用”专题报告2009年9月前列腺场效消融全面升级为智源肽前列腺治疗系统,实现实时控温和测温,疗效更佳,北京东方博大医院成为智源肽治疗前列腺全国临床治疗培训基地,由田登汉教授亲自负责该技术的临床治疗培训和推广。荣誉成就获奖:1项:1997年获国家级专利《实用新型》1998年被香港授予“世界医学咨询专家”称号2001年2月被北京市卫生局聘为《专家咨询》的专家擅长领域泌尿外科、前列腺炎、前列腺增生、阴茎延长术。

《行为-心理疗法治疗早泄的临床试验研究》《中医辨证治疗慢性前列腺炎的多中心随机对照临床研究》《中药前列止痛汤治疗慢性盆腔疼痛综合征的疗效与机理研究》《前列通瘀汤对前列腺蛋白所致慢性非细菌性前列腺炎大鼠前列腺组织细胞因子影响的实验研究》《慢性前列腺炎症状评分与前列腺液白细胞及卵磷脂小体数量相关性分析》《虎杖愈浊汤治疗实验性大鼠慢性盆腔疼痛综合症的研究》《前列汤治疗慢性盆腔疼痛综合征湿热瘀阻证临床研究》《慢性前列腺炎中医证侯研究中的问题及对策》《从心肝论治精浊》《从脾论治血精》《李曰庆调补肝肾法治疗男科疾病经验》等。

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