中医补气活血法治疗冠心病的临床观察
摘 要：目的：探讨使用中医中的补气活血法来治疗冠心病的临床效果。方法：选取我院2009年1月到2012年2月的冠心病患者211例，分为补气活血组120例和西医常规治疗组91例。结果：补气活血组的疗效比对照组明显（P<0.05）。结论：对于冠心病使用中医中的补气活血法药效显著，值得实际临床中应用。
关键词：中医；补气活血；冠心病治疗
冠心病指的是在冠状动脉发生粥样硬化的情形下，导致管腔过于狭窄甚至闭塞，使病人产生心肌缺氧缺血的症状。冠心病作为一种心脏病，在中医中属于胸痹的范畴，主要通过补气活血、益气养阴等方法治疗[1]。由于冠心病的发病基础是动脉发生了粥样硬化，其机制极为复杂，而中医中补气活血法从单药到方药的研究正在渐渐深入，所以活气补血法目前越来越受到患者的欢迎。本文通过我院的病例，简要研究一下补气活血法对于冠心病的疗效。
1 资料与方法
1．1 一般资料 本文收集了我院2009年1月到2012年2月心气虚或者血瘀型的所有冠心病病例，在排除有其他疾病影响的病例后，共有211例。根据不同的治疗方法将其分为活气补血组120例和对照组（使用常规治疗）91例。补气活血组中男性53例，女性67例，最小年龄为40岁，最大年龄为76岁，平均年龄为60.6岁，病程在0.5-2年之间；对照组中男性40例，女性51例，最小年龄为42岁，最大年龄为80岁，平均年龄为58.9岁，病程在1-2.5年之间。两组病例在性别、年龄和病情等方面无较大的差异，具有统计学的意义。
1．2 方法 对于对照组的患者，每天给他们注射500ml的静脉滴注液，然后每天服用100mg肠溶性的阿司匹林片，每天口服3次硝酸异山梨酯片50mg。对于治疗组的患者，除了对照组患者的用药外，再补充服用补气活血的中药，中药主要由15g黄芪，10g川芎，15 g太子参，10g人参，5g冰片，10g炙甘草以及3 g三七粉（需要冲服使用）组成。每天用水煎服1剂即可。
1．3 统计学分析 本研究采用了SPSS13.0统计软件包，采用了X2检验有关的计数资料，发现P<0.05差异，具有统计学的意义。
2 结果
在治疗后患者冠心病心绞痛的发作次数大量减少，对于硝酸甘油的食用量也减少了超过80%，心电图也恢复到了正常状态，此时为显效；在治疗后患者冠心病心绞痛的发作次数有所量减少，对于硝酸甘油的食用量也减少了一半左右，心电图也基本达到了正常状态，此时为有效；在治疗后患者冠心病心绞痛的发作次数并未减少，对于硝酸甘油的食用量也和治疗前一样，此时为无效。具体情况见表1。补气活血组治愈情况好于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）
组别 | 显效例（%） | 有效例（%） | 无效例（%） | 总有效例（%） | 合计 |
补气活血组 | 73（60.83%） | 38（31.67%） | 9（7.50%） | 111（92.50%） | 120 |
对照组 | 40（43.96%） | 24（26.37%） | 27（29.67%） | 64（70.33%） | 91 |
3 讨论
在中医的理论中，冠心病的主要病机为气虚血瘀，而心是它的主要病变部位，心指的就是主血脉，主血脉能够控制血液在脉管中的正常运行。同时心气也是极为重要，它推动了血液的流动，使脉管中的血液始终处于充盈的状态并且维持血液的不停运行和循环，进而可以将精气运往一个人的全身，充分的营养着所有的组织器官，而在这些器官组织活动的过程中会产生很多的代谢产物，血液也会将其运输出去。如若有人感觉到心气虚弱，那么血液运行将变得十分缓慢，也会不是非常通畅，最终停留的血液会形成血瘀，心力、心率与心律都会变得不正常，心脏正常的舒缩活动也会进行的不通畅。当瘀血形成之时，脉道的通畅就受到很大的影响，在临床中就会出现冠心病患者通常出现的症状，主要包括心悸、胸闷、脉弱且不平稳、气短乏力[2]。因此，我们发现治疗冠心病的时候只要将人的心气调节好，血脉流通顺畅就是最佳疗效，而这正是益气活血法所能够做到的。
而在现代医学之中，益气补血的药方中许多药物治疗冠心病都有科学的解释。如人参对于心肌耗氧量的减少非常有帮助，心肌缺血也会得到很大的改善；冰片能够将缺血导致的心肌损伤降到最低，提高心肌的耐低氧能力，并有很好的止痛效用[3]；黄芪可以将冠状动脉的血管进行有效扩张，使血流量显著增加；而丹参与红花则能够将心脏血流的供应有所改善，有效的促进心肌缺血的部位重生血管，在最根本的地方改善冠心病。
本文通过对中医中补气活血法治疗冠心病的疗效研究，发现益气活血法是能够从根本上解决患者缺少精气，血流不畅导致形成血瘀的治疗方法，值得在临床中推广。笔者也相信补气活血法在治疗冠心病方面将会拥有极为广阔的前景。
参考文献
[1] 李存业,王辉,樊伟.剖宫产术中大出血原因分析及处理[J].中国误诊学杂志,2010,10(18):4394.
[2] 潘秀芹，王永红.产后出血82例临床分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,31(13):2085-2086.
[3] 金艳,张阳莉.产后出血的预防与护理[J]. 职业卫生与病伤,2010,25(2):120-122.