随着社会的发展和人们道德、价值、法律观念的增强,现代社会要求一名合格医生应该具备丰富的专业知识同时具备良好的个人素质。医生应该本着严于律己的精神不断学习完善自己,提高个人的素质,而医学生的素质教育为其形成良好的职业素质打下了重要的基础。下面是搜索整理的临床医学论文题目大全105个，供大家参考阅读。临床医学论文题目大全一： [1]定西市疑似风疹标本ELISA与RT-PCR法检测分析[2]居家吞咽康复操在老年脑卒中患者中的应用及效果观察[3] MR扩散加权成像与不同成像序列联合应用对乳腺良恶性病变定性诊断价值临床研究[4]经静脉内耳钆造影MRI对可疑梅尼埃病的诊断价值[5]基于三种试剂盒分析新型冠状病毒特异性抗体的动态变化[6]基于罗伊适应模式的护理干预对双相情感障碍患者社会缺陷及认知功能的影响[7]驻地医院联合整建制驰援医疗队救治新型冠状病毒肺炎的护理管理实践[8]宫颈癌术后延伸野螺旋断层放疗与固定野调强放疗剂量学比较[9]新型冠状病毒感染患者恢复期肛拭子中SARS-CoV-2核酸检测结果评价[10]数字OT训练系统结合作业疗法对脑卒中患者上肢功能及ADL的影响[11]肌内效贴技术结合针刀治疗卒中后肩痛的临床研究及安全性分析[12]吞咽功能训练配合低频电刺激治疗脑卒中吞咽障碍的临床疗效[13]穴位肌电生物反馈联合rood技术对脑卒中后足下垂患者平衡功能的影响[14]三种不同免疫检验方法检测HIV抗体的价值比较[15]探讨认知护理对高血压性脑出血患者治疗依从性的影响[16]综合护理措施在手术室切口部位感染预防的应用研究[17]气管切开稳定期慢性阻塞性肺病患者的肺康复护理体会[18]优质护理应用于宫颈球囊在足月妊娠促宫颈成熟促进自然分娩的实践效果[19]社区心理护理干预对脑卒中患者康复的影响[20]集束化护理在重症监护室护理中的应用效果分析[21]基于快速康复理念的护理干预对胃癌根治术患者术后恢复的影响[22]鼻内镜下鼻窦开放术治疗慢性鼻窦炎围手术期的临床护理分析[23]试论医务社会工作在静脉输液治疗安全环境构建过程中的作用[24]~(125)I粒子源剂量计算参数模拟研究[25]左氧氟沙星联合哌拉西林/他唑巴坦对产超广谱β-内酰胺酶耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的防耐药突变浓度及耐药机制的研究[26]2009—2018年浙江省宁波市吸毒人群HIV、梅毒和HCV感染状况及其行为特征[27]临床护理路径在新型冠状病毒肺炎患者中的应用效果[28]沙门氏菌主要流行血清型耐药性的研究进展[29]学龄后腭裂术后语音障碍患者语音训练方法研究[30]不同严重程度认知障碍组脑内血管周围间隙研究[31]多系统萎缩患者轻度认知功能障碍的静息态低频振幅研究[32]脑静息态功能磁共振局部一致性分析在轻度认知障碍患者中的初步研究[33]静息态fMRI评价脑瘫患儿手术前后的脑功能[34]自闭症儿童早期大脑过度发育的sMRI研究[35]老年重症监护室糖尿病患者血糖难控制的原因分析及护理措施分析临床医学论文题目大全二： [36]磁共振血管造影侧枝血管在卒中机械取栓术后预后中的应用价值[37] T单体素磁共振波谱成像离体及在体检测2-羟基戊二酸效能初探[38]基于心脏磁共振特征追踪技术的高血压患者早期左房功能障碍的定量研究[39]心脏磁共振成像技术对OSAHS患者心脏的研究[40]IVIM-DWI技术对前列腺癌内分泌治疗效果的应用研究[41]骨折内固定术后复查MAVRIC-SL序列去金属伪影的研究[42]大脑中动脉闭塞致缺血性脑卒中患者FVH-DWI匹配性与预后的相关性分析[43]磁共振动态增强成像联合扩散加权成像对乳腺良恶性疾病鉴别诊断价值[44]磁共振诊断精囊腺囊肿并结石1例[45]干燥综合征腮腺MRI的研究进展[46]磁共振弹性成像技术对肝纤维化诊断的新进展[47]重症胰腺炎并发腹腔高压的影像学研究进展[48]腹针加头针联合艾司唑仑片治疗原发性失眠45例[49]康复护理在颅脑损伤中的应用[50]骨科术后患者康复锻炼的重要性[51]X光片和多排螺旋CT、MR对骨关节创伤的诊断对比[52]急性心肌梗死合并完全左束支阻滞的心电图诊断价值[53]二维联合三维超声在胎儿唇腭裂中的应用价值[54]心脏超声与心电图对高血压性心脏病的诊断效果及检出率影响分析[55]浅析CT影像学技术应用于周围性小肺癌中的诊断价值[56]胎儿肢体及手足畸形产前超声诊断及图像分析[57]CT三维重建对微小肺癌早期诊断的价值[58]眼内肿瘤超声弹性成像的鉴别诊断价值[59]临床与影像护理的有效配合对脑卒中患者磁共振检查中的作用分析[60]低、高频探头超声联合在急性阑尾炎诊断中的应用[61]肝纤维化分期诊断中磁共振弹性成像技术的临床应用[62]小儿肾病综合征并肺动脉栓塞的CT表现及临床护理[63]腹部CT检查对诊断结肠肿瘤性肠梗阻的价值[64]CT增强扫描中离子型与非离子型碘造影剂副反应对比效果分析[65]磁共振弥散加权成像和动态增强诊断前列腺疾病临床效果观察[66]临床护理路径(CNP)标准在CT增强护理中的应用疗效分析[67]核磁共振波谱检查在前列腺癌诊断及病情判断中的应用疗效分析[68]老年终末期肾病患者腹膜透析对肾功能及心功能的影响[69]百里醌通过激活SIRT1/STAT3通路对脓毒症所致大鼠肝损伤和糖代谢紊乱的保护作用[70]艾滋病模型中关键指标SIV DNA绝对定量微滴式数字PCR技术的创新应用临床医学论文题目大全三： [71]113例肠杆菌科细菌血流感染临床特征与病原分析[72]多模态多维信息融合的鼻咽癌MR图像肿瘤深度分割方法[73]断层径照治疗局部中晚期下咽癌的剂量学研究[74]尼帕病毒Taqman qRT-PCR检测方法的建立[75]利用宏基因组纳米孔测序方法检测模拟临床样本中的基孔肯雅病毒和辛德毕斯病毒[76]三维全容积成像技术评价高血压是否合并超体重患者左心室容积及收缩功能[77]康复者血浆治疗新型冠状病毒肺炎疗效分析1例[78]辽宁省社区老年高血压患者自我管理能力和生活质量的相关性[79]批量新型冠状病毒肺炎患者救治护理工作实践与思考[80]重症监护室肺癌患者拔管后经鼻高流量氧疗与储氧面罩吸氧有效性的比较[81]血液透析、腹膜透析及肾移植对终末期肾病患者生存质量的影响及影响因素分析[82]应用PDCA循环法护理神经外科手术患者的效果[83]方舱CT技术进展与临床应急使用现状[84]应用上肢康复操视频对乳腺癌改良根治术后患者生活质量的干预效果[85]发热门诊与隔离病房无缝隙对接在疑似新冠肺炎患者管理中的效果研究[86]快速康复护理对骨折术后患者康复的影响研究[87]血清C肽与糖化血红蛋白检验诊断糖尿病的临床效果评价[88]优质护理措施在小儿糖尿病酮症酸中毒治疗中的应用分析[89]综合护理对糖尿病甲状腺癌患者术后临床疗效及相关内分泌激素水平的影响[90]社区糖尿病患者管理流程的探讨[91]老年糖尿病疾病护理管理中应用优质护理的效果评价[92]品管圈在提高居家胰岛素笔废弃针头回收率中的应用[93]目标策略的针对性护理干预在老年阑尾炎合并糖尿病患者围手术期中的应用观察[94]糖化血清白蛋白检测在糖尿病血液透析患者中的临床意义[95]电话随访联合IMB模型的健康教育对初诊2型糖尿病患者治疗依从性及自护能力的影响[96]综合性护理对老年糖尿病合并心律失常行心脏起搏器置入术后患者心理状态及生活质量的影响[97]糖尿病患者的内科综合护理干预方法及其有效性分析[98]全面护理干预在结石性胆囊炎合并2型糖尿病患者围手术期中的应用观察[99]目标性护理干预在肺癌合并糖尿病围手术期的应用研究[100]探讨护理对策及生活方式指导对糖尿病性脑血管疾病的影响[101]72例2型糖尿病患者腹腔镜下胃旁路手术治疗后的护理[102]健康行动过程取向理论指导下的护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用观察[103]静脉微量泵应用前列地尔注射液治疗糖尿病下肢血管病变中不良反应的观察及护理对策[104]动态血糖监测指导下的个体化营养联合瑜伽运动在妊娠期糖尿病患者中的应用观察[105]整体护理在糖尿病肾病血液透析患者中的临床价值分析以上就是关于临床医学论文题目大全的分享，希望对你有所帮助。
鼻咽癌是呼吸道癌症疾病，主要是由于长期护理不当导致的，会对健康造成极大的危害，不仅需要及时治疗，而且在生活护理方面也有许多要注意的地方，那么鼻咽癌的症状有哪些？鼻咽癌患者怎么自我护理下面就来详细了解鼻咽癌的护理方法吧。1、鼻咽癌患者护理方法1.鼻腔冲洗患者取坐位，上身微向前倾，用温盐水进行冲洗，以保持鼻腔清洁，减少感染，提高放射的敏感度。冲洗时不能用力过猛，并观察冲洗液的颜色，如有头痛或血性冲洗物，立即停止冲洗。2.功能锻炼经常进行转颈运动、叩齿、鼓腮、微笑、张口等锻炼。口干的患者可以采用口含梨片的方法减轻不适；出现放射性咽炎的患者，三餐前和睡前含漱口炎合剂。3.加强营养饮食宜清淡、高营养、易消化，少食多餐，并注意食物的色香味和环境整洁。多食用新鲜水果和蔬菜，如胡萝卜、白萝卜、番茄、莲藕、柑橘、柠檬、山楂等。4.预防放射性龋齿放疗前应定期清洁牙齿、拔除龋齿，放疗中需坚持餐后漱口，并使用含氟的牙膏刷牙。患者可先将牙膏涂抹在牙齿上，2~3分钟后再刷牙，以增加氟化物和牙齿的接触时间。5.保护放射区域皮肤接受放射治疗的皮肤区域禁止抓挠，禁用肥皂等刺激性液体擦洗，禁止暴晒，患者最好穿宽大的棉质衣服，放射区域的画线要清晰，必要时请医生帮助添加。2、鼻咽癌的常见症状1、头痛初诊鼻咽癌时，大约70%的患者有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。2、鼻塞鼻塞是鼻咽癌一个早期症状。大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时，可能出现双侧鼻塞。3、耳鸣、听力下降耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病，以致耽误治疗。4、涕血涕血是鼻咽癌的另一个早期症状，表现为鼻涕中带血，或表现为从口中回吸出带血的鼻涕，又称为回吸性痰中带血。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时，经常被患者疏忽，误认为是鼻炎或鼻窦炎，或被当作咯血到内科就诊。3、鼻咽癌饮食禁忌1.少食用咸、熏、烤、腌制品。2.戒烟酒，忌食辛辣刺激食物。3.不宜进食过于干燥、粗糙食物。
张口困难，是这种病放疗后常见反应一般鼻咽癌患者从开始接受放疗，就要进行张口训练简单点，经常用小瓶塞把嘴巴撑起来要坚持很长时间，多锻炼一旦张口受限，会带来很多不良后果以前我曾经有个患者就是不听医嘱出院时告诉其回家要经常锻炼可病人因种种原因，回去没坚持锻炼，导致张口受限后期嘴巴用小铁勺撬都撬不开后果就不言了
这是放疗副作用之一，平时要让病人多做张口练习，每天6次，每次10分钟，关键是预防，练习
中国医学界之大都是饭桶医生，他们能把病人搞的人鬼不象的纤维化萎缩，但确没有一点点办法为病者分担痛苦，可我们鼻咽癌患者没有死在癌症上，确死在纤维化萎缩上，都回答的都是乱扯，治疗纤维化萎缩有好药吗？？？
这是腮腺急性反应，可发生于放疗1～2次后，出现腮腺区软织组肿胀、疼痛、张口受限、局部压痛。这是因为腮腺受照后局部充血水肿，腮腺导管阻塞，使涎液淤积不易排出所致。出院后如不坚持练习张口的话，口腔部位的颈部纤维化会越收越紧，越收越小。目前还没有能动外科手术治疗这一问题的，只能通过自每天坚持练习张口，经常用手做按摩运动来让肌肉多运动，这样可以防止肌肉继续纤维化收紧。吞咽困难主要是没有唾液造成的，最近广州不是出了一种叫口水醇的新产品，是专门应付缓解口干和让口腔运动的，很多人用了都发现效果不错 。
1.呼吸康复联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病的疗效分析，《新医学》 ，第一作者2.慢性阻塞性肺疾病患者家庭长期氧疗的临床研究，《现代临床生物医学进展》，第一作者3.纤支镜检查结合支气管肺泡灌洗对慢性咳嗽的诊断意义，《新医学》，第一作者4.羟丁酸脱氢酶变化在慢性肺心病中的临床意义，《实用医学杂志》，第一作者5.鼻咽癌放疗辅加局部化疗的疗效分析，《上海铁道大学学报》，第一作者6.老年肺心病发作期并低钠血症分析，《现代临床医学生物工程学杂志》，第一作者7.经纤支镜局部化疗并放疗治疗鼻咽癌138例，《实用医学杂志》，第一作者8.经纤支镜局部化疗治疗局部顽固性鼻咽癌的临床研究，《中华综合医学杂志》，第一作者9.老年人医院获得性肺炎痰培养结果临床分析，《医学理论与实践》，第一作者10慢性肺心呼吸衰竭患者与血气分析关系的研究，《中山大学学报》，第一作者11.皮层下动脉硬化性脑病颈动脉超声的研究，《中西医结合心脑血管病杂志》，第二作者12.痰热清注射液治疗慢性案阻塞性肺疾病临床研究，《中国中医急症》，第三作者13.郎格罕细胞组织细胞增生症43例临床分析，《实用医学杂志》，第二作者
鼻咽癌放疗会有许多副作用，放射性颞颌关节功能障碍是其中一种，这个也是俗称的嘴巴难以张开。但是这个可以通过锻炼减轻症状，患者可在放疗后练习转头、耸肩和张口的动作，以尽量减轻纤维化。出现吞咽困难的患者可在医生指导下坚持锻炼吞咽功能，目的是避免误吸，不断改善吞咽功能。可出现阵发性的面颈肌痉挛、抽搐等症状，严重影响患者的进食，并引起长期营养不良。医生也会采用一些促进血液循环的药物对症处理。
鼻咽癌康复阶段要注意保持空气清新流通，同时患者要保持心情舒畅，养成良好的卫生习惯，每天早上起床后就应该刷牙，同时在一日三餐后以及睡前都要用温盐水或复方硼砂溶液漱口，来保持牙齿的清洁。
如是放疗，每日坚持锻炼，鼻咽癌的功能锻炼是一个漫长的过程，包括出院后的康复阶段，也要坚持如一。我教你简单方法：茶漱、叩齿、咽津．鼓腮、弹舌、摇头，如需详细加
鼻咽癌是一种起源于鼻咽部的上皮性肿瘤，位于鼻腔后端狭窄的管状通道(鼻咽腔顶部和侧壁)。原发肿瘤可能表现为光滑的黏膜隆起、散在结节伴或不伴表面溃疡，或者侵袭性的菜花样肿块。常见病变侵蚀入颅底，伴或不伴颅神经受累。由于海绵窦旁肿瘤侵犯，第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ和Ⅶ对颅神经最常受累。鼻咽癌常起源于咽隐窝，即Rosenmuller窝。由于该部位在临床上比较隐蔽，患者可能长期无症状。由于这一较长的无症状期，或者在部分患者中由于误诊，大多数患者在就诊时已是局部和/或区域性晚期疾病。男性鼻咽癌的发病率是女性的2-3倍。对于高风险人群，发病高峰在50-59岁，此后发病减少。对于大多数低风险人群，鼻咽癌的发病率随着年龄增长而增加。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区。鼻咽癌恶性程度较高，早期即可出现颈部淋巴结转移。不少患者一旦出现明显症状都是晚期了，所以早期发觉异常非常重要。 世界卫生组织(World Health Organization, WHO)将鼻咽癌分为3种组织病理类型： ●角化性鳞状细胞癌：散发性鼻咽癌最常为这一亚型(WHOⅠ型); ●非角化性癌：这一亚型又被细分为分化型(WHOⅡ型)和未分化型(WHOⅢ型)。地方流行性鼻咽癌常为未分化型非角化性亚型(WHOⅢ型);这一亚型与EBV密切相关，并且具有比其他类型更好的预后;●基底样鳞状细胞癌：2005年，头颈肿瘤WHO分类中加入了基底样鳞状细胞癌。报道的此类病例很少，但此类病例因侵袭性临床病程和较差的生存率而令人关注。 鼻咽癌的发生原因 鼻咽癌的发生原因还不明确。可能与下列因素有关： ①EB病毒感染 ：研究表明，EBV 感染与鼻咽癌的发生密切相关，在大部分角化鳞状细胞癌和几乎所有未分化的鳞状细胞癌都有EBV 的存在。全世界大部分人在儿童时期均感染过EBV，但只有少部分人成年后有鼻咽癌的发生。EBV致病机理尚不完全清楚。机体免疫系统对EBV感染的控制作用及EBV逃避机体免疫应答的机制，是研究的重点。机体免疫系统对EBV 感染的控制作用主要通过细胞免疫来实现，近几年研究表明，EBV不仅能感染B淋巴细胞，还能感染T和/或NK细胞，并产生大量的细胞因子I 。 ②化学因素 ：环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因，在广东调查发现，鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍的含量较低发区高，在鼻咽癌患者的头发中镍的含量亦较低发区高。动物实验表明：镍能1促进亚硝胺诱发鼻咽癌。生活中易接触甲醛的人群也容易患鼻咽癌。也有报道说，食用咸鱼及腌制食物是中国南方鼻咽癌高危因素，且与食咸鱼的年龄、食用的期限额度及烹调方法也有关。很多致癌化学物质如亚硝酸胺类、多环芳烃类及微量元素镍等与该病的发病均有一定关系。 ③遗传因素 ：鼻咽癌病人有种族及家族聚集现象，如居住在其他国家的中国南方人后代仍保持着较高的鼻咽癌发病率，这提示鼻咽癌可能是遗传性疾病。鼻咽癌的治疗方案 同步放化疗是目前鼻咽癌的标准治疗方案。但局部晚期以及复发或转移性鼻咽癌患者，单纯放化疗的临床疗效不理想。基于此，分子靶向治疗和免疫治疗可作为现有治疗手段的补充。 ●放疗(放射治疗)：是早期鼻咽癌的主要一线局部治疗方法。选择对周围正常组织受损小，疗效较佳的放射线。对早期(Ⅰ期)患者，推荐单纯放疗，而非联合治疗。对于更晚期的肿瘤患者，与单纯放疗相比，同步放化疗可降低远处转移率，并改善局部控制和总体生存率。 ●手术治疗主要适用于： 1.分化较高的鼻咽癌如腺癌鳞癌I、Ⅱ级，恶性混合瘤的早期病例; 2.放射治疗后鼻咽局部复发病灶局限于顶后壁或顶前壁或仅累及咽隐窝边缘而无其他部位浸润、无张口困难体质尚好者; 3.放疗已给予根治剂量，鼻咽原发灶尚未消失或出现抗放射现象者，休息一个月后可行手术切除。 4.颈部转移性淋巴结，放疗后不消退，呈活动的孤立性包快，鼻咽部原发灶已控制者，可行颈淋巴结清扫术。 ●化疗(化学治疗)：利用抗癌药物杀死癌细胞，发挥其作用的方法，是扰乱癌细胞的繁殖。主要用于中、晚期病例。放疗后未能控制及复发者，所以是一种辅助性或姑息性的治疗。常用的给药方式有三种：全身化疗、半身化疗、动脉插管化疗。常有药物有铂类(顺铂、卡铂)、环磷酰胺、氟尿嘧啶类、噻替哌、伊立替康、长春碱类、紫衫醇类、依托泊苷等。 ●分子靶向治疗：现目前主要有EGFR单克隆抗体(西妥昔单抗、尼妥珠单抗、帕尼单抗等)、EGFR小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI：吉非替尼、厄洛替尼等)及血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂(帕唑帕尼、舒尼替尼、索拉菲尼等)，研究数据表明靶向治疗临床疗效并不理想，在转移或复发鼻咽癌的治疗方案中，不作为首选推荐。●中药治疗：一般来说疗效较差，通常作为对症支持治疗，调理身体，提高免疫力 ●免疫治疗：鼻咽癌免疫治疗主要包括：过继免疫细胞治疗、EBV相关疫苗和提升宿主自身抗肿瘤免疫能力。 1.过继免疫细胞治疗采用的方法是将浸润到肿瘤组织内的淋巴细胞在体外培养，扩增肿瘤特异性淋巴细胞到一定数量后回输到患者体内，达到杀灭肿瘤细胞的目的。科莫利(Comoli)等的临床研究结果显示在难治性，复发性EBV阳性鼻咽癌患者身上取得初步的疗效，且毒副反应较低。 2.利用疫苗对感染EBV的潜在鼻咽癌患者进行预防与治疗，目前处于实验室阶段，主要包括预防性疫苗与治疗性疫苗。贾(Chia)等利用修饰过的病毒或自体树突细胞携带EBV肿瘤抗原作为疫苗治疗鼻咽癌，临床试验没有观察到严重的不良反应，并得到了令人鼓舞的结果。 3.使用程序性死亡受体-1(PD-1)抗体、程序性死亡受体配体-1(PD-L1)抗体、细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA4)抗体、LAG3等抗体，用来解除肿瘤导致的免疫抑制。有研究显示鼻咽癌PD-L1阳性率高达95%以上，并且癌巢周围有大量的浸润性T淋巴细胞，提示PD-L1抑制剂在鼻咽癌中具有很大的治疗潜力。 近年来，国产的免疫检查点抑制剂也发展迅猛。国内的鼻咽癌免疫治疗临床试验也相继开展，为鼻咽癌患者提供了一个有效的治疗方案。临床试验都是获得国家食品药品监督管理总局和相关医院伦理委员会的批准，在全国各地的三甲医院开展，由当地的权威医生诊治和经验丰富的医护人员进行定期观察和随访指导，并且所有试验相关的检测和试验用药费用均免费。以下是研究的主要入选及排除标准，供您参考 项目一：AK105在二线及以上化疗失败的转移性鼻咽癌患者中开展的单臂、开放、多中心II期临床研究 主要入排标准： 岁，ECOG 0-1; 2.组织病理学确诊的非角化性分化型或未分化型鼻咽癌性 (IVb 期)，不适合接受根治性的局部治疗或治疗失败的转移性鼻咽癌(经一线、二线治疗失败的均可)，但所有因药物不耐受而改变治疗方案的不算做治疗失败 ; 3.有可测量病灶(病灶>1cm或淋巴结短径>); 4.没有脑转移。 需提供资料：病理检查报告，CT报告单，出院记录，查血单子等 注：以上为主要标准，最终入组标准由研究医生掌握。 如果您有意愿了解该研究更详细的情况，请点击链接： 项目二：评价KL-A167注射液在复发或难治性鼻咽癌患者中的有效性、安全性Ⅱ期临床研究 主要入排标准： 1.年龄≥18岁,ECOG 0-1; 2.组织病理学确诊为中分化或者未分化的局部复发/转移的鼻咽癌患者; 3.既往接受过一线含铂化疗(单药或者联合)和二线接受过单药或者联合化疗失败的临床Ⅳb期患者; 4.可测量病灶(病灶>1cm或淋巴结短径>); 5.没有中枢神经系统转移，不要甲亢患者。 需提供资料：病理检查报告，CT报告单，出院记录，查血单子，甲状腺功能检查报告等 注：以上为主要标准，最终入组标准由研究医生掌握。 如果您有意愿了解该研究更详细的情况，请点击链接： 项目三：卡瑞利珠单抗联合化疗治疗局部晚期复发或转移鼻咽癌的随机、双盲、安慰剂对照、多中心Ⅲ期临床研究 主要入排标准： 岁≥年龄≥18岁;ECOG评分0～1; 2.初诊的晚期鼻咽癌(IVb期)患者，或不适合局部治疗或根治性治疗的复发鼻咽癌; 3.有一个可测量病灶(病灶>1cm或淋巴结短径>)。 需提供资料：病理检查报告，CT报告单，门诊记录，查血单子等 注：以上为主要标准，最终入组标准由研究医生掌握。
鼻咽癌患者手术后适当的全身活动是必要的，但要以身体状况允许为前提，因人而异。 (1)术后如无禁忌症，病人应在1～7天后离床活动，即早期离床活动，可由家属搀扶在病房里走动，促进身体各部机能的恢复。 (2)如果手术创伤较重，术后体力较差，不能下床时，可在床上做肢体运动和翻身动作。 (3)如果身体恢复良好，可逐步加大运动量，变换锻炼内容，从散步、气功、太极拳到做操乃至慢跑。更多问题请咨询袁希福大夫……希望采纳
鼻咽癌放疗中出现口干咽燥、吞咽困难怎么办？ 鼻咽癌放疗到40Gy时，唾液分泌明显减少，同时口腔粘液分泌增加，粘膜充血、水肿，患者口干，进干食则吞咽困难。此时，用盐开水含漱，或用生理盐水30毫升、薄荷20毫升、庆大霉素8万单位混溶后作超声雾化口腔吸入，或用维生素B12稀释后做口腔含漱。 鼻咽癌患者鼻出血如何护理？ 鼻咽癌患者出现鼻出血时，可用1%麻黄素滴鼻以收缩血管止血，并予维生素C、K口服。出血量多时，可用1%麻黄素滴鼻，肌注安络血等止血药；鼻咽部持续大量出血时，可用棉球纱布填塞止血，侧卧头部，保持呼吸道通畅，静脉用止血药。 鼻咽部放疗后的护理 鼻咽癌的首选治疗方法是鼻咽部的放射治疗。早期患者单用放疗即完全可以治愈。所以，凡是病人一般情况允许均应给予根治性放疗。 放疗后的综合康复护理方法 （1）药物：有针对性地服用某些药物，以提高机体的免疫功能，如减轻放疗、化疗的不良反应的药物，增加免疫功能的药物、有防癌抗癌作用的药物等。这些药物均由医生指导选择与应用。 （2）饮食：选择容易消化、营养丰富、无刺激性的食品，多饮水、多吃新鲜蔬菜及水果，增加抗病能力。 （3）生活规律：参加体育锻炼，根据个人的身体条件及爱好，选择运动项目，不仅可提高身体素质，而且能改善心情。 （4）情志：消除对肿瘤的恐惧心理，避免不良精神刺激，参加一些喜好的娱乐活动，如下棋、唱歌等，保持乐观的态度。 （5）定期检查： 阶段治疗后，定期复查极为重要，这不仅是可以及时了解身体恢复情况，还可及时发现有无复发、转移，以便及时治疗。这一条，特别对出现了复发或转移征象的病人，特别重要，因为及时发现并予处理，常可又一次挽救病人的生命。 如何护理鼻咽癌病人？ 鼻咽癌在治疗后还需要经过很长的康复过程。在护理过程中应注意以下问题： （1）因病灶位于鼻腔的后上部，会因肿瘤阻塞鼻孔使病人不得不张口呼吸。所以口腔的水分蒸发很快，使病人口干唇裂；放疗后也会出现唾液减少。护理中要给病人多饮水，或口含乌梅、西洋参片和维生素C，以起到生津的作用。 （2）注意预防感冒、咽喉炎、中耳炎。放疗后3年内不要拔牙、镶牙、补牙。如鼻、耳、眼及口腔发生感染应及时处理，如应用抗生素药水或用专门溶液冲洗等。 （3）注意保持生活环境卫生，室内空气应保持清洁干燥。头颈部不要受日晒和寒风的刺激。 （4）注意养成良好的生活习惯。病人必须戒烟戒酒，不吃过冷、过硬和过热的食物。多吃高蛋白、高维生素的食物。 （5）做好心理护理，让患者做好与疾病打持久战的准备，减少恐惧和紧张的情绪。按医嘱进行复查，配合治疗。
如是放疗，每日坚持锻炼，鼻咽癌的功能锻炼是一个漫长的过程，包括出院后的康复阶段，也要坚持如一。我教你简单方法：茶漱、叩齿、咽津．鼓腮、弹舌、摇头，如需详细加
不是此方面专家
化疗是为了降低转移，放疗是为了降低局部复发；鼻咽癌以放疗为主，化疗为辅，手术治疗有限。诱导化疗的优点：可降低肿瘤负荷，改善血供，提高放疗敏感性；同期化疗的优点：更有利于放疗后DNA损伤修复的抑制、诱导肿瘤细胞凋亡等作用；辅助化疗的优点：杀灭放疗后局部残留的肿瘤细胞及全身亚临床病减少远处的转移等作用。 IV期的患者，没有远处转移，如果一般情况可，可耐受的话选择同步放化疗。如果不佳，可选择诱导放疗，即先化疗2-4个周期再放疗。化疗方案为PF或PFP。按程序办事就尽量不会贻误病情。休息期间主要是让患者骨髓等功能恢复，期间主要复查血象，避免感冒，适当锻炼，高蛋白饮食。到正规医院按时治疗。
鼻咽癌患者手术后适当的全身活动是必要的，但要以身体状况允许为前提，因人而异。 (1)术后如无禁忌症，病人应在1～7天后离床活动，即早期离床活动，可由家属搀扶在病房里走动，促进身体各部机能的恢复。 (2)如果手术创伤较重，术后体力较差，不能下床时，可在床上做肢体运动和翻身动作。 (3)如果身体恢复良好，可逐步加大运动量，变换锻炼内容，从散步、气功、太极拳到做操乃至慢跑。更多问题请咨询袁希福大夫……希望采纳
鼻咽癌患者手术后适当的全身活动是必要的，但要以身体状况允许为前提，因人而异。
如是放疗，每日坚持锻炼，鼻咽癌的功能锻炼是一个漫长的过程，包括出院后的康复阶段，也要坚持如一。我教你简单方法：茶漱、叩齿、咽津．鼓腮、弹舌、摇头，如需详细加
鼻咽癌患者放射治疗前的护理 口腔护理鼻咽癌患者放射治疗前需要进行口腔疾病的处理，其中包括清除牙垢、修补龋齿、去除金属牙套、拔除残根或无法保留的患齿，同时治疗根尖炎、牙龈炎等，避免放射治疗后引起慢性骨髓炎。一般性的口腔处理完成后，间隔2～3天即可开始放射治疗。 疼痛的护理晚期鼻咽癌较为常见的症状之一是疼痛，疼痛严重影响患者的精神状况、吃饭及睡眠等，在放射治疗前应予以镇痛药物治疗。2鼻咽癌患者放射治疗中的护理 心理护理当患者确诊为鼻咽癌后，随着放射治疗副反应的出现，会使患者的情绪低落、悲观等负面情绪。护士应辅导患者及时调整心态，学习一些健康知识，转移对不良反应的注意力，以稳定心理状态接受诊治，以积极的心境促进康复[2]。饮食护理在饮食方面，鼓励她们多进食，注意营养调配。合理调节膳食结构能增加机体对放疗的耐受力和免疫力，减缓或抑制肿瘤的发展，有利于顺利地完成放射治疗。 皮肤护理皮肤放射性反应的严重程度不仅与剂量有关，与放射治疗期间的局部护理也有关系。照射野内皮肤萎缩、毛细血管扩张。应注意保持治疗部位清洁、干燥，应尽量避免衣领等对颈部照射野内皮肤的摩擦。对于Ⅰ度放射性皮肤反应，如瘙痒，可用3%薄荷淀粉局部使用；Ⅱ～Ⅲ度可用氢地油外用，同时局部使用促进表皮生长的药物；Ⅲ度应密切观察其变化，必要时暂停放射治疗。 口腔护理放射性口腔粘膜炎一般发生在1～2周后，伴有味觉改变、口干和唾液变的粘稠，口腔自洁功能降低，利于细菌繁殖。每次饭后应漱口，使用氟制牙膏，以减少龋齿的发生。采用漱口水、消炎的喷剂，严重者可使用抗生素治疗。 鼻腔护理放射治疗3周后会出现鼻腔粘膜反应，可用氯霉素滴鼻，鼻腔干燥可使用无菌石蜡油湿润[3]。同时观察分泌物的量和颜色，出现血量增加时，可用500 ml生理盐水冲洗，减少感染，提高治疗敏感性。 急性放射性腮腺炎的护理一般出现在放射治疗的1～3天，主要表现为一侧的腮腺区肿胀、疼痛，并伴有发热。关键在于预防，在放射治疗前应告诉患者，在放射治疗的前几次，尽量不要吃任何可能导致唾液分泌增加的食品 功能锻炼 摇头 让头顺时针或逆时针慢慢旋转，可预防由于鼻咽癌放射治疗后颈部关节肌肉纤维化而引起的颈部发紧和颈部活动受限。 张口 放射治疗后，由于咀嚼肌和下颌关节纤维化，导致张口困难，为了预防颞颌关节僵硬，每日做张口运动100次以上。 叩齿 上下牙齿轻叩或咬牙，每日3次，每次100下左右；最后用舌尖舔牙周5圈。可锻炼咀嚼肌、预防其纤维化。 鼓腮 闭嘴、鼓腮，向外吹气，并用左右拇指轻轻按摩鼓起来的颊部和颞颌关节，以防颞颌关节及其周围组织纤维化而引起的张口困难。 弹舌 让舌头在口腔中弹动，通过舌头的运动，可预防舌肌萎缩引起的功能退化。 咽津 经常做吞咽动作，让津液下咽，可刺激唾液分泌，缓解口干舌燥，使舌头灵活，预防口腔功能退化。3鼻咽癌患者放射治疗后的护理虽然患者在住院期间的大部分健康问题都得到解决，但很多患者在回家后仍不同程度的出现健康问题，因此出院后的患者仍有健康照护需求[4]。使护理贯穿于患者从入院到出院后的整个康复过程[5]。 照射野内皮肤护理 继续保护照射区的皮肤，直到所有症状都消失。 口腔护理 放疗后3年内禁止拔牙，以免引起下颌骨炎。 功能锻炼 继续坚持放射治疗中摇头、张口、叩齿、鼓腮、弹舌、咽津等功能锻炼。放疗后患者的体质有一定程度下降，每天应有充足的睡眠和休息，增加营养，避免劳累，同时适当增加室外活动，适当锻炼，提高机体抗病能力。饮食护理 做到不忌口、不挑食、均衡营养饮食。 定期复查 一般情况下，鼻咽癌治疗后随诊期限为终身随诊，随诊的频率根据治疗结束时的具体情况而定。如果放射治疗后无局部肿瘤残存，未怀疑骨、肺、肝等部位转移，在治疗后1～3年内，每3个月复查一次，最长不超过4个月。也有学者认为[6]，鼻咽癌患者应了解疾病的相关知识，出院后1个月复查，以后每3个月复查，1年后无特殊情况可半年复查1次。总之，随着放射治疗技术的不断改进和提高，鼻咽癌患者的生存率也得到了改善。为了减轻患者的临床症状，改善营养状态，提高生活质量，减轻或减少放射治疗的早期反应和晚期损伤，提高随诊率，放射治疗前的准备护理、放射治疗中合并症和并发症的及时、正确处理及放射治疗后的功能锻炼指导显得尤为重要，正确的护理方法不仅可以减轻病人的疼痛，还可以延缓病情的发展，提高患者的生活质量。