中医内科治疗内科湿疹的临床研究

　　【摘要】目的：以本院自拟的除湿汤结合西药治疗慢性湿疹的疗效进行探讨。方法：收集本院通过诊断标准的73例慢性湿疹患者，采取本院独特汤剂混合西药治疗内科湿疹。并观察比对治疗情况。结果：经过治疗后，本组73例患者有70例题痊愈出院，总治愈了达到90%以上，比单独使用中药治疗或者西药治疗的治愈率较高。结论：使用本院的除湿汤配合西药进行湿疹治疗，能取得较好的疗效。

　　【关键词】中西医结合；慢性湿疹；除湿汤

　　临床上常出现一种较为常见的内科疾病--湿疹，是一种常见的内科炎症性皮肤病，它具有以下临床特点：形状多样、发作时溺水并向四周侵润，患者伴有瘙痒剧烈，难以忍耐。湿疹属于反复发作性疾病，运用常用方法难以得到很好的效果，常年存在病患体内的病毒会存活较长的年限，并且在患者体内繁殖，有扩散趋势，难以根除，就本院收治的73例患者进行总结，并报告如下：

　　1临床资料

　　1.1诊断与纳入标准

　　临床上多参照《皮肤性病学》的诊断标准进行临床诊断，诊断标准中包括：年龄、性别、病程等，但不包含以下情况的患者进行湿疹治疗：准备妊娠的男女患者、处于妊娠期货哺乳期的妇女；以及患有患有心、肝、肾病合并皮肤病的患者；难以确诊的患者；在短时间内使用过多的肾上腺皮质激素、抗菌药；药物过敏者等。

　　1.2临床资料

　　本院自2009年以来收治了湿疹患者共73例，其中男性患者共42例，女性患者31例，从年龄阶段来划分：幼儿发病率较高，老年发病率较低，资料显示：不足1周岁的患者共45例，属于最高发阶段，2至5岁的患者共8例；28岁以上不足38岁的患者共12例，55岁至65岁之间的患者8例。从病程上划分：一周以上不足3年。患者发病部位划分：患者中发生在头部的共45例，发于其他部位的18例，发于四肢的11例。

　　1.3治疗方法

　　中医治疗湿疹主要选择疏风、解毒、凉血、利湿，煎服中医。药方：15g，花粉6g，栀子花15g，白鲜皮9g，滑石12g，生地黄12g，桑皮9g，苦参9g，杏仁6g，甘草6g，蛇床子6g，每次服前用加温。同时辅助饮食，介辛辣、刺激性食物。疗程为1月左右，涂抹西药膏。

　　2结果

　　总治愈了达到90%以上，比单独使用中药治疗或者西药治疗的治愈率较高。

　　3讨论

　　湿疹病症疹断。

　　对湿疹进行的病症诊断，不同于传统的接触性皮炎类疾病，湿疹容易出现反复发作，属于慢性病。临床上进行的诊断，主要在于鉴别接触性皮炎和急性湿疹；神经性皮炎同慢性湿疹的差别。药方功效方向主要集中：疏风、解毒、凉血、利湿为主要功效。

　　栀子花花自古有亲热解毒的良好疗效，性甘微寒芳香，温热凉血保胃，温柔芬芳的香气能够沁人心脾，却邪；花粉同时可以增加精气神，强健体质，美容，并能够快速的解除患者的疲劳，延缓衰老，清热利尿、泻火除燥。白鲜皮能够祛热散风，清热湿燥；滑石能清热收湿；生地黄有清热凉血、益阴生津之功效；桑皮煎剂有抑菌作用；苦参清热燥湿，杀虫，利尿；杏仁具有抗炎、镇痛作用；甘草清热解毒；蛇床子温肾壮阳，燥湿，祛风，杀虫。因此，该配方能对症下药，并能祛风解毒、凉血。本研究中中药治疗效果较慢，但辅以西药则能恢复较快。

　　慢性湿疹，具有慢性皮肤清润、肥厚、持续反复阵痒，难忍等特征，当前对引起它发作的病原尚不清楚，但多可能由患者本身的内因所致病，该病治疗困难，容易复发，选择糖皮质激素类的软膏能够对本病起到很好的作用，由于本病病程稍长，传统的外用糖皮质激素难以长期起效，复发率较高，本院选择氟芬那酸丁酯软膏，效果不错，它属于非甾体类外用抗炎药，其外用亦有较强的抗炎作用，临床常用于治疗皮炎湿疹，他的制病机理在于能够细胞内阻断花生四烯酸生成白三烯B4等炎性递质，进而达到抗炎、止痒的效果，多数研究表明：皮损处的白三烯B4浓度比正常人的高。因此可以选择此类药物辅助汤剂进行治疗，能够取得较好的疗效。

　　中医上常常认为：“治风先治血，血行风自灭”，再联合使用消肿、祛风良药能够治疗湿疹，通过对比治疗效果的观察，表明中西医结合治疗慢性湿疹的效果明显，多在20天左右时达到较好的效果，同时，本院自拟的汤剂也能起到良好的作用，中西药结合能够有效的治疗湿疹。但在治疗中必须注意到过敏因子的接触，避免将病情加重，引起患者恶性瘙痒，导致感染，避免重复接触感染源。同时，应保持心情愉快，戒烟酒，忌食辛辣刺激性食物，保持大便通畅。