卡马西平联合多虑平治疗原发性三叉神经痛的疗

摘　要：目的：探究卡马西平联合多虑平治疗原发性三叉神经痛的临床效果。方法：选取70例原发性三叉神经痛患者作为试验对象，将其随即分为两组，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：对照组总有效率为82.86%，观察组治愈率为54.29%，总有效率为94.29%，两组患者治疗效果对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：卡马西平联合多虑平治疗原发性三叉神经痛疗效显著，不良反应小，值得临床推广应用。

关键词：卡马西平；多虑平；原发性三叉神经痛
 　　原发性三叉神经痛是一种常见内科疾病，发病率很高，以女性患者较多，临床表现为剧烈疼痛、顽固性强、反复发作等特点，对患者的生活和工作带来极大的影响^[1]。为探究其临床用药方法及治疗效果，笔者进行了此次研究。选取收治的原发性三叉神经痛患者70例作为研究对象，将其随机分为两组分别给予卡马西平、多虑平联合卡马西平治疗，分析两组患者的治疗效果及安全性，取得了满意的临床疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1.1  一般资料：选取我院2010年10月～2011年10月收治的70例原发性三叉神经痛患者作为试验对象，其中男16例，女54例；年龄39～58例，平均（47.3±5.6）岁；病程0.4～7.3年，平均（2.4±0.5）年。其中单侧头疼62例，双侧头疼8例。将所有患者随机分为对照组与观察组，每组患者35例，两组患者在性别、年龄、病程、表现特征等方面差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2  治疗方法：对照组患者35例给予卡马西平治疗，第1天服用100 mg，之后逐日增加，每天增加100 mg，直至增加至800 mg为止，2次/d，口服，连续使用1个月。观察组患者35例给予卡马西平联合多虑平治疗，卡马西平第1天服用100 mg，之后逐日增加，每天增加100 mg，直至增加至800 mg为止，2次/d，口服；多虑平第1天服用25 mg/次，3次/d，如病情严重可酌情增加，但是不超过250 mg。两种药物均给予1个月治疗^[2]。
1.3  疗效判定：基本治愈：病患临床症状完全消失，停药3个月无复发症状；显效：病患临床症状显著改善，停药3个月偶有复发症状，但是不影响生活工作；有效：病患临床症状有所好转，但是对于生活工作仍有影响，停药后复发明显；无效：病患临床症状无改善或者改善不明显。总有效=治愈+显效+有效。
1.4  统计学处理：所有资料均应用SPSS 18.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，组间对比用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
　　对照组基本治愈12例，显效9例，有效8例，无效6例，治愈率为34.29%，总有效率为82.86%，观察组患者基本治愈19例，显效9例，有效5例，无效2例，治愈率为54.29%，总有效率为94.29%，两组患者治疗效果对比，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表1  两组治疗效果对比[例（%）]

组别	例数	基本治愈	显效	有效	无效	总有效率（%）
对照组	35	12（34.29）	9（25.71）	8（22.86）	6（17.14）	29（82.86）
观察组	35	19（54.26）	9（25.71）	5（14.29）	2（5.71）	33（94.29）

3 讨论
　　原发性三叉神经痛是一种常见临床疾病，对于病患的工作生活影响极大，且治疗后易出现复发现象，十分顽固。以剧烈的头痛症状刺激整个面部、头部区域，大声说话或者洗脸刷牙等都会诱发到头疼症状加剧，给患者带来极大的心理负担，影响生活质量和日常工作^[3]。
　　卡马西平是治疗原发性三叉神经痛的有效药物，临床应用广泛，效果良好，本组治疗中总有效率达到了82.86%。但是其在治愈率方面，仍有很大改进空间，为此我们进行卡马西平联合多虑平进行治疗，取得了更为满意的总有效率94.29%，且两组不良反应情况差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者均出现嗜睡、头晕、口感症状，对照组4例，观察组3例，停药后自然消失，不须特别处理。
　　多虑平抗焦虑、镇痛解痉的功效非常显著，能够快速松弛肌肉紧张，缓解疼痛，安全性也比较好^[4]。本组研究表明，卡马西平联合多虑平治疗原发性三叉神经痛，疗效显著，复发率低，不良反应小，值得临床推广应用。
4 参考文献
[1] Smyth P,Greenough G,Stommel al trigeminal neuralgia:case reports and review of the literature[J].Headache,2003,45(8):910.
[2] 陈小平,李小刚.卡马西平联合多虑平治疗特发性三叉神经痛[J].医学理论与实践,2009,22(9):1071.
[3] 姚  旌,陆  魏,孙丽华.卡马西平治疗原发性三叉神经痛的疗效观察[J].中国医学创新,2009,6(17):86.
[4] 陈文燕.卡马西平联合多虑平治疗原发性三叉神经痛中的疗效观察[J].当代医学,2011,6(1):145.