院前急救303例死亡病例调查分析
摘 要:目的:分析院前急救死亡病例的原因与死亡的相关因素,探讨院前急救体系建设,提高院前急救的能力。方法:采用自行设计的120出诊记录和死亡病历记录资料,系统收集急救网络覆盖范围3年内所有院前死亡病例303例进行回顾性分析。结果:男217例,女86例,男女比例为2.52:1。院前死亡病例中,心脑血管疾病127例(41.91%);急诊创伤121例(39.93%);急性中毒18例(5.94%)。他们是导致死亡的最常见的三大原因。结论:依据院前急救死亡病例的特点,加强院前急救体系建设,可以最大限度地降低院前死亡率。
关键词:
收集急救网络覆盖范围内所有院前急救死亡病例303例分析院前急救死亡病例的原因与死亡的相关因素,探讨院前急救体系建设,提高院前急救的能力。现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:系统收集本地区急救网络覆盖范围内2009年1月1日~2011年12月31日所有院前急救死亡病例303例。
1.2 方法
1.2.1 内容与方法:我科自行设计的120出诊记录和死亡病历记录。内容包括患者姓名、性别、职业、住址、出诊时间、事发地点、初步诊断、抢救经过,转归(入院、留观、转院、死亡)及死因等。
1.2.2 临床死亡判定标准:陈主初主编《病理生理学》诊断标准。猝死判定标准:叶任高主编第六版《内科学》诊断标准。
2 结果
2.1 院前急救死亡病例的年龄与性别分布:见表1。年龄6 d~96岁,平均48.0岁。
表1 303例院前死亡病例年龄性别分布
年龄 | 例数 | 男(例) | 女(例) | 各年龄段百分比(%) |
0~19岁 | 35 | 23 | 12 | 11.55 |
20~39岁 | 59 | 41 | 18 | 19.47 |
40~59岁 | 129 | 91 | 38 | 42.57 |
60~79岁 | 71 | 53 | 18 | 23.43 |
≥80岁 | 9 | 9 | 0 | 2.98 |
合计 | 303 | 217 | 86 | 100 |
表2 303例院前死亡病例各年龄组疾病及病种分布(例)
年龄 | 猝死 | 心血管疾病 | 脑血管疾病 | 一般外伤 | 交通事故 | 呼吸疾病 | 农药中毒 | 急性CO中毒 | 溺水 | 其他 | 合计 |
0~19岁 | 0 | 2 | 0 | 2 | 12 | 1 | 3 | 2 | 9 | 1 | 32 |
20~39岁 | 6 | 2 | 1 | 5 | 33 | 0 | 3 | 1 | 1 | 7 | 59 |
40~59岁 | 36 | 6 | 12 | 16 | 35 | 2 | 3 | 4 | 1 | 8 | 123 |
60~79岁 | 38 | 6 | 9 | 4 | 14 | 2 | 0 | 0 | 0 | 7 | 80 |
≥80岁 | 9 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 9 |
合计 | 89 | 16 |
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