地塞米松联合特布他林雾化对慢性阻塞性肺病急

摘要：目的 观察地塞米松联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床疗效。方法 选取我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性发作患者60例进行研究。结果 观察组治疗10d的总有效率明显高于对照组（P<0.05）；观察组不良反应合计发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 地塞米松联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作临床效果显著，且不良反应较少，具有较高的临床价值。
　　关键词：地塞米松；特布他林；慢性阻塞性肺疾病；急性发作
　　慢性阻塞性肺疾病急性发作为呼吸内科的常见疾病，目前空气污染情况较为严重，作为综合原因，其发病率也在[第一论文网lunwen. 1KEJIAN.C OM专业提供写作论文和毕业论文写作服务，欢迎您的光临]逐渐增高[1]。作为一种较为危险的疾病，其也受到了临床研究人员的高度关注。仅采用常规疗法也常面临疗效不佳的问题，为保证疗效，采用大量糖皮质激素、抗生素难免带来一些不良反应。本研究采用地塞米松以及特布他林对慢性阻塞性肺炎进行治疗，收到了满意的临床效果，现报道如下。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料 我院自2012年6月～2013年12月收治的慢性阻塞性肺疾病急性发作患者60例，按照分层随机法，将其随机分为观察组和对照组，每组30例，观察组男18例，女12例，年龄在50～85岁，平均年龄（66.4±4.1）岁；对照组男17例，女13例，年龄在52～86岁，平均年龄（66.5±4.2）岁；两组患者性别、年龄方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
　　1.2方法 对照组采取常规综合治疗，给予患者氧疗，根据患者情况选择适合的抗生素治疗，给予患者静脉注射多索茶碱，抗感染、祛痰、营养支持等治疗；观察组则在对照组的基础上，采取地塞米松联合特布他林雾化吸入治疗，给予患者地塞米松注射液（国药集团荣生制药有限公司，国药准字H41020036，注射剂，规格：1ml：5mg）5mg，硫酸特布他林雾化液（生产企业AstraZenecaAB，进口药准字H20090134，规格：2ml：5mg）5mg，混入0.9%生理盐水（四川科伦药业股份有限公司，国药准字H51021156，规格：100ml：0.9g ）2ml后，采取驱动压的雾化吸入器，给予患者雾化吸入治疗，2次/d，15min/次；两组均持续治疗10d，10d为1疗程。
　　1.3疗效评定标准 痊愈：患者肺部干啰音症状完全消失，喘息症状完全消失；有效：患者喘息症状完全消失，肺部干啰音症状有明显改善，但未完全消失；无效：患者喘息症状有明显改善，或加重，但肺部干啰音症状未见明显改善，或加重；总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
　　1.4统计学方法 数据都是采用专业的SPSS 13.0软件进行统计学分析处理。所有计数数据采用χ2进行检验，组间t检验，平均值以x±s表示，并且P<0.05为差异有统计学意义。
　　2结果
　　2.1两组患者治疗10d的临床疗效情况 观察组治疗10d，痊愈19例，有效10例，无效1例，总有效率为96.66%，对照组治疗10d，痊愈12例，有效12例，无效6例，总有效率为80.00%，观察组治疗10d的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
　　2.2两组患者的不良反应发生情况 观察组治疗10d，嗜睡2例，口干1例，头痛0例，不良反应合计发生率为10.00%，对照组治疗10d，嗜睡1例，口干1例，头痛1例，不良反应合计发生率为10.00%，观察组不良反应合计发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。见表2。
　　3讨论
　　慢性阻塞性肺疾病急性发作为一种综合因素致病的常见疾病，其发作具体原因难寻，目前尚未明确，并且患者处于急性加重期时病情会较快变化，可促使心肺功能减退，严重时会危及患者生命健康安全[2]。我国许多研究人员注重于该病治疗方法的研究，目的为了快速的缓解患者症状，减少急性发作期患者的生命危险[第一论文网lunwen. 1KEJIAN.C OM专业提供写作论文和毕业论文写作服务，欢迎您的光临]，病情降低患者的治疗费用，减轻患者的经济负担，促进患者快速痊愈[3]。研究人员发现，其发病过程有许多炎性细胞因子以及介质参与，对肺组织造成持续的损伤，导致肺功能减弱，表现为气流受限。采用常规方法治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作虽然可收到一定的临床效果，但仍然面临总体治疗效果欠佳，治疗时间较长等问题，同时糖皮质激素、抗生素等主要用于治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的药物受到了严格的剂量限制，以免引起严重的不良反应，因此该病的治疗一度较为棘手[4]。
　　地塞米松具有强力抗炎、抗过敏作用，可明显减轻慢性阻塞性肺疾病急性发作患者的炎性表现，因此地塞米松用于慢性阻塞性肺疾病急性发作的治疗效果受到了较多医学界同仁的肯定；特布他林为β2-受体激动剂，可作用于气道平滑肌，降低气道阻力，可用于扩张支气管，对慢性阻塞性肺疾病急性发作患者效果较好[5]。并且本研究采用雾化吸入，可使药物直达患处，立即产生作用，并且维持较高的局部药效浓度，使患者症状得到改善。本研究在常规治疗的基础上，联合地塞米松以及特步他林两种药物进行治疗，收到了极好的治疗效果，研究结果显示，观察组疗效明显高于对照组。证明其可确切的提升基本疗效，并且同时对其不良反应进行观察，发现并未带来额外的不良反应，说明地塞米松联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作具有相当高的可行性。
　　参考文献：
　　[1]孙景文.甲强龙治疗慢性阻塞性肺病急性发作期的疗效观察[J].临床医学，2008，28（12）：35-36.