妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓形成预防性护理

摘　要：目的：研究妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓（DVT）形成的预防性护理措施。方法：选取妇科盆腔手术192例患者，分为常规组和预防组各96例，较围术期行常规护理和预防性护理的术后下肢DVT发生率。结果：预防组术后下肢DVT发生率（3.1%）显著低于常规组（11.5%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：加强围术期预防性护理能够有效减少妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓的发生率。

关键词：盆腔手术；下肢深静脉血栓；预防性护理
    下肢深静脉血栓（DVT）是妇科盆腔手术的主要并发症之一，它是由深静脉腔内血液不正常凝结，从而阻塞静脉腔，阻碍静脉回流所引起的。如果不进行及时治疗，会导致患者慢性深静脉功能缺损，进而使患者肢体功能部分或全部丧失。近年来在行妇科盆腔手术采取系统、科学的预防性护理措施，大大降低了下肢深静脉栓的发生率，效果显著。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料：选取我院妇科盆腔手术192例，按照围术期护理方法分为2011年8月～2011年12月间行预防性护理的患者96例与2011年6月～2011年8月间仅行常规护理的妇科盆腔患者96例，分别记为预防组和常规组。具体资料为：年龄26～59岁，平均43.5岁。具体手术为：卵巢手术78例，子宫手术103例，卵巢加子宫加盆腔广泛清扫术11例。患者合并症情况为：合并高血脂26例，高血压15例，盆腔恶性肿瘤11例。组别间在患者年龄、合并症、手术方法等基本资料上差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2  预防护理：常规组行常规盆腔手术护理，预防组在常规护理方法上实行预防性护理。

1.2.1 术前护理：①手术风险评估：术前进行细致的下肢DVT风险评估为手术中进行有针对性的预防性护理提供了依据。研究表明，合并糖尿病、高血压、恶性肿瘤手术以及患者年龄大于60岁等是引起术后下肢DVT的高危因素^{.中国现代医生,2009,20(1):56.}