以下题目仅供参考，可自拟题目撰写论文
1 住院病人后续服务的实践 2 “知情同意”的伦理与法律上争论问题的研究 3 护理教师的伦理道德规范 4 护理心理的研究进展 5 各种人员心理压力的调查与分析 6 心理评估方法的研究 7 健康教育在外科病人护理中的应用 8 外科临床护理中的经济、伦理、法律问题 9 外科护士在工作中的危险因素和安全防护 10 外科病房陪护人员的管理 11 护理管理研究（护理行政管理、领导方式、护理人才流动和合作安排、工作考核、护理质量控制） 12 护理理论研究（发展有关的哲理、护理模式） 13 临床护理研究（各专科的护理技术、特护措施、护患关系、应用新技术、新仪器等）
急诊科患者结构化急诊护理路径的应用研究老年骨质疏松性骨折患者的综合康复护理研究现状护理硕士专业学位研究生临床能力考核方法的Meta整合日间手术护理风险管理的研究现状及对策延续性护理在老年糖尿病患者中的应用循证护理模式对多发性骨髓瘤不良反应干预调查及实践研究小儿常见肿瘤及其外科护理重症监护室多维度协同护理应用研究某民营医院临床护理师培训体系建立及研究健康教育在骨科护理中的应用以家庭为中心的产科优质护理临床应用效果观察护理本科生对人体解剖学虚拟仿真实验教学项目体验的质性研究以上是我在护理学这本期刊上看到的题目，你可以参考看看。
论文主体。论文的主要组成部分，主要包括选题背景、方案论证、过程论述、结果分析、结论或总结等内容。要求层次清楚，文字简练、通顺，重点突出，（论文）文字数，一般应不少于8000字（或20个页码）。师哥这里有大把的范文能提供。
护理毕业论文选题题目：
1、过程性评价在外科护理学教学中的应用探讨
2、专科护士主导临床营养知识培训在危重症护理学组的实践
3、住院患者就医体验的质性研究
4、优质护理服务在预防与控制医院感染中的作用
5、影响良性护患关系认知因素的调查分析与对策
6、舒适护理在手术室中的应用效果
7、浅议病例导入法在外科护理学教学中的应用
8、临床护理路径结合护士层级管理对脑出血患者安全效果的观察
9、康复护理专科护士培训实践
10、护理文献综述的撰写
11、以专科服务小组为主导的"互联网+护理服务"模式构建与实践
12、可视化"护士指南针"交接班制度在神经外科的应用
13、标准化病人在护理学教学中的人文关怀能力培养的应用进展
14、循证护理在高职妇产科护理学教学中的应用
15、分析护理学在救援医学中的地位和作用
16、全程导入式案例教学法在社区护理学中的应用研究
17、Seminar联合情景模拟在急危重症护理学中的应用
18、行动导向教学在基础护理学实验教学中的应用研究
19、我国灾难护理学教育现状
20、钩端螺旋体病并发急性肾功能衰竭的护理学研究
出了。在中国书香网显示，《足与踝》已有第三版。《足与踝（第3版）》是“骨科标准手术技术丛书”中一部标准化、专业化的足踝外科手术学巨著，自问世以来，一直是国外足踝外科医生的宝典。与第2版相比有了很大的更新和改变，尤其是在各种微创手术技术的应用方面，包括Lisfranc骨折关节外桥接钢板固定，外侧柱延长术和内侧柱稳定书，弓形足重建，韧带联合损伤切开复位内固定术，等等。
主要研究方向：1、组织工程学2、数字骨科学学术任职：1、中华医学会创伤学分会青年委员2、广东省人体生物组织工程学会常务理事3、广东省骨科学会足踝外科学组委员4、《中华创伤骨科杂志》通讯编委代表论文：1、踝关节与跟骨骨折数字化虚拟可视重建的初步研究，2007年，中华创伤骨科杂志2、筋膜瓣促组织工程骨再血管化及山羊长段骨缺损的修复，2005年，中华实验外科杂志3、hBMP-7基因转染修复骨缺损的实验研究，2003年，中华骨科杂志代表学术专著：1、组织工程学实验技术，2006年，人民军医出版社2、成人骨折，2009年，人民军医出版社3、数字骨科学，2009年，人民卫生出版社主要获奖情况：1、骨组织工程中骨髓间充质干细胞的定向诱导、分化及其应用研究，2005年，广东省科技厅，广东省科技进步三等奖2、骨组织工程中骨髓间充质干细胞的定向诱导、分化及其应用研究，2004年，中国人民解放军总后勤部，军队科技进步三等奖科研课题：1、神经肽在骨不连中的表达及其促进组织工程骨成骨的机制研究，2008-2011年，国家自然科学基金，34万元2、数字化虚拟可是技术在足踝创伤外科中的应用研究，2008-2011年，广州市科技计划项目，15万元3、具有纳米修饰的骨与关节相关的组织修复替代材料，2009-2014年，国家“973”项目子课题，32万元获军队科技进步三等奖、广东省科技进步奖各1项；作为主要设计者和参与者参加共20余项科研课题，其中作为项目负责人承担包括国家自然科学基金、国家“863“计划重大专项课题在内4项，发表学术论文80余篇，主编、参编专著5部。
主编《足踝外科学》、《足踝外科手术学》、《膝内外翻防治》、《臀上皮神经痛》，分篇主编《关节外科学》、《中华骨科学—足踝外科学分册》等著作。发表“颈椎病369例疗效分析” 、“腰椎间盘突出的治疗体会”、“Austin手术治疗拇外翻126例分析”、“Swanson人工跖趾关节置换”、“ 拇外翻的术式选择”、“ 足踝外科常见病的治疗新进展”等论文30余篇。
以下题目仅供参考，可自拟题目撰写论文
1 住院病人后续服务的实践 2 “知情同意”的伦理与法律上争论问题的研究 3 护理教师的伦理道德规范 4 护理心理的研究进展 5 各种人员心理压力的调查与分析 6 心理评估方法的研究 7 健康教育在外科病人护理中的应用 8 外科临床护理中的经济、伦理、法律问题 9 外科护士在工作中的危险因素和安全防护 10 外科病房陪护人员的管理 11 护理管理研究（护理行政管理、领导方式、护理人才流动和合作安排、工作考核、护理质量控制） 12 护理理论研究（发展有关的哲理、护理模式） 13 临床护理研究（各专科的护理技术、特护措施、护患关系、应用新技术、新仪器等）
我写的《DEA方法在新疆9所三级甲等医院手术室护理效率评价中的应用》，当时也不会弄，还是学长给的雅文网，十分专业的说骨科术中外来器械污染监测及冷凝水对其污染影响的研究手术病人皮肤预处理对皮肤消毒效果的影响岗位管理对护士核心能力与工作满意度的影响研究临床护理人员职业性腰背部疼痛原因调查分析综合性大型三级甲等医院手术室护士工作压力与身心健康研究YC医疗美容医院服务质量管理研究与对策局部加温对预防静脉留置针血栓形成的影响高等院校本科护理专业办学特色研究外科护理学教学方法现存问题及优化教学研究宁波地区护士职业认知现状及职业倦怠度调查护理法律风险管理现状及对策研究三级甲等医院护理人员对心理咨询需求状况及相关因素研究长沙市护士职业倦怠与护士工作环境的相关性研究成年男性全麻手术患者留置导尿舒适护理的干预性研究——复方利多卡因乳膏与盐酸利多卡因在临床的联合使用硬式内镜器械清洗方法改进与效果评价高等院校护理专业教师人文关怀能力现状调查及影响因素分析运用三焦理论辨治癃闭的临床研究某三级教学医院临床护理人员锐器伤现状及其影响因素研究颅脑创伤护理能力与胜任特征研究中医临床护理信息数据元标准体系构建——中医临床护理信息数据元目录及值域代码编制临床护士病情观察能力评价指标的初步研究
护理论文参考文献格式及范文
现如今，大家肯定对论文都不陌生吧，论文是一种综合性的文体，通过论文可直接看出一个人的综合能力和专业基础。那么你知道一篇好的论文该怎么写吗？以下是我收集整理的护理论文参考文献格式及范例，欢迎阅读与收藏。
[1]李峰.韩杰临床护理硕士专业学位研究生培养的思考[J].护理研究2010,24(lC)：266-267
[2]谭静.朱京慈.鲁芳我国护理硕士专业学位建设的思考[J].中国高等教育‘ 2011,(4)：110-111.
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[5]赵士静.董立亭.张秀云等.重症监护室危重患者气管切开肺部感染的危险因素分析及护理对策.中国实用护理杂志.2012,,28(6)：9-11
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[15]毕娜,吴冬梅,王建荣.我国静脉治疗护理现状及发展趋势.中华现代护理杂志.2013,19(14)：1613-1615
[16]毕娜.王建荣.重型颅脑损伤气管切开患者按需吸痰现状调查.护士进修杂志.
标准属于规范的范畴,是衡量事物的准则。护理论文的标准化规范化是论文全面质量的重要方面。在实际工作中,笔者一方面深深体会到标准化在护理论文中的重要性,另一方面却时时感受着不“标准”、不“规范”的投稿论文。为此,笔者对2000年中华护理杂志经3审确定可刊用的部分投稿(原稿)进行了检查,对常见的标准化规范化问题进行了分析,以期促进护理论文的标准化建设,使护理论文在信息时代以更快的速度,在更广阔的空间被传播、利用。
1材料和方法
在2000年中华护理杂志经3审可刊用的518篇护理论文中,抽取50篇含中文摘要、关键词的论文原稿进行检查和分析。
检查内容:①论文编写格式中的题名、摘要、关键词:论文编写格式包括的内容较多,限于篇幅在此只能就其前置部分的题名、摘要、关键词——文献检索的重要入口[1]进行讨论;②名词术语;③计量单位;④数字;⑤参考文献;⑥图表。
检查标准:题名、摘要、关键词以国家标准《科学技术报告、学位论文和学术论文的编写格式》和《文摘编写规则》为依据;名词术语由全国自然科学名词审定委员会审定公布、科学出版社出版的《医学名词》和相关学科的名词为依据;计量单位以国务院1984年2月颁布的《中华人民共和定计量单位》为标准,要求以单位符号表示;数字以中华人民共和国国家标准GB/T15835-1995《关于出版物上数字用法的规定》为标准;参考文献依据中华人民共和国国家标准GB7714-87《文后参考文献著录规则》;其他内容以中华护理杂志2000年1期刊登的稿约要求为准。
2结果
一般情况50篇论文作者的年龄:20～29岁11人;30～39岁16人;40～49岁22人;50～60岁1人。作者职称:初级11人;中级30人;高级9人。50篇论文标准化方面的主要问题如表1。其中存在1个方面问题的论文6篇,2个方面问题的19篇,3个方面问题的27篇,4个以上方面问题的9篇,无1篇论文不存在标准化方面的问题。
具体表现
参考文献方面:在参考文献著录格式上的问题主要有:2个以上作者,仅列第1作者;标点符号不符合要求;缺少文题、杂志名称或出版社名称、出版地点、期卷号及页码等。在文献使用上主要表现为:在论文核心内容如护理方法上标注参考文献,实际上仅是部分观点使用了参考文献;内部资料等非公开出版物做参考文献;缺少必要的参考文献,如“据报道”后无参考文献等。表150篇论文在标准化方面的常见问题问题次数百分率(%)参考文献3774数字3468名词术语2856计量单位2754中文摘要1428题名918图表816关键词714
数字方面:公历世纪、年代、月、日、时刻及计数、计量等未使用阿拉伯数字,或阿拉伯数字与汉字混用,如二十世纪九十年代应为20世纪90年代;相邻的两个数字并列用表示概数时用错,如5、6个人,七、八十年代,正确的表示分别为五六个人,七八十年代。
名词术语方面:使用《医学名词》中明确规定不再使用的旧名(曾用名),如心肌梗塞(心肌梗死,括号内为规范名词,下同)、脑梗塞(脑梗死)、血液动力学(血流动力学)、周期性麻痹(周期性瘫痪)、人工晶体(人工晶状体)、眼底镜(检眼镜)、眼内压(眼压)、神志(意识)等;1篇论文中主要名词的使用不统一,如患者、病人混用;英文药名采用商品名(应采用国际非专利药名);在未注释的情况下,使用中、英文缩略语代替医学名词,如慢支(慢性支气管炎)、扩冠(扩张冠状血管)、心梗(心肌梗死)、AMI(急性心肌梗死)等。
计量单位方面:使用国家标准中已经废弃的非法定计量单位,如能(量)单位符号使用cal、血糖使用mg/L,国家标准分别为J和mmol/L;计量单位没有以单位符号表示,如8小时、2天,应分别为8h、2d;将单位名称或中文符号作为单位的符号,如把压力100pa改成“压力100帕”或“压力100帕斯卡”;同一篇论文中单位中文符号和国际符号混用,如mgkg-1天-1应改为mgkg-1d-1;组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时,未采用负数幂的形式表示,如mg/kg/min应采用mgkg-1min-1的形式;组合单位中斜线和负数幂混用,如前例不宜采用mg/kgmin-1形式。
中文摘要方面:将前言内容作为摘要内容;简单地重复论文题名中已经表述过的信息;将医疗的方法、结果等作为摘要要素,未交代主要护理内容;开头冠以“本文”,未用第三人称。
题名方面用词不确切,如一般的临床观察或护理,用某某课题的研究,又如“护士在生命网中的作用”一文,只看题名很难明白“生命网”的意思,其实作者描述的是护士在冠心病二级预防网中的作用,因此生命网应以冠心病二级预防网代替;题名不能反映文章的核心内容;题目大、数据小,言过其实;或简写、或缩写,不符合规范要求等。
图表方面:主要表现为表中主谓语位置颠倒;图的纵标目未顶左底右,自下而上;说明性的资料未置于图表下方等。
关键词方面:不符合医学主题词表规范,使用不规范的主题词标引;将关键词写成一句内容全面的短语,如糖尿病健康教育模式,急性某某中毒等;漏标或误标,使选择的主题词与论文主题概念不符或造成过度标引。
3讨论
护理论文在标准化方面较差的原因
护理学科的标准化较其他学科的范围大、研究浅:护理学科的标准化不仅受医学的影响,还受数理化及人文科学的影响,范围相对较大;对护理论文标准化方面的研究甚少,其标准又参考医学标准,并且无标准可循的情况也存在,故在执行时存在一定难度。
思想上不够重视:部分作者认为护理论文只要科研内容有创新、设计合理就可以了,标准化问题可忽略不计;不规范现象普遍存在,大家见怪不怪,更觉得不是问题;一些资深作者,往往采用已习惯的表达方式,不愿意接受新的标准、规范。
在标准化方面知识缺陷:我国于1979年才开始建立文献标准化工作,多数作者在校学习期间没有接受过该方面的教育;目前的大专以上护理教育对护理论文标准化的学习要求也不高,有些甚至列为自学内容;论文的作者大多数来自临床,对于复杂的理化单位和符号缺乏必要的了解和理解,临床中一些与标准相驳的习惯用法更影响着作者对标准化的使用。所有这些决定了护理工作者在此方面知识不足,甚至知识缺陷。
护理论文执行标准化的必要性和重要性
标准化源于科学与实践:某一领域在世界范围的统一是在科学和客观的基础上实现的。国际标准的制定与颁布也是如此,它是有科学和客观依据的。我国的国家标准是在参考国际标准的情况下,经过专家反复论证与无数次实践,由国家颁布的。因此,它具有权威性、标准性和严肃性。
学术要交流、学科要发展,必须执行标准化:现代科学活动已成为一项国际性活动,现代科学研究工作需要的情报、资料和信息是全球性的。在当前计算机网络与检索数据库广泛应用的情况下,护理论文只有遵循国际、国家的.有关标准和规范,才有利于其进入国内外文献检索系统及被有关的文献检索数据库收录,使国内外的读者更方便地进行查阅和检索,真正实现资源共享。统一的科技名词术语是一个国家发展科学技术所必须具备的基础条件之一。护理学科的发展也离不开国家标准做规范,护理学科发展的重要表现形式之一——护理论文只有遵循国家标准才能使自己的学科更严谨、更科学,才能保证其护理信息得以广泛的传播和利用。
对策
从基础教育入手,加强护理论文标准化学习:我国目前的大专以上护理教育虽然都设有护理科研课,但对护理论文的标准化学习重视不够,要求不高。这样的基础对护理工作者的论文撰写必然会产生不利影响。因此,护理论文的标准化学习应从学校基础教育开始,并将此做为考核内容,使学生既明白学习标准化的重要性,又知道其主要内容,为今后自觉认真地执行打下良好基础。
提倡自学,重视继续教育:对绝大多数已不再可能接受学校基础教育的护理工作者来说,自学将是必然之路。特别是在撰写论文之前,阅读杂志的稿约及相关标准将有助于护理论文标准化的学习与运用。医院、学校及各级学会的继续教育部门可通过讲座、培训班等形式传授护理论文标准化方面的知识,促进护理论文的标准化建设。
护理期刊身体力行,促进护理论文标准化:护理期刊是护理信息的重要传播媒体,期刊编辑要把宣传和使用标准化当作义不容辞的责任,通过与作者交流、修改稿件、约稿、编撰护理书刊及讲座等形式传播标准化的重要性与内容,使护理论文标准化规范化工作在尽可能短的时间内取得成效。
重视研究护理论文标准化方面的新问题:护理专家及有关管理部门对标准化在护理论文运用中出现的问题,新理论、新概念、新技术不断出现产生的新名词、新表达方法等要及时进行研究、规范,以促进护理学科的发展。
4结论
标准化是护理论文的重要方面之一,对促进护理学科的发展有积极作用。当前护理论文中的标准化问题较多,需要学校、医院及各级学会相关部门的重视,更需要广大护理工作者从自身作起,加强此方面的学习,使相关标准化知识在护理论文中得到准确与广泛的运用,以促进护理学科的交流与发展。
摘要：目的：探讨护理论文的基本结构及撰写要求。方法:凡是护理科技论文，资料真实可靠，具有科学性、实用性，文题简明并醒目，文章的论点明确，主要反映出文章的主题。结果:护理科技论文的结构好与否，它是护理科研程序中重要的环节，直接影响论文的质量及成果质量。结论:要撰写出具有科学性、实用性、新颖性的护理科技论文，必须掌握护理论文的基本结构和撰写要求。
关键词：护理论文;结构;撰写要求
【中图分类号】GB7713-87【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)03-0502-01
凡是护理科技论文，其论点要明确，资料真实可靠，数据准确，层次清楚，具有科学性、实用性，书写工整，文字精练、规范。文题简明、醒目，反映出文章的主题。为了提高护理科技论文撰写的质量，笔者将自己撰写论文的体会及看法浅谈如下。
1 文题的命名
命题的类型:一般用护理方法、用护理结果、用研究对象进行命名。
文题的具体要求:文题历求简明、醒目、文字应高度精练，能概括文章主题，一般不超过20个汉字，中间尽量不用标点符号，但末尾不能用标点符号，文题中间避免使用非规范化词或代表号。
2 作者及单位
实质性参与并能解答有关论文问题者称为作者。作者姓名在文题下按顺序排列，排序应在投稿时确定，在编排过程中不应再作更改。作者单位名称应位于作者下一行，用括号注明“省、单位、邮政编码”，并附第一作者的简历。作者应是：（1）参与选题和设计或参与资料的分析和解释。（2）起草或修改论文中关键性理论或其它主要内容者。（3）能对编辑部修改意见进行核修，在学术界进行各个答辩，并最终同意者。以上3条均需具备，仅参与获得资金或收集资料者不能列为作者，仅对科研小组进行一般管理也不宜列为作者。对文章中的各主要结论，均必须至少有1位作者负责。
3 摘要
摘要内容有：目的、方法、结果、结论4个要点，每个要点的内容要具体，简明扼要，关键性资料、数据与结果，采用第三人称明确标出。中文摘要可简略些，200字左右，英文摘要则相对具体些，400个实词左右。
4 关键词
关键词代表全文核心内容里的名词和词组，一般由作者从论文题目、摘要和正文中抽选择出来3-5个医学名词（由全国自然科学名词审定委员会审定公布，科学出版社的《医学名词》和相关学科的名词为准，英文以人民卫生出版社编的《英汉医学词汇》为准）。如：题目“新生儿头皮静脉穿刺进针速度对比”（华夏医学2005年18卷第5期，论著695-696页）。关键词：新生儿 慢速进针 快速进针 对比。
5 引言（前言）
6 材料与方法
一般资料和临床资料:是文章的第一大层次。一般的资料应交待清楚研究涉及的材料和用具，化学品与仪器，应有来源和产品号等内容，以便重复实验时能得到验证。临床资料以研究的对象和病例为主，要清楚交待研究对象及病例的全部情况，实验方法及统计方法的来源。
方法:应交待论文所用实验方法的具体操作、步骤与方法、观察指标。
7 结果
用文字叙述、表格或绘图说明，只将主要结果列出，不要予以分析讨论。如：“静脉推注时防止微量空气进入血管的方法探讨”，（华夏医学，2005年18卷第5期），作者用普通组与实验组进行对比，列出每组在静脉推注时有空气进入血管的是多少例，无空气进入血管是多少例，各组的成功率是多少，再来一个对比，从效果上既清楚又明了，给人印象很深。
8 讨论
主要对本文研究的结果进行评价、阐明和推理，不能只重复结果，也不应结果归结果，讨论归讨论。讨论内容：①用已有的理论对自己研究的结果进行讨论。②指出结果及结论的意义。③该课题在国内外研究的动态及独特之处。④研究过程中遇到的问题及本课题存在的问题并提出努力方向。
9 参考文献的标注方法
参考文献必须是作者亲自阅读过的主要文献，按GB7714-87《文后参考文献著录规则》采用顺序编码制著录，以文中出现的顺序用阿拉伯数字加方括号标出，排列于文末，一般在10篇以内，引用公开、近期出版的原著。参考文献中的作者1-3名全部列出，之间用逗号隔开，3名以上只列前3名，后加“等”。中文期刊用全名，外文期刊名称用缩写（按规定）。
[期刊] 序号 作者 文题[J] 刊名 年份 卷（期）：起止页。
[1] 谭建兰.健康教育在糖尿病患者中的应用及效果探讨[J].现代临床护理,2005，4（2）：54-55
[2] 李爱车,方小君,李琼妹等.心脏裂伤的抢救及护理[J].现代临床护理,2005，4（2）：14-15
[书籍] 序号 作者（主编） 书名[M] 版次（第一版不标出） 出版地 出版者 出版年：起止页。
[1] 裘法祖.外科学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,1995：256-263
10 标题层次
标题层次采用阿拉伯数字连续编码，两个数字符号之间加下圆点相隔，最末数字后面不加标点。标题层次划分一般不超过4节，第一级标题为1.，第二级标题为，第三级标题为，第四级标题为，各级标题序号均顶格书写，序号后空一字后再写标题或具体内容。
参考文献
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论文主体。论文的主要组成部分，主要包括选题背景、方案论证、过程论述、结果分析、结论或总结等内容。要求层次清楚，文字简练、通顺，重点突出，（论文）文字数，一般应不少于8000字（或20个页码）。师哥这里有大把的范文能提供。
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口腔医学毕业论文题目一：1、伴有或不伴有下颌偏斜的骨性Ⅲ类成人患者颞下颌关节形态和位置的CBCT研究2、口腔锥形束CT对下颌牙种植位点线性测量精度的实验研究3、牙龈卟啉单胞菌感染牙周膜成纤维细胞的体外实验研究4、无牙颌种植修复临床回顾性研究及无牙颌种植固定修复咬合初步分析5、产前暴露于纳米氧化锌对大鼠子代脑发育及成年期行为学特性的影响6、我国入选PubMed数据库的生物医学期刊文献计量学分析7、电针治疗对颞下颌关节紊乱综合症大鼠TNF-α、IL-1β影响的研究8、86例腮腺多形性腺瘤外科治疗的回顾和分析9、口腔黏膜潜在恶性疾患的临床诊治新观点10、翼外肌在髁突矢状骨折愈合中对髁突应力分布作用的三维有限元研究11、T-Scan应用于牙根纵裂患者咬合特征分析的初步研究12、正畸治疗对不同类型错（牙合）畸形患者口腔健康生活质量的影响13、成人正颌手术前后的心理特征及满意度的相关性研究14、不同牙面处理方法对窝沟封闭剂微渗漏的影响15、自锁托槽矫治器与直丝弓托槽矫治器排齐牙列的对比研究16、构建3D打印牙齿模型及其形态仿真性研究17、锥形束CT对下颌乳磨牙牙根及根管形态的研究18、F大学口腔医学博士学位论文内容和质量研究19、口腔医学专业人文素质教育现状调查及课程教学发展策略20、口腔医学本科毕业考核中多站式考试的设计及效果评价研究21、血链球菌细菌素对光滑念珠菌力学性质的影响22、乳牙根中1/3折保守治疗的应用研究23、牙髓切断术与牙髓摘除术在深龋露髓乳磨牙临床治疗中的对比研究24、整合牙颌模型三维重构及其应用研究25、江西省口腔医疗服务能力调查分析26、玻璃纤维桩不同粘接方法粘接强度的系统评价和Meta分析27、牙与固定修复体的动力学研究--振动分析和疲劳测试28、口腔医学专业人才培养方案及系列课程综合改革研究29、气电纺蚕丝蛋白纳米纤维的制备与组织工程研究30、张应力诱导大鼠骨髓间充质干细胞骨向分化的实验研究31、可摘局部义齿支架计算机辅助设计与制作的初步研究32、磁性附着体静磁场对人牙龈成纤维细胞和人牙周膜成纤维细胞生物学效应的基础研究33、等离子浸没注入和多弧离子镀对纯钛及钛合金表面改性的基础研究34、口腔卫生服务现况评价与口腔卫生人力预测研究35、自制铸钛包埋材料铸造工艺与铸钛修复体铸造精度的研究口腔医学毕业论文题目二：36、口腔修复学教学及临床三维多媒体平台的建立37、应用激光快速成形技术制作全口义齿钛基托的实验研究38、纳米羟基磷灰石复合改性材料的制备及其抗龋性能研究39、髁突在咬合载荷作用下的应力效应40、磨牙烤瓷熔附金属全冠的有限元分析41、固定义齿的临床应用及并发症42、三种不同合金在人工唾液中耐腐蚀性能的研究43、具有特色的中国高等口腔医学教育课程体系和教学内容改革探讨44、第三代二膦酸盐（伊班膦酸钠）对正畸源性根吸收的作用研究45、观察TT/TTB比色训练系统对口腔医学生比色准确率的影响46、军队老干部口腔健康状况及其影响因素的调查研究47、昆明医科大学附属口腔医院服务营销策略研究48、人工牙的三维重建及其交互实现49、应用不同类型附着体的下颌种植覆盖义齿的系统评价50、牙釉质酸蚀技术在正畸临床中应用的系统评价51、口腔医学数字影像处理及辅助诊疗系统52、富血小板血浆（PRP）常温保存理化指标及PDGF-AB、TGF-β1含量变化的研究53、长沙市开福区2~4岁儿童龋病流行情况调查及其相关因素分析54、RP技术在口腔医学中的应用研究55、添加纳米二氧化钛对硅橡胶抗菌性影响的实验研究56、齿科钛金属的激光焊接性及接头应力有限元模拟57、第一恒磨牙龋病流行病学调查和窝沟封闭预处理技术评价58、不同年龄人群上颌第一磨牙咬合生理特征的初步研究59、邢台市大学生口腔健康情况及其影响因素调查分析60、基于虚拟环境的口腔实验教学模式研究61、“第四届中国-东盟国际口腔医学交流与合作论坛”翻译实践报告62、针对期刊的多类型信息计量指标实证研究63、基于患者满意度的牙齿漂白方案的比较研究64、改性纳米氧化铈对义齿树脂基托机械性能的影响65、ICON评价新疆口腔医学生正畸需要量及难度66、Raypex5根尖定位仪测量根管工作长度的临床评价67、医学专科院校新生口腔健康知识与行为调查分析68、小鼠骨髓间充质干细胞悬液短期保存的可行性及DNA酶Ⅰ预处理降低静脉注射风险性研究69、商业口腔医疗保险需求调查分析与儿童牙科保险方案设计70、我国口腔卫生法规和政策需求调查评估与发展策略口腔医学毕业论文题目三：71、人根尖乳头干细胞与牙髓干细胞体外生物学特性的比较研究72、城、乡患错（牙合）畸形初中生自我意识和社交焦虑影响的分析研究73、比较不同附着体应用于下颌种植覆盖义齿临床疗效的系统评价研究74、椎束CT测量颌骨密度及评估种植体初期稳定性的可行性研究75、等离子渗氮/氮化钛镀膜对纯钛铸件耐腐蚀性能影响的研究76、基于TOP-HAT算法口腔医学图像的数据处理77、医学科学学位研究生课程设置的研究78、纳米非晶金刚石薄膜对牙科用纯钛及钴铬合金耐腐蚀性能的影响79、下颌前磨牙桩核冠的有限元分析80、恒牙列早期骨性Ⅲ类错（牙合）畸形不同骨面型垂直向特征的头影测量分析81、基于DICOM的口腔医学影像存储管理系统的研究与实现82、牙体组织精细三维有限元模型建立及应用的初步研究83、颞下颌关节开口运动的生物力学研究84、不同正畸力作用下大鼠行为反应与牙根吸收的相关研究85、牙合垫治疗对深覆牙合的TMD患者颞下颌关节应力分布影响的有限元分析86、颞下颌关节盘穿孔外科治疗的临床及影像学研究&病例报告87、图像融合技术建立颞下颌关节有限元模型的生物力学分析研究88、人下颌第一磨牙牙冠-牙周膜三维精细形态的初步研究89、应用颧牙槽嵴种植体支抗进行上颌全牙列远移的三维有限元研究90、应用Q方法探究成人正畸患者的矫治动机91、All-on-4种植体位置分布对周围骨应力影响的三维有限元分析92、模拟重度四环素牙瓷贴面修复的色彩管理93、基于CBCT高效建立个性化上颌骨三维有限元模型的初步研究94、三种矢状骨面型青少年在快速生长期上气道头影测量研究95、开窗术和刮治术治疗牙源性颌骨囊肿的系统评价96、近β钛合金TLM双层辉光离子渗氮表面改性的实验研究97、倾斜种植体与轴向种植体联合修复义齿的系统评价98、我军陆军师口腔保健现状典型调查与发展策略研究99、IPSe100、TNF-α对SCAP与PDLSCs体外增殖活性影响的比较研究101、乌鲁木齐市613例维吾尔族患者牙齿磨耗程度的调查研究102、咬合异常与颞下颌关节紊乱病相关性研究103、牙髓干细胞对牙髓牙本质复合体再生修复作用的研究104、套筒冠义齿修复孤立基牙的三维有限元应力分析105、新疆医科大学维吾尔族及汉族大学生颞下颌关节紊乱与心理因素的相关性研究口腔医学毕业论文题目四：106、单侧下颌第一磨牙缺失对咀嚼肌肌电的影响107、汉族人上颌中切牙牙根直径及根管管径与年龄相关性的初步研究108、锥形束CT结合冲击式气动手机在微创拔除上颌前部埋伏牙中的应用109、单侧第一磨牙缺失对咬合及下颌骨对称性的影响及两者相关性的研究110、双侧单磨牙渐进性咬合紊乱对大鼠髁突软骨厚度及软骨中PCNA、OCN、BMP-2表达的影响111、关中地区汉族人群恒牙形态学研究112、单端固定桥修复下颌游离端缺牙的光弹性分析113、激光快速成形技术制作纯钛基底冠的可行性实验研究114、激光快速成形技术制作镍铬合金基底冠的可行性实验研究115、口腔测量数据三维可视化技术研究116、新型口腔领域专用激光烧结成型蜡初步研究117、我国1950-2005年龋病研究文献分析118、苏木、滇重楼、丁香对牙菌斑生物膜影响的体外研究119、汉族人群上颌第一前磨牙牙根及根管形态学研究120、玻璃纤维桩长度和纤维含量对牙体抗折强度的影响121、前牙美学修复病例报告122、颌面创伤致神经损伤的临床研究123、新疆维吾尔族自治区口腔医疗机构及人力资源现况调查124、颅底结构特征与矢状向错（牙合）的相关研究125、口腔卫生士培养标准和课程设置研究126、偏侧咀嚼患者的下颌运动特性分析127、中国东乡族、保安族、裕固族口腔疾病流行病学研究128、利用增龄性定量指标判定华中地区青少年生理年龄的研究129、个体化舌侧矫治器微种植体支抗滑动法内收上前牙的生物力学特征研究130、中药复方提取液对牙周可疑致病菌和人牙周膜细胞作用的临床和实验研究131、纳米银颗粒和PLGA共涂层的不锈钢合金在抗菌和骨诱导方面的作用研究132、精神心理因素与颞下颌关节紊乱病的关联研究133、义齿模型三维重建算法的研究134、闭合式上颌窦底提升术上颌窦黏膜力学研究135、大气压常温等离子体射流源及其在根管治疗中的应用研究136、改良富血小板血浆对乳牙牙髓干细胞增殖和成骨分化的作用研究137、Twin-block矫治器矫治青少年安氏Ⅱ类1分类错（牙合）疗效的系统评价（来源：学术堂）
选题不是一两个，抓住一个小病例写就可以了。我写的《口腔颌面外科手术后口腔冲洗方法及并发症的预防和护理》，也是雅文网的专家帮忙弄的，靠谱啊经口气管插管患者两种口腔护理方法的效果比较经口气管插管病人口腔护理方法和药液选择社区中老年人对口腔健康状况与口腔知识掌握情况调查刍议我国“口腔医院”的名称英译解析老年人进行口腔保健的意义强化口腔护理在预防ICU昏迷病人并发坠积性肺炎中的应用缺氧诱导因子1α对口腔鳞状上皮癌细胞株接受放射和化学药物治疗感受性的影响(英文)PDCD5和p53在口腔白斑和口腔鳞癌中表达的相关性生理盐水与牙龈炎冲洗剂口腔护理对比研究几种口腔消毒液对口腔诊室空气质量及物体表面消毒效果的对比口腔炎喷剂治疗儿童手足口病口腔溃疡的疗效观察碳酸氢钠漱口降低粒细胞减少患者口腔真菌感染率经口气管插管患者不同口腔护理方法的效果观察长春市口腔医疗机构及人力资源现状调查小儿手足口病口腔病变的观察与护理白虎汤在ICU气管插管病人口腔护理的应用“舒爽”中药口腔护理液的临床效用研究儿童形象化口腔健康教育模式探索与应用效果研究口腔实习生医院感染的自我防护知识调查研究口腔支架在鼻咽癌患者调强放疗中对口腔正常组织的保护作用预防造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的不同干预方法及效果研究口腔健康教育对牙周参数在牙菌斑中分布的影响研究大学新生口腔健康知识、态度及行为抽样研究小儿电动牙刷在口鼻气管插管患者口腔护理中的应用
对习惯了“有病就去医院”的许多华人朋友来说，法国的医疗体系乍看颇为复杂，手续也很繁琐，尤其是挑选医生和医院最令人头痛。今年开始实行的医疗改革更使求医问药成了一件费心费力的事。针对这种忧虑，我们为巴黎大区的华人朋友们汇集了一些有关信息。法国医生制度简介在西方国家，医生是是最受尊敬的职业之一，报酬也丰厚。这和他们所经历的残酷筛选和长期严格的训练是分不开的。 首先，进入医学院学习并不难。所有获得HK类业士毕业文凭（Bac）的学生均可到医学院注册。但一年后必须通过筛选严格的资格考试后，才能继续学习。这项考试的录取名额只有200个，高达80％的学生会遭到淘汰。而且这项考试一个考生最多只能参加两次。失败后意味着此生再也没有成为医生的机会了。所以社会上有各种针对医科学生的补习班，几乎所有考过的学生都参加过。 过了这一关，医科学生需再经过至少6年的培训，其中3年为医学基础教育，3年为临床实践，课程采取积分制，每年有考试，考不过还可以补考。在医学基础教育阶段结束之后，还有一项更为严格的专科医生资格考试（Internat）等着他们，考过者才能成为专科医生（Spécialiste），并且分高者优先挑选专业。不参加考试或没考过者成为通科医生（Généraliste），或称全科医生。相对来说，专科医生的社会地位更高，诊费也贵一些。另外，他们还可以在国家规定的诊费基础上“随行就市”地提高收费，而对患者来说，增收的这一部分是一般社会保险（Sécuritésociale）不给报销的。接下来，未来的通科医生和专科医生会分别接受3年和5年的医院实习，然后写出一篇毕业论文，通科学生可以自己选题目。也就是说，要成为通科医生至少需要学习9年，而专科医生至少11年。在法国，一般只要有了医学院毕业文凭，便可以行医了。医师公会（L'ordre des médecins）是决定医生是否具有行医资格并发放行医执照的机构。它主要考虑各地区医生的分布是否均衡，并杜绝有不良行为纪录的医生继续行医。 医学院的学生毕业后到医院工作，被称作住院医师（interne），职位相当于医学院的助教，工作性质属于培训。工作两年后，再写一篇论文并获得通过，才能由住院医师升任主治医师（chef de clinique），相当于讲师。住院医师的阶段最长为4年，而且服务的部门和跟随的教授每半年要换一次，避免了学术圈内“近亲繁殖”。 从医生的角度来说，在私立医院（Clinique）或诊所行医的纯收入高，但有客源、房租、器材投入等方面的压力。因此，许多医生选择挂靠在公立医院，每周有几天在医院上班，其余时间在自己的诊所或私立医院工作。甚至有的一周只需来公立医院上一次班，或只来参加每周的会议。好处是可以将需要长期治疗的重症病人由自己的诊所转到公立医院来，以减少成本压力。另外，由于成立自己的诊所或加入私立医院的投入很高，所以刚入行的专科医生一般选择先做顶替医生，以建立起较固定的病人网，即客源。而私立医院也分封闭和开放式两种，封闭式医院的医生数量是固定的，没有空位不会招新人。想进入的医生可以花钱购买医生空位，但好的医院非常昂贵，一个位置可达一两百万欧元。开放式的医院则体现在医生可带自己的病人加入，然后向医院交付一定费用。 医科学生毕业后要留在医学院工作，需要经过严格的考试。最后能成为医学院教授的人少之又少，是真正的权威。他们的社会地位非常高，一般去世后才会重选。与之对应的是他们优厚的报酬，一般由两部分组成，一份来自医学院，一份来自医院。 法国医院里还有许多外聘的专家、学者和外国医生等，他们被称作pratician attaché，即“客座医生”，一般都专长突出，医术过硬。佟效贡医生就被巴黎七大的Bichat医院和Bizet私立医院聘为了消化外科客座医生。他对世界先进的肝胆碎石和腹腔镜手术尤为擅长。他认为，法国医学界对优秀外国医生的才华有非常客观的评价和高度的尊重。 医生这一职业是需要不断积累经验并更新知识的。法国的通科医生每年有定期的医学院培训，以掌握最新医疗技术和药物。而专科医生还要定期参加同行会诊，如果有三次在会议上不发言，即会被认为专业落后，职位难保。如何挑选医生和医院 在法国看病，挑选医院固然重要，而挑选医院里的医生才是关键。尤其是新的医疗改革规定，今年7月1日起看病必须先经过自己的社区医生（Médecin traitant，也叫家庭医生或经手医生），再由他推荐其它专科医生，否则诊疗费无法按社会保险的最高额度报销（精神病等专科除外）。 当然人人都希望找到语言沟通顺利、艺术高明的医生。所以一般都会选择亲友推荐的华人。这当然没错，但我们建议您同时考虑以下方面： 1，诊所离您的住址较近。因为生病的人毕竟不愿意花很多时间和体力去坐车看病，由于嫌医生诊所远而懒得诊治有时会延误病情，甚至造成严重后果。如果没有语言问题，您也可以借助电话黄页（Pages jaunes）或上网查询住处附近的医生。 2，医生拥有充足的自由问诊（consultation sans rendez-vous）时间。有的医生很有名，正是因为这样，找他看一次病甚至要提前一、两个月预约，这对大部分患者来说是很不方便的。其实每个社区都有一些医生每周有固定时段（比如周二和周五下午）接待没有提前预约的病人，随到随看，就方便多了。 3，最好找熟悉你的病史的医生。比如有的患者对某种药物过敏，或服用某些药品时会产生较大副作用而必须同时配合以别种治疗。熟悉你的病史和体质的医生会找到最好的方案，降低不必要的风险。 如果突然受伤或急症发作，则必须送去医院看急诊。巴黎大区公立医院和私立医院各有一百多家。Assistance publique为最大的医疗救助机构，或可称为巴黎的“卫生局”（网址为，可在线查询各医院详细信息），董事长即法国总统希拉克。该机构囊括多家公立医院，在巴黎市就拥有几万张床位。法国注重医学经济学，为了避免不必要的浪费，医院的急诊室白天几乎全部开放，而且科类较全。但晚上的专科急诊只有部分医院才有。比如据佟医生介绍，巴黎市居民夜间看眼科急诊最好去巴黎圣母院旁边的HOTEL DIEU医院（1, place du Parvis Notre-Dame，75004 PARIS），它还是专门的警察医院和刑事案件伤情鉴定医院；耳鼻喉科和颌面创伤去欧洲最大的PITIE-SALPETRIERE医院（47-83, boulevard de l'Hopital，75013），或者北方火车站附近的LARIBOISIERE医院（2, rue Ambroise-Paré，75010 PARIS），此外PITIE医院还拥有血管外科、牙科、心脏外科的夜间急诊。巴黎市郊的BEAUJON医院（100, boulevard du Général Leclerc 92110 CLICHY）拥有血管外科、手外科创伤、消化外科中的肝、胆、胰脏夜间急诊；靠近巴黎西部布洛涅森林的AMBROISE-PARE医院（92100 BOULOGNE-BILLANCOURT）也有血管外科夜间急诊；烧伤可去COCHIN医院（27, rue du Faubourg Saint-Jacques 75014 PARIS）；手外科创伤、心脏外科、尤其是传染科，都可以去附属于巴黎第七大学的BICHAT医院（46, rue Henri-Huchard，75018 PARIS）。HOPITAL EUROPEEN GEORGES POMPIDOU（20-40, rue Leblanc 75015 Paris）也拥有手外科创伤、心脏外科急诊。如果需要看儿科急诊，尤其是肾病，则最好去NECKER儿科医院（149, rue de Sèvres，75015 PARIS）；看血液病和皮肤科急诊去SAINT-LOUIS医院（1, avenue Claude-Vellefaux，75010 Paris）；肿瘤病和肝脏移植去巴黎南郊的PAUL-BROUSSE医院（12, avenue Paul-Vaillant-Couturier，94804 VILLEJUIF），消化外科中的肠道病去SAINT-ANTOINE医院（184, rue du Faubourg Saint-Antoine，75012 PARIS）；等等。如果不了解应去的医院，可直接拨打急救电话15或112。 以上介绍的都是大型公立医院。私立医院的情况在此不便详细介绍，其特点主要有：80％的私立医院都是外科医院，但只有大型私立医院才有重症监护（service reanimation）。私立医院只有主治医师，可保证较高的治疗水平，并可以直接指定名医做手术等等。华人在法就医误区及建议 除此之外，华人在法国就医所遇到的主要问题或误区可能还有： 1，语言不通。对此，我们建议法语不够流利的朋友最好找语言表达较好的亲友陪同去看病。再不然，可在家中准备一份法语的书面说明，将症状详细地描述一下，包括症状表现、发作的时间、频率、服用过的药品、吃过的可能对病情有影响的食品等等。家中也要常备一本比较轻便的汉法词典，如中国外语教学与研究出版社出版的袖珍型《外研社·汉法分类词汇手册》，描述病症的一般日常用语都囊括在内。 2，不熟悉法国就医习惯。在中国看病直接去医院，而在法国看病一般是到社区医生的诊所，而且非急诊均需要和医生电话预约，去找一般医院里的医生看病也是如此，除非是在医生的自由问诊时段内。 3，就医心理与法国人不同。华人一般希望详细了解自己的病情和治疗方法，而法国患者则习惯于完全听医生安排。佟医生就举了个例子，说有个法国病人去医院看病，医生问他问他过去得过什么病，他答不上来，让医生去查病历或问他过去的医生。医生又征询他的意见要不要动手术，他只有一句话：“应该您来决定，因为您是医生。”这在法国是很常见的，而在中国却较难想象。手术前的签字也是如此，在法国，成年人手术前只要自己签字同意就可以了，儿童需要其监护人签字。但在中国则还需要病人家属甚至单位领导签字。在2002年的Kouchner法生效之前，法国的医生甚至有权利不向病人解释治疗方法和所用的药物。但现在，法国的所有患者均有权利查询自己的病历和所有有关治疗的信息。 4，希望直接找专科医生治疗。其实，患者常常只是凭猜测认为自己应当去看哪一科的医生，但可能判断并不准确，因而导致误诊或拖延治疗。另外，法国有一些专科医生（如神经、内分泌、心脏科等）都要求病人先去找通科医生完成前期检查，才会根据具体情况加以治疗。所以，看病的第一站务必是找自己的社区医生，咨询各种医疗信息和转院也都少不了通过他们。另外，所有有关医疗制度方面的信息可向自己的社区医生或社会保险管理部门咨询。比如在法国，有社会保险者均可享受每5年一次的全面体检（包括造相、心电图、验血等），50岁以上的女性每3年享受一次免费乳腺造影，具体体检地点可询问保险部门。华人在法国就医所遇到的主要问题或误区有： 1.语言不通。对此，我们建议法语不够流利的朋友最好找语言表达较好的亲友陪同去看病。再不然，可在家中准备一份法语的书面说明，将症状详细地描述一下，包括症状表现、发作的时间、频率、服用过的药品、吃过的可能对病情有影响的食品等等。家中也要常备一本比较轻便的汉法词典，如中国外语教学与研究出版社出版的袖珍型《外研社·汉法分类词汇手册》，描述病症的一般日常用语都囊括在内。 2. 不熟悉法国就医习惯。在中国看病直接去医院，而在法国看病一般是到社区医生的诊所，而且非急诊均需要和医生电话预约，去找一般医院里的医生看病也是如此，除非是在医生的自由问诊时段内。 3. 就医心理与法国人不同。华人一般希望详细了解自己的病情和治疗方法，而法国患者则习惯于完全听医生安排。佟医生就举了个例子，说有个法国病人去医院看病，医生问他问他过去得过什么病，他答不上来，让医生去查病历或问他过去的医生。医生又征询他的意见要不要动手术，他只有一句话：“应该您来决定，因为您是医生。”这在法国是很常见的，而在中国却较难想象。手术前的签字也是如此，在法国，成年人手术前只要自己签字同意就可以了，儿童需要其监护人签字。但在中国则还需要病人家属甚至单位领导签字。在2002年的Kouchner法生效之前，法国的医生甚至有权利不向病人解释治疗方法和所用的药物。但现在，法国的所有患者均有权利查询自己的病历和所有有关治疗的信息。 4. 希望直接找专科医生治疗。其实，患者常常只是凭猜测认为自己应当去看哪一科的医生，但可能判断并不准确，因而导致误诊或拖延治疗。另外，法国有一些专科医生(如神经、内分泌、心脏科等)都要求病人先去找通科医生完成前期检查，才会根据具体情况加以治疗。所以，看病的第一站务必是找自己的社区医生，咨询各种医疗信息和转院也都少不了通过他们。另外，所有有关医疗制度方面的信息可向自己的社区医生或社会保险管理部门咨询。比如在法国，有社会保险者均可享受每5年一次的全面体检(包括造相、心电图、验血等)，50岁以上的女性每3年享受一次免费乳腺造影，具体体检地点可询问保险部门。
骨关节炎（osteoarthritis, OA），又称骨性关节炎、骨关节病、退行性变关节炎、增生性关节炎等。是一种以局灶性关节软骨骨退行性变、关节边缘骨赘形成及关节畸形和软骨下骨质硬化为特征的慢性关节疾病，是中年以后常见的慢性进行性关节疾病。 关节炎是关节软骨的损坏。关节炎有几种类型：骨关节炎或称为退变性关节病，创伤后关节炎，炎症性关节炎，晶状体沉积导致的关节炎，血清阴性关节炎，感染性关节炎以及其他类型。骨关节炎是其中最常见的类型。【2】 骨关节炎，或称退变性关节病，在所有关节炎中最常见。其发生率随着年龄而呈指数性增长；年龄超过65岁人群，80%~90%会罹患关节炎。其他引起继发性关节炎的原因包括肥胖、血色素沉着病、黄褐病以及Ehlers-Danlos综合征。 中老年易发生原发性或特发性关节炎，年轻人群易发生外伤后的继发性关节炎。 年龄、过度活动劳损、创伤（伴有旋转外力的踝关节骨折、踝关节不稳定）、继发于关节骨折脱位复位不佳或复位不及时（即所谓的创伤性关节炎）、体重过大 继发于踝关节因伤病后及固定过久和功能练习不够，以致关节软骨缺乏生理性压力刺激软骨缺乏营养而退变 骨折畸形愈合或发育畸形 类风湿关节炎最为常见，其典型的炎性淋巴滤泡导致血管翳的生成，后者引起软骨和软骨下骨破坏。银屑病性关节炎也可以影响踝关节及周围皮肤和软组织。代谢性结晶状关节病，如痛风或假性痛风（焦磷酸盐关节病），可以引起后足以及踝关节的急性和复发性关节炎。炎症介质与增生滑膜可一并引起关节软骨表面不可逆的损伤。同样的破坏模式在化脓性关节炎和骨髓炎中都可能发生，引发受累关节退行性变。蛋白水解酶以及增高的关节内压力和营养缺乏，最终导致关节软骨的破坏。在血友病患者，反复的关节积血会导致滑膜产生慢性炎症，最终通过酶消化影响到关节本身的完整性。【6】 病理特征：关节面发生破坏【6】。 关节表现的软骨在关节的功能中起着重要的作用。这些软骨表面被两种主要的稳定机制所保护：距骨周围的穴样骨性结构，以及支持并连接胫腓骨远端和后足的韧带结构。【6】 该疾病的特征是软骨细胞和其产生的软骨基质存在固有的缺陷。显微镜下，正常平滑的软骨表面显示出开裂和变薄。滑膜变得纤维化和充血，伴有慢性炎性细胞浸润。反复的机械性损伤后，关节软骨碎片会掉入关节，形成游离体。逐渐的，软骨下骨暴露，形成磨光的、象牙般的骨表面。骨会出现裂缝，导致关节滑膜液穿透关节表面，形成软骨下囊腔。关节周围形成骨赘。这些软骨和骨性损坏导致关节活动受限、疼痛和功能受限。【2】 1.关节软骨损伤退变 2.滑膜炎 3.增生骨赘 4.踝周围肌腱腱鞘炎 关节疼痛的原因 1.关节周围的神经所发出的神经末梢受到刺激是骨关节炎疼痛的主要原因； 2.疼痛也来自于关节囊内及其周围区域如滑膜关节周围肌肉痉挛、关节周围韧带或软骨下骨的炎症等。【3】 1.关节僵硬：晨僵，很少超过15~30分钟，多与天气变化有关【4】 2.疼痛：（时间轴）运动后痛→运动痛→休息痛。深部钝痛。 3.关节肿胀：早期久站后肿胀，晨起好转；后期持续性肿胀。 4.体征：关节周转弥散性压痛，关节肿胀，活动受限。 X征一般建议拍摄负重位踝关节的正、侧与踝穴位。 主要阳性征象：关节间隙变窄（非对称性）、软骨下骨硬化及囊性变、骨赘形成、关节游离体、力线改变。 终末期关节炎即IV级关节炎。 临床表现结合影像学检查，即可作出诊断。 症状与X片表现不正相关。 当足踝部合并有其他病变时，也可能引起疼痛；可行诊断性踝关节内注射利多卡因（5ml）进行鉴别，如果疼痛消失，则疼痛应归咎于踝关节的病变。 经典的注射方法为采用前外侧（第3腓骨肌外侧）或前内侧（胫前肌腱内侧）入路注射约5mll%-2%利多卡因（不含肾上腺素）【6】。 非手术治疗的主要着眼于消除或减轻疼痛，改善关节活动，增加关节稳定性，防止畸形的发生。 1.休息：关节急性炎症发作时，应卧床休息； 2.减轻负重：使用助步器、支具、减肥 3.牵引、加强关节周围肌力练习 4.理疗、热敷、按摩 5.药物： 镇痛药：非甾体类消炎药（副作用：抑制前列腺素、抑制血小板凝集） 糖皮质激素：对 NSAIDs 药物治疗 4～6 周无效的严重 OA 或不能耐受 NSAIDs 药物治疗、持续疼痛、炎症明显者，可行关节腔内注射糖皮质激素【4】。当骨关节炎有明显滑膜炎关节积液肿胀时，关节腔内注射能收到快速的良好效果。关节腔注射长效糖皮质激素可缓解疼痛、减少渗出，疗效持续数周至数月，但在同一关节不应反应注射，注射间隔时间不应短于4~6月【5】。禁忌：①局部或全身性化脓性感染；②糖尿病、结核病、高血压病；③多个关节有严重关节炎症状。 玻璃酸、氨基葡萄糖、硫酸软骨素。 Takakura分级2级以上，经系统保守治疗无效，疼痛症状日渐加重，活动障碍、畸形和关节紊乱严重影响关节功能时，建议行手术治疗。 手术方式主要有：增生炎性滑膜切除、骨赘切除、游离体摘除、关节面软骨修整、关节牵开术、关节成形、矫正关节力线不正引起局灶性的关节外截骨术，严重的终末期骨性关节炎者可行人工关节置换或踝关节融合。 1.关节清理术：切除增厚的滑膜组织、破损或脱落的软骨碎片或骨赘。适用于1、2期踝关节的骨关节炎伴有症状性的关节内游离体、有症状的关节纤维化、有症状的骨赘、或小软骨缺损。关节镜术中注意切除骨赘的骨创面要用电灼或射频烧灼，这样可以防止骨赘再生。 2.关节软骨面修整术。适用于3期以内踝关节的骨关节炎伴有关节软骨面破坏者。若软骨面损伤过深而且面积较小时，或剥脱性骨软骨炎可以做微骨折治疗（即用1mm的钢针或钻头将损伤处钻孔数个至骨髓腔）以期生长肉芽组织化生成类关节软骨组织，术后应早期活动踝关节（瑞麟：具体时间？）。 3.关节牵开术。解除踝关节关节面的压力后，关节软骨具有一定的自我修复的能力；此时关节腔内的液体压力可以恢复，软骨下硬化可以逐渐减轻。适用于青少年或年轻患者的创伤性关节炎，其关节间隙狭窄，伴或不伴骨赘；关节间隙几乎全部消失或变形的患者。一般使用外固定架进行。 4.软骨移植。自体软骨多取自非负重的膝关节面。使用马赛克植骨术进行。 5.改变关节负荷的手术。包括肌肉松解术、转移平衡踝关节周围的肌力、截骨术（osteotomy）。 6.人工关节置换术。 指征：具有严重退行性骨关节炎、疼痛剧烈、难以负重行趁着，经上述治疗无效，并对生理活动要求不高的年长患者。体重较轻，活动较少。 技巧：注意调整力线。 缺点：假体失败。 踝关节假体：Inbone全踝关节假体（国内仅此一种）[7]。 7.踝关节融合固定术。 原则：大面积健康并出血的松质骨面、融合部位加压、坚强的内固定。胫距关节融合位置仍为减少融合术后相关问题的最重要的因素。屈伸中立位及后足5度外翻位是最佳融合位置。还应该保持10度的外旋，或者与对侧踝关节对称（如果对侧未受累）。距骨相对胫骨远端轻微后移因能减少形成拱形步态的倾向，故在生物力学方面可有助于融合。一般来说，患者术后需免负重6周，接下来应用行走支具4～6周。之后再使用行走石膏靴直到达到满意的骨骼和临床愈合。【6】 缺点：融合术后踝关节的周围关节会发生继发性的退变。 1.王正义 主编《足踝外科学》（第2版），P361-370 2.《曼氏足踝外科学》（第9版） 3.赵亮（南方医科大学南方医院）《骨性关节炎分级诊疗》（好医术） 4. 《骨关节炎诊治指南（2007 年版）》 5.中华医学会风湿病学分会《骨关节炎诊断与治疗指南》，中华风湿病学杂志，2010，14（6） 6.《足踝外科学精要》（第2版）
欧美的今天就是我们中国的明天，所以足踝外科有很好的发展前景。通过手外科的训练，你已经有了很好的显微外科优势，如果选择足踝外科作为你今后的主攻方向，将会更有利于发展。我当时难以理解，因为在中国即使手工操作较多，手外伤常见，手外科医院也达不到象美容院一样多啊，足踝外科能有多少病人，又怎能达到这种程度？回想2002年山东省立医院手足外科建科时，我来到了这里并成为王增涛主任麾下的一员，我和我的同事们充满了活力，爱岗敬业，在显微镜下，无影灯畔度过了无数个不眠之夜。那时的我每接活一个断指，每完成一个皮瓣都是一种成就和满足，历史已经记录了我们当时所做的一切。当时足踝的病人并不多，最常见的还是足踝外伤后皮肤缺损的病例，做个游离或带蒂的皮瓣就能解决问题，感觉足踝有什么搞头？但老师的话也一直印在我的脑海中，我开始刻意注重足踝疾病和外伤的治疗，经常看一些足踝外科的书，琢磨足踝外科手术的技巧和方法。兴趣就是最好的老师，也是工作中最大的动力，渐渐的我喜欢上了足踝外科，感觉从年龄和技术方面都很适合我，就是我的发展方向。于是，做一名优秀的足踝外科医生成了我新的愿望，并为此付出了自己的努力。临床工作中我感觉足踝部皮肤缺损的修复一直是困扰很多医生的问题，就不断的思考和探索如何用简单有效的方法来修复这些创面，通过多次尝试，我在足踝皮肤缺损创面修复方面取得了一些经验，并在中华显微外科杂志、中国微创外科杂志上发表多篇论文，得到了国内外许多专家的广泛认可，并于去年当选为中华骨科学会足踝外科委员。多年的工作使我认识到自身优势的同时，也看到了更多的不足，通过学习国外的一些专著，认识到与欧美等发达国家相比，在足踝疾病及运动损伤方面，我们的技术水平与国外都存在较大差距，还有极大的发展空间，于是2008年我又远度重洋，去英国伦敦足踝外科中心系统学习了足踝外科的新技术、新理念，同时对The Guy’s hospital和Queen Merry hospital等医院的足踝外科进行了参观学习，掌握了欧美国家在足病治疗方面的很多先进技术，在运动损伤的治疗方面也上了一个新的台阶，对足踝外科的认识也进一步提高。在英国学习期间，我发现那里的足踝病人非常多，究其原因：随着社会经济水平的提高，当人们由生存转向生活时，足的重要性就会得到重新认识。象拇外翻、扁平足、跖痛症、神经瘤、关节炎等较普遍的足部疾患，国人常因为经济和医疗水平等原因而忍受痛苦不去就医，而欧美国家，由于生活的富足，使人们对足部的舒适有了更高的要求，任何不适都会及时到医院就诊，尤其是中老年人随着年龄的增长，足部疾患也越来越多，健身活动的普及，使骨折、跟腱断裂等足踝部位的受伤率越来越高，促使足踝外科病人数量增加，医疗技术水平迅速提高。国外的学习和见闻让我真正体会到了当年老师说的国外足踝外科就像中国的美容院一样多这句话的真正涵义了。现在足踝外科已经成为一门独立的学科。欧美等发达国家，已经有多所专门治疗足踝疾病的医学院，综合医院里都成立了足踝外科，并设有足踝专科门诊。国内北京、上海等一些大医院已经认清形势，紧跟国际发展潮流，竞相成立了足踝外科。在足踝外科方兴未艾之际，如能把握先机，尽快开展足踝外科疾病的治疗，与国际接轨，将使我们获得更美好的明天。很高兴选择了足踝外科，并对足踝外科的未来充满了信心。
中国著名足踝外科专家是张建中教授。
1998年前往美国地摩联合纪念医院足踝外科中心进修学习足踝外科技术，师从于美国足踝外科学会Mark Myerson教授，归国后在我国率先开展各类型足踝外科手术。
所创建的同仁医院足踝中心在近二十年间走出了中国近一半的足踝外科专科医师，建立了由足踝外科、足部护理、足踝支具和足踝康复四位一体的足踝外科矫形中心，是国内少数专业从事足踝外科工作和研究的专家之一。
扩展资料：
诊断治疗
1、足踝部畸形：拇外翻、马蹄足、平足症以及骨骼神经肌肉病变导致的足踝部畸形。
2、急慢性足踝部创伤与运动损伤：踝关节骨折、足部骨折、踝关节骨软骨损伤、足踝部肌肉韧带损伤以及各类踝关节不稳等。
3、足踝部肿瘤、炎症等病变。
参考资料：百度百科—张建中