急性心肌梗死经桡动脉入径冠状动脉介入治疗的

摘　要：目的：经桡动脉入径冠状动脉介入（PCI）治疗急性心肌梗死（AMI）临床疗效。方法：对146例AMI患者行急诊PCI治疗，其中经桡动脉途径64例，股动脉途径82例。结果：血管穿刺时间桡动脉组为（3.8±1.5）min，股动脉组为（3.6±1.1）min（P＞0.05）。心肌获得再灌注时间桡动脉组为（38±16）min，股动脉组为（36±14）min（P＞0.05）。建立动脉通路时间和整个手术时间两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。出血并发症经桡动脉PCI组为0例，经股动脉PCI组6例（7.31%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。另有桡动脉组中3例因血管扭曲或痉挛严重，指引导管不易到位改行股动脉途径，已归入股动脉组。桡动脉组住院时间明显短于股动脉组（P＜0.05）。结论：对血流动力学稳定的AMI患者，在充分掌握经桡动脉PCI技术的前提下，两种入径的急诊PCI治疗时程和效果相似。但桡动脉PCI组出血并发症少，有利于有效安全的抗凝治疗，且住院时间明显缩短。因此，经桡动脉入径可作为AMI可选择的血管途径之一。

关键词：急性心肌梗死；桡动脉；经皮冠状动脉介入
　　经桡动脉途径行冠脉介入治疗（PCI）常用于严重股髂动脉病变或主动脉病变等经股动脉途径困难的患者^{.N Engl J Med,2001,344(25):1895.}