外用消肿止痛膏联合乌头汤加味烫熨治疗急性软

摘　要：目的：总结了116例急性软组织损伤患者外用消肿止痛膏配合乌头汤加味烫熨治疗期间的护理。方法：外用消肿止痛膏配合乌头汤加味烫熨治疗期间的护理，包括具体操作要点及观察要点。结果：116例急性软组织损伤患者外用消肿止痛膏配合乌头汤加味烫熨治疗护理均取得较好治疗效果。结论：认为中医护理的整体观念可提高患者的治愈率，缩短住院时间，减少并发症的发生。

关键词：急性软组织损伤；消肿止痛膏配合乌头汤加味烫熨；治疗护理
    急性软组织损伤是骨伤科常见病、多发病，属中医“伤筋”的范畴，人体在受到外来暴力伤害引起软组织损伤，由于局部血管破裂血管壁的渗透功能失调，组织液渗出存在于组织间隙内而引起肿胀；同时受伤后局部血管破裂，出血引起血肿；创伤血肿和炎性反应使患者感到患处疼痛并有不同程度的功能障碍，中医认为其损伤的主要病理机制是气滞血瘀、脉络不通。对于软组织伤的患者除了一般外科处理外，广西百色市中医医院骨外科自2010年1月～2011年9月，对116例患者运用自制外用消肿止痛膏、配合乌头汤加味烫熨疗法等中医特色护理，取得较好疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料：本组116例，门诊病例46例，住院病例70例。其中男85例，女31例，年龄13～66岁，平均32岁；腰背部软组织损伤48例，上肢软组织损伤14例，下肢22例，综合多处损伤32例，均无合并骨折。

1.2  治疗及效果：消肿止痛膏组方由姜黄、羌活、干姜、桅子、乳香、没药等组成，上述药物研成细粉，过100目筛，将医用凡士林加热至溶化后使液温达到70～80℃时加入药粉充分搅匀即可。使用时视病情决定冷、热敷，将药膏平摊在一张略大于肿胀部位的玻璃纸上，厚度大约0.3～0.5 cm，贴敷至所用部位，用胶布或是绷带包扎固定即可.贴敷每次持续6 h，1～2次/d。将乌头汤加味研成细粉备用；使用时取适量药粉，以清水调成糊状，置入布袋内上锅蒸10 min左右，使药物温度达60～70 ℃，按药熨法在患处操作15～30 min。其中112例治愈，有效4例，治愈率为96.6%，总有效率为100%，出现过敏反应13例，占11.2%，停药后症状大多消失。

2 护理体会

2.1  情志护理：中医治疗讲究整体论治，情志疗法在其中占很重要的地位。七情失控可致阴阳失衡，气血不和，经络、脏腑功能紊乱，常易患病。尤其是急性损伤患者，易产生焦虑，悲观等多种不良心理状态，护士应经常巡视病房，主动关心患者，及时掌握患者的情志变化，耐心开导并消除不良情绪，树立战胜疾病的信心，以期早日康复。

2.2  体位护理：注意休息，局部保暖，免受风寒。四肢扭挫伤者，应抬高患肢，以促进血液回流，加速消肿，必要时加以固定，限制活动。腰背部扭挫伤者，宜卧硬板床。切忌在急性期不注意休息，并有较多活动，致使软组织伤得不到休息，新伤变成陈伤，且局部出现持续疼痛，瘀肿不退^{.甘肃中医,2009,22(8):34.}