54例逍遥散加减治疗更年期抑郁症的临床分析

摘　要：目的：探讨逍遥散加减治疗更年期抑郁症的临床效果。方法：采用回顾性分析的方法对我院内科收治的54例确诊的更年期抑郁症患者。所有患者均采用以逍遥散方为主辅助加减方的治疗方法，针对不同患者配方。一个疗程1个星期，坚持服用3个疗程，观察效果。结果：针对患者的临床变现进行分析，加减方，经过3个疗程的治疗后，52例患者均了不同程度的缓解，2例无效。结论：针对患者的临床变现进行分析，对症下药，适时加减，逍遥散加减治疗更年期抑郁症临床疗效满意。

关键词：逍遥散加减；更年期抑郁症
　　临床上所将的更年期综合征是指妇女在绝经期前后，因为卵巢功能逐渐衰减或丧失，使得雌激素水平降低从而所引起以自主神经功能紊乱、生理代谢障碍为主的一系列症候群，其实就是一个内分泌逐渐变化的过程，妇女的更年期综合征临床表现诸多，抑郁症也较为常见，这是因为自身生理的变化和心里的变化。本文针对妇女更年期抑郁症使用逍遥散加减治疗，先将临床效果分析如下：
1  资料与方法
1.1  临床资料
　　我院内科收治的54例确诊的更年期抑郁症患者，参照中华人民共和国卫生部制定的《中药新药治疗女性更年期综合征的临床研究指导原则》[1]，确诊共54例，年龄在45～55岁，平均50岁；病程1个月～5年。患者临床表现明显，主要以月经紊乱或已经停经，头晕目眩、可见阵热大汗、情绪易怒易激动、精神恍惚、神情忧郁、喜悲伤欲哭、多疑多虑、心烦少寐、下腹、乳房胀痛等。
1.2 治疗方法
　　烘热汗出者可加用生龙牡、生龙骨、龟甲，必须先煎；烦躁易怒者可加用天麻、钩藤、牛膝；失眠心悸者可用珍珠母、合欢皮；对于疲倦乏力、腰膝酸痛者可加用川续断、桑寄生等。
2  结果
　　总有效率=(显效例数十有效例数)／总例数×100。经过3个疗程的治疗，治愈5例，显效24例，有效23，无效2例，总有效率96.3％。
3  讨论
　　本院长期使用逍遥散加减法治疗更年期综合征，取得了不错的效果。因为逍遥散中的川芎和炮姜都是温燥走窜不利于肝血的，而且方中的茯苓有碍养阴，所以均弃之不用。逍遥散主功是调和肝脾、治疗肝郁血虚、郁久化热。针对不同的症状加减配方，采取积极乐观的应对措施，按医生规定的处方用药，注意饮食和起居及，心态平稳，保持一个乐观的精神状态，适量的增加体育锻炼，规律生活，配合药物治疗，安全平稳的渡过更年期。
参考文献：
[1]中华人民共和国卫生部．中药新药临床研究指导原则(第四辑)．2002：51．
[2]韩冰．中医病症诊疗全书[M]．天津：天津科学技术出版社，1999：187．