疾病预防控制工作中的项目管理的有效性策略

　摘要：随着疾病预防控制工作的进一步深入，疾病预防控制机构原有的工作管理模式已不适应社会发展和体制改革的需要，参照先进的企业管理模式和管理方法，在疾病预防控制工作将项目管理方法渗透进去，将有效利用疾病预防控制机构已有的人力、财力、物力资源，非常有效地增强疾病预防控制工作的效率和有关效益。
　　关键词：项目管理；疾病；预防控制
　　项目管理(project management)一般是指把诸多项目资源和有关人员十分默契的粘连在一道，实施规范化系统化的管理程序，在限制一定时间内完成预算和质量目标范围项目[1]。是项目的管理者，在有限的资源配备下，采用形成的观点、方法和理论，对项目涉及的所有工作实施有效地管理。那就是开始从项目的投资决策到项目完结的全过程做出全盘周密的切实可行的计划、组织、指挥、协调、控制和评价，以达到项目的指向标准。
　　项目管理在目前已经全方位在工业、金融、投资业、服务行业等各个领域运用，并获得了满意的效果。目前，在疾病预防控制工作范围，国际合作项目中尤其得到普遍的运用，并且也渐渐应用到了项目管理的领域以及进行危重疾病的预防和控制工作中，获得的效果是非常明显的[2]。现就疾病预防控制工作中项目管理的方法和实现途径探讨如下。
　　1 疾病预防控制工作施行项目管理是形式发展的必然
　　1.1卫生事业的现代化以及与国际并轨的局势逐步形成，疾病预防控制机构（以下简称疾控机构）遵循过去的卫生防疫站的比较落后的一套管理方式完全不能跟上新的历史时期疾病预防控制工作的快速前进步伐。不断深入改革大潮中，过去的特种行业控制形式完全被有关资格、资质认证方式所替代，日趋走向市场化疾控机构的技术服务，对于各级疾控机构它们将会在竞争中，有的得到生存与发展，有的就会遭到淘汰，这已是形势发展的自然规律。
　　1.2由于疾病预防控制工作项目的繁琐、工作任务的繁重，疾控机构形成的定岗人员不管是从数量上还是从质量方面，均不能达到疾病预防控制实际工作的具体要求。怎样在目前的状况下，高效率的、高质量的把政府下达并规定的疾病预防控制工作的任务圆满完成，这是摆在疾控机构管理者面前的头等大事。同时也是需要快速得到完整答案的艰深课题。
　　1.3在目前的状态下，有必要从内部挖掘，创建一套崭新的管理方案和服务理念模式，实施新的管理方案将不太足够的人力、财力、物力资源通过调研，统筹，然后进行合理利用、将他们的能量得到充分发挥。
　　1.4参照有关同行业和有关国际合作项目的管理中取得的成功经验，把项目管理理念贯彻到疾控机构的管理过程中，这种做法是最切实可行的[3]。
　　2 疾病预防控制工作实行项目管理的作用
　　2.1疾病预防控制工作是非常繁杂的，其中包含诸多内容，诸如传染性疾病防治和卫生服务等，其与当前疾控机构现有的人力、物力之间的产生矛盾非常突出。疾病预防控制工作要做好变通，只有因地制宜结合本地社区社会卫生需求和主客观条件来确立优先项目的选择，更要从一系列可行的方法和措施中作出最优选择，切实把有限的资金用在最需要的项目上，这样能够有效地避免工作中的无计划性，也克服了资源的投入不合理导致出现浪费的现象，可是这恰恰是项目管理模式的最成功的所在。
　　2.2疾病预防控制工作一般涉及到很多部门、很多学科，因专业的不同、工种以及有关人员分别进行合作、一道来完成。在此期间如果没有强有力的控制和规范化的管理，就不可能圆满地完成制定的工作流程，在具体实施过程中也不可避免的出现差错，造成资源损失严重。疾病预防控制项目管理就是让这些单位、个人、形成一个完整的机体，让每一个成员都知道自己肩负的重任以及神圣的职责，要想实现预期目标，一定要通过对疾病预防控制工作全过程的控制和管理。
　　2.3疾病预防控制项目管理是疾病预防控制工作的评价尺度评价工作效果、检查工作的标尺，一定凭借实施项目管理的方法才能实现。它能够增强各级行政和专业人员的工作自觉性，提高他们的工作积极性，同时也对他们业务技术水平有所提升，这就是实施人性化管理带来的效益。同时，实施疾病预防控制项目管理，也可能更好地实施检验各项疾病预防控制工作技术管理和技术服务的流程进度、数量、质量、效益。同时也可以发现工作中存在的不足等等。
　　2.4项目管理模式是为了适应当前事业单位人事制度改革形势的现实需要 目前我国事业单位体制改革正在大踏步地进行，实行全员合同聘任制，又采用业务职称评聘分离的方式，以及实行激励机制等等有关政策的制定，疾控中心的人事也要进行重大的改革。实施这些制度及措施时，为消除由来已久的形成的各种复杂的人际关系，引入项目管理机制是最有效的办法之一，以改变或者避免在改革过程中产生的各种不利因素。
　　3疾病预防控制工作项目管理的原则与步骤
　　3.1 疾病预防控制工作项目管理的原则
　　3.1.1 目标原则 项目管理一定持之以恒的以合理的、正确的目标为导向，研制出一整套切实可行的总体目标（或称远期目标）和立竿见影的具体目标（或称近期目标），并全方位的根据即定的目标去有条不紊的展开工作。
　　3.1.2 整体性原则 根据有关精神制定疾病预防控制项目管理时一定要弄清楚本区域内疾病预防控制的总体目标，在具体措施的过程中要始终如一的为此目标服务。
　　3.1.3 前瞻性原则 在项目的制定和执行的过程中，必须顾及远程的发展规划和有关具体规程，如制定前瞻性目标要呈现出先进性，如果目标制定得过松，就不能反映出疾病预防控制项目管理的富有的激励作用。
　　3.1.4 灵活性原则 在制定疾病预防控制项目的过程中，要尽可能做好预测，估计在实施的具体过程中可能发生的意外事件，要游刃有余并先前制定切实可行的对策，以保障疾病预防控制项目管理的有条不紊的施行。
　　3.1.5 从实际出发原则 实施一阶段后一定要做出综合全面总结，将项目管理践行中取得的经验，得到的教训，进行全方位的回顾，施行周密系统的调研，恰当地提出合理的项目标准，采取分类指导，制定真正切合本区域具体状况、操作起来得心应手，实施过程中见效快的疾病预防控制项目管理。
　　3.2疾病预防控制工作项目管理的步骤
　　3.2.1项目管理步骤主要是设定目标一制 定计划一采取行动一检讨结果四个过程。那么在疾病预防控制项目管理实施过程中可以分四个步骤：①高层设定疾病预防控制项目目标，规定项目的具体质量，指出控制项目具体进度，估算控制项目具体成本，做出解决项目执行时产生的矛盾与有关问题的具体措施和办法；②高层制定项目计划，战略计划，要做出规定能够采取哪些方式来圆满完成所研制的项目，并研制出最佳对策，对具体方案严格施行可行性和可能性调研，并做深入细致的分析；③执行项目的阶层要按照方案开展工作，取得更大的效益；④定准疾病预防控制项目的具体实施的范围，检查验收结果的质量，将项目检验结果的有效性演变成项目管理的优质预案。
　　3.2.2疾控机构的项目管理在组织机构上大致能分为三个阶层。决策层：组织的领导高层，由中心主任或副主任构成；管理层：由学科带头人构成（质量管理与项目负责人）；执行层：由具有专业水平各类专家、专业技术人员及普通员工组成。
　　3.2.3 在疾病预防控制工作项目管理的实施过程中，还要研究以下几个方面的问题疾控机构的核心内容、基本价值、求索精神；机构的近程、中程、远程目标定位与发展状况；机构管理措施与市场的诸多方面的探讨，单位发展相适宜的组织结构调整措施；与项目管理相适应的管理考核和配备制度等。通过在以上各方面的协调发展。更有效地实施和把握疾病预防控制工作项目管理，从而顺利实现重大疾病防治工作目标，全方位提升疾控机构服务广大患者的能力。
　　参考文献:
　　[1]甘华鸣，陈亚丽，黄炜，等．项目管理[M].北京：中国国际广播出版社，2002．
　　[2]张岩，薛清春，刘静，刘培国.项目管理运用于疾病预防控制领域的探索与体会[J]．中国公共卫生管理,2006, 22(1)．