微波联合冷冻治疗慢性子宫颈炎的临床分析

摘　要：目的：探讨微波联合冷冻治疗慢性子宫颈炎的临床疗效。方法：选取慢性子宫颈炎患者126例作为研究对象，随机分为观察组（n=63例）和对照组（n=63例），对照组采用微波疗法进行治疗，观察组采用微波联合冷冻疗法进行治疗，两组进行疗效比较。结果：观察组痊愈52例，有效10例，无效1例，总有效率为98.41%；对照组痊愈41例，有效15例，无效7例，总有效率为88.89%，观察组疗效明显好于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：微波联合冷冻治疗慢性子宫颈炎是有效治疗方法，且治愈率高，不良反应和并发症少。

关键词：微波联合冷冻；慢性子宫颈炎；分析
    慢性子宫颈炎是妇女最常见的一种疾病，积极治疗这些慢性疾病，对预防子宫颈癌、提高妇女生活质量有着重要意义。临床上多采用物理治疗，常见的有微波、冷冻、电熨、激光、波姆光等治疗方法^[1]。文章研究采用微波、微波联合冷冻两种方法治疗慢性子宫颈炎，两组患者经治疗后比较临床疗效。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料：选取2010年6月～2011年6月在我院确诊的慢性子宫颈炎患者126例，随机分为观察组和对照组，两组患者均为63例，已婚，年龄26～49岁，平均（34.28±2.31）岁。均行宫颈活组织病理检查确诊为慢性炎性反应，排除各种急慢性阴道炎、盆腔急性炎性反应、早期宫颈癌^[2]。两组患者年龄、病情比较,差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2  方法：微波疗法：患者于月经干净后1周来院，常规进行外阴、阴道消毒，采用微波治疗仪，输出功率35～40 W，用微波电极紧贴宫颈病变组织加压，根据糜烂面大小由内向外全部烧灼一遍，烧灼范围需达正常上皮3 mm；如有腺体囊肿使其破裂流出黏液，创面敷以呋喃西林粉。微波联合冷冻疗法：　患者于月经干净后1周来院，常规进行外阴、阴道消毒，先用微波电极治疗宫颈炎性反应部位，然后选择相应的冷冻探头，覆盖病变组织并略超过病变边缘2～3 mm，冷冻时间2～3 min，一般需3 min待自然解冻，子宫颈炎较重患者一般需重复2～3次，需注意微波电极糜烂面烧灼程度不宜过深，以病变组织凝固即可，如有宫颈腺囊肿要使其破裂，冷冻治疗仅需单次冷冻。两组治疗期间2个月内避免盆浴、房事，术后观察治愈率。

1.3  疗效标准：痊愈：病变糜烂面表面光滑，新生鳞状上皮完全覆盖；有效：病变糜烂面积缩小35%以上，大部分为新生鳞状上皮覆盖，自觉症状减轻；无效：病变糜烂面积处无明显新生鳞状上皮覆盖，自觉症状无减轻。

2 结果

    观察组痊愈52例，有效10例，无效1例，总有效率为98.41%；对照组痊愈41例，有效15例，无效7例，总有效率为88.89%，观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1  两组疗法治疗结果（例）

3 讨论

    慢性子宫颈炎（Chronic cervicitis）是已婚妇女最常见的妇科疾病，常由大肠杆菌、链球菌、肠球菌、葡萄球菌引起^[3]。机械性损伤、分娩极易受到外界细菌的感染也可引起慢性子宫颈炎，由于子宫颈黏膜皱襞繁多、腺体呈葡萄状，因而病原体侵入后极难根治，导致病程反复成为一种慢性感染病灶，影响身体健康。

    我国采用微波和冷冻治疗慢性子宫颈炎已十余年，病情早期患者分别用这两种方法都可治疗，但是治疗宫颈糜烂面积＞70%的慢性子宫颈炎时，采用微波和冷冻治疗这两种方法其一次性治愈率并不高，仅达到60%～70%，往往需要多几次治疗。微波是介于红外光和超短波之间的一种电磁波，电磁波使治疗部位的组织分子高速运动而产生内热，使病变部位的组织迅速凝固变性，使治疗部位很少残留病变组织^[4]。微波的热效应使凝固破坏的组织周围和基底部血液循环增加，加强代谢，加速再生，白细胞吞噬作用增强，因此微波治疗不但疗效显著，而且修复快，恢复了正常宫颈形态，不留任何瘢痕。采用微波疗法与微波加冷冻疗法进行治疗并比较疗效。结果表明，观察组痊愈52例，有效10例，无效1例，总有效率为98.41%；对照组痊愈41例，有效15例，无效7例，总有效率为88.89%。观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。微波加冷冻治疗慢性子宫颈炎不仅缩短了患者的治疗周期，而且减少了患者术后不良反应的发生，具有治愈率高、并发症少等特点，是慢性子宫颈炎的有效治疗方法。

4 参考文献

[1] 郭  萍.微波联合冷冻治疗慢性子宫颈炎的疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2008,17(1):92.

[2] 乐  杰.妇产科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2005:6.

[3] 闫志巧.慢性子宫颈炎的诊断与治疗[J].临床合理用药,2010,3(10):95.