产褥感染的临床发病护理论文(共2篇)
第1篇:关于产褥感染的临床发病护理研究
产褥期是从分娩后一直到产妇身f本功能恢复后,在产褥期发生感染的几率大约是1%至7.2%,产褥感染是产妇死亡的一个重要原因,治疗延误会导致患者的病情迁延,发展为慢性妇科疾病,引起不孕症。产褥感染的临床发病机制复杂多样,产生的危害也是不相同,为了提升治疗和护理效果,改善患者的预后,我院对54例产妇感染患者提供了情心的护理,临床护理效果非常优秀,现进行以下报道。
1资料及方法
1.1一般资料
本组患者54例,收治于2008年2月~2013年12月,年龄23~40岁,平均(28.5±3.5)岁。分娩方式:剖宫产20例,自然分娩34例,其中给予产f甘助产2例。剖宫产术切口感染31例,会阴切开术切口感染23例。妊娠相关并发症:产前贫血14例,产后出血11例。高危妊娠指征:胎膜早破10例,妊娠&并高血压14例,手术切口血肿10例。
1.2方法
住院首日:为患者提供健康宣教,加强对产褥感染的危害和原因普及,带患者对病区进行了解,告知患者住院的注意事项,带患者接受临床常规检查。对患者的生命f本征、临床症状表现等进行记录,当患者有异常情况时,需要通知医生处理,对患者的f目息进f了了解,关注患者的&并症,能够提供对症护理,制定护理计划。
基础护理:①饮食宣教,感染主要是在盆腔部位,分娩后,产妇都会出现气血血亏的症状,需要补充大量的营养,因此饮食非常重要,要对患者的饮食进行指导,避免患者摄尺生冷辛辣食物,多补充高蛋白、高钙食物和水果,保持均衡的营养休息与运动管理:如果条件允许,为了让患者能够更快的恢复体力,促进排尿排匣,应该要败到适量运动,充足休息:③卫生清洁:为患者进行皮肤清洁,除药物引流治疗,均采取檫浴和淋浴,避免细菌的感染中含并症护理:产褥期感染的产妇如果存在其他疾病,且比较严重,应该要在治疗的同时提供台一并症护理,加强呼吸道管理和血搪监控,倾听患者的主诉,积极应对含并症的治疗,降低受到的影响;⑤心理支持:产褥期女性的心理应激比较严重,所以平时应该要加强心理护理,对有条f牛的患者提供全程看护,如果是感染情况较为严重,也需要多巡视,对其心理状态进行了解,提供安抚。
2结果
全部患者都顺利出院,平均住院时间为(8.4±2.5)d;临床满意度为100%,没有出现护理错漏;患者的伤口愈台一为甲级;台-并症也得到了良好的控制,没有出现低血搪症状的患者;无精神、抑郁等并发症病例;患者出院时泌乳、血象均正常。
3讨论
产褥期是女性一生中特殊的阶段,极%发生&种疾病,产后发病率约为40%?60%,其中产褥感染率约为6%,产褥感染是致产褥期女性死亡的第二大原因,仅次于产后出血。产褥感染产妇住院治疗率低,发病至住院间隔时间相对较长,本次研究为分娩后2?20d,多数产妇为出院后复返,客观上给治疗增加了难度。
一般患者的感染多数都是忉口感染,比较少会是系统感染,像是泌尿系统感染、呼吸道感染等,感染的产生也是因为分娩护理不当以及病原菌植尺引起的,此次研究中患者的忉口感染率、盆腔炎发病率均比较良好,感染的产生是很多因素的作用导致的。产褥感染患者的病情轻重不同,严重的会出现反跳痛和盆腔积液。
因为不同的致病原因,采取的不理方式也有差异性,主要的治疗护理有用药指导、输液管理,大部分患者都能够痊愈,进行护理的时候,如果延误治疗,导致了病情的迁延则会增加患者的风险,引起慢性疾病。所以除了治疗,还需要增加饮食指导、沐息运动管理、含并症管理等等护理内容,改善患者的疗效。
作者:齐春红
第2篇:产褥期感染患者中临床护理路径的应用体会
临床路径是一个预计的、对每日服务计划的说明。对某病种,以工作流程表格的形式,由人院到出院,提供有时间性的和有效的照顾服务,它是多专业人员共同合作来控制质量与费用的一种临床服务模式。临床护理路径(CNP)是按照临床路径从人院到出院制定的一整套临床护理计划,使诊疗、护理有序,减少遗漏项目,缩短患者住院日,提高了护理质量。本院于2010-03~2011-11对产褥期感染患者按照临床护理路径进行护理,获效满意体会如下。
1对象与方法
1.1人住标准第一诊断为产褥感染(ICD-10:085/086)人院(第一次人院),行保守治疗者。
1.2对象2010-03~2011-11本院产科收治的产褥感染住院患者40例,其中阴道分娩14例,试产后剖宫产16例,选择性剖宫产10例,随机分为观察组和对照组,每组20例,两组患者年龄、病情、文化程度、分娩方式比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.3方法以40例子产褥感染患者为研究对象,对照组:20例患者按产科产褥感染护理常规进行护理;观察组:20例患者按照预先制定的临床护理路径实施护理。观察两组患者平均住院日、住院费用和患者满意度。
2讨论
临床护理路径是美国近代推行的一种护理管理模式,以患者从人院到出院期间每天的成效标准作为标准值,有计划有预见性地进行护理工作,且让患者参加护理的全过程,形成主动护理和主动参与相结合的护理工作模式,进一步规范了护理行为,顺畅了护理流程,通过临床对产褥感染患者实施护理路径管理效果观察,开展临床护理路径管理,可缩短患者住院时间,减少总住院天数,观察组比对照组平均住院日减少了近4d,患者的住院费用大幅度降低,平均每例患者降低了1700元左右,是一种有效的质量管理和成本控制工具。
开展护理路径后,护士宣教及时、到位,使产妇及时得到护士的帮助和指导,对母婴保健、母乳喂养、疾病治疗及用药知识的了解不再茫然而被动,能积极地配合治疗和护理,护士长每天对护理工作情况,进行评价指导,从制度流程上保证了护理质量的不断提高,使护理人员的信任度及依从性在患者的心目中有所提高,观察组患者对护理的满意度比对照组提高了10%。
总之,临床路径护理作为护理管理的新模式,是一种旨在提高医疗护理质量的工作量表,它既能够有效地指导护士预见性地、主动地进行工作,又能使患者明确自己的护理目标,自觉配合治疗与护理,使临床护理工作的价值和社会效益得到全方位的提升。结合开展的优质护理服务,深化了“以病人为中心”的服务理念,保证了医疗安全,改善了患者感受,促进了护患和谐。
作者:李冰(山西省晋中市第一人民医院产科,晋中030600)