腰椎间盘突出症的护理的问题和策略

　笔者采用中药物离子导入治疗腰椎间盘突出症患者30例，并给予患者有针对性的护理干预，取得了满意的治疗效果，现总结报告如下。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料
　　60例病例均为本院2010年2月至2012年2月收治的腰椎间盘突出症患者，所有患者均符合腰椎间盘突出症的临床诊断标准，随机分为观察组和对照组各30例。观察组：其中男19例，女11例；年龄22～70岁，平均（45.76±12.47）岁；病程2周～15年，平均（3.75±0.85）年；其中13例为未经治疗的患者，15例为久治不愈、病情反复的患者；2例为术后复发的患者。对照组：其中男21例，女9例；年龄21～69岁，平均（44.39±11.46）岁；病程4周～17年，平均（4.23±0.91）年；其中12例为未经治疗的患者，15例为久治不愈、病情反复的患者；3例为术后复发的患者。两组患者的性别、年龄、病程等资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
　　1.2方法
　　所有患者均给予相同的中药离子导入治疗。对照组患者在治疗的基础上给予常规的护理，观察组患者在治疗的基础上给予综合性的整体护理。
　　1.3护理方法
　　1.3.1心理护理
　　腰椎间盘突出症患者的病程一般比较长，常常会导致患者对战胜疾病失去信心，从而产生焦虑、烦躁、恐惧等负面情绪。因此需要给予患者有效的心理护理，从而有效的缓解患者的负面情绪。同时还可以有效的提高患者战胜疾病的信心，从而可以更好的配合治疗。
　　1.3.2功能锻炼①急性期：在患者的急性期，让患者绝对卧床休息1周，同时要卧硬板床达到2周以上。并指导患者进行正确的翻身，以减少脊柱所受到的压力，并且有效的避免腰椎的弯曲。仰卧时要在患者的腰部下方垫高3～5cm，让患者的腰部可以保持生理弯曲。②稳定期：在患者的稳定期，可以让患者进行适当的运动，并且在运动时要注意保护好腰部，并且下床时以侧身为宜。并且患者不能久坐，在坐时要将椅子调节至适合的高度，以患者的髋膝处于同一水平为宜。并且绝对禁止进行弯腰以及急扭腰的动作。③恢复期：在患者的恢复期，以恢复患者的脊柱功能的康复训练为主，主要加强患者的腰、背、腹部肌肉的锻炼，以维持患者脊柱的稳定性，还可以有效的减轻患者的腰部负荷。向患者耐心的讲解功能锻炼的作用，并且锻炼强度要循序渐进，从轻至重，最终达到有效的强筋壮骨、舒筋通络、理气活血的目的。
　　1.3.3饮食护理
　　中医认为肾主骨、肝主筋，因此人体的肝肾功能与筋骨的强健程度有密切的关系。因此，对于腰椎间盘突出症患者应该多食用具有滋补肝肾作用的食物，还可以给予患者滋补肝肾的药物治疗。
　　1.3.4出院指导
　　给予患者有效的出院指导，对于患者的预后有很重要的意义。并且向患者讲解出院后卧硬板床和进行运动锻炼的作用。并且出院后要避免久坐和久站，并且还要避免腰部过度劳累或者屈曲。并且术后要定期到医院进行复查。
　　1.4疗效评价
　　根据《中医病症诊断疗效标准》对疗效进行评定：临床治愈：患者的腰腿疼痛等临床症状消失，直腿抬高试验结果达到70°以上，并且可以进行正常的工作，治疗后三个月无复发；显效：患者的腰腿疼痛等临床症状基本消失，直腿抬高试验结果达到60°以上，并且可以进行正常的工作，但是在天气变化时会伴有轻微的疼痛；有效：患者的腰腿疼痛等临床症状有所减轻，直腿抬高试验结果为60°以下，停止治疗后患者的病情复发；无效：患者的腰腿疼痛等临床症状无改善或者加重［1］。临床治愈、显效和有效的例数之和计算总有效率。
　　1.5统计学方法
　　采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析，采用t检验，χ2检验，P<0.05为差异有具有统计学意义。
　　2结果
　　观察组患者的腰椎间盘突出症相关知识知晓率和生活满意指数均明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），并且临床疗效也明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05，见表1）。