[1]徐兴欣;马金龙;刘雯;高彦丽;丝裂原活化蛋白激酶p38信号传导机制在高温致畸中的作用[J]实用医学杂志,2009,20[2]林万润刘雯马金龙， Secretagogin在神经内分泌肿瘤组织的表达[J].中国现代普通外科进展>2009,6 [3]张梅英高彦丽马金龙陈晓在高温致神经管畸形大鼠中MAPKS信号传导通路的作用研究[J].，医学研究与教育2009，26（3）[4]潘晓燕高彦丽马金龙陈晓，磷酸化JNK在高温致神经管畸形中的表达及其意义研究[J].医学研究与教育2009，26（3）[5]王静,马金龙,王强修,刘莹,.微小染色体维持蛋白5在甲状腺肿瘤中的表达与意义[J].中国现代普通外科进展,2007,(3). [6]王静,马金龙,王家耀,王强修,.MCM蛋白与肿瘤[J].医学与哲学(临床决策论坛版),2007,(3). [7]王凡,马金龙,王家耀,赵跃然,刘莹,.P16~(INK4A)、CDK4和cyclin D1在子宫平滑肌肿瘤中的表达[J].南京医科大学学报(自然科学版),2007,(4). [8]马金龙,高彦丽,南瑛,黄东林,陈琴,马明福,.当代医学生创新意识和实践能力培养的教学改革与实践[J].中国高等医学教育,2006,(8). [9]马金龙,高英茂,高彦丽,刘凯,.层粘连蛋白及生长抑素在高温致神经管畸形发生中的作用[J].山东大学学报(医学版),2005,(11). [10]马金龙,高英茂,刘凯,高彦丽.Bcl—2、Bax在高温致神经管畸形发生中的表达[J].山东大学学报(医学版),2005,(9). [11]侯丽,马金龙,王来城,张捷,焦玉莲,马春燕,崔彬,赵跃然.真核表达载体pVAX1-mSLC的构建及在COS-7细胞中的表达[J].山东大学学报(医学版),2005,(9). [12]鹿群,马金龙,高选,赵跃然,陈子江.钙离子载体A23187联合嘌呤霉素对人体外成熟卵母细胞孤雌激活作用的研究[J].山东大学学报(医学版),2005,(8). [13]田桂红,马金龙,王家耀,赵跃然,朱燕.甲状腺肿瘤p14~(ARF)、p53及FHIT蛋白的表达[J].临床与实验病理学杂志,2005,(4). [14]马金龙,高英茂,高彦丽,刘凯.c-myc和p53基因与高温致神经管畸形中细胞凋亡发生的相关关系的研究[J].新疆医科大学学报,2005,(4). [15]陈子江,李梅,马金龙,李媛,马水英,高选.不同成熟期人卵母细胞慢速冷冻的初步研究[J].北京大学学报(医学版),2004,(6). [16]刘鸣,汤春生,张水红,穆玉兰,马金龙.上皮钙粘附素/连环素复合体在上皮性卵巢肿瘤中的表达及临床意义[J].现代妇产科进展,2004,(3). [17]尉立京,夏庆华,马金龙,王家耀,吕家驹.膀胱癌细胞凋亡和细胞增殖的表达及意义[J].山东医药,2004,(18). [18]刘杜先,张慧,王家耀,王强修,马金龙.端粒、端粒酶与肿瘤诊治[J].现代中西医结合杂志,2004,(2). [19]刘鸣,汤春生,穆玉兰,马金龙.上皮性钙粘附素及其mRNA在上皮性卵巢肿瘤中的表达[J].山东大学学报(医学版),2003,(2). [20]李乐平,侯连泽,阮永威,公伟,马金龙,张敏,吴泰璜.耐药基因蛋白Pgp、MRP、LRP、GST-π在大肠癌中的表达及意义[J].中国现代普通外科进展,2003,(1). [21]张晓菁,温泽清,兰守敏,赵兴波,马金龙.口服大剂量MPA对子宫内膜癌血管生成的影响[J].现代妇产科进展,2002,(5). [22]刘薇,王育华,刘明,刘春雨,马金龙,汤春生.药物流产前后血清TNF-α的变化和细胞凋亡现象的观察[J].山东大学学报(医学版),2002,(2). [23]吴荣德,马睿,于启海,郭宗远,高英茂,季海萍,马金龙.新生儿肾积水[J].中华小儿外科杂志,2002,(6). [24]王延军,马金龙,王春霞,李建峰.肝炎肝癌组织中CD86的检测及临床意义[J].临床肝胆病杂志,2002,(6). [25]马金龙,高英茂,刘凯,王家耀.高温致神经管畸形中细胞增殖和细胞凋亡的定量研究[J].中国体视学与图像分析,2001,(2). [26]王强修,刘杜先,马金龙,王家耀.囊性脑膜瘤16例报告[J].诊断病理学杂志,2001,(3). [27]王强修,刘杜先,马金龙,王家耀.囊性脑膜瘤的影像学与病理学诊断(附21例分析)[J].医学影像学杂志,2001,(5). [28]温泽清,兰守敏,赵兴波,王家耀,马金龙,刘莹.口服大剂量米非司酮对子宫内膜癌细胞形态学和免疫组织化学的影响[J].现代妇产科进展,2001,(6). [29]王强修,马金龙,王家耀.胃癌p16蛋白与PCNA的免疫组织化学研究[J].肿瘤防治杂志,2001,(1). [30]王强修,马金龙,王家耀,李新功,刘杜先.甲状旁腺腺瘤的病理诊断与鉴别诊断[J].滨州医学院学报,2001,(1). [31]王强修!250021济南,马金龙!250021济南,王家耀!250021济南.胃癌p16和cyclin D1的表达及意义[J].中华病理学杂志,2001,(4). [32]郝晶,高英茂,马金龙,张保华,朱传菊.神经生长因子及其受体与高温致神经管畸形关系的研究[J].山东医科大学学报,2000,(2). [33]刘秀美!泰安市(271000),马金龙!济南市(250000),侯刚!泰安市(271000).乳腺叶状囊肉瘤33例临床病理分析[J].肿瘤防治杂志,2000,(6). [34]刘杜先,刘焕刚,王强修,马金龙,王家耀.食管鳞癌中Langerhans细胞的免疫组化观察[J].山东医药,2000,(24). [35刘凯,高英茂,马金龙,张保华.人类胚胎肾组织发生的形态学观察[J].山东医科大学学报,1999,(2). [36]马金龙,高英茂,刘凯,管英俊,张保华,.维生素A致心脏畸形过程中细胞表面糖基变化的观察[J].中国优生与遗传杂志,1998,(1). [37]管英俊,马金龙.癌胚抗原与胚胎发育及妇科肿瘤的研究进展[J].现代妇产科进展,1998,(2). [38]刘凯,高英茂,马金龙,管英俊,史桂芝,邴鲁军,宋卫华,许冬梅.人类胚胎脾组织发生的形态学观察[J].山东医科大学学报,1998,(3). [39]马金龙,高英茂,刘凯,管英俊,王琳,许冬梅.层粘连蛋白和纤维粘连蛋白在过量维生素A酸致心脏畸形中的作用:免疫组织化学研究[J].解剖学杂志,1998,(2). [409]高英茂,马金龙,管英俊.aFGF在高温致神经管畸形中作用的免疫组织化学研究[J].解剖学杂志,1998,(1). [41]马金龙,高英茂,刘凯,武玉玲,高彦慧.高温致金黄地鼠神经管畸形中细胞凋亡的组织学观察[J].解剖学报,1998,(3). [42]刘凯,高英茂,马金龙,张保华,许冬梅,史桂芝.人类胚胎胸腺细胞凋亡的定量研究[J].山东医科大学学报,1997,(4). [43]刘凯，高英茂，马金龙，史桂芝，张保华，许冬梅.人类胚胎甲状腺及肝脏组织发生的形态学观察Ⅱ.人类胚胎肝脏组织发生的形态学观察[J].山东医科大学学报,1997,(2). [44]刘凯，高英茂，马金龙，史桂芝，许冬梅，张保华.人类胚胎甲状腺及肝脏组织发生的形态学观察Ⅰ.人类胚胎甲状腺组织发生的形态学观察[J].山东医科大学学报,1997,(2). [45]管英俊,高英茂,马金龙,刘凯,李盛芳.NGF和FGF对高温干扰神经细胞生长分化之保护作用的实验研究[J].解剖科学进展,1997,(3). [46]栾世钦，武玉玲，马金龙，宋卫华，陈乃文.叶酸、维生素C拮抗环磷酰胺致大鼠胚胎神经管畸形的研究[J].山东医科大学学报,1995,(1). [47]高英茂,刘凯,马金龙,.神经管畸形胚胎发生机理的实验研究[J].医学研究杂志,1994,(10). [48]马金龙，高英茂.凝集素受体在神经管缺陷发生中作用的研究[J].山东医科大学学报,1994,(1). [49]马金龙，高英茂.层粘连蛋白和纤维粘连蛋白在神经管畸形发生中的作用──免疫组织化学研究[J].解剖学报,1994,(2).[50]马金龙,高英茂.凝集素在胚胎发生中作用研究（综述）。《国外医学》计划生育分册，1992，11（3）：142-146
1.首先做好个人卫生，保持外阴、尿道口周围皮肤清洁，以免尿路感染；2.灌注前1小时及灌注后30分钟控制饮水量，避免快速产生大量尿液稀释药物浓度，也防止灌注后膀胱过渡充盈，提早排出药物；3.灌注前一定要排空膀胱。二、膀胱灌注时有什么注意事项？经导尿管注入膀胱灌注药物后，患者需要变换体位，如左侧、右侧、仰卧和俯卧，各15-30分钟，使药物和膀胱壁粘膜组织充分接触，确保药物疗效。1-2个小时后自行排尿。三、膀胱灌注后有什么注意事项？1. 排尿后多饮水；2. 治疗后2小时内的尿液需进行消毒处理，放置15分钟，然后倒入便池冲走，厕所冲2次。事后用肥皂仔细洗手并彻底冲洗干净，不必使用消毒液洗手；3. 卡介苗膀胱灌注治疗48小时内禁止性交，其他时间需要戴避孕套；4. 膀胱灌注治疗期间，如出现非预期不良反应或其他疾病需要就诊用药时，应及时告知相关医生。摘要：膀胱癌，一,为什么术后要进行膀胱灌注治疗？膀胱肿瘤电切术后有40%-50%的患者可能会复发，并且有20%-30%的患者疾病恶性程度可能增加或发展为浸润性膀胱癌，严重影响患者的生存时间。因此，建议所有的非肌层一,为什么术后要进行膀胱灌注治疗？ 膀胱肿瘤电切术后有40%-50%的患者可能会复发，并且有20%-30%的患者疾病恶性程度可能增加或发展为浸润性膀胱癌，严重影响患者的生存时间。因此，建议所有的非肌层浸润性膀胱癌患者术后均进行膀胱灌注治疗，预防术后复发，阻止疾病进展，延长生存期。二，膀胱灌注的药物主要有哪些？ 常见的膀胱灌注药物主要分为两大类，第一类：免疫制剂（卡介苗BCG）。第二类：化疗药物（吉西他滨，丝裂霉素，表柔比星，吡柔比星，羟基喜树碱等）。多项研究表明使用卡介苗膀胱灌注治疗，能显著降低中高危NMIBC（非肌层浸润性膀胱癌）患者术后复发率，延缓肿瘤进展和提高生存率，是美国（NCCN指南），欧洲（EAU指南），中国（CUA指南）三大权威诊治指南一致推荐的术后首选灌注方案。 若患者有活动性结核病史或膀胱癌为低危，可以考虑化疗类药物进行膀胱灌注。三.膀胱灌注的治疗方案（1）卡介苗灌注方案根据国内外指南的推荐，依据对非肌层浸润性膀胱癌的风险分层的不同，选择相应的治疗方案 1、中危患者：推荐BCG灌注治疗一年，具体方案为膀胱肿瘤电切手术2周后，在排除尿路感染和肉眼血尿的情况下，开始进行膀胱灌注，刚开始是每周1次，每次120mg（2支），共6次、接下来是每2周灌注1次，共3次，此为诱导治疗期治疗；后续是每月1次，共10次，此为维持期治疗，第一年合计灌注19次。
什么是膀胱癌： 膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤之一，多发生于50—70岁的男性，主要症状是无痛性血尿及排尿不畅，大约3／4的患者的血尿肉眼即可观察到，另1／4患者的血尿需在显微镜下才能观察到。膀胱癌的病因与芳香胺类化学物质刺激、吸烟、各种慢性刺激、感染、病毒及内源性色氨酸代谢异常有关。主要临床表现有间歇性无痛性肉眼血尿、膀胱刺激症状、排尿困难、上尿路阻塞症状、下腹部肿块等，全身症状有恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血、类白血病反应等。预防本病要忌烟戒酒，性生活不要过频，对长期接触联苯胺等化学致癌物质的工人应定期查尿，并采取一定的预防措施。对于较早期的膀胱癌患者可行局部电灼、激光烧等治疗，术后可根据病情进行膀胱内灌注抗癌药物和放疗，以预防复发。未能早期发现的患者以手术治疗为主，可以切除部分膀胱，并配合放疗等。 本病相当于中医学“尿血”、“血淋”、“癃闭”等范畴，其病多因肾气亏虚，水湿不化，脾肾两伤，运化失职，毒热内生，蕴结胳胱，烁灼经络，血热妄行，而溺血尿，经久不愈，气滞血瘀，尿液潴留，毒邪腐肉，热毒蕴积膀胱所致。表现为排尿困难，尿痛，发热乃致贫血，衰竭等征象。临床常见的证型有： 1．瘀血阻滞型：证见小便尿血时多时少，有时排尿不畅，尿血成块，小腹坠胀疼痛，舌质紫暗或有瘀斑，舌苔薄，脉弦或涩。 2．湿热下注型：证见间歇性无痛性血尿或尿后带血，伴有尿痛、尿频、尿急，小腹坠胀，腰背酸痛，有时发热恶寒，舌质暗，舌苔白腻或黄腻，脉沉弦。 3．阴虚内热型：证见口干发渴不欲饮，五心烦热，小便短赤，大便干结，腰滕酸软，形体消瘦，头晕耳鸣，潮热颧红，舌质红，苔薄，脉细数。 4．脾肾阳虚型：证见无痛血尿，腰酸无力，小腹下坠，面色苍白，下肢发惊，大便溏薄，舌质淡，苔白或白腻，脉沉弱。 一、可选用的西药 1．噻替哌：30—60mg溶于生理盐水60ml中，灌注到膀胱内，每1—2周灌注1次，共4—8次，以后每4—6周用药1次，至少维持1年。 2．VMF方案：硫酸长春新碱按每平方米体表面积用药0．75mg，第1天静脉注射1次；丝裂霉素按每平方米体表面积用药8mg，第1天静脉注射1次；氟脲嘧啶按每平方米体表面积用药0．4g，静脉滴注，第1—5天各用药1次。第4周重复疗程。 3．FAP方案：氟脲嘧啶按每平方米体表面积用药0．6g，静脉滴注，第l天和第8天各用药1次；阿霉素按每平方米体表面积用药30mg，静脉注射，第1天用药1次；顺铂按每平方米体表 膀胱癌的复发：癌症病人手术后最担心的问题是术后复发和转移，膀胱癌病人更是如此。因为膀胱癌与其他癌症的一个显著不同点就是手术后容易复发，如大部分接受保留膀胱手术的病人会在两年以内复发。膀胱癌术后复发最常见的部位，近处主要是局部淋巴结，远处是肺、肝、骨等。如果局部淋巴结转移或邻近组织受到侵犯，病人可能有下腹部不适或疼痛，而保留膀胱的病人，复发的迹象有血尿、小便过频、排尿疼痛，有的人还有排尿困难或尿潴留。由于患有尿路感染、尿路结石等病，也可能出现上述症状．所以手术后不适或血尿，并不一定就是膀胱癌复发，只有作进一步检查后，才能证实膀胱癌是否有局部复发或转移。实际上，为及早发现复发的迹象，病人即使没有任何症状，手术后也应定期去医院复查。定期复查一般每三个月一次．一年后无复发者可适当延长检查时间。复查内容包括：膀胱镜检查主要适用于保留膀胱的病人。由于膀胱癌的复发也可能发生在肾盂、输尿管、尿道。所以膀胱镜检查阴性也不能完全排除膀胱癌复发的可能。小便脱落细胞学检查简便易行．价格不高，且没有任何痛苦，可作为定期复查的主要手段。B超检查肝脏及局部淋巴结，可发现肝脏转移。X线检查．主要是胸片．能够发现肺部有无转移。抽血检查癌胚抗原(CEA)等肿瘤标记物，对了解膀胱癌有无远处复发转移有一定帮助。除了需要定期去医院复查外，膀胱癌病人在手术后也可接受预防复发的一些治疗。保留膀胱的病人，手术后可接受膀胱腔灌注卡介苗或其他药物，以预防复发。在膀胱灌注卡介苗前应先排空尿液，灌注后两小时不能解小便，此间每15分钟变换体位一次。卡介苗灌注六次为一疗程，以后每月一次，持续两年，它的不良反应有尿频、尿疼、低热，少数病人可能发生结核性膀胱炎，必要时需要接受抗结核治疗。白介素-2和化疗药物也可用作膀胱灌注，具体使用应遵医嘱。膀胱完全切除的病人是否需要做全身性预防复发的治疗，应由医生视具体情况而定。如果不幸出现了复发，膀胱癌病人就要接受再次治疗，而且仍有可能治愈。保留膀胱的病人，膀胱癌复发仍以手术治疗为主，其原则与初治相同，即肿瘤局限于黏膜或黏膜下，只行局部切除或电灼术，这种手术可以反复进行。鉴于病人此前大多作过卡介苗灌注，因此再手术后一般要改用其他药物灌注，如丝裂霉素，多柔比星(阿霉素)等；肿瘤侵犯到局部肌肉层，可考虑部分膀胱切除；肿瘤范围较大，就要采用全膀胱切除。膀胱癌疗效如何较差。膀胱癌已侵犯周围脏器或有远处转移者，用甲氨蝶呤、长春地辛、多柔比星(阿霉素)、顺铂等抗癌药物作全身化疗有一定效果。为提高疗效，化疗药物可通过动脉插管给药。晚期病人或因为其他情况不能手术的病人．可采用激光治疗，以减轻膀胱癌症状，控制出血。当然，盆腔局部淋巴结或膀胱邻近器官转移而导致疼痛、排尿困难者，也可考虑放射治疗。放疗引起口干咽燥人的口腔有三大唾液腺，即腮腺、颔下腺和舌下腺，另外，口腔粘膜上还有许多小唾液腺．它们不断产生唾液，使口腔粘膜得到润滑。鼻咽癌患者由于照光范围无法避开唾液腺，射线损伤腺细胞，造成腺细胞逐渐萎缩、脱落。因此，在放射治疗(以下简称放疗)期间，患者常常口干唇裂。进食时吞咽十分困难，导致营养摄入不足，严重者甚至影响治疗计划。放疗后，患者口干咽燥持续时间和严重程度与放疗面积、剂量有关，面积越大，剂量越高，损伤越重，口干咽燥持续时间越长。大多数患者放疗结束后半年口干好转，一年以后明显好转，严重者1—2年或更长时间才能恢复。因此．在不影响治疗效果的前提下，照光时应尽量避开唾液腺，剂量不宜过大，以免造成唾液腺严重损伤。患者口干咽燥发生时，家属的精心护理可以减轻或延迟上述损伤反应。1．放疗期间忌烟酒和辛辣刺激性食物，少吃糖，经常用谈盐水或多贝液漱口。2．自备茶水或饮料，口干即饮，以温洞口咽；或口含乌梅、西瓜霜、西洋参、金嗓子喉宝及维生素C片，以止渴生津。口咽部干痛时，可局部喷双科喉风散。3．中药治疗：银花20克、连翘20克、山豆根15克、桔梗15克、生地15克、生甘草10克、元参20克、麦冬15克、天冬15克，水煎服，一日一剂；或者乌梅10克、甘草5克煎汤代茶饮。4．放疗前一星期．服用舒雅乐，每次25毫克，每日2次。放疗时每日3次，一直服用至放疗结束后一星期，可减轻口干症状。另外，也可以选用匹罗卡品毫克片剂，一次2—3片，一天3—9次，连续服90天，能较好改善口干，但近期有胃肠道溃疡、高血压或心血管病者禁用。用两种标记物联合测定 预测膀胱癌是否复发 目前，肿瘤切除后经病理检查，一般都能知道是良性或恶性，但不一定知道肿瘤是否复发。面对多发且易复发的膀胱癌，人们关注着能否有方法预测其复发的频度。8月中旬的一天，记者从杭州市肿瘤医院（市四医院）获悉，该院泌尿外科和病理科组成的一个科研小组，找到了一种预测膀胱癌是否复发的科学而简便的方法。该项名为《基质金属蛋白水解酶MMP9和细胞黏附分子CD44V6与浅表性膀胱癌复发的关系》研究成果8月中旬通过了专家技术鉴定。 “这项研究发现对患者的直接作用体现在哪里？”记者8月21日再次采访了该项研究的主持人李振勇医师。 李振勇医师告诉记者：该研究的目的就是要寻找一种能预测膀胱癌复发的简便方法。以往研究的结果证实了MMP9和CD44V6是预测复发的两种可靠性标记物，而采取对这两种标记物进行联合标记测定，则预测复发的准确率更高。如联合标记均阳性者，在术后的进一步治疗、复查、随访等均应采取更为积极的态度，而对于联合标记均阴性者则提示预后较好。 为了让记者便于弄懂这项研究在临床的作用，李医师向记者介绍了两位联合标记均呈阳性的病人情况：一位是浙江慈溪市的病人，当得知自己所患肿瘤易复发后，他一直坚持灌注化疗和复查，术后8年至今健在。但另一位台州市的农民，虽然术后检查已明确提示其所患肿瘤高复发，他却未接受任何化疗，结果是术后一年多就复发死亡。 李振勇医师让记者转告膀胱癌患者，由于影响肿瘤复发的因素很多，对MMP9和CD44V6联合标记阳性的患者应当保持高度的警觉，与经治医生保持密切的联系，力求从改变不良生活习惯、持续接受化疗、定期复查等方面作努力，使复发降低到最低程度。
由于膀胱癌极有可能在盆腔和身体其他部位复发和转移，因此即使手术去除了整个膀胱后，许多病人仍要进行化疗或放疗，以消灭残留的癌细胞。术后的治疗称为辅助疗法。 放射疗法： 放疗是利用高能X射线或其它放射线来杀灭癌细胞的方法，分为外放射和内放射两种。外放射通过直线加速器产生放射线从体外射入癌组织；而内放射则是将放射性物质通过导管或导针等器械将放射物质直接注入体内癌组织，或是靠近癌组织处。 化疗： 通过药物使癌细胞停止分裂或是杀死癌细胞的方法。但因为正常细胞如头发和血液细胞也同时会受到影响，所以副作用很明显。化疗可通过口服或注射，化疗药剂进入人体血液循环，作用于所有体内的癌细胞。如果药物注入脊管、膀胱或胸腹腔内，药物主要作用于局部。对膀胱癌而言，多使用腔内化疗的形式。 生物疗法： 利用病人自身免疫系统对抗癌细胞的方法。实验室生产出的物质或是自身产生的物质被用来修复、增强和调整病人的自然免疫系统。 这种方法也叫作免疫疗法。 除了以上几种标准方法外，其它还在临床试用阶段的治疗方法包括： 药物预防：用药物如维他命或其他物质来减少癌症产生或复发。 光敏疗法：用光能激发特定药物发挥作用，杀灭癌细胞的疗法.什么是膀胱癌： 膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤之一，多发生于50—70岁的男性，主要症状是无痛性血尿及排尿不畅，大约3／4的患者的血尿肉眼即可观察到，另1／4患者的血尿需在显微镜下才能观察到。膀胱癌的病因与芳香胺类化学物质刺激、吸烟、各种慢性刺激、感染、病毒及内源性色氨酸代谢异常有关。主要临床表现有间歇性无痛性肉眼血尿、膀胱刺激症状、排尿困难、上尿路阻塞症状、下腹部肿块等，全身症状有恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血、类白血病反应等。预防本病要忌烟戒酒，性生活不要过频，对长期接触联苯胺等化学致癌物质的工人应定期查尿，并采取一定的预防措施。对于较早期的膀胱癌患者可行局部电灼、激光烧等治疗，术后可根据病情进行膀胱内灌注抗癌药物和放疗，以预防复发。未能早期发现的患者以手术治疗为主，可以切除部分膀胱，并配合放疗等。 本病相当于中医学“尿血”、“血淋”、“癃闭”等范畴，其病多因肾气亏虚，水湿不化，脾肾两伤，运化失职，毒热内生，蕴结胳胱，烁灼经络，血热妄行，而溺血尿，经久不愈，气滞血瘀，尿液潴留，毒邪腐肉，热毒蕴积膀胱所致。表现为排尿困难，尿痛，发热乃致贫血，衰竭等征象。临床常见的证型有： 1．瘀血阻滞型：证见小便尿血时多时少，有时排尿不畅，尿血成块，小腹坠胀疼痛，舌质紫暗或有瘀斑，舌苔薄，脉弦或涩。 2．湿热下注型：证见间歇性无痛性血尿或尿后带血，伴有尿痛、尿频、尿急，小腹坠胀，腰背酸痛，有时发热恶寒，舌质暗，舌苔白腻或黄腻，脉沉弦。 3．阴虚内热型：证见口干发渴不欲饮，五心烦热，小便短赤，大便干结，腰滕酸软，形体消瘦，头晕耳鸣，潮热颧红，舌质红，苔薄，脉细数。 4．脾肾阳虚型：证见无痛血尿，腰酸无力，小腹下坠，面色苍白，下肢发惊，大便溏薄，舌质淡，苔白或白腻，脉沉弱。 一、可选用的西药 1．噻替哌：30—60mg溶于生理盐水60ml中，灌注到膀胱内，每1—2周灌注1次，共4—8次，以后每4—6周用药1次，至少维持1年。 2．VMF方案：硫酸长春新碱按每平方米体表面积用药0．75mg，第1天静脉注射1次；丝裂霉素按每平方米体表面积用药8mg，第1天静脉注射1次；氟脲嘧啶按每平方米体表面积用药0．4g，静脉滴注，第1—5天各用药1次。第4周重复疗程。 3．FAP方案：氟脲嘧啶按每平方米体表面积用药0．6g，静脉滴注，第l天和第8天各用药1次；阿霉素按每平方米体表面积用药30mg，静脉注射，第1天用药1次；顺铂按每平方米体表 膀胱癌的复发： 癌症病人手术后最担心的问题是术后复发和转移，膀胱癌病人更是如此。因为膀胱癌与其他癌症的一个显著不同点就是手术后容易复发，如大部分接受保留膀胱手术的病人会在两年以内复发。 膀胱癌术后复发最常见的部位，近处主要是局部淋巴结，远处是肺、肝、骨等。如果局部淋巴结转移或邻近组织受到侵犯，病人可能有下腹部不适或疼痛，而保留膀胱的病人，复发的迹象有血尿、小便过频、排尿疼痛，有的人还有排尿困难或尿潴留。由于患有尿路感染、尿路结石等病，也可能出现上述症状．所以手术后不适或血尿，并不一定就是膀胱癌复发，只有作进一步检查后，才能证实膀胱癌是否有局部复发或转移。 实际上，为及早发现复发的迹象，病人即使没有任何症状，手术后也应定期去医院复查。定期复查一般每三个月一次．一年后无复发者可适当延长检查时间。复查内容包括： 膀胱镜检查主要适用于保留膀胱的病人。由于膀胱癌的复发也可能发生在肾盂、输尿管、尿道。所以膀胱镜检查阴性也不能完全排除膀胱癌复发的可能。 小便脱落细胞学检查简便易行．价格不高，且没有任何痛苦，可作为定期复查的主要手段。 B超检查肝脏及局部淋巴结，可发现肝脏转移。 X线检查．主要是胸片．能够发现肺部有无转移。 抽血检查癌胚抗原(CEA)等肿瘤标记物，对了解膀胱癌有无远处复发转移有一定帮助。 除了需要定期去医院复查外，膀胱癌病人在手术后也可接受预防复发的一些治疗。保留膀胱的病人，手术后可接受膀胱腔灌注卡介苗或其他药物，以预防复发。在膀胱灌注卡介苗前应先排空尿液，灌注后两小时不能解小便，此间每15分钟变换体位一次。卡介苗灌注六次为一疗程，以后每月一次，持续两年，它的不良反应有尿频、尿疼、低热，少数病人可能发生结核性膀胱炎，必要时需要接受抗结核治疗。白介素-2和化疗药物也可用作膀胱灌注，具体使用应遵医嘱。膀胱完全切除的病人是否需要做全身性预防复发的治疗，应由医生视具体情况而定。 如果不幸出现了复发，膀胱癌病人就要接受再次治疗，而且仍有可能治愈。保留膀胱的病人，膀胱癌复发仍以手术治疗为主，其原则与初治相同，即肿瘤局限于黏膜或黏膜下，只行局部切除或电灼术，这种手术可以反复进行。鉴于病人此前大多作过卡介苗灌注，因此再手术后一般要改用其他药物灌注，如丝裂霉素，多柔比星(阿霉素)等；肿瘤侵犯到局部肌肉层，可考虑部分膀胱切除；肿瘤范围较大，就要采用全膀胱切除。 膀胱癌疗效如何较差。膀胱癌已侵犯周围脏器或有远处转移者，用甲氨蝶呤、长春地辛、多柔比星(阿霉素)、顺铂等抗癌药物作全身化疗有一定效果。为提高疗效，化疗药物可通过动脉插管给药。晚期病人或因为其他情况不能手术的病人．可采用激光治疗，以减轻膀胱癌症状，控制出血。 当然，盆腔局部淋巴结或膀胱邻近器官转移而导致疼痛、排尿困难者，也可考虑放射治疗。 放疗引起口干咽燥 人的口腔有三大唾液腺，即腮腺、颔下腺和舌下腺，另外，口腔粘膜上还有许多小唾液腺．它们不断产生唾液，使口腔粘膜得到润滑。鼻咽癌患者由于照光范围无法避开唾液腺，射线损伤腺细胞，造成腺细胞逐渐萎缩、脱落。因此，在放射治疗(以下简称放疗)期间，患者常常口干唇裂。进食时吞咽十分困难，导致营养摄入不足，严重者甚至影响治疗计划。 放疗后，患者口干咽燥持续时间和严重程度与放疗面积、剂量有关，面积越大，剂量越高，损伤越重，口干咽燥持续时间越长。大多数患者放疗结束后半年口干好转，一年以后明显好转，严重者1—2年或更长时间才能恢复。因此．在不影响治疗效果的前提下，照光时应尽量避开唾液腺，剂量不宜过大，以免造成唾液腺严重损伤。 患者口干咽燥发生时，家属的精心护理可以减轻或延迟上述损伤反应。 1．放疗期间忌烟酒和辛辣刺激性食物，少吃糖，经常用谈盐水或多贝液漱口。 2．自备茶水或饮料，口干即饮，以温洞口咽；或口含乌梅、西瓜霜、西洋参、金嗓子喉宝及维生素C片，以止渴生津。口咽部干痛时，可局部喷双科喉风散。 3．中药治疗：银花20克、连翘20克、山豆根15克、桔梗15克、生地15克、生甘草10克、元参20克、麦冬15克、天冬15克，水煎服，一日一剂；或者乌梅10克、甘草5克煎汤代茶饮。 4．放疗前一星期．服用舒雅乐，每次25毫克，每日2次。放疗时每日3次，一直服用至放疗结束后一星期，可减轻口干症状。另外，也可以选用匹罗卡品毫克片剂，一次2—3片，一天3—9次，连续服90天，能较好改善口干，但近期有胃肠道溃疡、高血压或心血管病者禁用。 用两种标记物联合测定 预测膀胱癌是否复发 目前，肿瘤切除后经病理检查，一般都能知道是良性或恶性，但不一定知道肿瘤是否复发。面对多发且易复发的膀胱癌，人们关注着能否有方法预测其复发的频度。8月中旬的一天，记者从杭州市肿瘤医院（市四医院）获悉，该院泌尿外科和病理科组成的一个科研小组，找到了一种预测膀胱癌是否复发的科学而简便的方法。该项名为《基质金属蛋白水解酶MMP9和细胞黏附分子CD44V6与浅表性膀胱癌复发的关系》研究成果8月中旬通过了专家技术鉴定。 “这项研究发现对患者的直接作用体现在哪里？”记者8月21日再次采访了该项研究的主持人李振勇医师。 李振勇医师告诉记者：该研究的目的就是要寻找一种能预测膀胱癌复发的简便方法。以往研究的结果证实了MMP9和CD44V6是预测复发的两种可靠性标记物，而采取对这两种标记物进行联合标记测定，则预测复发的准确率更高。如联合标记均阳性者，在术后的进一步治疗、复查、随访等均应采取更为积极的态度，而对于联合标记均阴性者则 提示预后较好。 为了让记者便于弄懂这项研究在临床的作用，李医师向记者介绍了两位联合标记均呈阳性的病人情况：一位是浙江慈溪市的病人，当得知自己所患肿瘤易复发后，他一直坚持灌注化疗和复查，术后8年至今健在。但另一位台州市的农民，虽然术后检查已明确提示其所患肿瘤高复发，他却未接受任何化疗，结果是术后一年多就复发死亡。 李振勇医师让记者转告膀胱癌患者，由于影响肿瘤复发的因素很多，对MMP9和CD44V6联合标记阳性的患者应当保持高度的警觉，与经治医生保持密切的联系，力求从改变不良生活习惯、持续接受化疗、定期复查等方面作努力，使复发降低到最低程.美国华盛顿大学医学院（Washington University School of Medicine）的科学家发现表浅性膀胱癌（superficial bladder cancer）每次复发之间的时间会越来越短。此外，科学家在肿瘤细胞中辨识出两个蛋白质，也许可以协助预测首次或是第二次复发。 在美国，每年医师会诊断出五万多个膀胱癌新病例，这也是男性最常罹患的第一种癌症，以及女性最常罹患的第九种癌症。高达80%的膀胱癌病例为表浅性膀胱癌，其癌细胞尚未侵入膀胱的深层组织。将近半数病患会有复发的现象，其中20%会因此死亡。 科学家研究了270名罹患表浅性膀胱癌的病患，他们皆在1994至1999年之间接受治疗，治疗时间在1至54个月之前。其中47%的病患发生一次以上的复发，14%的病患发生两次以上的复发。首次治疗与首次复发的平均时间间隔为23个月，第二次与第三次复发的间隔时间为13至15个月。 吡喃阿霉素膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发 /【摘要】 目的 评价吡喃阿霉素(thp)膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效和安全性。 方法 对45例浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术（turbt）或膀胱部分切除术，术后定期应用thp（ 40mg/40ml）膀胱内灌注，每次药物在膀胱内保留30min。 结果 45例患者随访9～12个月，无肿瘤复发44例（），复发1例。未见有全身性药物不良反应，仅2例膀胱灌药后出现短时间轻度膀胱刺激症状。 结论 thp 膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发疗效满意，病人耐受性好，副作用小。 应用化疗药物膀胱内灌注是目前预防膀胱癌术后复发最常用的治疗手段之一。吡喃阿霉素（thp）是新一代半合成蒽环类抗肿瘤药物， 在肿瘤组织内弥散速度快，抗癌活性强，可有效、迅速杀伤肿瘤细胞。我院自1998年7月至11月，对45 例浅表性膀胱癌患者术后应用thp定期短时间膀胱灌注治疗，预防肿瘤复发，经随访观察，结果满意。报告如下。 材料与方法 一、一般资料 本组45例。男36例，女9例。年龄38～73岁，平均52岁。其中单发肿瘤37例，多发肿瘤8例。6例为复发性肿瘤（5例为丝裂霉素膀胱灌注后，1例为羟基喜树碱灌注后）。45例均经病理证实为膀胱移行细胞癌，按uicc和who评定标准，g1、g2、g3肿瘤分别为13例、24例、8例；ptis、pta及pt1肿瘤分别为2例、17例和26例。 45例中行经尿道膀胱肿瘤电切者（turbt）40例，行膀胱部分切除者5例。所有病例术后定期行thp膀胱灌注。 二、灌注方法 患者术后1周开始行thp膀胱灌注，thp 40mg+5%葡萄糖40ml，混匀溶解。常规方法灌注，每5min更换体位一次，30min后排出。每周一次共8次，以后每月一次，共1年。定期作血、尿常规、肝肾功能及膀胱镜检查，并记录每次膀胱灌注后的全身及局部反应情况。所有患者每3个月行膀胱镜检查，如发现有可疑病变，即行活检以明确有无肿瘤复发。 结 果 45例随访9～12个月，无肿瘤复发者44例（），1例术后6个月复发，其病理分级、分期（g2, pt1）同第一次手术时。 所有患者均耐受thp膀胱灌注治疗，未见明显全身性不良反应，仅2例患者于灌注后出现轻度尿频、尿痛，2～3天后症状完全消失。膀胱灌注thp前后，患者血、尿常规均无异常改变。
多看看书籍吧 看多了 也就很好写了
论文摘要的意思：是对论文的内容不加注释和评论的简短陈述，要求扼要地说明研究工作的目的、研究方法和最终结论等。写法如下：
1、这里要讨论的主要是中文科技论文所附的英文摘要，其内容包含题名、摘要及关键词。GB 7713—87规定，为了国际交流，科学技术报告、学位论文和学术论文应附有外文摘要。原则上讲，以上中文摘要编写的注意事项都适用于英文摘要，但英语有其自己的表达方式、语言习惯，在撰写英文摘要时应特别注意。
2、题名的结构。英文题名以短语为主要形式，尤以名词短语最常见，即题名基本上由1个或几个名词加上其前置和后置定语构成。例如： The Frequent Bryophytes in the Mountain Helanshan贺兰山习见苔藓植物。
3、Thermodynamic Characteristics of Water Absorption of Heattreated Wood热处理木材的水分吸着热力学特性。短语型题名要确定好中心词，再进行前后修饰。各个词的顺序很重要，词序不当，会导致表达不准。题名一般不应是陈述句，因为题名主要起标示作用，而陈述句容易使题名具有判断式的语义。
4、况且陈述句不够精练和醒目，重点也不易突出。少数情况下可以用疑问句做题名，因为疑问句可有探讨性语气，易引起读者兴趣。例如：Can Agricultural Mechanization be Realized Without Petroleum农业机械化能离开石油吗。
5、题名的字数。题名不应过长。国外科技期刊一般对题名字数有所限制。例如，美国医学会规定题名不超过2行，每行不超过42个印刷符号和空格；美国国立癌症研究所杂志J NatCancer Inst要求题名不超过14个词；英国数学会要求题名不超过12个词。
高素质人才进行现代护理才能促进人类身心身体健康现代医学模式简单地说，既是生物—心理—社会医学模式要求把人作为自然和社会环境在内的生态系统组成部分，从生理的、社会的、心理的水平来综合考察人类健康与疾病，并采取综合的措施来防治疾病，增进人类健康。它的诞生给当今严重威胁人类健康的疾病的病因找到了答案。这就是引起人类疾病不仅有生物的、遗传的、物理的、和化学的，还有社会的、心理的、文化的、生态的，等等。这种医学模式还认为，人不仅是生物的人，而且，更重要的，是社会的人。因此，社会因素和心理因素在疾病的诊断、治疗和预防上都必须给予高度的重视。新的医学模式必然要求与其相适应的护理观和护理体制，现代护理科学就是在这种形式下产生和发展起来的。现代护理科学的护理观首先强调人体是个统一的整体。人体的各个系统、每个系统内的各个器官乃至不同系统的器官都是互相联系、互相影响的。某个系统或器官发生异常可以影响整个肌体。而某个系统或器官的病变与康复除了有其自身的原因外，又是与人的外界的影响和心理状态有很大的关系。人体的统一性受着生理的和心理的，内部的和外部的多种因素的影响，只有达到各方面的统一平衡，人的身心才处于健康的状态。因此，现代护理学强调对病人要实行整体的护理。整体护理就是对病人不仅要针对疾病进行身体上的护理，还要进行心理上的护理；在制定护理计划时，不仅要考虑生物环境、物理环境等对疾病的影响，还要考虑社会环境对病人的作用；在护理过程中，不仅要注意药物对病症的治疗效果，还要留心观察病人的精神状态，揣摩其心理活动，了解病人对护理的心理反应等，以便对病人的心理、生理、社会因素进行全面分析，改善病人的心境，消除对疾病的不良心理反应，促使病人经常治疗的最佳状态。现代护理科学另一个新的护理观念就是强调护理工作具有独立性，强调发挥护理的能动性。护士不应仅仅依赖医嘱，对任何事情都消极等待医生的处理意见，而应积极地和医生配合，在执行治疗方案的前提下作出自己的全面的护理诊断和护理计划，并且能独立果断地解决护理中可能出现的问题。整体护理重视病人的心理和社会因素对疾病的影响，要做到从身心各方面护理病人，护士必须不断巩固扩展自己的知识结构。除了医学和与其相关的自然科学知识外，还要有诸如社会学、心理学、伦理学等社会科学知识。护理工作的独立性要求护士在紧急情况下当机立断，作出正确处理，护士就必须有丰富的专业知识，善于学习和总结。由此可见，现代医学模式的转变促使了护理观和现代护理学的产生，现代护理学则对护理人员的思想感情道德修养、知识、技能心理素质等提出了新的要求。提高自身素质问题已无可回避地摆在护士面前。现代护理模式要求护士应具备的素质有：1 良好的护理道德是前提 道德是人类行为规范的总称，护理道德是护士在治疗工作中必须遵守的行为道德规范。“仁心仁德”，这就要求护士有较高的道德修养。护理道德要求热爱护理工作，具有崇高的献身精神和聪明才智；一切从病人出发，一切为病人着想，把病人的利益放在首位，对病人高度负责，一视同仁；对业务不断学习，精益求精。2 丰富的知识是基础 在整体护理中，对病人进行健康教育，即“促进健康，加强预防”。现代医学模式向我们展示了一个人作为整体存在的状态，他受到心理倾向、个性特征、社会环境、理化、生物等诸多因素的影响，而各种因素与机体之间的相互作用又十分复杂、微妙。因此，在实施整体护理中，护士不但要具备扎实的医学基础理论知识，还必须具备心理护理知识。这就要求护士具备丰富的心理学、社会学、营养学等知识，护士应善于运用自己所拥有的多方面的知识和以往的生活、工作经验来分析、判断处理问题，并能把生物的、心理的和社会的因素结合起来考虑疾病的发生、发展和转归，把专业性的知识以浅显易懂的方式，阐述给受教育者，使各种文化素养、心理状态和欲求状态的人获得真正的、全面的支持和帮助。护士只有不断学习，拓宽知识面，通过各种途径努力提高自身业务素质，才有可能进行科学的、严谨的健康教育，病人只有接受并掌握了具有科学性的健康教育知识，才对恢复健康，促进健康起积极作用。3 专业的技能素质是支柱 护理是一门实践性很强的科学，即需要丰富的专业知识，也需要娴熟的操作技术和综合运用知识解决实际问题的能力。护理技能包括：第一，正规、精确、娴熟的操作技术。技术操作首先必须正规，正规才能准确，才能达到熟练。技术操作的提高除了要在理论上弄明白操作原理和要领外，还要勤学苦练。要以对病人高度负责的精神，在实践中不断取得技术操作技能的进一步提高。第二，应变能力。这是指在紧急多变或艰苦困难的情况下也能完成护理任务的能力，在抢救病人是要保持冷静、沉着，忙而不乱。在不违反科学原则的前提下机智灵活地完成救治任务。4 良好的心理素质是保证 护理人员只有具备良好的职业道德和优秀的心理品质，并以此规范自己的言行，化为自觉行为，才能树立起崇高信念，更好地为病人服务，不断提高医疗护理质量。护士应具备的心理素质:①坚强的意志：对工作要热情耐心，满足病人的合理要求，处理冷静、果断、有条不紊，忙而不乱，对各种性格类型的病人都能容忍克制、宽宏大度。②高尚的职业情感：对病人要有深切的同情心，视病人为亲人，全心全意为病人服务。③多方面的能力：要有敏锐的观察力、准确的记忆力、良好的注意力、灵活的逻辑思维能力、较强的语言表达能力和优良的性格，自尊、自信、自强、自爱、无私、正直的道德情操。可见，护士已不再单纯是医疗护理的操作者，而是人群整体健康的使者。护士必须明确在新形势下提高自身素质的必要性和紧迫性。充分发挥主观能动性，不断拓展自己的知识面，塑造良好的心理品质，锻炼自己多方面的能力，时刻以护士素质的高标准严格要求自己，以崭新的姿态投身到现代护理的事业中去。
第一，避免出现谦词、关联词、感叹词、疑问词等。第二，摘要属纯客观介绍，一般用第三人称。第三，本科毕业论文摘要一般不用分段。第四，摘要应避免和论文引言、结论部分重复。第五，摘要要结构严谨避免冗杂，用简洁话语表述即可，一般不用长句。
日常生活中，你是否经常因为懒得起床而憋着尿？你经常因为找不到厕所憋着尿吗？你会因为在高速上停不下来而憋尿吗？简而言之，你经常因为这样或那样的原因憋尿吗？是的，很多人都有过憋尿的经历。虽然小，但是缺点多！2015年的“浴室猝死”事件引起了大家的关注。一名22岁的少女在浴室被发现时已经失去了呼吸和心跳。这起“浴室猝死”事件瞬间引起了大家的关注。很多人猜测这个悲剧和撒尿有关！真的是这样吗？「活人能憋尿」是真的吗？尿液是怎么产生的？血液流经肾脏时会产生尿液。进入肾脏后，肾动脉越来越细，变成肾单位。每个肾单位都是一个过滤器，可以过滤掉血液中多余的水分和废物。这些多余的水和废物通过尿道流入膀胱，最后通过尿道排出体外。每个人正常的排尿频率一般是一天4-6次。只有膀胱内的残余尿液有规律地排出体外，膀胱收缩频率才能保持良好的状态。如果长时间不排尿，尿液在膀胱储存时间过长，可能会引起感染。小便会引起四种疾病。抑制膀胱炎憋尿时，膀胱内大量的尿液会增加对膀胱壁的压力，膀胱黏膜缺血，正常的抗菌作用减弱。当你旅途劳顿，免疫力低下时，尿液中的细菌就会乘虚而入，引发急性膀胱炎。有些患者会导致上尿路感染，后果严重。女性比男性更容易生病。抑制前列腺炎憋尿时，当膀胱内压力增大时，尿液中的细菌也可通过前列腺导管回流到前列腺内，引起感染，导致前列腺炎，出现尿频、尿急、小腹和阴部疼痛等不适症状。患有肾盂肾炎长期憋尿还会引起膀胱和输尿管反流。当膀胱内的尿液逆行进入输尿管到达肾盂时，极易引起肾盂炎症。如果慢性肾盂肾炎持续时间较长，肾功能必然受损，进而影响尿液的生成。当肾盂产生的尿液排不下来时，就会堆积在肾盂内，形成肾积水。一旦出现肾积水，尿液的流动就会变得缓慢。膀胱癌国外研究数据表明，排尿次数与膀胱癌的发病率密切相关。排尿次数越少，患膀胱癌的风险越大。据台湾省媒体报道，八点女星林韦君之前去大陆拍戏，憋着尿直到膀胱发炎，引起血尿。她有严重的洁癖，因为她怀疑其他地方的厕所不干净，她不敢去看似荒芜的树林里上厕所。另外她不爱喝水，导致小便出血。所以长时间排尿对身体的影响很大，比如膀胱和前列腺，尤其是对肾脏，对人来说是非常非常重要的器官，所以一定要改掉这个坏习惯！及时排尿，尽量避免长时间憋尿！活人不能被尿憋死！
膀胱肿瘤在泌尿科里占比例比较高，是排名前几位肿瘤。膀胱癌是有转移或者复发可能性。现在因为治疗手段提高，绝大多数膀胱肿瘤，可达到临床治愈。临床治愈指膀胱肿瘤，做完电切后或者有更严重膀胱肿瘤，需要做完膀胱全切后，通过定期复查，或者每三个月、每半年、每一年、每两年、每五年，在五年之内如果不复发，可基本上达临床治愈。同时肿瘤复发率和转移率跟年限有关，术后时间越长，术后复发几率越高。现在90%膀胱肿瘤患者，治疗方式都是膀胱电切术，因为绝大多数膀胱肿瘤恶性度比较低，但是复发率比较高。所以，做完膀胱电切之后，患者需要定期复查、需要进行膀胱灌注化疗，次种化疗和全身化疗不一样，一般每隔三个月复查，定期复查两年。如果在两年内不复发，以后膀胱肿瘤再复几率要比两年之内低得多。
膀胱癌是世界第十常见癌症。根据世界癌症研究基金的数据，2018年膀胱癌新增病例达55万例。65%的病例发生在发达国家；男性发病率高于女性；且与吸烟密切相关(70%至75%的病例)；高发年龄段处于65岁至70岁之间。
膀胱癌的五年生存率高达77%，这意味着每10个膀胱癌患者中便有7人在5年之后仍存活。但这仅仅是一个估算，每个人情况都不同。影响生存率的因素包括年龄、整体健康状况、癌症发现的早晚以及治疗的效果等。
膀胱癌如果早期发现和诊治，通常可以成功治疗。而晚期膀胱癌的治疗，在这几年也发生了巨大的变化。
对于那些在含铂化疗期间或之后有疾病进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者，2018年美国FDA新批准了5个免疫检查点抑制剂，包括阿特珠单抗（Tecentriq）、纳武利尤单抗（Opdivo）、帕博立珠单抗（Keytruda）、Avelumab（Bavencio）、Durvalumab（Imfinzi）。免疫疗法的出现，让晚期膀胱癌患者显著延长了生存期。
不仅如此，最近，美国德尔马医院医学研究所(IMIM)分子癌症小组的研究人员和德尔马医院的医生还证明了一种新的药物——TAK228，能有效治疗对现有疗法无效的转移性膀胱癌，并且当与其他治疗方法联合使用时，效果甚至更好。
新研究：挖掘新药的潜在实力
由武田制药公司研发的TAK228是一种mTORC1/2蛋白抑制剂，原理是抑制肿瘤中常见的mTORC1/2蛋白。这种蛋白质在肿瘤的发生和扩散中起着关键作用。目前，相关临床试验正在进行中。
初步结果显示，7名对现有疗法无效的转移性膀胱癌患者中，有4名患者对TAK228产生应答。在这些患者中，肿瘤生长明显放缓，避免了癌症进展。与此同时，研究人员确定，TAK228对具有特定基因特征的肿瘤更有效，这意味着某些基因突变可以作为潜在治疗靶点。
IMIM主任Joaquim Bellmunt博士指出，TAK228新的作用机制值得期待。这是一种独特的精准疗法，能够攻击肿瘤中发现的特定基因改变。
目前在美国，只有一种膀胱癌分子靶向药物获批——2019年4月12日FDA加速批准了Erdafitinib（Balversa）用于治疗成年患者局部晚期和转移性膀胱癌。这是首个针对转移性膀胱癌患者FGFR基因改变的个性化治疗药物。而TAK228有望成为第二个膀胱癌靶向药物。
想了解更多膀胱癌新疗法及相关临床试验信息，欢迎后台留言或致电好医友（）。
71岁了 身体很难承受有些手术的 有些医生都不会做开腹手术 都会选择做些比较保守的治疗。 如果已经确定是癌症的话希望你能够正确的接受这个事实。 膀胱癌5年生存率是好多我不是很清楚，我猜的话就是3，4年吧。治疗得好的话应该还是可以活很久的。 平时清淡点 有营养点 因为有些时候要消耗很多能量。 化疗还是有点痛苦的哈。 我说得也不是很清楚，你详细问医生吧。 说句实话，我看他们答的都不是很好，我才回答的，希望你找到个更好的答案。
健康的生活方式与防癌我们组根据发现健康的生活方式可能对防癌有积极的作用。为了更深入地研究，我们研究了癌症的发生原因、癌症的治疗方法和日常的防癌方式。把健康的生活方式与其综合起来讨论，从而研究健康的生活方式对防癌的积极作用。每年我们都听到患癌症的人数不断上升，“大傻“死于鼻咽癌不过从他平生来看，他后期生活已经属于比较健康所以癌症才得以康复，不过由于突然复发，大傻才离世。那么健康的生活方式是否能防癌？为了了解这个，我们首先要明白癌症的发生原因。癌症是一种常见病，除了毛发和指甲外，可发生在人体各部位，中年是癌瘤发病的高峰时期。中年人死亡原因中，癌症占1/5。死于癌症的病人平均年龄为55-59岁，比正常减寿12-18岁。癌症是由身体细胞自动增殖的异性新生物，他源于一个单细胞，种新生物由一群不随生理需要而自由发展的癌细胞所组成癌细胞并无正常细胞的功能。由于它的快速而无规律的生长，不但消耗人体的大量营养，而且破坏了正常器官的组织结构和功能。肿瘤细胞不断分裂，形成新的肿瘤细胞，并由原发部位向周围组织浸润和它外播散，这种播散如无法控制，将进一步侵犯要害器官和引起衰竭，最后导致死亡。。而一个正常细胞转变为一个肿瘤细胞要经过一个多阶段过程，通常从癌前病变发展为恶性肿瘤。这些变化是一个人的基因因素和三种外部因子之间相互作用的结果，这些外部因子包括：物理致癌物质，例如紫外线和电离辐射；化学致癌物质，例如石棉、烟草烟雾成分、黄曲霉毒素（一种食品污染物）和砷（一种饮水污染物）；生物致癌物质，例如由某些病毒、细菌或寄生虫引起的感染。老龄化是癌症形成的另一个基本因素。癌症发病率随年龄增长而显著升高，极可能是由于生命历程中特定癌症危险因素的积累，加上随着一个人逐渐变老，细胞修复机制在有效性上具有走下坡路的倾向。因职业和环境的原因而按触一些化学物质可导致不同部位的肿瘤。例如肺癌（石棉）、膀胱部（苯胺染料）、白血病（苯）。有些感染性疾病与某些癌症也有很密切的联系：如乙肝病毒与肝癌，人乳头瘤病毒与宫颈癌。在一些国家，血吸虫寄生感染显著增加膀胱癌的危险性。暴露于一些离子射线和大量的紫外线，尤其是来自太阳的紫外线，也可以导致某些肿瘤，特别是皮肤癌。常用的有致癌性的药物包括性激素——雌激素和雄激素、抗雌激素药三苯氧胺。绝经后妇女广泛应用的雌激素与宫内膜癌及乳腺癌有关相关研究表示，在癌症的前期和中期才有治愈癌症的可能，同时治疗癌症的风险高过程需要费用高，患者需要承受极大的心理负担和痛苦。这对患者日后的人生路程留下阴影。所以，医生提倡在日常生活中就要防癌。我们找到以下十三种防癌方法。一、戒烟防癌：烟中的许多化学成分和放射性元素都能致癌。 开窗防癌：面及许多建筑材料会释放致癌气体——氡及其子体，开窗可使室内空气中这类致癌物降到最小密度。二、乐观防癌：神紧张、情绪压抑、悲观忧愁，会严重抑制机体免疫功能，有利于癌细胞乘虚而入。与此相反，乐观、开朗能对癌细胞显示出极大的抑制效应。 改变饮食习惯防癌：关研究结果表明，不变化的饮食习惯可以引起癌变多发，故食物应多种多样。三、体检防癌：多肿瘤是由一些慢性病逐渐演变而来的，通过定期体检，可以做到早期干预。及时有效的治疗，不但可以去除癌前病变，特别是对于某些早期肿瘤，能够彻底治愈。四、擦背防癌：的皮肤下存在一种组织，平时处于休眠状态。当用毛巾摩擦皮肤后，受到刺激的组织细胞就会活跃起来，进入血液循环，并逐步发展演变为网状细胞。网状细胞具有免疫功能。因此，经常擦背能增强免疫力，收到防癌效果。五、唾液防癌：液中的过氧化物具有抑制致癌物质的特殊功效。建议“一口饭咀嚼30次”，以充分发挥唾液的作用，提高自我保健能力。六、饮茶防癌：叶可阻断致癌物——亚硝胺在体内合成，同时，也有抑制亚硝胺致癌的作用。七、睡眠防癌：细胞是细胞分裂过程产生的不正常细胞，细胞分裂多在人睡眠时进行。合理睡眠，有利于机体控制细胞不发生异变。八、食蒜防癌：常食用大蒜，既可阻断亚硝胺在体内合成，又可激发人体巨噬细胞吞噬癌细胞。九、带鱼防癌：年来，科学家们发现，带鱼体表的那层银白色的油脂中，含有一种抗癌成分——硫化鸟嘌呤，能有效治疗急性白血病及其他癌症。十、常吃蔬菜防癌：菜中的叶绿素、钠盐是有效的抗诱变剂，具有抗癌作用。十一、橄榄油防癌：物实验显示，单独食用橄榄油可防止乳腺癌。科学家认为，这可能是橄榄油较少含有容易氧化的不饱和脂肪酸，相反却含有包括维生素B在内的抗氧化剂和其他物质，所以起防癌作用。十二、吃点肥肉防癌：吃点肥肉可以使血中胆固醇含量不致过低，增强人体的抗癌能力。十三、胡萝卜素防癌：食中摄入丰富的β－胡萝卜素的人患癌症的几率较低。若平时每天摄入β－胡萝卜素达6毫克，能起到保护身体、预防癌症的作用。这看上去与我们常说的健康的生活方式有类似之处，我们要了解一下健康的生活方式有哪些？一、饮食营养有规律且健康：多吃蔬果、杂粮，低脂、低盐就以饮食而言，我国人民多以谷类与蔬菜为主，这倒是“绿色食品”。不过就总体而言，蛋白质略显不足，所以在上海市政府的“菜篮子工程”中，就有变谷类为蛋、奶、肉的措施。一般而言，可以多吃点禽、蛋、牛奶之类。然而，在经济较发达的地区，居民的脂肪饮食已嫌过多。高脂肪饮食导致高血脂症，是动脉硬化的根源，而动脉硬化则可引起心脑血管病，是我国人民健康的主要杀手。高脂饮食还使大肠癌、乳腺癌发病率增加，脂肪肝、胆结石亦与之有关。高盐亦是我国人民饮食中存在的问题。盐是生活中的必需品，但盐分摄入过多，可使高血压发病率增高。高盐损害胃黏膜的屏障功能，使胃炎、胃溃疡发病率也增高。高盐饮食使致癌物质易于入侵，胃癌亦因此高发。所以应该提倡低脂、低盐的饮食。长期不吃早餐，易患慢性胃病，营养失衡的结果则是身体抵抗力下降，常感精力不足。早餐吃好，中餐吃饱，晚餐吃少。荤素搭配，营养均衡，如是外出吃晚餐，那就吃一半，剩下的则带回家，作为稍后的夜宵。多食用鱼类，最好选择较小的鱼类，譬如野生或有机的鲑鱼、新鲜的沙丁鱼等。常食用富含纤维素的食物，每天大约摄入25克含纤维素食物，如全小麦食物、全燕麦食物、糙米饭等，饭前辅之以坚果、水果如柑橘之类含有黄酮，有防癌作用，这样能汲取足够的维生素，尤其是维生素D的补充以确保精力充沛。二、有病及时就医：调查显示，将近一半的的人在有病时自己买药解决，有1/3的人则根本不理会任何表面的“小毛病”，“小毛病”被一拖再拖，错过了最佳的治疗时间，一些疾病被药物表面缓解作用掩盖而积累成大病，悔之晚矣。正确的作法是，有病勿拖，及时诊治，对症下药，把疾患消灭在萌芽状态。三、主动定期进行体检：健康的生活方式还包括对于健康与疾病的认识。如有的单位组织职工进行健康体检，有的人就是不愿意参加，认为本来没病，何必查出毛病来。事实上疾病是客观存在的，许多疾病都以早期诊断、早期治疗为好。能有机会做体格检查自然应该积极参加。又如有人患有某些慢性疾病，如高血压病、糖尿病等，因在短时间内没有什么特殊的症状，就置之不理。时间一久，各种并发症出现，或是脑卒中(中风)、偏瘫，或是神经炎、足坏疽，懊悔已来不及了。还有人听说有的病需要终身治疗，就认为反正治不好，就不去管它。甚至有高血压病人已经发展到头痛，也只拿冷水冲冲，希望缓解。其实高血压病也好，糖尿病也好，只要认真治疗，血压完全是可以降到正常水平，血糖也可以维持正常，他们完全可以像正常人一样生活。打个比方，近视眼的人戴了眼镜，什么都能看到，完全和正常人一样。我们总不能因为听说一辈子要戴眼镜，就不戴眼镜，让自己什么也看不到吧。所以每年一定要做定期全面体检，不论是否统一组织检查，个人也要每年至少主动进行一次身体检查。四、一定要吃好早餐：不吃早餐或者胡乱塞几口成为普遍现象。实际上，不吃早餐会严重伤胃，使人无法精力充沛地学习和工作，而且人还容易“显老”。德国埃朗根大学研究人员在对7000人员的长期跟踪后发现，习惯不吃早餐的人占到40%，而他们的寿命比其余60%的人平均缩短了岁。而德国的另一所大学在一次对80-90岁老年人的研究中发现，他们长寿的共同点之一是：每天吃一顿丰盛的早餐。早餐一定要食用热食。五、不论多忙抽时间与家人进行交流：人生有限，工作无限，欲望无限，亲情更珍贵，常与家人交流，精神上会感到舒缓和愉悦。也可订阅一本有关爱心的杂志，当情绪低落感到悲伤时，翻开来看一看，会觉的周边的世界变得美好起来，压力也减轻了许多。六、避免长时间处于空调环境中：我们几乎常年窝在空调房中成了“温室人”。结果是肌体调节和抗病能力双降。避免长期呆在空调的环境中，最好在空调开机1—3小时后关机。空调温度最好定在25—27℃，室内外温差超过7℃，会加重人体体温调节中枢的负担，引起神经调节紊乱。除非极端天气，慎开空调，自然通风和阳光会大大改善身体和精神状况，幸福和快乐就在阳光灿烂的地方!七、不宜久坐要定期活动身体：很多人在平时除非上厕所，决不轻易站起来。久坐，不利于血液循环，引发新陈代谢和心血管方面的疾病坐姿长久固定，也是颈椎、腰椎发病的重要因素。定期站起活动身体是白领身康体健的必修课。八、保证充足睡眠时间：如果白天都常常要打个盹、看书或看电影时会睡着或打瞌睡则表明缺乏高质量的睡眠，提高效率，养成定时上床睡眠的习惯。午睡最好从下午 1点开始，这时人体感觉已下降，较易入睡。晚上以10点至11点上床为佳，因为人的深度睡眠时间是在24点至次日凌晨3点，而人在睡后一个半小时即进入深睡状态。可选择沉思、瑜伽等呼吸运动帮助入睡，身体健康的前提。九、不连续面对电脑过久：过度使用和依赖电脑，除了辐射外，还易患眼病、腰颈椎病、痔疮、RSI(Repetitive Strain Injury)重复重力伤害症，精神性疾病在白领群体中也十分普遍。一定养成坐电脑前1-2小时后定期起来活动的习惯，伸臂踢腿，呼吸新鲜空气加快血液循环。十、每日主动坚持进行体育锻炼；适量且持之以恒缺少运动也是现代人生活中的一大弊病。上楼有电梯，出门有汽车，洗衣不用手，微波炉一烤可以饭来张口，不但缺少运动，连一般的劳动也被简化了。人的体能被节约，日久便退化，于是肌肉无力、骨质疏松、脂肪堆积，肥胖、腰椎病、颈椎病随之而生。所以，运动应该被提倡。每天都坚持户外快步走一小时，标准是争取逐步达到能在28分钟之内走完3公里，相当于正常步幅状态下134步/分钟，热量消耗最大，最有利于瘦身。最好在饭后45-60分钟开始散步，如饭后两小时后再散步，效果会更好。也可随着优美的音乐在客厅扭动身体，当按照音乐节奏运动时，自己的心跳、呼吸在优雅的韵律中得到完美统一，这种“跳舞”每周至少需要两次，长期坚持后的效果会好得另你自己都不敢相信!十一、正确的人生观、世界观：现代的健康概念是指身心两个方面的健康，以及对环境的良好适应。过去比较忽视心理的健康问题，心理健康的基础应该是建立一个正确的人生观、世界观。就比如人际关系，从大道理来说，我为人人是基础，不能只要求人人为我。具体地说，对任何事物都应该一分为二地看待，看人要多看别人的优点，待人宽，责己严。大家都能这样做的话，人际关系自然就会和谐。一个身心健康的人，加上努力学习、奋发向上，有克服一切困难的信心和决心，他自然就能很好地适应社会、适应环境。现代人对自身的健康应该有科学文明的观念。建立健康文明的生活方式，正是现代人应有的素质。十二、戒烟限酒：吸烟是一种不良的嗜好。吸烟的人与不吸烟者相比，发生肺癌的危险性高10倍，喉癌的危险性高8倍，食管癌的危险性高6倍，膀胱癌的危险性高4倍。吸烟者冠状动脉易于痉挛，使心血管病发病率增加。烟雾破坏支气管黏膜上皮，吸烟者患慢性支气管炎几难幸免。慢性支气管炎可以导致肺气肿、肺心病，亦是我国人民健康的重要杀手。酒精损肝，偶尔为之尚可，嗜酒可致酒精性肝硬化，酒精还是促癌物质。肝炎后继续饮酒者肝癌发病率增高。所以，烟应戒绝，酒不可多饮。经过对比，我们不难发现日常的防癌方法就是我们常常提及的健康生活方式。那么，健康的生活方式对防癌有什么作用？首先是健康饮食对防癌的作用。在现代生活中有不少食物影响着我们的健康。我们经常光顾肯德基麦当劳。但是根据中山大学公共卫生学院营养系副主任、中国营养学会副理事长苏宜香教授提供的公式，推荐人体每日脂肪的摄入量应该占到60克至70克，一日三餐的比例大约分别为20克至23克左右。如果这样计算，那么麦辣鸡腿汉堡中的脂肪超过了推荐值的40%。“如果再加上圆筒冰淇淋或者苹果派，显然脂肪摄入会更多。”在麦辣鸡翅儿童开心乐园套餐中，组合脂肪含量最高的一款达40克，超出30克的也不下七八种。假如一餐选择麦辣鸡腿汉堡、薯条(中)、饮料，其热量将达到1000千卡，而这只是一餐。如果摄入的热量多，运动少，就会储存脂肪。而炸薯条是淀粉在高温、高油下制作，会产生一种化学物质叫丙烯酰胺，该物质已做动物实验证明有确切致癌性。可见这不是健康的饮食。健康的饮食包括蔬果、杂粮，低脂、低盐他们里面含有异硫氰酸盐、黄酮类化合物、番茄红素、隐黄质, 又称玉米黄质、异黄酮，他们对防癌有什么作用？异硫氰酸盐。这种化学物质可以在十字花科植物（比如说椰菜、花椰菜和芽甘蓝）中找到。它可以帮助我们抵抗香烟的致癌物质，抑制肿瘤生长，及抑制一些促进生长的类固醇激素。黄酮类化合物。它主要来源于苹果、柚子、洋葱、红酒和茶。在对黄酮类化合物的一项研究发现，吃苹果的人比那些不常吃水果的人癌症的发生率要低68%。而另一项研究发现，常常摄入洋葱、苹果和柚子的人比很少碰这些食物的人，肺癌的发生率要减少一半。另外，黄豆、草莓、椰菜、胡萝卜、柑橘、茄子、胡椒、南瓜和西红柿等食物中也含有黄酮类化合物。而黑巧克力中的黄酮类化合物业可以预防肺癌（但对其他肿瘤无效）。番茄红素。番茄红素是番茄所富含的一种化学物质，它也可以预防肺癌。而且在烹饪番茄的过程中这种有益的物质的作用会增强。隐黄质, 又称玉米黄质。隐黄质是一种橙黄色的色素，一些研究报道进食富含隐黄质的食物可以减少发生肺癌的几率。富含隐黄质的食物包括南瓜、玉米、木瓜、橘子、甜椒、橙子和水蜜桃。但对这种物质还需进行进一步的研究。异黄酮。异黄酮存在于黄豆和亚麻种子之中，它的某些生物学作用类似于雌激素。有证据表明黄豆中的5, 7, 45-三羟(基)异黄酮有预防肺癌的作用。有病及时就医以及主动定期进行体检对防癌的作用：定期地进行癌症检查(结肠癌、乳腺癌、前列腺癌、子宫癌和皮肤癌等),并询问医生身体检测的年龄和时间间隔要求。这样能发现早期癌症可增大治愈的可能性,并降低死亡几率正确的人生观、世界观对防癌的作用：癌症的发生与心理因素密不可分，有的专家甚至认为，性格决定罹患癌症几率的高低，乐观开朗的性格、良好的心理素质不仅可预防癌症，还对癌症治疗有帮助，那些悲哀、绝望等负性情绪，则可能损害人的免疫系统，诱发癌症。每日主动坚持进行体育锻炼对防癌作用：里所说的运动并不是比赛中的运动，而是长期的、持续的，有效的有氧运动。这项运动包含有慢跑、快走、游泳、骑脚踏车等较稳定的运动科学的温和运动是每周3次，每次至少半小时，或每周四次，每次至少20分钟的有氧运动，重要的是坚持不懈。因为运动使血液重新分配，如颞动脉振幅减少，而桡动脉振幅增大，意守部位血液量增加，非意守部位则减少(说明意念可以调动自身血流量的再分配)使毛细血管通透性改善，加强毛细血管通畅性增加毛细血管袢数量，且改善流态;同时改变血液成分及血细胞的功能，对造血机能有激活作用，如练功后可以使嗜酸粒细胞、血红蛋白、红细胞、血小板细胞都有不同程度的增加，白细胞的吞噬功能及吞噬指数也都趋向增加。抗癌健身法可以通过意守作用，有意识地调整血液在体内的分布，使癌症瘤灶区(意守这一部位)单位时间的血流量加大，毛细血管通透性增强，抗癌因素的活力增加，从而达到抗癌治癌的目的。由此看来，癌症并不可怕，要注意日常的生活方式做一个健康的人。
什么是膀胱癌： 膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤之一，多发生于50—70岁的男性，主要症状是无痛性血尿及排尿不畅，大约3／4的患者的血尿肉眼即可观察到，另1／4患者的血尿需在显微镜下才能观察到。膀胱癌的病因与芳香胺类化学物质刺激、吸烟、各种慢性刺激、感染、病毒及内源性色氨酸代谢异常有关。主要临床表现有间歇性无痛性肉眼血尿、膀胱刺激症状、排尿困难、上尿路阻塞症状、下腹部肿块等，全身症状有恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血、类白血病反应等。预防本病要忌烟戒酒，性生活不要过频，对长期接触联苯胺等化学致癌物质的工人应定期查尿，并采取一定的预防措施。对于较早期的膀胱癌患者可行局部电灼、激光烧等治疗，术后可根据病情进行膀胱内灌注抗癌药物和放疗，以预防复发。未能早期发现的患者以手术治疗为主，可以切除部分膀胱，并配合放疗等。 本病相当于中医学“尿血”、“血淋”、“癃闭”等范畴，其病多因肾气亏虚，水湿不化，脾肾两伤，运化失职，毒热内生，蕴结胳胱，烁灼经络，血热妄行，而溺血尿，经久不愈，气滞血瘀，尿液潴留，毒邪腐肉，热毒蕴积膀胱所致。表现为排尿困难，尿痛，发热乃致贫血，衰竭等征象。临床常见的证型有： 1．瘀血阻滞型：证见小便尿血时多时少，有时排尿不畅，尿血成块，小腹坠胀疼痛，舌质紫暗或有瘀斑，舌苔薄，脉弦或涩。 2．湿热下注型：证见间歇性无痛性血尿或尿后带血，伴有尿痛、尿频、尿急，小腹坠胀，腰背酸痛，有时发热恶寒，舌质暗，舌苔白腻或黄腻，脉沉弦。 3．阴虚内热型：证见口干发渴不欲饮，五心烦热，小便短赤，大便干结，腰滕酸软，形体消瘦，头晕耳鸣，潮热颧红，舌质红，苔薄，脉细数。 4．脾肾阳虚型：证见无痛血尿，腰酸无力，小腹下坠，面色苍白，下肢发惊，大便溏薄，舌质淡，苔白或白腻，脉沉弱。 一、可选用的西药 1．噻替哌：30—60mg溶于生理盐水60ml中，灌注到膀胱内，每1—2周灌注1次，共4—8次，以后每4—6周用药1次，至少维持1年。 2．VMF方案：硫酸长春新碱按每平方米体表面积用药0．75mg，第1天静脉注射1次；丝裂霉素按每平方米体表面积用药8mg，第1天静脉注射1次；氟脲嘧啶按每平方米体表面积用药0．4g，静脉滴注，第1—5天各用药1次。第4周重复疗程。 3．FAP方案：氟脲嘧啶按每平方米体表面积用药0．6g，静脉滴注，第l天和第8天各用药1次；阿霉素按每平方米体表面积用药30mg，静脉注射，第1天用药1次；顺铂按每平方米体表 膀胱癌的复发：癌症病人手术后最担心的问题是术后复发和转移，膀胱癌病人更是如此。因为膀胱癌与其他癌症的一个显著不同点就是手术后容易复发，如大部分接受保留膀胱手术的病人会在两年以内复发。膀胱癌术后复发最常见的部位，近处主要是局部淋巴结，远处是肺、肝、骨等。如果局部淋巴结转移或邻近组织受到侵犯，病人可能有下腹部不适或疼痛，而保留膀胱的病人，复发的迹象有血尿、小便过频、排尿疼痛，有的人还有排尿困难或尿潴留。由于患有尿路感染、尿路结石等病，也可能出现上述症状．所以手术后不适或血尿，并不一定就是膀胱癌复发，只有作进一步检查后，才能证实膀胱癌是否有局部复发或转移。实际上，为及早发现复发的迹象，病人即使没有任何症状，手术后也应定期去医院复查。定期复查一般每三个月一次．一年后无复发者可适当延长检查时间。复查内容包括：膀胱镜检查主要适用于保留膀胱的病人。由于膀胱癌的复发也可能发生在肾盂、输尿管、尿道。所以膀胱镜检查阴性也不能完全排除膀胱癌复发的可能。小便脱落细胞学检查简便易行．价格不高，且没有任何痛苦，可作为定期复查的主要手段。B超检查肝脏及局部淋巴结，可发现肝脏转移。X线检查．主要是胸片．能够发现肺部有无转移。抽血检查癌胚抗原(CEA)等肿瘤标记物，对了解膀胱癌有无远处复发转移有一定帮助。除了需要定期去医院复查外，膀胱癌病人在手术后也可接受预防复发的一些治疗。保留膀胱的病人，手术后可接受膀胱腔灌注卡介苗或其他药物，以预防复发。在膀胱灌注卡介苗前应先排空尿液，灌注后两小时不能解小便，此间每15分钟变换体位一次。卡介苗灌注六次为一疗程，以后每月一次，持续两年，它的不良反应有尿频、尿疼、低热，少数病人可能发生结核性膀胱炎，必要时需要接受抗结核治疗。白介素-2和化疗药物也可用作膀胱灌注，具体使用应遵医嘱。膀胱完全切除的病人是否需要做全身性预防复发的治疗，应由医生视具体情况而定。如果不幸出现了复发，膀胱癌病人就要接受再次治疗，而且仍有可能治愈。保留膀胱的病人，膀胱癌复发仍以手术治疗为主，其原则与初治相同，即肿瘤局限于黏膜或黏膜下，只行局部切除或电灼术，这种手术可以反复进行。鉴于病人此前大多作过卡介苗灌注，因此再手术后一般要改用其他药物灌注，如丝裂霉素，多柔比星(阿霉素)等；肿瘤侵犯到局部肌肉层，可考虑部分膀胱切除；肿瘤范围较大，就要采用全膀胱切除。膀胱癌疗效如何较差。膀胱癌已侵犯周围脏器或有远处转移者，用甲氨蝶呤、长春地辛、多柔比星(阿霉素)、顺铂等抗癌药物作全身化疗有一定效果。为提高疗效，化疗药物可通过动脉插管给药。晚期病人或因为其他情况不能手术的病人．可采用激光治疗，以减轻膀胱癌症状，控制出血。当然，盆腔局部淋巴结或膀胱邻近器官转移而导致疼痛、排尿困难者，也可考虑放射治疗。放疗引起口干咽燥人的口腔有三大唾液腺，即腮腺、颔下腺和舌下腺，另外，口腔粘膜上还有许多小唾液腺．它们不断产生唾液，使口腔粘膜得到润滑。鼻咽癌患者由于照光范围无法避开唾液腺，射线损伤腺细胞，造成腺细胞逐渐萎缩、脱落。因此，在放射治疗(以下简称放疗)期间，患者常常口干唇裂。进食时吞咽十分困难，导致营养摄入不足，严重者甚至影响治疗计划。放疗后，患者口干咽燥持续时间和严重程度与放疗面积、剂量有关，面积越大，剂量越高，损伤越重，口干咽燥持续时间越长。大多数患者放疗结束后半年口干好转，一年以后明显好转，严重者1—2年或更长时间才能恢复。因此．在不影响治疗效果的前提下，照光时应尽量避开唾液腺，剂量不宜过大，以免造成唾液腺严重损伤。患者口干咽燥发生时，家属的精心护理可以减轻或延迟上述损伤反应。1．放疗期间忌烟酒和辛辣刺激性食物，少吃糖，经常用谈盐水或多贝液漱口。2．自备茶水或饮料，口干即饮，以温洞口咽；或口含乌梅、西瓜霜、西洋参、金嗓子喉宝及维生素C片，以止渴生津。口咽部干痛时，可局部喷双科喉风散。3．中药治疗：银花20克、连翘20克、山豆根15克、桔梗15克、生地15克、生甘草10克、元参20克、麦冬15克、天冬15克，水煎服，一日一剂；或者乌梅10克、甘草5克煎汤代茶饮。4．放疗前一星期．服用舒雅乐，每次25毫克，每日2次。放疗时每日3次，一直服用至放疗结束后一星期，可减轻口干症状。另外，也可以选用匹罗卡品毫克片剂，一次2—3片，一天3—9次，连续服90天，能较好改善口干，但近期有胃肠道溃疡、高血压或心血管病者禁用。用两种标记物联合测定 预测膀胱癌是否复发 目前，肿瘤切除后经病理检查，一般都能知道是良性或恶性，但不一定知道肿瘤是否复发。面对多发且易复发的膀胱癌，人们关注着能否有方法预测其复发的频度。8月中旬的一天，记者从杭州市肿瘤医院（市四医院）获悉，该院泌尿外科和病理科组成的一个科研小组，找到了一种预测膀胱癌是否复发的科学而简便的方法。该项名为《基质金属蛋白水解酶MMP9和细胞黏附分子CD44V6与浅表性膀胱癌复发的关系》研究成果8月中旬通过了专家技术鉴定。 “这项研究发现对患者的直接作用体现在哪里？”记者8月21日再次采访了该项研究的主持人李振勇医师。 李振勇医师告诉记者：该研究的目的就是要寻找一种能预测膀胱癌复发的简便方法。以往研究的结果证实了MMP9和CD44V6是预测复发的两种可靠性标记物，而采取对这两种标记物进行联合标记测定，则预测复发的准确率更高。如联合标记均阳性者，在术后的进一步治疗、复查、随访等均应采取更为积极的态度，而对于联合标记均阴性者则提示预后较好。 为了让记者便于弄懂这项研究在临床的作用，李医师向记者介绍了两位联合标记均呈阳性的病人情况：一位是浙江慈溪市的病人，当得知自己所患肿瘤易复发后，他一直坚持灌注化疗和复查，术后8年至今健在。但另一位台州市的农民，虽然术后检查已明确提示其所患肿瘤高复发，他却未接受任何化疗，结果是术后一年多就复发死亡。 李振勇医师让记者转告膀胱癌患者，由于影响肿瘤复发的因素很多，对MMP9和CD44V6联合标记阳性的患者应当保持高度的警觉，与经治医生保持密切的联系，力求从改变不良生活习惯、持续接受化疗、定期复查等方面作努力，使复发降低到最低程度。
由于膀胱癌极有可能在盆腔和身体其他部位复发和转移，因此即使手术去除了整个膀胱后，许多病人仍要进行化疗或放疗，以消灭残留的癌细胞。术后的治疗称为辅助疗法。 放射疗法： 放疗是利用高能X射线或其它放射线来杀灭癌细胞的方法，分为外放射和内放射两种。外放射通过直线加速器产生放射线从体外射入癌组织；而内放射则是将放射性物质通过导管或导针等器械将放射物质直接注入体内癌组织，或是靠近癌组织处。 化疗： 通过药物使癌细胞停止分裂或是杀死癌细胞的方法。但因为正常细胞如头发和血液细胞也同时会受到影响，所以副作用很明显。化疗可通过口服或注射，化疗药剂进入人体血液循环，作用于所有体内的癌细胞。如果药物注入脊管、膀胱或胸腹腔内，药物主要作用于局部。对膀胱癌而言，多使用腔内化疗的形式。 生物疗法： 利用病人自身免疫系统对抗癌细胞的方法。实验室生产出的物质或是自身产生的物质被用来修复、增强和调整病人的自然免疫系统。 这种方法也叫作免疫疗法。 除了以上几种标准方法外，其它还在临床试用阶段的治疗方法包括： 药物预防：用药物如维他命或其他物质来减少癌症产生或复发。 光敏疗法：用光能激发特定药物发挥作用，杀灭癌细胞的疗法.什么是膀胱癌： 膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤之一，多发生于50—70岁的男性，主要症状是无痛性血尿及排尿不畅，大约3／4的患者的血尿肉眼即可观察到，另1／4患者的血尿需在显微镜下才能观察到。膀胱癌的病因与芳香胺类化学物质刺激、吸烟、各种慢性刺激、感染、病毒及内源性色氨酸代谢异常有关。主要临床表现有间歇性无痛性肉眼血尿、膀胱刺激症状、排尿困难、上尿路阻塞症状、下腹部肿块等，全身症状有恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血、类白血病反应等。预防本病要忌烟戒酒，性生活不要过频，对长期接触联苯胺等化学致癌物质的工人应定期查尿，并采取一定的预防措施。对于较早期的膀胱癌患者可行局部电灼、激光烧等治疗，术后可根据病情进行膀胱内灌注抗癌药物和放疗，以预防复发。未能早期发现的患者以手术治疗为主，可以切除部分膀胱，并配合放疗等。 本病相当于中医学“尿血”、“血淋”、“癃闭”等范畴，其病多因肾气亏虚，水湿不化，脾肾两伤，运化失职，毒热内生，蕴结胳胱，烁灼经络，血热妄行，而溺血尿，经久不愈，气滞血瘀，尿液潴留，毒邪腐肉，热毒蕴积膀胱所致。表现为排尿困难，尿痛，发热乃致贫血，衰竭等征象。临床常见的证型有： 1．瘀血阻滞型：证见小便尿血时多时少，有时排尿不畅，尿血成块，小腹坠胀疼痛，舌质紫暗或有瘀斑，舌苔薄，脉弦或涩。 2．湿热下注型：证见间歇性无痛性血尿或尿后带血，伴有尿痛、尿频、尿急，小腹坠胀，腰背酸痛，有时发热恶寒，舌质暗，舌苔白腻或黄腻，脉沉弦。 3．阴虚内热型：证见口干发渴不欲饮，五心烦热，小便短赤，大便干结，腰滕酸软，形体消瘦，头晕耳鸣，潮热颧红，舌质红，苔薄，脉细数。 4．脾肾阳虚型：证见无痛血尿，腰酸无力，小腹下坠，面色苍白，下肢发惊，大便溏薄，舌质淡，苔白或白腻，脉沉弱。 一、可选用的西药 1．噻替哌：30—60mg溶于生理盐水60ml中，灌注到膀胱内，每1—2周灌注1次，共4—8次，以后每4—6周用药1次，至少维持1年。 2．VMF方案：硫酸长春新碱按每平方米体表面积用药0．75mg，第1天静脉注射1次；丝裂霉素按每平方米体表面积用药8mg，第1天静脉注射1次；氟脲嘧啶按每平方米体表面积用药0．4g，静脉滴注，第1—5天各用药1次。第4周重复疗程。 3．FAP方案：氟脲嘧啶按每平方米体表面积用药0．6g，静脉滴注，第l天和第8天各用药1次；阿霉素按每平方米体表面积用药30mg，静脉注射，第1天用药1次；顺铂按每平方米体表 膀胱癌的复发： 癌症病人手术后最担心的问题是术后复发和转移，膀胱癌病人更是如此。因为膀胱癌与其他癌症的一个显著不同点就是手术后容易复发，如大部分接受保留膀胱手术的病人会在两年以内复发。 膀胱癌术后复发最常见的部位，近处主要是局部淋巴结，远处是肺、肝、骨等。如果局部淋巴结转移或邻近组织受到侵犯，病人可能有下腹部不适或疼痛，而保留膀胱的病人，复发的迹象有血尿、小便过频、排尿疼痛，有的人还有排尿困难或尿潴留。由于患有尿路感染、尿路结石等病，也可能出现上述症状．所以手术后不适或血尿，并不一定就是膀胱癌复发，只有作进一步检查后，才能证实膀胱癌是否有局部复发或转移。 实际上，为及早发现复发的迹象，病人即使没有任何症状，手术后也应定期去医院复查。定期复查一般每三个月一次．一年后无复发者可适当延长检查时间。复查内容包括： 膀胱镜检查主要适用于保留膀胱的病人。由于膀胱癌的复发也可能发生在肾盂、输尿管、尿道。所以膀胱镜检查阴性也不能完全排除膀胱癌复发的可能。 小便脱落细胞学检查简便易行．价格不高，且没有任何痛苦，可作为定期复查的主要手段。 B超检查肝脏及局部淋巴结，可发现肝脏转移。 X线检查．主要是胸片．能够发现肺部有无转移。 抽血检查癌胚抗原(CEA)等肿瘤标记物，对了解膀胱癌有无远处复发转移有一定帮助。 除了需要定期去医院复查外，膀胱癌病人在手术后也可接受预防复发的一些治疗。保留膀胱的病人，手术后可接受膀胱腔灌注卡介苗或其他药物，以预防复发。在膀胱灌注卡介苗前应先排空尿液，灌注后两小时不能解小便，此间每15分钟变换体位一次。卡介苗灌注六次为一疗程，以后每月一次，持续两年，它的不良反应有尿频、尿疼、低热，少数病人可能发生结核性膀胱炎，必要时需要接受抗结核治疗。白介素-2和化疗药物也可用作膀胱灌注，具体使用应遵医嘱。膀胱完全切除的病人是否需要做全身性预防复发的治疗，应由医生视具体情况而定。 如果不幸出现了复发，膀胱癌病人就要接受再次治疗，而且仍有可能治愈。保留膀胱的病人，膀胱癌复发仍以手术治疗为主，其原则与初治相同，即肿瘤局限于黏膜或黏膜下，只行局部切除或电灼术，这种手术可以反复进行。鉴于病人此前大多作过卡介苗灌注，因此再手术后一般要改用其他药物灌注，如丝裂霉素，多柔比星(阿霉素)等；肿瘤侵犯到局部肌肉层，可考虑部分膀胱切除；肿瘤范围较大，就要采用全膀胱切除。 膀胱癌疗效如何较差。膀胱癌已侵犯周围脏器或有远处转移者，用甲氨蝶呤、长春地辛、多柔比星(阿霉素)、顺铂等抗癌药物作全身化疗有一定效果。为提高疗效，化疗药物可通过动脉插管给药。晚期病人或因为其他情况不能手术的病人．可采用激光治疗，以减轻膀胱癌症状，控制出血。 当然，盆腔局部淋巴结或膀胱邻近器官转移而导致疼痛、排尿困难者，也可考虑放射治疗。 放疗引起口干咽燥 人的口腔有三大唾液腺，即腮腺、颔下腺和舌下腺，另外，口腔粘膜上还有许多小唾液腺．它们不断产生唾液，使口腔粘膜得到润滑。鼻咽癌患者由于照光范围无法避开唾液腺，射线损伤腺细胞，造成腺细胞逐渐萎缩、脱落。因此，在放射治疗(以下简称放疗)期间，患者常常口干唇裂。进食时吞咽十分困难，导致营养摄入不足，严重者甚至影响治疗计划。 放疗后，患者口干咽燥持续时间和严重程度与放疗面积、剂量有关，面积越大，剂量越高，损伤越重，口干咽燥持续时间越长。大多数患者放疗结束后半年口干好转，一年以后明显好转，严重者1—2年或更长时间才能恢复。因此．在不影响治疗效果的前提下，照光时应尽量避开唾液腺，剂量不宜过大，以免造成唾液腺严重损伤。 患者口干咽燥发生时，家属的精心护理可以减轻或延迟上述损伤反应。 1．放疗期间忌烟酒和辛辣刺激性食物，少吃糖，经常用谈盐水或多贝液漱口。 2．自备茶水或饮料，口干即饮，以温洞口咽；或口含乌梅、西瓜霜、西洋参、金嗓子喉宝及维生素C片，以止渴生津。口咽部干痛时，可局部喷双科喉风散。 3．中药治疗：银花20克、连翘20克、山豆根15克、桔梗15克、生地15克、生甘草10克、元参20克、麦冬15克、天冬15克，水煎服，一日一剂；或者乌梅10克、甘草5克煎汤代茶饮。 4．放疗前一星期．服用舒雅乐，每次25毫克，每日2次。放疗时每日3次，一直服用至放疗结束后一星期，可减轻口干症状。另外，也可以选用匹罗卡品毫克片剂，一次2—3片，一天3—9次，连续服90天，能较好改善口干，但近期有胃肠道溃疡、高血压或心血管病者禁用。 用两种标记物联合测定 预测膀胱癌是否复发 目前，肿瘤切除后经病理检查，一般都能知道是良性或恶性，但不一定知道肿瘤是否复发。面对多发且易复发的膀胱癌，人们关注着能否有方法预测其复发的频度。8月中旬的一天，记者从杭州市肿瘤医院（市四医院）获悉，该院泌尿外科和病理科组成的一个科研小组，找到了一种预测膀胱癌是否复发的科学而简便的方法。该项名为《基质金属蛋白水解酶MMP9和细胞黏附分子CD44V6与浅表性膀胱癌复发的关系》研究成果8月中旬通过了专家技术鉴定。 “这项研究发现对患者的直接作用体现在哪里？”记者8月21日再次采访了该项研究的主持人李振勇医师。 李振勇医师告诉记者：该研究的目的就是要寻找一种能预测膀胱癌复发的简便方法。以往研究的结果证实了MMP9和CD44V6是预测复发的两种可靠性标记物，而采取对这两种标记物进行联合标记测定，则预测复发的准确率更高。如联合标记均阳性者，在术后的进一步治疗、复查、随访等均应采取更为积极的态度，而对于联合标记均阴性者则 提示预后较好。 为了让记者便于弄懂这项研究在临床的作用，李医师向记者介绍了两位联合标记均呈阳性的病人情况：一位是浙江慈溪市的病人，当得知自己所患肿瘤易复发后，他一直坚持灌注化疗和复查，术后8年至今健在。但另一位台州市的农民，虽然术后检查已明确提示其所患肿瘤高复发，他却未接受任何化疗，结果是术后一年多就复发死亡。 李振勇医师让记者转告膀胱癌患者，由于影响肿瘤复发的因素很多，对MMP9和CD44V6联合标记阳性的患者应当保持高度的警觉，与经治医生保持密切的联系，力求从改变不良生活习惯、持续接受化疗、定期复查等方面作努力，使复发降低到最低程.美国华盛顿大学医学院（Washington University School of Medicine）的科学家发现表浅性膀胱癌（superficial bladder cancer）每次复发之间的时间会越来越短。此外，科学家在肿瘤细胞中辨识出两个蛋白质，也许可以协助预测首次或是第二次复发。 在美国，每年医师会诊断出五万多个膀胱癌新病例，这也是男性最常罹患的第一种癌症，以及女性最常罹患的第九种癌症。高达80%的膀胱癌病例为表浅性膀胱癌，其癌细胞尚未侵入膀胱的深层组织。将近半数病患会有复发的现象，其中20%会因此死亡。 科学家研究了270名罹患表浅性膀胱癌的病患，他们皆在1994至1999年之间接受治疗，治疗时间在1至54个月之前。其中47%的病患发生一次以上的复发，14%的病患发生两次以上的复发。首次治疗与首次复发的平均时间间隔为23个月，第二次与第三次复发的间隔时间为13至15个月。 吡喃阿霉素膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发 /【摘要】 目的 评价吡喃阿霉素(thp)膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效和安全性。 方法 对45例浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术（turbt）或膀胱部分切除术，术后定期应用thp（ 40mg/40ml）膀胱内灌注，每次药物在膀胱内保留30min。 结果 45例患者随访9～12个月，无肿瘤复发44例（），复发1例。未见有全身性药物不良反应，仅2例膀胱灌药后出现短时间轻度膀胱刺激症状。 结论 thp 膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发疗效满意，病人耐受性好，副作用小。 应用化疗药物膀胱内灌注是目前预防膀胱癌术后复发最常用的治疗手段之一。吡喃阿霉素（thp）是新一代半合成蒽环类抗肿瘤药物， 在肿瘤组织内弥散速度快，抗癌活性强，可有效、迅速杀伤肿瘤细胞。我院自1998年7月至11月，对45 例浅表性膀胱癌患者术后应用thp定期短时间膀胱灌注治疗，预防肿瘤复发，经随访观察，结果满意。报告如下。 材料与方法 一、一般资料 本组45例。男36例，女9例。年龄38～73岁，平均52岁。其中单发肿瘤37例，多发肿瘤8例。6例为复发性肿瘤（5例为丝裂霉素膀胱灌注后，1例为羟基喜树碱灌注后）。45例均经病理证实为膀胱移行细胞癌，按uicc和who评定标准，g1、g2、g3肿瘤分别为13例、24例、8例；ptis、pta及pt1肿瘤分别为2例、17例和26例。 45例中行经尿道膀胱肿瘤电切者（turbt）40例，行膀胱部分切除者5例。所有病例术后定期行thp膀胱灌注。 二、灌注方法 患者术后1周开始行thp膀胱灌注，thp 40mg+5%葡萄糖40ml，混匀溶解。常规方法灌注，每5min更换体位一次，30min后排出。每周一次共8次，以后每月一次，共1年。定期作血、尿常规、肝肾功能及膀胱镜检查，并记录每次膀胱灌注后的全身及局部反应情况。所有患者每3个月行膀胱镜检查，如发现有可疑病变，即行活检以明确有无肿瘤复发。 结 果 45例随访9～12个月，无肿瘤复发者44例（），1例术后6个月复发，其病理分级、分期（g2, pt1）同第一次手术时。 所有患者均耐受thp膀胱灌注治疗，未见明显全身性不良反应，仅2例患者于灌注后出现轻度尿频、尿痛，2～3天后症状完全消失。膀胱灌注thp前后，患者血、尿常规均无异常改变。
膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一。占我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第一位，在西方其发病率仅次于前列腺癌，居第2位。2012年全国肿瘤登记地区膀胱癌的发病率为万，列恶性肿瘤发病率的第9位。膀胱癌可发生于任何年龄，甚至于儿童。其发病率随年龄增长而增加，高发年龄50～70岁。我国资料50～79岁患者，占所有膀胱癌患者的。分化不良的膀胱癌常见于高龄患者。男性膀胱癌发病率为女性的3～4倍。以往将膀胱黏膜上皮称为移行细胞，1998年WHO与国际泌尿病理学会联合建议用尿路上皮一词代替移行细胞一词。2004年WHO建议膀胱癌的病理类型包括膀胱尿路上皮癌、膀胱鳞状细胞癌、膀胱腺癌，其他罕见的还有膀胱透明细胞癌、膀胱小细胞癌、膀胱类癌。其中最常见的是膀胱尿路上皮癌，约占膀胱癌患者总数的90%以上，通常所说的膀胱癌就是指膀胱尿路上皮癌。
膀胱肿瘤的病因复杂，虽经很多研究，仍不完全清楚。1.化学致癌物质 现已肯定β萘胺、联苯胺、4-氨基双联苯等是膀胱癌质。这些物质广泛应用于染料、纺织、印刷、橡胶及塑料工业，长期接触这类致癌质容易生发膀胱癌，但个体差异很大，潜伏期很长。吸烟比不吸烟者危险度高～4倍，烟中的苯并芘是致癌物质。2.癌基因和抑癌基因?分子生物学研究认为，某种因素致使癌基因的激活或抑癌基因的失活，均可导致癌肿发生。3.其他 色氨酸和烟酸代谢异常可为膀胱癌病因。寄生在膀胱的埃及血吸虫病、膀胱黏膜白斑、腺性膀胱炎、尿石、尿潴留等也可能是膀胱癌的诱因。中医肿瘤专家张明三十年治疗经验，可以对癌症患者有很好的帮助，让抗癌有希望，祝身体早日恢复健康。
化疗由于对癌细胞和正常细胞没有分辨能力，所以无法根治肿瘤，多次放化疗后，患者头发脱落，胃肠功能紊乱，低烧不退，恶心，呕吐。可以采取瑶药治疗。 瑶医具有较强的整体观念。肿瘤虽然是生长在身体的某一局部，但实际上是一种全身性疾病。对多数的肿瘤病人来说，局部治疗是不能解决根治问题的，而瑶医由于从整体观念出发，实施辩证论治，既考虑了局部的治疗，又采取扶正培本的方法，对于改善患者的局部症状和全身状况都具有重要的作用。
化疗就是把身体里面的癌细胞用放射的元素给杀死。但是在杀死癌细胞的同时，好细胞也会被杀死。所以好多癌症病人在化疗之后头发都会掉光，脸色都会特别苍白，身体变得特别虚弱，就是因为他们身体里的细胞全都被放射元素给照射了。不过如果要是不把癌细胞杀死的话，这个癌细胞会导致他们发生更加不利于他们身体的事情。
例如有可能会转移，有可能会扩散，有可能会威胁他们的生命。所以我们在癌症治疗中确实经常使用化疗。化疗虽然对自身的伤害是非常大的，但这也是没有办法的事情。癌症病人是非常痛苦的。好多人都会觉得自己能够咬咬牙挺过去，但是实际发生在自己身上的时候就会知道那有多痛苦，身体上巨大的疼痛真的会让一个人崩溃的。
那些癌症病人经历着巨大的痛苦。有些人的癌细胞扩散到身体的每个角落，他们没有办法进食，坐立难安。没有一刻好受的时候。真的就是人间地狱。所以真的希望医学能够再进步一下，可以让这些癌症病人用其他的治疗方式，不要让他们再用化疗这种方式了。化疗这种方式属于伤敌800，自损1千的方式。还有很多年纪比较小的癌症病人，像是那些刚刚只有几岁的儿童，都要经受这种痛苦。确实也是让人非常心疼的。希望能有更多的医生研究出更加先进的治疗办法。让人类不能再遭受这么多的痛苦。
只不过短期之内还是只能使用化疗这一方式，在化疗之后也要根据医生的嘱托，多给病人补充一些营养，因为病人这个时候是非常虚弱的。癌症病人的心理也是非常脆弱的，家人要多理解担待一些。
就是为了防止膀胱癌复发或者是扩散，而且化疗也是治疗癌症的一个最佳治疗方法。