从四川“猪病”暴发看人兽共患病防治

　　不久前，四川省资阳、内江等地相继出现了一种“怪病”，该病先在农村散养的猪群间流行，接着造成某些人群发病，主要是接触了病死猪如屠宰、清洗、食用病死猪者。随后，香港、广东也发生个别类似这种"怪病"的病例，发病者也属于接触感染。

　　作者：潘亮

　　经卫生部门调查确认，这次疫情是由猪链球菌引起的人―猪链球菌感染。不言而喻，这次暴发的所谓“怪病”，与非典、禽流感一样又是一种名副其实的、典型的“人兽共患病”，惹祸的是病死猪。

　　人们不禁要问：一下是鸡惹祸，一下是牛惹祸；今天是猪惹祸，明天又会是谁惹祸？

　　所谓“人兽共患病”，是指人与动物之间相互传播的一大类传染性疾病，其病原体可存在于人与动物体内，相互传播，大多数由动物传给人，由人传给动物也有，但较少见。

　　当今全世界每年死亡人数大约五、六千万人，其中1/3死于传染病，其中包括一大类人兽共患病（已发现200多种，包括我国约有130多种）。这些人兽共患病有的早已被发现和认识，有些是近年来才陆续被发现的，如非典。

　　四川“怪病”真的很怪吗？

　　此次在四川暴发的猪链球菌病其实并不怪，而是一种老病。1954年在英国猪群中首次发现暴发，传染到人，表现为败血症、脑膜炎、关节炎，称为“血液链球菌2型”。1990年我国华南某地猪群中也发生该病，最终分离到该病原菌，猪扁桃体带菌高达76%，并引起人类感染。1998-1999年，华东某省两度暴发，猪群大批发病死亡，某些饲养与屠宰人员发病死亡。该病属国家规定的二类动物疫病。链球菌分布很广泛，革兰氏染色阳性，在培养皿上菌落呈典型的链状排列，常存在于多种健康的哺乳动物和人体内。

　　既然是老病，为何当初被人们认为是怪病呢？由于此次暴发的“2型猪链球菌”与一般链球菌不同，具有很强的毒力因子，在动物机体抵抗力降低和外部环境变化诱导下，会引起动物和人发病，且来势汹汹，病情危重，死亡率高，一开始让人有些措手不及。随着认识的一步步深入，“猪链球菌病”的神秘面纱被揭开。

　　人兽共患病为何频发？

　　近30年间，全球陆续发现了30多种新传染病(其中19种为病毒性)，还有一批再度出现的老传染病，严重地威胁着人类的健康，其中相当部分是人兽共患病，如近年来在世界各地闹得沸沸扬扬的艾滋病、疯牛病、李斯特菌、SARS、禽流感、猴痘、西尼罗热，以及这次出现的猪链球菌病。

　　暴发流行某种人兽共患病的原因虽然很多，但也并非偶然，任何一种传染病都是与人类生存及经济活动相生相伴的。以亚洲为例，作为养育了全球一半以上人口的亚洲，因人口密度大、食物需求多，过高密度的禽畜饲养场比比皆是，禽畜饲养和运输条件恶劣，无法达到卫生标准，加上饲料间盲目添加药物与激素等，成倍增加了动物间疫情的传播与病原体的变异。这是人兽共患病在世界尤其在亚洲各国愈演愈烈的一大原因。而人类抗生素、激素的滥用，加剧了病原微生物的变异与迁徙，“超级病原体”会不断出现，这将使某些病面临“无药可治”的局面，正所谓“道高一尺，魔高一丈”。

　　因此，关注人兽共患病的流行现状及发展趋势，及时探讨如何重视与防范人兽共患病，是当前事关国家安全体系与经济协调发展的重要课题。对畜禽养殖业而言，尤其是农村家庭散养者，应逐渐摆脱落后状态，提倡卫生、安全的养殖模式。国家应加强对饲料业的管理，禁止滥加抗生素、激素，在大量畜禽产品流通方面应严格控制动物疫情随交通播散。遍布城乡的养殖场，大多为个人或个人合股经营，养殖场所简陋，大部分是临时搭盖物，只顾扩大养殖规模，不顾污染，污水横流，周边环境大大遭殃，危及生存，以至无可饮之水，这些都应高度重视，提高治理率。近年许多地方总结出诸如：猪―沼―草、猪―沼―果、猪―沼―鱼等立体生态种养模式，以及环保型饲料、利用畜禽粪便制作有机肥等成功经验，应扩大推广，走生态农业发展之路。

　　此外，一些人的不检点行为，为人兽共患病的发生、发展起到了推波助澜的作用，值得人们的深刻反思。比如，利益熏心，不惜在动物身上大动手脚，注水呀，给药啊；因追求享受，贪图刺激，不惜屠杀动物，生吞活剥……

　　我们可以做些什么？

　　人类与传染病的生死大战由来已久，是一个自然、历史、长期的过程。病原微生物的出现远比人类要早，古生物学资料表明，病毒的生命史达4亿年，而人类只有600万到2000万年的进化史。而以现有的科技手段不可能轻而易举地消灭某一病种，这是不争的事实。

　　面对日益肆虐的“人兽共患病”，一般的城镇居民该怎么做？一是不必恐慌，平时应避免购买、食用病死动物肉类。当然，尽管有不少宣传品都在教消费者如何辨别，但实际生活中大多数消费者仍感觉“防不胜防”，一般而言，大型肉品加工场商提供的品牌产品，安全性较高；二是避免与动物过分“密切接触”，尤其是家有宠物者；三是到郊区野外旅游时，应避免被昆虫叮咬；四是注意“病从口入”，对生肉片、生鱼片及酒醉虾螺类等应特别警惕。生吞蛇胆及凉拌蛇皮等，也很容易感染人兽共患寄生虫病。笔者一位好友是香港大学历史教授，到云南出差，吃了某些生菜，感染了罕见的“肝片吸虫”，高热不退，肝囊肿，被港大医院误诊为“晚期肝癌”，动了根治术，最终通过病理切片得以确诊，吃尽苦头；四是一旦发现居住地发生“人兽共患病”流行时，或发现家禽家畜有不明疫病发生时，要避免互赠家禽家畜及其产品。农村一般都有互赠鸡、鸭的习俗，特别是在大大小小的民俗节日里，即所谓的“左手一只鸡，右手一只鸭”，应通过宣传、动员、教育群众，在动物疾病流行期间“暂不互赠鸡鸭”。同时，在大、中城市的农贸市场或摊点应逐步改变现场饲养、宰杀、出售活禽的交易习惯，改为供应成品（统一宰杀的安全禽类），餐馆应暂停供应白斩鸡及凉拌类动物食品等。本文来自《中国人兽共患病学报》杂志