争议“医疗美容咨询师”

　　“月薪8000到5万！”这是深圳一家致力于医疗美容咨询师培训的机构打出的诱人口号。

　　医疗美容咨询师，一个令人光鲜与时尚的新兴职业，一个医疗美容机构普遍看好的重要岗位，常常上演挖墙脚大战的“医疗美容营销人争夺战”，在今年却被推上了“风口浪尖”，其合法的存在性屡遭质疑，“医疗美容咨询师”何以备受诟病和如此尴尬？

　　专家反对

　　“这是逼良为娼，被大多数专家否定的美容咨询室由原来设置成为必设，此暗示，美容咨询师为必定，从此医师不再看病人了。”

　　率先站出来炮轰中国整形美容协会修订的“《美容医疗机构、医疗美容科（室）基本标准》（2011版）（征求意见稿）的孙宝珊教授是坚决取缔医疗美容咨询师这一提法的的支持者。

　　孙宝珊此言一出，一石激起千层浪。数百位医疗美容执业医师纷纷站出来力挺。作为上海交通大学医学院附属第九人民医院整形外科的一名主任医师，他还担任上海市医学美容质量控制中心负责人一职。

　　孙称，如果将美容咨询室作为必设的科室，那么就是将所谓的“美容咨询师合法化”。

　　孙认为，纵观各个医疗专业中，坐诊门诊给患者看病的都是医生，如果不是医生那就是非法行医。美容咨询师不是医生，他们给前来求美的人做美容的咨询和设计是不合法的。

　　为什么如此反对？孙说，他们不懂医学，不懂手术并发症，避谈医疗风险，为了诱使患者手术，获取医疗费的提成，“不择手段”、“漫天要价”、“无知无畏”、“信口开河”、甚至“谎话连篇”。

　　99%公立医院不设“咨询师”

　　孙抛出的激烈言论远非如，他声称，医疗美容咨询师的出现，使医学美容机构降格等同于“美容院”，使美容外科医师变成了被咨询师控制的“开刀匠”，由美容咨询师“设计”，美容医师进行手术成了许多民营医疗美容机构的“法定”工作流程。

　　他举例这一现象时称，民营医疗美容机构的美容咨询师的职责包括：门诊咨询（非法行医）、价格谈判（讨价还价）、美容方案设计、术后开处方药（输液、开出高档抗生素、营养药等）；在这种机构里，整形美容医师如同被美容咨询师控制的“僵尸”，没有任何自主权。现在虽然绝大多数民营机构都是如此操作使美容界一片乌烟瘴气，但是99%的公立机构都坚持不设所谓的“美容咨询师”，体现了正直的品行和优良的医德。

　　纠纷源头？

　　孙认为，由于和个人利益、机构利益密切相关，许多机构设置美容咨询师的目的就是为了让医生不接触患者，因为医生知道手术的适应症和并发症，对不适合手术的患者会劝退，而美容咨询师则不但会无条件的接纳，而且还会极力推荐更多的项目，往往消费者被忽悠的神魂颠倒，还不知到自己面对的根本不是医生。这种情况是无法得到规范的管理。如果行业无法正确有效的管理，就应该禁止其存在。

　　针对目前市场现状，孙提出了一个建议，就是设置医生秘书或助理，但是只要是坐诊，必须是有国家认可的执业医师资质，才允担任此角色。例如可以让主治医师级别以下医生，参与同患者之间的沟通咨询，在主诊医师的治疗方案下，进行进一步的指导和服务。

　　首次卷入漩涡，被指是“黑户”

　　医疗美容咨询师首次在媒体曝光被称为黑户，属于非法职业的是在今年3月。中国整形美容协会一位相关负责人在接受媒体采访时称，当时拟修订《美容医疗机构、医疗美容科（室）基本标准》，其中对规范医疗美容咨询师行为、设立相关职业标准的呼声最高。

　　一位参与修改制定的专家称，现在开设整形科的综合医院，基本上是医生充当咨询师，可以根据整形者的实际情况制订方案。而由于医疗美容行业的医生紧缺，私营机构不可能高薪去挖带有执照的医疗美容医生做“医疗美容咨询师”，所以很多美容机构都存在违规现象，用非医疗人员充当“咨询师”。

　　该协会相关人士称，现在“求美者”在医疗美容机构首先见到的大多不是主刀整形医生，而是所谓的“咨询师”。他们会介绍手术过程，甚至推荐和设计整形方案，主刀医生只负责最后动刀。这些咨询师一般没有医疗知识，是一种不被承认的职业。由于手术方案的设计和施行是不同的人，很容易造成手术失败，以及实际效果与理想效果有差异，这也成为引起医疗美容事故的导火索。

　　而人力资源和社会保障部职业司在针对该问题接受《法制晚报》采访时称，对于医疗美容咨询师这个非法职业，将按《贯彻国务院办公厅关于清理规范各类职业资格相关活动的通知》进行处理。据规定，企业自行开展的冠以职业资格名称的活动应停止，对没有法律、行政法规或以国务院决定为依据设置的行政许可类职业资格，都应停止并进行查处。

　　如火如荼的“培训”

　　尽管医疗美容咨询师这个职业颇具争议，但医疗美容咨询师培训市场却是如火如荼。而且纵观全国所有的医疗美容机构招聘广告，医疗美容咨询师无不赫然其中。其薪水待遇都被赋予了重要角色表达。

　　据统计，至少目前全国有来自100余家医疗美容咨询师培训班的名义开展招生。而基本上属于沙龙性质，交流、学习，提升范畴。

　　这个职位被描述得绘声绘色，“你想提高你医院的业绩吗，？你想提高你的收入吗？”等等各种煽情的字眼。培训的内容也是五花八门。包括怎么辨别锁定最高收入顾客，怎样跟顾客周旋，三分钟说服顾客上门智慧系统，顾客心理学智慧系统，大单成交智慧系统，怎样吸引顾客下单等等诸多实战课程。有的培训还开展模拟实战。

　　而培训费用也是高昂咂舌，诸如三天5000到数万元不等。但是每次参加者还是趋之若骛。根据调查，参加这些医疗美容咨询师培训的，一般都是营销人员出生，没有医学知识，构成了医疗美容咨询市场的生态。

　　结语：“生死劫”，利益博弈与纷争？

　　是公立医疗美容医院与民营医疗美容医院的利益冲突？是由哪个协会或者学会来主导这样的标准制定？是采取一刀切的模式还是因势利导正视致这个庞大的岗位人群存在？医疗美容咨询师事实存在的这个岗位，可以预见将面临“生死劫”？

　　无论何去何从？都希望给中国医疗美容的探索之路上带来积极影响。作者： 章语，本文来自《中国医疗美容》杂志