黄南州不同民族居民主要死因构成差异的调查

摘　要：目的 了解黄南州不同民族居民主要死因构成差异 方法 根据黄南州卫生局死亡网络直报卡结果追述不同民族居民主要死因构成 结论 黄南州首位死亡率肿瘤，胃恶性肿瘤、肝和肝内胆管恶性肿瘤最多见，50岁以上多发，呼吸系统死亡率位次低于全国水平，脑血管疾病中主要还是以脑出血为著，藏族恶性肿瘤、循环系统疾病、脑血管病、呼吸系统疾病死亡率明显高于其他民族，要注意冠心病的预防。

关键词：黄南州；民族；死因构成

死因分析是为了确定居民死亡模式, 分析导致死亡的主要疾病的流行病学特征及变动趋势, 从而找出危害人民健康的疾病, 为制订防治规划提供科学依据[ 1]。为了解黄南州居民的主要死因构成及顺位,分析不同地区、不同民族死因构成差异，为相关部门制订针对性卫生策略和预防措施提供科学依据, 作者对黄南州2010年死因构成及顺位与民族、地域进行了分析。
1 资料与方法
1. 1 资料来源 数据资料来源于黄南州卫生局死亡网络直报卡。
1. 2 疾病分类 疾病分类按国际标准ICD-9 编码处理。
1. 3 统计指标 应用描述流行病学对居民的死亡原因进行分析。
2   结   果
2. 1   粗死亡率分析 
    2010年第六次全国人口普查年黄南州人口数25.67万人，2010年黄南地区粗死亡率238.80/10 万。
2. 2  主要死因顺位 
    前5 位死因主要包括肿瘤、循环系统疾病、脑血管病、呼吸系统疾病、损伤。

2. 3主要死因顺位性别、民族差异  2000年第五次人口普查全州男性人口为130194人，女性人口为126522人，总人口性别比102.9：100。男性死亡率为147.24/10 万，占同性别290.76/10 万，女性性死亡率为91.79/10 万，占同性别185.77/10 万。

2. 4 主要死因顺位城乡、民族差异

2. 5主要死因疾病构成
　　恶性肿瘤中胃恶性肿瘤65 例，占恶性肿瘤死亡的48.14%，男46例，女 19 例；50岁以上男40例，女18例，50岁以下男6例，女1例；食道恶性肿瘤 5 例，占恶性肿瘤死亡的3.7% ，男3 例，女2  例，50岁以上男2例，女2例，50岁以下男1例，女0例；肝和肝内胆管恶性肿瘤28 例，占恶性肿瘤死亡的20.74%，男 19例，女 9 例，50岁以上男15例，女8例，50岁以下男4例，女1例；肺恶性肿瘤18 例，占恶性肿瘤死亡的13.33% ，男13 例，女5  例；均为50岁以上。血液系统肿瘤 3例，占恶性肿瘤死亡的2.2%，男2例，女1  例；50岁以上男2例，女0例，50岁以下男0例，女1例。脑血管病中主要是脑出血86例，其死亡率占脑血管死亡人数的96.6%；呼吸系统疾病中慢支8例，占呼吸系统死亡的9.6%，男3例，女5 例；肺气肿53  例，占呼吸系统死亡的62.85%，男 28例，女 25 例；加入肺心病16例占呼吸系统死亡的16.16%，男41例，女36例；高血压27例，心肌梗死 48例，占循环系统死亡的53.93%，肺心病16 例 ；损伤中主要是 车祸、溺水、意外伤害。共63例。
3、讨论
   从以上分析来看，黄南州死亡率与全国情况相同，首位已肿瘤为著，且已人群居住区为主，但呼吸系统死亡率位次低于全国水平，可能与此环境污染较少有关[ 2]；脑血管疾病中主要还是以脑出血为著，从此来看高血压防护还任务艰巨, 黄南州属于多民族聚居区，藏族人口较多，从民族分析来看藏族恶性肿瘤、循环系统疾病、脑血管病、呼吸系统疾病死亡率明显高于其他民族，回族死亡率最低，可能与其饮食习惯有关，卫生责任单位应该加强相关问题的调查。从主要死因疾病构成来看，恶性肿瘤以50岁以上多发，胃恶性肿瘤、肝和肝内胆管恶性肿瘤最多见，应该加强此类疾病的筛查和体检，在循环系统疾病要注意冠心病的预防。

参考文献;
[1] 杨树勤. 卫生统计学[ M] . 北京: 人民卫生出版社, 1996:156.
[2] 叶任高，内科学第5版，人民卫生出版社,2002：37，5-10

作者信息：拉毛吉，1972.07.02，女，青海，大专，主治医师，研究方向：妇女保健