婴儿急诊手术的护理配合

摘　要：目的：根据婴儿的病理生理特点，研究婴儿急诊手术过程中护理人员的配合注意点。方法：选取48例急诊手术患儿，总结进行急诊手术的手术室护理配合经验。结果：48例患儿手术均顺利完成，术中静脉通道通畅，术后未发生缺氧、抽搐、出血、切口感染、死亡等情况。所有患儿均治愈，术后3～21 d出院。家长对护理工作的满意度：48例患儿的家长对服务态度都满意，手术医师、麻醉师对手术室护理工作的评价均为满意。结论：只有巡回护士和器械护士熟悉患儿的病情，护理技术熟练，迅速地辅助医生、麻醉师进行手术，才能使得婴儿手术圆满完成。

关键词：婴儿；急诊手术；护理；配合
    婴儿手术不同于成人手术，婴儿生长发育尚未完善、没有自我控制能力、无法语言表达沟通，因此手术护理有很多特殊的地方，而急诊手术的患儿往往病情危重，甚至随时有生命危险，对护士的护理水平和护理技巧更是一个考验。2008年～2010年广西河池市第一人民医院小儿外科共有48例急诊手术的患儿，对其手术室的护理配合要点做了总结和归纳，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料：2008年～2010年我院小儿外科共有48例患儿进行急诊手术，其中男26例，女22例，年龄0～12个月。病种包括：嵌顿性腹股沟斜疝17例，肠套叠11例，脓胸4例，急性阑尾炎4例，新生儿胃穿孔1例，先天性腹裂1例，先天性胸腹裂孔疝2例，先天性肥厚性幽门狭窄3例，先天性小肠闭锁2例，先天性肛门闭锁3例。其中29例伴有脱水，16例伴有营养不良，贫血16例，发热9例，体温不升6例。手术时间0.5～3 h。

1.2  研究方法

1.2.1 护士准备：①手术室环境：测定和保持手术室室内温度于25℃左右。由于婴儿的体温调节系统不佳，易于散热，加上术前输液及皮肤消毒又能使体温下降，手术室室温不能变化太大，不能偏离25℃，一般处于（25±2）℃为宜。这样婴儿才能处于比较舒适的温度下，避免温度不适引起的烦躁及哭闹，避免出现低体温。保持室内的湿度于40%～60%及按照规定进行手术室的消毒。避免手术室过多的人员流动；②熟悉患儿的一般情况及病情：对患儿的身体状况、疾病状况以及医生的诊疗和手术措施进行熟悉和把握，熟悉手术处的解剖结构，使得手术时知道如何做好辅助工作，手术时危急情况知道如何处理和把握；③消毒并穿戴好手术服、鞋、帽、口罩。

1.2.2 术前护理：①手术消毒使用刺激性小的消毒液避免皮肤损伤^{.当代护士·综合版,2005,3(5):32.}