v浅析36例糖尿病的临床治疗与护理

摘　要：目的：探讨糖尿病的治疗与护理方法。方法：通过对收治的36例糖尿病患者临床治疗与护理，展开探讨。结果：有效的护理与预防，能够良好地控制糖尿病患者的病情。结论：糖尿病是一种常见病，其死亡率仅次于肿瘤与心脑血管病，必须受到重视。

关键词：糖尿病；临床；治疗；观察；护理
　　随着人们生活水平、生活质量的提高以及生活环境的改变，糖尿病已经成为一种常见病，并且是多发病，其死亡率仅次于心脑血管病以及肿瘤。从中医的角度来说，糖尿病属于中医中消渴的范畴，是一种比较常见的内分泌代谢紊乱性疾病，在临床上的表现为多饮食、多尿以及患者乏力、消瘦等[1]。而糖尿病到目前为止，仍然是难以治愈的，其治疗的目的也仅仅只是控制病情、防止并发症的发生。
1 资料与方法
1.1  一般资料：选取本院自2008年6月～2010年5月收治的患有糖尿病的患者36例，其中男24例，女12例，年龄34～67岁。
1.2  治疗方法：根据患者的具体情况以及病情分别进行用药，包括优降糖2.5 mg/次，3次/d；达美康80 mg/次，2次/d；二甲双胍0.5 g/次，3次/d。另外就是使用胰岛素，3个月为1个疗程，连续服用2个疗程。
2 护理
2.1  心理护理：糖尿病的治疗，是一个长期的过程，而在这个过程中慢性并发症会遍及患者全身的各个重要器官，使患者出现焦虑、不安、恐惧以及失望的心理。正是因为这样，在对待患者的时候应有爱心以及耐心，要细致的、认真的为患者解答心中的问题、疑惑，并且要主动的与患者进行沟通活动，以缓解紧张的就医气氛。其目的就是要使患者调节好自己的不良心态、增强自我保护意识，消除悲观的、失望的心态以及树立好战胜疾病的信心。
2.2  饮食护理：饮食护理、饮食控制对于糖尿病患者来说具有非常重要的意义以及作用，合理的、健康的饮食能够帮助患者控制好血糖，并使之能够保持在正常的水平。由此可以看出，饮食护理为其他的糖尿病治疗手段奠定了良好的基础，同时也是治疗糖尿病的必要前提措施。正是因为这样，医院的相关护理人员必须教会患者或者是患者的家属怎样去计算患者每天饮食的总热量，比如说患者在休息的过程中每天、每公斤的体重热量应该是25～30 Kcal（1 Kcal=4.2 KJ），如果患者从事的是脑力劳动，那么则应该是30～35 Kcal，而比较消瘦的儿童以及伴有消耗性疾病的患者则必须根据具体情况来酌情增加。而对于比较肥胖的患者则应该酌情进行减少，为其供应的三餐热量应该为1/5、2/5以及2/5。另外，糖尿病患者在饮食上必须禁饱餐，要少食多餐，并且多食用低糖、低脂以及高纤维素的食品。
3 讨论
3.1  中医理论：消渴之名，首见于《内经》。指出了五脏虚弱是发生消渴的重要因素。临床上多数糖尿病患者形体肥胖，痰湿内蕴，“有病口甘者……此五气之溢也，名曰脾瘅。夫五味入口，藏于胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口甘也……此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴，治之以兰，除陈气也”。脾为后天之本，运化之枢，若脾气亏虚，不能全尽“为之行其精气”之职，则易致水谷精微输布异常，积热内蕴，化燥耗津而病发。肝乃风木之脏，性喜条达，情志舒畅愉快，则气机调畅，气血和平，情志化火，枢机不利，气机郁结，进而化火，消烁肺胃阴津，“心境愁郁，内火自燃，乃消症大病”。木克脾土，健运无权，则津液失于滋布，五脏失养，化燥伤津而病发。脾虚肝郁，化火伤阴，肺失滋润，治节失职；土虚木克，郁火犯胃，胃热津伤，肝郁化火，子病及母，灼伤肾阴，则封藏失职，五脏真阴皆耗，五志之火翕然内动，则消渴遂应而作。
3.2  健康教育：健康教育在糖尿病患者的治疗中有着举足轻重的作用，良好的了解这些内容，能够更好的帮助患者预防、控制病情[2]。包括：①向患者展开疾病知识的教育，使患者能够基本的掌握好糖尿病的临床表现以及糖尿病并发症、各种防治措施；让患者知道糖尿病的治疗是终身性的，这样能够让患者尽快的调节接受治疗的心态，使患者能够更好的配合医生、护士展开治疗工作以及护理工作；②向患者宣传饮食治疗的好处，既能够良好的控制住病情的发展，又能够防止并发症的出现，并且帮助患者掌握好饮食治疗的具体要求以及具体方法；③让患者了解体育锻炼在糖尿病治疗过程中的重要意义，帮助患者掌握好体育锻炼的具体方法。比如说劝说患者适量的、适当的参加体育活动，可以是散步，也可以是游泳等，与此同时，还要帮助患者树立长期运动的精神；④告知患者在治疗过程中的所有注意事项，比如说患者要定期回医院复查，以便更加全面的了解自己的病情以及治疗的效果，如果出现并发症，还可以及时的接受治疗；⑤要教会患者怎样去注射胰岛素以及关于其他各种降糖药的药理作用、不良反应，而这些药物的注意事项也是非常重要的；⑥要指导、指引患者学会尿糖定期性的测定，与此同时让患者明白、了解尿糖以及血糖测定的结果意义、作用；⑦对于糖尿病患者，医生、护士要定期随访，一般来说每2～3个月就应该复查血糖，因为血糖、血红蛋白能够帮助医生更好的去了解患者的病情。
4 参考文献
[1] 周亚娜.“糖尿病精细化诊疗模式”亮相京城——解析糖尿病诊疗新主张[J].糖尿病新世界,2009,28(1):39.
[2] 王增慰.浅谈糖尿病的临床治疗[J].中国中医药现代远程教育,2010,8(12):2309.