剖宫产与新生儿呼吸窘迫综合征关系研究

摘　要：目的：通过比较分析择期剖宫产与新生儿呼吸窘迫综合征发生率，从而得出最佳的择期剖宫产时期。方法：回顾性分析四种类型剖宫产或自然分娩新生儿呼吸窘迫征的发病率：A组为妊娠36～38周无手术指征，无妊娠合并症择期剖宫产新生儿；B组为妊娠38周以上无手术指征无妊娠合并症择期剖宫产新生儿；C组为妊娠36～38周无妊娠合并症自然分娩新生儿；D组为妊娠38周以上无妊娠合并症自然分娩新生儿。结果：A组中新生儿呼吸窘迫综合征发病率显著高于其他各组的发病率（P＜0.05），D组新生儿呼吸窘迫综合征发病率最低（P＜0.05）。结论：妊娠38周以上自然分娩新生儿不良结局发生率最低，若选择择期剖宫产，38周以上为最佳时期，而不是过去满37周即可。

关键词：剖宫产；自然分娩；新生儿；呼吸窘迫综合征
　　回顾性分析江西省上饶市鄱阳县人民医院2006年～2010年期间接受不同分娩方式分娩的新生儿呼吸窘迫综合征发病率。查阅病例资料发现有四类分娩方式：妊娠36～38周择期剖腹分娩、妊娠38周以上择期剖腹分娩、妊娠36～38周自然分娩和妊娠38周以上自然分娩。发现不同分娩方式产下的新生儿呼吸窘迫综合征发病率有差异，现报告如下。
1 资料与方法
1.1  一般资料：随机抽取2006年～2010年期间我院分娩的新生儿402例，按照新生儿分娩的不同方式分为四组：A组有98例，均为妊娠36～38周无手术指征，无妊娠合并症择期剖宫产新生儿，男48例，女50例，出生时平均体重为3.35 kg；B组有102例，均为妊娠38周以上无手术指征无妊娠合并症择期剖宫产新生儿，男49例，女53例，出生时平均体重为3.36 kg；C组有96例，均为妊娠36～38周无妊娠合并症自然分娩新生儿，男46例，女50例，出生时平均体重3.35 kg；D组有106例，均为妊娠38周以上无妊娠合并症自然分娩新生儿，男51例，女55例，出生时平均体重为 3.37 kg；统计比较四组性别比和平均体重，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2  呼吸窘迫综合征的诊断.实用儿科临床杂志,2008,16(8):1305.