经阴道子宫全切手术临床特征及并发症的防治体

摘　要：目的：观察经阴道子宫全切手术的临床特征及并发症，探讨阴道子宫全切手术的优越性。方法：回顾280例行阴式子宫全切手术（TVH）的患者临床资料，观察其疗效与并发症发生情况，并与同期行腹式全子宫切除术（TAH）的270例患者进行对比分析。结果：TVH组，无中转开腹，未见邻近脏器损伤，无大出血及肿块等并发症，TVH组患者手术时间比TAH组患者手术时间短（P＜0.05），TVH组患者术后镇痛率较TAH组患者高（P＜0.05），住院时间，TVH组患者较TAH组患者时间短（P＜0.05），TVH组患者与TAH组患者术后发热率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。TVH组并发症发生率为2.86%，明显低于TAH组的5.56%（P＜0.05）。结论：经阴道子宫全切手术具有手术时间短，出血少，住院时间短，发热率低等优点，且并发症较少，相对安全，是临床行子宫全切手术的一种较佳术式。

关键词：子宫切除；并发症；阴式切除术
　　文章观察了2008年1月～2010年1月在潞安新疆煤化工集体公司医院行阴式子宫全切手术（TVH）的280例患者并发症发生情况，现报告如下。
1 资料与方法
1.1  一般资料：选择2008年1月～2010年1月在潞安新疆煤化工集体公司医院行全子宫切除术患者550例，其中行TVH术患者280例（TVH组），TAH术患者270例（TAH组），TVH组年龄28～68岁，平均46.5岁。其中子宫肌瘤138例，子宫肌腺症64例，绝经后子宫出血46例，其他32例（包括子宫内膜异位症、子宫脱垂、子宫内膜不典型增生、子宫内膜癌）。TAH组：年龄27～69岁，平均46岁。其中子宫肌瘤125例，子宫肌腺症65例，绝经后子宫出血45例，其他35例（同TVH组）。全部患者均排除产科原因的子宫切除术。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2  方法.Technol Assess,2004,8(26):87.