生命教育的CBL法在高职护伦理学中的探索

　　高职护理专业学生的生命教育关系着他们自身及病患的生命质量。护理伦理学中蕴含了丰富的生命教育资源，通过融合生命教育内容的案例教学法引导护理专业学生理解生命的意义，使之既能爱惜自己的生命也能尊重他人的生命。

　　护理伦理学是护理学与伦理学的交叉学科，是一门研究护理道德的学科，它用伦理学的原则、理论和规范等来指导护理实践，协调护理伦理领域中的人际关系，对护理实践中的伦理问题进行分析，讨论并提出解决方案。笔者结合自身多年的教学实践经验发现，基于生命教育的案例分析教学法(case based learning，CBL)，对于帮助高职护理专业学生更好地理解现代护理尊重患者、关爱患者的理念大有帮助。

　　一、生命教育与高职护理伦理学的关系

　　生命教育就是帮助人们认识并珍爱自己的生命，尊重他人的生命，并在此基础上主动思索生命的意义，找出自己存在的价值和定位，提升生命的质量 [2]。高职护生作为未来的白衣天使，他们的生命责任意识不仅关系着自身的生命态度与职业发展，还与患者及其家属的生命权利和生活质量息息相关，更直接影响着社会的安定团结。不断加强高职护生的生命教育势在必行。

　　生命观属于伦理学的研究范畴，因此生命教育与高职护理伦理学在教育内容和教育方法等方面都有契合之处。同时高职护理伦理学中包含了许多诸如安乐死、人工生殖辅助技术、临终关怀、精神病患者的护理伦理等生命伦理内容，蕴含了丰富的生命教育资源，护理伦理学是高职护理专业学生需要学习的一门重要课程，这无疑是对高职护生渗透生命教育的良好途径。

　　护理伦理学为护生未来的护理行为提出了许多特定规范和具体要求，但是护理实践是一个极为复杂的环境，存在着许多不确定的因素，通过融合了生命教育的案例教学法可以更加直观地帮助护生理解护理伦理学中干涩难懂的理论知识。

　　二、将渗透生命教育的案例教学法应用于高职护理伦理学教学中的方法

　　(一)培养教师的生命意识

　　成功的生命教育需要一批拥有创造力，热爱生命，拥有较高人文素养的优秀教师。培养高职护理伦理学教师的生命意识是在该课程中融入生命教育的前提。高职护理伦理学教师首先需要学习生命教育的基础理论，并与其他院校及医院交流学习生命教育的成功经验。当高职护理伦理学教师自身具有强烈的生命意识，能够体验和享受自身生命历程的愉悦与健康，能够从内心生发出对护生、对所有生命的关爱之情时，这种积极的状态就能够潜移默化地感染身边的护生，使护生懂得生命的可爱、可贵。

　　(二)精选典型案例，布置课前任务

　　高职护理伦理学教师需要精心挑选或编写融入了生命教育的典型案例，这些案例的内容要与讲授内容相符，为学生所熟知、所感知过的案例最佳。所选案例对实际的护理问题场景进行详细描述，力求给予护生情境感，引起学生对于生命的思考与认识。渗透了生命教育内容的高职护理伦理学教学案例不等同与已有固定结论的事例教学，很多时候这些案例是两难情境，具有争议性和讨论的余地。

　　在正式上课前一周，对护生进行分组，并把案例及相关问题发放给他们，学生参照任务查找资料，讨论、思考相关问题，并形成小组意见。例如，案例 “有两名患者同时来到某医院急诊室就诊，一名为老年患者87岁，患胃穿孔急需进行手术;另一名患者为年轻妇女，因难产急需进行剖宫产，但当时医院手术室条件只允许行一台手术。试问在这种情况下，你作为医务人员应当如何抉择?”即可从生命神圣论、生命价值论的不同角度向护生布置任务，让他们进行分析和探讨。

　　(三)构建人性化课堂

　　生命教育强调尊重学生，充分发挥学生的生命活力。基于生命教育的案例教学法需要高职护理伦理教师通过结合案例，根据课堂教学内容建立问题情境，并在教学过程中不断地启发及鼓励学生思索、讨论、角色扮演，提出不同见解，教师更多的是担任参与者和引导者的角色。教师可指导护生看到患者除了病情以外的状况，诸如患者及家属的需求与痛苦，体会护理工作中对患者以人为本的关怀。由于融合了生命教育的高职护理伦理学的许多案例无法形成绝对唯一的正确答案，教师要更加关注护生思考及认识问题的过程。这种教学方式既充分调动了师生双方的积极性和主动性，培养护生独立思考，解决问题的能力，还有利于构建人性化的高职护理伦理学教学课堂。

　　(四)建立多样化考核方式

　　一种科学合理的考试模式不但可以达到以教育教学的要求为目的，促进知识、能力、素质的融合，促进学风建设，以利于护生全面素质的提高，还能激发护生的学习热情，从而提高教学质量。高职护理伦理学是一门应用学科，仅靠卷面考试成绩评定学生是不够全面的。可以结合护生的课堂表现、案例报告、社会活动等多方面的成果来综合评定学生的学习效果。

　　高职护理专业的课程较多，专门独立的生命教育课还没有开设，我们将生命教育与护理伦理学通过案例教学法有机结合在一起，在教学过程中向护生渗透尊重生命及理解生命的理念，使生命教育感化护生的心灵和行为，在未来的护理实际工作中更好地服务病患。

　　作者：廖蕙兰 来源：学周刊·上旬刊 2016年9期