手术室护理中无缝隙护理策略对护理质量的影响

       手术室属于医院外科患者救治的重要场所之一，手术施行的效果和手术室护理质量关系密切，因此需采取有效的护理策略保障护理质量，提高患者救治效果和满意度。本研究分析了我院手术室护理中无缝隙护理策略对护理质量的影响，强化优质护理，增强与患者主动沟通的服务意识，提高与外科医师的专业配合度，取得了较好的效果，现报告如下。 
　　1资料与方法 
　　1.1一般资料 收集2015年10月-2017年2月90例手术室病人并随机分组。无缝隙组患者男30例，女15例；21-76歲，年龄（40.31±2.88）岁。普外科12例、心胸外科8例，泌尿外科有10例，妇科手术有5例，骨科有10例。传统组患者男31例，女14例；22-76岁，年龄（40.38±2.81）岁。普外科12例、心胸外科8例，泌尿外科有9例，妇科手术有5例，骨科有11例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 
　　1.2方法 传统组手术室护理中实施常规护理策略，包括术前准备、术中护理及术后护理、并发症护理等多种常规护理措施：无缝隙组手术室护理中实施无缝隙护理策略，主要包括：（1）小组成立。成立无缝隙护理小组，明确组员责任，实施弹性排班，确保护理工作连续无缝隙。对小组成员开展系统培训，使其树立无缝隙护理理念，掌握相关技巧。（2）术前无缝隙护理策略。术前对患者进行访视，以亲切温和的态度和患者沟通，减轻其心理负担。了解患者身体状况和各项检查结果，介绍手术访视、配合事项等，并给予鼓励和支持，提高其手术信心。术前确保各项手术仪器设备、物品齐全，性能良好，调节手术室温湿度和光线。（3）术中无缝隙护理策略。术中协助患者摆放体位，陪护患者，给予适当安抚，并注意保暖和保护患者隐私。术中加强生命体征监测，积极预防不良事件发生。术中积极配合手术医生进行操作。（4）术后护理。术后协助患者擦拭血迹和穿好衣物，护送患者至病房，术后1-3天回访，了解患者康复情况，并给予舒适体位指导和深呼吸指导、腹部按摩等，以缓解疼痛。做好其他康复事项指导。 
　　1.3观察指标 
　　比较两组患者满意度（满意、比较满意、不满意，满意度=满意率+比较满意率）；手术时间、术后康复时间、护理质量评分（满分100分，分数越高护理质量越高，其包括护理态度、操作技能、紧急处理等情况）。 
　　1.4统计学处理方法 
　　SPSS22.0软件统计，P<0.05为有统计学意义依据，计量资料、计数资料分别用t检验和x2检验。 
　　2结果 
　　2.1两组患者满意度相比较 
　　无缝隙组患者满意度95.56%明显高于传统组的82.22%，P<0.05。如表1. 
　　2.2两组患者手术时间、术后康复时间、护理质量评分相比较 
　　无缝隙组手术时间、术后康复时间、护理质量评分高于传统组，P<0.05，见表2. 
　　3讨论 
　　无缝隙护理策略是一种新型护理方案，由美国福罗里达州州医疗中心率先提出的医疗护理管理理念，并不断运用于国外各医疗机构中，是通过有序、有计划、有目的进行护理规划，根据患者疾病发展或手术进程制定全程无缝隙对接护理对策，确保护理工作的连续性和有效性，保证护理服务质量的一种护理形式。无缝隙护理可使患者从入院到出院后的康复形成连续性的一体化过程，使治疗和康复过程更加完整，从而体现以人为本的个性化护理。本研究中，传统组手术室护理中实施常规护理策略，无缝隙组手术室护理中实施无缝隙护理策略。结果显示，无缝隙组患者满意度高于传统组，P<0.05；无缝隙组手术时间、术后康复时间、护理质量评分高于传统组，P<0.05。 
　　综上所述，无缝隙护理是现代护理管理的新突破，可保证护理的连续性和完整性；手术室护理中无缝隙护理策略对护理质量有提高作用，可提高护理人员的的理论和专业技术水平，可缩短手术时间和康复时间，提升满意度，值得推广。