现代护士压力源及对策分析

　随着社会的进步与医学的发展，护士的工作压力与强度愈加增大，现代医患关系也愈加紧张，使现代护士承受着沉重的心理压力及社会压力，直接影响着护士的身心健康，影响着护理事业及护理质量的提高，因此，认真分析现代护士的压力现状及压力源，同时采取相应的对策，有利于提高护士的心理承受能力及缓解工作压力，以提高护理质量。本文分析了现代护士所面临的职业压力，探讨了改善现代护士职业压力的对策。
　　1 现代护士工作压力情况
　　压力源即压力的来源，简称紧张或应激，是某种事物对人的生理或心理造成一系列紧张反应状态。在护理方面它是一种工作应激源，护理工作应激是护士工作中各种需求与护士生理、心理素质不相适应的一种失衡状态。护理工作的本质是对人的健康负责，因此，护理这一特殊职业的工作应激及应对不同于其他一般职业。本人对本院85名临床护士通过发放问卷进行调查，其中高级职称5名，中级职称10名，初级职称40名，实习护士30名，发放问卷85份，回收85份，问卷有效率100%。通过问卷表明，护士工作具有较高的应激危险性，持续高水平应激对护士的心身健康和工作质量有显著地影响，护士总体的心理健康低于普通人，一些护士感觉自卑、厌恶工作、情绪低落、失去同情心，甚至个别护士有极度的心身疲惫和感情枯竭，不容乐观。
　　2 护士压力源影响因素
　　2.1工作风险大
　　护理职业工作范围较广，也是一种高风险、高责任的服务行业，由于其特殊的工作使命、工作对象和工作范畴等，使每位护理人员都承担着独特的社会角色及责任。患者病情变化多端，不确定因素多，护士必须要有敏锐的观察力和判断力，及时发现病情恶化，并灵活、迅速作出处理，不得有半点疏忽，杜绝工作中的差错，否则会威胁到患者的健康、生命，护士会承担相应的法律责任。另外，护理人员在临床工作中每天都要进行穿刺、注射及处理污染各种伤口及分泌物等工作，而这些东西都存在暴露的传染性伤害，带来职业风险。
　　2.2工作负荷重
　　现在大部分医院护理人员未能按编制的规定配置，有的医院护士与床位比不足1：0.25，护士数量严重不足，患者又多，致使护士加班频繁，夜班频繁。护士经常处于超负荷工作状态，特别是急诊、ICU、心血管等特殊科室，护士护理任务重，实施抢救，而且心里还时刻担心着患者的安危，护士的身体和心理方面时刻处于紧张状态。长期以往，严重降低了护士的工作效率，从而达不到护理质量，也不能满足患者的生理、心理需求，导致没法出色完成预防疾病、维持健康、减轻病痛和恢复健康的护理使命。
　　2.3社会地位低
　　护士工作的特殊性，除了承担治疗护理工作之外，还担负大量的日常生活护理工作，因此给许多患者或家属心理造成错觉：医院里的护士和个人付钱请的保姆没什么区别，甚至有些患者对护士随意呵斥、谩骂，不尊重护士的辛勤劳动。特别是随着新的《医疗事故处理条例》及举证相关规定的出台，家属自我维权意识高，护士一方面承受着家属的误解、谩骂、威胁而又必须保持冷静平和压抑自己情绪，另一方面又时刻担心工作差错引起医疗纠纷，神经长期处于紧张状态，这种长时间的精神紧张会导致护士“精神耗竭”。
　　2.4自我价值感缺失
　　现代社会中，由于护理工作繁重、频繁的倒班，护士很少有时间参加护理学术活动和护理科研，深造和外出学习的机会也很少，使其自身发展受到限制，可以说，护士在个人职业发展、社会赞许、工资和奖金等多方面缺乏，导致护士产生失落感，对自己工作不满意，认为自我价值无法实现。
　　2.5工作和家庭冲突多
　　护士绝大部分多为女性，既是妻子和母亲，承担多种角色，同时肩负着工作和家庭的重任。护士频繁地值夜班，回到家还要处理家务琐事，持续地消耗精力，得不到良好的休息，许多护士因此睡眠紊乱。此外，护士超负荷的工作，节假日也常加班加点，护士和家人一起相伴的时间很少，家人因为不支持和不理解而产生诸多抱怨，工作和家庭的矛盾是导致压力的另一个重要因素。
　　3对策
　　3.1医院管理层方面
　　保障足够的护理人员，合理安排工作，提供足够的物质供应和良好的工作环境；提供良好的工作待遇，如工资奖金、休假及参加各种社会活动的计划等。设法满足护理人员的职业心理需求，每周召开座谈会，增加科室人员人际互动的机会，让护士有机会宣泄情绪、交流经验。重视护士工作风险性，理解和关心护士，保护护士的权益，同时规范护士的护理行为，加强学习护理知识，培训护士应急能力，让护士不断提升职业兴趣，同时也减轻护士心理压力。
　　3.2社会支持
　　社会支持在护士工作应激中非常重要，加强护士知识宣传力度，让社会理解、重视护士事业，尊重、理解医护人员，维护医护人员权益，为护士营造良好的工作环境，提高护理工作效率及质量，减少护士的职业危机感，促进护士职业发展。
　　3.3护士个人方面
　　3.3.1 提高专业技能 护理工作内容繁琐、患者病情和心理状态不断变化、医嘱变化多，护理人员应不断学习新知识、掌握娴熟的护理操作技术，正确为患者解难释疑，努力学习各种解决问题的技巧，提高服务质量及护士的价值观。
　　3.3.2 提高心理素质 在工作中坚定自己崇高的信念，以坚忍不拔的毅力及勇气面对工作中的困难，同时善于调整自己的身心，学会工作、学会休息和娱乐，时刻以积极、乐观向上的心态带给患者至极的感染，学会宽容对待身边的每个人，建立正确的价值观，有效应用心情放松技巧：如体育运动、放松技术、深呼吸训练、音乐疗法、保持个人爱好等，可使应激情绪得以及时排遣，放松心情，减少疲劳、消除生气以及一些过激行为，减少心身疾病。
　　3.3.3 建立良好的护患关系 护士的言语有“治病”及致病的作用。良好的言语应用能帮助患者消除顾虑，对医护人员产生信赖，增强自信与相互合作的作用，护理人员应提高言语修养，在交流活动中注意言语清晰，语意明确、语调适中，采用礼貌性语言、安慰性言语和保护性语言，在与患者沟通时要耐心倾听患者的情绪及护理工作中的意见，提高患者的满意度，通过与患者的沟通，建立良好的护患关系。
　　3.3.4 养成良好的职业习惯 带着好心情上班，快速进入护士角色，积极配合，团结合作，不早退，不迟到，做事有条不紊；微笑服务，认真工作，严格执“三查、七对”，对待患者要有爱心，观察病情要细心，解释要有耐心，同时养成良好的休息和睡眠习惯，保持充足的精力面对工作。
　　3.3.5保持温暖的家庭环境 作为护理人员承担着多种角色，肩负工作与家庭的责任，护士忙碌的工作中会影响家庭生活需要，护士要处理好家庭成员间的和谐关系，争取得到家人的支持与谅解，用心经营家人的亲情，营造一个幸福的家庭，让它成为支持自己努力工作的动力。
　　4小结
　　为护士提供良好的工作环境及待遇，保证其权益，使其得到社会的支持及重视，协助护士提高自身的心理素质，正确认知压力和认识自身价值，可有效缓解其工作压力，有利于护士身心健康，对优质护理学的发展具有重要意义。
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