经外周置入中心静脉导管在极低出生体重儿中的

摘　要：目的：探讨经外置周入中心静脉导管（PICC）在极低出生体重中（VLBW）的临床应用价值。方法：选用1.9 Fr规格PICC管对38例VLBW实施PICC置管，回顾性分析置管方法、置管后护理及导管应用情况。结果：共38例VLBW行PICC，1次穿刺成功33例，5次穿刺成功4例，1次成功率为86.8%，平均置管时间20 d，其中最长32 d，最短7 d。机械性静脉炎1例，因断管（导管外段）而拔管1例。拔管后导管尖端进行细菌和真菌培养38例，结果均阴性。结论：PICC操作相对简单、成功率高，置管过程中出现并发症少，术后易固定，在新生儿尤其是VLBW临床治疗中值得推广。

关键词：VLBW；导管置入术；中心静脉；护理

   　早产极低出生体重儿国内曾有报道死亡率介于63%～74%之间，胎龄越小、体重越低，死亡率也就越高。NICU的建立、新生儿医学的发展和医护条件的逐渐完善，死亡率已经慢慢一目下降到3%～15%不等，但早产极低出生体重儿仍是一个备受医学界关注的现象^{.护理研究,2005,19(2):353.}