现代社区服务中心门诊护理存在问题及解决措施

摘　要：随着我国医疗体系的完善，医疗卫生扶植力度逐年提高，现代社区服务中心的卫生条件也需要加强。文章详细的分析了现代社区服务中心门诊护理方面存在的主要问题，并根据笔者的多年实践经验，给出一些解决措施。

关键词：医疗卫生；社区服务中心；门诊护理
    现代社区门诊护理是一种与人们的健康需求相适应的，将公民的健康教育、护理、预防、保健和康复进行有机结合的健康服务模式，主要是以健康咨询、健康教育、健康指导等方式使公民获得更加方便快捷的医疗服务。社区门诊护理的发展方向也是我国的卫生事业的发展方向，即经济、及时、优质、便捷^[1-3]。文章根据笔者的多年经验，详细的介绍我国社区门诊护理现存的问题，并给出了解决这些问题的方法。

1 现代社区服务中心门诊护理存在的问题

1.1  社区门诊护理的普及率低：由于我国的社区门诊护理起点低、起步晚，且在各地市开展的模式、广度、深度参差不齐，尤其是在农村和基层中，社区护理开展的更少。另一方面，地方政府对于社区服务的经济投入严重缺乏，资源的配置也存在诸多不合理等等现象，阻碍了社区门诊护理的发展。

1.2  缺乏社会的支持与认可：①我国医疗卫生经费投入有限，并且没有建立专门发展社区护理的经费，直接阻碍了社区护理的发展；②人们接受教育程度参差不齐，自主保健意识差，很多人仍然停留在“小病不用看，大病去医院”的这种被动保健阶段，对于保健预防的重要性缺乏正确的认识，认为把钱花在预防和保健上是一种对资源的严重浪费；③社区护理发展的重要性、紧迫性、长远性得不到政府和公众的充分支持以及社区护理工作人员的水平得不到公民的充分信任，从而严重阻碍了社区护理工作的健康长远开展。

1.3  社区护理专业人员的严重缺乏：据调查，我国从事社区护理的护士只有8万人，远远低于世界平均水平。其中在岗护士以中专学历为主，以初级和中级这样的职称结构为主，并且有一部分护理人员甚至没有正规的专业学历，导致了专业护理人员的水平和缺乏难以适应社区护理便捷、优质、多元的要求，从而造成社区护理工作难以顺利开展。

1.4  社区护理运行机制和管理体制的不完善：当前我国的社区护理工作仍然处于一个相对初始的状态，没有形成科学的管理模式和完善的运行机制。主要表现在：卫生部曾颁发过有关社区卫生工作的文件，但是还没有制定出相关的具体政策和法规，导致社区护理工作没有相应的法律条文作保障；各个地区没有组建规范、独立的社区护理机构，没有制定与其相对应的管理制度；社区护理教育未被纳入医学重点课程项目等方面。

2 加强社区服务中心门诊护理的措施

针对现代社区服务中心门诊护理存在的问题，本文根据笔者自身的实践经验，给出了以下几个解决措施。

2.1  加强政府对社区护理的支持，为其发展提供法律保障和经济支援：社区护理作为社区卫生工作非常重要的一部分，有很强的公益性和福利性，政府应该加大扶持与投入的力度，建立社区护理专项补助经费，支持社区护理的工作开展和基础设施建设。政府相关组织部门应该从法律和财政两个方面来保障社区护理工作的顺利发展，相应的法律法规应得以制定和完善，物价、财政、医保、教育、管理等方面的政策应该得以健全，让社区门诊护理在科学的运行机制和完善的管理模式下得以全面的健康的发展。

2.2  加强高素质的护理人才的培养：加强对高素质护理人才的培养，加强护理人员的护理技能、职业道德、医疗和综合学科知识等多方面的培训，是满足现代社区护理需求的必要条件。

针对该措施，我们可以从以下几个方面着手进行：①国家必须加强对护理人才的教育培养，开办和设立与其相对应的社区护理学专业，对护理人员进行全面的护理学知识和技能培训，增加康复医学、社会学、心理学、以及有关仪器的正确使用等方面的知识，扩大护理人员的知识面，充分调动护理人员的主动性和积极性，只有这样，才能够为不同的患者提供不同的全面的优质的服务，充分满足现代社区护理工作多元化的需求；②建立基础设施完善的社区护理基地，这样有助于为护理人员提供一个良好的工作环境，有助于他们积极深入的开展各项卫生服务工作，提高社区护士的工作能力和服务热情，也有助于居民卫生保健意识与健康水平的提升；③以家庭病床为基础，开展护理实践，鼓励和组织社区护理人员和毕业生开展保健、预防、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导“六位一体”的综合服务模式，有针对性的把所学知识与各家庭的不同情况进行运用，为民众主动的接受和适应社区护理打下坚实的基础；④提高护理人员的职业道德是不能被轻视的问题，护理人员应提高自己的个人修养，把患者看作自己的朋友来对待，主动关心患者的病情，提升自己的职业道德。

3 小结

总而言之，现代社区门诊护理关系着国家卫生事业的发展和完善，是一个国家医疗体系是否健全的标志。随着社区服务建设的完善，必须加强服务中心门诊护理的质量，以便让每一位社区公民都能享受到高质量的护理服务，为公民的生活提供方便，促进和谐社会的发展。

4 参考文献

[1] 张  芸,曹治叶.浅谈开展社区护理工作中存在的几个问题[J].中国社区医师·综合版,2006,20(1):29.

[2] 闫新凤.社区卫生服务中的护理工作体会[J].中国误诊学杂志,2009,32(1):39.