首页 > 医学论文 > 卵巢癌术后病人饮食论文

卵巢癌术后病人饮食论文

发布时间:

卵巢癌术后病人饮食论文

1、卵巢癌术后饮食热量和蛋白质(蛋白质食品)供给应充足。可以多吃一些牛奶、鸡蛋、瘦猪肉、牛肉、兔肉、鱼肉、禽肉、豆制品等;如患者厌食油(油食品)腻荤腥,可选吃奶酪、鸡蛋饼、咸鸭蛋等。平时还应多吃蜂蜜(蜂蜜食品),以及米、面等谷类(谷类食品)食品。 2、卵巢癌术后饮食应合理安排三餐时间。宜多吃增强免疫力的食品,如香菇食品以及动物肝、胡萝卜等富含维生素A和胡萝卜素的食物。注意饮水,卵巢癌术后的患者每天不少于2000毫升,以减轻药物对消化(消化食品)道粘膜的刺激,促进毒素排泄,牛奶、豆浆和绿豆汤有助于排出肿瘤细胞释放的毒物。 3、卵巢癌术后饮食应多吃新鲜水果蔬菜,对卵巢癌术后的恢复有益。如恶心严重,可以进食菜汁,也可以吃些清爽的凉拌菜和水果。热量和蛋白质卵巢癌术后饮食必需的营养供给。如患者厌食油(油食品)腻荤腥,可选吃奶酪、鸡蛋饼、咸鸭蛋等。平时还应多吃蜂蜜食品,以及米、面等谷类食品。 除了注意饮食的方面外,癌细胞术后大部分会复发转移,这是癌症病人生存率低的主要原因,因此术后的辅助治疗也是必不可少的。比如说袁希福的的中草药就具有非常不错的临床口碑。希望我的回答可以对您有所帮助,祝早日恢复健康!采纳哦

女性患上了卵巢癌之后是需要通过手术来治疗的,而且手术之后,女性的饮食方面也需要多加注意,如果不知道术后可以吃什么,最好先咨询一下医生,确定自己可以吃的食物,以免出现什么差错,那么卵巢癌手术后吃什么好呢?

1、鱼肉

患者在手术之后需要增加蛋白质,所以多吃一些蛋白质含量高的食物可以帮助患者的伤口愈合,增加患者的体力,鱼肉既含有高蛋白,也容易吸收和消化。

2、多喝水

患者在术后需要保持每天不少于两千毫升的水分,可以促进毒素的排泄。多喝牛奶、绿豆汤以及豆浆等饮品还有利于排掉癌细胞产生的毒素,有利于身体的康复。

3、蔬菜、水果

因为大部分蔬菜和水果中都含有丰富的维生素和矿物质,可以帮助患者的伤口愈合,也可以提高患者的免疫力。

4、增强免疫力的食物

患者在术后多吃能使患者免疫力增强的食物有利于预防卵巢癌的复发,这类的食物包括胡萝卜、莴笋叶、黑木耳、银耳、香菇、蘑菇等等。

5、避免油腻食物

油腻的食物容易导致患者体内的脂肪形成堆积,从而导致患者的伤口不能愈合。

卵巢囊肿可能会影响生育。一旦卵巢囊肿变大或者变性,就有可能影响卵巢的排卵功能,或者造成精子和卵子不能正常结合,从而影响生育,导致女性不孕。当卵巢囊肿生长到一定大小,有可能出现囊肿破裂,严重者会危及女性生命。卵巢囊肿的危害还有哪些?除了引发不孕症,卵巢囊肿还会引起难产、流产或早产,对胎儿和孕妇造成不良的影响。

另外,如果是卵巢恶性肿瘤,早期发现及时治疗愈后会好很多,保留生育功能的可能性也会增大;但如果发展到晚期,必须切除全子宫及双附件,怀孕生子也就无从谈起。目前,有一些可以预测卵巢肿瘤良恶性的指标,如CA125、CA199、HE4、CEA、AFP等,这些肿瘤标志物能够帮助判断卵巢囊肿的良恶性,从而及时治疗。

卵巢癌是一种已严重影响着女性健康的生殖器恶性肿瘤疾病,而且卵巢癌藏身在盆腔里,平时不易被人发现,在初诊的卵巢癌患者中,有60%-70%已属晚期。手术是治疗卵巢癌常用的方法,但是大多患者在术后往往身体虚弱,抵抗力差,需要合理的护理来进行恢复,其中良好的饮食能够帮助患者更好的恢复,那卵巢癌手术后应该吃什么呢? 卵巢癌手术后应该吃什么 1、流食半流食。卵巢癌患者在手术后当天一般需要禁食6-8个小时,之后可先进食流食,比如水、果汁、牛奶、菜汤、稀藕粉、米汤、肉汁等,24-48小时以后可以逐渐食用一些半流食,比如稀饭、汤面、菜泥、粥等,等患者的肠胃功能恢复后,再进行正常的饮食,但食物也要以清淡、易吸收消化为主。 2、高蛋白食物。卵巢癌患者在手术后身体虚弱,要多食用高蛋白食物。丰富的蛋白质能够促进患者体内组织的修复,提升机体的免疫力。含蛋白质丰富的食物有鸡蛋、牛奶、豆类、动物肝脏、瘦肉等。此外,充足的热量可减少对蛋白质的消耗,有利于组织蛋白的合成,患者在手术后也需要一定的热量来补充体力,可以食用一些鸡肉、鱼肉、面包、猪肉等高热量食物,但要注意不要摄入过的高脂肪。 3、蔬菜水果。卵巢癌患者在手术后要注意补充营养,多进食新鲜的蔬菜和水果,能够补充丰富的维生素及微量元素,患者可以食用菠菜、白菜、西红柿、芹菜、胡萝卜、橙子、猕猴桃、香蕉、草莓、葡萄等,全面的补充体内所需要的各种营养,促进患者的恢复。 4、服用中药。卵巢癌患者在手术后服用中药,既能够调理机体,又能够治疗肿瘤,对患者来说也很重要。中草药对患者的伤害较小,并且能够全面的改善患者的机制,合理的服用中药,能够对术后的恢复起到很好的作用。著名肿瘤专家袁希福曾说:“元气亏虚的患者,服用中药可以全面改善机体内环境,扶正补虚、理气化瘀,把提高元气与抗癌同时进行,有效控制病情,缓解痛苦,延长生命。”他在传统中医理论及袁氏阴阳平衡疗法的基础上,结合30多年临床抗癌实践经验,把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论有机嫁接,融会贯通而创立了中医治疗肿瘤的方法——三联平衡疗法,该疗法在治疗癌症时注重对患者全身的调节,通过扶正、通瘀、祛毒三大措施,可提高人体免疫力和机体内环境的调控能力,有效地保护并提高机体的抗病能力。 癌症患者在手术后使用“三联平衡疗法”服用中药进行调理与治疗,能够改善术后气血两虚的身体条件,更快的得到恢复,降低发生一些术后并发症的风险,提高患者的生活质量。同时“三联平衡疗法”也具有抗癌抑癌的功效,能够抑制术后残余的癌细胞继续生长,预防术后肿瘤的复发转移,是治疗的效果更佳长久,减轻患者的负担,延长患者的生命期限。 看看服用该中药治疗后的卵巢癌患者的真实文字病例记录: 基本情况:张女士,女,43岁,河南驻马店人,卵巢低分化腺癌 2016年3月1日,在一次例常体检中检查出卵巢有问题,于3月3日在驻马店中医院进行“全子宫、阑尾切除、盆腔淋巴结清扫术”3月23日在河南省肿瘤医院复查,病理会诊显示:卵巢低分化腺癌。为预防术后复发,术后进行了八个疗程的化疗。 张女士在住院化疗期间,通过病友了解到袁希福院长,擅长中医治疗肿瘤,调理身体减轻化疗毒副反应且疗效不错。于2016年10月10日出院后,直接到郑州希福中医肿瘤医院就诊。来诊时元气亏虚、面色萎黄、神情憔悴、吃饭少、双脚麻、走路无力。袁希福院长通过望、闻、问、切了解病情,依据中医抗癌“三联平衡疗法”,采用“扶正祛邪”治癌理念,为其开取中药治疗。 用药致10月31日来诊,张女士精神好、食欲改善、腿脚有力也不麻。2016年11月30日,服药四十天后,张女士整体情况很好,在11月20日进行检查,发现血小板下降85,其余指标正常。在2017年6月,在服药七个月后,张女士做彩超复查,处盆腔有少量积液外,未见任何异常。2017年8月23日来诊时,神采奕奕、面色红润,饮食、睡眠都很好,自述除了不吃辣食物外,与正常人生活一样。8月22日在河南省肿瘤医院进行复查,显示盆腔积液消失,各项指标都正常。 卵巢癌手术后的饮食注意事项 卵巢癌患者在术后的饮食十分重要,因此要进行特别护理,患者不必像常人一样一日三餐,可采取少食多餐的方式,感到饿了就及时进食,每次进食不要太多,八分饱即可,以免给肠胃增添负担。进食的时候要注意细嚼慢咽,缓慢进食,不要过于急躁或大口吞咽,食物也要以清淡、细软、易消化为主,不要食用一些干燥、坚硬、粗糙的食物,以免划伤食管。而对于一些辛辣刺激、油腻、重口味的食物,也要注意忌口。 卵巢癌患者的术后饮食与患者的病情发展息息相关,是患者治疗中的一个重要环节,患者在手术后还应培养健康的饮食习惯,制定合理的饮食结构,改善饮食,能够起到很好的辅助作用。 Tag:卵巢癌3c期手术后|卵巢癌手术治疗|卵巢癌手术费用|卵巢癌分期手术|卵巢癌手术课件|卵巢癌手术视频|卵巢癌手术步骤|卵巢癌手术痛|卵巢癌手术ppt|卵巢癌手术后转移到肺|卵巢癌手术后能活多久|卵巢癌要先化疗后手术|卵巢癌手术后又复发

卵巢癌术后论文

近年来,伴随着我国的医疗水平逐渐提高,人们对于医疗护理工作的要求也越来越高。而妇产科护理更是得到了大家的高度重视。下面是我为大家整理的,供大家参考。

0引言

当前伴随医疗水平的不断发展提升,妇产科作为医院中特殊科室因所面临孕产妇、新生儿这一特殊群体有着相对其它科室更高的护理要求,医护人员稍有工作上的疏忽就可能发生护理差错事故病患发生法律、法定规章制度允许范围外的心理、机体结构的损坏、障碍、死亡。如何查找出护理工作中存在的问题与不足,扎实开展优质的护理服务,满足病患与其家属要求是医护人员所面临的重要课题。为最大程度防范护理差错事故的发生,笔者结合自身多年工作经验,对妇产科护理过程中存在的护理隐患进行了详细的分析,并提出针对性的防范措施。现将结果报告如下。

1资料与方法

一般资料

选取2014年1月—2014年12月入住我院妇产科的178例孕产妇,年龄21~45岁平均年龄±,住院时间为3~12天平均时间5±2。全部孕产妇依据随机双盲原则分为观察组与对照组各89例,两组病患“年龄、产次”等一般情况相比较差异无统计学意义P>,具有可比性。

统计学方法

对妇产科历史发生的事故因素进行统计,采用自编调查问卷的方式将护理隐患分为“护理人员因素、孕产妇因素、药品及医疗装置因素”三个主要类别。全部检测资料采用软体进行统计处理分析,使用χ2检验计数资料,使用±s检验计量资料,分析结果P<为差异具有统计学意义,P<为差异有显著统计学意义。

2总结分析妇产科护理的隐患

护理隐患

依据事故总结分析妇产科护理的隐患。

针对护理隐患进行防范措施

增强护患沟通当孕产妇入院时医护人员便与之进行了第1次接触,护理就已经开始。接诊的医护人员代表了医院的整体形象,应主动的对自己进行介绍,并通过运用亲切的语言与微笑有效消除产妇刚进入陌生环境而产生的不安全感,详细询问并记录孕产妇的经产史、既往史等情况。护理过程中,医护人员应始终以“尊重、理解、关心、鼓励”的态度去面对孕产妇,详细为其介绍相关注意事项并进行宣教工作,耐心解答孕产妇与其家属的各种疑问。

营造良好的休息环境“安全、舒适、温馨”的休养环境能够帮助孕产妇放松心情。首先,“新鲜流通的空气、柔和的光线、舒适的床位”能够保证孕产妇有良好的休息环境,病房内应定时进行通风换气,以保持空气新鲜且温度在20。C左右溼度在60%左右。全部孕产妇应穿着宽松的内衣,定期清理换洗床单保持清洁;其次,医院走廊应贴上图文并茂的宣传图片与安全警示标语,做好地面楼梯洗刷间等防滑工作,确保走廊畅通无阻,每位医护人员的照片应上墙,便于孕产妇与其家属的查询。

规范产前、产时、产后各项检查护理措施首先,孕产妇产前应进行各项相关检查,医护人员对于存在“双胎、羊水过多少、前置胎盘、妊娠高血压综合症”等问题孕产妇应强化监护,对于存在“慢性病、凝血功能障碍、妊娠合并症”等问题的孕产妇则应及时建议尽早终止妊娠;其次,医护人员在孕产妇第1产程中密切观察孕产妇的宫缩与胎心情况及宫颈扩张与胎头下降程度,对于一些孕产妇可给予适量镇静剂。第2产程中给予孕产妇正确使用腹压的指导。第3产程中及时准确测量“产后出血量,检查胎盘胎膜是否完整”等情况,给予缩宫素增强孕产妇子宫收缩;产后2小时密切观察血压、脉搏、子宫收缩情况,督促产妇及时排空膀胱,在产后24h内密切对产妇的体温、脉搏、呼吸、血压、心率等进行监护,定期进行会 *** 清洁,并让产妇与婴儿进行面板接触及早吸吮,有效 *** 宫缩。

3结果

2014年1月—2014年12月入住我院妇产科的178例孕产妇共发生5例跌倒、8例先兆子痫、4例胎盘早剥、14例新生儿窒息、6例产后出血、5例切口不愈合。观察组与对照组事故发生率具有显著差异。

4讨论

安全不仅是医疗护理工作的首要问题,也是衡量医院管理水平的重要标准。妇产科护理物件的特殊性与护理工作人员工作上的疏忽都会导致护理事故时有发生,查询妇产科护理存在的隐患并进行针对性的防范,直接关系到孕产妇与新生儿的生命安全与身体健康。笔者认为妇产科的护理工作中,医护工作者必须要有高度的工作责任心与警惕性,始终要以安全为首位,为孕产妇提供一个安全舒适的治疗环境。

妇产科围手术期感染主要是指妇产科患者在手术过程中由于各种因素导致了病菌感染,如果没有得到及时有效的处理则可能影响手术效果和预后,严重的甚至导致手术失败。而导致患者感染的因素众多,需要掌握各项导致感染的因素并采取有针对性的干预措施,以避免或减少感染发生。因此,掌握妇产科围手术期感染原因并及时采取有效的护理干预至关重要。为了进一步分析妇产科围手术期感染产生原因及护理干预措施,本文收集我院2012年11月至2013年11月期间诊治的500例产科患者进行了分组试验,现将研究结果报道如下。

1资料与方法

一般资料:

收集我院2012年11月至2013年11月期间诊治的500例产科患者,按照随机数字表分组的方式将患者分为试验组和对照组,每组各250例,试验组年龄21~46岁,平均年龄±岁,患者的手术型别包括:有59例为子宫肌瘤剔除术,49例卵巢癌根治术,21例子宫全切术,79例剖宫产术,另外42例为其他妇产手术;对照组年龄22~47岁,平均年龄±岁,患者的手术型别包括:有61例为子宫肌瘤剔除术,50例卵巢癌根治术,22例子宫全切术,81例剖宫产术,另外36例为其他妇产手术。两组患者年龄、性别、手术型别等一般资料比较差异不具统计学意义P>。

方法:

对照组患者采用常规护理模式,包括常规口头健康教育、心理护理、遵医用药等等;试验组患者加强护理干预,具体措施包括:

①加强入院宣教:患者入院后及时为其讲解住院环境、管理要求、病情和治疗相关资讯,人院后健康指导向患者介绍住院环境及有关规定,加强与患者的沟通交流,了解患者的心理状态,并采取有效的沟通技巧缓解患者的紧张情绪;

②术前检查,在手术前严格按照规范开展各项检查,全面评估患者的全身情况,并详细为患者说明检查的意义、注意事项等等,如果需要进行特殊检查,则护理人员应陪同患者完成,并及时告知患者检查结果,消除患者的疑虑心理;

③环境护理,预先对手术室进行清洁和消毒,日常工作中注意保持病房环境的干净、整洁、通风和采光,定期进行消毒处理,叮嘱患者养成良好的个人卫生习惯,及时更换衣物,加强对外 *** 的护理,避免发生病菌感染;

④饮食干预,根据患者的病情状况、治疗方式以及体质状况为患者建立合理的饮食方案,加强患者的营养供给,提高机体免疫力,避免抵抗力低下影响手术进行和术后康复;

⑤合理应用抗生素,临床表明,正常女性 *** 中细菌的数目与型别较多,除乳酸杆菌外,其他的病菌均可引起相应的疾病,手术操作往往会引起 *** 微环境变化继而导致菌群失调;对于发生感染的患者可在手术中留取标本并进行药敏试验,根据试验结果选择合适的抗菌药物;

⑥并发症预防,妇产科手术患者往往会出现上呼吸道感染、泌尿系感染、切口感染等并发症。护理人员应重点做好以上并发症的预防,具体措施包括:加强患者的个人卫生处理,如手术前做好面板准备、择期手术前3d常规碘伏消毒 *** ,如果患者有留置尿管需要观察导管的松动情况,进行各项操作的时候应严格按照无菌操作规范进行,避免逆行感染,指导患者掌握正确的深呼吸、咳痰、咳嗽方法,并鼓励患者早期下床活动,日常生活中注意口腔的清洁等等。对两组患者的感染情况进行分析对比。

统计学方法:

资料以软体分析,以率%表示计数资料,比较经χ2检验,以P<为差异有统计学意义。

2结果

研究结果显示,对照组中有124例患者发生感染,感染发生率为,试验组中有36例患者发生感染,感染发生率为,试验组感染发生率明显低于对照组P<。感染发生与手术型别有着密切的联络。

3讨论

通过本次研究发现,导致妇产科患者围手术期感染的原因主要包括以下几个方面:首先是患者的原因,如患者的年龄较大、肥胖、合并有营养不良或者其他慢性疾病,这些因素导致了患者免疫力降低,增加了感染的概率;其次是医护人员因素,如手术器械及手术区域消毒不严格、手术过程中未按照无菌操作规范等导致了细菌入侵而引发了感染;在手术过程中如果电刀使用不当或者切口不当也会导致感染发生,当然,这些因素除了与医护人员专业技术水平有关以外,与医护人员的责任意识也有着密切的联络,需要医院从管理环节上加强。而通过资料表1可以看出,试验组患者的感染发生率显著低于对照组,由此提示了妇产科围手术期感染是可以预防的,需要加强护理干预。如在手术前做好患者的全面评估,根据患者的实际情况制定合适的手术方案,使患者在最佳的状态下开展手术;在进行手术及护理操作过程中严格按照无菌操作规范要求,从而减少细菌的侵入,降低感染发生率;手术后及时评估患者的健康状况,加强面板、口腔等处的护理,在感染发生前做好应对措施,避免感染发生,综合通过以上措施减少感染等并发症发生。本文主要通过分组对照的形式,对我院2012年11月-2013年11月期间诊治的500例产科患者进行了研究分析。通过本次研究发现,导致感染的原因主要为手术型别,同时与临床人员的操作水平、患者自身行为及体质状况有着密切的联络,加强护理干预可有效降低感染发生率。

卵巢癌属于发病率较高的女性疾病,一旦发病就需要进行及时规范的治疗,手术治疗就是被广泛使用的一种。但值得注意的是,手术可以切除恶性肿瘤,但也可能引起一系列的并发症,卵巢癌患者们必须要有足够的了解。

1.术后感染

任何一种手术都有可能出现术后感染,毕竟是有创口的治疗。卵巢癌的术后感染其实并不多见,主要出现肿瘤蒂扭转或破裂等症状。术后感染后,患者会有发烧、肚子疼、白细胞数量增加等现象。所以,患者应该在手术后注意护理事项,积极预防感染事件发生。

2.恶性病变

一般情况下,即便是卵巢癌,也比较少出现病情快速恶化的现象。这种情况通常出现在年龄较大的患者身上。这主要是因为恶性肿瘤在很短的时间里快速变大,患者会出现腹水现象。

3.肿瘤破裂

卵巢癌术后并发症中,肿瘤破裂就是其中之一,这可能是因为囊壁缺血坏死,或者是肿瘤已经严重侵蚀肠壁所导致的自发性破裂。这种情况发生后,患者会有剧烈的腹痛和恶心呕吐等现象,如果情况较为严重,患者甚至会出现休克。

女性的卵巢是女性重要的生殖器官,卵巢是生产女性卵子的地方,如果女性的卵巢出现问题就会影响女性的生育能力。其中卵巢癌是一种严重的恶性肿瘤,如果出现卵巢癌一定要及时进行治疗,那么,卵巢癌早期手术后能活多久呢?

1、 卵巢癌是非常严重的一种疾病,对患者的影响也是非常大的,所以应该进行有效的治疗,卵巢癌的患者在发病的早期可以通过手术的方法进行切除,如果不复发的情况下,是不影响到患者的生存期的。

2、 卵巢癌手术之后可以有效的缓解病症,也可以通过使用化疗治疗的方法,来进一步的调整病情,卵巢癌手术之后生存期是因人而异的,如果不出现疾病复发的情况下,可能会在五年或者五年以上的生存期,也可能会在十年左右的生存期。

3、 卵巢癌这个疾病的症状比较明显,对患者身心健康也会有一定影响,卵巢癌的患者可以选择手术的方法进行治疗,医院手术之后注意合理的身体保健,平时多吃一些清淡的食物,避免出现癌细胞的扩散和转移。

卵巢癌的患者在进行手术治疗之后,可以选择使用中药的方法来进行调节,有效的提高患者的生存期,对卵巢癌这个疾病的调养和身体免疫力的提高都有很好的作用。卵巢癌的患者手术之后应该多注意休息,注意合理的身体保健,避免出现疾病复发的现象,卵巢癌手术之后生存的时间是因人而异的,大多数患者手术治疗好了之后,大概生存率在五年到十年左右,甚至会更长。

1、辅助治疗支持:手术切除主要是局部治疗方法,局限性比较强的,卵巢癌术后的生物免疫治疗是必不可少的,能够有效的预防术后复发和转移以及并发症的出现。

2、精神调理:卵巢癌术后的患者保持良好的心理和精神情况,是有利于内分泌的正常的调节的,能够有效的提高了治疗的效果。经过大量的实践证实了。

3、生活调理:卵巢癌术后的饮食是非常重要的,在饮食上要注意适当补充营养、热量、高维生素食物、高蛋白,又要调理脾胃功能,促进恢复。想要有着好的身体状态,那么手术之后,患者一定要保持良好的心态,平时注意一些饮食和生活上的习惯,同时还需要进行一些有益健康的运动,都能很好的延缓生命期。同时也需要注意在生活中的方方面面,为了身体健康定期检查身体更是很关键的一点。

卵巢癌术后论文摘要

近几年来,鉴于孕妇对剖宫产和无痛分娩的特殊要求,妇产科在手术中进行麻醉的临床效果也更加重要。这是我为大家整理的妇产科学术论文,仅供参考!妇产科学术论文篇一 妇产科常见麻醉处理 【摘 要】随着科技技术的进步,医疗技术也在逐渐提高。在现代的医疗过程中,麻醉的作用已经不仅仅是减轻手术中患者的痛感,而更多地被应用在了其他科室的临床治疗中。近几年来,鉴于孕妇对剖宫产和无痛分娩的特殊要求,妇产科在手术中进行麻醉的临床效果也更加重要。本文就以妇产科的麻醉问题为例,研究常见的麻醉处理,并 总结 对其的认识和理解。 【关键词】妇产科;麻醉 方法 ;常见处理 从患者的临床表现来看,临产孕妇的身体状况均比较良好且比较年轻,理论上而言,在生产过程中不会有危险,但是临产孕妇依然属于妇产科中的高危人群。由于分娩的痛感非常强烈,因此大部分产妇都认为宫缩痛是无法忍受的。如果疼痛剧烈,就会导致产妇的心情焦虑、恐惧、紧张甚至进食量降低,最终导致胎儿有所不良反应,还有部分孕妇因为担心宫缩疼痛剧烈,要求进行剖宫产。这时就需要医护人员对患者进行麻醉,那么在麻醉围术期,出现危机的情况是无法避免的,作为麻醉医生,应该充分认识麻醉,并对患者进行妥善的运用和急救[1]。 1 选择最佳方式进行麻醉 一般而言,大部分的妇科手术都会采用硬膜外麻醉方式,而近些年来,为了保证孕妇的腹肌或者阴道更加松弛,那么改为采用脊麻――硬膜外的联合麻醉方式,且这种麻醉方式在临床上的效果比较满意。硬膜外的麻醉方式一般采用两点穿刺进行,如下:由T12-L1之间的间隙中刺入,导管随之置入,要保证其方向为向头端;对另一点进行穿刺,其位置在L3-L4之间,置入导管时需要注意其应该向尾侧,麻醉时还需将平面保持在T6-S4之间;另外,对患者进行经阴道手术时,可以从L2-L3处进行穿刺,将平面保持在T12-S4之间即可;如果手术需要腰硬联合的麻醉方式,那么穿刺点就变为L2-L3间隙中,且控制麻醉平面于T5-S4之间。 如果患者由于身体状况无法进行椎管内麻醉或者需要根治宫颈癌扩大病症,包括体质较差的患者,都可以选用全身麻醉,随后进行手术。 2 妇产科的麻醉用药 妇产科对孕妇的麻醉与孕妇本人和胎儿都有莫大的关系,必须保证两者的生命安全,因此在对孕妇进行麻醉时,子宫收缩、对胎儿的副作用都需要考虑在内。 麻药的胎盘通透性 第一,麻药在进入孕妇体内后会被动扩散直至通过胎盘屏障,其通透性与麻药的扩散系数成正比。第二,大部分镇痛药和镇定剂都具有一下特性:离解度较低、分子量较低、蛋白结合率较低、脂溶性较高等,这些特性决定了麻醉剂通透性较强。第三,一般而言,肌肉松弛药剂水溶性较强,且分子量较高,所以类似这些药剂很难通透胎盘屏障。第四,如果孕妇患有糖尿病、高血压或者妊娠高血压综合征,那么容易对胎盘的毛细血管屏障产生损伤,麻醉药物就更容易进入胎盘屏障[2]。 一般性麻醉方法 硬膜外阻滞 硬膜外阻滞法属于常见的麻醉方法,常用于剖宫产手术中,该麻醉方法对血流动力学没有太大的影响,且具有一定的代偿余地。 腰部麻醉――硬膜外联合阻滞 腰麻――硬膜外联合阻滞,也称CSE,该麻醉方法的优势是:麻醉效果立竿见影,患者肌肉松弛比较到位且麻醉所用药量很少,同时还能将麻醉时间延长至任意一点;该方法对硬脊膜基本没有损伤,那么在一定程度上就减少了外流的脑脊液量,患者在术后就不会有过于明显的头痛症状。 将患者分为两组,通过对两组患者进行不同方式的麻醉,比较其年龄、体重指数(BMI)等数据水平,可知第2组患者的麻醉时间、手术时间等项目和第1组患者相比差异无统计学意义(P>),如表1所示。 3 较常见的妇科手术麻醉处理 卵巢囊肿切除术 该手术可将硬膜外麻醉后,顺利完成手术,而如果患者肝功能损伤或者体质较差,可对其进行全麻后再进行手术。 患者如果伴有巨大的囊肿,囊肿会对腹腔器官造成挤压,如果囊肿较严重,那么膈肌也会受到影响,进而对肺部产生压迫,导致患者通气不畅;囊肿还会对静脉腔造成压迫,使得回心血量减少,并且在对患者进行麻醉后,患者采取卧位或仰位时可能出现低血压综合征。同时,腔静脉压的升高也会导致硬膜外的静脉丛淤血扩张,对患者进行治疗的同时,尤其是对其进行硬膜外穿刺时,应该时刻关注出血情况,如果患者出血较多,那么应该改用 其它 方式进行麻醉。 如果患者的囊腔中含有较多的液体,应该对其进行缓慢的放液以免造成血流动力学的改变,同时为患者及时补充体内液体,从而保证血流动力学的稳定。在输液时,由于上肢静脉的进入后的循环要优于下肢静脉进入,因此一般选择上肢静脉输液,若在上述过程中,患者体内液体损失过多,那么就需要CVP进行指导,从而继续补液。 刮宫术 以往的旧式刮宫术并不需要对患者进行麻醉,但是科学技术不断进步、人民的价值观也在提升,目前很多患者都提出了无痛手术的要求。那么对这些患者进行麻醉时,一般都采用静脉麻醉下行手术,如果为了使患者麻醉效果更好,就可以采用半剂氟芬合剂进行静脉注射,但是在手术中必须对患者做好监测,时刻准备人工呼吸,如果患者出现呼吸抑制或低氧血症,那么应该及时对其进行供氧抢救。 4 小结 在妇产科的常见麻醉处理中,应该注意以下几点:第一,在对孕妇进行手术前,禁止使用阿托品,以免产妇和胎儿的心率提高,耗氧量增多;第二,由于血小板计数与凝血功能没有直接联系,因此在对产妇进行检测时,应该更加注重凝血功能的检查;第三,麻醉前预先建立合适的静脉通道,可以及时应对术中的紧急状况;第四,在对患者的局部麻醉时,为了避免产妇脊髓附近的血管收缩,那么不应合并肾上腺素麻醉,否则在手术中还会出现低血压引起的脊髓神经缺血损伤[4]。综上所述,只有保证产妇和胎儿的安全,并降低并发症率,才算是优秀的妇产科麻醉处理。 参考文献: [1] 彭科,李文静.丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对患者肺功能的影响 [J].重庆医学,2013(10):21148-1150 [2] 林琴,谌永毅.PACU实施麻醉整体护理对行全麻手术的肿瘤患者心理状况的影响[J].肿瘤药学,2013(02):154-157 [3] 胡彦艳,黄爱兰.广西巴马小型猪浅低温心脏不停跳体外循环模型的麻醉管理 [J].广西医学,2013(03):289-291 [4] 杨旭刚.轻密度与重密度布比卡因用于下肢手术的临床麻醉效果对比研究[J].现代诊断与治疗,2013(02):287-288 妇产科学术论文篇二 妇产科疾病的防治 【摘要】妇产科疾病是一种常见多发病,严重威胁着女性的身心健康。随着医疗技术的不管更新,医学水平的不断提高,各种先进的科学技术被引入到妇产科疾病的预防和治疗中。本文中,笔者将根据自己的工作 经验 ,就几种常见的妇产科疾病的防治问题谈谈自己的看法。 【关键词】妇产科疾病;防治 【中图分类号】 【文献标识码】B【 文章 编号】1004-4949(2014)03-0374-01 前言:我国妇科疾病的发病率相当高,各种严重的妇科病不仅伤害女性本人,还影响家庭和谐,关系到两代人的素质健康,关系到中华民族人口的质量;另一方面,身体的难言之隐,让很多的女性朋友生活质量大大下降,造成严重的心理障碍,增加了家庭和社会的不稳定。我们不仅要为广大妇女创造一个有效的治疗环境,更重要的是要加强她们的健康保健意识,进行深入广泛的 健康知识 教育 。定期进行妇科检查,对妇科疾病及时发现,及时治疗。 1产前抑郁的防治 据统计,妊娠期的妇女有20%左右都患有不同程度的产前抑郁症,由此可见,做好产前抑郁的防治工作的意义是十分重大的。因为患有产前抑郁的人群,不仅自身会产生严重的生理和心理不适,还会影响胎儿的健康成长。所以,为了使孕期妇女能够保持身心健康,作为医疗工作者,我们应该认真地研究分析导致女性在妊娠期出现抑郁情况的原因,并结合临床实践摸索其病情发展规律,在此基础上,有针对性地制定各种防治 措施 。同时,还要结合目前掌握的医疗心理学方面的知识,对可能发病的人群进行积极的心理疏导, 纠正病人对于分娩以及各种分娩方式的不正确认识,避免妊娠期妇女在一些不正确的无医学依据的猜测和臆想中产生悲观消极情绪。另外,对于一些怀有惧怕和紧张心理的妊娠期妇女,要进行相关的医疗知识的普及,使其能够充分认识和了解到在现代医学水平下的妊娠和分娩的安全可靠性。同时,对于一些对胎儿性别存在顾虑的孕妇和家属,要从科学的角度上进行耐心的劝导,使其能够正确对待生男生女问题。值得注意的是,在采用各种方法对妊娠期妇女进行产前抑郁症的防治时,要充分地考虑其身心状况,有计划、有步骤地循序渐进地开展心理干预活动,切忌给患者施压。 2 手术腹部切口脂肪液化的防治 剖腹产手术术后最常见的问题就是切口脂肪易出现液化现象, 脂肪液化后的最主要特征就是手术切口部位的敷料变黄,并且有液体渗出。手术切口的脂肪出现液化现象不仅会导致切口愈合缓慢,还会影响皮下组织的恢复。切口脂肪液化严重时,还会导致患者的切口部位皮肤下陷,并凝结出淡黄色脂滴。但是一般不会导致切口坏死,只会伴随肿痛和压痛的现象。在将切口渗出液取样进行检验后,发现其中的细菌呈现阴性。对于该类妇产科疾病的防治措施主要有:一旦发现患者存在对切口渗液现象,要首先检查手术切口是否存在感染,并采取相应的措施预防感染源的入侵。然后对液化的切口部位进行挤压, 一般情况下频率为2次/d,在挤压的过程中要尽量地排尽已经液化的脂肪,并在操作后用碘伏纱布将伤口覆盖。对于切口液化较为严重的患者,可以适当的增加红外线理疗进行辅助治疗,频率同样为2 次/d。如果治疗后,切口仍然持续产生黄色渗液,就应该及时的拆除该切口处的缝线, 并用浓度为9%的生理盐水对切口部位进行彻底冲洗,再加压包扎,同时辅以消炎类抗生素进行口服。如果患者的切口渗液量较大,则应每日对切口进行换药清洁。在采用了以上方法后,切口渗液仍没有得到良好控制的情况下,就应该采用引流的方法将渗液彻底排出。 3 妇产科难治性大出血的防治 所谓难治性妇产科大出血,就是指在患者术后出现大出血的情况下,采用常规的治疗和控制方法均无效的症状。一般情况下判断难治性大出血的标准是,患者在术后有>1500 mL 的出血量,或者阴部出血量>1000 mL。这种大量出血导致的后果是十分严重的,不仅会危及患者的健康,还会诱发各种凝血功能障碍,严重的会导致患者死亡。因此,我们要充分重视难治性大出血的预防和治疗,实践中我们总结了以下几种比较有效的治疗方法:首先,动脉结扎止血法。就是通过结扎降低患者的动脉内压,减缓体内血流速度,以达到使血流速度小于血栓形成速度的目的,从而实现血栓止血。其次,血管造影并行TAE 治疗法。就是在患者出现难治性大出血时,及时地采用血管造影方式,了解患者的出血部位以及出血原因和出血范围,再通过TAE 治疗法进行止血。TAE治疗法的具 体操 作原理就是在了解患者出血位置和范围的前提下,对出血带进行股动脉插管,从而改善术后形成的粘连现象,达到止血的效果。TAE 治疗法的最主要的应用优势就是无疼痛感,并且可以根据患者出血的情况进行多次治疗。 4 妇科恶性肿瘤的防治 妇科恶性肿瘤是一种非常严重的妇产科疾病,严重危害了女性的身体健康和正常生活。并且,近些年来的统计结果表明,该疾病的发病率存在上升趋势,因此,有关部门必须加强对妇科恶性肿瘤的防治力度。采用常规的手术和化疗方法虽然可以有效地控制病情的发展,但是也存在着很多治疗上的弊端,最明显的就是患者在经受了长期的化疗和放疗后,整体健康水平明显下降,生存质量严重降低。另外,常规治疗法还会损害患者的骨髓造血功能,危害肝功能。所以,常规治疗法虽然对于控制病情有着较好的效果,但不是妇科恶性肿瘤治疗的最佳方式。笔者通过长期的实践经验总结,认为采用中医联合疗法,可以在减轻患者痛苦的同时,达到较好的治疗效果。 5 结语 全国妇科疾病防治工程旨在推动我国妇女健康事业的发展,落实党中央、国务院对提高妇女健康水平的方针政策,降低妇科疾病发病率,让广大女性远离妇科疾病的困扰。通过健康讲座、有奖征文、免费普查、健康救助、学术交流、手术援助等一系列主题活动的开展,为广大女性提供专业的医疗保障服务,倡导妇科疾病科学、规范诊疗,力求在全国范围内普及妇女健康保健知识,从而为降低我国妇科疾病的发病率,促进家庭幸福,构建和谐社会贡献力量。 参考文献 [1] 黄湘源.心理干预对孕产妇女心理的影响[J].临床和实验医学杂志,2010,5(10):767-768. [2] 黄瑾,顾美皎,方玲,等.难治性产后出血干预性治疗方法的研究[J].中国实用妇科与产科杂志,2004,20(6):343-345. [3] 杨秀玉.血管性介入技术在妇产科领域的应用[J].中华妇产科杂志,2002(1):6-7.

1、精神调理:卵巢癌术后的患者保持良好的心理和精神情况,是有利于内分泌的正常调节的,能够有效的提高治疗的效果。经过大量的实践证实了。精神乐观的,积极配合治疗的卵巢癌患者的疗效是比较好的,反之效果比较差,所以要鼓励患者树立起战胜病魔的信心,才能够取得良好的治疗效果的。2、药物支持:手术切除主要是局部治疗方法,局限性比较强。卵巢癌术后仍需要配合服用护命素,可以增强免疫力和抵抗力,加快刀口愈合、抗炎镇痛、防治感染,抑制癌细胞生长增殖,减轻治疗副作用,防止并发症。3、生活调理:卵巢癌术后的饮食是非常重要的,在饮食上要注意适当补充营养、热量,选择高蛋白、高维生素食物,又要调理脾胃功能,促进恢复。此外,生活的环境要适宜,适当的运动,要注意劳逸结合。卵巢癌特别是在长期的治疗过程之中,要注意休息,保持体力,饮食要丰富,注意天气的变化适当的增减衣服,避免感染的发生。

卵巢癌病人术后要多吃水果和蔬菜、全谷类食物,少吃红肉、加工肉。希望可以帮到你

首先,患者朋友们在刚做完手术之后应该吃一些流食,小米粥或者是大米汤很适合患者食用。这个时候患者朋友们千万不要吃一些过于滋补的食物,这类食物容易加重人们的肠胃负担。其次,当患者已经可以正常进食的时候患者可以适量的食用烂面条。蔬菜粥或者是新鲜的肉汤也是非常适合患者饮用的。它们的营养价值非常高,而且含有的热量十分低。第三,卵巢癌患者在可以正常饮食之后也不要吃一些烟熏霉变食物。这类食物中含有大量的亚硝酸盐,这类物质对人们的身体健康十分不利。除此之外,患者朋友们还应该要做到三餐节制。最后要说的是卵巢癌患者在手术之后不要吃一些含乳糖丰富的食物,含动物脂肪丰富的食物患者朋友们也要尽量的少接触。患者一定要坚持低脂的饮食原则,患者可以适当的食用杨梅或者是山楂,这类食物能够起到缓解腹痛腹胀的作用。配合使用含有金雀异黄素的产品,进而抑制肿瘤的生长,控制肿瘤的复发。

卵巢癌术后护理论文

作为妇科疾病的高发病状之一,卵巢癌给患者带来极其痛苦的伤害,尽管卵巢癌的治疗很重要,手术后也是一个重要时期,病人自己也应该非常注意,卵巢癌发生后必须注意并发症,因此,你需要注意以下几个方面。

(1)手术结束后,患者应积极配合医务人员进行协调配合,防止并发症的发生,保持良好的术后姿势,如果全麻后不能完全清醒,应仰卧,不应该垫枕头和头部以防止窒息或呼吸道感染,术后应对硬性动脉瘤或脊髓麻醉患者进行治疗,睡眠4-6小时以预防颅内压增高后的头痛。

(2)患者应配合医务人员检测,如果自我感觉不太会,应通知医护人员,在手术后的几天内,体温在38°C左右,这是正常现象,它被称为术后吸收热量,也被称为反应热。

(3)始终保持引流管手术后,医生会根据病人的情况置人导尿管,以便恢复或防止手术后器官的功能。对于这些管子,在拆除它们之前,应防止其脱落,摺叠和堵塞。

(4)手术后的早期活动,应该在牀上或在医生允许下牀活动,这对促进血液循环、胃肠、食欲,对伤口愈合非常有益,并能预防并发症的发生。一般6-8小时后可以翻身翻身,每个2小时需要翻身,通常在手术后2-3天可以起牀。

近几年来,卵巢癌的发病呈上升趋势,许多女性的身体健康受到巨大威胁,像恶性肿瘤应该更多地关注它,这会危及病人安全,在日常,我们必须做好预防卵巢癌的工作。然而,是哪些原因导致卵巢癌高发?接下来,我们来看看。

卵巢肿瘤是妇科高发疾病,可发生于儿童时期至老年时期,产后女性也经常会患有,卵巢癌的病因还与多方面内在因素以及营养不良和生活习惯不良有关,卵巢肿瘤分为生理和病理两大类。

卵巢肿瘤是颜值高威胁女性生命肿瘤之一,并且很难早期发现,早期无症状,伴有肿瘤可有轻微不适,雌激素肿瘤还会导致内分泌失调,产后女性也患有卵巢肿瘤,一些产后妇女发现自己与下腹部肿块接触,但是,此时肿瘤较大且大多晚;晚期会伴有腹水,腹部迅速增大。

卵巢癌的并发症包括蒂扭曲、肿瘤感染和开裂,还可引起急性肚子痛,全身发热,严重还会出现休克,姿势突然变化,怀孕和分娩期间的子宫变化可诱导肿瘤逆转。

什么是卵巢癌的早期症状?一直以来,卵巢癌被公认为是女性神秘杀手。卵巢癌早期症状难以被发现,而且对妇女的健康造成极大的伤害,妇科疾病中发病率居第三位,由于其早期症状不明显,但我们还是需要提前了解相关症状,下面我们一起来学习吧!

1、腰腹部疼痛:靠近卵巢的组织会导致腰腹痛和疼痛,如浸润或粘附于其上的癌细胞,这是常见卵巢癌的早期症状。

2、胃肠道症状:绝经期妇女常有腹胀,食欲不振,胃肠道未检出胃肠道疾病,这时需要妇科治疗,由于卵巢肿瘤会导致韧带受到压迫,拉伤和腹水 *** ,卵巢癌的早期症状常伴有胃肠道症状。

3、外阴和下肢水肿:卵巢癌增加会使盆腔静脉压力增高,导致血流不通,阻碍淋巴引流,导致外阴和下肢水肿。

4、月经量少或闭经:绝大部分患者的月经情况不会有什么变化,随着癌症的增加,正常的卵巢组织会招到损坏,引起卵巢功能的障碍,导致月经过多或闭经,这是卵巢癌早期症状。

5、性激素异常:当分泌大量的雌激素,卵巢癌早期症状可导致内分泌失调或绝经现象。

任何病症都是越早发现治疗就越容易,今天我就为您整理了相关卵巢癌的知识,你知道卵巢癌的治疗方法和知识吗?如果你不是很清楚那就让我们一起了解卵巢癌的一些症状吧!

有些卵巢肿瘤初期,会发生绝经,在为怀孕的女性中发病率偏高,母乳喂养和口服避孕药发生在女性身上,但疾病的风险相对偏高,这种“持续排卵”致癌理论提到,排卵过程会导致卵巢上皮细胞破损,在损伤和修复过程应发癌变。

遗传因素是近年来许多研究的原因之一,大多数病例是由常染色体显性遗传引起的。

卵巢癌的高发率与食物中的高胆固醇有关系,此外,电离辐射和滑石粉均可导致卵母细胞的卵巢癌的发生率,吸菸和缺乏维生素A,C,E也会与发病有关。

先天性免疫功能不全的卵巢癌的发病率明显较高,由于与衰老过程相关的免疫功能不完善,绝经后超过5年的女性中卵巢癌的数量增加。

卵巢癌死亡率在妇科癌症中占首位,许多女性在诊断卵巢癌方面迟到,因为他们没能够定期去进行体检,这会延误治疗时间,妇女远离卵巢癌,需要知道如何预防,任何事都需要防患于未然,不妨我们来先提前了解学习。

这种疾病的原因仍不清楚,据可靠统计,足月妊娠对这种疾病的发作具有保护作用,并且排卵次数的增加可以增加发病率,因此,迟发性闭经患者应该保持警惕。另据报道,该病有家族聚集的倾向。可以采取以下措施:

1、选择避孕药:一般避孕药是可以抑制女性卵巢的排卵,来减少对卵巢的伤害,降低促性腺激素水平,并降低 *** 卵巢细胞生长的作用。

2、预防性卵巢切除术:当绝经期妇女患有子宫或卵巢良性肿瘤时,对正常卵巢是否被切除仍有不同意见。如果还有卵巢,应定期进行随访,术中可疑的卵巢应该是快速病理性的,对于生殖器肿瘤的家族史,卵巢炎症或损害也可考虑去除卵巢。

卵巢癌的术后护理要根据卵巢癌的分期,手术范围,以及是否动了肠道等来区分进行护理。1.如果是早期卵巢癌做的腹腔镜,术后恢复和常规腹腔镜手术没有太大区别,护理也就基本等同于一般腹腔镜。2.如果是开腹手术,卵巢癌级别又比较高,这时需要牵扯到皮肤的护理,以及胃肠道功能恢复的问题。在饮食方面要根据患者术后情况逐步改善。3.卵巢癌患者如果做了肠道的部分切除,这种情况是需要专门处理的,比方说禁饮食等其他护理。

卵巢癌的手术在我们妇科领域来说是一个比较大的手术。这是从范围来说,从难度来说,在妇科领域来说算是第一类的一个手术范围,我们也叫四级手术,就是比较困难的手术,那么困难的手术范围就比较大,那么它手术中和术后的风险都会相应的提高。因此卵巢癌的这种大手术的护理就是比较专业、也是比较复杂的,如果有条件的医院呢可能就会进入ICU,由专业人员、护士和大夫一并的观察和处理,没有条件的医院也会作为一个一级护理,来提升这个护理级别,来严密的监控。这是一个很复杂的护理系统,包括对生命体征的观察,对局部切口和局部引流的一个观察和相应的一个处理,这个在我们妇科来说,对于护士来说,要求也是比较高的,我们会有专科的护士来对这个病人进行一个护理。

近年来,伴随着我国的医疗水平逐渐提高,人们对于医疗护理工作的要求也越来越高。而妇产科护理更是得到了大家的高度重视。下面是我为大家整理的,供大家参考。

0引言

当前伴随医疗水平的不断发展提升,妇产科作为医院中特殊科室因所面临孕产妇、新生儿这一特殊群体有着相对其它科室更高的护理要求,医护人员稍有工作上的疏忽就可能发生护理差错事故病患发生法律、法定规章制度允许范围外的心理、机体结构的损坏、障碍、死亡。如何查找出护理工作中存在的问题与不足,扎实开展优质的护理服务,满足病患与其家属要求是医护人员所面临的重要课题。为最大程度防范护理差错事故的发生,笔者结合自身多年工作经验,对妇产科护理过程中存在的护理隐患进行了详细的分析,并提出针对性的防范措施。现将结果报告如下。

1资料与方法

一般资料

选取2014年1月—2014年12月入住我院妇产科的178例孕产妇,年龄21~45岁平均年龄±,住院时间为3~12天平均时间5±2。全部孕产妇依据随机双盲原则分为观察组与对照组各89例,两组病患“年龄、产次”等一般情况相比较差异无统计学意义P>,具有可比性。

统计学方法

对妇产科历史发生的事故因素进行统计,采用自编调查问卷的方式将护理隐患分为“护理人员因素、孕产妇因素、药品及医疗装置因素”三个主要类别。全部检测资料采用软体进行统计处理分析,使用χ2检验计数资料,使用±s检验计量资料,分析结果P<为差异具有统计学意义,P<为差异有显著统计学意义。

2总结分析妇产科护理的隐患

护理隐患

依据事故总结分析妇产科护理的隐患。

针对护理隐患进行防范措施

增强护患沟通当孕产妇入院时医护人员便与之进行了第1次接触,护理就已经开始。接诊的医护人员代表了医院的整体形象,应主动的对自己进行介绍,并通过运用亲切的语言与微笑有效消除产妇刚进入陌生环境而产生的不安全感,详细询问并记录孕产妇的经产史、既往史等情况。护理过程中,医护人员应始终以“尊重、理解、关心、鼓励”的态度去面对孕产妇,详细为其介绍相关注意事项并进行宣教工作,耐心解答孕产妇与其家属的各种疑问。

营造良好的休息环境“安全、舒适、温馨”的休养环境能够帮助孕产妇放松心情。首先,“新鲜流通的空气、柔和的光线、舒适的床位”能够保证孕产妇有良好的休息环境,病房内应定时进行通风换气,以保持空气新鲜且温度在20。C左右溼度在60%左右。全部孕产妇应穿着宽松的内衣,定期清理换洗床单保持清洁;其次,医院走廊应贴上图文并茂的宣传图片与安全警示标语,做好地面楼梯洗刷间等防滑工作,确保走廊畅通无阻,每位医护人员的照片应上墙,便于孕产妇与其家属的查询。

规范产前、产时、产后各项检查护理措施首先,孕产妇产前应进行各项相关检查,医护人员对于存在“双胎、羊水过多少、前置胎盘、妊娠高血压综合症”等问题孕产妇应强化监护,对于存在“慢性病、凝血功能障碍、妊娠合并症”等问题的孕产妇则应及时建议尽早终止妊娠;其次,医护人员在孕产妇第1产程中密切观察孕产妇的宫缩与胎心情况及宫颈扩张与胎头下降程度,对于一些孕产妇可给予适量镇静剂。第2产程中给予孕产妇正确使用腹压的指导。第3产程中及时准确测量“产后出血量,检查胎盘胎膜是否完整”等情况,给予缩宫素增强孕产妇子宫收缩;产后2小时密切观察血压、脉搏、子宫收缩情况,督促产妇及时排空膀胱,在产后24h内密切对产妇的体温、脉搏、呼吸、血压、心率等进行监护,定期进行会 *** 清洁,并让产妇与婴儿进行面板接触及早吸吮,有效 *** 宫缩。

3结果

2014年1月—2014年12月入住我院妇产科的178例孕产妇共发生5例跌倒、8例先兆子痫、4例胎盘早剥、14例新生儿窒息、6例产后出血、5例切口不愈合。观察组与对照组事故发生率具有显著差异。

4讨论

安全不仅是医疗护理工作的首要问题,也是衡量医院管理水平的重要标准。妇产科护理物件的特殊性与护理工作人员工作上的疏忽都会导致护理事故时有发生,查询妇产科护理存在的隐患并进行针对性的防范,直接关系到孕产妇与新生儿的生命安全与身体健康。笔者认为妇产科的护理工作中,医护工作者必须要有高度的工作责任心与警惕性,始终要以安全为首位,为孕产妇提供一个安全舒适的治疗环境。

妇产科围手术期感染主要是指妇产科患者在手术过程中由于各种因素导致了病菌感染,如果没有得到及时有效的处理则可能影响手术效果和预后,严重的甚至导致手术失败。而导致患者感染的因素众多,需要掌握各项导致感染的因素并采取有针对性的干预措施,以避免或减少感染发生。因此,掌握妇产科围手术期感染原因并及时采取有效的护理干预至关重要。为了进一步分析妇产科围手术期感染产生原因及护理干预措施,本文收集我院2012年11月至2013年11月期间诊治的500例产科患者进行了分组试验,现将研究结果报道如下。

1资料与方法

一般资料:

收集我院2012年11月至2013年11月期间诊治的500例产科患者,按照随机数字表分组的方式将患者分为试验组和对照组,每组各250例,试验组年龄21~46岁,平均年龄±岁,患者的手术型别包括:有59例为子宫肌瘤剔除术,49例卵巢癌根治术,21例子宫全切术,79例剖宫产术,另外42例为其他妇产手术;对照组年龄22~47岁,平均年龄±岁,患者的手术型别包括:有61例为子宫肌瘤剔除术,50例卵巢癌根治术,22例子宫全切术,81例剖宫产术,另外36例为其他妇产手术。两组患者年龄、性别、手术型别等一般资料比较差异不具统计学意义P>。

方法:

对照组患者采用常规护理模式,包括常规口头健康教育、心理护理、遵医用药等等;试验组患者加强护理干预,具体措施包括:

①加强入院宣教:患者入院后及时为其讲解住院环境、管理要求、病情和治疗相关资讯,人院后健康指导向患者介绍住院环境及有关规定,加强与患者的沟通交流,了解患者的心理状态,并采取有效的沟通技巧缓解患者的紧张情绪;

②术前检查,在手术前严格按照规范开展各项检查,全面评估患者的全身情况,并详细为患者说明检查的意义、注意事项等等,如果需要进行特殊检查,则护理人员应陪同患者完成,并及时告知患者检查结果,消除患者的疑虑心理;

③环境护理,预先对手术室进行清洁和消毒,日常工作中注意保持病房环境的干净、整洁、通风和采光,定期进行消毒处理,叮嘱患者养成良好的个人卫生习惯,及时更换衣物,加强对外 *** 的护理,避免发生病菌感染;

④饮食干预,根据患者的病情状况、治疗方式以及体质状况为患者建立合理的饮食方案,加强患者的营养供给,提高机体免疫力,避免抵抗力低下影响手术进行和术后康复;

⑤合理应用抗生素,临床表明,正常女性 *** 中细菌的数目与型别较多,除乳酸杆菌外,其他的病菌均可引起相应的疾病,手术操作往往会引起 *** 微环境变化继而导致菌群失调;对于发生感染的患者可在手术中留取标本并进行药敏试验,根据试验结果选择合适的抗菌药物;

⑥并发症预防,妇产科手术患者往往会出现上呼吸道感染、泌尿系感染、切口感染等并发症。护理人员应重点做好以上并发症的预防,具体措施包括:加强患者的个人卫生处理,如手术前做好面板准备、择期手术前3d常规碘伏消毒 *** ,如果患者有留置尿管需要观察导管的松动情况,进行各项操作的时候应严格按照无菌操作规范进行,避免逆行感染,指导患者掌握正确的深呼吸、咳痰、咳嗽方法,并鼓励患者早期下床活动,日常生活中注意口腔的清洁等等。对两组患者的感染情况进行分析对比。

统计学方法:

资料以软体分析,以率%表示计数资料,比较经χ2检验,以P<为差异有统计学意义。

2结果

研究结果显示,对照组中有124例患者发生感染,感染发生率为,试验组中有36例患者发生感染,感染发生率为,试验组感染发生率明显低于对照组P<。感染发生与手术型别有着密切的联络。

3讨论

通过本次研究发现,导致妇产科患者围手术期感染的原因主要包括以下几个方面:首先是患者的原因,如患者的年龄较大、肥胖、合并有营养不良或者其他慢性疾病,这些因素导致了患者免疫力降低,增加了感染的概率;其次是医护人员因素,如手术器械及手术区域消毒不严格、手术过程中未按照无菌操作规范等导致了细菌入侵而引发了感染;在手术过程中如果电刀使用不当或者切口不当也会导致感染发生,当然,这些因素除了与医护人员专业技术水平有关以外,与医护人员的责任意识也有着密切的联络,需要医院从管理环节上加强。而通过资料表1可以看出,试验组患者的感染发生率显著低于对照组,由此提示了妇产科围手术期感染是可以预防的,需要加强护理干预。如在手术前做好患者的全面评估,根据患者的实际情况制定合适的手术方案,使患者在最佳的状态下开展手术;在进行手术及护理操作过程中严格按照无菌操作规范要求,从而减少细菌的侵入,降低感染发生率;手术后及时评估患者的健康状况,加强面板、口腔等处的护理,在感染发生前做好应对措施,避免感染发生,综合通过以上措施减少感染等并发症发生。本文主要通过分组对照的形式,对我院2012年11月-2013年11月期间诊治的500例产科患者进行了研究分析。通过本次研究发现,导致感染的原因主要为手术型别,同时与临床人员的操作水平、患者自身行为及体质状况有着密切的联络,加强护理干预可有效降低感染发生率。

卵巢癌术后论文题目

苏平平,李芳*.αPlGF与抗血管新生的研究进展.现代妇产科进展. 2009,18(1): 63-64.李芳,苏平平,李虹,吴逸,成佳景,钱春妹,周键红,童晓文,马丁*. 增强JNK1活性逆转卵巢癌耐药.肿瘤.2008. 10:825-828.李芳*,李艳。壳聚糖包裹紫杉醇纳米粒子的制备及其性能研究。同济大学学报。(5):36-41.李芳*,马倩倩。卵巢癌人源单链抗体库的构建。同济大学学报。2010. 31(6):26-32.李芳,朱怀仕,贾平,高庆蕾,徐茜,王四宣,卢运平,马丁*. 卵巢癌患者自体肿瘤细胞疫苗的临床应用. 中华妇产科杂志,2004,39:51-52.李芳,朱怀仕,马丁*.卵巢癌趋化因子受体CXCR4表达的意义. 济宁医学院学报. 2003,9,21(2):4-7.李芳,马丁*.《国外医学妇产科学分册》. 恶性肿瘤的主动特异性免疫治疗.2003,1,30(1):41-44.李芳,朱怀仕,贾平,高庆蕾,徐茜,王四宣,卢运平,马丁*. 卵巢癌患者术后NDV-ATV-ASI与化疗对免疫功能的影响.现代妇产科进展. 2003,12:339-341.贾平,李芳,吴明富,廖国宁,卢运平,马丁*. 卵巢癌拓扑替康耐药细胞株的建立及其生物学特性.《现代妇产科进展》2004,(3):174-177.韩志强,李芳,朱怀仕,张阿丽,卢运平,马丁*. 卵巢癌细胞中小分子G蛋白Rho的表述及其意义。《济宁医学院报》2003,(1):4-6.贾平,吴少波,李芳,徐茜,吴明富,廖国宁,卢运平,马丁*. 卵巢癌细胞拓扑替康耐药机制的探讨.中华肿瘤杂志.2004,26(3):139-142.黄磊,敖启林,李芳,邢辉,卢运平,马丁*. 低氧对紫杉醇诱导的卵巢癌细胞凋亡的影响及其机制. 癌症 2005,24(4):408-413.黄磊,敖启林,李芳,邢辉,卢运平,廖国宁,马丁*. 低氧诱导因子- 1α 诱导卵巢癌细胞周期阻滞的研究. 中国病理生理杂志 2005,21(4):718-721.梁逢奇,邢辉,翁丹卉,黄磊,李芳,卢运萍,马丁*. 纤维粘附素介导的卵巢癌细胞粘附耐药的实验研究. 现代妇产科进展. 2005,14(4):274-276.徐茜, 李鹏程, 邬素芳, 陈刚, 李芳, 王薇, 卢运萍, 马丁*. 人乳头瘤病毒16型E7蛋白和TGF-β1/Smads信号传导通路在宫颈病变中的表达及其意义. 现代妇产科进展2005,14(3):186-189.贾平,吴少波,李芳,奚玲,廖国宁,卢运萍,马丁*. 拓扑替康胞内浓度降低卵巢癌细胞耐药的一种新机制.华 中科技 大学 学报 (医学 版).2004,(6):737-741.韦卫中, 吴华, 李芳. 磁性纳米颗粒介导基因治疗乳腺癌实验研究肿瘤防治研究 2005,8:1000-8578.

医学硕士毕业论文范本

引导语:毕业论文是即需要在学业完成前写作并提交的论文,是教学或科研活动的重要组成部分之一。下面是我为你带来的医学硕士毕业论文范本。希望对你有所帮助。

目前妇科恶性肿瘤宫颈癌、卵巢癌的发病率高,居女性生殖系统肿瘤的第一、二位。以手术治疗为主同时辅助化疗是宫颈癌、卵巢癌重要的治疗手段。紫杉醇作为植物类抗肿瘤药因为疗效好,已广泛应用于临床中,但其即刻性过敏毒性反应的后果严重,给临床护理带来风险。本文回顾分析2008年1月~2009年12月我院妇科应用紫杉醇为主联合化疗治疗宫颈部、卵巢癌患者26例的临床资料,以探讨其护理方法与效果。现报告如下。 1 资料与方法

临床资料

本组宫颈癌、卵巢癌患者26例,年龄25~64岁,平均39岁。宫颈癌7例,均为宫颈鳞状细胞癌,4例为术前诱导化疗,5例为行广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清除术后的辅助化疗; 卵巢癌19例,为卵巢癌根治术后辅助化疗。

化疗给药方法

为预防紫杉醇稀释剂聚氧乙基代蓖麻油发生急性过敏反应,用药必须预处理,即化疗前12h和6h分别口服20mg,注射输注前30min,苯海拉明 50mg肌内注射和雷尼替丁50mg静滴。紫杉醇每次用量180~210mg,间隔3~4周。宫颈癌术前诱导为1周,1~2个疗程。

25例患者完成全程化疗,2例发生过敏反应,其中1例较严重改用其他化疗方案; 4例出现轻度胃肠道副反应,1例出现静脉给药药液渗漏,16例出现不同程度的脱发。

化疗前护理

①化疗前详细询问有无药物过敏史和心脏病史。②用紫杉醇前必须进行预处理,是预防过敏反应的关键,护士必需严格遵医嘱按时给、苯海拉明、雷尼替丁等药物。③用药前准备好心电监护、吸氧装置、注射液、盐酸肾上腺素、生理盐水等急救药品。

心理护理

对于年轻患者或者首次化疗患者,患者难以接受病情,易产生怀疑、不愿面对现实、抑郁、恐惧心理,并认为癌症是绝症,无法医治,部分患者消极对待治疗。对此类患者护理人员应耐心讲解国内外应用紫杉醇联合化疗治疗的效果,列举科学数据和成功病例除其顾虑,增强患者治疗的信心,使其主动配合化疗治疗及护理。对于复发或反复化疗患者,患者因为疗效不佳对治疗信心不足,应与患者及家属做好密切充分的沟通,防止出现消极、悲观情绪。对所有患者要介绍药物疗效、用药途径和可能出现的不良反应及处理方法,使患者有足够的心理准备配合治疗。要体贴患者、理解患者的心情和诉求。

过敏反应的预防及护理

紫杉醇过敏反应属于I型过敏反应,轻度I型过敏反应发生率40%,重度发生率大约为2%。80%的病例在紫杉醇用药后10 min内出现,最常见的症状为面部潮红、皮肤红斑、荨麻疹、血管性水肿,严重过敏反应表现为支气管痉挛性呼吸困难、脉搏加速、低血压甚至休克,后果严重,必须高度重视,为预防过敏反应,应采取以下措施:①化疗前12 h和6h分别口服20 mg,注射输注前30 min,苯海拉明50mg肌内注射和雷尼替丁50 mg静滴。②用药前备好氧气、心电监护装置,急救药品。③输注紫杉醇时,使用专用的非聚氯乙烯输液器,末端装有的过滤器,可防止紫杉醇稀释液中细小微粒进入患者体内。④输注紫杉醇80qo病例在用药IO min内出现反应,因此严格控制输液速度,在输注开始的10 min内.滴速10滴/min,若无不适,可将滴速调至45滴/min。⑤运用试用量,即先静滴30 mg,30 min IAJ用完,没有反生严重过敏反应后 h点滴完全量。⑥专人严密观察生命体征变化,化疗开始即给予心电监护,输注中每隔10mln监测1次血压、脉搏、呼吸,专人看护30 min,以后每1 h测1次,并详细记录监测情况,应严密观察、询问患者有无不适,以及时发现过敏反应;本组有3例患者l0min内出现面部潮红、心率加快,立即暂停用药,用20 mg静脉注射、吸氧,约30 min后症状缓解,剩余药量以30滴/min用完。这些反应可能与紫杉醇注射液中所含稀释剂聚氧乙基代蓖麻油有关;l例患者经处理后症状不能缓解,呼吸困难停用紫杉醇方案改用其他化疗方案。

心性的.护理

紫杉醇的心性主要有:心动过缓、心脏传导阻滞、房性心律失常、心肌缺血与心肌梗死,以心动过缓最常见,发生率 30%。用药前常规检查心电图,详细了解患者是否有心脏病史,用药时给予全程心电监测,动态观察心电图的变化,并询问患者的不适症状,防止发生严重的心性。如发现异常心电图形立即停药,请心内科医生评估心功能,给予对症处理,减轻心性反应。

预防静脉炎护理

正确的给药途径可以防止静脉炎,首先要有计划,合理选择和保护静脉血管,从远端向近端,逐渐向近心端,左右侧轮流交替;应用静脉留置针,动作轻柔,选柔软、直、有弹性的血管,保证穿刺准确成功率,防止反复穿刺造成皮下瘀斑或血肿,必要时使用颈内深静脉置管术或PICC置管术;在化疗前先用生理盐水引导确保针头在静脉中方可用化疗药物,化疗药物输注结束后再输注等渗盐水50 -100 mg,减少药物的刺激作用;输液过程中严密观察穿刺部位有无药液外漏、红肿、硬结。若药液漏出血管外,及时停药,抽吸血管内药液、局部冷敷33%硫酸镁、外涂喜疗妥软膏。

骨髓抑制护理

紫杉醇对骨髓有抑制作用,一般发生于化疗后8-10 d,为骨髓的造血功能受到抑制,主要引起白细胞下降,当白细胞低于×109/L时应给予保护性隔离,防止感染,发生败血症,每日紫外线消毒房间,居室要清洁卫生,减少探视,医护人员接触患者要戴口罩,不接触有上呼吸道感染的亲属和医护人员。血小板低于50×109/L者要注意观察皮肤黏膜有无出血等异常,嘱患者卧床休息、慢活动、避免外伤、用软牙刷;各项护理操作轻柔,防止出血。

紫杉醇的胃肠道反应常有恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎等,影响患者进食和正常的消化活动,频繁呕吐会引起水、电解质平衡紊乱。化疗开始正确评估治疗所带来的痛苦,做好护理措施包括:①选用有效的镇吐剂;②选用清淡,易消化的流质食物,多食新鲜蔬菜和水果,少食多餐,调整进食时间,避免在化疗前及化疗后1 -2 h进食;③分散注意力,如听音乐、看电视、看报、做游戏或与家人聊天等;④出现呕吐时及时清除呕吐物,做好口腔护理,减少不良刺激。

脱发的护理

紫杉醇脱发发生率80%,首次化疗前要做好心理护理,向患者解释脱发发生的可能性,及停药后可重新长出更亮、更好的头发,让患者心理上有准备;对化疗后出现脱发的患者,鼓励其说出感受,帮助其选择合适的假发或带头巾,减少患者因形象紊乱而造成忧虑、悲伤等不良情绪。

4 小结

紫杉醇为植物类抗癌药物,已广泛应用于妇科恶性肿瘤的恶性肿瘤辅助化疗。通过对应用紫杉醇为主联合化疗治疗的326例妇科恶性肿瘤患者的护理,我们体会在临床化疗护理工作中,护士要全面掌握化疗药物毒性反应特点,化疗过程中要密切监测并观察药物毒副反应, 做好各项防范措施,同时做好心理护理,可以预防和减轻毒副应,保证化疗的顺利进行,才能达到预期的治疗效果。

  • 索引序列
  • 卵巢癌术后病人饮食论文
  • 卵巢癌术后论文
  • 卵巢癌术后论文摘要
  • 卵巢癌术后护理论文
  • 卵巢癌术后论文题目
  • 返回顶部